JP5920575B2 - 接続ポートおよび接続ポートを備えた透析装置 - Google Patents
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Description
この様な接続ポートでは、上記蓋部材を閉鎖状態とすると、上記インナーポートからの液体が上記蓋部材およびアウターポートによって形成された空間を流通して上記アウターポートより排出されるようになっており、一方上記蓋部材を開放状態とすると、上記インナーポートが外部に露出して該インナーポートに液体通路を接続可能となっている。
このような透析装置では、血液回路より分岐した置換液通路を上記透析液回路に設けた上記接続ポートに接続して透析液を患者に供給することから、上記接続ポートについては特に衛生面で注意しなければならない。
しかしながら上記特許文献1の接続ポートにおいては、透析液通路を洗浄する際には上記蓋部材を閉鎖状態として、洗浄液をアウターポートと蓋部材との間に形成された空間に流通させてインナーポートを洗浄するだけであり、より高いレベルでの洗浄が求められていた。
このような問題に鑑み、より高いレベルでの洗浄を行うことが可能な接続ポートを提供するとともに、当該接続ポートを備えた透析装置を提供するものである。
上記蓋部材を閉鎖状態とすると、上記インナーポートからの液体が上記蓋部材およびアウターポートによって形成された空間を流通して上記アウターポートより排出され、開放状態とすると、上記インナーポートが外部に露出して該インナーポートに液体通路を接続可能とする接続ポートにおいて、
上記アウターポートは、有底筒状に形成されるとともに、開口部を有しており、
上記蓋部材は、有底筒状に形成されて、上記アウターポートの開口部を閉鎖可能となっており、
上記インナーポートは、その先端が上記アウターポートの開口部よりも外側に突出するとともに、上記アウターポートの底部を外部から内部に貫通するように上記アウターポートに固定され、さらに当該インナーポートにおけるアウターポートの外部に突出した部分にヒータを設け、
上記蓋部材の閉鎖状態において、上記ヒータによりインナーポートを加熱することにより、インナーポートにおける外部に露出する部分を殺菌することを特徴としている。
上記アウターポートは耐熱性の樹脂材料からなり、さらに、上記インナーポートにおけるアウターポートの貫通部分にフランジを形成し、アウターポートの底面に上記フランジと嵌合する凹部を形成したことを特徴としている。
上記血液回路から分岐する置換液通路を設けるとともに、
上記透析液回路に上記置換液通路を接続可能な上記接続ポートを設け、
上記ヒータによりインナーポートを加熱することにより、インナーポートにおける上記置換液通路と接続する部分を殺菌することを特徴としている。
本実施例の血液透析装置1は、血液透析を行う透析器2と、当該透析器2に接続された血液回路3と、上記透析器2に接続された透析液回路4とを備え、図示しない制御手段によって制御されるようになっている。
また本実施例の血液透析装置1は新鮮な透析液を上記血液回路3を介して患者に供給するオンラインHDFを行うことが可能となっており、上記血液回路3から分岐するとともに上記透析液回路4に接続可能な置換液通路5を備えている。
上記血液回路3は、患者の動脈に接続されるとともに透析器2の端部に接続された動脈側通路11と、静脈に接続されるとともに透析器2の他端に接続された静脈側通路12とを備え、上記置換液通路5は上記動脈側通路11から分岐するように接続されている。
動脈側通路11には、患者に穿刺される穿刺針11aと、動脈側通路11を開閉するクランプ手段13と、血液を送液するチューブポンプ(ペリスタルティック)からなる血液ポンプP1と、血液凝固防止剤を供給するシリンジ14と、血液から空気を排除するドリップチャンバ15と、当該ドリップチャンバ15に設けられて圧力を測定する圧力計16とが設けられている。
上記静脈側通路12には、血液から空気を排除するドリップチャンバ17と、静脈側通路12を開閉するクランプ手段18と、患者に穿刺される穿刺針12aとが設けられており、上記ドリップチャンバ17には圧力計19が設けられている。
そして置換液通路5の端部には、後述する接続ポートとしての置換液ポート31に接続するための図示しないコネクタが設けられ、さらに置換液通路5には血液ポンプP1と同様、チューブポンプからなる置換液ポンプP2が設けられている。
なお上記置換液通路5は、担当する医師の判断によって上記静脈側通路12に接続することも可能である。
