JP6338892B2 - Medical examination management apparatus, medical image diagnostic apparatus, and medical examination system - Google Patents
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Description
この発明の実施形態は医用検査管理装置、医用画像診断装置及び医用検査システムに関する。 Embodiments described herein relate generally to a medical examination management apparatus, a medical image diagnostic apparatus, and a medical examination system.
集団***健診にはマンモグラフィ検査と超音波検査があり、マンモグラフィ、超音波の順に検査する場合がある。マンモグラフィで高密度乳腺（デンス）の被検者は、超音波検査による診断を行うことが多い。この場合、検者にはより注意した検査が要求される。したがって、検者は、デンスの被検者を超音波検査するとき、プレッシャーを感じ疲労が蓄積され易い。また、超音波検査の検査時間が長くなり、これもまた疲労の一因となる。 There are mammography and ultrasonic examinations for mass screening of breasts, and mammography and ultrasound may be examined in this order. In mammography, subjects with high-density mammary glands (dense) are often diagnosed by ultrasonography. In this case, the examiner is required to perform a more careful examination. Therefore, the examiner feels pressure and easily accumulates fatigue when ultrasonically examining a dense subject. Moreover, the inspection time of the ultrasonic inspection becomes longer, which also contributes to fatigue.
しかしながら、集団***健診で超音波診断装置が複数台準備されるケースにおいて、それに対する被検者の割り当ては、検者に空きが出た診断装置に待ちの先頭者を順次割り当てる方式がとられている。これには、一部の超音波検者に負荷が集中し、それにより、検診時間が長引くといった問題点や、疲弊した検者により超音波検査の精度が落ちるといった問題がある。 However, in the case where a plurality of ultrasonic diagnostic apparatuses are prepared for group breast examination, the subject is assigned in such a manner that the waiting leaders are sequentially assigned to the diagnostic apparatuses that are available to the examiner. ing. This has a problem that the load is concentrated on some ultrasonic examiners, thereby prolonging the examination time, and the accuracy of the ultrasonic examination is lowered due to the exhausted examiner.
この発明の実施形態は、集団検診において、検者への負担を均一化することを図る医用検査管理装置を提供することを目的とする。 An object of the embodiment of the present invention is to provide a medical examination management apparatus that aims to equalize the burden on the examiner in the group examination.
この実施形態に係る医用検査管理装置は、複数の被検者に対し、先に行われる検査であるマンモグラフィ検査と後に行われる検査である超音波検査とを順次行う集団検査を管理する医用検査管理装置であって、割当部と、報知部とを有する。割当部は、マンモグラフィ検査により順次取得された検査データに基づいて、超音波検査に係る検者への負荷となる要素の大きさの程度を指標として求め、指標に基づいて負荷が均一化するように、検者を表す検者情報に被検者を表す被検者情報が割り当てられた割当情報を生成する。報知部は、割当情報を報知する。 The medical examination management apparatus according to this embodiment is a medical examination management for managing a group examination in which a mammography examination that is an examination performed first and an ultrasonic examination that is a examination performed later are sequentially performed on a plurality of subjects. It is an apparatus, Comprising: It has an allocation part and an alerting | reporting part. Allocation unit, based on the test data that are sequentially acquired by mammography, determine the extent size of the element as a load on the examiner according to ultrasound as an index, the load is equalized based on the indicators as described above, to generate allocation information subject information is assigned to the examiner the information representative of the examiner representing the subject. The notification unit notifies the allocation information.
〈医用検査管理装置の実施形態〉
［構成］
図１は、この実施形態の医用検査管理装置１の構成を表すブロック図である。医用検査管理装置１は、複数の被検者に対し、先に行われる検査である第１の検査と後に行われる検査である第２の検査とを順次行う集団検査を管理する。本明細書では、第１の検査がマンモグラフィ検査であり、第２の検査が超音波検査である例について説明する。医用検査管理装置１は、読出部２と、割当部３と、報知部４とを有する。
<Embodiment of medical examination management apparatus>
[Constitution]
FIG. 1 is a block diagram showing the configuration of the medical
（読出部２）
