JP5724098B2 - Medical laser equipment - Google Patents

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Description

本発明は、レーザ発振器とガイド光源を備える医療用レーザ装置に関する。   The present invention relates to a medical laser apparatus including a laser oscillator and a guide light source.

レーザの研究は古くから行われ、様々な媒体によるレーザ発振が可能となり、今日においてはごく一般的な技術として、通信、加工、医療などの技術に応用されている。   Laser research has been conducted for a long time, and laser oscillation by various media has become possible. Today, it is applied to technologies such as communication, processing, and medicine as very common technologies.

近年、医科や歯科分野、獣医分野において、生体組織（例えば、歯肉や皮膚などの軟組織）の切開、止血、凝固および蒸散などの手術・治療を目的とした医療用レーザ装置が広く用いられている。医療用レーザ装置は、レーザ光の波長、出力パワーおよび照射パターンでその有効性が決まる。また、この種の医療用レーザ装置としてNd-YAGレーザ、炭酸ガスレーザなどを用いたものがよく知られているが、いずれも非可視光レーザであるため、照射位置を指示するガイド光を治療用レーザ光と併用する構成が広く普及している。さらに、これらの医療用レーザ装置には治療用レーザ光の出力パワーや照射パターンなどの設定モードを、治療の用途によって変えることができるものも多い（特許文献１，２参照）。   In recent years, medical laser devices for the purpose of surgery / treatment such as incision, hemostasis, coagulation, and transpiration of living tissues (for example, soft tissues such as gums and skin) have been widely used in the medical, dental, and veterinary fields. . The effectiveness of a medical laser device is determined by the wavelength, output power, and irradiation pattern of laser light. As this type of medical laser device, those using an Nd-YAG laser, a carbon dioxide laser, etc. are well known, but since both are invisible lasers, guide light indicating the irradiation position is used for treatment. Configurations that are used in combination with laser light are widely used. Further, many of these medical laser devices can change setting modes such as the output power and irradiation pattern of the therapeutic laser beam depending on the therapeutic application (see Patent Documents 1 and 2).

特許第２７５０１４６号明細書Japanese Patent No. 2750146 特開平７−１７８１１２号公報JP 7-178112 A

しかしながら、従来のこの種の医療用レーザ装置では、治療用レーザ光の設定モード（出力パワーや照射パターン）に応じたガイド光の違いはなく、治療中の術者が視覚的にレーザ出力パワーや照射パターンを確認する手段がなかった。出力パワーや照射パターンは術者が設定モードを入力する操作パネルに表示されているが、治療中の術者には操作パネルを見る余裕はないのが一般的である。また、ブザー音の連続音か断続音などといった音色、音の大きさにより設定モードを術者に知らせる方法があるが、院内の騒がしさや他の機器の音による聞き間違いの可能性があり、最適な方法とは言えない。このように従来のこの種の医療用レーザ装置では、手術中に出力パワーや照射パターンを確認しづらく、万一の設定ミスの際に誤照射する可能性があった。   However, in this type of conventional medical laser apparatus, there is no difference in the guide light according to the setting mode (output power or irradiation pattern) of the therapeutic laser beam, and the surgeon who is currently performing the treatment visually There was no means to confirm the irradiation pattern. The output power and irradiation pattern are displayed on the operation panel for the operator to input the setting mode, but it is general that the operator who is being treated cannot afford to see the operation panel. In addition, there is a method to inform the operator of the setting mode according to the tone and volume of the buzzer sound, such as continuous tone or intermittent tone, but there is a possibility of noise in the hospital and mishearing due to the sound of other equipment, so it is optimal. It's not a good way. As described above, in the conventional medical laser apparatus of this type, it is difficult to confirm the output power and the irradiation pattern during the operation, and there is a possibility of erroneous irradiation in the event of a setting error.

また照射位置を指示するためのガイド光は非常に有用であるが、治療中はまぶしく感じられることや、赤色のガイド光は血の色と判別しづらく治療の様子が分かり難いこともあり、ガイド光がその機能を十分に発揮しているとは言い難い。   The guide light for indicating the irradiation position is very useful, but it can be felt dazzling during treatment, and the red guide light is difficult to distinguish from the color of blood and it is difficult to understand the state of treatment. It is hard to say that light is fully performing its function.

本発明は、術者がより使いやすく安全に利用できる医療用レーザ装置を提供することを目的とする。具体的には、本発明は、手術中の術者が治療用レーザ光の出力パワーや照射パターンを容易に確認できるようにすること、並びにガイド光の機能をより十分に発揮させることを目的とする。   An object of the present invention is to provide a medical laser device that is easier for an operator to use and can be used safely. Specifically, an object of the present invention is to make it possible for an operator during surgery to easily check the output power and irradiation pattern of a therapeutic laser beam, and to more fully demonstrate the function of guide light. To do.

本発明の医療用レーザ装置は、レーザ発振器とガイド光源とを備える医療用レーザ装置であって、前記レーザ発振器から出力される治療用レーザ光の出力条件を規定する設定モードを設定するための入力部と、前記設定された設定モードに従って前記レーザ発振器から出力される前記治療用レーザ光を制御する出力制御部と、各設定モードに対応する前記ガイド光の出力条件を備え、前記設定された設定モードに対応する前記ガイド光の出力条件に従って前記ガイド光源から出力される前記ガイド光を制御するガイド光制御部と、前記ガイド光と前記治療用レーザ光を目的部位に導く導光路と、前記治療用レーザ光の照射のＯＦＦ状態、第１のＯＮ状態および第２のＯＮ状態に切り替え可能な操作部を備え、前記操作部がＯＦＦ状態に設定されると、前記ガイド光制御部は前記ガイド光源から前記ガイド光を非出力状態にさせると共に、前記出力制御部は前記レーザ発振器から前記治療用レーザ光を非出力状態にさせ、前記操作部が前記第１のＯＮ状態に設定されると、前記ガイド光制御部は前記ガイド光源から前記ガイド光を出力させる一方、前記出力制御部は前記レーザ発振器を非出力状態とし、前記操作部が前記第２のＯＮ状態に設定されると、前記ガイド光制御部は前記ガイド光源から前記ガイド光を出力させると共に、前記出力制御部は前記レーザ発振器から前記治療用レーザ光を出力させ、前記ガイド光制御部は、前記操作部が前記第１及び第２のＯＮ状態のいずれであるかに応じて、前記ガイド光源から出力されるガイド光の出力条件を制御する。 The medical laser device of the present invention is a medical laser device including a laser oscillator and a guide light source, and is an input for setting a setting mode that defines an output condition of a therapeutic laser beam output from the laser oscillator. An output control unit for controlling the therapeutic laser beam output from the laser oscillator according to the set setting mode, and an output condition of the guide light corresponding to each setting mode. A guide light control unit that controls the guide light output from the guide light source according to an output condition of the guide light corresponding to a mode, a light guide that guides the guide light and the treatment laser light to a target site, and the treatment An operation unit that can be switched to an OFF state, a first ON state, and a second ON state of the irradiation of the laser beam for the operation, and the operation unit is set to the OFF state. Then, the guide light control unit makes the guide light from the guide light source non-output state, the output control unit makes the treatment laser light non-output state from the laser oscillator, When set to the first ON state, the guide light control unit causes the guide light source to output the guide light, while the output control unit sets the laser oscillator to a non-output state, and the operation unit performs the second operation. When the ON state is set, the guide light control unit outputs the guide light from the guide light source, and the output control unit outputs the treatment laser light from the laser oscillator, and the guide light control unit Controls the output condition of the guide light output from the guide light source in accordance with whether the operation unit is in the first or second ON state.

