JP5349639B2 - 離脱可能な自動タンピングシステムを有する組織穿刺部閉鎖装置 - Google Patents
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Description
Claims (22)
- 内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して、封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、
この閉鎖装置の第1端部から第2端部に延在するフィラメントと、
前記組織壁穿刺部から挿入するアンカーであって、前記閉鎖装置の前記第2端部で前記フィラメントに取り付けた該アンカーと、
このアンカーに隣接して前記フィラメントに摺動可能に取り付けた封止プラグと、
前記フィラメントの軸線に沿って前記フィラメントの周りに部分的に配置し、また前記封止プラグに隣接して配置するタンピング管と、
前記内部組織壁穿刺部から前記閉鎖装置を引き抜く際に、前記タンピング管を駆動して、前記封止プラグを前記第2端部に向けて自動的にタンピングまたはシンチングするための、自動駆動機構であって、前記フィラメントの一部を巻き付けた第1ギアおよびスプール組立体、並びに第1ギアによって、直接的または間接的に駆動されるタンピング管ドライバを含む変換器を有して、前記アンカーが前記内部組織に展開圧着した状態で前記閉鎖装置を前記組織壁穿刺部から引き抜く際に、前記フィラメントがスプールから繰り出されてスプールが回転し、この回転を前記変換器によって前記封止プラグに対して末端方向への直線タンピング力に変換して前記タンピング管に伝達し、このタンピング管の直線的駆動により自動的に前記封止プラグをタンピングまたはシンチングする、該自動駆動機構と、
を備えたことを特徴とする組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項1に記載の、組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記タンピング管ドライバは、前記フィラメントの周りに摺動可能に配置したラックを有する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項1に記載の、組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記変換器は、前記アンカーを展開して、前記閉鎖装置を前記組織壁穿刺部から後退させる際に、前記スプールが回転して前記第1ギアを第1方向に駆動して、この第1ギアは前記タンピング管ドライバを第2方向に駆動する構成とした、組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項1に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記タンピング管ドライバは、歯を設けた前記タンピング管により構成した組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項1に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記自動駆動機構は、前記閉鎖装置を前記組織壁穿刺から引き抜く際に、第1方向への後退力を、前記封止プラグに対して第2方向に向かう末端方向力に変換することができるギア列を有する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項1に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記自動駆動機構は、
前記フィラメントの一部を巻き付ける第1ギアおよびスプール組立体と、
前記第1ギアに隣接する第2軸線上の第2ギアと、
この第2ギアに隣接する第3軸線上の第3ギアと
を有する構成とし、
前記第1ギア、第2ギア、または第3ギアのうち1個は、各対応の軸線に沿って移動可能であり、前記第1ギア、第2ギア、および第3ギアと動作可能に連結および分離する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項1に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記自動駆動機構は、
前記フィラメントの一部を巻き付ける第1ギアおよびスプール組立体であって、前記組織穿刺部閉鎖装置の後退で前記フィラメントが前記スプール組立体から繰り出されることにより回転可能な、該第1ギアおよびスプール組立体と、
前記第1ギアに隣接する第2軸線上の第2ギアと、
この第2ギアに隣接する第3軸線上の第3ギアと、
前記第2ギアを前記第1ギアおよび前記第3ギアと噛合関係となるよう偏倚する、前記第2軸線上のバイアス部材と、
前記第2ギアに連結するアクチュエータであって、前記バイアス部材に対して選択的に打ち勝ち、前記第1ギアおよび第3ギアのうち少なくとも1個との噛合関係から逸脱するよう前記第2ギアを軸線方向に移動させる該アクチュエータと
を有する構成としたことを特徴とする組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項7に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、
前記第3ギアと噛合するラックを備え、
このラックは前記第2ギアと連動して、前記アクチュエータを第1ラック位置にロックする構成とした組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項8に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記ラックは、前記アクチュエータが第2ラック位置に移動することを可能にする構成とした組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項9に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記第1ラック位置は初期位置をなし、前記第2ラック位置はプラグ展開位置をなすものとしたことを特徴とする組織穿刺閉鎖装置。
