JP3338944B2 - 脊柱変形の矯正装置 - Google Patents
脊柱変形の矯正装置Info
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Description
性の脊柱変形の矯正手術に使用するための矯正装置に関
するものである。
カリエス変形、辷り症、脊椎損傷などの先天性または後
天性の脊柱変形(spinaldeformitie
s)の矯正手術には、古くからハリントン器具(Har
rington instrument)と呼ばれるフ
ック部材と、これを係止するロッド部材からなる矯正装
置が、また、かゝるハリントン器具の改良したものとし
て、本出願人の出願に係わる特公平6−20466号の
脊柱変形の矯正装置などがある。
0466号の脊柱変形の矯正装置などは、ロッド部材に
設けた2個のフック部材を脊柱の横突起や椎弓に引っ掛
け、2個のフック部材間にロッド部材を張設し、変形し
た脊柱を直線状に伸長させて矯正し、この矯正状態を固
定することによって達成されるものである。
の矯正装置は、骨の成長が一段落して安定状態にある成
人患者にはおおむね有効な矯正を行うことができるが、
幼少児など骨の成長期にある脊柱変形症の患者に対して
は、必ずしも有利なものではない。すなわち、成長期に
ある患者に対して脊柱を矯正し、この状態を永く固定し
た状態におくと脊柱の成長の妨げるのみならず、手術後
の成長に伴い、返って回旋変形の進行が増加する傾向が
あるので、手術後の脊柱の成長に合わせ、6ケ月から1
年毎に矯正装置を構成するロッド部材の長さを変更する
ための手術を必要とするが、この手術を重ねて実施する
ことは、労力、時間および経済面などから容易なもので
はなく、患者の苦痛も問題となる。
て体内に装着した矯正装置のロッド部材を、脊柱の成長
と変形の矯正度合いとを睨み合わせながら、体外から遠
隔操作によって伸長させることのできる脊柱変形の矯正
装置を提供せんとするものである。
に、この発明のうちで請求項1に記載の発明は、脊柱に
掛止するためのフックを有するフック部材をスライド自
在に備えた固定ロッドを一端部に設けてなる円筒状のケ
ース本体内に、 正逆回転が可能な減速機付きモータを固
定すると共に、前記減速機付きモータと連動して回転す
る円筒状の回転部材を装着し、この回転部材内に、先端
部に脊柱に掛止するためのフックを備えたフック部材を
スライド自在に設けてなる可動ロッドの基端部を、前記
ケース本体の開口部を閉止するシール部材を貫通させて
挿入し、前記減速機付きモータの作動によってケース本
体内において回転部材を回転させ、この回転部材の回転
と同期して、前記可動ロッドをケース本体の筒軸方向に
沿って実質的に移動させて可動ロッドの長さを自在に調
節可能とし、前記減速機付きモータを、導線を介して連
動するラジオコントロールレシーバをラジオコントロー
ラで制御することによって作動させることを特徴とする
脊柱変形の矯正装置である。
発明は、円筒状のシース部材内に、脊柱に掛止するため
のフックを備えたフック部材をスライド自在に設けた固
定ロッドを一端部に設けてなる円筒状のケース本体の開
口部側を内装し、このケース本体内に減速機付きモータ
と、該減速機付きモータと連動して回転する円筒状の回
転部材を設け、この回転部材内に、先端部に脊柱に掛止
するためのフックを備えたフック部材をスライド自在に
設けてなる可動ロッドの基端部を、前記ケース本体の開
口部およびシース部材の一方の開口部を閉止するシール
部材を貫通させて挿入し、前記減速機付きモータの作動
によって前記回転部材を回転させ、この回転部材の回転
と同期して、前記ケース本体および可動ロッドをシース
部材の筒軸方向に沿って実質的に移動させ、前記固定ロ
ッドと可動ロッド間の長さを自在に調節可能とし、前記
減速機付きモータを、導線を介して連動するラジオコン
トロールレシーバをラジオコントローラで制御すること
によって作動させることを特徴とする脊柱変形の矯正装
置である。
に際し、脊柱に固定する矯正装置を構成するロッドの長
さを脊柱の成長度合いに応じて自在に伸長させることの