この構成により、設定モードで規定された治療用レーザ光の出力条件（治療用レーザ光の出力パワーや照射パターン）をガイド光の出力条件（例えば光量、発光色、照射スポット径、照射の点滅パターン）によって治療用レーザ光の照射中に視覚的に識別することが可能となる。つまり、手術中の術者はガイド光の光量、発光色、照射の点滅パターンなどで治療用レーザ光の出力パワーや照射パターンを容易に確認できる。その結果、誤った設定の出力パワーや照射パターンでの治療用レーザ光の照射を防止でき、安全性と使いやすさを向上させることができる。 With this configuration, the output conditions of the treatment laser light (output power and irradiation pattern of the treatment laser light) specified in the setting mode are changed to the output conditions of the guide light (for example, the light quantity, emission color, irradiation spot diameter, irradiation blinking pattern). ) Makes it possible to visually identify the therapeutic laser light during irradiation. In other words, the surgeon during the operation can easily confirm the output power and irradiation pattern of the therapeutic laser beam based on the light amount of the guide light, the emission color, the flashing pattern of irradiation , and the like. As a result, it is possible to prevent treatment laser light from being irradiated with an erroneously set output power or irradiation pattern, and to improve safety and ease of use.

この構成により、治療用レーザ光を照射中（操作部は第２のＯＮ状態に設定されている）のガイド光の出力条件（光量、照射の点滅パターン、発色光など）を治療用レーザ光が照射されている目的部位を見やすいように選定することで、術者が治療をし易くなる。例えば、治療用レーザ光を照射中はガイド光の光量を低減してもよく、ガイド光の照射パターンや発光色を目的部位を見やすいように選定してもよい。 With this configuration, the therapeutic laser beam can be used to output the guide light output conditions (light quantity, irradiation blinking pattern, colored light, etc.) during irradiation of the therapeutic laser beam (the operation unit is set to the second ON state). By selecting the target site that is irradiated so that it is easy to see, it is easier for the operator to treat. For example, the amount of guide light may be reduced during treatment laser light irradiation, and the irradiation pattern and emission color of the guide light may be selected so that the target site can be easily seen.

本発明によれば、治療用レーザ光の照射中、ガイド光の出力条件（光量、発光色、照射の点滅パターンなど）によって、治療中の術者が視覚的に治療用レーザの設定モード（出力パワーと照射モード）を容易に識別することが可能となり、誤った設定の出力パワーや照射パターンでの治療用レーザ光の照射を防止でき、安全性と使いやすさを向上させることができる。さらに、治療光照射中は見やすいガイド光の発光色、照射の点滅パターンを選定することやガイド光の明るさを抑えることで、術者が治療をし易くなる。このように本発明により術者がより使いやすく安全に利用できる医療用レーザ装置を実現できる。 According to the present invention, during the irradiation of the therapeutic laser beam, depending on the guide light output conditions (light quantity, luminescent color, irradiation blinking pattern, etc.), the surgeon who is being treated visually sets the therapeutic laser setting mode (output). (Power and irradiation mode) can be easily identified, and irradiation of therapeutic laser light with an erroneously set output power or irradiation pattern can be prevented, and safety and ease of use can be improved. Furthermore, during treatment light irradiation, it is easy for an operator to treat by selecting a light emission color of guide light that is easy to see, a blinking pattern of irradiation , and suppressing the brightness of the guide light. Thus, according to the present invention, it is possible to realize a medical laser device that is easier for an operator to use and can be used safely.

本発明の実施の形態１における医療用レーザ装置の構成の一例を示すブロック図。1 is a block diagram showing an example of the configuration of a medical laser device according to Embodiment 1 of the present invention. 本発明の実施の形態１における医療用レーザ装置のレーザ照射パターンを示す図。The figure which shows the laser irradiation pattern of the medical laser apparatus in Embodiment 1 of this invention. 本発明の実施の形態１における医療用レーザ装置の設定モードとガイド光の条件を示す図。The figure which shows the setting mode of the medical laser apparatus in Embodiment 1 of this invention, and the conditions of guide light. 本発明の実施の形態２における医療用レーザ装置のフットスイッチとガイド光および治療用レーザ光の動作の一例を示す図。The figure which shows an example of operation | movement of the foot switch of the medical laser apparatus in Embodiment 2 of this invention, guide light, and treatment laser light. 本発明の実施の形態２における医療用レーザ装置の動作の一例を示すフローチャート。The flowchart which shows an example of operation | movement of the medical laser apparatus in Embodiment 2 of this invention.

以下、本発明の実施の形態１について、図面を参照しながら説明する。   Embodiment 1 of the present invention will be described below with reference to the drawings.

