JP3154485B2 - 気管内の連続する正圧を発生する装置 - Google Patents

気管内の連続する正圧を発生する装置

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Description

【発明の詳細な説明】 本発明は患者の呼吸能力が低下している場合に患者が
自然に呼吸する間のガスの入替えを改良するために使用
される装置に関する。この装置は、一端部において大気
中に開口しかつ他端部において患者の気管に鼻と口の両
方、またはいずれか一方を介して接続するための取付け
装置を有する呼吸用管路を備えた型式の装置である。さ
らに、この装置は呼吸用管路とその両端の間の一箇所に
おいて接続され、そして呼吸用管路の内部に調節可能な
正圧を得るために新鮮なガスの流れを調節可能にする入
口、すなわち、新鮮なガスの流入用管路を備えている。
このような装置に組み込まれる原理は、患者が大気圧
よりも高い圧力に抗して呼吸して肺の機能が低下したあ
る状態における自然な呼吸を容易にすることである。こ
の型式の簡単なかつ安価な設計の従来よく知られている
装置においては、呼吸用管路は比較的に長いチューブか
らなっており、その結果空気柱が比較的に長くなる。患
者が息を吸い込むときに、呼吸用管路内の圧力が低下す
る傾向を生ずる。しかしながら、可能な最良の呼吸状態
を得るためには、患者の気管内の圧力は呼吸サイクルの
間に可能な限り一定に保たれるべきである。これは、可
動弁および電子構成部分により作動するようになった比
較的に複雑な構造のよく知られた装置によってすらも今
日まで達成することが困難であった。
したがって、本発明の目的は、構造を簡単化すると共
に気管内の圧力変動を最小限に保って気管内に正圧を持
続できるようにし、そしてそれによりより複雑であり、
しかも比較的に高価なよく知られた装置に取って代わる
ことができる考慮中の型式の装置を提供することにあ
る。この目的は、呼吸用管路が取付装置と嵌合する第１
分岐管路と、大気中に開口する第２分岐管路とからな
り、これらの二つの分岐管路が相互に所定角度を形成す
るように構成されたことを特徴とする本発明による装置
により達成される。
この新鮮なガスの流入用管路は第１分岐管路の延長部
に実質的に配置されかつ新鮮なガスの流れが第１分岐管
路中に主として共軸方向に導かれるように第２分岐管路
と接続されている。各々の分岐管路の横断面積は流入用
管路の最小横断面積の数倍の大きさになっており、そし
て各々の分岐管路の長さは比較的に短く、その長さは好
ましくはその内径の最大５倍になっている。そのほか
に、呼吸用管路は流入用管路と一体に形成されて、スト
ラップ、バンドまたはリボンにより患者の鼻および口の
両方、またはそれらのいずれか一方に固定することがで
きるコンパクトなユニットを構成している。
新鮮なガスの流入用管路が所定の角度に曲げられた呼
吸用管路に取り付けられた特定の方法により、新鮮なガ
スの流れのサイズにより、患者の気管と直接に接続され
た第１分岐管路内に所望の連続した正圧を発生させる極
めて簡単な方法でエゼクタ作用が生ずる。
このエゼクタ作用は、吸気段階の間に、吸い込むガス
と大気中の空気の両方、またはいずれか一方が他方の分
岐管路から吸引されることにより呼吸用管路内の圧力が
低下する傾向を阻止する。呼気段階の間に呼吸用管路内
の圧力が上昇する傾向は、呼吸用管路の横断面積が流入
用管路の横断面積の数倍に大きくしてあり、それにより
装置内の圧力勾配に可成りの影響を与えないで呼気を新
鮮なガスの流れに加えることができることにより阻止さ
れる。それにより、呼吸用管路内の圧力は、呼吸サイク
ルの間の呼吸用管路内の圧力変動にもかかわらず、一定
のガス流量において一定に保たれる。
したがって、本発明による装置は吸気段階中に第１分
岐管路内の圧力が低下する傾向が生ずるときにガス供給
源にガスが滞留することを回避するために分岐管路内の
空気柱を比較的に短くしたコンパクトな装置を構成して
いる。
本発明により得られたこのコンパクトな装置はプラス
チック材料で簡単なかつ安価な方法で製造することがで
