JP5885057B2 - Stent delivery catheter - Google Patents

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Description

本発明は、血管等の体内管腔の狭窄部にステントを搬送して留置するために用いられるステントデリバリーカテーテルに関するものである。   The present invention relates to a stent delivery catheter used for transporting and placing a stent in a narrowed portion of a body lumen such as a blood vessel.

従来から、血管等の体内管腔の狭窄部において、バルーン等で押し広げられた管腔の直径を維持するために、体内管腔の狭窄部にステントを留置するステントグラフト内挿術が実施されている。また、ステントグラフト内挿術では、ステントを体内管腔内の所定位置（狭窄部）に搬送して留置するために、ステントデリバリーカテーテルが用いられている。このステントデリバリーカテーテルは、ステントが収容配置される外シャフトと、ステントを外シャフトから押し出す押し子を備えた内シャフトとを、有しており、内シャフトが外シャフトに対して出し入れ方向で摺動可能に挿入されている。   Conventionally, in order to maintain the diameter of a lumen expanded by a balloon or the like in a stenosis of a body lumen such as a blood vessel, a stent graft insertion method has been performed in which a stent is placed in the stenosis of a body lumen. Yes. In stent graft insertion, a stent delivery catheter is used to transport and place the stent at a predetermined position (stenosis) in the body lumen. This stent delivery catheter has an outer shaft in which the stent is accommodated and an inner shaft having a pusher for pushing the stent from the outer shaft, and the inner shaft slides in and out of the outer shaft. Inserted as possible.

ところで、ステントデリバリーカテーテルとしては、例えば特開平９−６４０号公報（特許文献１）に記載されているように、ラピッドエクスチェンジ（モノレール）型のカテーテルが好適に採用される。ラピッドエクスチェンジ型（以下、ＲＸ型）のステントデリバリーカテーテルは、内シャフトを貫通して設けられたガイドワイヤルーメンの近位端側が、外シャフトのポート部（近位ポート）を通じて開口されており、オーバーザワイヤ型のカテーテルに比して、ガイドワイヤルーメンの長さが短いことから、ガイドワイヤに対するカテーテルの抜挿を容易に行い得るという利点を有する。   By the way, as a stent delivery catheter, for example, a rapid exchange (monorail) type catheter is suitably employed as described in JP-A-9-640 (Patent Document 1). In the rapid exchange type (hereinafter referred to as RX type) stent delivery catheter, the proximal end side of the guide wire lumen provided through the inner shaft is opened through the port portion (proximal port) of the outer shaft. Since the length of the guide wire lumen is shorter than that of the wire type catheter, there is an advantage that the catheter can be easily inserted into and removed from the guide wire.

しかしながら、このような特許文献１に記載のステントデリバリーカテーテルでは、ガイドワイヤルーメンにガイドワイヤを挿通するために、外シャフトのポート部と、内シャフトの近位端側の開口部とが、相互に位置合わせされている必要がある。従って、ポート部と内シャフトの近位端側の開口部との相対的な位置がずれてしまうと、ガイドワイヤのガイドワイヤルーメンへの挿通が困難になるという問題があった。具体的には、例えば、予めポート部と内シャフトの近位端側の開口部が周方向で位置合わせされていないと、体外で内シャフトの遠位端側の開口部から挿入されたガイドワイヤをポート部から取り出せないおそれがあって、ガイドワイヤの挿通に時間と手間がかかるという問題が生じ得る。   However, in the stent delivery catheter described in Patent Document 1, in order to insert the guide wire through the guide wire lumen, the port portion of the outer shaft and the opening portion on the proximal end side of the inner shaft are mutually connected. Must be aligned. Therefore, if the relative position between the port portion and the opening on the proximal end side of the inner shaft is shifted, there is a problem that it is difficult to insert the guide wire into the guide wire lumen. Specifically, for example, if the port portion and the opening on the proximal end side of the inner shaft are not aligned in the circumferential direction in advance, the guide wire inserted from the opening on the distal end side of the inner shaft outside the body May not be able to be taken out from the port portion, and it may take time and labor to insert the guide wire.

また、例えば、ステントデリバリーカテーテルの体内管腔への挿入時に、施術者によって捻り方向（周方向）の外力が加えられる等して、外シャフトと内シャフトが周方向で相対回動すると、ポート部と内シャフトの近位端側の開口部がずれる場合がある。その場合には、ポート部から内シャフトのルーメンにガイドワイヤを挿入し難くなることから、ガイドワイヤが損傷した場合等の交換作業が困難になるおそれもあった。   In addition, for example, when an external force in the twisting direction (circumferential direction) is applied by the practitioner when the stent delivery catheter is inserted into the body lumen, the port portion The opening on the proximal end side of the inner shaft may shift. In that case, since it becomes difficult to insert the guide wire from the port portion into the lumen of the inner shaft, there is a possibility that replacement work such as when the guide wire is damaged becomes difficult.

特開平９−６４０号公報JP-A-9-640

本発明は、上述の事情を背景に為されたものであって、その解決課題は、ガイドワイヤを容易に挿通することができる、新規な構造のステントデリバリーカテーテルを提供することにある。   The present invention has been made in the background of the above-described circumstances, and a problem to be solved thereof is to provide a stent delivery catheter having a novel structure in which a guide wire can be easily inserted.

本発明の第１の態様は、ステントが収容配置される外シャフトに対して、該ステントを押し出す押し子を備えた内シャフトが摺動可能に挿入されていると共に、該内シャフトを貫通して設けられたガイドワイヤルーメンの近位端側が該外シャフトのポート部を通じて開口されたステントデリバリーカテーテルにおいて、前記内シャフトと前記外シャフトの前記ポート部とが、相対変位可能に内外挿された２重筒構造とされている一方、前記押し子を貫通して挿通配置された該内シャフトが該外シャフトの先端まで延びており、該内シャフトの遠位端にはガイドワイヤ挿通用の連通孔を有する先端チップが固着されていると共に、該内シャフトは、該押し子の遠位端側の面において中心軸上に位置している一方、該押し子の近位端側の面において中心軸を外れた外周部分に位置しており、更に該押し子の近位端側から該内シャフトと並んで操作シャフトが該外シャフト内に延びて設けられていることを、特徴とする。
According to a first aspect of the present invention, an inner shaft provided with a pusher for pushing out the stent is slidably inserted into an outer shaft in which the stent is accommodated and disposed, and penetrates the inner shaft. In a stent delivery catheter in which a proximal end side of a provided guide wire lumen is opened through a port portion of the outer shaft, the inner shaft and the port portion of the outer shaft are inserted in a double manner so as to be relatively displaceable. On the other hand, the inner shaft inserted through the pusher extends to the tip of the outer shaft, and a communication hole for inserting a guide wire is formed at the distal end of the inner shaft. A tip having a tip, and the inner shaft is located on a central axis on the distal end surface of the pusher while the inner shaft is located on the proximal end surface of the pusher. Located at the periphery of an off-center axis, further pusher proximal operating alongside the end side inner shaft shaft child that is provided extending into the outer shaft, characterized.