- 請求項8に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、前記ラックと前記封止プラグとの間に配置するタンピング管を備える組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項7に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記第1ギア、第2ギア、および第3ギアは、前記スプールに対して、少なくとも2.5:1のギア比を有するギア列により構成することを特徴とする組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項1に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記自動駆動機構は、
前記フィラメントの一部を巻き付ける、第1軸線上の第1ギアおよびスプール組立体と、
前記第1ギアと前記スプール組立体との間の、手動で操作するクラッチと
を備え、
このクラッチは、前記スプールを動作可能に前記第1ギアに連結および分離する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項13に記載の、内部組織壁穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖において、さらに、
前記第1ギアに隣接する第2軸線上の第2ギアと、
この第2ギアに隣接する第3軸線上の第3ギアと
を備える組織穿刺部閉鎖装置。 - 経皮的切開部をからアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、
前記内部組織壁の末端側に配置するアンカーと、
前記内部組織壁の基端側に配置する封止プラグと、
フィラメント末端部を前記アンカーおよび封止プラグに連結および係止し、前記封止プラグを、前記アンカーよりも基端側でフィラメントに摺動可能に配置し、前記組織穿刺部の周りで前記アンカーおよび封止プラグをともに摺動可能に締め上げるようにしたフィラメントと、
前記封止プラグを、前記アンカーに向けて、前記フィラメントに沿って末端方向に駆動するよう、前記フィラメント上に配置するタンピング装置と、
前記フィラメントの基端部分を巻き付けた収納スプールであって、前記アンカーが前記内部組織に展開圧着した状態で前記組織穿刺部閉鎖装置を後退させるとき前記フィラメントが前記スプール組立体から繰り出されることにより回転可能な、該収納スプールと、
第1回転軸線を有する前記収納スプール上に配置した第1ギアと、
第2回転軸線を有し、前記タンピング装置に連係動作する第2ギアであって、前記第2回転軸線に沿って選択的に移動して、前記第1ギアと係合および離脱することができるが、平素前記第1ギアと係合する構成とし、前記フィラメントが繰り出されて回転する前記収納スプールと一緒に回転する前記第1ギアによって前記第2回転軸線の周りに回転するとき、前記タンピング装置に直線タンピング力を加えるよう構成した、該第2ギアと、
を備えたことを特徴とする組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項15に記載の、経皮的切開部からアクセスすることができる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、
前記第2ギアに係合する第3ギアと、
ラックと、
を備える組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項15に記載の、経皮的切開部からアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、
前記第2ギアに連結したアクチュエータと、
前記第2ギアを第1位置に偏倚させるばねを備え、
このばねに打ち勝つのに十分な力を前記アクチュエータに加えることにより、前記第2ギアを前記第2回転軸線に沿って、前記第1ギアに係合しない第2位置に移動する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項15に記載の、経皮的切開部からアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、
前記第2ギアおよびラックに噛合する第3ギアと、
第2ギアに連結するアクチュエータと、
前記第2ギアを第1位置に偏倚させるばねと、
前記ラックと前記第2ギアとの間の相互連結構成と
を備え、
前記相互連結構成は、前記ラックが第1ラック位置にあるとき、前記第2回転軸線に沿って、少なくとも一方の方向に前記第2ギアが移動するのを阻止するが、前記ラックが第2ラック位置にあるとき、前記少なくとも一方の方向に、前記第2ギアが移動するのを可能にする構成とした組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項15に記載の、経皮的切開部からアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、
前記第2ギアおよびラックと係合する第3ギアと、
第2ギアに連結するアクチュエータと、
前記第2ギアを第1位置に偏倚させるばねと、
環状溝を設けた第2ギアハブと
を備え、
前記ラックは、第1ラック位置にあるとき、前記環状溝に少なくとも部分的に配置される構成とした組織穿刺部閉鎖装置。 - 請求項19に記載の、経皮的切開部からアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、前記第3ギアの回転に応答して、前記ラックは、前記環状溝から前記第2ラック位置まで移動する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項15に記載の、経皮的切開部からアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖において、前記アンカーが前記内部組織に圧着した状態で、前記組織穿刺部から前記閉鎖装置を引き抜くことにより、前記収納スプールから前記フィラメントを繰り出し、そして前記第1ギアを作動させ、前記タンピング装置に対して直接的または間接的にタンピング力を加える構成とした組織穿刺部閉鎖装置。
- 請求項21に記載の、経皮的切開部からアクセスできる内部組織壁の組織穿刺部に部分的に挿入して封止するための組織穿刺部閉鎖装置において、さらに、前記第2ギアと噛合する第3ギアと、前記フィラメントの周りに配置したラックと、を備え、前記第3ギアの作動により前記ラックを駆動し、また前記組織穿刺部からの前記閉鎖装置の引き抜きの際に、該ラックが、自動的に、前記タンピング装置を前記フィラメントに沿って末端方向に前記アンカーに向けて駆動する構成とした組織穿刺部閉鎖装置。
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