JP3344780B2 - 処置具システム - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は内視鏡下の外科手術で使
用される処置具システムに関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、内視鏡下の外科手術では処置具
を腹腔内に通す為に、予め用意した複数本のトラカール
を患者の腹壁に突き刺し、これらのトラカールの管内に
処置具の挿入部を挿入することにより、処置具の挿入部
の先端側を腹腔内に導入するようになっている。

【０００３】また、例えば高周波処置用の処置具には処
置具本体の手元側の操作部に高周波通電用のコードの接
続部や、送水チューブ，吸引チューブ等のチューブ類の
接続部が設けられている。そして、処置具の使用時には
処置具本体の操作部に高周波通電用のコードや、送水チ
ューブ，吸引チューブ等のチューブ類が接続され、処置
具の挿入部の先端側で高周波処置を行なったり、処置具
本体の挿入部に形成された流体通路を介して挿入部の先
端側への送水作業や、挿入部の先端側からの吸引作業等
が行なわれるようになっている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】内視鏡下の外科手術で
は手術中、手術の進行に応じて最適な処置具が交換して
使われている。すなわち、現在の処置工程の終了後、そ
の処置工程で使用された処置具をトラカールの管内から
引き抜いたのち、次回の処置工程を行なううえで最適な
別の種類の処置具を新たにトラカールの管内を通して体
腔内に挿入する作業が行なわれる。このとき、上記従来
構成のものにあっては処置具を交換する毎に処置具本体
の操作部にそれぞれ高周波通電用のコードや、送水チュ
ーブ，吸引チューブ等のチューブ類を付け換える面倒な
作業が必要になるので、手間がかかり、内視鏡下の外科
手術全体の作業時間が長くなる問題がある。

【０００５】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、内視鏡下の外科手術中における処置具
の交換時に高周波通電用コード類の付け換えにかかる手
間を省くことができ、内視鏡下の外科手術を円滑に進行
させて内視鏡下の外科手術全体の作業時間を短縮するこ
とができる処置具システムを提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】被検体に挿入され前記被
検体の体内で処置可能な処置具システムにおいて、 電気
で作動する電気作動部を有する長尺な処置手段と、 前記
被検体に挿入可能で長尺な挿入部と、 前記挿入部の手元
側に設けられた開口部と、 前記開口部と連通し前記開口
部から前記処置手段を挿入可能に前記挿入部に設けられ
た挿通路と、 前記挿通路に挿入された前記処置手段を所
定の位置に固定する固定手段と、 前記処置手段の表面上
の所定位置に設けられ前記電気作動部と電気的に接続さ
れた第１のコネクタと、 前記挿入部に設けられ電源から
の電力が供給されると共に前記挿入部に挿入された前記
処置手段が前記固定手段により所定の位置に固定された
とき前記第１のコネクタと電気的に接続可能な位置に設
けられた第２のコネクタと、 を有する。

【０００７】

【作用】高周波通電コード接続部を有する第１の処置具
構成体の管内に高周波通電コードが接続されていない第
２の処置具構成体を挿脱可能に挿入させて処置具の交換
作業を行なうことにより、内視鏡下の外科手術中に手術
の進行により種々の処置具を交換する際に、高周波通電
コードのつけ換えを不要とし、手術を円滑に進められる
ようにしたものである。

【０００８】

【実施例】以下、本発明の第１の実施例を図１乃至図３
（Ｂ）を参照して説明する。図１は処置具システム全体
の概略構成を示すものである。この処置具システムには
図１に示すように腹壁に貫通されるトラカール１と、こ
のトラカール１内に気密を保って挿脱可能に挿入される
Ａタイプ，Ｂタイプ，Ｃタイプの３種類の処置具２，
３，４とが設けられている。

【０００９】また、第１の処置具２には案内管であるリ
ダクションチューブ（第１の処置具構成体）５と、この
リダクションチューブ５の管内に気密を保って挿脱可能
に挿入される２種類のハンドインストゥルメント（第２
の処置具構成体）６，７とが設けられている。なお、第
１，第２の各ハンドインストゥルメント６，７は処置の
種類に応じて適宜選択的にリダクションチューブ５の管
内に挿入されるようになっている。