このような第１の態様に従う構造とされたステントデリバリーカテーテルによれば、内シャフトが外シャフトのポート部に対して内外挿された２重筒構造とされていることにより、内シャフトに貫通形成されたガイドワイヤルーメンの近位端側が、ポート部に対して位置合わせされた状態に保持される。それ故、ガイドワイヤルーメンの近位端が外部への連通状態に維持されて、ガイドワイヤルーメンに遠位端から挿入されたガイドワイヤを、近位端側においてポート部を通じて容易に外部に取り出すことができる。その結果、ガイドワイヤの挿通作業が簡単化されて、施術時間の短縮が図られる。また、施術中にガイドワイヤを交換する必要が生じた場合には、ガイドワイヤルーメンに対して近位端側からガイドワイヤを簡単に挿入可能であって、ガイドワイヤの交換作業を迅速に行うことができる。   According to the stent delivery catheter having the structure according to the first aspect as described above, the inner shaft is formed into a double cylinder structure in which the inner shaft is inserted / extracted with respect to the port portion of the outer shaft, thereby penetrating the inner shaft. The proximal end side of the guide wire lumen is held in alignment with the port portion. Therefore, the proximal end of the guide wire lumen is maintained in communication with the outside, and the guide wire inserted into the guide wire lumen from the distal end can be easily taken out through the port portion on the proximal end side. Can do. As a result, the guide wire insertion operation is simplified and the treatment time is shortened. Also, if it is necessary to replace the guide wire during the procedure, the guide wire can be easily inserted from the proximal end side to the guide wire lumen, and the guide wire can be replaced quickly. Can do.

しかも、内シャフトが外シャフトのポート部に対して出し入れ方向で相対変位可能に内外挿されていることから、内シャフトに設けられた押し子が外シャフトに対する軸方向の相対変位を許容されている。それ故、押し子を外シャフトに対して軸方向に相対変位させることで、ステントを押し子によって外シャフトから押し出す際に、それら内シャフトとポート部の内外挿配置が押し子の動作を阻害することはなく、ステントの外シャフトからのリリースが高い信頼性をもって実行される。   In addition, since the inner shaft is inserted into and removed from the port portion of the outer shaft so that it can be displaced relative to the port portion, the pusher provided on the inner shaft is allowed to move in the axial direction relative to the outer shaft. . Therefore, by displacing the pusher relative to the outer shaft in the axial direction, when the stent is pushed out of the outer shaft by the pusher, the inner / external arrangement of the inner shaft and the port part impedes the operation of the pusher The release from the outer shaft of the stent is performed reliably.

本発明の第２の態様は、第１の態様に記載されたステントデリバリーカテーテルにおいて、前記内シャフトと前記外シャフトの前記ポート部との内外挿部分の長さが、前記ステントの近位端から該外シャフトの遠位端までの距離よりも長くされているものである。   According to a second aspect of the present invention, in the stent delivery catheter described in the first aspect, the length of the internal / external insertion portion between the inner shaft and the port portion of the outer shaft is from the proximal end of the stent. It is longer than the distance to the distal end of the outer shaft.

第２の態様によれば、ステントが押し子によって外シャフトから押し出されたときに、内シャフトとポート部が相互に抜けることがなく、内シャフトとポート部の内外挿配置が維持される。それ故、ステント留置後に押し子を外シャフト内に回収する際、内シャフトとポート部が引っ掛かるのを防いで、速やかに回収することができる。   According to the second aspect, when the stent is pushed out of the outer shaft by the pusher, the inner shaft and the port portion do not come out of each other, and the inner and outer insertion arrangement of the inner shaft and the port portion is maintained. Therefore, when the pusher is recovered in the outer shaft after placement of the stent, the inner shaft and the port portion can be prevented from being caught and recovered quickly.

第２の態様に記載されたステントデリバリーカテーテルにおいて、より好適には、前記内シャフトと前記外シャフトの前記ポート部との内外挿部分の長さが、前記ステントの近位端から該外シャフトの遠位端までの距離に対して１．５倍〜３倍とされる。   In the stent delivery catheter described in the second aspect, more preferably, the length of the internal / external insertion portion between the inner shaft and the port portion of the outer shaft is such that the length of the outer shaft extends from the proximal end of the stent. The distance to the distal end is 1.5 to 3 times.

これによれば、内シャフトとポート部の内外挿部分の長さが、ステントの外シャフトからのリリースに必要な押し子の変位量に対して、余裕をもって長く確保される。それ故、ステントを外シャフトから確実にリリースするために、押し子をステント全体の押出しに必要な変位量よりも大きく変位させた場合であっても、内シャフトとポート部の内外挿配置が解除されることなく維持される。   According to this, the length of the inner and outer insertion portions of the inner shaft and the port portion is ensured to be long with a margin with respect to the displacement amount of the pusher necessary for releasing the stent from the outer shaft. Therefore, in order to reliably release the stent from the outer shaft, even if the pusher is displaced more than the displacement required to push out the entire stent, the internal / external placement of the inner shaft and port part is released. Maintained without being.

また、内シャフトとポート部の内外挿部分の長さが必要以上に長くなるのを防ぐことによって、シャフトの柔軟性が確保されることから、ステントの留置位置までの挿入性（血管等の形状に対する追従性）の低下が回避される。   In addition, since the flexibility of the shaft is ensured by preventing the length of the inner and outer insertion portions of the inner shaft and the port portion from becoming unnecessarily long, the insertion property (shape of blood vessels, etc.) up to the stent placement position is secured. Is reduced.

本発明の第３の態様は、第１又は第２の態様に記載されたステントデリバリーカテーテルにおいて、前記内シャフトにおける前記ガイドワイヤルーメンの近位端が前記外シャフトの前記ポート部内に位置しているものである。   According to a third aspect of the present invention, in the stent delivery catheter described in the first or second aspect, a proximal end of the guide wire lumen in the inner shaft is located in the port portion of the outer shaft. Is.

