JP3820013B2 - 腹腔鏡経由または切開経由によるヘルニア修復用の解剖学的人工器官 - Google Patents
腹腔鏡経由または切開経由によるヘルニア修復用の解剖学的人工器官 Download PDFInfo
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Description
【発明の属する技術分野】
本発明は、ヘルニアを修復するための解剖学的人工器官に関し、特に、腹腔鏡を用いて鼠蹊ヘルニアを修復するために適した解剖学的人工器官に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
従来より、鼠蹊部の修復およびヘルニアの処置のための解剖学的人工器官が知られている。この種の解剖学的人工器官は、生物学的適合性を有する人造材料からなる1または2以上の多孔性の人工器官プレートで構成され、前記人造材料は、吸収性または非吸収性のいずれでもよく、例えばポリエチレン、ポリプロピレン、ポリエステル、その他の同様の材質が使用される。必要な場合には、前記人造材料に、人工器官が移植される細胞質媒体に対して生物学的適合性を付与するための表面処理が施される場合もある。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
これらの解剖学的人工器官は、例えば2枚の補綴材料からなるプレートを縫合して製造される。このような人工器官は、ベンダビッド(Bendavid)等に与えられた米国特許第4769038号に記載されている。この人工器官は、鼠蹊部を完全に復元するためにデザインされたものである。この特許の人工器官は、実質的に平板状をなす上側板である第1プレートと、下側板である第2プレートとを具備し、これらプレートはそれぞれ多孔質で可撓性を有する補綴材料からなるものである。これらプレートは一般に細長い形状を有し、直線的な連結線に沿って、連結手段、例えば縫合により、互いに連結されている。この人工器官は、さらに第3プレートを具備し、この第3プレートは前記直線的な連結線に沿って同じ縫合により他の2枚のプレートに連結されている。
【0004】
鼠蹊部におけるヘルニアの修復を、後方かつ腹膜外からの腹腔鏡経路により行なう場合には、この人工器官を適正に配置し、この人工器官で腹側の腹部の壁の一定の解剖学的な要素を覆うことが重要である。これらの要素を内側から外側に、そして体の右側に向けて述べると、以下の通りである。
−内側へ向けて、腹側の後壁側の空間は、前方へ向かっては腹直筋により、後方へ向かっては腹膜により、下方へ向かっては恥骨の上端により、制限されている。
−中央部は、前方へ向かって横筋筋膜および鼠蹊鎌により、下方に腸管があり、上方に横筋がある状態で、制限されている。
−外側の部分において、前方へ向かっては、精索(生殖管および精管)の要素と共に鼠蹊管の内部の穴があり、下方に腰筋があり、上方に横断筋がある。
【0005】
要約すると、そしてこれは本発明の出発点を構成するのであるが、鼠蹊部では特に、上述した全ての要素が空間的に同じ平面に位置しておらず、上方から下方へ向けて、かつ外側から内側へ向けて、斜めに配置されている。鼠蹊ヘルニアの場合、ヘルニアを復位した後に移植される人工器官は、鼠蹊部空間が斜めであることに対応し、かつ、この部分の輪郭に適合しながら、十分に要部をカバーしなければならない。
【0006】
この要求は、公知の人工器官を使用する場合に大きな問題になる。これらの人工器官はいずれも、外科的に介入される部位の形状に真に適合しておらず、事実、外科医はしばしば人工器官を患部に適合させるために人工器官を切断する必要があった。上述したように解剖学的な要素を十分にカバーできないことはヘルニアの再発の主たる原因の一つになっていると考えられ、そのように再発したヘルニアは、以前のヘルニアにより誘発された解剖学的構造の悪化により、さらに処置が難しくなる。
【0007】
したがって、本発明の主題は、実質的に予め裁断しなくても使用することができる人工器官、特に、後部腹膜外からの腹腔鏡経由による鼠蹊ヘルニアの修復に適し、鼠蹊部空間を適切にカバーすることができ、そのために前もって形状加工(例えば加熱成形)する必要がない人工器官を提供することにある。
【0008】
【課題を解決するための手段】
本発明の人工器官が公知の人工器官と異なる点は、非対称をなす2枚のプレートを含み、この人工器官を展開した状態において、第2プレートは少なくとも一つの波形に延びる形状部を有し、下部鼠蹊部の構造要素、特に、生殖管、腸管および腰筋の全体形状に適合した解剖学的形状を有している点である。プレート間の連結線は少なくとも一つの波形をなす形状を有し、この展開した形状を描いて前記連結線と交差する母線は、第1プレートの平坦面に対して150゜以下の開口角をなしている。
【0009】
このような人工器官によれば、前述したような解剖学的な要素の全てをカバーすることが可能であり、再発の原因となるような空洞を残すこともない。腸管及び生殖管の周囲の領域が特によく保護される。
【0010】
さらに、この人工器官によれば、移植された対象者の快適さが高められる。この人工器官は従来の人工器官とは異なり、固定用ステープルをほとんど必要としないからである。本発明の人工器官は、前記連結線が壁面と導管面との交差部に配置され、移植箇所に自ら留まる。これにより、患者の腹部筋肉の動きによって鼠蹊部の解剖学的要素の相対位置が変化しても、それに応じて人工器官が移植部の外側を動かすことなく変位もしくは変形することができる。これに対し、前述した米国特許で提案されているような公知の人工器官では、この人工器官を周囲の解剖学的要素にステープル止めもしくは縫合固定し、所定の位置に釣っておかなければならない。したがって、平凡な筋肉の動き、例えば咳をしたり、着座姿勢から立ち上がったときなどにおいても、不愉快な感覚もしくは苦痛を生じさせる。
【0011】
さらに、本発明の人工器官では、一般的な腹腔鏡または開腹による方法により、鼠蹊部に導入または移植することが可能である。結合手段(例えば縫合)に伴う連結線は、可撓性を有するが比較的に剛性も有するため、人工器官の位置決め軸の位置を決める梁のように作用するとともに、人工器官を展開させるときにはヒンジとしても作用する。
【0012】
本発明の好ましい実施形態の人工器官によれば、第2プレートは2つの波打って延びる形状部(湾曲部)を有し、第1の波打って延びる湾曲部は腰筋の形状に適合しており、第2の波打って延びる湾曲部は腸管および生殖管の形状に適合している。