【００１０】同様に、第２の処置具３には案内管である
リダクションチューブ８と、このリダクションチューブ
８の管内に気密を保って挿脱可能に挿入されるハンドイ
ンストゥルメント９とが設けられている。さらに、第３
の処置具４には案内管であるリダクションチューブ１０
と、このリダクションチューブ１０の管内に気密を保っ
て挿脱可能に挿入されるハンドインストゥルメント１１
とが設けられている。

【００１１】また、図２（Ａ）は第２の処置具３のハン
ドインストゥルメント９を示すものである。このハンド
インストゥルメント９は絶縁型鉗子によって形成されて
いる。このハンドインストゥルメント９にはリダクショ
ンチューブ８内に挿入される挿入部１２の先端部に開閉
操作可能な先端処置部１３が設けられているとともに、
挿入部１２の基端部には手元操作部１４が設けられてい
る。

【００１２】ここで、挿入部１２には管体１５内に操作
ロッド１６が軸心方向に移動進退可能に挿通されてい
る。さらに、管体１５の先端部には先端処置部１３の取
付け用の先端チップ１７が固定されている。

【００１３】また、先端処置部１３には開閉操作可能な
一対の剥離子１８ａ，１８ｂが設けられている。各剥離
子１８ａ，１８ｂの基端部側は支持ピン１９を介して先
端チップ１７の先端部に回動自在に連結されている。さ
らに、各剥離子１８ａ，１８ｂの基端部は平方四辺形リ
ンク機構２０を介して先端チップ１７内の操作スライダ
２１の先端部に連結されている。この操作スライダ２１
の基端部には操作ロッド１６の先端部が固定されてい
る。なお、操作スライダ２１の外周面にはＯリング２２
が嵌着されている。そして、操作スライダ２１はこのＯ
リング２２を介して先端チップ１７内で軸心方向に摺動
自在に支持されている。

【００１４】また、手元操作部１４には剥離子１８ａ，
１８ｂの操作機構が設けられている。この操作機構には
操作用ハンドル２３が操作部本体２４に対してピン２５
を中心に回動自在に連結されている。

【００１５】さらに、操作部本体２４内にはこのハンド
ル２３の操作にともない操作ロッド１６を往復駆動する
往復スライダクランク機構２６が装着されている。ここ
で、操作部本体２４内には挿入部１２の管体１５に連通
されたガイド孔２７が形成されている。このガイド孔２
７の基端部は操作部本体２４のハンドル２３との対向面
側に形成された側面開口部２８に連通されている。

【００１６】また、往復スライダクランク機構２６には
操作部本体２４のガイド孔２７内に挿入されたスライダ
２９とこのスライダ２９とハンドル２３との間を連結す
る連結レバー３０とが設けられている。この場合、スラ
イダ２９の外周面にはＯリング３１が嵌着されている。
そして、スライダ２９はこのＯリング３１を介してガイ
ド孔２７に沿って軸心方向に摺動自在に支持されてい
る。

【００１７】さらに、スライダ２９の先端部には操作ロ
ッド１６の基端部が連結されている。また、スライダ２
９の基端部には連結レバー３０の一端部が回動ピン３２
を介して回動自在に連結されている。この連結レバー３
０の他端部は側面開口部２８を介して操作部本体２４の
外部側に延出され、ハンドル２３の中途部に回動ピン３
３を介して回動自在に連結されている。なお、ピン３２
にはスプリング３４が装着されている。このスプリング
３４の一端部はスライダ２９に固定され、他端部は連結
レバー３０に固定されている。そして、このスプリング
３４のばね力によってハンドル２３が常時図２（Ａ）中
で、ピン２５を中心に時計回り方向に付勢されている。

【００１８】また、操作部本体２４には高周波通電コー
ド接続用の雄型の金属製ＨＦ端子３５が取付けられてい
る。このＨＦ端子３５は導体である操作部本体２４およ
び他の部材を介して先端処置部１３の剥離子１８ａ，１
８ｂと導通されている。なお、ＨＦ端子３５と剥離子１
８ａ，１８ｂの部分以外の操作部本体２４の外表面には
図示しない絶縁体被覆層で覆われており、高周波漏れを
防ぐようにしている。さらに、剥離子１８ａ，１８ｂの
形状は他の形でもよい。また、剥離子１８ａ，１８ｂの
代わりに例えばボタン型、フック型，ヘラ型等の形状の
ＨＦ電極を装着してもよく、この場合には操作機構は不
要となる。