（実施の形態１）
本発明の実施の形態１に係る医療用レーザ装置は、レーザ発振器とガイド光源を備え、治療用レーザ光の設定モード（出力パワーや照射パターンなど）に応じてガイド光源から出力されるガイド光の出力条件（発光色、光量、照射パターンなど）を制御するガイド光制御部を備えることにより、治療用レーザの照射中であっても術者が治療レーザの出力設定モードを容易に確認できるようにし、安全性と使いやすさを向上させている。 (Embodiment 1)
The medical laser apparatus according to the first embodiment of the present invention includes a laser oscillator and a guide light source, and guide light output from the guide light source according to the setting mode (output power, irradiation pattern, etc.) of the treatment laser light. By providing a guide light control unit that controls output conditions (emission color, light quantity, irradiation pattern, etc.), the surgeon can easily confirm the treatment laser output setting mode even during treatment laser irradiation. , Improving safety and ease of use.

図１に本発明の実施の形態１に係る医療用レーザ装置１０の概略構成を表すブロック図を示す。   FIG. 1 is a block diagram showing a schematic configuration of a medical laser apparatus 10 according to Embodiment 1 of the present invention.

図１に示すように、医療用レーザ装置１０はレーザ発振器１３とガイド光源１５を備える。また、医療用レーザ装置１０は、レーザ発振器１３から出力される治療用レーザ光１４の出力条件を規定する設定モード（出力パワーや照射パターンなど）を入力する入力部１１、レーザ発振器１３から出力される治療用レーザ光１４を設定モードに従って制御する出力制御部１２、ガイド光源１５から出力されるガイド光１６を制御するガイド光制御部２０、出力された治療用レーザ光１４とガイド光１６を被照射体２２まで導く導光路１８とハンドピース・チップ１９、レーザ発振器１３から出力された治療用レーザ光１４とガイド光源１５から出力されたガイド光１６を導光路１８に集光して入射させる集光レンズ１７、治療用レーザ光１４およびガイド光１６の照射のＯＮとＯＦＦを切り換える操作部２１を備える。本実施の形態１では、操作部２１はＯＮとＯＦＦの２つの状態に切換可能である。   As shown in FIG. 1, the medical laser device 10 includes a laser oscillator 13 and a guide light source 15. The medical laser device 10 is output from the input unit 11 and the laser oscillator 13 for inputting a setting mode (output power, irradiation pattern, etc.) that defines the output conditions of the therapeutic laser beam 14 output from the laser oscillator 13. An output control unit 12 that controls the therapeutic laser beam 14 according to the setting mode, a guide light control unit 20 that controls the guide light 16 output from the guide light source 15, and the received therapeutic laser beam 14 and the guide light 16. The light guide 18 that leads to the irradiation body 22, the handpiece chip 19, the treatment laser light 14 output from the laser oscillator 13 and the guide light 16 output from the guide light source 15 are collected and incident on the light guide 18. The optical lens 17, the treatment laser beam 14, and the guide light 16 are provided with an operation unit 21 that switches on and off the irradiation of the guide light 16. In the first embodiment, the operation unit 21 can be switched between two states, ON and OFF.

出力制御部１２は、操作部２１がＯＮとＯＦＦのいずれであるかに応じて、治療用レーザ光１４の照射と停止を指示する信号をレーザ発振器１３に送る。また、出力制御部１２は、操作部２１がＯＮのときには、使用者が入力部１１で設定した設定モードの出力パワー、照射パターンで治療用レーザ光１４を出力するようにレーザ発振器１３を動作させる。つまり出力制御部１２は入力部１１で設定された設定モードに従って、レーザ発振器１３から出力される治療用レーザ１４を制御する。さらに、出力制御部１２は、操作部２１がＯＮとＯＦＦのいずれであるかに応じて、ガイド光１６の照射と停止を指示する信号をガイド光制御部２０に送る。また、出力制御部１２は使用者が入力部１１で設定した設定モード（出力パワー、照射パターン）に関する情報をガイド光制御部２０に送る。   The output control unit 12 sends a signal for instructing irradiation and stop of the treatment laser beam 14 to the laser oscillator 13 depending on whether the operation unit 21 is ON or OFF. Further, when the operation unit 21 is ON, the output control unit 12 operates the laser oscillator 13 so as to output the treatment laser beam 14 with the output power and the irradiation pattern in the setting mode set by the user with the input unit 11. . That is, the output control unit 12 controls the treatment laser 14 output from the laser oscillator 13 in accordance with the setting mode set by the input unit 11. Furthermore, the output control unit 12 sends a signal instructing irradiation and stop of the guide light 16 to the guide light control unit 20 depending on whether the operation unit 21 is ON or OFF. Further, the output control unit 12 sends information on the setting mode (output power, irradiation pattern) set by the user with the input unit 11 to the guide light control unit 20.

本実施の形態１では、操作部２１がＯＮのときは、出力制御部１２がレーザ発振器１２に治療用レーザ光１４を出力させると共に、ガイド光制御部２０がガイド光源１５からガイド光１６を出力させる。一方、操作部２１がＯＦＦのときは、出力制御部１２はレーザ発振器１２からの治療用レーザ光１４の出力を停止させ、ガイド光制御部２０はガイド光源１５からのガイド光１６の出力を停止させる。つまり、本実施の形態１では、操作部２１がＯＮとＯＦＦのいずれであるかに応じて、治療用レーザ光１４とガイド光１６が共に照射又は停止される。   In the first embodiment, when the operation unit 21 is ON, the output control unit 12 causes the laser oscillator 12 to output the treatment laser light 14 and the guide light control unit 20 outputs the guide light 16 from the guide light source 15. Let On the other hand, when the operation unit 21 is OFF, the output control unit 12 stops the output of the therapeutic laser light 14 from the laser oscillator 12, and the guide light control unit 20 stops the output of the guide light 16 from the guide light source 15. Let That is, in the first embodiment, both the treatment laser light 14 and the guide light 16 are irradiated or stopped depending on whether the operation unit 21 is ON or OFF.