読出部２は、マンモグラフィ検査装置ＭＧから、検査データ及び当該被検者情報を読み出す。検査データは、例えば、マンモグラフィ画像である。被検者情報は、被検者を識別可能なＩＤ情報である。読出部２は、マンモグラフィ画像を当該被検者情報とともに第１の処理部３１及び第２の処理部３２へ順次出力する。なお、読出部２は、マンモグラフィ画像が撮影されたときの圧迫板の間隔をマンモグラフィ検査装置ＭＧから読み出し、第２の処理部３２へ出力する。なお、読出部２は、マンモグラフィ画像として、トモシンセシス（Ｔｏｍｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓ）画像を読出し、第１の処理部３１及び第２の処理部３２へ出力してもよい。
(Reading unit 2)
The
（割当部３）
割当部３は、第１の検査により順次取得された検査データに基づいて、第２の検査に係る検者への負荷となる要素の大きさの程度を指標として求め、指標に基づいて、検者を表す検者情報に被検者を表す被検者情報が割り当てられた割当情報を生成する。割当部３は、第１の処理部３１と、第２の処理部３２と、第３の処理部３３と、割当処理部３４とを有する。
(Allocation unit 3)
The allocating
（第１の処理部３１）
第１の処理部３１は、第１の算出部３１１と第１の判定部３１２とを有する。第１の算出部３１１は、指標として、乳腺密度の大きさの程度を表す乳腺密度指標を被検者情報ごとに算出する。第１の算出部３１１は、検査データとしてのマンモグラフィ画像を読出部２から受ける。
(First processing unit 31)
The
図２は、マンモグラフィ画像ＭＰの概略を表す模式図である。マンモグラフィ画像ＭＰにおいて、乳腺組織は高い輝度で描出され、脂肪組織は、乳腺組織よりも低い輝度で描出され、非***領域は、脂肪組織よりも低い輝度で表される。なお、図２のマンモグラフィ画像ＭＰは、説明のため、輝度が反転されている。第１の算出部３１１は、脂肪組織を表す輝度と非***領域を表す輝度との間の輝度値を閾値とした輝度マスクによって、マンモグラフィ画像ＭＰのうち、乳腺組織及び脂肪組織が描出された領域を特定する。なお、該閾値は、適宜設定及び変更可能である。特定された領域は***を表す***領域Ａ１に相当する。例えば、第１の算出部３１１は、***領域Ａ１を半楕円形とみなし、***領域Ａ１の長径Ｒ１と短径Ｒ２とを求め、***領域Ａ１の面積を求める。
FIG. 2 is a schematic diagram illustrating an outline of the mammography image MP. In the mammography image MP, the mammary gland tissue is depicted with high luminance, the fat tissue is depicted with lower luminance than the mammary gland tissue, and the non-breast region is represented with lower luminance than the fatty tissue. Note that the luminance of the mammography image MP in FIG. 2 is inverted for the sake of explanation. The
第１の算出部３１１は、乳腺組織を表す輝度と脂肪領域を表す輝度との間の輝度値を閾値とした輝度マスクによって、マンモグラフィ画像ＭＰのうち、乳腺組織が描出された領域を特定する。なお、該閾値は、適宜設定及び変更可能である。特定された領域は乳腺組織を表す乳腺領域Ａ２に相当する。乳腺領域Ａ２が特定されたことにより、例えば、第１の算出部３１１は、この乳腺領域Ａ２に含まれる画素数を求めることができる。この画素数は、マンモグラフィ画像ＭＰにおける乳腺領域Ａ２の面積を表す。
The
第１の算出部３１１は、***領域Ａ１の面積及び乳腺領域Ａ２の面積に基づいて、***領域Ａ１に占める乳腺領域Ａ２の割合を乳腺密度として算出する。第１の算出部３１１は、例えば、***領域Ａ１の面積と乳腺領域Ａ２の面積との除算によって乳腺密度指標を算出する。第１の算出部３１１は、被検者情報ごとに順次乳腺密度指標を算出し、算出した乳腺密度指標を当該被検者情報とともに第１の判定部３１２へ出力する。
The
第１の判定部３１２は、乳腺密度指標の大きさに応じて、被検者情報ごとの乳腺密度指標を少なくとも２段階に判定する。例えば、第１の判定部３１２は、乳腺密度指標についての第１の閾値を予め記憶し、算出された乳腺密度指標が第１の閾値以上か否かを被検者情報ごとに判定する。第１の閾値は、例えば、集団検診開始前に、適宜設定される。第１の判定部３１２は、第１の算出部３１１から受けた乳腺密度指標と第１の閾値とを比較し、乳腺密度指標が第１の閾値以上か否かを判定する。このように、第１の判定部３１２は、被検者情報を、乳腺密度指標が第１の閾値以上である被検者情報と、乳腺密度指標が第１の閾値以上でない被検者情報との２段階に判定する。第１の判定部３１２は、例えば、この判定結果を表す２値情報を当該被検者情報に付帯する。第１の判定部３１２は、判定結果が付帯された被検者情報を第３の処理部３３へ出力する。
The
第１の判定部３１２がこのような判定を行うことは、集団検診を受診する複数の被検者のうち、高密度乳腺（デンス）である被検者を特定することに相当する。高密度乳腺の被検者に対する超音波検査は、高密度乳腺でない被検者に対する超音波検査よりも、慎重かつ長時間の検査が行われる。それにより、検者は、高密度乳腺の被検者に対する超音波検査をする場合、高密度乳腺でない被検者に対する超音波検査をする場合よりも疲労を感じる。高密度乳腺であると判定された被検者を表す被検者情報には、第１の閾値以上であるとの判定結果を表す２値情報が付帯され、第３の処理部３３へ出力される。一方、高密度乳腺でないと判定された被検者を表す被検者情報には、第１の閾値以上でないとの判定結果を表す２値情報が付帯され、第３の処理部３３へ出力される。第１の判定部３１２は、被検者情報ごとに順次この判定を行ない、判定結果を表す２値情報を付帯して被検者情報を第３の処理部３３へ出力する。
Making such a determination by the
（第２の処理部３２）
第２の処理部３２は、第２の算出部３２１と第２の判定部３２２とを有する。第２の算出部３２１は、指標として、***サイズの大きさの程度を表すサイズ指標を被検者情報ごとに算出する。第２の算出部３２１は、検査データとしてのマンモグラフィ画像ＭＰ及び該マンモグラフィ画像ＭＰが撮影されたときの圧迫板の間隔を読出部２から受ける。
(Second processing unit 32)
The
第２の算出部３２１は、脂肪組織を表す輝度と非***領域を表す輝度との間の輝度値を閾値とした輝度マスクによって、マンモグラフィ画像ＭＰのうち、***が描出された領域を特定する。なお、該閾値は、適宜設定及び変更可能である。例えば、第２の算出部３２１は、***領域Ａ１を半楕円形とみなす。第２の算出部３２１は、***領域Ａ１の長径Ｒ１と短径Ｒ２とを求め、次式によって***サイズ指標を算出する。
The
［数１］
***サイズ指標Ｓ＝長径Ｒ１×短径Ｒ２×π×０．５×圧迫板の間隔ｄ・・・・（１）
[Equation 1]
Breast size index S = major axis R1 × minor axis R2 × π × 0.5 × compression plate interval d (1)
第２の算出部３２１は、被検者情報ごとに順次サイズ指標を算出し、算出したサイズ指標を当該被検者情報とともに第２の判定部３２２へ出力する。
The
第２の判定部３２２は、サイズ指標の大きさに応じて、被検者情報ごとのサイズ指標を少なくとも２段階に判定する。例えば、第２の判定部３２２は、サイズ指標についての第２の閾値を予め記憶し、算出されたサイズ指標が第２の閾値以上か否かを被検者情報ごとに判定する。第２の閾値は、例えば、集団検診開始前に、適宜設定される。第２の判定部３２２は、第２の算出部３２１から受けたサイズ指標と第２の閾値とを比較し、サイズ指標が第２の閾値以上か否かを判定する。このように、第２の判定部３２２は、被検者情報を、サイズ指標が第２の閾値以上である被検者情報と、サイズ指標が第２の閾値以上でない被検者情報との２段階に判定する。第２の判定部３２２は、例えば、この判定結果を表す２値情報を当該被検者情報に付帯する。第２の判定部３２２は、判定結果が付帯された被検者情報を第３の処理部３３へ出力する。