【0013】
一つの好ましい実施形態では、第1プレートおよび第2プレートが互いに同じ補綴材料で形成されている。しかし、第1プレートおよび第2プレートは、互いに異なる可撓性を有する異なる補綴材料から形成されているとさらによいことが判明している。例えば第1プレートは相対的に堅い補綴材料、例えば1の厚さの編物や織物で形成され、第2プレートは相対的に柔らかい補綴材料、例えば2の厚さの編物や織物で形成されている場合に、有利であることが判明している。このように、上側に位置する板である方の第1プレートが実質的に垂直に直立し、体壁と管壁との交差線上に保持される。
【0014】
本発明の好ましい実施形態では、人工器官を展開した状態で、第1プレートは実質的に右上方へ傾いたL字型をなし、その上部は面積が大きく、左側に位置する下部は面積が小さい。他の好ましい実施形態では、人工器官を展開した状態において、第1プレートが、上述したような右上方へ傾いた実質的L字形状の鏡対称をなす形状部分を有し、その部分の上部は相対的に大きい面積を有し、かつ右側の下部は相対的に小さい面積を有している。
【0015】
さらに、第1プレートには、その水平方向に延びる端縁に沿って、かつ連結線に沿って、第2プレートの波形部分に対応する少なくとも一つの波形部分(湾曲部分)が形成されていてもよい。
【0016】
連結手段は、例えば可動縫合であり、2枚のプレートが制限された範囲内で相対的に動くことを許容し、これにより、鼠蹊部の解剖学的要素の相対位置が変化してもそれに対応して変形することができるようになっている。連結手段は、各プレートの水平方向に延びる端縁を緩く縫合したものであってもよい。
【0017】
このため、第1プレートおよび第2プレートのなす開き角度θは、前記解剖学的な要素の相対位置に応じて変えることができるが、その上限は150゜である。
【0018】
本発明のこのましい実施形態では、第1プレートにその外周縁から連結手段の近傍の位置まで延びるスリットが形成されている。
【0019】
さらに好ましくは、第1プレートおよび第2プレートの少なくとも一方に精索を囲む開口部が形成されている。また、一つの実施形態では、第1プレートおよび第2プレートの両方に精索を囲む開口部が形成されている。
【0020】
さらに好ましくは、第1プレートには溝穴が形成されるとともに前葉部および後葉部が形成され、前記前葉部は前記連結線に対して実質的に垂直をなして前記第1プレートの外周縁から開口部に向けて延びる辺縁を有し、前記後葉部は前記連結線に対して実質的に傾斜して前記第1プレートの外周縁から前記開口部に向けて延びる辺縁を有し、これにより、前葉部は前記後葉部の一部を覆い隠している。
【0021】
さらに好ましくは、第1プレートおよび第2プレートの少なくとも一方には、プレートを規則的かつ組織的に折り曲げるための手段が設けられる。この手段は、例えば、プレートを構成するメッシュ中に織り込まれた1または2以上の単繊維(フィラメント)である。このような折り曲げ手段を設けることにより、外科医はフィラメントを引っ張るだけで、プレートを規則正しく小さく折り畳むことができ、この人工器官をトロカール中に挿入したうえで、体内で再び規則正しく展開することが可能となる。
【0022】
本発明の変形例に係る解剖学的人工器官は左右相称形状をなし、第1プレートには水平辺縁の延長方向に延長部分が形成され、この延長部分に第3プレートが連結され、延長部分と第3プレートの形状および配置は、第1プレートの本体および第2プレートの形状および配置とそれぞれ実質的に鏡対称をなし、その対称軸は第1プレートと同じ平面内にある。
【0023】
前記構成によれば、本発明に係る左側および右側用の人工器官を区別して製造できるといってよいほどにすぐれた解剖学的人工器官が得られる。この人工器官の材質としては、周囲の細胞が入植してある程度馴染むほどに十分に多孔質であり、鼠蹊部の中膜および組織に対して生物学的適合性を有し、引っ張り力に抗する機械的な強度を有し、連結手段が少なくとも2枚のプレートのいずれか弱い方と同程度の機械的強度を有するような、適正な材質で有ればいずれも使用可能である。好ましい具体例としては、天然物または合成物(例えばポリプロピレンやポリエステル)からなる布(織物または編み物)もしくは不織布が挙げられる。
【0024】
本発明は図面を用いた以下の詳細な説明により、さらによく理解されるであろう。ただし、本発明は図面に記載された実施形態に限定されるものではない。
【0025】
【発明の実施の形態】
図面、特に図1は、本発明に係る解剖学的人工器官を腹腔鏡経由または開腹経由で鼠蹊ヘルニアの修復に使用した状態を示している。この腹腔鏡介入において使用されている技術は、例えば、熟練者にはよく知られた手法であるからここでは詳しく説明しない。概略すれば、腹膜外空間、すなわち腹直筋および横筋筋膜の後方に1または2以上のトロカールを挿入し、注入および腹膜と腹部壁との分離により腹膜外手術空間を形成する。図1は本発明に係る人工器官を人体の右手側にある腹膜外鼠蹊部の解剖学的要素に対して配置し、内側から外側を見た、すなわち人体の外側を見た状態を示す斜視図である。人体の右手側の腹部の腹側壁には、内側から外側へ向けて以下の解剖学的要素が見える。
−内側へ向けて、腹側の後壁側の空間は、前方へ向かっては腹直筋16により、後方へ向かっては腹膜(図示略)により、下方へ向かっては恥骨17の上端により、制限されている。
−中央部は、前方へ向かって横筋筋膜(図示略)および鼠蹊鎌により、下方に腸管11があり、上方に横筋18がある状態で、制限されている。
−外側の部分において、前方へ向かっては、精索(生殖管および精管)の要素と共に鼠蹊管の内部の穴があり、下方に腰筋12があり、上方に横断筋18がある。
【0026】
この図からも明らかなように、鼠蹊部では上述した要素が空間的に同じ平面上にはなく、上方から下方へ向けて、かつ外側から内側へ向けて、傾斜して配置されている。鼠蹊ヘルニアの場合には、ヘルニアを復位したのち移植される人工器官は、鼠蹊部空間の傾斜に従って鼠蹊部の輪郭に適合することにより十分に要部をカバーしなければならない。図1はまた、人工器官の配置位置、およびこれから述べるその全体形状を示している。
【0027】
