JP3240171B2 - 麻酔監視装置 - Google Patents
麻酔監視装置Info
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Description
て、生体からの吸気、呼気の一部を連続的に分析し、呼
吸、循環、代謝の動態解析を行うための麻酔監視装置に
関する。
・呼気中のN2 、O2 、CO、CO2 、N2 Oおよび添
加された麻酔薬の濃度分析を行い、患者の状況を適切に
保つことを目的としている。特に吸入麻酔では、多くの
場合亜酸化窒素(N2 O)が使用されているほか、最近
では、ハロセン、セボフルレン・エンフルレンなどアル
カンまたはエーテルの水素原子をハロゲン原子で置換し
た麻酔薬が次々に加えられるなど麻酔薬の種類も増加す
る傾向にある。このような多成分におよぶ麻酔薬の濃度
分析を行う必要があるが、従来の麻酔監視装置における
呼気・吸気中の麻酔薬の濃度分析としては赤外分光法あ
るいは質量分析法が多く用いられ、後者の質量分析法に
より呼気・吸気分析を行う場合は、単収束方式または四
重極方式の分析計が多用されてきた。
の種類が増加する傾向にあるため、麻酔監視装置として
は、次のような性能を備える必要がある。
能なこと。
能なこと。
と。
設置および操作が容易であること。
手法について考慮すると、先ず、赤外分光法に関しては
混合気体成分の分離でなお以下のような問題点を残して
いることが判る。
重なり合う気体成分が少なくないことである。例えば、
分析対象として重要なN2 OとCO2 について見ても、
N2 Oが波長4.4〜4.6μmに強いスペクトル・ピ
ークを持っているのに対して、CO2 は波長4.2〜
4.4μmに強いスペクトル・ピークを持っている。し
かも4.4μm近傍では、相互に重なり合っている。こ
のため、通常の麻酔時のように、N2 Oが高濃度で、C
O2 が低濃度という条件の場合、その測定値は大きな誤
差を含むことになる。
ル線の広がりが生じることである。混合気体中では、測
定対象とする気体分子も他分子と互いに衝突し、エネル
ギの交換が行われている。衝突気体の分子量および双極
子モーメントに従い、分子エネルギは変化し、その結
果、赤外線吸収帯が拡がり、見かけの吸収波長も影響を
受ける。このため、混合気体中の他成分の状況により、
測定結果に誤差が生じることになる。
ハロゲン化麻酔薬の測定が困難なことである。これらハ
ロゲン化麻酔薬は、波長3.1μm付近に強い吸収線を
持っていて、個々の弁別が困難となる。
分子等分子振動に双極子モーメントの変化を伴わない成
分は測定できないことである。このため、人工呼吸時の
基本成分でもあるN2 、CO2 等の測定は不可能であ
る。
のような問題点がある。すなわち、対象とする気体成分
によっては、分離測定が困難であるという問題点であ
る。
れる亜酸化窒素(N2 O)は分子量が44.001であ
り、呼気分析においてしばしば分析対象とされる二酸化
炭素(CO2 )の分子量は43.990である。これら
はいわゆる整数質量数を等しくし、精密質量数において
僅か0.011amuの差しかない。従って、分子ピー
クの測定により、これらを直接分離定量するには、 分解能 >> 質量数/(ピーク間隔/2) = 8000 すなわち、ほぼ10000以上の分解能が必要である。
しかし、従来の単収束方式や四重極方式を用いる質量分
析計では、分解能は高々1000程度であり、直接これ
ら二成分を分離測定することができない。
成分のフラグメントピークを照合し、重なり合うことの
ないピーク(これをユニピークということがある)を選
別し、これらのピーク高さをもって該気体成分の量とみ
なす方法、或いは混合気体中に予想される全ての成分の
パターン係数を用い、それら全ての成分濃度を未知数と
する連立方程式(正規方程式)を最小二乗法によって解
く、いわゆる多重回帰法を応用する方法等が、やむをえ
ず従来採用されている方法である。
場合、N2 O、CO2 を分離測定するのに、いずれも強
度最大の分子ピークを用いることができず、N2 Oに対
してはM/z 30のフラグメントピーク、CO2 に対
してはM/z 12のフラグメントピークを用いること
になる。よく知られているようにこれらフラグメントピ
ークは、ベースピークでもある分子ピークに比較すると
強度はかなり低く、測定精度の低下を招く原因になって
いる。
場合には、試料気体中に予期しない成分が存在したり、
或いは測定ピークの信号対雑音比が充分でないときに