【００１９】そして、ハンドインストゥルメント９の使
用時にはハンドル２３を図２（Ａ）中で、ピン２５を中
心に反時計回り方向に押し込み操作することにより、連
結レバー３０を介してスライダ２９がガイド孔２７に沿
って左方向に移動する。このスライダ２９の動作に連動
して操作ロッド１６も左方向に移動し、先端の平行四辺
形リンク機構２０によって図２（Ｂ）に示すように剥離
子１８ａ，１８ｂが開操作されるようになっている。

【００２０】また、図３（Ａ），（Ｂ）は第２の処置具
３のリダクションチューブ８のチューブ本体４１の基端
部に連結されたハンドインストゥルメント連結部４２を
示すものである。この場合、チューブ本体４１にはリダ
クションパイプ４３とこのリダクションパイプ４３内に
配設されたチャンネルパイプ４４とが設けられている。
そして、チャンネルパイプ４４内には鉗子チャンネル４
５、リダクションパイプ４３とチャンネルパイプ４４と
の間には送水／吸引用の流路４６がそれぞれ設けられて
いる。

【００２１】さらに、ハンドインストゥルメント連結部
４２の本体４７は合成樹脂材料によって形成されてい
る。この連結部本体４７には鉗子チャンネル４５に連通
されるハンドインストゥルメント挿入孔４８が形成され
ているとともに、図３（Ｂ）に示すように送水／吸引用
流路４６に連通される２つの連通孔である送水孔４９お
よび吸引孔５０がそれぞれ形成されている。

【００２２】また、ハンドインストゥルメント挿入孔４
８には図３（Ａ）に示すようにハンドインストゥルメン
ト９の挿通時に腹腔内外を気密に保つ為のＯリング５１
と非挿入時に気密に保つ為の開閉バルブ５２とが取付け
られている。ここで、開閉バルブ５２はスプリング５３
により挿入孔４８を閉じる向きに付勢されている。な
お、送水孔４９および吸引孔５０の端部にはチューブ接
続用のチューブコネクタ５４がそれぞれ連結されてい
る。

【００２３】さらに、連結部本体４７にはハンドインス
トゥルメント９の雄型のＨＦ端子３５に接続される雌型
の第１のＨＦ端子５５が設けられているとともに、高周
波電流を通電する外部コード（Ａコード）接続用の第２
のＨＦ端子（高周波通電コード接続部）５６が設けられ
ている。この場合、第１のＨＦ端子５５の基端部と第２
のＨＦ端子５６の基端部とは接続されている。そして、
リダクションチューブ８にハンドインストゥルメント９
を連結した際に、リダクションチューブ８からハンドイ
ンストゥルメント９へ高周波電流を伝えるための接続機
構５７が形成されている。すなわち、ハンドインストゥ
ルメント９の雄型のＨＦ端子３５と連結部本体４７の第
１のＨＦ端子５５との間が接続された場合にはリダクシ
ョンチューブ８のＡコード用の第２のＨＦ端子５６から
ＨＦ端子３５と第１のＨＦ端子５５との接続部を介して
先端処置部１３の剥離子１８ａ，１８ｂまでが導通状態
となるようになっている。なお、リダクションパイプ４
３の外表面には図示しない絶縁材による被覆、あるいは
塗装が施されて高周波漏れが防がれている。

【００２４】また、第１の処置具２のリダクションチュ
ーブ５のチューブ本体６１には第２の処置具３のリダク
ションチューブ８の送水／吸引用の流路４６が省略され
ているとともに、ハンドインストゥルメント連結部６２
には第２の処置具３の送水孔４９および吸引孔５０が省
略されている点が異なり、それ以外は第２の処置具３の
リダクションチューブ８と略同様の構成になっている。

【００２５】さらに、この第１の処置具２の第１のハン
ドインストゥルメント６は第２の処置具３のハンドイン
ストゥルメント９と略同一構成になっている。また、第
２のハンドインストゥルメント７は絶縁型送水／吸引用
チューブ型鉗子によって形成されている。

