JP5416240B2 - 歩行訓練機器 - Google Patents

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Description

本発明は、歩行訓練機器に関する。
脊髄損傷、中風、神経損傷等の原因により下半身が麻痺した患者は、日常生活において医療補助具に頼って移動や身体の位置決めを行う以外にも、労働訓練においても補助具に補助される必要があるため、リハビリ運動の目的も往々にして患者の運動能力の回復に向けられる。患者の歩行能力の回復の為には、歩行訓練の補助装置が非常に重要となる。
現在市場に出回る歩行訓練補助装置は、例えば特許文献1及び特許文献2に開示されている。これらは、主に吊下システムを用いて患者を吊って体を起こさせ、両足で補助装置上に起立させ、歩行リハビリ運動を行うように構成されている。
米国特許第6146315号明細書 米国特許第6821233号明細書
しかしながら、前述した従来の技術では、患者の身体が前記吊下システムにより長時間吊らされ、自身も起立姿勢を保ちリハビリ運動を行うため、患者の身体にかかる負担が大きい。また、患者の身体に前記吊下システムを装着するのに時間が掛かり、また患者の身体に前記吊下システムに装着する人員も相当な訓練を受けてはじめて患者に安全に前記吊下システムを装着する事ができる。また、前記吊下システムは歩行機に合わせて独立して設置されるため、歩行訓練補助装置の体格が増大する。また、歩行訓練補助装置の運転速度のみが制御可能であり、患者に異なる速度での歩行練習を可能にするが、患者の下肢の運動姿勢を調整することができず、患者の下肢訓練の効果を低下させる。
本発明は、このような従来の問題に鑑みてなされたものであり、患者が長時間吊るされることなく歩行訓練を行うことができる歩行訓練機器およびその使用方法を提供することを主目的とする。
上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明による歩行訓練機器は、支持具と、支持具に設置されて人体後方を支持させる後方支持部材と、人体の大腿部に対応させて支持具に枢設される大腿部支持部材と、人体の下腿部に対応させて大腿部支持部材に枢設され、足で踏み込み可能なペダル部を有する下腿部支持部材と、人体の膝に対応させて大腿部支持部材或いは下腿部支持部材に設置される膝支持部材と、下腿部支持部材を連動させて移動させる駆動機器と、を備えることを特徴とする。
本発明の歩行訓練機器によれば、以下の特徴を有する。
1、患者は本発明を使用し歩行訓練を行うと、吊らされる事による心地悪さを感じない。また設置空間を削減可能である。
、駆動機器を制御して下腿部支持部材の運動経路を変更させ、患者の下肢運動の姿勢を調整可能なため、従来の歩行訓練補助装置が下肢運動の形態を変更出来ないという問題を改善することができる。
本発明の第1実施形態による歩行訓練機器の傾斜図である。 本発明の第1実施形態の歩行訓練機器の側視図である。 本発明の第1実施形態による固定部材、可動部材及び昇降ユニットを有する支柱の概略図である。 本発明の第1実施形態による歩行訓練機器を使用し、患者が歩行訓練機器に移動し、下腿部を下腿部支持部材に載せ且つ下腿部支持部材及び膝支持部材の相対する位置を患者の下腿部のサイズに適合させる様子を示す図である。 本発明の第1実施形態による歩行訓練機器を使用し、患者が下腿部支持部材上で起立し、第1段部及び第2段部の間の位置を調整させ、大腿部支持部材を患者の大腿部のサイズに適合させる様子を示す図である。 本発明の第2実施形態による歩行訓練機器の傾斜図である。 本発明の第2実施形態による歩行訓練機器の拡大図である。 本発明の第2実施形態による歩行訓練機器の側視図である。 本発明の第3実施形態による歩行訓練機器の前方支持部材を示す傾斜図である。 本発明の第3実施形態による歩行訓練機器を使用し、患者の身体前方を前方支持部材に支持させた様子を示す図である。 本発明の第4実施形態による歩行訓練機器の傾斜図である。 本発明の第4実施形態による歩行訓練機器を使用し、大腿部押し当て部材を患者の大腿部から臀部の間に対応させて設置させた様子を示す図である。 本発明の第4実施形態による歩行訓練機器を使用し、ローラーを回転させて大腿部押し当て部材の患者の大腿部に押し当てる緊張程度を調整する様子を示す図である。 本発明の第4実施形態による歩行訓練機器を使用して患者が歩行訓練を行う様子を示す図である。 本発明の第5実施形態による歩行訓練機器の巻き上げ機を示す傾斜図である。 本発明の第5実施形態による巻き上げ機がベルトを伸長させて患者の身体に巻き付けられる様子を示す図である。 本発明の第5実施形態による巻き上げ機がベルトを短縮させて、患者をベルトにより連動させて自力歩行により下腿部支持部材に起立させる様子を示す図である。 本発明の第6実施形態による歩行訓練機器の使用ステップのブロック図である。 本発明の第6実施形態による歩行訓練機器の傾斜図である。 本発明の第6実施形態において、車椅子上に座る患者が自力歩行或いは外力の補助により歩行訓練機器に乗り、その後巻き上げ機によりベルトを伸長させて患者の身体に巻きつける様子を示す図である。 本発明の第6実施形態による巻き上げ機がベルトを短縮させて、患者をベルトにより連動させて下腿部支持部材に起立させる様子を示す図である。