第1透析液チャンバ21および第2透析液チャンバ22の内部は2枚のダイアフラムによって区画され、新鮮な透析液が収容される供給室21a,22aと、使用済み透析液が収容される回収室21b、22bと、これら供給室21a,22aと回収室21b、22bとの間に形成されるとともにシリコーンオイルが充満した中間室21c、22cとが形成されている。
上記第1透析液チャンバ21の中間室21cと第2透析液チャンバ22の中間室22cとの間にはシリコーンオイルポンプP3が設けられており、上記シリコーンオイルポンプP3によって上記中間室21c、22cに充満したシリコーンオイルの容積を異ならせるようになっている。
上記透析液供給通路24の上流部分は2方向に分岐してそれぞれ上記第1、第2透析液チャンバ21、22の供給室21a、22aに接続され、下流端には透析器2に接続されるカプラ24aが設けられている。また上記分岐部分にはそれぞれ供給弁V3,V4が設けられている。
上記透析液回収通路25の上流端には透析器2に接続されるカプラ25aが設けられ、下流部分は2方向に分岐してそれぞれ上記第1、第2透析液チャンバ21、22の回収室21b、22bに接続されている。
また透析液回収通路25における上記分岐部分よりも上流側には透析液を送液する透析液ポンプP4が設けられるとともに、上記分岐部分にはそれぞれ回収弁V5、V6が設けられている。
上記排液通路26の上流部分は2方向に分岐してそれぞれ上記第1、第2透析液チャンバ21、22の回収室21b、22bに接続され、下流部分は図示しない廃液タンクに接続されている。また上記分岐部分にはそれぞれ排液弁V7、V8が設けられている。
すると、第1透析液チャンバ21の供給室21aには上記給液通路23から新鮮な透析液が流入し、これによりダイアフラムが変形して回収室21bの容積が減少することから、当該回収室21bに収容された使用済みの透析液が排液通路26を介して外部へと排出される。
一方上記第2透析液チャンバ22では、供給弁V4と回収弁V6とを開放し、給液弁V2と排液弁V8とを閉鎖する。これにより回収室22bには使用済みの透析液が流入し、これによりダイアフラムが変形して供給室22aの容積が減少することから、当該供給室22aに収容された新鮮な透析液が透析液供給通路24を流通して透析器2に供給される。
その後、上記給液弁V1,V2、供給弁V3,V4、回収弁V5,V6、排液弁V7,V8を交互に開閉することで、第1、第2透析液チャンバ21、22から新鮮な透析液が透析液供給通路24を介して透析器2へと供給され、透析器2を通過した使用済みの透析液は透析液回収通路25を介して第1、第2透析液チャンバ21、22に回収され、透析液の流通が維持されるようになっている。
また、透析治療中に上記シリコーンオイルポンプP3を作動させ、例えば第1透析液チャンバ21の中間室21cのシリコーンオイルを第2透析液チャンバ22の中間室22cへと送液すると、中間室21cの容積が減少する。
すると、上記回収室21bに負圧が発生し、上記透析器2において血液通路と透析液通路との間に差圧が生じることから、血液から除水ができるようになっている。
次に、上記透析液供給通路24には、上記分岐部分よりも下流側に、透析液の濃度を測定する濃度測定装置28と、透析液の有害成分を除去する第1透析液フィルターF1および第2透析液フィルターF2と、第2開閉弁V12とが設けられており、上記第1バイパス通路27の下流端は上記分岐部分と濃度測定装置28との間に接続されている。
上記第1、第2透析液フィルターF1、F2は半透膜によって上流室と下流室とに区画されており、透析液が上流室から半透膜を通過して下流室へ透過する際に有害成分を除去するようになっている。
このうち第1透析液フィルターF1の上流室には、上記透析液供給通路24と透析液回収通路25とを連通させる第2バイパス通路29が接続され、この第2バイパス通路29には第3開閉弁V13が設けられている。
また透析液供給通路24には、上記第2開閉弁V12の上流側と下流側とをバイパスする第3バイパス通路30が接続され、この第3バイパス通路30には、上流側から順に、第4開閉弁V14と、上記置換液通路5の接続される置換液ポート31と、第5開閉弁V15とが設けられている。
上記置換液ポート31については後に詳述するが、透析治療時に上記置換液通路5を接続して該置換液通路5に透析液を供給するものとなっており、透析治療の準備を行う際には上記置換液通路5は接続されず、上記透析液をそのまま第3バイパス通路30に流通させる構成を有している。
上記脱気槽33には透析液回収通路25と排液通路26とを連通させる第4バイパス通路34が設けられており、当該第4バイパス通路34には第7開閉弁V17が設けられている。
また上記脱気槽33はその内部が密閉されており、上記脱気槽33に透析液が充満した状態で、上記第7開閉弁17を開放することにより、あふれた透析液を上記第4バイパス通路34に流通させることが可能となっている。