レーザ発振器１３としては例えば、１０．６μｍの波長の炭酸ガスレーザを用い、用途に応じて出力パワーの高低や照射のＯＮ/ＯＦＦ時間を変えて適切な設定モードを選定し、生体組織の切開、止血、凝固および蒸散を行う。炭酸ガスレーザ以外に、ルビーレーザ、半導体レーザ、Nd:YAGレーザ、Er:YAGレーザなどをレーザ発振器１３として用いてもよい。レーザ発振器１３から出力された治療用レーザ光１４を患者患部の被照射体２２まで導く導光路１８の形状は光ファイバーまたは中空ファイバーによるファイバー式でもミラー反射による多関節式のものでもよい。   As the laser oscillator 13, for example, a carbon dioxide laser with a wavelength of 10.6 μm is used, and an appropriate setting mode is selected by changing the output power level and the ON / OFF time of irradiation according to the application, incision of the living tissue, hemostasis Perform solidification and transpiration. In addition to the carbon dioxide laser, a ruby laser, a semiconductor laser, an Nd: YAG laser, an Er: YAG laser, or the like may be used as the laser oscillator 13. The shape of the light guide 18 that guides the therapeutic laser beam 14 output from the laser oscillator 13 to the irradiated body 22 of the patient affected area may be a fiber type using an optical fiber or a hollow fiber, or a multi-joint type using mirror reflection.

図２は治療用レーザ光１４の照射パターンの例を示した図である。図２（ａ）は一定のレーザパワーを連続照射(ＣＷ)する設定モードである。出力パワーは１Ｗ〜１５Ｗ程度が想定される。この連続照射は高出力を必要とする切開や止血、パルス照射は熱影響を抑えた蒸散や凝固などといった治療に用いられる。図２（ｂ）はレーザ照射のＯＮ/ＯＦＦの時間を設けたパルス照射である。このパルス照射ではレーザ照射の休止時間があることで、被照射体の痛みや熱影響を抑えることができる設定モードとなる。使用者は用途に応じて出力パワーの高低や照射のＯＮ/ＯＦＦ時間を変えて適切な設定モードの条件を設定する。   FIG. 2 is a diagram showing an example of the irradiation pattern of the therapeutic laser beam 14. FIG. 2A shows a setting mode in which constant laser power is continuously irradiated (CW). The output power is assumed to be about 1W to 15W. This continuous irradiation is used for treatment such as incision and hemostasis requiring high output, and pulse irradiation is used for treatment such as transpiration and coagulation with reduced thermal effects. FIG. 2B shows pulse irradiation with ON / OFF time for laser irradiation. In this pulse irradiation, since there is a pause time of laser irradiation, it becomes a setting mode in which pain and thermal influence of the irradiated object can be suppressed. The user sets conditions of an appropriate setting mode by changing the output power level and the irradiation ON / OFF time according to the application.

ガイド光源１５は、可視光線を出力可能であれば、固体レーザ、液体レーザ、半導体レーザであってもよく、ＬＥＤであってもよい。   The guide light source 15 may be a solid laser, a liquid laser, a semiconductor laser, or an LED as long as it can output visible light.

ガイド光制御部２０は、治療用レーザ光１４の出力パワーの高低や照射のＯＮ/ＯＦＦ時間を選定した設定モードの条件に応じて、ガイド光源１５から出力されるガイド光１６を適切な状態に制御する。言い換えれば、ガイド光制御部２０は、入力部１１で設定された治療用レーザ光１４の設定モード（出力パワーと照射パターン）に応じて、ガイド光源１５から出力されるガイド光１６の出力条件を切り換える。   The guide light control unit 20 puts the guide light 16 output from the guide light source 15 into an appropriate state according to the condition of the setting mode in which the level of the output power of the therapeutic laser light 14 and the ON / OFF time of irradiation are selected. Control. In other words, the guide light control unit 20 sets the output condition of the guide light 16 output from the guide light source 15 according to the setting mode (output power and irradiation pattern) of the treatment laser light 14 set by the input unit 11. Switch.

例えば、ガイド光制御部２０は、図３に示すように、設定モードが連続照射であるかパルス照射であるかに応じてガイド光源１５から出力するガイド光１６の発光色を変更する。連続照射は主に切開や止血の際に利用する設定モードであり、出血を伴うことが多いため、ガイド光１６は赤色以外が望ましく、図３の例では緑色のガイド光１６を用いる。なお、緑色以外でも赤色を除く色を連続照射の際のガイド光１６の発光色として選んでもよい。一方、パルス照射は蒸散や凝固などといった出血をあまり伴わない治療に用いられるため、図３の例ではガイド光１６として安価な構成で得られる赤色とする。手術中の術者は、ガイド光１６が赤色と緑色のずれであるのかによって、治療用レーザ光１４の設定モードが連続照射とパルス照射のいずれであるのかを視覚的に容易に確認できる。ガイド光１６の発光色を切り換えるためには、ガイド光源１５がそれぞれ異なる波長の複数の発光素子を備え、発光される発光素子を切り換える構成が考えられる。また、ガイド光源１５が単一の発光素子とそれぞれ透過波長の異なる複数のフィルタを備え、発光素子から出力された光を透過させるフィルタを切り換える構成でもよい。   For example, as shown in FIG. 3, the guide light control unit 20 changes the emission color of the guide light 16 output from the guide light source 15 according to whether the setting mode is continuous irradiation or pulse irradiation. Continuous irradiation is a setting mode mainly used at the time of incision and hemostasis, and is often accompanied by bleeding. Therefore, the guide light 16 is preferably other than red, and the green guide light 16 is used in the example of FIG. Note that colors other than green and colors other than red may be selected as the emission color of the guide light 16 at the time of continuous irradiation. On the other hand, since pulse irradiation is used for treatments that do not often involve bleeding such as transpiration and coagulation, the guide light 16 is red in the example shown in FIG. The surgeon during the operation can easily visually confirm whether the setting mode of the treatment laser beam 14 is continuous irradiation or pulse irradiation depending on whether the guide light 16 is shifted between red and green. In order to switch the emission color of the guide light 16, a configuration in which the guide light source 15 includes a plurality of light emitting elements having different wavelengths and switches the light emitting elements to emit light can be considered. Alternatively, the guide light source 15 may include a single light emitting element and a plurality of filters having different transmission wavelengths, and the filter that transmits light output from the light emitting element may be switched.

