JP5485326B2 - 機器療法の疼痛を軽減するためのシステム - Google Patents
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Description
2006年8月31日に出願された米国特許出願第11/469,110号に対して、優先権の利益が、本明細書によって主張される。上記特許出願は本明細書において参考により援用される。
本出願は、概して、医療機器に関し、より具体的には、機器療法の疼痛を軽減するためのシステム、機器、および方法に関する。
医療機器は、特定の病状の緩和に役立てるために、身体の部位に電気療法を提供するように埋め込み可能である。電気療法により利益を受けることができるいくつかの病状には、心房性頻脈性不整脈および/または心室頻脈が含まれてもよい。例えば、埋め込み式電極は、パルス発生器に連結可能である。電極は、心臓または心臓近傍に埋め込み可能であり、電気除細動(cardioversion)ショックまたは緊急除細動(defibrillation)ショック等の電気療法は、パルス発生器から電極を介して心臓へ供給可能である。
一側面は、心臓へのショックが必要とされるか否かを感知することと、ショックの供給前に、胸部における筋系の少なくとも部分的な収縮をもたらすことと、筋系が少なくとも部分的に収縮されている間にショックを供給することとを含む。
例えば、本発明は以下の項目を提供する。
(項目1)
心臓へのショックが必要とされるか否かを感知することと、
該ショックの供給前に、胸部の筋系の少なくとも部分的な収縮をもたらすことと、
該筋系が少なくとも部分的に収縮されている間に上記ショックを供給することと
を含む、方法。
(項目2)
上記胸部の上記筋系の少なくとも部分的な収縮をもたらすことは、該胸部の筋肉の該少なくとも部分的な収縮をもたらすように誘導される1つ以上の療法前調整電気パルスを印加することを含む、項目1に記載の方法。
(項目3)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、少なくとも上記ショックが供給されるまで印加される、項目2に記載の方法。
(項目4)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスを印加することは、上記胸部の上記筋系に誘導される電気パルスを印加することを含む、項目2に記載の方法。
(項目5)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスを印加することは、体性神経が融合強縮状態をもたらすように、1つ以上の体性神経に誘導される電気パルスを印加することを含む、項目2に記載の方法。
(項目6)
上記ショックは、緊急除細動ショックを含む、項目1に記載の方法。
(項目7)
上記ショックは、電気除細動ショックを含む、項目1に記載の方法。
(項目8)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、上記心臓内から供給される、項目2に記載の方法。
(項目9)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、約5Vから約200Vの間のパルスを含む、項目1に記載の方法。
(項目10)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、約20ミリ秒から約30ミリ秒の間のパルスを含む、項目1に記載の方法。
(項目11)
パルス発生器と、
該パルス発生器と動作可能に連結される少なくとも1つの電極と
を備えるシステムであって、
ショック療法の必要性に応答して、該パルス発生器は、胸部の筋系の少なくとも部分的な収縮をもたらすように、電極を介して1つ以上の療法前調整電気パルスを供給するように適合され、該パルス発生器は、該ショック療法の供給前の時間から、少なくとも該ショック療法が供給されるまで、該1つ以上の療法前調整電気パルスを印加する、システム。(項目12)
上記パルス発生器はまた、上記ショック療法も供給する、項目11に記載のシステム。
(項目13)
上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、上記胸部の上記筋系に誘導される、項目11に記載のシステム。
(項目14)
上記療法前調整電気パルスは、体性神経が融合強縮状態をもたらすように、1つ以上の体性神経に誘導される、項目11に記載のシステム。