できる矯正装置であって、請求項1に記載の矯正装置
は、フック部材を設けた一方のロッドに対して同じくフ
ック部材を設けた他方のロッドを伸縮させるようにし
た、いわゆる単式の矯正装置である。
ク部材を設けた一方のロッドと、同じくフック部材を設
けた他方のロッドとを共に伸縮させる、いわゆる複式の
矯正装置である。
は内周面にねじが形成され、該ねじに前記可動ロッドの
基端部の外周面に形成したねじが係合し、前記減速機付
きモータの回転に連動して回転する回転部材と同期し
て、可動ロッドが前記ケース本体の筒軸方向に沿って実
質的に移動するものである。
切削して平坦面を形成し、この平坦面が、ケース本体の
開口部を閉止するシール部材に設けた係合片と係合する
ことによって、可動ロッドが回転することなく、実質的
にケース本体の筒軸方向に沿って移動するよう構成した
ものである。
転が可能なもので、この減速機付きモータと導線を介し
て連動するラジオコントロールレシーバを、ラジオコン
トローラで制御することによって作動させるものであ
る。
ース本体は、その内周面にねじが形成され、このねじと
前記回転部材の外周面に設けられたねじが係合し、かつ
回転部材の内周面に形成されたねじが、前記可動ロッド
の基端部の外周面に形成したねじと係合し、前記減速機
付きモータの回転に連動して回転する回転部材と同期し
て、ケース本体および可動ロッドが、前記シース部材の
筒軸方向に沿って実質的に移動するものである。
切削して平坦面を形成し、この平坦面が、ケース本体の
開口部を閉止するシール部材に設けた係合片と係合する
ことによって、可動ロッドが回転することなく、実質的
にシース部材の筒軸方向に沿って移動するよう構成した
ものである。
の装置と同様に正逆回転が可能なもので、この減速機付
きモータと導線を介して連動するラジオコントロールレ
シーバを、ラジオコントローラで制御することによって
作動させるものである。
に筒軸方向に沿ってスリットが形成されると共に、ケー
ス本体内に減速機付きモータの駆動軸を貫通保持するリ
ング部材を設け、このリング部材と、ケース本体を覆う
前記シース部材とをビスによって一体化させるに際し、
前記ビスの軸部を前記スリット内に位置させ、ケース部
材の回動を阻止し、シース部材の筒軸方向に沿ってのみ
移動するよう構成したものである。
材は、いずれもステンレススチールあるいはチタン合
金、モリブデン−ニッケルクローム鋼のような大きな強
度と人体に対して無害で、かつ錆びない金属素材によっ
て形成され、外面部分は、極力平滑に丸みを帯びた状態
として、人体に対する損傷を与えないようにすることが
望ましい。また、減速機付モータは、直流モータに所定
の減速比のギアヘッドを組み込んで、ロッドの伸縮駆動
に要求される出力を十分に満たし、かつ、所定の回転数
を与えることができる操作が容易な高性能な超小型のも
のである。
正せんとする脊柱間に設けられる矯正装置のロッドの長
さを、脊柱の成長度合いに応じて減速機付きモータと導
線を介して連動するラジオコントロールレシーバを、ラ
ジオコントローラで制御 することによって、人体の外部
から自在に調節することができるので、手術の回数を大
幅に減少させることができる。なお、この矯正装置は脊
柱変形の矯正を目的とするものであるが、たとえば、下
肢骨や大腿骨、さらには腕などの骨折治療や骨延長の治
療用としても使用ことができるものである。
例を添付の図面に基づいて具体的に説明する。図1〜図
3は、請求項1に記載された脊柱変形の矯正装置の一実
施例を示すものであって、この脊柱変形の矯正装置1
は、丸棒状の固定ロッド2を先端側に一体的に設けた円
筒状のケース本体3と、該ケース本体3内に設けられる
減速機付きモータ4と、前記ケース本体3内に設けら
れ、前記減速機付きモータ4によって回転する円筒状の
回転部材5と、前記回転部材5の回転と同期してケース
本体3内に出没する丸棒状の可動ロッド6とから構成さ
れるものである。
円筒体3aの閉塞面3bに、円筒体3aの軸線と同軸上
となるよう固定ロッド2を一体的に設けると共に、他端
側の開口部をシール部材10によって密封するよう形成
したものである。
7を有し、ビス8でケース本体3内に固定される円盤状