は、意外に大きい誤差を生じることが知られている。
ガスクロマトグラフを前置し、混合気体の成分を固有の
保持時間に従い時間的に分離した後、質量分析を行うい
わゆるGC/MS法は、数分〜数十分の分析周期となる
ので、前記実時間測定の条件(3) を満たさず、呼気分析
に使用できないことはいうまでもない。
方式質量分析計の呼気・吸気分析への応用については、
エム.ワング(M.Wang)およびエ−.ジー.マー
シャル(A.G.Marshall)によって、その可
能性が示されている(分析化学(Anal.Che
m.)60,pp.341−344,1988)が、そ
れは超伝導磁石を用いた大型かつ極めて高価な装置であ
り、一般臨床への応用には至っていない。
04 以上の分解能を持つものは、前記N2 O、CO2 を
分子ピークにより分離測定することができるが、設置面
積の大きさ、操作の煩雑さ、高分解能測定時間の長さ等
により、麻酔監視現場においてはとても使用できるもの
ではない。これらの価格が高価であることもまた大きな
障害となっているが、使用された実例も現在まで見当た
らない。
し、前記気体成分を含む混合気体を各成分ごとに分離
し、定量し得る装置を小型・低価格で実現しようとする
ものである。
よる呼気・吸気イオンのフーリエ変換方式イオンサイク
ロトロン共鳴を応用した質量分析法を用い、分析対象と
して呼気・吸気中に存在する整数分子量の等しい成分を
も含み、しかも全気体成分を直接、実時間にて分離し、
定量することを可能とする小型・低価格で操作容易な麻
酔監視装置を提供するにある。
置は、永久磁石の磁極間隙内に配置された高真空室内の
測定セルに対し呼気または麻酔用混合気体を導入する手
段と、該導入気体をイオン化した後、セルの一部を構成
する照射電極に短時間高周波電圧を印加、前記イオンに
サイクロトロン共鳴を起こさせ、これによって前記セル
の一部を構成する受信電極に誘起する高周波信号電圧を
検出増幅し、ディジタル信号に変換、コンピュータの記
憶装置に記憶し、この記憶されたディジタル信号に対し
て前記導入気体の質量スペクトルを得るためのフーリエ
変換処理を施す手段とからなり、前記導入気体の成分ご
との分離・定量を行うよう構成することを特徴とする。
気体は高真空室の測定セル内でイオン化され、このイオ
ンに高周波電圧を印加することによりサイクロトロン共
鳴を起こさせ、サイクロトロン共鳴で誘起された高周波
電圧を前記セルの受信電極で受信する。受信信号は増幅
後ディジタル変換し、この得られたディジタルデータを
コンピュータによるフーリエ変換質量分析処理を行っ
て、リアルタイムで混合気体の分離・定量測定を行うこ
とができる。
き、添付図面を参照しながら以下詳細に説明する。
エ変換方式による質量分析法によっており、図2は、本
発明の一実施例を示す麻酔監視装置の主要構成部である
フーリエ変換質量分析装置のブロック図である。図2に
おいて、参照符号1はフーリエ変換質量分析装置を示
し、フーリエ変換質量分析装置1は後述する高真空セル
2と、永久磁石3、パルス系列制御回路(エミッション
コントローラを含む)6、高周波送信手段7、共鳴信号
検出手段8、演算制御手段9、キーボード11およびC
RTディスプレイ10から構成される。高周波送信手段
7はクロック発生器17、高周波発信器15および高周
波送信器16からなり、高周波送信手段7の出力は高真
空セル2へ供給される。
の測定信号を入力とする前置増幅器20、高周波増幅器
21、低域瀘波器22およびディジタル信号に変換する
A/D変換器23からなり、ディジタル化された測定信
号のデータは演算制御手段9へ送られる。さらに、演算
制御手段9はコンピュータ27、記憶装置28、出力装
置29およびインタフェース30からなり、コンピュー
タ27にはキーボード11およびCRTディスプレイが
接続され、インタフェース30を介してクロック発生器
17、パルス系列制御回路6、高周波増幅器21および
低域瀘波器22を制御する。パルス系列制御回路6の出
力は高周波発信器15、高周波送信器16および高真空
セル2へ供給される。また、高真空セル2は超高真空チ
ャンバ13により保護され、かつ、図示しない恒温槽内
に収容されている。
3の作る磁場の方向に直交する一対の電極と、磁場に平
行しかつ互いに直交する一対の照射電極と、一対の受信
電極とからなるキュービック・セルを好適に用いること
ができ、例えば、アール.ティー.マクアイバー・ジュ
ニア,レビュー・オブ・サイエンティフィック・インス
トルメンツ,41巻,555頁(1970年)(R.
