JP5510796B2 - 低侵襲血管新生計測装置 - Google Patents
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Description
これら再生組織や再生臓器を生体内へ移植した後、長期間安定して機能させるためには、酸素や栄養を供給できるような栄養血管網を、再生組織や再生臓器に誘導する必要がある。
そのため、再生組織や再生臓器を生体に移植した後、再生組織や再生臓器周辺の栄養血管網の新生度を評価することが重要である。
主要血管の接続が成功しても、その後栄養血管網が健全に新生されなければ、結局移植された臓器に栄養が補給されず、最悪の場合壊死してしまう。
したがって、移植手術後、臓器周辺における栄養血管網の新生状況を正確に計測し、投薬治療、再手術の要否を的確に診断することが非常に重要である。
このことは、糖尿病患者の末梢血管障害の治療効果を定量的に診断する上でもまったく同様である。
また、超音波エコーを用いた画像診断技術では、画像分解能に制限があるため、細かい細動脈や毛細血管などの細い血管網までは評価することは困難である。
そこで、非侵襲あるいは低侵襲で被験者に負担を与えず、しかも簡便な計測装置により高精度に栄養血管網の新生度や末梢血管障害の治療効果の計測を可能にすることが強く求められている。
(1)新生血管の新生度を計測する装置において、生体組織透過性の高い近赤外光を照射するため、新生血管測定部位と基準部位の中間に密着され、広角の照射角を備える発光部と、該発光部から照射された近赤外光が、前記新生血管測定部位において散乱反射して得られる反射近赤外光と、前記基準部位において散乱反射して得られる反射近赤外光をそれぞれ受光し、その受光強度を検出するため、前記新生血管測定部位と、基準部位の双方に密着される2つのフォトダイオードと、前記発光部から照射された近赤外光の発光強度と前記フォトダイオードのそれぞれで受光した前記反射近赤外光の受光強度とに基づいて、前記新生血管測定部位と前記基準部位における近赤外光の減衰率をそれぞれ演算する2つの減衰率演算部と、前記減衰率演算部の双方が演算した減衰率の差分に基づいて、前記基準部位と対比した前記新生血管測定部位における血液量を演算する血液量演算手段と、該血液量を記録する記録部と、前記血液量の時間経過に応じた変化率に基づいて、前記新生血管測定部位内における新生血管の新生度を評価する血管新生度評価手段とを備えた。
(1)生体外から近赤外線を測定部位に照射するため、非侵襲あるいは低侵襲で血管新生度の計測評価が可能となる。
(2)新生血管網を画像化するのではなく、血液量として評価するため、細動脈や毛細血管などの極めて細い新生血管網の新生度を計測評価することができ、造影剤を使用する必要もない。
(3)新生血管網の測定部位近傍に基準点を取るため、患者の生理状態の変動や日内変動の影響を軽減することができる。
また、生体の日内変動や生理状態による変動の影響を補償するため、ほぼ同等の生体組織である新生血管測定部の近傍でも血液量を計測し、記録部で計測値を保存する。最後に評価部7で、新生血管の新生開始時からの新生血管測定部とその近傍の血液量の変化を差分することで、新生血管の新生度を評価する。
同様に、血液量演算部5は基準部位における血液量を演算し、記録部6に計測日時とともに記録する。
このような被験者の脈拍変動や体調等による影響が少ない場合は、必ずしも基準部位における血液量の変化率を求める必要はない。
新生血管測定部位において、細動脈や毛細血管の新生が進むにつれ、その密度が高くなり、血液量が増大していく。一方、この発光部1aから新生血管測定部位に照射された近赤外光は、血液中の赤血球に含まれるヘモグロビンに対し吸収性の高い波長を有しているため、細動脈や毛細血管の新生につれ、新生血管測定部位内での吸収量が増加し、散乱反射する反射近赤外光が減少することになる。
したがって、減衰率演算部3aにより、発光部1aからの発光強度と受光部2aで検出される受光強度に基づいて減衰率を演算すれば、血液量演算部5により血液量を求めることができ、移植手術後の経過時間に応じた血液量の変化率を求めることができる。
本実験では、図4に示すように、半導体レーザー素子を使用した発光部から発光用光ファイバを通じて計測部位に近赤外光を照射し、浅部受光用光ファイバと深部受光用の光ファイバを通じて受光部により近赤外光を受光する。
なお、浅部受光用光ファイバと深部受光用の光ファイバは、その受光部が光源から半径方向に異なる距離にその先端が設置され、反射角に応じて浅部及び深部からの近赤外光を受光し、浅部の再生に関与しない毛細血管の血液量変化を補償する。
なお、血液量変化は赤血球数密度の変化として計測し、血管新生開始時、2日目、5日目の計測を行った。そして、5日間の赤血球数密度の変化の計測結果と5日目の実験終了時の病理標本結果による血管新生度合いの結果をまとめた。