第３の態様によれば、内シャフトの近位端がポート部に収容配置されることによって、ポート部の近位端側の開口部に段差が生じるのを防いで、引っ掛かり等の不具合が回避され得る。   According to the third aspect, the proximal end of the inner shaft is accommodated and arranged in the port portion, thereby preventing a step from being generated in the opening portion on the proximal end side of the port portion and avoiding problems such as catching. Can be done.

本発明によれば、内シャフトと外シャフトのポート部が内外挿された２重筒構造とされていることから、内シャフトに設けられたガイドワイヤルーメンの近位端側の開口部がポート部に対して位置合わせされる。それ故、ガイドワイヤルーメンに対して遠位端側から挿入されたガイドワイヤを、近位端側においてポート部から容易に取り出すことができる。更に、施術中にガイドワイヤを交換する必要が生じた場合にも、ガイドワイヤを近位端側からガイドワイヤルーメンに容易に挿入することができる。しかも、内シャフトとポート部が出入可能に内外挿されており、内シャフトに設けられた押し子が外シャフトに対して出入方向で相対変位を許容されていることから、ステントを押し子によって外シャフトから押し出して留置することができる。   According to the present invention, since the port portion of the inner shaft and the outer shaft is a double cylinder structure in which the port portion is inserted and removed, the opening on the proximal end side of the guide wire lumen provided in the inner shaft is the port portion. Is aligned with respect to. Therefore, the guide wire inserted from the distal end side with respect to the guide wire lumen can be easily taken out from the port portion on the proximal end side. Furthermore, even when it becomes necessary to replace the guide wire during the treatment, the guide wire can be easily inserted into the guide wire lumen from the proximal end side. In addition, since the inner shaft and the port portion are inserted / extracted so as to be able to enter / exit, and the pusher provided on the inner shaft is allowed to be displaced relative to the outer shaft in the entry / exit direction, It can be pushed out of the shaft and placed.

本発明の１実施形態としてのステントデリバリーカテーテルを示す側面図。The side view which shows the stent delivery catheter as one Embodiment of this invention. 図１に示されたステントデリバリーカテーテルを拡大して示す縦断面図。The longitudinal cross-sectional view which expands and shows the stent delivery catheter shown by FIG. 図１に示されたステントデリバリーカテーテルの要部を拡大して示す縦断面図。The longitudinal cross-sectional view which expands and shows the principal part of the stent delivery catheter shown by FIG. 図３に示されたステントデリバリーカテーテルの要部を更に拡大して示す横断面図であって、図３のＩＶ−ＩＶ断面に相当する図。FIG. 4 is a transverse cross-sectional view showing the main part of the stent delivery catheter shown in FIG. 3 in an enlarged manner, corresponding to the IV-IV cross section of FIG. 3. 図１に示されたステントデリバリーカテーテルの使用状態での遠位端を示す図であって、（ａ）がステントのリリース前を、（ｂ）がステントのリリース後を、それぞれ示す。It is a figure which shows the distal end in the use condition of the stent delivery catheter shown by FIG. 1, Comprising: (a) shows before the release of a stent, (b) shows after the release of a stent, respectively. 図１に示されたステントデリバリーカテーテルの使用状態でのディスタールシャフトを拡大して示す縦断面図であって、（ａ）がステントのリリース前を、（ｂ）がステントのリリース後を、それぞれ示す。FIG. 2 is an enlarged longitudinal sectional view showing a distal shaft in an in-use state of the stent delivery catheter shown in FIG. 1, wherein (a) shows a state before the release of the stent and (b) shows a state after the release of the stent. Show.

以下、本発明の実施形態について、図面を参照しつつ説明する。   Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.

図１，図２には、本発明の１実施形態としてのステントデリバリーカテーテル１０が示されている。ステントデリバリーカテーテル１０は、ラピッドエクスチェンジ型（モノレール型）のカテーテルであって、プロキシマルシャフト１２と、プロキシマルシャフト１２の遠位端側に配されるディスタールシャフト１４とを、備えている。なお、以下の説明において、遠位端とは先端である図１中の左端を、近位端とは基端である図１中の右端を、それぞれ言う。   1 and 2 show a stent delivery catheter 10 as an embodiment of the present invention. The stent delivery catheter 10 is a rapid exchange type (monorail type) catheter, and includes a proxy shaft 12 and a distal shaft 14 disposed on the distal end side of the proxy shaft 12. In the following description, the distal end refers to the left end in FIG. 1 that is the tip, and the proximal end refers to the right end in FIG. 1 that is the base end.

より詳細には、プロキシマルシャフト１２は、細径筒状の第１シャフト１６の近位端に、第１シャフト１６よりも大径の筒状とされた第２シャフト１８の遠位端が接続されて構成されている。また、第１シャフト１６の長さ方向の中間部分には、第３シャフト２０が外挿されており、第１シャフト１６の長さ方向の中間部分が図示しない連結部材によって第３シャフト２０に連結されていると共に、第２シャフト１８の遠位端が第３シャフト２０の近位端に挿入されている。   More specifically, in the proxy shaft 12, the distal end of the second shaft 18 having a cylindrical shape larger in diameter than the first shaft 16 is connected to the proximal end of the first shaft 16 having a small cylindrical shape. Has been configured. Further, the third shaft 20 is extrapolated to the intermediate portion in the length direction of the first shaft 16, and the intermediate portion in the length direction of the first shaft 16 is connected to the third shaft 20 by a connecting member (not shown). In addition, the distal end of the second shaft 18 is inserted into the proximal end of the third shaft 20.

また、第２シャフト１８の近位端には、筒状で硬質のガイドハブ２２が取り付けられており、第２シャフト１８の中心孔の近位端がガイドハブ２２の中心孔を通じて外部に連通されている。また、第３シャフト２０の近位端には、筒状で硬質の接続用ハブ２４が取り付けられており、第２シャフト１８の遠位端が接続用ハブ２４の中心孔内で第３シャフト２０に挿入されている。   A cylindrical and hard guide hub 22 is attached to the proximal end of the second shaft 18, and the proximal end of the center hole of the second shaft 18 is communicated to the outside through the center hole of the guide hub 22. ing. A cylindrical and rigid connection hub 24 is attached to the proximal end of the third shaft 20, and the distal end of the second shaft 18 is located in the center hole of the connection hub 24. Has been inserted.