以下、図面を参照して、本発明を実施するための形態について詳細に説明する。
(第1実施形態)
本発明の第1実施形態による歩行訓練機器を図1〜図3に示す。第1実施形態による歩行訓練機器は、支持具11、後方支持部材13、大腿部支持部材14、下腿部支持部材17、膝支持部材16及び駆動機器18を主に備えている。
後方支持部材13は、支持具11に設置されて人体後方を支持する。大腿部支持部材14は、人体の大腿部に対応するように支持具11に枢設されている。下腿部支持部材17は、人体の下腿部に対応するように大腿部支持部材14に枢設され、下腿部支持部材17は、足で踏み込み可能なペダル部171を有する。膝支持部材16は、人体の膝に対応するように大腿部支持部材14或いは下腿部支持部材17に設置されている。駆動機器18は、下腿部支持部材17を連動させて移動させる。
更に、第1実施形態では、支持具11は支柱114及び手すり115を有し、支柱114の底部は地面或いは物体上に固設され、手すり115の一端は支柱114に固設され、手すり115の他端は自由端となる。また、図3に示すように、支柱114は、固定部材111、可動部材112及び昇降ユニット113を有する。固定部材111は、物体或いは地面に設置されている。可動部材112は、固定部材111に対し接近および離間するように連結され、且つ手すり115が固定されている。昇降ユニット113は、固定部材111及び可動部材112が固定され、固定部材111と可動部材112との相対距離の延長或いは短縮に用いられる。特筆すべきは、昇降ユニット113は、ボルト・ナット組或いは流体圧シリンダである点であり、本実施形態ではボルト・ナット組から構成されている。昇降ユニット113の動作により固定部材111と可動部材112との間の距離を調整し、支持具11全体の高さを調整することができる。
後方支持部材13は、支持具11に取外し可能に固定されており、人体の後方、例えば人体の腰から臀部の間を支持可能である。第1実施形態では、後方支持部材13は、固定架131及びクッション132を有する。固定架131は、支持具11の手すり115に取外し可能な形で固定され、クッション132は、固定架131に固定されて人体の後方を支持可能である。これにより、人体後方は、例えば軟質な材質からなるクッション132に支持され、人にとって快適である。
第1実施形態では、大腿部支持部材14は、第1段部141及び第2段部142を有する。第1段部141は、支持具11の手すり115に枢設され、第2段部142は、第1段部141に移動するように連結されている。これにより、第1段部141は第2段部142に覆設され、第1段部141及び第2段部142が相互に移動し相対距離を調整することにより、大腿部支持部材14を人体の大腿部のサイズに対応させることができる。
下腿部支持部材17は、人体の下腿部に対応するように支持具11に設置されている。また、下腿部支持部材17は足で踏み込み可能なペダル部171を有する。第1実施形態では、下腿部支持部材17は、膝支持部材16に移動するように連結され、且つ平板部173を有する。ペダル部171は、平板部173に形成されている。ここで説明が必要なのは、第1実施形態では、膝支持部材16は案内柱164を有する点である。下腿部支持部材17は、案内柱164に対応する案内孔172を有し、案内柱164は、案内孔172に挿入され、膝支持部材16と下腿部支持部材17との相対移動を可能とする。また、平板部173の後方にはストッパー174が形成されている。バンド22は、平板部173のうちストッパー22の前方に配置されている。これにより、患者が足でペダル部171を踏むとき、足をバンド22及び平板部173の間に通し且つ踵をストッパー174に当接することにより、足が平板部173から外れるのを防ぎ、使用上の安全性を更に高めることができる。
第1実施形態ではバンド22が平板部173に設置されているが、例えば図1の破線部分に図示するようにバンド22を大腿部支持部材14に設置し、大腿の固定に用いてもよい。或いは、バンド22を平板部173と大腿部支持部材14との両方に設置してもよい。