【００２６】このハンドインストゥルメント７には挿入
部６３の先端部に凝固電極６４が固定されている。さら
に、挿入部６３の基端部の手元操作部６５には操作部本
体６６にバルブスイッチ６７とチューブコネクタ６８と
が設けられているとともに、第１のハンドインストゥル
メント６と同様のＨＦ端子３５が設けられている。

【００２７】また、第３の処置具４のリダクションチュ
ーブ１０のチューブ本体７１には第２の処置具３のリダ
クションチューブ８と同様に送水／吸引用の流路４６が
形成されているとともに、このチューブ本体７１の基端
部のハンドインストゥルメント連結部７２には高周波通
電操作用のボタンスイッチ７３が設けられ、さらにＨＦ
端子５６の代わりに高周波電源に接続する為のコネクタ
付ケーブル７４（スイッチ用の信号ケーブルとＨＦ通電
用のケーブルとを一体にしたもの）が取付けられてい
る。なお、この第３の処置具４のハンドインストゥルメ
ント１１は第２の処置具３のハンドインストゥルメント
９と略同一構成になっている。さらに、チューブ本体７
１のボタンスイッチ７３は送水，吸引操作用であっても
よい。

【００２８】次に、上記構成の作用について説明する。
内視鏡下の外科手術の際にはリダクションチューブ５，
８，１０には予め通電用コードが接続される。そして、
トラカール１にリダクションチューブ５，８，１０が挿
入された状態で、各リダクションチューブ５，８，１０
の管内に種々の絶縁型鉗子であるハンドインストゥルメ
ント６，７，９，１１を適宜入れ換えて使用する。

【００２９】また、リダクションチューブ５，８，１０
にハンドインストゥルメント６，７，９，１１が連結さ
れた状態ではハンドインストゥルメント６，７，９，１
１の雄型のＨＦ端子３５と連結部本体６２，４２，７２
の第１のＨＦ端子５５との間が接続される。そのため、
この場合にはリダクションチューブ５，８，１０のＡコ
ード用の第２のＨＦ端子５６からＨＦ端子３５と第１の
ＨＦ端子５５との接続部を介して先端処置部１３の剥離
子１８ａ，１８ｂ、或いは凝固電極６４までが導通さ
れ、ハンドインストゥルメント６，７，９，１１にはリ
ダクションチューブ５，８，１０を通じて高周波が通電
される。

【００３０】また、Ｂタイプの処置具３およびＣタイプ
の処置具４の場合には常時リダクションチューブ８，１
０に接続しておく吸引チューブ，送水チューブを使い、
各リダクションチューブ８，１０内の送水／吸引用の流
路４６を通して腹腔内の洗浄，血液，汚物の吸引等の作
業が行なわれる。

【００３１】そこで、上記構成のものにあっては第１の
処置具本体２ａではリダクションチューブ５の管内に第
１，第２の各ハンドインストゥルメント６，７が処置の
種類に応じて適宜選択的に挿入されるようになってい
る。この場合、リダクションチューブ５には予め通電用
コードが接続されており、リダクションチューブ５にハ
ンドインストゥルメント６または７が連結された状態で
ハンドインストゥルメント６または７の雄型のＨＦ端子
３５と連結部本体６２の第１のＨＦ端子５５との間が接
続され、リダクションチューブ５のＡコード用の第２の
ＨＦ端子５６からＨＦ端子３５と第１のＨＦ端子５５と
の接続部を介して先端処置部１３の剥離子１８ａ，１８
ｂまでが導通されるようになっているので、ハンドイン
ストゥルメント６または７を交換する際に、リダクショ
ンチューブ５の通電用コードをつけ換える必要がない。
そのため、内視鏡下の外科手術中における処置具の交換
時に高周波通電用コード類の付け換えにかかる手間を省
くことができ、内視鏡下の外科手術を円滑に進行させて
内視鏡下の外科手術全体の作業時間を短縮することがで
きる。

【００３２】また、図４は絶縁型鉗子であるハンドイン
ストゥルメント９の操作機構の第１の変形例を示すもの
である。すなわち、本変形例の操作機構には操作部本体
８１に対して操作用ハンドル８２がピン８３を中心に回
動自在に連結されているとともに、補助クランク８４が
ピン８５を中心に回動自在に連結されている。

【００３３】さらに、操作用ハンドル８２および補助ク
ランク８４は平行四辺形リンク機構８６に連結されてい
る。この平行四辺形リンク機構８６には操作部本体８１
のガイド孔２７内に挿入されたスライダ２９が連結され
ている。また、スライダ２９にはハンドル８２をピン８
３中心に時計回り方向に押圧する状態に付勢するスプリ
ング８７が装着されている。このスプリング８７は平行
四辺形リンク機構８６の２本のレバー８６ａ，８６ｂ間
に配設されている。

【００３４】そして、ハンドル８２をスプリング８７の
ばね力に抗して操作部本体８１の方向に押し込み操作す
ることにより、平行四辺形リンク機構８６の作用でスラ
イダ２９が図４中で右方向へ移動し、このスライダ２９
の動作に連動して操作ロッド１６も右方向に移動し、先
端の平行四辺形リンク機構２０によって剥離子１８ａ，
１８ｂが閉操作されるようになっている。

【００３５】また、図５（Ａ），（Ｂ）はハンドインス
トゥルメント９１の操作機構の第２の変形例を示すもの
である。ここでは、ハンドインストゥルメント９１の手
元操作部９２に図５（Ｂ）に示すようにピストル型の操
作部本体９３が設けられ、この操作部本体９３内に往復
スライダみぞカム機構が設けられている。

【００３６】この場合、操作部本体９３に対して操作用
ハンドル９４が第１のピン９５を中心に回動自在に連結
されている。この操作用ハンドル９４の内端部にはこの
ハンドル９４の長手方向に沿って延びる長穴９６が形成
されている。この長穴９６には操作部本体９３のガイド
孔２７内に挿入されたスライダ２９の基端部に突設され
た第２のピン９７が挿入されている。この第２のピン９
７は長穴９６に沿って摺動し、この長穴９６と共にみぞ
カムが形成されている。

【００３７】また、第１のピン９５には一端部が操作部
本体９３、他端部が操作用ハンドル９４にそれぞれ固定
されたスプリング９８が装着されている。そして、この
スプリング９８のばね力によって操作用ハンドル９４が
第１のピン９５を中心に時計回り方向に押圧される状態
に付勢されている。

【００３８】なお、操作部本体９３には別体のハンドス
イッチ９９が着脱自在に装着されている。このハンドス
イッチ９９には高周波通電操作用（もしくは送水，吸引
用のポンプ操作用、又は同目的の電磁弁操作用）の操作
ボタン１００が装着されている。

【００３９】そして、ハンドインストゥルメント９１の
使用時には操作用ハンドル９４をスプリング９８のばね
力に抗して操作部本体９３の方向に押し込み操作するこ
とにより、往復スライダみぞカム機構が作動してスライ
ダ２９が図５（Ｂ）中で左方向へ移動する。さらに、こ
のスライダ２９の動作に連動して操作ロッド１６も左方
向に移動し、先端の平行四辺形リンク機構２０によって
剥離子１８ａ，１８ｂが開操作されるようになってい
る。

【００４０】また、図６はハンドインストゥルメント９
の操作機構の第３の変形例を示すものである。ここで
は、ハンドインストゥルメント９の手元操作部１０１の
操作部本体１０２に往復スライダクランク機構１０３が
装着されている。

【００４１】この場合、操作部本体１０２に対して操作
用ハンドル１０４が回動ピン１０５を中心に回動自在に
連結されている。さらに、往復スライダクランク機構１
０３には第１の連結レバー１０６および第２の連結レバ
ー１０７が設けられている。一方の第１の連結レバー１
０６の外端部は操作用ハンドル１０４の中途部に第１の
連結ピン１０８を介して回転自在に連結されている。ま
た、第２の連結レバー１０７の外端部は操作部本体１０
２に第２の連結ピン１０９を介して回転自在に連結され
ている。さらに、第１の連結レバー１０６および第２の
連結レバー１０７の内端部はスライダ２９の基端部に第
３の連結ピン１１０を介して回転自在に連結されてい
る。