図2〜図4は本発明の好ましい実施形態を示し、この人工器官1は、実質的に平板状である第1プレート2および第2プレート3を有し、これら2枚のプレート2,3は多孔質で可撓性を有する補綴材料で構成されており、それらの表面は必要に応じて、細胞の転移増殖を促進する薬品、または転移増殖を防ぐ薬品で被覆されている。これら2枚のプレート2,3は互いに非対称になっていることが重要であり、どちらの側に治療すべきヘルニアがあるかによって、人工器官1の左側を使用するか、右側を使用するか選択することが可能である。第1プレート2の材質は第2プレート3の材質と異なるか、もしくは異なる機械的特性を示してもよく、このためにこれら2枚のプレート2,3は互いに異なる可撓性を有していてもよい。
【0028】
好ましい実施形態では、第1プレート2は、例えば1の厚さを有する編み物や織物などのように、相対的に堅い補綴材料で形成され、第2プレート3は、例えば2の厚さを有する編み物や織物などのように、相対的に柔軟な補綴材料で形成されている。第2プレート3の好ましい厚さは、例えば1.5mm〜2mmのオーダーである。これら2枚のプレート2,3はいかなる生物学的適合性を有する材料で形成されていてもよく、吸収性であっても、非吸収性であってもよいが、複数繊維(マルチフィラメント)のポリエステル編み糸からなる織物で構成されていることがより好ましい。このように構成された人工器官によれば、適度な合成を有すると共に、外科医による移植及び取り扱いが容易であり、さらにその柔軟さにより鼠蹊部内の解剖学的形状に適合することが可能である。さらに、このような構造を有する人工器官は、鼠蹊部の底に「座る」傾向を有し、第1プレート2が実質的に直立した状態となり、位置がずれることがない。この種の位置ずれは、従来の鼠蹊ヘルニア修復用の人工器官プレートの欠点であった。第1プレート2は好ましくは約15cm以下の高さを有し、第2プレート3は約2〜6cmの深さを有する。また、これらプレート2,3は、生物学的な物質、例えばコラーゲン、とりわけ牛I型コラーゲンや、生物学的適合性を有する樹脂材料によって被覆されていてもよい。
【0029】
プレート2,3は互いに連結手段(以下、符号5で示す)により連結線4に沿って連結されている。図示された実施形態、例えば図3および図4の実施形態では、連結手段5は可動縫合6(動くように縫い合わせること)である。図4は図3のIV−IV線に沿う断面図であり、この図においてプレート2,3の水平方向に沿う辺縁7,8は、そのような可動縫合により連結されている。このような縫合はプレート2,3(図2参照)の辺縁7,8の近傍を緩く縫い合わせることにより有利に形成できる。可動縫合6は第1プレート2および第2プレート3の互いの変位を許容するので、人工器官を移植された患者の筋肉の動きに適合することが可能となる。但し、連結手段5はそのような可動縫合6に限定されるものではなく、連結手段5は他の連結手段も同様に使用できる。人工器官が鼠蹊部構造物の解剖学的な形状に適合し、無視できないほどの空間を残さない限り、他の連結手段も使用でき、他の連結手段としては例えばステープル止め、編み込み、溶接、接着剤による連結などが挙げられる。
【0030】
人工器官1を展開した状態において、すなわち、体内に移植された後においては、第2プレート3は少なくとも一つの波打って延びる形状(湾曲部)を有しており、下方鼠蹊部構造体、すなわち、生殖管及び腸管11、ならびに腰筋12の全体形状と適合するような解剖学的形状となっている。
【0031】
図3に示す好ましい実施形態では、第1プレート2が2つの波打った形状部分(湾曲部)14,15を有し、第1の波打ち部分14は腰筋12の形状に適合しており、第2の波打ち部分15は生殖管及び腸管11の形状に適合している。
【0032】
この場合、第2プレート3にも、第1の波打ち部分14および第2の波打ち部分15と対をなす波打った形状部分9,10が形成されている。
【0033】
図2に示すように、連結線4にも第2プレート3の波打って延びる形状と対応する2つの波打った曲線部分が形成されている。波打ち形状部分9,10を描く母線は、連結線4を通り、第1プレート2の平面に対して150゜以下の角度をなしている。
【0034】
図2〜図4に示すように、右側ヘルニアの修復用の人工器官では、第1プレート2が、実質的に右上方へ傾いたL字状をなし、その上部は、左側にある下部13よりも大きな面積を有している。左側ヘルニアの修復用の人工器官では、例えば図2〜図4に示した人工器官とは鏡対称をなす形状が採用される。
【0035】
図1に示すように人工器官1が移植された場合には、第1プレート2の相対的に大きい面積を有する部分が腹側の筋肉壁(特に腹直筋16および横筋18)に当接する。第1プレート2の相対的に面積が小さい部分13は、恥骨の上端と靭帯隆線21(一点鎖線で示している)を覆う。第2プレート3の波打ち部分9,10は、生殖管及び腸管11並びに腰筋12に実質的かつ完全に適合した形状をなしており、無視できないほどの空間は残されていない。水平方向に延びる辺縁7,8は壁面と管表面の交差線に当接する。精管20も覆われる。精管20は従来の人工器官では覆われることはなかった。従来の人工器官では、溝穴または開口部が一方のプレートに形成され、この穴に管が通されて、いわばこの穴は二次的な鼠蹊ヘルニアの再発を防ぐための「あぶみ」となっていたからである。
【0036】
本発明の変形例に係る人工器官は、図5に示すように、左右相称のヘルニアを修復するために左右相称とされている。すなわち、この人工器官は、前述したような右側用人工器官と左側用人工器官の両方の形態を呈し、両者が一体的にもしくは非一体的に形成されたものである。第1プレート2は、水平辺縁の延長方向に延長部分22を有し、この延長部分22に第3プレート23が連結され、延長部分22と第3プレート23の形状および配置は、第1プレート2(の本体)および第2プレート3の形状および配置とそれぞれ実質的に鏡対称をなし、その対称軸24は第1プレート2と同じ平面内にある。第3プレート23は第1プレート2に対して連結手段25により連結され、図5に示すように、この実施形態では連結手段25として可動縫合26が使用されている。この人工器官は、既に述べた他の好ましい実施形態と実質的に同様に配置することができる。
【0037】
図6および図7は、図1〜図4に示した基本的な解剖学的人工器官の改良例を示している。図6の実施形態において、第1プレート2には、精索11を囲むように開口部29が形成され、この開口部29から切断線が延ばされて、2つの葉部27,28が形成されている。前葉部27は連結線4に対して実質的に垂直をなして第1プレート2の外周縁から開口部29に向けて延びる辺縁を有している。一方、後葉部28は連結線4に対して実質的に傾斜して第1プレート2の外周縁から前記開口部29に向けて延びる辺縁(点線で示している)を有している。そして、前葉部27は後葉部28の一部を覆い隠している。