膝支持部材16は、人体の膝に対応するように大腿部支持部材14或いは下腿部支持部材17に設置されている。第1実施形態では大腿部支持部材14に枢設されている。膝支持部材16は、大腿部支持部材14の第2段部142に枢設され、膝支持部材16は、人体の膝が押し当てられる押し当て部161を有する。また、第1実施形態では、押し当て部161に固定される制限部材162を有する。制限部材162は、人体の膝に対応する制限槽163を有し、人体の膝をこの中に位置させて移動方向を制限することができる。
駆動機器18は、下腿部支持部材17を連動させて移動させる。第1実施形態では、駆動機器18は、ベース181、横方向移動装置182及び上下移動装置183を有する。
ベース181は支持具11の傍らに設置されている。横方向移動装置182は、ベース181に設置されると共にベース181及び支持具11の間に位置し、横方向に移動する横方向移動プラットフォーム184を有する。上下移動装置183は、横方向移動プラットフォーム184に設置され且つ上下に移動する上下移動プラットフォーム185を有する。上下移動プラットフォーム185は、下腿部支持部材17に枢設され、下腿部支持部材17を連動させて移動させる。
これにより、横方向移動装置182及び上下移動装置183を同時に制御する事で、横方向移動プラットフォーム184を上下移動プラットフォーム185に合わせ下腿部支持部材17を同時に連動させて移動させ、歩行訓練機器の歩行運動の軌道を能動的に制御し、また患者の下肢運動の姿勢を調整することにより、従来の歩行訓練補助装置が下肢運動の形態を変更出来ない問題を改善する。ここで説明が必要な点は、例えば楕円歩行器の類の歩行訓練器といった他の装置も駆動機器18の駆動機能を実現することはできるが、あくまで固定された軌道の運動のみであり、横方向移動及び上下移動の経路を変更出来ない点である。
また、図4及び図5を参照して、第1実施形態の歩行訓練機器の使用方法について詳細に説明する。この使用方法では、先ず後方支持部材13を外して、患者を歩行訓練機器に移動させ、次に患者の下腿部を下腿部支持部材17上に置いて患者にペダル部171を踏ませる。この際、患者の足をバンド22及び平板部173の間に通し、踵をストッパー174に当接させる。
続いて、昇降ユニット113を操作して固定部材111及び可動部材112の間の位置を調整し、下腿部支持部材17と膝支持部材16との相対位置を患者の下腿サイズに適合させ、患者の膝を制限部材162の制限槽163に押し当てる。患者に下腿部支持部材17上で起立させ且つ手で手すり115を掴ませた後、大腿部を大腿部支持部材14に対応させ、また膝を膝支持部材16に対応させる。
その後、昇降ユニット113を再び操作して第1段部141及び第2段部142の間の位置を調整し、大腿部支持部材14を患者の大腿部のサイズに適合させる。
最後に、後方支持部材13を装着させ、駆動機器18を操作して、下腿部支持部材17を連動させて移動させ、患者に歩行訓練を行わせる。
上述の構造から、第1実施形態によれば、患者が長時間吊るされる必要のない歩行訓練を実施可能となり、長時間吊るされる事で発生する負担を回避することのみならず、吊下システムを設置させずに済むため、従来の歩行訓練補助装置と比較して設置スペースを削減可能である。
(第2実施形態)
本発明の第2実施形態による歩行訓練機器を図6〜図8に示す。第2実施形態による歩行訓練機器の支持具11は、第1実施形態と同様に、支柱114、固定部材111、可動部材112、昇降ユニット113及び手すり115を有している。第1実施形態と異なる点は、支柱114がベース181に固設され、固定部材111が支柱114に固設され、可動部材112が固定部材111に対し移動するように連結され、昇降ユニット113が可動部材112及びベース181にそれぞれ連結されて可動部材112とベース181との相対距離の延長或いは短縮に用いられ、手すり115が可動部材112に取外し可能な形で固設されている点である。また、第2実施形態では、大腿部支持部材14の第1段部141は、可動部材112に枢設されている。特筆すべきは、昇降ユニット113が流体圧シリンダから構成されていることである。
第2実施形態によれば、昇降ユニット113の動作によって可動部材112及びベース181の間の距離を調整し、大腿部支持部材14の高さを調整することができる。
(第3実施形態)
本発明の第3実施形態の構成を図9〜図10に示す。第3実施形態による歩行訓練機器が第1実施形態と異なる点は、前方支持部材12を備えている点である。