のリング部材9によって区画され、閉塞された先端側
に、正転および逆転可能な減速機付きモータ4を設け、
開口部側に回転部材5を回転自在に設けるものである。
矯正装置1を脊椎の所要の部位に固定するための一方の
フック部材11がスライド自在に設けられる。
側面にフック13を有すると共に、フック部材11を固
定ロッド2にスライド自在に取付けるための取付孔を有
するもので、固定ロッド2へのフック部材11の固定
は、前記取付孔の内周面と、固定ロッド2の外周面との
間に形成される隙間に、円筒状の楔部材14a,14b
を圧入することによって行うものである。
付きモータ4は、ケース本体3内を区画するリング部材
9に、ビス止めすることによって回動不可に装着するも
のである。
転部材5は、円筒体の先端部内に、減速機付きモータ4
の駆動軸4aを一体的に取付けると共に、内周面に全長
にわたってねじ5aを形成したものである。
って体外または体内に設けられるラジオコントロールレ
シーバ19に接続され、ラジオコントローラ20のスイ
ッチの操作によって正転又は逆転し、可動ロッド6をケ
ース本体3に対して伸縮させるもので、この伸縮によっ
て、固定ロッド2に係止したフック部材11と、可動ロ
ッド6に係止したフック部材15の間隔を自在に調整す
ることができるものである。
ッド6は、先端部の外周面に、回転部材5の内周面に形
成されたねじ5aと係合するねじ6aが形成されたもの
で、その基端部は、前記シール部材10の中心部に設け
られた透孔を貫通してケース本体3外に突出しているも
ので、減速機付きモータ4の回転によって回転部材5が
回転すると、回転部材5の内周面に設けたねじ5aと可
動ロッド6のねじ6aが係合しているため、可動ロッド
6がケース本体3に対して筒軸方向に伸縮するものであ
る。
した基端部側には、前記固定ロッド2と同様に、フック
16を一側に有すると共に、可動ロッド6に遊嵌する貫
通孔を形成したブロック体からなるフック部材15がス
ライド自在に設けられ、このフック部材15は可動ロッ
ド6に対して楔部材17a,17bによって所定の位置
に固定されるものである。
部材5,可動ロッド6およびシール部材10などは、い
ずれも腐食することがないようにステンレス鋼やモリブ
デン−ニッケルクローム鋼などの大きな強度と人体に対
して無害な素材で構成し、外面部分を極力平滑にして人
体に対する損傷を避けるようにしたものを使用するもの
である。
約6mm、長さは約70mm、ケース本体3の外径は約
18mm、内径が約13mm、長さが約215mm、回
転部材5の外径が約13mm、内径が約6.5mm、長
さが約119mm、また、可動ロット6の外径は約6.
5mm、長さが約200mmである。
回転部材5が回転し、この回転部材5の回転に同期して
回転して伸長又は伸縮する場合、可動ロッド6が回動す
ることを防止するため、可動ロッド6の所定の範囲の上
面部を切削して平坦面6bを形成し、かつシール部材1
0に形成された透孔内の上部に、下方に突出する係合片
10aを設け、この係合片10aと前記平坦面6bが接
することによって、可動ロッド6の回動を防止してい
る。
は、以下のとおり作動する。ラジオコントローラ20を
操作して減速機付きモータ4を回転させると、その駆動
軸4aと一体の回転部材5が回動する。この回転部材5
の内周面には全長にわたってねじ5aが形成され、この
ねじ5aと可動ロッド6の先端部の外周面に設けたねじ
6aが係合しているため、回転部材5が回転すると同時
に可動ロッド6がケース本体3に対して相対的に移動し
て図3に示すように、可動ロッド6を実質的に右方に伸
長させる。
によってそれ自体回動することを阻止している。また、
可動ロッド6は、軸方向の一部に設けた平坦面6bと、
シール部材10に設けた係合片10aとの係合によって
回動を阻止され、実質的に回転部材5の回動のみによっ
て可動ロッド6を最大で約70mm伸長させることがで
き、減速機付きモータ4の逆転によって縮小させること
ができる。したがって、常法によって、前記フック部材
11と15のフック13と16とを、切開した脊柱の変