【0038】
このような構成によれば、この人工器官を、生殖管を取り巻くように導入して配置することが可能であり、しかも、腹部領域の前方側を十分にカバーすることが可能である。スリットは縫合またはステープル止めにより閉じることができる。図6の人工器官はさらに、この人工器官を規則的に折り畳むための折り畳み手段30を具備しており、これによりこの人工器官は、組織的に折り畳まれて、トロカールへ容易に挿入でき、かつ、体内で容易に展開できるようになっている。折り畳み手段30は例えば、人工器官のプレートを構成するメッシュ体に蛇行形状に縫い込まれた(織り込まれた)手術糸であってもよい。
【0039】
図7に示す人工器官は、図6の人工器官との対比で説明する。この人工器官の第1プレート2にはスリットが形成されていないが、代わりに、水平方向に延びる辺縁7,8の一部のみが互いに可動縫合6により連結され、残りの部分には、実質的に水平なスリットが2枚のプレート2,3の間に形成されている。さらに、プレート2,3には、精索を囲むように穴29a,29bが形成され、第2プレート3は、水平に延びる延長部分31を有している。この延長部分31の先端32は実質的に直線状にされている。この人工器官を展開した状態では、この延長部分31は第1プレート2の下端の下を通り、第1プレート2の背後で腹壁により第2プレート3の他の部分に対して鋭角をなすように折り戻される。
【0040】
この実施形態によれば、たくさんの利点が得られる。すなわち、鼠蹊部の腹膜後方の解剖学的組織に対して人工器官の形状を適合させることにより、人工器官の配置が容易になり、ひいては、移植に要する時間を短縮できる。さらに、第2プレート3を形成する材料が、例えば3次元状網目構造体のように柔軟性を有していれば、第2プレート3が多孔質であることと相まって、腹部輪郭の形状に人工器官を適合させることがいっそう容易になる。
【0041】
本発明に係るスリットが形成されていない人工器官を、2つの独立した医療センターにおいて人間の患者に用い、追跡研究を行った結果、本発明の効果が明らかになった。結果を以下に示す。
【0042】
[処置したヘルニアの数]
252:人工器官を固定した(一方は隆線に取付け、もう一方は腹部壁に取り付けた)
51:人工器官を固定しなかった。
[移植方法]
腹膜外腹腔鏡経由
[平均回復時間]
人工器官を固定したグループは6ヶ月間
人工器官を固定しなかったグループは4ヶ月間
[追跡調査の最小/最大継続時間]
最小1ヶ月/最大12ヶ月
[結果]
人工器官の早期移動が生じたもの(両グループ合計):0件
ヘルニアの再発:0件
敗血症:0件
人工器官の形状に起因する合併症:0件
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明に係る人工器官を、人体の右手側にある腹膜外鼠蹊部の解剖学的要素に対して配置し、内側から外側を見た、すなわち人体の外側を見た状態を示す斜視図である。
【図2】 本発明に係る解剖学的人工器官を構成する第1プレートおよび第2プレートの全体形状を示す平面図である。
【図3】 本発明に係る解剖学的人工器官における、互いに可動縫合された2枚のプレートの形状を詳しく示す斜視図である。
【図4】 図3のIV−IV線断面図である。
【図5】 左右相称ヘルニアの修復に使用される本発明の人工器官の変形例を示す図である。
【図6】 図1に示した人工器官の変形例を示す図である。
【図7】 図1に示した人工器官の他の変形例を示す図である。
【符号の説明】
1 解剖学的人工器官
2 第1プレート
3 第2プレート
4 連結線
5 連結手段
6 可動縫合
7,8 水平方向に延びる辺縁
9,10,14,15 波打ち形状部
11 生殖管及び腸管
12 腰筋
22 延長部分
23 第3プレート
24 対称軸
29,29a,29b 開口部
27 前葉部
28 後葉部
30 折り曲げ手段
Claims (14)
- 特に鼠蹊部のために適合され、後部腹腔鏡経由または切開経由による鼠蹊ヘルニアの修復を目的とする解剖学的人工器官であって、この人工器官(1)は、実質的に平板状をなす第1プレート(2)と、第2プレート(3)とを具備し、これらプレートはそれぞれ、多孔質で可撓性を有する補綴材料を有するとともに、互いに連結線(4)に沿って連結手段(5)により連結されており、前記2枚のプレートは互いに非対称であり、前記人工器官を展開した状態で、前記第2プレート(3)は少なくとも1つの波打って延びる形状部分(9)を有すると共に、下方鼠蹊部組織、特に生殖管と腸管と腰筋の一般的な形状に適合しえる解剖学的形状を有し、これに対応して、前記連結線(4)は少なくとも一つの波打つ曲線形状を有し、前記第1プレートと前記第2プレートの波打って延びる形状部分とのなす開度角θが150゜以下であることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第2プレート(3)は2つの波打って延びる形状部(9,10)を有し、第1の波打って延びる形状部(9)は前記腰筋(12)の形状に対応した形状をなし、第2の波打って延びる形状部(10)は前記腸管と前記生殖管の形状に対応した形状をなしていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)および前記第2プレート(3)は、同一の補綴材料で形成されていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)および前記第2プレート(3)は、互いに異なる可撓性を有する補綴材料で形成されていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)は、相対的に堅い補綴材料、例えば編物または織物で形成され、前記第2プレート(3)は、相対的に柔軟な補綴材料、例えば編物または織物で形成されており、前記第1プレート(2)と前記第2プレート(3)との厚さの比が、略1:2であることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)は、解剖学的人工器官が展開された状態において、実質的に右へ傾いた略L字状をなし、その上部は、左側にある下部(13)よりも大きな面積を有することを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)は、解剖学的人工器官が展開された状態において、実質的に右へ傾いた略L字状に対する鏡対称形をなし、その上部は、右側にある下部(13)よりも大きな面積を有することを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記連結手段(5)は各プレート(2,3)の水平方向に延びる辺縁(7,8)を緩く縫合することにより形成されていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、この解剖学的人工器官は左右相称形状をなし、前記第1プレート(2)には水平辺縁の延長方向に延長部分(22)が形成され、この延長部分(22)に第3プレート(23)が連結され、前記延長部分(22)と前記第3プレート(23)の形状および配置は、前記第1プレート(2)の本体および前記第2プレート(3)の形状および配置とそれぞれ実質的に鏡対称をなし、その対称軸(24)は前記第1プレート(2)と同じ平面内にあることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)の外周縁から、前記連結手段(5)の近傍位置まで、スリットが形成されていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)および前記第2プレート(3)の少なくとも一方には、精索を囲む開口部(29)が形成されていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項11記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)および前記第2プレート(3)の両方に、精索を囲む開口部(29a,29b)が形成されていることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)にはスリットが形成されるとともに前葉部(27)および後葉部(28)が形成され、前記前葉部(27)は前記連結線(4)に対して実質的に垂直をなして前記第1プレート(2)の外周縁から開口部(29)に向けて延びる辺縁を有し、前記後葉部(28)は前記連結線(4)に対して実質的に傾斜して前記第1プレート(2)の外周縁から前記開口部(29)に向けて延びる辺縁を有し、これにより、前記前記前葉部(27)は前記後葉部(28)の一部を覆い隠していることを特徴とする解剖学的人工器官。
- 請求項1記載の解剖学的人工器官であって、前記第1プレート(2)および前記第2プレート(3)の少なくとも一方は、そのプレートを規則的に折り曲げるための手段(30)を有することを特徴とする解剖学的人工器官。
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WO2001008594A1 (en) * | 1999-07-28 | 2001-02-08 | C.R. Bard, Inc. | Hernia prosthesis |
US6425924B1 (en) * | 2000-03-31 | 2002-07-30 | Ethicon, Inc. | Hernia repair prosthesis |
FR2807937B1 (fr) | 2000-04-20 | 2002-08-02 | Sofradim Production | Tricot prothetique agrippant, son procede de fabrication et implant de renfort pour le traitement des deficits parietaux |
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ES2183736B1 (es) * | 2001-08-03 | 2004-06-16 | Bard De España, S.A. | Protesis de pared implantable en el foco de la herida para refuerzo de cierre de pared abdominal. |
US6755868B2 (en) | 2002-03-22 | 2004-06-29 | Ethicon, Inc. | Hernia repair device |
US7011688B2 (en) * | 2002-05-10 | 2006-03-14 | C.R. Bard, Inc. | Prosthetic repair fabric |
US6736823B2 (en) * | 2002-05-10 | 2004-05-18 | C.R. Bard, Inc. | Prosthetic repair fabric |
US6736854B2 (en) | 2002-05-10 | 2004-05-18 | C. R. Bard, Inc. | Prosthetic repair fabric with erosion resistant edge |
US7112209B2 (en) * | 2002-10-07 | 2006-09-26 | Sofradim Production | Anatomical wall reinforcement for the treatment of an inguinal hernia |
CA2527778C (en) | 2003-06-13 | 2011-11-08 | Tyco Healthcare Group Lp | Multiple member interconnect for surgical instrument and absorbable screw fastener |
US8926637B2 (en) | 2003-06-13 | 2015-01-06 | Covidien Lp | Multiple member interconnect for surgical instrument and absorbable screw fastener |
EP1744796B1 (en) * | 2004-04-20 | 2015-03-18 | Genzyme Corporation | Surgical mesh-like implant |