The
第２の判定部３２２がこのような判定を行うことは、集団検診を受診する複数の被検者のうち、***のサイズが大きい被検者を特定することに相当する。***サイズが大きい被検者に対する超音波検査は、超音波による走査範囲が広くなる。それにより、***サイズが大きい被検者に対する超音波検査は、***サイズが大きくない被検者に対する超音波検査よりも長時間となる。それにより、検者は、***サイズが大きい被検者に対する超音波検査をする場合、***サイズが大きくない被検者に対する超音波検査をする場合よりも疲労を感じる。***のサイズが大きいと判定された被検者を表す被検者情報には、第２の閾値以上であるとの判定結果を表す２値情報が付帯され、第３の処理部３３へ出力される。一方、***のサイズが大きくないと判定された被検者を表す被検者情報には、第２の閾値以上でないとの判定結果を表す２値情報が付帯され、第３の処理部３３へ出力される。第２の判定部３２２は、被検者情報ごとに順次この判定を行ない、判定結果を表す２値情報を付帯して被検者情報を第３の処理部３３へ出力する。
The determination by the
（第３の処理部３３）
第３の処理部３３は、第３の算出部３３１と第３の判定部３３２とを有する。第３の算出部３３１は、第１の判定部３１２により判定された乳腺密度指標と第２の判定部３２２により判定されたサイズ指標との組み合わせに応じて、第２の検査の予測検査時間を負荷として被検者情報ごとに算出する。第３の算出部３３１は、デンス係数、サイズ係数、デンス連続係数及び基本時間を予め記憶する。例えば、第３の算出部３３１は、次式によって予測検査時間を算出する。
(Third processing unit 33)
The
［数２］
予測検査時間Ｔ１＝基本時間Ｔ２×デンス係数Ｃ１×サイズ係数Ｃ２×デンス連続係数Ｃ３＾（デンス連続人数Ｎ−１）・・・・（２）
[Equation 2]
Predicted inspection time T1 = basic time T2 × dense coefficient C1 × size coefficient C2 × dense continuity coefficient C3 ^ (dense continuation number N-1) (2)
デンス係数の値として、第１の判定部３１２による判定結果に応じた第１のデンス係数値又は第２のデンス係数値が採用される。例えば、第３の算出部３３１は、第１の判定部３１２によって、第１の閾値以上であると判定された被検者情報の予測検査時間の算出に採用するデンス係数の値（第１のデンス係数値）として「１．５」を予め記憶する。第３の算出部３３１は、第１の判定部３１２によって第１の閾値以上でないと判定された被検者情報の予測時間の算出に採用するデンス係数の値（第２のデンス係数値）として「１．０」を予め記憶する。
As the value of the dense coefficient, the first dense coefficient value or the second dense coefficient value according to the determination result by the first determining
サイズ係数の値として、第２の判定部３２２による判定結果に応じた第１のサイズ係数値又は第２のサイズ係数値が採用される。例えば、第３の算出部３３１は、第２の判定部３２２によって、第２の閾値以上であると判定された被検者情報の予測検査時間の算出に用いるサイズ係数の値（第１のサイズ係数値）として「１．３」を予め記憶する。第３の算出部３３１は、第２の判定部３２２によって第２の閾値以上でないと判定された被検者情報の予測時間の算出に用いるサイズ係数の値（第２のサイズ係数値）として「１．０」を予め記憶する。
As the size coefficient value, the first size coefficient value or the second size coefficient value corresponding to the determination result by the
デンス連続係数の値は、予め設定される。例えば、第３の算出部３３１は、デンス連続係数の値として「１．１」を予め記憶する。デンス連続人数は、第１の判定部３１２によって、一の検者情報に既に割り当てられた被検者情報のうち、第１の閾値以上であると判定された被検者情報が連続して割り当てられた最新の被検者情報の数である。第３の算出部３３１は、既に割り当てられた被検者情報を読み出すことによって、デンス連続人数を特定する。第３の算出部３３１は、特定したデンス連続人数を［数２］へ代入する。
The value of the dense continuity coefficient is preset. For example, the
なお、基本時間は、予め適宜設定される値である。第３の算出部３３１は、設定された基本時間を予め記憶する。
The basic time is a value set in advance as appropriate. The
第３の算出部３３１は、被検者情報に付帯された第１の判定部３１２による判定結果を読み出す。第３の算出部３３１は、読み出した判定結果に応じて、第１のデンス係数値又は第２のデンス係数値を［数２］のデンス係数へ代入する。第３の算出部３３１は、読み出した判定結果が、第１の閾値以上であるとの判定結果であったとき、第１のデンス係数値を［数２］のデンス係数へ代入する。一方、第３の算出部３３１は、読み出した判定結果が、第１の閾値以上でないとの判定結果であったとき、第２のデンス係数値を［数２］のデンス係数へ代入する。
The
第３の算出部３３１は、被検者情報に付帯された第２の判定部３２２による判定結果を読み出す。第３の算出部３３１は、読み出した判定結果に応じて、第１のサイズ係数値又は第２のサイズ係数値を［数２］のデンス係数へ代入する。第３の算出部３３１は、読み出した判定結果が、第２の閾値以上であるとの判定結果であったとき、第１のサイズ係数値を［数２］のサイズ係数へ代入する。一方、第３の算出部３３１は、読み出した判定結果が、第２の閾値以上でないとの判定結果であったとき、第２のサイズ係数値を［数２］のサイズ係数へ代入する。
The
第３の算出部３３１は、被検者情報ごとに順次予測検査時間を算出し、算出した予測検査時間を当該被検者情報とともに第３の判定部３３２へ出力する。
The
第３の判定部３３２は、予測検査時間の長さに応じて、被検者情報ごとの予測検査時間を２段階に判定する。第３の判定部３３２は、予測検査時間についての所定閾値を予め記憶し、算出された予測検査時間が所定閾値以上か否かを被検者情報ごとに判定する。所定閾値は、例えば、集団検診開始前に、適宜設定される。第３の判定部３３２は、第３の算出部３３１から受けた予測検査時間と所定閾値とを比較し、予測検査時間が所定閾値以上か否かを判定する。第３の判定部３３２は、例えば、この判定結果を表す２値情報を当該被検者情報に付帯する。第２の判定部３２２は、判定結果が付帯された被検者情報を割当処理部３４へ出力する。
The
（割当処理部３４）
割当処理部３４は、予測検査時間が所定閾値未満の場合は、検者情報に既に割り当てられている被検者情報の総数が最も少ない検者情報に当該被検者情報を割り当てる。割当処理部３４は、予測検査時間が所定閾値以上の場合は、検者情報に既に割り当てられた、予測検査時間が所定閾値以上であった被検者情報の数が最も少ない検者情報に当該被検者情報を割り当てる。割当処理部３４は、第３の判定部３３２から受けた被検者情報に付帯された２値情報を読み、第３の判定部３３２による判定結果を特定する。例えば、割当処理部３４は、検者情報のうち、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報が既に割り当てられた数が最も少ない検者情報に、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報を割り当てることによって割当情報を生成する。このように割当情報が生成されることにより、予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報、つまり、第２の検査における負荷が多いと判定された被検者情報が、分散されて検者情報に割り当てられる。