T.McIver Jr.,Rev.Sci.Inst
rum.,41,p.555(1970))記載のセル
またはエム.ビー.コミサロウ;「イオン・サイクロト
ロン共鳴用キュービック・トラップド・イオン・セル」
((M.B.Comisarow;”Cubic Tr
apped Ion Cell for Ion Cy
clotron Resonance”,Int.J.
Mass Spect.Ion Phys.,37,
(1981),pp.251〜257))に記載の通常
のセルが使用できる。
示す斜視図であり、前記永久磁石3の磁場方向に直交す
るように配置された一対の電極P,P′は、高真空セル
2内のイオンの磁軸方向のドリフトを防止するため、僅
かの正電位、例えば0.1〜2Vの正電位が与えられる
ように構成されている。照射電極T,T′は磁場方向に
沿うように相対向して前記一対の電極P,P′間に配置
され、キュービック・セル内で発生したイオンにサイク
ロトロン共鳴を励起させる高周波信号が短時間、例え
ば、0.1〜10msの期間、前記高周波送信手段7か
ら与えられるように構成されている。受信電極R,R′
は磁場方向に沿うように相対向し、かつ前記電極P,
P′と照射電極T,T′とに直交するように配置され、
サイクロトロン共鳴によって誘起する高周波信号電圧を
受信する。受信された高周波信号は共鳴信号検出手段8
にて前置増幅器20および高周波増幅器21により増幅
され、低域瀘波器22を介してA/D変換器によりディ
ジタル信号に変換されて演算制御手段9へ伝送される。
演算制御手段9はこのディジタル信号を記憶装置28へ
格納後、コンピュータ27によりこの記憶データを用い
てフーリエ変換質量分析処理を行う。なお、図3におい
て2aはグリッドであり、2bはフィラメントである。
度の変化に対して永久磁石3の作る磁場の温度変化を防
止する付加装置であり、永久磁石3は高真空セル2を挾
んで相対向して配置された一対の磁極片3a,3bを備
えている。そして、この永久磁石3をフーリエ変換質量
分析装置1に使用することが本発明に係る麻酔監視装置
の特徴である。
は、その磁場安定度は極めて高く、得られる質量スペク
トルは温度変化も経年変化も受けることはないが、従来
例で述べたように装置が大形になると共に極めて高価な
ものとなってしまう。しかし、永久磁石や電磁石を使用
する場合には、磁場は周囲温度に影響されて変化し、そ
の温度係数は電磁石で約−2×10-4/℃、希土類磁石
で約−5×10-4〜−6×10-3/℃である。従って、
104 〜105 の分解能を保証するには、温度等による
磁場変動を補償することが必要となる。この温度変化の
補償手段としては、例えば、本願出願人によって既に出
願されている温度等による磁場変動に対処する手法(国
際出願番号PCT/JP91/01581)が好適に使
用される。
を使用した本発明に係る麻酔監視装置および麻酔回路へ
の接続を示すブロック図である。図1において、点線で
囲まれた部分31は、従来市販・使用されている吸入麻
酔を行う麻酔回路であり、一点鎖線で囲まれた部分43
は本発明に係る麻酔監視装置である。ただし、フーリエ
変換質量分析装置1は図2において詳述したので、ここ
ではガス導入部分のみを示し、他は省略してある。
くるガスが吸気弁35、蛇管33を介して麻酔患者に取
り付けるマスク32へ至り、麻酔患者の呼気は蛇管3
4、バッグ37が取り付けられた呼気弁36を介して炭
酸ガス吸収装置(キャニスタ)40および余剰ガス***
装置への接続口42へと至るガス循環経路を形成してい
る。なお、この麻酔回路31には回路内のガス圧を測定
する回路内圧計39および、接続口42への分岐部分に
ポップオフ弁41が設けられている。
循環経路から、試料配管44により呼気の一部を本発明
に係る麻酔監視装置43へ導く。試料ガスは、小型ロー
タリポンプ48により、配管導入口45側に置かれた可
変バルブ46およびロータリポンプ48の吸入口に置か
れた可変バルブ47を通して、呼気ガスの微少量を高速
でサンプリングするよう構成されている。フーリエ変換