US8298290B2 (en) * | 2004-09-20 | 2012-10-30 | Davol, Inc. | Implantable prosthesis for soft tissue repair |
US9012506B2 (en) | 2004-09-28 | 2015-04-21 | Atrium Medical Corporation | Cross-linked fatty acid-based biomaterials |
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US9427423B2 (en) | 2009-03-10 | 2016-08-30 | Atrium Medical Corporation | Fatty-acid based particles |
FR2898486B1 (fr) * | 2006-03-14 | 2008-06-27 | Cie De Rech En Composants Impl | Plaque implantable et son procede de fabrication |
FR2901467B1 (fr) * | 2006-05-24 | 2008-08-15 | Aspide Medical Soc Par Actions | Prothese anatomique pour le traitement des hernies, telles que hernies inguinales et crurales et autres |
US9308068B2 (en) | 2007-12-03 | 2016-04-12 | Sofradim Production | Implant for parastomal hernia |
US9398944B2 (en) | 2008-02-18 | 2016-07-26 | Covidien Lp | Lock bar spring and clip for implant deployment device |
US8808314B2 (en) | 2008-02-18 | 2014-08-19 | Covidien Lp | Device and method for deploying and attaching an implant to a biological tissue |
US9393093B2 (en) | 2008-02-18 | 2016-07-19 | Covidien Lp | Clip for implant deployment device |
US9044235B2 (en) | 2008-02-18 | 2015-06-02 | Covidien Lp | Magnetic clip for implant deployment device |
US9301826B2 (en) | 2008-02-18 | 2016-04-05 | Covidien Lp | Lock bar spring and clip for implant deployment device |
US9393002B2 (en) | 2008-02-18 | 2016-07-19 | Covidien Lp | Clip for implant deployment device |
US9034002B2 (en) | 2008-02-18 | 2015-05-19 | Covidien Lp | Lock bar spring and clip for implant deployment device |
US8317808B2 (en) | 2008-02-18 | 2012-11-27 | Covidien Lp | Device and method for rolling and inserting a prosthetic patch into a body cavity |
WO2009104182A2 (en) | 2008-02-18 | 2009-08-27 | Polytouch Medical Ltd | A device and method for deploying and attaching a patch to a biological tissue |
US8758373B2 (en) | 2008-02-18 | 2014-06-24 | Covidien Lp | Means and method for reversibly connecting a patch to a patch deployment device |
US9833240B2 (en) | 2008-02-18 | 2017-12-05 | Covidien Lp | Lock bar spring and clip for implant deployment device |
US9242026B2 (en) | 2008-06-27 | 2016-01-26 | Sofradim Production | Biosynthetic implant for soft tissue repair |
CA2730547C (en) | 2008-10-20 | 2013-08-06 | Polytouch Medical Ltd. | A device for attaching a patch to a biological tissue |
FR2941616B1 (fr) | 2009-01-30 | 2012-06-08 | T H T Textile Hi Tec | Plaque implantable pour la refection de parois |
US20110038910A1 (en) | 2009-08-11 | 2011-02-17 | Atrium Medical Corporation | Anti-infective antimicrobial-containing biomaterials |
WO2011021082A1 (en) | 2009-08-17 | 2011-02-24 | PolyTouch Medical, Inc. | Means and method for reversibly connecting an implant to a deployment device |