【００４２】また、第３の連結ピン１１０には一端部が
第１の連結レバー１０６、他端部が第２の連結レバー１
０７にそれぞれ固定されたスプリング１１１が装着され
ている。そして、このスプリング１１１のばね力によっ
て操作用ハンドル１０４が回動ピン１０５を中心に反時
計回り方向に押圧される状態に付勢されている。

【００４３】そして、ハンドインストゥルメント９の使
用時には操作用ハンドル１０４をスプリング１１１のば
ね力に抗して操作部本体１０２の方向に押し込み操作す
ることにより、往復スライダクランク機構１０３が作動
してスライダ２９が図６中で左方向へ移動する。さら
に、このスライダ２９の動作に連動して操作ロッド１６
も左方向に移動し、先端の平行四辺形リンク機構２０に
よって剥離子１８ａ，１８ｂが開操作されるようになっ
ている。

【００４４】また、図７（Ａ）〜（Ｃ）はハンドインス
トゥルメント９の操作機構の第４の変形例を示すもので
ある。これは、ハンドインストゥルメント９の手元操作
部１２１の操作部本体１２２に押込み操作式の操作ハン
ドル１２５を配設したものである。この操作ハンドル１
２５は操作部本体１２２のガイド孔２７内に挿入された
スライダ２９の基端部に連結されている。

【００４５】さらに、操作部本体１２２のガイド孔２７
内には図７（Ｃ）に示すように内径寸法が他の部分より
も大きいスプリング収容室１２３が形成されている。こ
のスプリング収容室１２３には操作ハンドル１２５に連
結されたストッパ部材１２４およびスプリング１２６が
収容されている。そして、スプリング収容室１２３内の
スプリング１２６のばね力によって操作ハンドル１２５
が操作部本体１２２から遠ざかる方向に押圧される状態
に付勢されている。

【００４６】なお、リダクションチューブ８のハンドイ
ンストゥルメント連結部４２には図７（Ａ）に示すよう
に別体のハンドスイッチ１２７が着脱自在に装着されて
いる。このハンドスイッチ１２７には図７（Ｂ）に示す
ように高周波通電操作用（もしくは送水，吸引用のポン
プ操作用、又は同目的の電磁弁操作用）の操作ボタン１
２８，１２９が装着されている。さらに、このハンドス
イッチ１２７はケーブル１３０を介して図示しない制御
装置に接続されている。

【００４７】そして、ハンドインストゥルメント９の使
用時にはハンドル１２５をスプリング１２６のばね力に
抗して図７（Ｃ）中で、左方向に押し込み操作すること
により、スライダ２９がガイド孔２７に沿って左方向に
移動する。このスライダ２９の動作に連動して操作ロッ
ド１６も左方向に移動し、先端の平行四辺形リンク機構
２０によって剥離子１８ａ，１８ｂが開操作されるよう
になっている。

【００４８】なお、第１の実施例および第１〜第４の変
形例で示したハンドル付勢スプリング３４，８７，９
８，１１１，１２６の付勢方向は逆であってもよい。こ
の場合には各ハンドルに指掛け用の穴を設けるようにな
っている。

【００４９】さらに、図１のＡタイプ，Ｂタイプの処置
具２，３のリダクションチューブ５，８に図８（Ａ）〜
（Ｃ）に示す第５の変形例のように図７（Ｂ）に示す高
周波通電操作用（もしくは送水，吸引用のポンプ操作用
又は同目的の電磁弁操作用）のハンドスイッチ１２７を
着脱自在に装着してもよい。

【００５０】すなわち、例えばＢタイプの処置具３のリ
ダクションチューブ８の操作部本体２４に図８（Ｃ）に
示すように取付け用レール１３１を突設し、このレール
１３１に対し噛み合うようにハンドスイッチ１２７を取
付ける。

【００５１】また、図９は本発明の第２の実施例を示す
ものである。これは、処置具１４１の本体にトラカール
を兼用させるリダクションチューブ１４２を設け、第１
の実施例と略同一構成のハンドインストゥルメント１４
３をこのリダクションチューブ１４２の管内に気密を保
って挿脱可能に挿入させる構成にしたものである。