質量分析装置1の測定セル2にはオリフィス49を介し
て、導入ガス圧力(約1〜10-2Torr)とフーリエ
変換質量分析装置1の測定圧力(約10-7〜10-9To
rr)との間の圧力整合がとられている。
7によって調整可能である。すなわち、可変バルブ46
を絞り、可変バルブ47を開けば、測定セル2への試料
ガス導入量は減少する。逆に可変バルブ46を開き、可
変バルブ47を絞れば、真空チャンバ13内の測定セル
2への試料ガス導入量は増大する。このようにして、フ
ーリエ変換質量分析装置1の測定圧力は前記範囲内にて
適切な値に設定することができ、その量は真空計50に
より知ることができる。なお、図1において、参照符号
51は開閉バルブであり、二重丸Bは図示しない磁石3
により作られる磁界方向を示し、この場合図1の紙面の
裏から表へ向かう方向である。
る炭酸ガスと亜酸化窒素の測定例を示す図であり、横軸
は分子量を、縦軸は相対強度を表わす。前述したよう
に、炭酸ガスと亜酸化窒素とは非常に近接した分子量を
持ち、従来直接分離できなかったこれら二成分が明確に
分離されて測定されるていることが判る。相対強度の各
ピークの面積比はそれぞれの成分の濃度に比例するの
で、ピーク面積比を求めることにより、成分濃度が求め
られる。同様な測定は窒素と一酸化炭素においても可能
であり、その他生体の呼気・吸気中の重要な成分の分離
測定がリアルタイムで実行できる。特に、亜酸化窒素と
二酸化炭素の分離が可能になることは全身吸入麻酔時の
監視装置として、適正換気の判定、空気塞栓、ショック
の診断等をリアルタイムで行えることになる。
発明によれば、永久磁石磁界による呼気・吸気イオンの
フーリエ変換方式イオンサイクロトロン共鳴を応用した
質量分析法を用い、分析対象として呼気・吸気中に存在
する整数分子量の等しい成分をも含み、しかも全気体成
分を直接、実時間にて分離し、定量することを可能とす
る小型・低価格で操作容易な麻酔監視装置を実現するこ
とができる。
したが、本発明は前記実施例に限定されることなく、本
発明の精神を逸脱しない範囲内において種々の設計変更
をなし得ることは勿論である。
酔回路への接続を示すブロック図である。
フーリエ変換質量分析装置の構成を示すブロック図であ
る。
真空セルの一例であるキュービック・セルの概略構成を
示す斜視図である。
分子量を持つ炭酸ガスと亜酸化窒素の混合気体からの両
成分の測定例を示す図である。
ル 3 永久磁石 6 パルス系
列制御回路 7 高周波送信手段 8 共鳴信号
検出手段 9 演算制御手段 10 CRT
ディスプレイ 11 キーボード 13 真空チ
ャンバ 15 高周波発信器 16 高周波
送信器 17 クロック発生器 20 前置増
幅器 21 高周波増幅器 22 低域瀘
波器 23 A/D変換器 27 コンピ
ュータ 28 記憶装置 29 出力装
置 30 インタフェース 31 麻酔回
路 32 マスク 33 蛇管 34 蛇管 35 吸気弁 36 呼気弁 37 バッグ 38 送気管 39 回路内
圧計 40 炭酸ガス吸収装置 41 ポップ
オフ弁 42 接続口 43 麻酔監
視装置 44 試料配管 45 配管導
入口 46 可変バルブ 47 可変バ
ルブ 48 ロータリポンプ 49 オリフ
ィス 50 真空計 51 開閉バ
ルブ
Claims (1)
- 【請求項1】 永久磁石の磁極間隙内に配置された高真
空室内の測定セルに対し呼気または麻酔用混合気体を導
入する手段と、該導入気体をイオン化した後、セルの一
部を構成する照射電極に短時間高周波電圧を印加、前記
イオンにサイクロトロン共鳴を起こさせ、これによって
前記セルの一部を構成する受信電極に誘起する高周波信
号電圧を検出増幅し、ディジタル信号に変換、コンピュ
ータの記憶装置に記憶し、この記憶されたディジタル信
号に対して前記導入気体の質量スペクトルを得るための
フーリエ変換処理を施す手段とからなり、前記導入気体
の成分ごとの分離・定量を行うよう構成することを特徴
とする麻酔監視装置。
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