JP5449316B2 - ヒト患者の足首用の関節固定システム - Google Patents
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Description
・リンク区域によって相互接続された脛骨外側帯片および距骨外側タブをそれ自体が備えている前外側プレートであって、前記脛骨外側帯片、前記距骨外側タブ、および前記リンク区域は、脛骨外側帯片の少なくとも一部が、前脛骨陵に対して患者の体の外側の方に位置している脛骨の前外側面に実質的に寄り掛かるように、かつ距骨外側タブが距骨に実質的に寄り掛かるように形作られている、前外側プレートと、
・リンク区域によって相互接続された脛骨内側帯片および距骨内側タブをそれ自体が備えている前内側プレートであって、前記脛骨内側帯片、前記距骨内側タブ、および前記リンク区域は、脛骨内側帯片の少なくとも一部が、前脛骨陵に対して患者の体の内側の方に位置している脛骨の前内側面に実質的に寄り掛かるように、かつ距骨内側タブが距骨に実質的に寄り掛かるように形作られている、前内側プレートと、
を少なくとも備えていることを特徴とするシステムによって、達成されることになる。
・脛骨外側帯片4の少なくとも一部が、前脛骨陵1Bに対して患者の体の外側の方に位置している脛骨1の前外側面1Aに実質的に寄り掛かるように、かつ
・距骨外側タブ5が、距骨2、好ましくは、距骨2のネック2Aに実質的に寄り掛かるように、
形作られている。
・脛骨内側帯片8の少なくとも一部が、前脛骨陵1Bに対して患者の体の内側の方に位置している脛骨1の前内側面1Dに実質的に寄り掛かるように、かつ
・距骨外側タブ9が、距骨2、好ましくは、距骨2のネック2Aに実質的に寄り掛かるように、
形作られている。
−脛骨1に一時的に固定されるように設計された第1の顎16Aと、
−プレートのいずれか1つ、すなわち、前外側プレート3または前内側プレート7に一時的に固定されるように設計された第2の顎16Bと、
−第1の顎16Aおよび第2の顎16Bを閉合するための閉合手段(好ましくは、手動手段)と、
を備えている。
Claims (16)
- ヒト患者の脛骨(1)と距骨(2)との間の関節を固定するためのシステムにおいて、
リンク区域(6)によって相互接続された脛骨外側帯片(4)および距骨外側タブ(5)をそれ自体が備えている前外側プレート(3)であって、前記脛骨外側帯片(4)、前記距骨外側タブ(5)、および前記リンク区域(6)は、前記脛骨外側帯片(4)の少なくとも一部が、前脛骨陵(1B)に対して前記患者の体の外側の方に位置している前記脛骨(1)の前外側面(1A)に実質的に寄り掛かるように、かつ前記距骨外側タブ(5)が前記距骨(2)に実質的に寄り掛かるように形作られている、前外側プレート(3)と、
リンク区域(10)によって相互接続された脛骨内側帯片(8)および距骨内側タブ(9)をそれ自体が備えている前内側プレート(7)であって、前記脛骨内側帯片(8)、前記距骨内側タブ(9)、および前記リンク区域(10)は、前記脛骨内側帯片(8)の少なくとも一部が、前記前脛骨陵(1B)に対して前記患者の体の内側の方に位置している前記脛骨(1)の前内側面(1D)に実質的に寄り掛かるように、かつ前記距骨内側タブが前記距骨に実質的に寄り掛かるように形作られている、前内側プレート(7)と、
を少なくとも備えていることを特徴とするシステム。 - 前記前内側プレート(7)の前記リンク区域(10)は、脛骨ピロン(1C)の少なくとも一部と重なり合うように設計されており、前記リンク区域(10)は、前記脛骨ピロン(1C)の前記一部の形状と実質的に相補的な形状を有していることを特徴とする、請求項1に記載のシステム。
- 前記前内側プレート(7)は、前記脛骨(1)の前記前内側面(1D)の輪郭および前記距骨(2)の輪郭の両方に適合するように捩じられた形状を有していることを特徴とする、請求項1または2に記載のシステム。
- 前記脛骨内側帯片(8)は、前記脛骨(1)の前記前内側面(1D)の輪郭および前記脛骨ピロン(1C)の少なくとも一部の輪郭の両方に適合するように実質的に円弧状の形状を有していることを特徴とする、請求項1〜3のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記前内側プレート(7)は、輪郭で見て、実質的にスプーンの形状を有していることを特徴とする、請求項1〜3のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記距骨内側タブ(9)は、前記脛骨内側帯片(8)が延在している主長手方向(Y−Y’)に対して前記患者の体の外側に向かって傾斜している主長手方向(X−X’)に延在していることを特徴とする、請求項1〜5のいずれか一項に記載のシステム。
- ヘッド(12A)および前記ヘッド(12A)から延在している骨アンカーシャンク(12B)が設けられたアンカー部材(12)を少なくともさらに備えており、前記脛骨内側帯片(8)は、前記ヘッド(12A)が当接するようになっている第1の支持面(8B)が設けられた第1の開口(8A)を少なくとも備えており、前記支持面(8B)は、前記アンカーシャンク(12B)が前記脛骨(1)および前記距骨(2)を貫通することが可能となる方向に延在することができるように形作られていることを特徴とする、請求項1〜6のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記第1の支持面(8B)は、前記脛骨内側帯片(8)が延在している前記主長手方向(Y−Y’)に対して傾斜して配置された中心面(P)内に延在していることを特徴とする、請求項7に記載のシステム。
- 前記第1の支持面(8B)は、前記脛骨内側帯片(8)に対する前記第1のアンカー部材(12)の配向を調整可能とするために、実質的に丸い形状を有していることを特徴とする、請求項7または8に記載のシステム。
- 前記脛骨内側帯片(8)は、複数の開口(8A,8C,8D)を備えており、該開口の各々は、対応するアンカー部材に関連付けられるように設計されており、前記前内側プレート(7)の前記リンク区域(10)に最も近い前記開口は、前記第1の開口(8A)に対応していることを特徴とする、請求項7〜9のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記第1のアンカー部材(12)の前記シャンク(12B)は、前記他のアンカー部材の前記シャンクの直径よりも大きい直径を有していることを特徴とする、請求項10に記載のシステム。
- 前記脛骨(1)と前記距骨(2)との間の関節を圧縮するための圧縮手段(16)をさらに備えており、前記圧縮手段(16)は、
前記脛骨(1)に一時的に固定されるように設計された第1の顎(16A)と、
前記プレートのいずれか1つ、すなわち、前記前外側プレート(3)または前記前内側プレート(7)に一時的に固定されるように設計された第2の顎(16B)と、
前記第1および第2の顎(16A,16B)を閉合するための手動手段である、閉合手段(16C)と、
を備えていることを特徴とする、請求項1〜11のいずれか一項に記載のシステム。 - 前記前外側プレート(3)および前記前内側プレート(7)の片方または両方が、ネジ孔(4D,8D)を備えており、該ネジ孔内に、前記第2の顎(16B)自体または前記第2の顎(16B)に取り付けられた一片(17)がねじ込まれるように設計されていることを特徴とする、請求項12に記載のシステム。
- 前記ネジ孔(4D,8D)は、前記脛骨外側帯片(4)または前記距骨内側帯片(8)において、前記帯片の自由端の方に設けられていることを特徴とする、請求項12または13に記載のシステム。
- 請求項1〜14のいずれか一項に記載のシステムの一部をなすように設計された前外側プレート。
- 請求項1〜14のいずれか一項に記載のシステムの一部をなすように設計された前内側プレート。
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