【００５２】この場合、リダクションチューブ１４２に
はチューブ本体１４４の基端部にハンドインストゥルメ
ント連結部１４５が連結され、このハンドインストゥル
メント連結部１４５に第１のＨＦ端子５５、第２のＨＦ
端子５６、チューブ接続用のチューブコネクタ５４等が
設けられている。

【００５３】そこで、上記構成のものにあってはリダク
ションチューブ１４２にはチューブ本体１４４内の送水
／吸引用の流路４６を第１の実施例の送水／吸引用の流
路４６の流路断面積より大きくすることができる。従っ
て、高速送水／吸引が可能となる。

【００５４】さらに、第１の実施例のＡタイプの処置具
２と同様の構造にして鉗子チャンネル４５を大径にする
ことにより、先端湾曲型の絶縁型鉗子を挿入することが
できる。従って、直線型鉗子では処置しずらい部位でも
処置が可能となる。なお、本発明は上記実施例に限定さ
れるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種
々変形実施できることは勿論である。

【００５５】

【発明の効果】本発明によれば、内視鏡下の外科手術中
における処置具の交換時に高周波通電用コード類の付け
換えにかかる手間を省くことができ、内視鏡下の外科手
術を円滑に進行させて内視鏡下の外科手術全体の作業時
間を短縮することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施例の処置具システム全体
の概略構成図。

【図２】 （Ａ）は絶縁型鉗子の操作機構を示す縦断面
図、（Ｂ）は剥離子の開状態を示す要部の縦断面図。

【図３】 （Ａ）はリダクションチューブの接続機構を
示す要部の縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断
面図。

【図４】 ハンドインストゥルメントの操作機構の第１
の変形例を示す縦断面図。

【図５】 ハンドインストゥルメントの操作機構の第２
の変形例を示すもので、（Ａ）はリダクションチューブ
にハンドインストゥルメントを接続した状態を示す側面
図、（Ｂ）はハンドインストゥルメントの操作機構を示
す縦断面図。

【図６】 ハンドインストゥルメントの操作機構の第３
の変形例を示す縦断面図。

【図７】 ハンドインストゥルメントの操作機構の第４
の変形例を示すもので、（Ａ）はリダクションチューブ
にハンドインストゥルメントを接続した状態を示す側面
図、（Ｂ）はハンドスイッチを示す平面図、（Ｃ）はハ
ンドインストゥルメントの操作機構を示す縦断面図。

【図８】 ハンドインストゥルメントの操作機構の第５
の変形例を示すもので、（Ａ）はリダクションチューブ
にハンドインストゥルメントを接続した状態を示す側面
図、（Ｂ）はハンドインストゥルメントにハンドスイッ
チを接続した状態を示す要部の平面図、（Ｃ）は（Ｂ）
のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図９】 本発明の第２の実施例の処置具本体を示す概
略構成図。

【符号の説明】５ ，８，１０，１４２…リダクションチューブ（第１の
処置具構成体）、６，７，９，１１，１４３…ハンドイ
ンストゥルメント（第２の処置具構成体）、３５，５
５，５６…ＨＦ端子（高周波通電コード接続部）、５７
…接続機構。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 18/08 - 18/12 A61B 1/00 334

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 被検体に挿入され前記被検体の体内で処
   置可能な処置具システムにおいて、 電気で作動する電気作動部を有する長尺な処置手段と、 前記被検体に挿入可能で長尺な挿入部と、 前記挿入部の手元側に設けられた開口部と、 前記開口部と連通し前記開口部から前記処置手段を挿入
   可能に前記挿入部に設けられた挿通路と、 前記挿通路に挿入された前記処置手段を所定の位置に固
   定する固定手段と、 前記処置手段の表面上の所定位置に設けられ前記電気作
   動部と電気的に接続された第１のコネクタと、 前記挿入部に設けられ電源からの電力が供給されると共
   に前記挿入部に挿入された前記処置手段が前記固定手段
   により所定の位置に固定されたとき前記第１のコネクタ
   と電気的に接続可能な位置に設けられた第２のコネクタ
   と、 を有する ことを特徴とする処置具システム。