AU2010286117B9 (en) | 2009-08-17 | 2014-07-10 | Covidien Lp | Articulating patch deployment device and method of use |
FR2949688B1 (fr) | 2009-09-04 | 2012-08-24 | Sofradim Production | Tissu avec picots revetu d'une couche microporeuse bioresorbable |
US10322213B2 (en) | 2010-07-16 | 2019-06-18 | Atrium Medical Corporation | Compositions and methods for altering the rate of hydrolysis of cured oil-based materials |
FR2972626B1 (fr) | 2011-03-16 | 2014-04-11 | Sofradim Production | Prothese comprenant un tricot tridimensionnel et ajoure |
FR2977789B1 (fr) | 2011-07-13 | 2013-07-19 | Sofradim Production | Prothese pour hernie ombilicale |
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JP2014528264A (ja) | 2011-09-30 | 2014-10-27 | ソフラディム・プロダクション | 軽重量メッシュの可逆性硬さ |
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US9713519B2 (en) | 2012-01-06 | 2017-07-25 | Atrium Medical Corporation | Implantable prosthesis |
US9820838B2 (en) | 2012-04-10 | 2017-11-21 | Ethicon, Inc. | Single plane tissue repair patch |
US9820837B2 (en) | 2012-04-10 | 2017-11-21 | Ethicon, Inc. | Single plane tissue repair patch |
US9820839B2 (en) | 2012-04-10 | 2017-11-21 | Ethicon, Inc. | Single plane tissue repair patch having a locating structure |
US9867880B2 (en) | 2012-06-13 | 2018-01-16 | Atrium Medical Corporation | Cured oil-hydrogel biomaterial compositions for controlled drug delivery |
FR2994185B1 (fr) | 2012-08-02 | 2015-07-31 | Sofradim Production | Procede de preparation d’une couche poreuse a base de chitosane |
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WO2014099895A1 (en) * | 2012-12-17 | 2014-06-26 | Atex Technologies, Inc. | Medical textile and methods of making the same |
FR3006581B1 (fr) | 2013-06-07 | 2016-07-22 | Sofradim Production | Prothese a base d’un textile pour voie laparoscopique |
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US9839504B2 (en) | 2013-06-18 | 2017-12-12 | Covidien Lp | Implantable slings |
EP3000489B1 (en) | 2014-09-24 | 2017-04-05 | Sofradim Production | Method for preparing an anti-adhesion barrier film |
EP3000432B1 (en) | 2014-09-29 | 2022-05-04 | Sofradim Production | Textile-based prosthesis for treatment of inguinal hernia |
EP3000433B1 (en) | 2014-09-29 | 2022-09-21 | Sofradim Production | Device for introducing a prosthesis for hernia treatment into an incision and flexible textile based prosthesis |
EP3029189B1 (en) | 2014-12-05 | 2021-08-11 | Sofradim Production | Prosthetic porous knit, method of making same and hernia prosthesis |
EP3059255B1 (en) | 2015-02-17 | 2020-05-13 | Sofradim Production | Method for preparing a chitosan-based matrix comprising a fiber reinforcement member |
WO2016154478A1 (en) | 2015-03-24 | 2016-09-29 | Hexagon Health, Inc. | Gender-specific mesh implant with barrier for inguinal hernia repair |