治療の目的、症例や患部の状態に応じて治療用レーザ光１４の出力パワーの高低を設定モードで選定される。ガイド光制御部２０は、この治療用レーザ光１４の出力パワーの高低に応じてガイド光源１５から出力するガイド光１６の光量を制御してもよい。例えば、治療用レーザ光１４の出力パワーが１Ｗ〜１５Ｗである場合、ガイド光制御部２０は、出力パワーが１５Ｗのときに最も明るく、出力パワーが１Ｗのときに最も明るさが低くなるように、ガイド光１６の光量を連続的又は段階的な変化させる構成が考えられる。治療中の術者は、ガイド光１６が明るいか暗いかによって、治療用レーザ光１４の出力パワーの高低を視覚的に容易に確認できる。   The level of the output power of the therapeutic laser beam 14 is selected in the setting mode according to the purpose of the treatment, the case, and the state of the affected part. The guide light control unit 20 may control the light amount of the guide light 16 output from the guide light source 15 according to the output power level of the therapeutic laser light 14. For example, when the output power of the therapeutic laser beam 14 is 1 W to 15 W, the guide light control unit 20 is brightest when the output power is 15 W and lowest when the output power is 1 W. A configuration in which the light amount of the guide light 16 is changed continuously or stepwise is conceivable. The surgeon during treatment can easily visually check the output power level of the therapeutic laser beam 14 depending on whether the guide light 16 is bright or dark.

また、ガイド光制御部２０は、治療用レーザ光１４の出力パワーの高低の設定に応じて、ガイド光１６の照射スポット径を制御してもよい。例えば、治療用レーザ光１４の出力パワーが１Ｗ〜１５Ｗである場合、ガイド光制御部２０は、出力パワーが１５Ｗのときの照射スポット径が最も大きく、出力パワーが１Ｗのときに照射スポット系が最も小さくなるように、ガイド光１６の照射スポット径を連続的又は段階的に変化させる構成が考えられる。手術中の術者は、ガイド光１６の照射スポット径の大小によって、治療用レーザ光１４の出力パワーの高低を視覚的に容易に確認できる。また、被照射体の影響が大きい高出力のときにガイド光１６の照射スポット径を大きくすることで、治療の範囲に近い大きさをガイド光１６で見ることができることになる。   Further, the guide light control unit 20 may control the irradiation spot diameter of the guide light 16 in accordance with the setting of the output power of the therapeutic laser light 14. For example, when the output power of the therapeutic laser beam 14 is 1 W to 15 W, the guide light control unit 20 has the largest irradiation spot diameter when the output power is 15 W, and the irradiation spot system when the output power is 1 W. A configuration is conceivable in which the irradiation spot diameter of the guide light 16 is changed continuously or stepwise so as to be minimized. The surgeon during the operation can easily visually check the output power level of the therapeutic laser beam 14 based on the size of the irradiation spot diameter of the guide light 16. In addition, by increasing the irradiation spot diameter of the guide light 16 at a high output where the influence of the irradiated body is large, it is possible to see the size close to the treatment range with the guide light 16.

さらに、ガイド光制御部２０は、治療用レーザ光１４の出力パワーの高低の設定に応じて、ガイド光１６の照射パターンを制御してもよい。例えば、連続照射の際の治療用レーザ光１４の出力パワーが１Ｗ〜１５Ｗである場合、出力パワーが１５Ｗのときに点滅周期（ＯＮ／ＯＦＦ周期）が最も短くなり、出力パワーが１Ｗのときに点滅周期が無限大（連続照射）となるように、ガイド光１６の点滅パターンを連続的又は段階的に変化させる構成が考えられる。治療用レーザ光１４の連続照射を行っている術者は、ガイド光１６の点滅パターンによって、治療用レーザ光１４の出力パワーの高低を視覚的に容易に確認できる。治療用レーザ光１４の照射時間が一定時間を経過したところでガイド光１６の照射ＯＮ時間を短く点滅させることにより、術者へ照射時間を知らせることも可能である。   Further, the guide light control unit 20 may control the irradiation pattern of the guide light 16 in accordance with the setting of the output power of the therapeutic laser light 14. For example, when the output power of the therapeutic laser beam 14 during continuous irradiation is 1 W to 15 W, the blinking cycle (ON / OFF cycle) is the shortest when the output power is 15 W, and the output power is 1 W. A configuration is conceivable in which the blinking pattern of the guide light 16 is changed continuously or stepwise so that the blinking cycle is infinite (continuous irradiation). The operator who is continuously irradiating the therapeutic laser beam 14 can easily visually check the level of the output power of the therapeutic laser beam 14 by the blinking pattern of the guide beam 16. It is also possible to inform the operator of the irradiation time by blinking the irradiation ON time of the guide light 16 briefly when the irradiation time of the treatment laser beam 14 has passed a certain time.

ガイド光制御部２０は、治療用レーザ光１４の設定モードに応じたガイド光１６の発色光、光量、照射スポット径、および照射パターンの制御のうち、いずれか１つのみを採用してもよいし、これらのうち２つ以上を採用してもよい。   The guide light control unit 20 may adopt only one of the coloring light, the light amount, the irradiation spot diameter, and the irradiation pattern of the guide light 16 according to the setting mode of the treatment laser light 14. However, two or more of these may be employed.

本実施の形態１の医療用レーザ装置１０では、設定モードで規定された治療用レーザ光１４の出力条件（出力パワーや照射パターン）をガイド光１６の出力条件（例えば光量、発光色、照射スポット径、照射パターン）によって治療用レーザ光１４の照射中に視覚的に識別することが可能となる。つまり、手術中の術者はガイド光１６の光量、発光色、照射スポット径、照射パターンで治療用レーザ光の出力パワーや照射パターンを容易に確認できる。その結果、誤った設定の出力パワーや照射パターンでの治療用レーザ光１４の照射を防止でき、安全性と使いやすさを向上させることができる。   In the medical laser device 10 according to the first embodiment, the output conditions (output power and irradiation pattern) of the treatment laser light 14 specified in the setting mode are set as the output conditions (for example, light quantity, emission color, irradiation spot) of the guide light 16. The diameter and the irradiation pattern) can be visually identified during the irradiation of the therapeutic laser beam 14. That is, the surgeon during the operation can easily confirm the output power and irradiation pattern of the therapeutic laser beam by the light amount of the guide light 16, the emission color, the irradiation spot diameter, and the irradiation pattern. As a result, it is possible to prevent irradiation of the therapeutic laser beam 14 with an incorrectly set output power or irradiation pattern, and to improve safety and ease of use.