また、接続用ハブ２４は、近位端にロックを備えており、かかるロックによってＹ字コネクタ２６に固定されている。図２中では、Ｙ字コネクタ２６に第２シャフト１８が挿通されており、Ｙ字コネクタ２６の側枝には、シース等が挿入されていない状態が示されているが、側枝にシース等を挿入して、後述するディスタールシャフト１４への造影剤や薬剤等の投与、或いは生理食塩水によるディスタールシャフト１４内の洗浄等に対応することもできる。   The connection hub 24 has a lock at the proximal end, and is fixed to the Y-shaped connector 26 by such a lock. In FIG. 2, the second shaft 18 is inserted into the Y-shaped connector 26, and a state where no sheath or the like is inserted is shown in the side branch of the Y-shaped connector 26, but a sheath or the like is inserted into the side branch. Thus, it is possible to cope with the administration of a contrast agent or a drug to the distal shaft 14 described later, or the cleaning of the distal shaft 14 with physiological saline.

また、相互に連通された第１〜第３シャフト１６，１８，２０の中心孔で構成されたプロキシマルシャフト１２のルーメンには、操作用シャフト２８が挿通されている。この操作用シャフト２８は、トルクの伝達効率に優れたワイヤ乃至はチューブで形成されており、プロキシマルシャフト１２の近位端側と遠位端側の両方に突出している。また、操作用シャフト２８の近位端には、操作用ハブ３０が固定されており、操作用ハブ３０を遠位端側又は近位端側に移動させることで、操作用シャフト２８を押込み／引抜き操作できるようになっている。   An operation shaft 28 is inserted through the lumen of the proximal shaft 12 formed by the center holes of the first to third shafts 16, 18, and 20 that communicate with each other. The operation shaft 28 is formed of a wire or tube excellent in torque transmission efficiency, and protrudes on both the proximal end side and the distal end side of the proximal shaft 12. Further, an operation hub 30 is fixed to the proximal end of the operation shaft 28, and the operation shaft 28 is pushed / removed by moving the operation hub 30 to the distal end side or the proximal end side. It can be pulled out.

また、第１シャフト１６の遠位端側には、ディスタールシャフト１４が配設されている。ディスタールシャフト１４は、外シャフト３２と内シャフト３４を備えており、近位端を除く略全体に亘って外シャフト３２に内シャフト３４が挿入された２重管構造とされている。   A distal shaft 14 is disposed on the distal end side of the first shaft 16. The distal shaft 14 includes an outer shaft 32 and an inner shaft 34, and has a double-pipe structure in which the inner shaft 34 is inserted into the outer shaft 32 over substantially the entire portion except the proximal end.

外シャフト３２は、第１シャフト１６よりも大径の略チューブ状とされており、近位端がテーパ状とされて第１シャフト１６の遠位端に対して溶着等の手段で固着されている。これにより、外シャフト３２の中心孔が第１シャフト１６の中心孔に連通されており、第１シャフト１６の遠位端側に突出した操作用シャフト２８の遠位端が外シャフト３２に挿入されている。また、外シャフト３２の遠位端には、柔軟な先端チップ３６が取り付けられており、外シャフト３２の遠位端側の開口部が閉塞されている。なお、外シャフト３２の遠位端側部分には、リング状の造影マーカー３８が固着されており、後述するステント５０のリリース位置の近傍となる外シャフト３２の遠位端の位置を、造影によって把握することができる。   The outer shaft 32 has a substantially tubular shape with a larger diameter than the first shaft 16, and has a proximal end tapered and fixed to the distal end of the first shaft 16 by means such as welding. Yes. As a result, the center hole of the outer shaft 32 communicates with the center hole of the first shaft 16, and the distal end of the operation shaft 28 protruding to the distal end side of the first shaft 16 is inserted into the outer shaft 32. ing. A flexible tip tip 36 is attached to the distal end of the outer shaft 32, and the opening on the distal end side of the outer shaft 32 is closed. A ring-shaped contrast marker 38 is fixed to the distal end side portion of the outer shaft 32, and the position of the distal end of the outer shaft 32 in the vicinity of the release position of the stent 50 described later is determined by contrast. I can grasp it.

また、外シャフト３２には、ポート部４０が設けられている。ポート部４０は、外シャフト３２に挿入配置されたチューブ状の部材で構成されており、その遠位端が外シャフト３２の中心孔内に位置していると共に、近位端が外シャフト３２の周壁部に開口して外部に連通されている。また、ポート部４０の近位端は、外シャフト３２に溶着等の手段で固着されている。   The outer shaft 32 is provided with a port portion 40. The port portion 40 is configured by a tubular member that is inserted and disposed on the outer shaft 32, and has a distal end located in the central hole of the outer shaft 32 and a proximal end of the outer shaft 32. It opens to the peripheral wall and communicates with the outside. Further, the proximal end of the port portion 40 is fixed to the outer shaft 32 by means such as welding.

一方、内シャフト３４は、外シャフト３２よりも小径で且つ長さの短い柔軟なチューブ状の部材であって、外シャフト３２に挿入配置されている。また、内シャフト３４の遠位端が先端チップ３６に嵌め込まれており、内シャフト３４の中心孔
が先端チップ３６を貫通する連通孔４２を通じて外部に連通されている。 On the other hand, the inner shaft 34 is a flexible tubular member having a smaller diameter and a shorter length than the outer shaft 32, and is inserted into the outer shaft 32. The distal end of the inner shaft 34 is fitted into the tip tip 36, and the central hole of the inner shaft 34 is communicated to the outside through a communication hole 42 that penetrates the tip tip 36.

また、内シャフト３４の中間部分には、押し子４４が設けられている。押し子４４は、略円柱形状を有する部材であって、長さ方向に貫通する挿通孔に内シャフト３４が挿通されて固着されている。なお、押し子４４の挿通孔は中間部分にテーパ部を有しており、内シャフト３４は、押し子４４の遠位端側の面において中心軸上に位置していると共に、押し子４４の近位端側の面において中心軸を外れた外周部分に位置している。また、本実施形態において、押し子４４は、内シャフト３４とは別体で形成されていることから、例えば、押し子４４の形成材料を内シャフト３４と異ならせることによって、それら内シャフト３４および押し子４４の柔軟性（変形特性）や表面の摩擦係数等を、それぞれ最適化することも可能である。   A pusher 44 is provided at an intermediate portion of the inner shaft 34. The pusher 44 is a member having a substantially cylindrical shape, and the inner shaft 34 is inserted into and fixed to an insertion hole penetrating in the length direction. The insertion hole of the pusher 44 has a tapered portion in the middle portion, and the inner shaft 34 is located on the central axis on the distal end side surface of the pusher 44, and It is located in the outer peripheral part off the central axis in the surface at the proximal end side. Further, in the present embodiment, the pusher 44 is formed separately from the inner shaft 34. For example, by making the forming material of the pusher 44 different from the inner shaft 34, the inner shaft 34 and It is also possible to optimize the flexibility (deformation characteristics) of the pusher 44, the friction coefficient of the surface, and the like.