形を矯正すべき位置の横突起や椎間関節などに係止した
のち、減速機付きモータ4を正逆回転させることによっ
て、きわめて容易に脊柱変形の矯正固定を行うことがで
きるものである。
の矯正装置の一実施例を示したもので、この脊柱変形の
矯正装置31は、図4に示すように丸棒状の固定ロッド
32を先端側に一体的に設けた円筒状のケース本体33
と、該ケース本体33内に設けられる減速機付きモータ
34と、前記ケース本体33内に設けられ、前記減速機
付きモータ34によって回転する円筒状の回転部材35
と、前記回転部材35の回転と同期してケース本体33
内に出没する丸棒状の可動ロッド36、および前記ケー
ス本体33の外周部の大部分を覆う円筒状のシース部材
37とから構成されるものである。
た円筒体33aの閉塞面33bに、円筒体33aの軸線
と同軸上となるよう丸棒状の固定ロッド32を一体的に
設けると共に、上面の一部(実施例においてはほぼ中央
部)に軸線方向に沿ってスリット33cを形成したもの
である。
孔38aを有する円盤状のリング部材38によって区画
され、閉塞された先端側に、正転および逆転可能な減速
機付きモータ34を設けると共に、開口部側に、円筒状
の回転部材35を回転自在に設けたもので、前記減速機
付きモータ34を装着する部分以外の内周面にはねじ3
3dが設けられている。
の矯正装置31を、脊椎の所要の部位に固定するための
一方のフック部材41が、スライド自在に設けられる。
一側面にフック43を有すると共に、フック部材41
を、固定ロッド32にスライド自在に取付けるための取
付孔を有するもので、固定ロッド32へのフック部材4
1の固定は、前記取付孔の内周面と固定ロッド32の外
周面との間に形成される隙間に、円筒状の楔部材44
a,44bを圧入することによって行うものである。
機付きモータ34は、ケース本体33内を、区画するリ
ング部材38にビス止めすることによって回動不可に装
着するもので、リング部材38は、後記するシース部材
37にビス39を介して固定されている。
回転部材35は、円筒体の先端部内に減速機付きモータ
34の駆動軸34aを一体的に取付けると共に、その内
周面に全長にわたってねじ35aが形成されると共に、
外周面の大部分には、前記ケース本体33の内周面に形
成されたねじ33dと係合するねじ35bが形成された
ものである。
よって体外に設けられるラジオコントロールレシーバ4
9に接続され、ラジオコントローラ50のスイッチの操
作によって正転又は逆転し、可動ロッド36をケース本
体33に対して伸縮させるもので、この伸縮によって、
固定ロッド32に係止したフック部材41と、可動ロッ
ド36に係止したフック部材45の間隔を自在に調整す
ることができるものである。
する可動ロッド36は、先端部の外周面に、回転部材3
5の内周面に形成されたねじ35aと係合するねじ36
aが形成されたもので、その基端部は、ケース本体33
の開口部を閉止するシール部材51の中心部に設けられ
た透孔を貫通して、ケース本体33外に突出しているも
ので、減速機付きモータ34の回転に同期して回転部材
35が回転すると、回転部材35の内周面に設けたねじ
35aと可動ロッド36のねじ36aが係合しているた
め、可動ロッド36がケース本体33に対して筒軸方向
に伸縮するものである。
たねじ35bと、ケース本体33の内周面に設けられた
ねじ33dも係合しているため、ケース本体35自体も
当然筒軸方向に沿って伸縮するものである。
突出した基端部側には、前記固定ロッド32と同様に、
フック46を一側に有すると共に、可動ロッド36に遊
嵌する貫通孔を形成したブロック体からなるフック部材
45が、スライド自在に設けられ、このフック部材45
は可動ロッド36に対して、楔部材47a,47bによ
って所定の位置に固定されるものである。
記ケース本体33の大部分を覆うように取付けられるも
ので、その基端部は前記シール部材51によって、先端
部はシール部材52によって機密に保持され、また、こ
のシース部材37はビス39を介してケース本体33内
のリング部材38と一体化しているもので、ビス39の
軸部の一部はケース本体33の上面部に設けたスリット