なお、治療用レーザ光の設定のモードによりガイド光の発光色を変えることは前述したが、さらに患者の皮膚状態（皮膚色など）によりガイド光の発光色を変えても良い。また、ガイド光源が出力するガイド光ではなく、照明用の光源の出力条件を治療用レーザ光の設定モードに応じて制御してもよい。   Although the light emission color of the guide light is changed depending on the setting mode of the treatment laser light, the light emission color of the guide light may be changed depending on the skin condition (skin color, etc.) of the patient. Moreover, you may control the output condition of the light source for illumination according to the setting mode of the treatment laser beam instead of the guide light which a guide light source outputs.

（実施の形態２）
次に、本発明の実施の形態２について、図面を参照しながら説明する。本実施の形態に係る医療用レーザ装置の全体的な構成は後述する操作部２１を除いて第１の実施の形態と同様である。従って、以下の本実施の形態の説明において、医療用レーザ装置１０の構成については図１を参照する。 (Embodiment 2)
Next, Embodiment 2 of the present invention will be described with reference to the drawings. The overall configuration of the medical laser apparatus according to the present embodiment is the same as that of the first embodiment except for an operation unit 21 described later. Therefore, in the following description of the present embodiment, FIG. 1 is referred to for the configuration of the medical laser device 10.

本発明の実施の形態２に係る医療用レーザ装置１０は、ガイド光１６のみの照射とガイド光１６および治療用レーザ光１４の両方を照射する機能を備える。具体的には、本実施の形態における操作部２１はいわゆる２段式であり、ＯＦＦ、第１のＯＮ状態、および第２のＯＮ状態という３つの状態を有する。図４を参照すると、操作部２１がＯＦＦであれば、ガイド光制御部２０はガイド光源１５からのガイド光１６の出力を停止させ、主力制御部１２もレーザ発振器１３からの治療用レーザ光１４の出力を停止させる。また、操作部２１が第１のＯＮ状態であれば、ガイド光制御部２０はガイド光源１５からガイド光１６を出力させるが、出力制御部１２はレーザ発振器１３からの治療用レーザ光１４の出力を停止させる。さらに、操作部２１が第２のＯＮ状態であれば、ガイド光制御部２０がガイド光源１５からガイド光１６を出力させると共に、出力制御部１２がレーザ発振器１３から治療用レーザ光１４を出力させる。
The medical laser apparatus 10 according to the second embodiment of the present invention has a function of irradiating only the guide light 16 and irradiating both the guide light 16 and the treatment laser light 14. Specifically, the operation unit 21 according to the present embodiment is a so-called two-stage system, and has three states of OFF, a first ON state, and a second ON state. Referring to FIG. 4, if the operation unit 21 is OFF, the guide light control unit 20 stops the output of the guide light 16 from the guide light source 15, and the main power control unit 12 also treats the treatment laser light 14 from the laser oscillator 13. The output of is stopped. If the operation unit 21 is in the first ON state, the guide light control unit 20 outputs the guide light 16 from the guide light source 15, while the output control unit 12 outputs the treatment laser light 14 from the laser oscillator 13. Stop. Further, if the operation unit 21 is in the second ON state, the guide light control unit 20 causes the guide light source 15 to output the guide light 16 and the output control unit 12 causes the laser oscillator 13 to output the treatment laser light 14. .

また、本実施の形態に係る医療用レーザ装置１０におけるガイド光制御装置２０は、実施の形態１と同様に治療用レーザ１４の設定モードに応じてガイド光１６の出力条件を制御するだけでなく、ガイド光１６のみを照射するときと治療用レーザ光１４とガイド光１６の両方を照射するときでガイド光１６の光量を変更する。図４の例では、治療用レーザ光１４を照射中のとき（操作部２１が第２のＯＮ状態のとき）、ガイド光１６のみを照射中のとき（操作部２１が第１のＯＮ状態のとき）と比較してガイド光１６の出力を低減させることで、まぶしさを低減して治療患部が見やすくできる。   Further, the guide light control device 20 in the medical laser device 10 according to the present embodiment not only controls the output condition of the guide light 16 in accordance with the setting mode of the treatment laser 14 as in the first embodiment. The amount of the guide light 16 is changed when only the guide light 16 is irradiated and when both the treatment laser light 14 and the guide light 16 are irradiated. In the example of FIG. 4, when the therapeutic laser beam 14 is being irradiated (when the operation unit 21 is in the second ON state), when only the guide light 16 is being irradiated (when the operation unit 21 is in the first ON state) By reducing the output of the guide light 16 as compared with (when), it is possible to reduce glare and make it easy to see the affected area.

また、ガイド光制御部２０は、治療用レーザ光１４を照射中のとき（操作部２１が第２のＯＮ状態のとき）とガイド光１６のみを照射中のとき（操作部２１が第１のＯＮ状態のとき）でガイド光１６の照射パターンを異ならせてもよい。例えば、ガイド光制御部２０は、ガイド光１６のみを照射中のとき（操作部２１が第１のＯＮ状態のとき）はガイド光源１５からガイド光１６を連続照射させる一方、治療用レーザ光１４とガイド光１６の両方を照射中は治療用レーザ光１４の照射時間に休止時間を設けるのと同じようにガイド光源１５からガイド光１６をパルス照射させてもよい。この場合、手術中の術者はガイド光１６が連続照射であるかパルス照射であるかによって治療用レーザ光１４を照射中であるかガイド光１６のみを照射中であるかを視覚的に容易に確認できる。   In addition, the guide light control unit 20 is irradiating the therapeutic laser light 14 (when the operation unit 21 is in the second ON state) and is irradiating only the guide light 16 (the operation unit 21 is in the first state). The irradiation pattern of the guide light 16 may be varied in the ON state). For example, the guide light control unit 20 continuously irradiates the guide light 16 from the guide light source 15 when only the guide light 16 is being irradiated (when the operation unit 21 is in the first ON state), while the treatment laser light 14 During the irradiation of both the guide light 16 and the guide light 16, the guide light 16 may be pulse-irradiated from the guide light source 15 in the same manner as a pause time is provided for the irradiation time of the treatment laser light 14. In this case, the surgeon during the operation can easily visually determine whether the treatment laser light 14 is being irradiated or only the guide light 16 is being irradiated depending on whether the guide light 16 is continuous irradiation or pulse irradiation. Can be confirmed.