また、押し子４４よりも近位端側に突出した内シャフト３４の近位端部分は、図３，図４に示されているように、外シャフト３２のポート部４０に挿入されている。即ち、筒状とされた内シャフト３４の近位端部分の外径寸法は、同じく筒状とされたポート部４０の内径寸法よりも小さくされており、内シャフト３４の近位端部分がポート部４０に対して遠位端側の開口部から挿入されて、それら内シャフト３４とポート部４０が所定の長さ：Ｌに亘って内外挿された２重筒構造とされている。また、内シャフト３４の近位端は、ポート部４０から突出することなく、ポート部４０内に位置している。このように、内シャフト３４の近位端部分とポート部４０の遠位端部分が相互に内外挿されて接続されることにより、内シャフト３４の中心孔とポート部４０の中心孔が連通されて、それら中心孔によってガイドワイヤルーメン４８が構成されている。なお、ガイドワイヤルーメン４８は、遠位端が先端チップ３６の連通孔４２を通じて外部に連通されていると共に、近位端が外シャフト３２の周壁を貫通するポート部４０を通じて外部に連通されている。   Further, the proximal end portion of the inner shaft 34 protruding to the proximal end side from the pusher 44 is inserted into the port portion 40 of the outer shaft 32 as shown in FIGS. That is, the outer diameter dimension of the proximal end portion of the cylindrical inner shaft 34 is smaller than the inner diameter dimension of the port portion 40 which is also cylindrical, and the proximal end portion of the inner shaft 34 is the port portion. The inner shaft 34 and the port portion 40 are inserted through an opening on the distal end side with respect to the portion 40, and are inserted into and out of a predetermined length: L, thereby forming a double cylinder structure. Further, the proximal end of the inner shaft 34 is located in the port portion 40 without protruding from the port portion 40. In this manner, the proximal end portion of the inner shaft 34 and the distal end portion of the port portion 40 are connected to each other by being inserted and removed from each other, whereby the center hole of the inner shaft 34 and the center hole of the port portion 40 are communicated with each other. Thus, a guide wire lumen 48 is constituted by these central holes. The distal end of the guide wire lumen 48 is communicated to the outside through the communication hole 42 of the tip tip 36, and the proximal end is communicated to the outside through the port portion 40 that penetrates the peripheral wall of the outer shaft 32. .

さらに、内シャフト３４とポート部４０は、固着されることなく内外挿されており、出入方向（軸方向）で相対変位可能とされている。これにより、内シャフト３４および内シャフト３４に固定された押し子４４が、外シャフト３２に対する出入方向の相対変位を許容されている。   Further, the inner shaft 34 and the port portion 40 are inserted and removed without being fixed, and can be relatively displaced in the exit / entry direction (axial direction). As a result, the inner shaft 34 and the pusher 44 fixed to the inner shaft 34 are allowed to be displaced relative to the outer shaft 32 in the entrance / exit direction.

このような構造とされたステントデリバリーカテーテル１０では、外シャフト３２にステント５０が挿入配置される。ステント５０は、一般的なものであって、網状や環状、螺旋状のセグメントで構成された筒体とされている。より具体的には、本実施形態のステント５０は、軸方向に所定の振幅で往復しながら周方向環状に延びるセグメントの複数が、軸方向で並んで配置されており、軸方向で隣り合うセグメントが、周上の複数箇所に設けられた連結部で相互に連結されることよって、形成されている。また、本実施形態のステント５０は、Ｎｉ−Ｔｉ合金等の形状記憶効果を発揮する金属材料等で形成された自己拡張型のものとされており、ステント５０が外シャフト３２に対して縮径変形された状態で収容されている（図２参照）。   In the stent delivery catheter 10 having such a structure, the stent 50 is inserted and disposed on the outer shaft 32. The stent 50 is a general one, and is a cylindrical body composed of mesh-like, annular, and spiral segments. More specifically, in the stent 50 of this embodiment, a plurality of segments extending in the circumferential direction while reciprocating with a predetermined amplitude in the axial direction are arranged side by side in the axial direction, and adjacent segments in the axial direction. Are formed by being connected to each other at connecting portions provided at a plurality of locations on the circumference. In addition, the stent 50 of the present embodiment is a self-expanding type formed of a metal material or the like that exhibits a shape memory effect such as a Ni—Ti alloy, and the stent 50 has a reduced diameter with respect to the outer shaft 32. It is accommodated in a deformed state (see FIG. 2).

また、ステント５０が外シャフト３２に収容配置された状態において、内シャフト３４とポート部４０の内外挿部分の長さ：Ｌが、ステント５０の近位端から外シャフト３２の遠位端までの距離：ｌよりも長くされている（Ｌ＞ｌ）。好適には、内シャフト３４とポート部４０の内外挿部分の長さ：Ｌが、ステント５０の近位端から外シャフト３２の遠位端までの距離：ｌに対して、１．５倍〜３倍に設定されている。また、内シャフト３４とポート部４０の内外挿部分の長さ：Ｌは、ステント５０の長さに対して、略２倍に設定されている。   In the state where the stent 50 is accommodated in the outer shaft 32, the length L of the inner and outer insertion portions of the inner shaft 34 and the port portion 40 is from the proximal end of the stent 50 to the distal end of the outer shaft 32. Distance: longer than l (L> l). Preferably, the length L of the inner and outer insertion portions of the inner shaft 34 and the port portion 40 is 1.5 times the distance from the proximal end of the stent 50 to the distal end of the outer shaft 32: It is set to 3 times. Further, the length L of the inner and outer insertion portions of the inner shaft 34 and the port portion 40 is set to be approximately twice the length of the stent 50.