EP3085337B1 (en) | 2015-04-24 | 2022-09-14 | Sofradim Production | Prosthesis for supporting a breast structure |
ES2676072T3 (es) | 2015-06-19 | 2018-07-16 | Sofradim Production | Prótesis sintética que comprende un tejido de punto y una película no porosa y método para formarla |
CA2996287A1 (en) * | 2015-08-21 | 2017-03-02 | Lifecell Corporation | Breast treatment device |
EP3195830B1 (en) | 2016-01-25 | 2020-11-18 | Sofradim Production | Prosthesis for hernia repair |
EP3312325B1 (en) | 2016-10-21 | 2021-09-22 | Sofradim Production | Method for forming a mesh having a barbed suture attached thereto and the mesh thus obtained |
ES2898463T3 (es) | 2017-05-02 | 2022-03-07 | Sofradim Production | Un método para hacer tejido de punto de agarre de dos lados |
EP3398554A1 (en) | 2017-05-02 | 2018-11-07 | Sofradim Production | Prosthesis for inguinal hernia repair |
RU2670913C9 (ru) * | 2017-10-24 | 2018-12-12 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | Эндопротез сетчатый основовязаный комбинированный объемный для пластики паховых грыж |
RU2670914C9 (ru) * | 2017-10-24 | 2018-12-12 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | Эндопротез сетчатый основовязаный комбинированный для пластики паховых грыж |
EP3653171A1 (en) | 2018-11-16 | 2020-05-20 | Sofradim Production | Implants suitable for soft tissue repair |
US20210330439A1 (en) * | 2020-04-28 | 2021-10-28 | Covidien Lp | Implantable prothesis for minimally invasive hernia repair |
US11413129B2 (en) | 2020-06-19 | 2022-08-16 | Davol Inc. | Implantable prosthesis |
Family Cites Families (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4693720A (en) * | 1985-09-23 | 1987-09-15 | Katecho, Incorporated | Device for surgically repairing soft tissues and method for making the same |
US4769038A (en) * | 1986-03-18 | 1988-09-06 | C. R. Bard, Inc. | Prostheses and techniques and repair of inguinal and femoral hernias |
FR2605214B1 (fr) * | 1986-10-15 | 1992-01-10 | Ethnor | Prothese perihepatique |
US5141515A (en) * | 1990-10-11 | 1992-08-25 | Eberbach Mark A | Apparatus and methods for repairing hernias |
US5147374A (en) * | 1991-12-05 | 1992-09-15 | Alfredo Fernandez | Prosthetic mesh patch for hernia repair |
US5425740A (en) * | 1994-05-17 | 1995-06-20 | Hutchinson, Jr.; William B. | Endoscopic hernia repair clip and method |
US5769864A (en) * | 1994-09-29 | 1998-06-23 | Surgical Sense, Inc. | Hernia mesh patch |
FR2728776B1 (fr) * | 1994-12-30 | 1997-07-18 | Cogent Sarl | Element prothetique pour le traitement des hernies de l'aine, notamment par voie coelioscopique |
US5716408A (en) * | 1996-05-31 | 1998-02-10 | C.R. Bard, Inc. | Prosthesis for hernia repair and soft tissue reconstruction |
US5716409A (en) * | 1996-10-16 | 1998-02-10 | Debbas; Elie | Reinforcement sheet for use in surgical repair |
-
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