前方支持部材12は、支持具11の手すり115に取外し可能な形で固設され、人体前方を支持可能であり、板状に形成されている。パッド23は、軟質の材料からなり、前方支持部材12の側縁に固設され、人体前方、例えば人体の腹部或いは腰が押し当てられる。
第3実施形態によれば、患者が下腿部支持部材17上で起立後、前方支持部材12に加え後方支持部材13により患者の身体前方及び後方をそれぞれ支持し、患者に手で手すり115を掴ませずに歩行リハビリ運動を実行可能である。また、第3実施形態では、後方支持部材13に患者の後方を支持させ、前方支持部材12は机として使用可能である。
(第4実施形態)
本発明の第4実施形態による歩行訓練機器を図11〜図14に示す。第4実施形態による歩行訓練機器が第1実施形態と異なる点は、大腿部押し当て部材15を備えている点である。大腿部押し当て部材15は、人体の大腿部から臀部の間に対応するように支持具11に設置されている。第4実施形態では、大腿部押し当て部材15は、載置台151、支持軸152及びローラー153を有している。載置台151は、大腿部支持部材14に固設されている。本実施形態では載置台151は第1段部141に固設されるが、載置台151は第2段部142にも固設可能である。支持軸152は、湾曲し且つ第3段154及び第4段155が設置されている。第3段154は、載置台151に枢設させると共に支持軸152を載置台151に対向させて回転させることができ、ローラー153は第4段155に枢設されている。ここでは、ローラー153は軸心を有し且つ偏心軸方式で第4段155に枢設されている。そのため、ローラー153は異なる角度になるまで回転した後、異なる患者の大腿部に合わせて人体の大腿部に押し当てる緊張程度を調整するため、患者にとって快適である。
第5実施形態によれば、患者が下腿部支持部材17上で起立した後、支持軸152を回転させてローラー153を人体の大腿部へ押し当て、患者の大腿部に合わせて人体の大腿部に押し当てる緊張程度を調整し、また患者の歩行訓練時の大腿部の運動の安定性も向上させることができる。
(第5実施形態)
本発明の第5実施形態による歩行訓練機器を図15に示す。第5実施形態による歩行訓練機器が第1実施形態と異なる点は、支持具11に固設されると共に大腿部支持部材14前方に位置する巻き上げ機21を有し、巻き上げ機21がベルト211を収容し且つベルト211を伸長或いは短縮させる点である。
図16及び図17に第5実施形態による歩行訓練機器の使用方法を図示する。患者が第1実施形態による歩行訓練機器を使用する場合、人の補助があってはじめて下腿部支持部材17上で起立することができる。これに対し、第5実施形態では、先ず、巻き上げ機21を制御しベルト211を伸長させて患者の身体へ巻き付ける。図中では座った患者の腰へ巻き付けるのを例にとるが、この条件に制限されるわけではない。次に、巻き上げ機21を制御しベルト211を短縮させ、患者をベルト211に連動させて自力歩行により下腿部支持部材17上に起立させることができる。これにより、患者は、巻き上げ機21を操作する事で自力歩行により歩行訓練機器に乗り降り可能となり、労力を減らすのみならず患者もより便利に歩行リハビリ運動を行うことができる。
(第6実施形態)
本発明の第6実施形態による歩行訓練機器を図18〜図21に示す。図18から図21を参照して、第6実施形態による歩行訓練機器およびその使用方法について説明する。
歩行訓練機器は、支持具31、支持具31に設置されて人体後方を支持させる後方支持部材33、人体の大腿部に対応するように支持具31に枢設される大腿部支持部材34、足で踏み込み可能なペダル部371を有し且つ人体の下腿に対応するように支持具31に設置される下腿部支持部材37、人体の膝に対応するように大腿部支持部材34或いは下腿部支持部材37に設置される膝支持部材36、下腿部支持部材37を連動させて移動させる駆動機器38、及び、支持具31に固設されると共に大腿部支持部材34前方に位置し、ベルト411を収容し且つベルト411を伸長或いは短縮させる巻き上げ機41を備えている。
上記歩行訓練機器の使用方法は、以下のステップA、ステップB、ステップCを含む。
ステップAは、車椅子に座る患者が自力歩行或いは外力により補助されて歩行訓練機器に乗り、続いて患者の足の裏をペダル部371に掛け、下腿を下腿部支持部材37に載せる下腿の位置決めステップである。
ステップBは、巻き上げ機41を制御してベルト411を患者の身体に巻き付け、続いて巻き上げ機41を制御してベルト411を短縮させ、患者をベルト411に連動させて下腿部支持部材37上で起立させ、大腿部を大腿部支持部材34に対応させ、且つ膝を膝支持部材36に対応させ、後方支持部材33を支持具31に設置させて人体の後方を支持させる大腿部の位置決めステップである。