そして、ステント５０を装着されたステントデリバリーカテーテル１０は、血管等の体内管腔に挿入されて、ステント５０を体内管腔の病変部（狭窄部）まで搬送して留置するために用いられる。以下、ステントデリバリーカテーテル１０の使用方法の一例について概略を説明する。   The stent delivery catheter 10 to which the stent 50 is attached is inserted into a body lumen such as a blood vessel, and is used to transport and place the stent 50 to a lesion (stenosis) in the body lumen. Hereinafter, an outline of an example of a method for using the stent delivery catheter 10 will be described.

先ず、ステント５０を装着されたステントデリバリーカテーテル１０には、予め血管等の体内管腔に挿入されたガイドワイヤ５２が、遠位端に設けられた先端チップ３６の連通孔４２からガイドワイヤルーメン４８に挿入される。なお、特に限定されるものではないが、ガイドワイヤ５２の先端部分には、血管から剥離した血栓等を受け止めるための末梢保護デバイスが取り付けられていても良い。   First, in the stent delivery catheter 10 to which the stent 50 is attached, a guide wire 52 previously inserted into a body lumen such as a blood vessel is guided from a communicating hole 42 of a tip tip 36 provided at a distal end to a guide wire lumen 48. Inserted into. Although not particularly limited, a peripheral protection device for receiving a thrombus peeled off from a blood vessel may be attached to the distal end portion of the guide wire 52.

ステントデリバリーカテーテル１０の遠位端からガイドワイヤルーメン４８に挿入されたガイドワイヤ５２は、内シャフト３４の近位端に接続されたポート部４０を通じて、外シャフト３２の近位端側で外部に取り出される。それら内シャフト３４とポート部４０は、内外挿された２重筒構造とされていることから、内シャフト３４の周壁とポート部４０の周壁が当接係止されることで、内シャフト３４とポート部４０が相互に位置決めされている。これにより、内シャフト３４のルーメンの近位端側の開口部が、ポート部４０のルーメンに対して位置合わせされており、ガイドワイヤ５２がガイドワイヤルーメン４８内を遠位端側から近位端側にスムーズに進行して、容易に外部に取り出されるようになっている。しかも、本実施形態では、ポート部４０が内シャフト３４に対して外挿されていることから、ガイドワイヤ５２がポート部４０の遠位端に引っ掛かるおそれもない。   The guide wire 52 inserted into the guide wire lumen 48 from the distal end of the stent delivery catheter 10 is taken out to the outside on the proximal end side of the outer shaft 32 through the port portion 40 connected to the proximal end of the inner shaft 34. It is. Since the inner shaft 34 and the port portion 40 have a double cylinder structure inserted and removed, the inner shaft 34 and the port portion 40 are brought into contact with and locked to the inner shaft 34. Port portions 40 are positioned relative to each other. Accordingly, the opening on the proximal end side of the lumen of the inner shaft 34 is aligned with the lumen of the port portion 40, and the guide wire 52 is moved from the distal end side to the proximal end in the guide wire lumen 48. It moves smoothly to the side and can be taken out easily. In addition, in this embodiment, since the port portion 40 is extrapolated with respect to the inner shaft 34, there is no possibility that the guide wire 52 is caught on the distal end of the port portion 40.

また、ガイドワイヤ５２に損傷等の不具合が生じて、ガイドワイヤ５２の交換が必要とされる場合には、ステントデリバリーカテーテル１０を体内管腔への挿入状態で残したまま、ガイドワイヤ５２を交換することができる。即ち、不具合が生じたガイドワイヤ５２を近位端側に抜き取ると共に、新たなガイドワイヤ５２をポート部４０の近位端側の開口部から遠位端側に向かって挿入することで、ガイドワイヤ５２の交換を完了する。この場合にも、内シャフト３４とポート部４０が内外挿されて、ポート部４０の遠位端側の開口部が内シャフト３４のルーメンに対して位置合わせされていることから、ポート部４０の近位端側の開口部から挿入されたガイドワイヤ５２は、確実に内シャフト３４のルーメンに導かれて、ガイドワイヤルーメン４８に速やかに挿通される。   Further, when a problem such as damage occurs in the guide wire 52 and the guide wire 52 needs to be replaced, the guide wire 52 is replaced while the stent delivery catheter 10 is left inserted into the body lumen. can do. That is, the guide wire 52 in which a failure has occurred is pulled out to the proximal end side, and a new guide wire 52 is inserted from the opening on the proximal end side of the port portion 40 toward the distal end side. The exchange of 52 is completed. Also in this case, the inner shaft 34 and the port portion 40 are inserted and removed, and the opening on the distal end side of the port portion 40 is aligned with the lumen of the inner shaft 34. The guide wire 52 inserted from the opening on the proximal end side is surely guided to the lumen of the inner shaft 34 and quickly inserted into the guide wire lumen 48.

ガイドワイヤ５２に外挿されたステントデリバリーカテーテル１０は、体内管腔におけるステント５０の留置予定部位（狭窄部）までガイドワイヤ５２に沿って押し進められる。その後、操作用ハブ３０を操作して操作用シャフト２８を遠位端側に押し込むことで、押し子４４を外シャフト３２に対して遠位端側に相対変位させる。これにより、押し子４４の遠位端側に配設されたステント５０が、押し子４４の端面によって押圧されて、外シャフト３２から遠位端側に押し出される。   The stent delivery catheter 10 extrapolated to the guide wire 52 is pushed along the guide wire 52 to the planned placement site (stenosis) of the stent 50 in the body lumen. Thereafter, the operating hub 30 is operated to push the operating shaft 28 toward the distal end, thereby causing the pusher 44 to be displaced relative to the outer shaft 32 toward the distal end. As a result, the stent 50 disposed on the distal end side of the pusher 44 is pressed by the end surface of the pusher 44 and pushed out from the outer shaft 32 to the distal end side.

なお、本実施形態では、自己拡張型のステント５０が採用されていることから、ステント５０は、押し子４４によって押し出されて外シャフト３２による拘束が解除されることで、図５（ａ）に示された収容状態から図５（ｂ）に示された拡張状態に自動的に移行する。これにより、ステント５０が体内管腔の壁面に押し当てられて、所定の位置に留置されると共に、体内管腔の管腔径がステント５０の剛性によって保持される。   In the present embodiment, since the self-expanding stent 50 is employed, the stent 50 is pushed out by the pusher 44 and released from the restraint by the outer shaft 32, and as shown in FIG. It automatically shifts from the accommodation state shown to the expanded state shown in FIG. As a result, the stent 50 is pressed against the wall surface of the body lumen and placed in a predetermined position, and the lumen diameter of the body lumen is maintained by the rigidity of the stent 50.