(項目15)
上記パルス発生器は、上記ショック療法が印加されるまで、上記1つ以上の療法前調整電気パルスを反復的に供給するように適合される、項目11に記載のシステム。
(項目16)
上記システムによって提供される上記ショック療法は、緊急除細動ショックを含む、項目11に記載のシステム。
(項目17)
上記システムによって提供される上記ショック療法は、電気除細動ショックを含む、項目11に記載のシステム。
(項目18)
上記パルス発生器からの上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、約5Vから約200Vの間のパルスを含む、項目11に記載のシステム。
(項目19)
上記パルス発生器からの上記1つ以上の療法前調整電気パルスは、約20ミリ秒から約30ミリ秒の間のパルスを含む、項目11に記載のシステム。
(項目20)
心臓への治療的ショックが必要とされるか否かを感知することと、
該治療的ショックの供給前に、皮下電気神経性刺激を大胸筋近傍に印加することと、
該治療的ショックを供給することと
を含む、方法。
(項目21)
上記皮下電気神経性刺激は、上記大胸筋近傍に埋め込まれる電気メッシュを介して印加される、項目20に記載の方法。
(項目22)
上記皮下電気神経性刺激は、上記大胸筋近傍に埋め込まれる電極アレイを介して印加される、項目20に記載の方法。
(項目23)
皮下電気神経性刺激を印加することは、痛覚神経繊維を刺激するレベルで電気パルスを印加することを含む、項目20に記載の方法。
(項目24)
皮下電気神経性刺激を印加することは、約40Hzから約150Hzの周波数において約10mAから約30mAで電気パルスを供給することを含み、この電気パルスは少なくとも上記治療的ショックが供給されるまで供給される、項目20に記載の方法。
(項目25)
皮下電気神経性刺激を印加することは、疼痛信号伝導ブロックを提供するようなレベルで、痛覚神経繊維を刺激する1つ以上の電気パルスを印加することを含む、項目20に記載の方法。
(項目26)
皮下電気神経性刺激を印加することは、痛覚信号伝送を変調するようなレベルで痛覚神経繊維を刺激する電気パルスを印加することを含む、項目20に記載の方法。
(項目27)
皮下電気神経性刺激を印加することは、内因性鎮痛剤を誘起するようなレベルで痛覚神経繊維を刺激する電気パルスを印加することを含む、項目20に記載の方法。
(項目28)
ショック療法の必要性に応じて、該ショック療法の供給前に、皮下電気神経性刺激を大胸筋に印加するように適合されるパルス発生器を備える装置を備えている、システム。
(項目29)
上記皮下電気神経性刺激は、電気メッシュを介して印加される、項目28に記載のシステム。
(項目30) 上記皮下電気神経性刺激は、電極アレイを介して印加される、項目28に記載のシステム。
(項目31)
皮下電気神経性刺激を印加することが、約40Hzから約150Hzの周波数において約10mAから約30mAで電気パルスを供給することを含む、項目28に記載のシステム。
(項目32)
上記パルス発生器はまた、上記ショック療法を供給するようにも適合される、項目28に記載のシステム。
以下の発明を実施するための最良の形態および添付の図面は、本発明が実用化され得る具体的な実施形態を示す。当業者が本発明を実用化できるように、これらの実施形態について十分詳細に説明する。これらの実施形態の側面は組み合わせ可能であり、その他の実施形態を利用してもよく、また、本発明の範囲から逸脱することなく構造変更を加えてもよい。
Claims (5)
- ショック療法の必要性に応じて、該ショック療法の供給前に、皮下電気神経性刺激を大胸筋に印加するように適合されるパルス発生器を備える、システムであって、
該皮下電気神経性刺激は、該パルス発生器が大胸筋中の痛覚神経繊維を刺激するレベルで電気パルスを印加することを含む、システム。 - 前記皮下電気神経性刺激は、電気メッシュを介して印加される、請求項1に記載のシステム。
- 前記皮下電気神経性刺激は、電極アレイを介して印加される、請求項1に記載のシステム。
- 皮下電気神経性刺激を印加することが、約40Hzから約150Hzの周波数において約10mAから約30mAで電気パルスを供給することを含む、請求項1に記載のシステム。
- 前記パルス発生器はまた、前記ショック療法を供給するようにも適合される、請求項1に記載のシステム。
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