33c内に位置しているので、ケース本体33がシース
部材37に対して筒軸方向に移動する際に、このスリッ
ト33c内に位置するビス39が、ケース本体33の回
動を阻止して筒軸方向のみへの移動に制限している。
回転部材35,可動ロッド36,シース部材37および
シール部材51,52などは、いずれも腐食することが
ないと共に、大きな強度と人体に対して無害なステンレ
ス鋼で構成し、バリなどがないように外面部分を極力平
滑にして人体に対する損傷を避けるようにしたものを使
用するものである。
が約6mm、長さは約70mm、ケース本体33の外径
は約18mm、内径が約13mm、長さが約170m
m、回転部材35の外径が約13mm、内径が約8m
m、長さが約86.5mm、可動ロット36の外径は最
大の基端部で約8mm、軸部で約7mm、長さが約13
0mm、シース部材の外径は約20mm、長さが約13
4mmである。
て回転部材35が回転し、この回転部材35に同期して
回転して可動ロッド36が伸長又は伸縮する場合、この
可動ロッド36が回動することを防止するため、特に図
7から明らかなように、可動ロッド36の所定範囲の上
面部を切削して平坦面36bを形成し、かつシール部材
51に形成された透孔51a内の上部に、下方に突出す
る係合片51bを設け、この係合片51bと前記平坦面
36bが接することによって、可動ロッド36の回動を
防止している。
1は、以下のとおり作動する。ラジオコントローラ50
を操作して減速機付きモータ34を回転させると、その
駆動軸34aと一体の回転部材35が回動する。この回
転部材35の内周面には、全長にわたってねじ35aが
形成され、このねじ35aと、可動ロッド36の先端部
の外周面に設けたねじ36aが係合しているため、回転
部材35が回転すると同時に、可動ロッド36がケース
本体33に対して相対的に移動し、図6に示すように、
可動ロッド36を実質的に右方に伸長させる。
bが設けられ、このねじ35bがケース本体33の内周
面に形成されたねじ33dと係合しているため、ケース
本体33を実質的に左方に伸長させるものである。
に設けた平坦面36bと、シール部材51に設けた係合
片51aとの係合によって回動を阻止される。また、ケ
ース本体33は、内装したリング部材38とシース部材
37とがビス39を介して連結すると共に、前記ビス3
9の一部がケース本体33に設けたスリット33c内に
位置しているため、ケース本体33を筒軸方向に沿って
のみ移動させることができるものである。
ッド36を最大で約35mm、ケース本体33を約35
mm、合計約70mmの範囲内において伸長させること
ができ、また、減速機付きモータ34の逆転によって縮
小させることができ、したがって、常法によって前記フ
ック部材41と45のフック43と46を切開した脊柱
の変形を矯正すべき位置の横突起や椎間関節などに係止
したのち、減速機付きモータ34を正逆回転させること
によって、きわめて容易に脊柱変形の矯正固定を行うこ
とができるものである。
した部位の矯正のための脊柱間に設けられる矯正装置の
ロッドの長さを脊柱の成長度合いに応じて減速機付きモ
ータと導線を介して連動するラジオコントロールレシー
バをラジオコントローラで制御することによって、人体
の外部から自在にかつ確実に調節することができるの
で、手術の回数を大幅に減少させることができる。した
がって、乳幼児や思春期などの成長期にある患者に対
し、その成長に合わせて非観血的な伸長操作を随時確実
に実施することができ、手術の繰り返しを要することが
なく、手術に伴う患者の苦痛を大きく軽減することがで
きる。
す斜視図である。
図である。
面図である。
示す斜視図である。
ある。
面図である。
ール部材との関係を示す一部切欠断面図である。
Claims (7)
- 【請求項1】脊柱に掛止するためのフックを有するフッ
ク部材をスライド自在に備えた固定ロッドを一端部に設
けてなる円筒状のケース本体内に、 正逆回転が可能な 減速機付きモータを固定すると共に、 前記減速機付きモータと連動して回転する円筒状の回転
部材を装着し、 この回転部材内に、先端部に脊柱に掛止するためのフッ