かかるステント５０の留置時には、押し子４４が操作用シャフト２８によって遠位端側に押し込まれることから、内シャフト３４は、図６（ａ）に示されたステント５０の収容時に比して、図６（ｂ）に示されているように、外シャフト３２のポート部４０に対して遠位端側に相対変位する。そこにおいて、内シャフト３４とポート部４０の内外挿部分の長さ：Ｌが、ステント５０の近位端から外シャフト３２の遠位端までの距離：ｌよりも長くされており、特に本実施形態では、Ｌがｌの１．５倍〜３倍とされている。それ故、施術者が、ステント５０が外シャフト３２から確実にリリースされるように、ステント５０全体を押し出すために必要な押込み量よりも大きく操作用シャフト２８を押し込んでも、内シャフト３４がポート部４０から抜けることはなく、内シャフト３４とポート部４０の内外挿状態が維持される。   When the stent 50 is placed, the pusher 44 is pushed to the distal end side by the operation shaft 28. Therefore, the inner shaft 34 is compared with the case where the stent 50 shown in FIG. As shown in FIG. 6B, the outer shaft 32 is displaced relatively to the distal end side with respect to the port portion 40. In this case, the length L of the inner and outer insertion portions of the inner shaft 34 and the port portion 40 is longer than the distance l from the proximal end of the stent 50 to the distal end of the outer shaft 32. In the embodiment, L is 1.5 to 3 times l. Therefore, even if the practitioner pushes the operating shaft 28 larger than the pushing amount necessary to push out the entire stent 50 so that the stent 50 is reliably released from the outer shaft 32, the inner shaft 34 is connected to the port portion. The inner shaft 34 and the port portion 40 are maintained in the insertion / extraction state without coming off from the port 40.

そして、ステント５０の留置後には、ステントデリバリーカテーテル１０をガイドワイヤ５２に沿って抜き取ることにより、ステントデリバリーカテーテル１０を用いたステント５０の留置が完了する。   After the placement of the stent 50, the stent delivery catheter 10 is extracted along the guide wire 52, whereby the placement of the stent 50 using the stent delivery catheter 10 is completed.

その際、押し子４４はステント５０の押し出し位置のままでも良いが、再び操作用ハブ３０を操作して、操作用シャフト２８を近位端側に引き込むことで、押し子４４を外シャフト３２に対して近位端側に相対変位させて、押し子４４を外シャフト３２内に回収（再収用）させてから、ステントデリバリーカテーテル１０を抜き取っても良い。このように押し子４４を外シャフト３２内に回収する場合にも、内シャフト３４のポート部４０に対する挿入が維持されていることにより、内シャフト３４がポート部４０に対して引っ掛かることなく近位端側にスムーズに変位可能とされている。それ故、押し子４４の外シャフト３２への回収が迅速に完了されて、施術時間の短縮が図られる。   At this time, the pusher 44 may remain in the push-out position of the stent 50. However, the pusher 44 is moved to the outer shaft 32 by operating the operation hub 30 again and pulling the operation shaft 28 toward the proximal end side. On the other hand, the stent delivery catheter 10 may be pulled out after the pusher 44 is recovered (recollected) in the outer shaft 32 by being relatively displaced toward the proximal end side. Even when the pusher 44 is recovered in the outer shaft 32 in this manner, the insertion of the inner shaft 34 into the port portion 40 is maintained, so that the inner shaft 34 is not caught by the port portion 40 and is proximal. It can be displaced smoothly toward the end. Therefore, the recovery of the pusher 44 to the outer shaft 32 is completed quickly, and the treatment time can be shortened.

以上より明らかなように、本実施形態に従う構造とされたステントデリバリーカテーテル１０によれば、内シャフト３４とポート部４０が内外挿された２重筒構造とされていることによって、内シャフト３４の近位端側の開口部がポート部４０のルーメンに対して位置合わせされた状態に保持されている。それ故、ガイドワイヤ５２が内シャフト３４とポート部４０の接続部分で挿入不能になることはなく、ガイドワイヤ５２のガイドワイヤルーメン４８に対するスムーズな挿通が実現される。   As is clear from the above, according to the stent delivery catheter 10 having the structure according to the present embodiment, the inner shaft 34 and the port portion 40 have a double cylinder structure in which the inner shaft 34 and the port portion 40 are inserted and removed. The opening on the proximal end side is held in a state of being aligned with the lumen of the port portion 40. Therefore, the guide wire 52 does not become insertable at the connecting portion between the inner shaft 34 and the port portion 40, and the guide wire 52 can be smoothly inserted into the guide wire lumen 48.

しかも、ガイドワイヤルーメン４８の近位端部分を形成するポート部４０が、内シャフト３４に対して外挿されている。それ故、ガイドワイヤ５２を遠位端側からガイドワイヤルーメン４８に挿通する際に、ガイドワイヤ５２のポート部４０の遠位端に対する引っ掛かりが防止されて、ガイドワイヤ５２がスムーズに挿通される。   Moreover, the port portion 40 that forms the proximal end portion of the guide wire lumen 48 is extrapolated with respect to the inner shaft 34. Therefore, when the guide wire 52 is inserted from the distal end side into the guide wire lumen 48, the guide wire 52 is smoothly inserted by being prevented from being caught on the distal end of the port portion 40 of the guide wire 52.

また、ステント５０が外シャフト３２の遠位端に配設されていると共に、内シャフト３４とポート部４０の内外挿された部分の長さ：Ｌが、ステント５０の近位端から外シャフト３２の遠位端までの距離：ｌよりも大きくされている。それ故、押し子４４によってステント５０を外シャフト３２から遠位端側に押し出す際に、押し子４４に固定された内シャフト３４が外シャフト３２に固定されたポート部４０から抜けるのを防ぐことができる。しかも、本実施形態では、Ｌがｌの１．５倍〜３倍の範囲に設定されており、押し子４４の変位量の誤差を許容しつつ、ディスタールシャフト１４の柔軟性が充分に確保されている。   In addition, the stent 50 is disposed at the distal end of the outer shaft 32, and the length L of the inner shaft 34 and the port portion 40 that is inserted and removed is set from the proximal end of the stent 50 to the outer shaft 32. The distance to the distal end of the lens is greater than l. Therefore, when pushing out the stent 50 from the outer shaft 32 to the distal end side by the pusher 44, the inner shaft 34 fixed to the pusher 44 is prevented from coming out of the port portion 40 fixed to the outer shaft 32. Can do. In addition, in this embodiment, L is set in a range of 1.5 to 3 times l, and the flexibility of the distal shaft 14 is sufficiently ensured while allowing an error in the displacement amount of the pusher 44. Has been.