上記置換液ポート31は、血液透析装置1のハウジング1aに固定されたベース部材41と、当該ベース部材41に固定された有底筒状のアウターポート42と、当該アウターポート42の底部を貫通するように設けられた筒状のインナーポート43と、上記アウターポート42ごとインナーポート43を閉鎖する蓋部材44と、上記蓋部材44を移動させるレバー45と、上記蓋部材44の開閉状態を検出する開閉検出手段46とを備えている。
上記ベース部材41は略円盤状の部材となっており、上記レバー45はこのベース部材41の略中央に形成した貫通孔を中心に回転可能に設けられている。
また上記アウターポート42の外周面の下部には、第3バイパス通路30を構成する排出側配管としての下流側配管30bの接続された排出口42aが形成されている。
上記インナーポート43は金属製となっており、上記アウターポート42と同軸上に設けられた管状の部材であって、上記アウターポート42の底面を貫通するとともに、その基部には上記第3バイパス通路30を構成する供給側配管としての上流側配管30aが接続されている。
またインナーポート43の略中央にはフランジ43aが形成されており、このフランジは上記アウターポート42の底面に形成された凹部42bに嵌合して、相互に移動しないように保持している。
そして、上記インナーポート43における上記上流側配管30aとアウターポート42との間の外周面には、インナーポート43を加熱するヒータHが設けられている。
上記ヒータHにはラバーヒータH、バンドヒータHやニクロム線等を使用することが可能であり、制御手段によってその温度を制御可能であるとともに、図示しない温度センサにより加熱されたインナーポート43の温度を測定可能となっている。
一方インナーポート43の先端は、上記アウターポート42の開口部より本体部7の外側に突出しており、その外周面には置換液通路5のコネクタを接続するためのらせん状の溝が形成されている。
またこの閉鎖状態では、インナーポート43と蓋部材44との間には空間が形成され、これによりインナーポート43から排出された透析液は蓋部材44とアウターポート42によって形成された空間を流通して、上記排出口42aより排出されるようになっている。
つまり上記置換液ポート31によれば、上記蓋部材44によって閉鎖状態とすると、上記第3バイパス通路30の上流側配管30aに流入した透析液は、上記蓋部材44とアウターポート42によって形成された空間を通過して下流側配管30bより排出されるようになっている。
逆に、上記蓋部材44をアウターポート42より取り外した開放状態とし、上記インナーポート43に上記置換液通路5を接続すると、アウターポート42の開口部は外部に露出するが、透析液は上記インナーポート43から置換液通路5に流入し、上記血液回路3の動脈側通路11へと流入するようになっている。
上記ロッド45aは上記ベース部材41を貫通し、本体部7の内部に突出した部分には、上記ベース部材41との間にばね49が弾装され、レバー45は上記ばね49によって常時ベース部材41に向けて付勢されている。
上記ベース部材41には上記ピン48を収容して上記レバー45の回転を規制する有底のストッパ孔41aが2箇所に形成され、一方のストッパ孔41aはレバー45が図2に示す閉鎖状態に位置した際にピン48を収容するようになっている。
他方の図示しないストッパ孔は、上記レバー45が上記置換液通路5の装着の妨げにならない角度で保持されるような位置に形成されている。
図2に示す閉鎖状態では、上記ピン48がストッパ孔41aに挿入されて上記磁石が磁力センサ50に接近しており、磁力センサ50は上記磁石の磁力を検出することで、置換液ポート31が閉鎖状態であることを認識するようになっている。
これに対し、図2の状態からレバー45を回転させると、上記ピン48がストッパ孔41aより離脱するため、上記磁力センサ50は上記磁石の磁力を検出できず、置換液ポート31が開放状態であることを認識するようになっている。
そしてこの置換液ポート31が開放状態とされると、上記制御手段では上記ヒータHによるインナーポート43の加熱ができないように設定されている。
ここで、上記置換液通路5は血液回路3から分岐しているため、当該置換液通路5は上記置換液ポート31より取り外され、上記置換液ポート31は上記蓋部材44によって閉鎖状態となっている。
この状態で上記透析液回路4に洗浄液や熱水を流通させることで、透析液回路4の殺菌洗浄を行うようになっており、上述したように上記第1、第2透析液チャンバ21、22や各開閉弁を作動させることで上記給液通路23から供給された洗浄液を透析液回路4に充満させる。