さらに、ガイド光制御部２０は、治療用レーザ光１４を照射中のとき（操作部２１が第２のＯＮ状態のとき）とガイド光１６のみを照射中のとき（操作部２１が第１のＯＮ状態のとき）でガイド光１６を異ならせてもよい。ガイド光１６の発光色を切り換えるためには、ガイド光源１５がそれぞれ異なる波長の複数の発光素子を備え、発光される発光素子を切り換える構成が考えられる。また、ガイド光源１５が単一の発光素子とそれぞれ透過波長の異なる複数のフィルタを備え、発光素子から出力された光を透過させるフィルタを切り換える構成でもよい。治療用レーザ光１４とガイド光１６の両方を照射中はガイド光１６を患部が見やすい発光色を選択することで、治療の様子が術者に分かりやくなる。   Further, the guide light control unit 20 is irradiating the therapeutic laser beam 14 (when the operation unit 21 is in the second ON state) and is irradiating only the guide light 16 (the operation unit 21 is the first unit). The guide light 16 may be made different in the ON state). In order to switch the emission color of the guide light 16, a configuration in which the guide light source 15 includes a plurality of light emitting elements having different wavelengths and switches the light emitting elements to emit light can be considered. Alternatively, the guide light source 15 may include a single light emitting element and a plurality of filters having different transmission wavelengths, and the filter that transmits light output from the light emitting element may be switched. During the irradiation of both the treatment laser beam 14 and the guide light 16, it is easy for the surgeon to understand the state of treatment by selecting a light emission color that allows the affected part to easily see the guide light 16.

次に本発明の実施の形態２にかかる医療用レーザ手術装置の動作について説明する。図５は医療用レーザ装置１０の使用を開始してからレーザの照射を終了するまでの一例を示すフォローチャートである。   Next, the operation of the medical laser surgical apparatus according to the second embodiment of the present invention will be described. FIG. 5 is a follow chart showing an example from the start of use of the medical laser device 10 to the end of laser irradiation.

初めに装置の電源を投入してから設定モードを使用者が設定入力する（Ｓ１００、Ｓ１０１）。   First, after the apparatus is turned on, the user inputs a setting mode (S100, S101).

ここで設定入力された設定モードに応じたガイド光１６の出力条件が前記の通り設定される（Ｓ１０２）。   The output condition of the guide light 16 corresponding to the setting mode set and input here is set as described above (S102).

次に、治療用レーザ光１４およびガイド光１６の照射ＯＮ/ＯＦＦ操作する操作部２１を第１のＯＮ状態にするとガイド光１６のみが出力される（Ｓ１０３、Ｓ１０４）。   Next, when the operation unit 21 for performing the irradiation ON / OFF operation of the treatment laser light 14 and the guide light 16 is set to the first ON state, only the guide light 16 is output (S103, S104).

次に、操作部２１を第２のＯＮ状態とするとガイド光１６と治療用レーザ光１４の両方が照射される（Ｓ１０５、Ｓ１０６）。   Next, when the operation unit 21 is set to the second ON state, both the guide light 16 and the treatment laser light 14 are irradiated (S105, S106).

ガイド光１６と治療用レーザ光１４はフットスイッチ２１をＯＦＦにすることで照射を停止させる（Ｓ１０８）。   Irradiation of the guide light 16 and the therapeutic laser light 14 is stopped by turning off the foot switch 21 (S108).

本実施の形態２によれば、出力制御部１２とガイド光制御部２０を備えることにより、ガイド光１６のみを照射するときと治療用レーザ光１４とガイド光１６の両方を照射するときでガイド光の状態を制御することが可能となり、治療中にガイド光が明るすぎない光量、見やすい発光色、照射パターンを選定することができ、治療しやすい手術視野の確保、ガイド光出力を選定することができる。これにより、ガイド光の有している作用の効果を十分に発揮した使いやすい医用レーザ装置に特に有用である。   According to the second embodiment, by providing the output control unit 12 and the guide light control unit 20, the guide is used when only the guide light 16 is irradiated and when both the therapeutic laser beam 14 and the guide light 16 are irradiated. It is possible to control the state of light, the amount of light that guide light is not too bright during treatment, easy to see emission color, irradiation pattern can be selected, ensuring a surgical field of view easy to treat, and guide light output to be selected Can do. This is particularly useful for an easy-to-use medical laser apparatus that sufficiently exhibits the effect of the action of the guide light.

実施の形態２のその他の構成及び作用は、実施の形態１と同様である。なお、ガイド光制御部２０は、治療用レーザ１４の設定モードに応じたガイド光１６の出力条件の制御（実施の形態１における制御）は行わず、ガイド光１６のみを照射するときと治療用レーザ光１４とガイド光１６の両方を照射するときでガイド光１６の出力条件を変更する制御のみを実行してもよい。   Other configurations and operations of the second embodiment are the same as those of the first embodiment. The guide light control unit 20 does not control the output condition of the guide light 16 according to the setting mode of the treatment laser 14 (control in the first embodiment), and only when the guide light 16 is irradiated and for treatment Only the control for changing the output condition of the guide light 16 when irradiating both the laser light 14 and the guide light 16 may be executed.

本発明の医療用レーザ装置によれば、レーザ照射中、視覚的に治療用レーザ光の出力パワーと照射モードを識別することが可能となり、誤った設定の出力パワーや照射モードでの治療用レーザ光の照射を防ぎ、安全性を向上させることができ、さらに、治療光照射中は見やすいガイド光の発光色を選定することやガイド光の明るさを抑えることで、術者が治療をし易くすることができるという効果を有し、より安全で使いやすさが求められる医療用レーザ手術装置に特に有用である。   According to the medical laser device of the present invention, it is possible to visually discriminate between the output power and the irradiation mode of the therapeutic laser beam during the laser irradiation, and the therapeutic laser in the erroneously set output power or irradiation mode. It can prevent light irradiation and improve safety. In addition, it is easy for the surgeon to treat the patient by selecting an easy-to-see guide light emission color and suppressing the brightness of the guide light during treatment light irradiation. This is particularly useful for a medical laser surgical apparatus that has the effect of being able to be performed and is required to be safer and easier to use.