また、内シャフト３４の近位端は、ポート部４０から突出することなく、ポート部４０内に収容されている。それ故、内シャフト３４とポート部４０の継ぎ目が外部に露出することがなく意匠性に優れると共に、突出部分に他部材が引っ掛かるといった不具合も回避され得る。   Further, the proximal end of the inner shaft 34 is accommodated in the port portion 40 without protruding from the port portion 40. Therefore, the joint between the inner shaft 34 and the port portion 40 is not exposed to the outside, and the design is excellent, and the problem that other members are caught on the protruding portion can be avoided.

以上、本発明の実施形態について詳述してきたが、本発明はその具体的な記載によって限定されない。例えば、前記実施形態では、内シャフト３４の近位端部分がポート部４０の遠位端部分に挿入されていたが、内シャフト３４の近位端部分がポート部４０の遠位端部分に外挿されることによって、内シャフト３４とポート部４０が内外挿された２重筒構造とされていても良い。このようにすれば、ガイドワイヤ５２をガイドワイヤルーメン４８に対して近位端側から挿入する場合に、ガイドワイヤ５２が内シャフト３４の近位端に引っ掛かるのを防いで、スムーズな挿入が実現される。   As mentioned above, although embodiment of this invention was explained in full detail, this invention is not limited by the specific description. For example, in the above-described embodiment, the proximal end portion of the inner shaft 34 is inserted into the distal end portion of the port portion 40, but the proximal end portion of the inner shaft 34 is outside the distal end portion of the port portion 40. By being inserted, a double cylinder structure in which the inner shaft 34 and the port portion 40 are inserted and removed may be employed. In this way, when the guide wire 52 is inserted from the proximal end side with respect to the guide wire lumen 48, the guide wire 52 is prevented from being caught by the proximal end of the inner shaft 34, and smooth insertion is realized. Is done.

また、前記実施形態では、内シャフト３４と押し子４４が別体で形成されていたが、内シャフトは押し子に一体で設けられていても良い。具体的には、例えば、押し子の挿通孔の近位端にポート部４０の遠位端が挿入されることにより、内シャフトとポート部４０が内外挿された２重筒構造が構成され得る。   Moreover, in the said embodiment, although the inner shaft 34 and the pusher 44 were formed in the different body, the inner shaft may be integrally provided in the pusher. Specifically, for example, by inserting the distal end of the port portion 40 into the proximal end of the insertion hole of the pusher, a double cylinder structure in which the inner shaft and the port portion 40 are inserted inside and outside can be configured. .

また、前記実施形態では、ポート部４０の近位端側の開口部が、外シャフト３２の周壁部に開口していたが、例えば、外シャフト３２の近位端側の端面に開口していても良い。   Moreover, in the said embodiment, although the opening part of the proximal end side of the port part 40 was opening to the surrounding wall part of the outer shaft 32, it is opening to the end surface by the side of the proximal end of the outer shaft 32, for example. Also good.

また、内シャフト３４の近位端は、必ずしもポート部４０内に収容配置されて居なくても良く、例えば、ポート部４０の近位端側の開口部から外部に突出していても良い。   Further, the proximal end of the inner shaft 34 does not necessarily have to be accommodated in the port portion 40, and for example, may protrude outside from the opening on the proximal end side of the port portion 40.

１０：ステントデリバリーカテーテル、３２：外シャフト、３４：内シャフト、４０：ポート部、４４：押し子、４８：ガイドワイヤルーメン、５０：ステント 10: stent delivery catheter, 32: outer shaft, 34: inner shaft, 40: port part, 44: pusher, 48: guide wire lumen, 50: stent

Claims (3)

ステントが収容配置される外シャフトに対して、該ステントを押し出す押し子を備えた内シャフトが摺動可能に挿入されていると共に、該内シャフトを貫通して設けられたガイドワイヤルーメンの近位端側が該外シャフトのポート部を通じて開口されたステントデリバリーカテーテルにおいて、
前記内シャフトと前記外シャフトの前記ポート部とが、相対変位可能に内外挿された２重筒構造とされている一方、
前記押し子を貫通して挿通配置された該内シャフトが該外シャフトの先端まで延びており、該内シャフトの遠位端にはガイドワイヤ挿通用の連通孔を有する先端チップが固着されていると共に、
該内シャフトは、該押し子の遠位端側の面において中心軸上に位置している一方、該押し子の近位端側の面において中心軸を外れた外周部分に位置しており、
更に該押し子の近位端側から該内シャフトと並んで操作シャフトが該外シャフト内に延びて設けられていること
を特徴とするステントデリバリーカテーテル。 An inner shaft having a pusher for pushing out the stent is slidably inserted into an outer shaft in which the stent is accommodated and is located proximal to a guide wire lumen provided through the inner shaft. In the stent delivery catheter whose end side is opened through the port portion of the outer shaft,
On the other hand, the inner shaft and the port portion of the outer shaft have a double-tube structure in which the inner shaft and the outer shaft are inserted so as to be relatively displaceable .
The inner shaft inserted through the pusher extends to the tip of the outer shaft, and a tip end having a communication hole for inserting a guide wire is fixed to the distal end of the inner shaft. With
The inner shaft is located on the central axis on the distal end surface of the pusher, and is located on the outer peripheral portion off the central axis on the proximal end surface of the pusher;
The stent delivery catheter further comprises an operation shaft extending from the proximal end side of the pusher along with the inner shaft into the outer shaft . 前記内シャフトと前記外シャフトの前記ポート部との内外挿部分の長さが、前記ステントの近位端から該外シャフトの遠位端までの距離よりも長くされている請求項１に記載のステントデリバリーカテーテル。   The length of an internal / extrapolated portion between the inner shaft and the port portion of the outer shaft is longer than a distance from a proximal end of the stent to a distal end of the outer shaft. Stent delivery catheter. 前記内シャフトの近位端が前記外シャフトの前記ポート部内に位置している請求項１又は２に記載のステントデリバリーカテーテル。   The stent delivery catheter according to claim 1 or 2, wherein a proximal end of the inner shaft is located in the port portion of the outer shaft.
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