(Assignment processing unit 34)
If the predicted examination time is less than the predetermined threshold, the
なお、割当処理部３４は、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上でないと判定された被検者情報を、既に割り当てられた被検者情報の総数が最も少ない検者情報に割り当てることによって割当情報を生成する。
Note that the
割当処理部３４は、生成した割当情報を報知部４へ出力する。例えば、割当処理部３４は、一の被検者情報を検者情報に割り当てる度に、割当情報を報知部４へ出力する。なお、割当処理部３４は、複数所定数の被検者情報を検者情報に割り当てる度に、割当情報を報知部４へ出力してもよい。
The
図３Ａ及び図３Ｂは、割当情報の概略を表す模式図である。図３Ａは、検者情報に割り当てられる前の被検者情報Ｄ１〜Ｄ４，Ｅ１〜Ｅ６を表す。図３Ｂは、各検者情報Ｃ１，Ｃ２の右側に、割り当てられた被検者情報Ｄ１〜Ｄ４，Ｅ１〜Ｅ６を表す。一の検者情報に割り当てられた被検者情報Ｄ１〜Ｄ４，Ｅ１〜Ｅ６は、左から右への順序で第２の検査が行われることを表している。一点鎖線で表された被検者情報Ｄ１〜Ｄ４は、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報である。実線で表された被検者情報Ｅ１〜Ｅ６は、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上でないと判定された被検者情報である。
3A and 3B are schematic diagrams illustrating an outline of allocation information. FIG. 3A shows the subject information D1 to D4 and E1 to E6 before being assigned to the examiner information. FIG. 3B shows assigned subject information D1 to D4 and E1 to E6 on the right side of each examiner information C1 and C2. The subject information D1 to D4 and E1 to E6 assigned to one examiner information indicates that the second examination is performed in order from left to right. The subject information D1 to D4 represented by the alternate long and short dash line is subject information for which the
（報知部４）
報知部４は、割当部３により割り当てられた割当情報を報知する。例えば、報知部４は、液晶ディスプレイ等のモニタ４１を有する。報知部４はモニタ４１に割当情報を表示する。被検者は、表示された割当情報を視認することによって、自身の被検者情報が割り当てられた検者情報を把握することができる。検者は、表示された割当情報を視認することによって、自身の検者情報に割り当てられた被検者情報を把握することができる。なお、報知部は、割当情報として、検者情報の検者が待機する超音波検査のブースを表す情報を検者情報に替えて報知してもよい。
(Notification part 4)
The
［動作］
図４Ａ〜図４Ｃは、医用検査管理装置１の動作を表すフローチャートである。
[Operation]
4A to 4C are flowcharts showing the operation of the medical
（ステップＳ００１）
読出部２は、マンモグラフィ検査装置ＭＧから、検査データとしてのマンモグラフィ画像ＭＰ及び当該被検者情報を読み出す。読出部２は、マンモグラフィ画像ＭＰを当該被検者情報とともに第１の処理部３１及び第２の処理部３２へ出力する。なお、読出部２は、マンモグラフィ画像ＭＰが撮影されたときの圧迫板の間隔をマンモグラフィ検査装置ＭＧから読み出し、第２の処理部３２へ出力する。
(Step S001)
The
（ステップＳ００２）
第１の算出部３１１は、検査データとしてのマンモグラフィ画像ＭＰ及び当該被検者情報を読出部２から受ける。第１の算出部３１１は、受けたマンモグラフィ画像ＭＰに基づいて、乳腺密度指標を算出する。第１の算出部３１１は、算出した乳腺密度指標を第１の判定部３１２へ出力する。
(Step S002)
The
（ステップＳ００３）
第１の判定部３１２は、第１の算出部３１１から受けた乳腺密度指標と第１の閾値とを比較し、乳腺密度指標が第１の閾値以上か否かを判定する。第１の判定部３１２は、判定結果が付帯された被検者情報を第３の算出部３３１へ出力する。
(Step S003)
The
（ステップＳ００４）
第３の算出部３３１は、被検者情報に付帯された第１の判定部３１２による判定結果を読み出すことによって、第１の判定部３１２による判定結果に応じたデンス係数の値を定める。
(Step S004)
The
（ステップＳ００５）
第２の算出部３２１は、検査データとしてのマンモグラフィ画像ＭＰ、該マンモグラフィ画像ＭＰが撮影されたときの圧迫板の間隔及び当該被検者情報を読出部２から受ける。第２の算出部３２１は、受けたマンモグラフィ画像ＭＰ及び該マンモグラフィ画像ＭＰが撮影されたときの圧迫板の間隔に基づいて、サイズ指標を算出する。第２の算出部３２１は、算出したサイズ指標を第２の判定部３２２へ出力する。
(Step S005)
The
（ステップＳ００６）
第２の判定部３２２は、第２の算出部３２１から受けたサイズ指標と第２の閾値とを比較し、サイズ指標が第２の閾値以上であるか否かを判定する。第２の判定部３２２は、判定結果が付帯された被検者情報を第３の算出部３３１へ出力する。
(Step S006)
The
（ステップＳ００７）
第３の算出部３３１は、被検者情報に付帯された第２の判定部３２２による判定結果を読み出すことによって、第２の判定部３２２による判定結果に応じたサイズ係数の値を定める。
(Step S007)
The
なお、図４Ａでは、ステップＳ００２〜ステップＳ００４のステップ群と、ステップＳ００５〜ステップＳ００７のステップ群とが並列処理として表されている。但し、ステップＳ００２〜ステップＳ００４のステップ群と、ステップＳ００５〜ステップＳ００７のステップ群とが直列処理されてもよい。このとき、ステップＳ００２〜ステップＳ００４のステップ群の処理の後に、ステップＳ００５〜ステップＳ００７のステップ群の処理が行なわれてもよく、ステップＳ００５〜ステップＳ００７のステップ群の処理の後に、ステップＳ００２〜ステップＳ００４のステップ群の処理がおこなわれてもよい。 In FIG. 4A, the step group of step S002 to step S004 and the step group of step S005 to step S007 are represented as parallel processing. However, the step group of step S002 to step S004 and the step group of step S005 to step S007 may be processed in series. At this time, the processing of the step group of step S005 to step S007 may be performed after the processing of the step group of step S002 to step S004. After the processing of the step group of step S005 to step S007, step S002 to step S007 may be performed. The process of the step group of S004 may be performed.