一方、基準部位と比較した赤血球密度の増加が平均5.90×104個/mm3にとどまったラットについては、血管誘導ゲルを使用したものの、組織染色部位で血管新生が不良と評価され、さらに血管誘導ゲルを使用しないラットについては、基準部位と比較した赤血球密度の増加が平均1.58×104個/mm3と計測された。
本試験の結果、本実施例により計測された赤血球密度の増加が、血管新生度を非侵襲で評価する上で有用なパラメータになることが確認された。
この発光部1cは、新生血管測定部位及び基準部位の双方に照射し得るよう広角な発光素子を備えており、減衰率演算部3a、3bの双方に発光部1cの発光強度が入力される点を除いて、他の構成は図1、図2と同様である。
図6に示すプローブは、生体組織に密着させるフレキシブルシートに発光素子である発光用LED、受光素子である受光用LEDを配列したものである。このプローブは、特に第2実施例に使用されるものであり、フレキシブルシートにおける発光用LED、受光用LEDの配列に基づいて、新生血管の測定部位と基準部位を含め、広範囲の部位について、血液量を測定し、血管新生度を評価することが可能である。
ここで使用するプローブは、図8に示されるように弾力性のある合成樹脂の中に、発光用光ファイバと受光用光ファイバが埋め込まれており、その先端が血管新生部位あるいは基準部位に密着され、それぞれの末端は、外部に設置された機器内の発光部、受光部に接続されている。そして、発光部から発光用光ファイバを通じて、新生血管測定部位に近赤外光を照射し、新生血管測定部位内を散乱反射して得られた近赤外光を、受光用光ファイバを通じて受光部で受光する。他の構成は実施例1と同様である。
2a〜2d 受光部
3a、3b 減衰率演算部
5 演算部
Claims (4)
- 新生血管の新生度を計測する装置において、
生体組織透過性の高い近赤外光を照射するため、新生血管測定部位と基準部位の中間に密着され、広角の照射角を備える発光部と、
該発光部から照射された近赤外光が、前記新生血管測定部位において散乱反射して得られる反射近赤外光と、前記基準部位において散乱反射して得られる反射近赤外光をそれぞれ受光し、その受光強度を検出するため、前記新生血管測定部位と、基準部位の双方に密着される2つのフォトダイオードと、
前記発光部から照射された近赤外光の発光強度と前記フォトダイオードのそれぞれで受光した前記反射近赤外光の受光強度とに基づいて、前記新生血管測定部位と前記基準部位における近赤外光の減衰率をそれぞれ演算する2つの減衰率演算部と、
前記減衰率演算部の双方が演算した減衰率の差分に基づいて、前記基準部位と対比した前記新生血管測定部位における血液量を演算する血液量演算手段と、
該血液量を記録する記録部と、
前記血液量の時間経過に応じた変化率に基づいて、前記新生血管測定部位内における新生血管の新生度を評価する血管新生度評価手段とを備えたことを特徴とする低侵襲血管新生計測装置。 - 新生血管の新生度を計測する装置において、
生体組織透過性の高い近赤外光を照射するため、新生血管測定部位と基準部位の中間に密着され、広角の照射角を備える発光部と、
該発光部から照射された近赤外光が、前記新生血管測定部位を透過して得られる透過近赤外光と、前記基準部位において透過して得られる透過赤外光をそれぞれ受光し、その受光強度を検出するため、前記新生血管測定部位と、基準部位の双方に密着される2つのフォトダイオードと、
前記発光部から照射された近赤外光の発光強度と前記フォトダイオードのそれぞれで受光した前記透過近赤外光の受光強度とに基づいて、前記新生血管測定部位と前記基準部位における近赤外光の減衰率をそれぞれ演算する2つの減衰率演算部と、
前記減衰率演算部の双方が演算した減衰率の差分に基づいて、前記基準部位と対比した前記新生血管測定部位における血液量を演算する血液量演算手段と、
該血液量を記録する記録部と、
前記血液量の時間経過に応じた変化率に基づいて、前記新生血管測定部位内における新生血管の新生度を評価する血管新生度評価手段とを備えたことを特徴とする低侵襲血管新生計測装置。 - 請求項1または2記載の低侵襲血管新生計測装置において、
前記発光部は、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンの等吸収点となる波長を前記新生血管測定部位と前記基準部位に照射することを特徴とする低侵襲血管新生計測装置。 - 請求項1ないし3のいずれか1項に記載の低侵襲血管新生計測装置において、
前記発光部から照射された近赤外光の前記反射近赤外光あるいは前記透過近赤外光を、前記フォトダイオードを複数用いて受光するようにしたことを特徴とする低侵襲血管新生計測装置。
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