具体的に説明すると、上記第1、第2透析液チャンバ21、22から供給された洗浄液は、上記透析液供給通路24を流通した後、上記カプラ24a、25aを介して上記透析液回収通路25を流通し、これらに収容されていた使用済みの透析液が洗浄液へと置換される。
このとき透析液回路4に設けた第1〜第7開閉弁V11〜V17を適宜作動させることにより、上記第1〜第4バイパス通路27、29、30、34の透析液も洗浄液へと置換する。
このようにして上記洗浄液を所定時間透析液回路4に流通させたら、上記第1、第2透析液チャンバ21、22からの洗浄液の送液を中止し、これにより洗浄液を透析液回路4に滞留させる。
そして上記第1、第2透析液チャンバ21、22からの洗浄液の送液を中止して透析液が上記空間に滞留している状態において、上記インナーポート42に設けたヒータHを作動させる。
するとインナーポート42が加熱されて上記置換液通路5が接続される部分が加熱殺菌され、さらに伝熱により加熱された洗浄液により、上記空間に露出しているインナーポート42の外周面も殺菌することができ、当該伝熱により加熱された内部の洗浄液も加熱殺菌に貢献する。
ここでは、例えば上記ヒータHによってインナーポート42を85〜100℃となるまで加熱を行うことにより、上記置換液ポート31の確実な殺菌洗浄を行うことができる。
このようにして置換液ポート31の殺菌洗浄が終了したら、上記透析液回路4に新鮮な透析液を流通させて、上記洗浄液を新たな透析液に置換する作業を行う。
置換液回路4が新鮮な透析液に置換されると、上記制御手段によって図示しないモニタ等に透析器2や血液回路4が接続可能になった旨の表示をし、作業者は上記置換液ポート31を閉鎖状態から開放状態として、上記置換液通路5を接続するようになっている。
特に、本実施例における血液透析装置1では、いわゆるオンラインHDFを行うため、上記置換液ポート31には血液回路3を介して患者に透析液を供給するための置換液通路5を接続するため、当該置換液ポート31をより高レベルに殺菌する必要があり、上記ヒータHによって高レベルな殺菌を行うことができる。
3 血液回路 4 透析液回路
5 置換液通路 31 置換液ポート
42 アウターポート 43 インナーポート
44 蓋部材 H ヒータ
Claims (3)
- 液体の排出側配管が接続された筒状のアウターポートと、液体の供給側配管が接続されるとともに上記アウターポートの内部に設けられたインナーポートと、上記アウターポートを閉鎖する蓋部材とを備え、
上記蓋部材を閉鎖状態とすると、上記インナーポートからの液体が上記蓋部材およびアウターポートによって形成された空間を流通して上記アウターポートより排出され、開放状態とすると、上記インナーポートが外部に露出して該インナーポートに液体通路を接続可能とする接続ポートにおいて、
上記アウターポートは、有底筒状に形成されるとともに、開口部を有しており、
上記蓋部材は、有底筒状に形成されて、上記アウターポートの開口部を閉鎖可能となっており、
上記インナーポートは、その先端が上記アウターポートの開口部よりも外側に突出するとともに、上記アウターポートの底部を外部から内部に貫通するように上記アウターポートに固定され、さらに当該インナーポートにおけるアウターポートの外部に突出した部分にヒータを設け、
上記蓋部材の閉鎖状態において、上記ヒータによりインナーポートを加熱することにより、インナーポートにおける外部に露出する部分を殺菌することを特徴とする透析装置の接続ポート。 - 上記アウターポートは耐熱性の樹脂材料からなり、
さらに、上記インナーポートにおけるアウターポートの貫通部分にフランジを形成し、アウターポートの底面に上記フランジと嵌合する凹部を形成したことを特徴とする請求項1に記載の透析装置の接続ポート。 - 血液透析を行う透析器と、透析器に血液を流通させる血液回路と、透析器に透析液を流通させる透析液回路とを備えた透析装置において、
上記血液回路から分岐する置換液通路を設けるとともに、
上記透析液回路に上記置換液通路を接続可能な上記接続ポートを設け、
上記ヒータによりインナーポートを加熱することにより、インナーポートにおける上記置換液通路と接続する部分を殺菌することを特徴とする、請求項1または請求項2のいずれかに記載の接続ポートを備えた透析装置。
Priority Applications (6)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2012133504A JP5920575B2 (ja) | 2012-06-13 | 2012-06-13 | 接続ポートおよび接続ポートを備えた透析装置 |
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