（ステップＳ００８）
第３の算出部３３１は、デンス係数、サイズ係数、デンス連続係数及び基本時間に基づいて、予測検査時間を算出する。第３の算出部３３１は、算出した予測検査時間を第３の判定部３３２へ出力する。
(Step S008)
The
（ステップＳ００９）
第３の判定部３３２は、第３の算出部３３１から受けた予測検査時間と所定閾値とを比較し、予測検査時間が所定閾値以上か否かを判定する。第３の判定部３３２は、判定結果が付帯された被検者情報を割当処理部３４へ出力する。
(Step S009)
The
（ステップＳ０１０）
割当処理部３４は、第３の判定部３３２から受けた被検者情報に付帯された２値情報を読み、第３の判定部３３２による判定結果を特定する。割当処理部３４によって、被検者情報が、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報であると特定されたとき（ステップＳ０１０；Ｙｅｓ）、ステップＳ０１１へ進む。割当処理部３４によって、被検者情報が、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上でないと判定された被検者情報であると特定されたとき（ステップＳ０１０；Ｎｏ）、ステップＳ０１２へ進む。
(Step S010)
The
（ステップＳ０１１）
割当処理部３４は、検者情報のうち、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報が既に割り当てられた数が最も少ない検者情報に、被検者情報を割り当てる。割当処理部３４は、割当情報を報知部４へ出力する。
(Step S011)
The
（ステップＳ０１２）
割当処理部３４は、検者情報のうち、既に割り当てられた被検者情報の総数が最も少ない検者情報に被検者情報を割り当てる。割当処理部３４は、割当情報を報知部４へ出力する。
(Step S012)
The
（ステップＳ０１３）
報知部４は、割当情報を報知する。
(Step S013)
The
（ステップＳ０１４）
次の被検者情報について割り当てを行うとき（ステップＳ０１４；Ｙｅｓ）、ステップＳ００１へ戻る。次の被検者情報について割り当てを行わないとき（ステップＳ０１４；Ｎｏ）、動作を終了する。
(Step S014)
When the next subject information is assigned (step S014; Yes), the process returns to step S001. When the next subject information is not assigned (step S014; No), the operation is terminated.
図４Ｂは、第１の判定部３１２の動作を表すフローチャートである。
FIG. 4B is a flowchart showing the operation of the
（ステップＳ１０１）
第１の判定部３１２は、第１の算出部３１１から受けた乳腺密度指標と第１の閾値とを比較し、乳腺密度指標が第１の閾値以上か否かを判定する。乳腺密度指標が第１の閾値以上であるとき（ステップＳ１０１；Ｙｅｓ）、ステップＳ１０２へ進む。乳腺密度指標が第１の閾値以上でないとき（ステップＳ１０１；Ｎｏ）、ステップＳ１０３へ進む。
(Step S101)
The
（ステップＳ１０２）
第１の判定部３１２は、乳腺密度が第１の閾値以上であるとの判定結果を表す２値情報を被検者情報に付帯する。
(Step S102)
The
（ステップＳ１０３）
第１の判定部３１２は、乳腺密度が第１の閾値以上でないとの判定結果を表す２値情報を被検者情報に付帯する。
(Step S103)
The
図４Ｃは、第２の判定部３２２の動作を表すフローチャートである。
FIG. 4C is a flowchart showing the operation of the
（ステップＳ２０１）
第２の判定部３２２は、第２の算出部３２１から受けた乳腺密度指標と第２の閾値とを比較し、乳腺密度指標が第２の閾値以上か否かを判定する。乳腺密度指標が第２の閾値以上であるとき（ステップＳ２０１；Ｙｅｓ）、ステップＳ２０２へ進む。乳腺密度指標が第１の閾値以上でないとき（ステップＳ２０１；Ｎｏ）、ステップＳ２０３へ進む。
(Step S201)
The
（ステップＳ２０２）
第２の判定部３２２は、乳腺密度が第２の閾値以上であるとの判定結果を表す２値情報を被検者情報に付帯する。
(Step S202)
The
（ステップＳ２０３）
第２の判定部３２２は、乳腺密度が第２の閾値以上でないとの判定結果を表す２値情報を被検者情報に付帯する。
(Step S203)
The
［効果］
この実施形態の医用検査管理装置１の効果について説明する。医用検査管理装置１は、複数の被検者に対し、先に行われる検査である第１の検査と後に行われる第２の検査とを順次行う集団検査を管理する。医用検査管理装置１は、割当部３と、報知部４とを有する。割当部３は、第１の検査により順次取得された検査データに基づいて、第２の検査における被検者ごとの検査負荷を分散して被検者情報を検者情報に割り当てる。報知部４は、割当部３により割り当てられた割当情報を報知する。また、第１の検査は、マンモグラフィ検査を含む。第２の検査は、超音波検査を含む。また、割当部３は、第１の算出部３１１と、第１の判定部３１２を含む。第１の算出部３１１は、検査データに基づいて、乳腺密度を被検者情報ごとに算出する。第１の判定部３１２は、乳腺密度についての第１の閾値を予め記憶し、算出された乳腺密度が第１の閾値以上か否かを被検者情報ごとに判定する。また、割当部３は第２の算出部３２１と、第２の判定部３２２とを含む。第２の算出部３２１は、検査データに基づいて、***サイズを表すサイズ指標を被検者情報ごとに算出する。第２の判定部３２２は、サイズ指標についての第２の閾値を予め記憶し、算出されたサイズ指標が第２の閾値以上か否かを被検者情報ごとに判定する。また、割当部３は、第３の算出部３３１を有する。第３の算出部３３１は、検査データに基づいて、第２の検査の予測検査時間を被検者情報ごとに算出する。割当処理部３４は、算出された予測検査時間を分散して被検者情報を検者情報に割り当てる。このように、医用検査管理装置１は、乳腺密度が高い被検者の被検者情報や、***サイズが大きい被検者の被検者情報が一の検者情報に偏って割り当てられることを防ぎ、複数の検者情報について分散して被検者情報を割り当てる。それにより、集団検診おいて、検者への負担を均一化することを図る医用検査管理装置１を提供することができる。
[effect]
The effect of the medical
〈変形例１〉
図５は、この変形例の医用検査管理装置１の構成を表すブロック図である。以下、第１の実施形態の医用検査管理装置１と異なる構成について特に説明する。
<
FIG. 5 is a block diagram showing the configuration of the medical
割当部３は、第１の記憶部３５を含む。第１の記憶部３５は、被検者情報ごとの重み付け値を予め記憶する。重み付け値は、被検者の既往歴等に基づいて予め設定される値である。第１の記憶部３５は、手術後の経過観察が必要な被検者や、被検者自身の自己申告により超音波検査を詳細に行うことが想定される被検者の被検者情報について、予め重み付け値の入力を被検者情報ごとに受け、記憶する。