ステップCは、駆動機器38を操作し、下腿部支持部材37を連動させて移動させ、患者に歩行訓練を行わせるリハビリ運動のステップである。
以上、本発明はこのような実施形態に限定されるものではなく、発明の趣旨を逸脱しない範囲において、種々の形態で実施することができる。
11、31・・・支持具
111・・・固定部材
112・・・可動部材
113・・・昇降ユニット
114・・・支柱
115・・・手すり
12 ・・・前方支持部材
13、33・・・後方支持部材
131・・・固定架
132・・・クッション
14、34・・・大腿部支持部材
141・・・第1段部
142・・・第2段部
15 ・・・大腿部押し当て部材
151・・・載置台
152・・・支持軸
153・・・ローラー
154・・・第3段
155・・・第4段
16、36・・・膝支持部材
161・・・押し当て部
162・・・制限部材
163・・・制限槽
164・・・案内柱
17、37・・・下腿部支持部材
171、371・・・ペダル部
172・・・案内孔
173・・・平板部
174・・・ストッパー
18、38・・・駆動機器
181・・・ベース
182・・・横方向移動装置
183・・・上下移動装置
184・・・横方向移動プラットフォーム
185・・・上下移動プラットフォーム
21、41・・・巻き上げ機
211、411・・・ベルト
22 ・・・バンド
23 ・・・パッド

Claims (2)

  1. 患者の下肢のリハビリに用いられる歩行訓練機器であって、
    支持具と、
    前記支持具に設置され、人体後方を支持可能な後方支持部材と、
    人体の大腿部に対応するように前記支持具に枢設される大腿部支持部材と、
    人体の下腿部に対応するように前記大腿部支持部材に枢設され、足で踏み込み可能なペダル部を有する下腿部支持部材と、
    人体の膝に対応するように前記大腿部支持部材あるいは前記下腿部支持部材に設置される膝支持部材と、
    前記下腿部支持部材を連動させて移動させる駆動機器と、
    を備え、
    前記駆動機器は、前記支持具の傍らに設置されるベースと、前記ベースに設置されると共に前記ベースと前記支持具との間に位置し、且つ横方向に移動する横方向移動プラットフォームを有する横方向移動装置と、前記横方向移動プラットフォームに設置され、且つ上下に移動する上下移動プラットフォームを有する上下移動装置と、を有し、
    前記下腿部支持部材は、前記上下移動プラットフォームに枢設され、
    前記支持具は、前記ベースに固設される支柱、および、手すりを有し、
    前記支柱は、固定部材、前記固定部材に対し移動するように連結される可動部材、および、前記可動部材及び前記ベースにそれぞれ連結されて前記可動部材と前記ベースとの相対距離の延長或いは短縮に用いられる昇降ユニットを有し、
    前記手すりは、前記可動部材に取外し可能な形で固定されていることを特徴とする歩行訓練機器。
  2. 患者の下肢のリハビリに用いられる歩行訓練機器であって、
    支持具と、
    前記支持具に設置され、人体後方を支持可能な後方支持部材と、
    人体の大腿部に対応するように前記支持具に枢設される大腿部支持部材と、
    人体の下腿部に対応するように前記大腿部支持部材に枢設され、足で踏み込み可能なペダル部を有する下腿部支持部材と、
    人体の膝に対応するように前記大腿部支持部材あるいは前記下腿部支持部材に設置される膝支持部材と、
    前記下腿部支持部材を連動させて移動させる駆動機器と、
    を備え、
    前記大腿部支持部材は、前記支持具に枢設される第1段部、および、前記第1段部に移動するように連接される第2段部を有し、
    前記膝支持部材は、前記大腿部支持部材に枢設され、人体の膝を押し当て可能な押し当て部を有し、
    前記下腿部支持部材は、前記膝支持部材に移動するように連結され、且つ平板部を有し、
    前記ペダル部は、前記平板部に形成され、
    前記駆動機器は、前記支持具の傍らに設置されるベースと、前記ベースに設置されると共に前記ベース及び前記支持具の間に位置し、且つ横方向に移動する横方向移動プラットフォームを有する横方向移動装置と、前記横方向移動プラットフォームに設置され、且つ上下に移動する上下移動プラットフォームを有する上下移動装置と、を有し、
    前記下腿部支持部材は、前記上下移動プラットフォームに枢設されていることを特徴とする歩行訓練機器。
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