１０ 医療用レーザ装置
１１ 入力部
１２ 出力制御部
１３ レーザ発振器
１４ 治療用レーザ光
１５ ガイド光源
１６ ガイド光
１７ 集光レンズ
１８ 導光路
１９ ハンドピース・チップ
２０ ガイド光制御部
２１ 操作部
２２ 被照射体
２３ 冷却ガス DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Medical laser apparatus 11 Input part 12 Output control part 13 Laser oscillator 14 Treatment laser light 15 Guide light source 16 Guide light 17 Condensing lens 18 Light guide 19 Handpiece chip 20 Guide light control part 21 Operation part 22 Subject to be irradiated 23 Cooling gas

Claims (10)

レーザ発振器とガイド光源とを備える医療用レーザ装置であって、
前記レーザ発振器から出力される治療用レーザ光の出力条件を規定する設定モードを設定するための入力部と、
前記設定された設定モードに従って前記レーザ発振器から出力される前記治療用レーザ光を制御する出力制御部と、
各設定モードに対応する前記ガイド光の出力条件を備え、前記設定された設定モードに対応する前記ガイド光の出力条件に従って前記ガイド光源から出力される前記ガイド光を制御するガイド光制御部と、
前記ガイド光と前記治療用レーザ光を目的部位に導く導光路と、
前記治療用レーザ光の照射のＯＦＦ状態、第１のＯＮ状態および第２のＯＮ状態に切り替え可能な操作部を備え、
前記操作部がＯＦＦ状態に設定されると、前記ガイド光制御部は前記ガイド光源から前記ガイド光を非出力状態にさせると共に、前記出力制御部は前記レーザ発振器から前記治療用レーザ光を非出力状態にさせ、
前記操作部が前記第１のＯＮ状態に設定されると、前記ガイド光制御部は前記ガイド光源から前記ガイド光を出力させる一方、前記出力制御部は前記レーザ発振器を非出力状態とし、
前記操作部が前記第２のＯＮ状態に設定されると、前記ガイド光制御部は前記ガイド光源から前記ガイド光を出力させると共に、前記出力制御部は前記レーザ発振器から前記治療用レーザ光を出力させ、
前記ガイド光制御部は、前記操作部が前記第１及び第２のＯＮ状態のいずれであるかに応じて、前記ガイド光源から出力されるガイド光の出力条件を制御する医療用レーザ装置。 A medical laser device comprising a laser oscillator and a guide light source,
An input unit for setting a setting mode for defining an output condition of the therapeutic laser beam output from the laser oscillator;
An output control unit for controlling the therapeutic laser beam output from the laser oscillator according to the set setting mode;
A guide light control unit that includes the guide light output condition corresponding to each setting mode, and that controls the guide light output from the guide light source according to the guide light output condition corresponding to the set setting mode;
A light guide for guiding the guide light and the therapeutic laser light to a target site;
An operation unit that can be switched to an OFF state, a first ON state, and a second ON state of irradiation of the therapeutic laser beam;
When the operation unit is set to the OFF state, the guide light control unit causes the guide light source to not output the guide light, and the output control unit does not output the treatment laser light from the laser oscillator. Let the state
When the operation unit is set to the first ON state, the guide light control unit causes the guide light source to output the guide light, while the output control unit sets the laser oscillator to a non-output state,
When the operation unit is set to the second ON state, the guide light control unit causes the guide light source to output the guide light, and the output control unit outputs the treatment laser light from the laser oscillator. Let
The said guide light control part is a medical laser apparatus which controls the output conditions of the guide light output from the said guide light source according to whether the said operation part is the said 1st or 2nd ON state . 前記ガイド光制御部は前記設定された設定モードに応じて前記ガイド光の発光色を制御することを特徴とする請求項１記載の医療用レーザ装置。   The medical laser apparatus according to claim 1, wherein the guide light control unit controls an emission color of the guide light in accordance with the set setting mode. 前記ガイド光制御部は前記設定された設定モードに応じて前記ガイド光の光量を制御することを特徴とする請求項１記載の医療用レーザ装置。   The medical laser apparatus according to claim 1, wherein the guide light control unit controls a light amount of the guide light according to the set setting mode. 前記ガイド光制御部は前記設定された設定モードに応じて前記ガイド光の照射スポット径を制御することを特徴とする請求項１記載の医療用レーザ装置。   The medical laser apparatus according to claim 1, wherein the guide light control unit controls an irradiation spot diameter of the guide light in accordance with the set setting mode. 前記ガイド光制御部は前記設定された設定モードに応じて前記ガイド光の照射の点滅パターンを制御することを特徴とする請求項１記載の医療用レーザ装置。   The medical laser apparatus according to claim 1, wherein the guide light control unit controls a blinking pattern of the guide light irradiation according to the set setting mode. 前記ガイド光制御部は、前記操作部が前記第１及び第２のＯＮ状態のいずれであるかに応じて、前記ガイド光の光量を制御する請求項１の記載の医療用レーザ装置。 Said guide light control unit, said operation unit according to which of the first and second ON state, medical laser device as claimed in claim 1 for controlling the light intensity of the guide light. 前記ガイド光制御部は、前記操作部が前記第２のＯＮ状態であるときの前記ガイド光の光量を、前記操作部が前記第１のＯＮ状態であるときの前記ガイド光の光量よりも少なくすることを特徴とする請求項６記載の医療用レーザ装置。 The guide light control unit reduces the light amount of the guide light when the operation unit is in the second ON state, less than the light amount of the guide light when the operation unit is in the first ON state. The medical laser device according to claim 6 . 前記ガイド光制御部は、前記操作部が前記第１及び第２のＯＮ状態のいずれであるかに応じて、前記ガイド光の照射の点滅パターンを制御することを特徴とする請求項１記載の医療用レーザ装置。 Said guide light controller, depending on which of the operation unit wherein the first and second ON state, according to claim 1, wherein the controlling the blinking pattern of irradiation of the guide light Medical laser device. 前記ガイド光制御部は、前記操作部が前記第１及び第２のＯＮ状態のいずれであるかに応じて、前記ガイド光の発光色を制御することを特徴とする請求項１記載の医療用レーザ装置。 Said guide light control unit, said operation unit according to which of the first and second ON state, a medical claim 1, wherein the controlling the emission color of the guide light Laser device. 前記操作部はフットスイッチである請求項１から９のいずれか１項に記載の医療用レーザ装置。The medical laser apparatus according to claim 1, wherein the operation unit is a foot switch.
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