The
第３の算出部３３１は、検査データとしてのマンモグラフィ画像ＭＰと重み付け値とに基づいて、予測検査時間を算出する。このとき、第３の算出部３３１は、第１の記憶部３５から重み付け値を読み出す。例えば、第３の算出部３３１は、次式によって予測検査時間を算出する。
The
［数３］
予測検査時間Ｔ１＝重み付け値Ｃ４×基本時間Ｔ２×デンス係数Ｃ１×サイズ係数Ｃ２×デンス連続係数Ｃ３＾（デンス連続人数Ｎ−１）・・・・（３）
[Equation 3]
Predicted inspection time T1 = weighting value C4 × basic time T2 × dense coefficient C1 × size coefficient C2 × dense continuous coefficient C3 ^ (dense continuous number N-1) (3)
第３の算出部３３１は、［数２］で算出される値に重み付け値Ｃ４を乗算することにより、手術後の経過観察が必要な被検者や、被検者自身の自己申告により超音波検査を詳細に行うことが想定される被検者の被検者情報について、超音波検査に要する検査時間を長く算出する。例えばこの場合、第１の記憶部３５は、重み付け値Ｃ４の値として「１．１」を予め記憶する。なお、第３の算出部３３１は、次式によって予測検査時間を算出してもよい。
The
［数４］
予測検査時間Ｔ１＝重み付け値Ｃ４＋｛基本時間Ｔ２×デンス係数Ｃ１×サイズ係数Ｃ２×デンス連続係数Ｃ３＾（デンス連続人数Ｎ−１）｝・・・・（４）
[Equation 4]
Predicted inspection time T1 = weighting value C4 + {basic time T2 × dense coefficient C1 × size coefficient C2 × dense continuous coefficient C3 ^ (dense continuous number N-1)} (4)
第３の算出部３３１は、［数２］で算出される値に重み付け値Ｃ４を加算することにより、手術後の経過観察が必要な被検者や、被検者自身の自己申告により超音波検査を詳細に行うことが想定される被検者の被検者情報について、超音波検査に要する検査時間を長く算出する。例えばこの場合、第１の記憶部３５は、重み付け値Ｃ４の値として「１０」を予め記憶する。
The
この変形例の医用検査管理装置１によれば、事前に記憶された重み付け値によって、マンモグラフィ画像ＭＰによるデータ以外の要因によって入念な超音波検査が必要な被検者の被検者情報についても、検査負荷が大きい被検者情報として割り当てることができる。
According to the medical
〈変形例２〉
図６は、この変形例の医用検査管理装置１の構成を表すブロック図である。以下、第１の実施形態の医用検査管理装置１と異なる構成について特に説明する。
<
FIG. 6 is a block diagram showing the configuration of the medical
割当部３は、第２の記憶部３６と変更部３７とを含む。第２の記憶部３６は、検者情報ごとの担当能力を表す所定値を予め記憶する。第２の記憶部３６は、予め所定値の入力を検者情報ごとに受け、記憶する。所定値は、検者の技量に応じて、当該検者の検者情報ごとに入力される。このとき、検者の検査経験が長い検者の検者情報ほど、大きな値の所定値が入力される。例えば、検査経験３か月未満の検者の検者情報について、所定値として「２０」が入力される。検査経験３か月以上１年未満の検者の検者情報について、所定値として「２５」が入力される。検査経験１年以上の検者の検者情報について、所定値として「３５」が入力される。なお、第２の記憶部３６は、全ての検者情報について、同一の値の所定値を記憶してもよい。
変更部３７は、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報が検者情報に割り当てられるごとに、当該検者情報の所定値を変更する。例えば、変更部３７は、被検者情報が検者情報に割り当てられたとき、当該検者情報の所定値を所定の変更量分減算する。なお、この変更量は、検者情報ごとに異なる値が設定されてもよい。例えば、検査経験が長い検者の検者情報ほど、小さな値の変更量が設定される。
The changing
割当処理部３４は、第３の判定部３３２によって予測検査時間が所定閾値以上であると判定された被検者情報を割り当てるとき、そのときの所定値が大きい検者情報に、該被検者情報を割り当てる。
When assigning the subject information for which the predicted examination time is determined to be equal to or greater than the predetermined threshold by the
なお、割当部３は、第３の記憶部３８を含んでもよい。第３の記憶部３８は、所定値を初期化するための所定期間を予め記憶する。この所定期間は、予め適宜第３の記憶部３８に入力され、記憶される。例えば、割当処理部３４は、第２の検査としての超音波検査開始時からの時間を計時し、所定期間が経過する度に検者情報の所定値を初期化する。なお、所定期間としては、例えば、「１週間」「１日」「半日」など、適宜設定される。なお、集団検診における超音波検査の検者に、所定の休憩取得時間が設けられている場合は、この休憩取得時間が所定期間として設定されてもよい。
The assigning
この変形例の医用検査管理装置１によれば、検者の技量に応じて、被検者情報の割り当てを行うことができる。
According to the medical
〈変形例３〉
図７は、この変形例の医用検査管理装置１の構成を表すブロック図である。以下、第１の実施形態の医用検査管理装置１と異なる構成について特に説明する。
<
FIG. 7 is a block diagram showing the configuration of the medical
割当部３は、検者情報に被検者情報を割り当てることを停止する信号を受けたとき、当該検者情報に被検者情報を割り当てることを停止する。
When the assigning
停止端末５は、検者ごとに設けられる。停止端末５は、ボタン等のスイッチを有する。停止端末５は、ボタンの押下等のスイッチ操作を受けたとき、当該検者の検者情報に被検者情報を割り当てることを停止する制御信号を割当処理部３４へ出力する。
The stop terminal 5 is provided for each examiner. The stop terminal 5 has a switch such as a button. When the stop terminal 5 receives a switch operation such as pressing a button, the stop terminal 5 outputs a control signal to stop assigning the subject information to the examiner information of the examiner to the