クを備えたフック部材をスライド自在に設けてなる可動
ロッドの基端部を、前記ケース本体の開口部を閉止する
シール部材を貫通させて挿入し、 前記減速機付きモータの作動によってケース本体内にお
いて回転部材を回転させ、 この回転部材の回転と同期して、前記可動ロッドをケー
ス本体の筒軸方向に沿って実質的に移動させて可動ロッ
ドの長さを自在に調節可能とし、前記減速機付きモータを、導線を介して連動するラジオ
コントロールレシーバをラジオコントローラで制御する
ことによって作動させる ことを特徴とする脊柱変形の矯
正装置。 - 【請求項2】前記回転部材は、 内周面にねじが形成され、該ねじに前記可動ロッドの基
端部の外周面に形成したねじが係合し、 前記減速機付きモータの回転に連動して回転する回転部
材と同期して可動ロッドが、前記ケース本体の筒軸方向
に沿って実質的に移動するものであることを特徴とする
請求項1記載の脊柱変形の矯正装置。 - 【請求項3】前記可動ロッドは、 丸棒の上面の一部を切削して平坦面を形成し、 この平坦面が、ケース本体の開口部を閉止するシール部
材に設けた係合片と係合することによって、可動ロッド
が回転することなく、実質的にケース本体の筒軸方向に
沿って移動するよう構成したことを特徴とする請求項1
又は2記載の脊柱変形の矯正装置。 - 【請求項4】円筒状のシース部材内に、脊柱に掛止する
ためのフックを備えたフック部材をスライド自在に設け
た固定ロッドを一端部に設けてなる円筒状のケース本体
の開口部側を内装し、 このケース本体内に減速機付きモータと、 該減速機付きモータと連動して回転する円筒状の回転部
材を設け、 この回転部材内に、先端部に脊柱に掛止するためのフッ
クを備えたフック部材をスライド自在に設けてなる可動
ロッドの基端部を、前記ケース本体の開口部およびシー
ス部材の一方の開口部を閉止するシール部材を貫通させ
て挿入し、 前記減速機付きモータの作動によって前記回転部材を回
転させ、 この回転部材の回転と同期して、前記ケース本体および
可動ロッドをシース部材の筒軸方向に沿って実質的に移
動させ、前記固定ロッドと可動ロッド間の長さを自在に
調節可能とし、前記減速機付きモータを、導線を介して連動するラジオ
コントロールレシーバをラジオコントローラで制御する
ことによって作動させる ことを特徴とする脊柱変形の矯
正装置。 - 【請求項5】前記ケース本体は、 その内周面にねじが形成され、このねじと前記回転部材
の外周面に設けられたねじが係合し、 かつ回転部材の内周面に形成されたねじが、前記可動ロ
ッドの基端部の外周面に形成したねじと係合し、 前記減速機付きモータの回転に連動して回転する回転部
材と同期してケース本体および可動ロッドが、前記シー
ス部材の筒軸方向に沿って実質的に移動するものである
ことを特徴とする請求項4記載の脊柱変形の矯正装置。 - 【請求項6】前記可動ロッドは、 丸棒の上面の一部を切削して平坦面を形成し、この平坦
面がケース本体の開口部を閉止するシール部材に設けた
係合片と係合することによって、可動ロッドが回転する
ことなく実質的にシース部材の筒軸方向に沿って移動す
るよう構成したことを特徴とする請求項4又は5記載の
脊柱変形の矯正装置。 - 【請求項7】前記ケース本体は、 その上面部の一部に筒軸方向に沿ってスリットが形成さ
れると共に、 ケース本体内に減速機付きモータの駆動軸を貫通保持す
るリング部材を設け、 このリング部材と、ケース本体を覆う前記シース部材と
をビスによって一体化させるに際し、前記ビスの軸部を
前記スリット内に位置させ、ケース部材の回動を阻止
し、シース部材の筒軸方向に沿ってのみ移動するよう構
成したことを特徴とする請求項4記載の脊柱変形の矯正
装置。
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-
1995
- 1995-08-25 JP JP24072595A patent/JP3338944B2/ja not_active Expired - Lifetime
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