割当処理部３４は、停止端末５からの制御信号を受けたとき、当該検者情報に被検者情報を割り当てることを停止する。そして、割当処理部３４は、被検者情報の割当を停止した検者情報以外の検者情報に、被検者情報を割り当てる。
When receiving the control signal from the stop terminal 5, the
なお、割当処理部３４は、所定の停止期間を予め記憶してもよい。割当処理部３４は、一の検者情報について被検者情報の割当を停止した後に、停止期間が経過したとき、当該検者情報について被検者情報の割当の停止を解除する。
Note that the
この変形例の医用検査管理装置１によれば、検査負荷により疲労した検者の検者情報への割り当てを停止し、疲労の少ない検者の検者情報へ被検者情報を割り当てることができる。
According to the medical
〈医用画像診断装置１０の実施形態〉
図８は、実施形態の医用画像診断装置１０の構成を表すブロック図である。医用検査管理装置１の構成をマンモグラフィ検査装置ＭＧなどの第１の検査装置としての医用画像診断装置１０の内部に実装することも可能である。医用画像診断装置１０は、第１の検査に用いられる。医用画像診断装置１０は、検査部１００を有する。検査部１００は、マンモグラフィ検査装置ＭＧと同様の機能を有する。それにより、第１の検査を行なう医用画像診断装置１０によって、第２の検査の検者への負担を均一化する割り当てを行うことができる。
<Embodiment of Medical
FIG. 8 is a block diagram illustrating a configuration of the medical image
なお、検査部１００は、Ｘ線診断装置、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置等、その他の医用画像診断装置の機能を有してもよい。
The
〈医用検査システム２０の実施形態〉
図９は、実施形態の医用検査システム２０の構成を表すブロック図である。医用検査システム２０は、第２の検査装置としての複数の超音波診断装置ＵＳを有する。超音波診断装置ＵＳは、第２の検査としての超音波検査に用いられる。超音波診断装置ＵＳは、医用検査管理装置１と通信可能に接続される。医用検査管理装置１には、例えば、第１の検査装置としてのマンモグラフィ検査装置ＭＧが接続されている。超音波診断装置ＵＳは、例えば報知部４を備える。超音波診断装置ＵＳは、医用検査管理装置から割当情報を受け、受けた割当情報を報知部４によって報知する。このような構成の医用検査システム２０によっても、第２の検査の検者への負担を均一化する割り当てを行うことができる。また、第２の検査の検者は、一般的に、超音波診断装置の近くに待機しているので、第２の検査の検者に視認され易く割当情報を報知することができる。
<Embodiment of
FIG. 9 is a block diagram illustrating a configuration of the
この発明の実施形態を説明したが、上記の実施形態は例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。 Although the embodiment of the present invention has been described, the above-described embodiment has been presented as an example, and is not intended to limit the scope of the invention. These novel embodiments can be implemented in various other forms, and various omissions, replacements, and changes can be made without departing from the scope of the invention. These embodiments and modifications thereof are included in the scope and gist of the invention, and are included in the invention described in the claims and the equivalents thereof.
１ 医用検査管理装置
２ 読出部
３ 割当部
４ 報知部
５ 停止端末
１０ 医用画像診断装置
２０ 医用検査システム
３１ 第１の処理部
３２ 第２の処理部
３３ 第３の処理部
３４ 割当処理部
３５ 第１の記憶部
３６ 第２の記憶部
３７ 変更部
３８ 第３の記憶部
４１ モニタ
１００ 検査部
３１１ 第１の算出部
３１２ 第１の判定部
３２１ 第２の算出部
３２２ 第２の判定部
３３１ 第３の算出部
３３２ 第３の判定部
DESCRIPTION OF
Claims (12)
前記マンモグラフィ検査により順次取得された検査データに基づいて、前記超音波検査に係る検者への負荷となる要素の大きさの程度を指標として求め、前記指標に基づいて前記負荷が均一化するように、前記検者を表す検者情報に前記被検者を表す被検者情報が割り当てられた割当情報を生成する割当部と、
前記割当情報を報知する報知部と
を有することを特徴とする医用検査管理装置。 A medical examination management apparatus for managing a group examination for sequentially performing a mammography examination which is an examination performed earlier and an ultrasonic examination which is an examination conducted later for a plurality of subjects,
Based on the inspection data sequentially acquired by the mammography inspection, the degree of the size of the element that becomes a load on the examiner related to the ultrasonic inspection is obtained as an index, and the load is made uniform based on the index. to the allocation unit that generates allocation information subject information representing the subject on the subject information representing the examiner is assigned,
A medical examination management apparatus comprising: a notification unit that notifies the allocation information.
前記検査データに基づいて、乳腺密度の大きさの程度を表す乳腺密度指標を前記被検者情報ごとに前記指標として算出する第１の処理部と、
前記検査データに基づいて、***サイズの大きさの程度を表すサイズ指標を前記被検者情報ごとに前記指標として算出する第２の処理部と、
前記乳腺密度指標と前記サイズ指標との組み合わせに応じて、前記超音波検査の予測検査時間を前記負荷として前記被検者情報ごとに算出する第３の処理部と、
前記予測検査時間に基づいて、前記検者情報に前記被検者情報を割り当てる割当処理部と
を有することを特徴とする請求項１に記載の医用検査管理装置。 The allocation unit is
A first processing unit that calculates, as the index for each subject information, a mammary gland density index that represents a degree of mammary gland density based on the examination data;
A second processing unit that calculates, as the index for each subject information, a size index that represents a degree of the size of the breast based on the examination data;
A third processing unit that calculates, based on the combination of the mammary gland density index and the size index, the predicted examination time of the ultrasound examination as the load for each subject information;
On the basis of the predicted test time, medical examination management apparatus according to claim 1, characterized in that it comprises a assignment unit assigning the subject information to the examiner information.
前記第１の判定部により判定された前記乳腺密度指標と前記第２の判定部により判定された前記サイズ指標との組み合わせに応じて、前記予測検査時間を算出する第３の算出部と、
前記予測検査時間の長さに応じて、前記被検者情報ごとの前記予測検査時間を少なくとも２段階に判定する第３の判定部と
を含むことを特徴とする請求項４に記載の医用検査管理装置。 The third processing unit includes:
A third calculator that calculates the predicted examination time according to a combination of the breast density index determined by the first determination unit and the size index determined by the second determination unit;
The medical examination according to claim 4 , further comprising: a third determination unit that determines the predicted examination time for each subject information in at least two stages according to the length of the predicted examination time. Management device.
ことを特徴とする請求項５に記載の医用検査管理装置。 The allocation processing unit receives the determination result by the third determination unit, and when the predicted inspection time is less than a predetermined threshold, the total number of subject information already allocated to the examiner information is the smallest. If the subject information is assigned to the person information and the predicted examination time is equal to or greater than the predetermined threshold, the subject information that has already been assigned to the examiner information and the predicted examination time is equal to or greater than the predetermined threshold. The medical examination management apparatus according to claim 5 , wherein the subject information is assigned to the examiner information having the smallest number.
前記被検者情報ごとの重み付け値を予め記憶する第１の記憶部を含み、
前記第３の算出部は、前記検査データと前記重み付け値とに基づいて、前記予測検査時間を算出する
ことを特徴とする請求項５に記載の医用検査管理装置。 The allocation unit is
Including a first storage unit that pre-stores a weighting value for each subject information;
The medical examination management apparatus according to claim 5 , wherein the third calculation unit calculates the predicted examination time based on the examination data and the weighting value.
前記検者情報ごとの担当能力を表す所定値を予め記憶する第２の記憶部と、
前記被検者情報が前記検者情報に割り当てられるごとに、当該検者情報の前記所定値を変更する変更部とを含み、
前記変更部による前記所定値が均一化するように前記被検者情報を前記検者情報に割り当てる
ことを特徴とする請求項１〜請求項７のいずれか１つに記載の医用検査管理装置。 The allocation unit is
A second storage unit that stores in advance a predetermined value representing the ability in charge of each examiner information;
A change unit that changes the predetermined value of the examiner information each time the subject information is assigned to the examiner information;
Medical examination management apparatus according to any one of claims 1 to 7, characterized in that assigning the subject information as the predetermined value by said changing unit is equalized to the examiner information.
前記所定値を初期化するための所定期間を予め記憶する第３の記憶部を含み、
前記所定期間が経過するごとに前記所定値を初期化する
ことを特徴とする請求項８に記載の医用検査管理装置。 The allocation unit is
A third storage unit that stores in advance a predetermined period for initializing the predetermined value;
The medical examination management apparatus according to claim 8 , wherein the predetermined value is initialized every time the predetermined period elapses.
前記マンモグラフィ検査により順次取得された検査データに基づいて、前記超音波検査に係る検者への負荷となる要素の大きさの程度を指標として求め、前記指標に基づいて前記負荷が均一化するように、前記検者を表す検者情報に前記被検者を表す被検者情報が割り当てられた割当情報を生成する割当部と、
前記割当情報を報知する報知部と
を有する医用検査管理装置を備えたことを特徴とする医用画像診断装置。 A medical image diagnostic apparatus used for the mammography examination of a group examination in which a mammography examination that is an examination performed first and an ultrasonic examination that is an examination performed later are sequentially performed for a plurality of subjects,
Based on the inspection data sequentially acquired by the mammography inspection, the degree of the size of the element that becomes a load on the examiner related to the ultrasonic inspection is obtained as an index, and the load is made uniform based on the index. to the allocation unit that generates allocation information subject information representing the subject on the subject information representing the examiner is assigned,
A medical image diagnostic apparatus comprising: a medical examination management apparatus having a notification unit that notifies the allocation information.
前記マンモグラフィ検査により順次取得された検査データに基づいて、前記超音波検査に係る検者への負荷となる要素の大きさの程度を指標として求め、前記指標に基づいて前記負荷が均一化するように、前記検者を表す検者情報に前記被検者を表す被検者情報が割り当てられた割当情報を生成する割当部と、
前記割当情報を報知する報知部とからなる医用検査管理装置が
前記マンモグラフィ検査装置と前記超音波診断装置との間に介在されたことを特徴とする医用検査システム。 For a plurality of subjects, a sequentially performing medical examination system and an ultrasonic inspection by the ultrasonic diagnostic apparatus which is a test conducted after the mammography examination by mammography apparatus is an inspection to be performed earlier,
Based on the inspection data sequentially acquired by the mammography inspection, the degree of the size of the element that becomes a load on the examiner related to the ultrasonic inspection is obtained as an index, and the load is made uniform based on the index. to the allocation unit that generates allocation information subject information representing the subject on the subject information representing the examiner is assigned,
A medical examination system characterized in that a medical examination management device comprising a notification unit for notifying the allocation information is interposed between the mammography examination device and the ultrasonic diagnostic device.
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