きる。この装置は軽量であるので、患者がこの装置を鼻
または口に簡単に固定することができる。また、この装
置はなんら可動部分を必要としない。必要になる唯一の
チューブは、ガス流入用管路に新鮮なガスを供給するた
めの比較的に細いホースである。
添付図面に、本発明のいくつかの実施例を示してあ
る。
第１図は吸気段階中の流れを矢印で示した装置の断面
略図、 第２図は呼気段階中の流れを矢印で示した装置の断面
図、 第３図は内部に所要のみが設けられたプラスチック材
料製の本件の拡大断面略図、 第４図は特に新生幼児用の装置を斜視図で示した略
図、 第５図は取付具を第４図に示した装置の２個の接続管
に留めることができる２個の鼻腔取付け用管を備えた取
付具を斜視図で示した略図、 第６図は第４図に示した装置に装着された第５図の取
付具を斜視図で示した略図である。
第１図は所定角度に曲げられ、それにより患者の鼻お
よび／または口に取り付けることができる第１分岐管路
11と、開放された大気中に開口した第２分岐管路12とに
分割された呼吸用管路10を図解的に示す。分岐管路11お
よび12の間の角度（Ａ）は図示の例では45゜であるが、
30゜から50゜までの範囲内であることが好ましい。
第１分岐管路11の延長部には、新鮮なガスの流入用管
路13が実質上共軸方向に接続されている。この流入用管
路13の横断面積は分岐管路11および12の横断面積の数分
の一になっている。この流入用管路13は第２分岐管路12
と接続され、それにより新鮮なガスの流れを第１分岐管
路11中に実質的に共軸方向に導入する。呼吸用管路10の
所定角度に曲げられた構成、流入用管路13の特殊の取付
けおよび流入用管路13の横断面積と呼吸用管路10の横断
面積との関係により、所望の噴流によるガス／空気の連
行が簡単に行われる。したがって、吸気段階中に、矢印
14で示した大気中の空気と過剰の新鮮なガスの両方、ま
たはいずれか一方を第１分岐管路11中に吸引することが
でき、それによりたとえ吸気の流れが新鮮なガスの流れ
を上まわっている場合でも、患者の気管内に圧力を維持
する傾向が生ずる。矢印15は患者の肺に向かう流れを示
し、そして矢印16は流入用管路13から流出するガスの流
れを示す。その結果、管路13から排出される流れ16は、
最大の吸気流量において、第２分岐管路12からのガスを
同伴して流れて、それにより患者の気管内の圧力降下を
阻止する。
第２図に示した呼気段階中、矢印17で示した患者から
吐き出されたガスは過剰なガスの流れと一緒に第２分岐
管路12を通して矢印18で示すように排出される。第２分
岐管路12が比較的に大きい流れ能力を有しているので、
患者の気管内の高められた圧力が所望の値を超えて上昇
することが阻止される。
第３図は内部にこれらの管路11,12,13が形成されたプ
ラスチック材料製の本件の断面図である。流入用管路13
は供給管路20から分岐している。通常、管路11,12およ
び13の二つの系統がプラスチック本体内に相互に隣接し
て配置され、そして管路11の各々は、特に新生幼児の場
合には、鼻孔に取り付けることができる。
新生幼児用取付具を使用したテストでは、管路は次の
内径を有していた。管路11は3.5mmの直径を有し、管路1
2は4.0mmの直径を有し、そして管路13は1.3mmの直径を
有していた。その結果、本件19は比較的に小さくかつ軽
量であり、したがって、患者の顔面上に快的に固定する
ことができる。
管路11および12の長さは比較的に短く、せいぜいそれ
ぞれの直径の５倍とすることが好ましい。
第４図はプラスチック本体19aが第３図の場合のよう
に管路11,12および13の二つの平行な系列を有する一実
施例を示す。管路20は新鮮なガスを供給するホースを取
り付けるための連結管21を有している。管路11は第５図
に示した取付具23を取り付けることができる２個の連結
管22を有している。
取付具23は弾性材料製の２個の小さいフォーク状の管
24を有している。これらの管24は患者の鼻内に配置する
ことができる。また、取付具23をプラスチック製本体29
Aに取り付けて第６図に示したユニットを構成するため
に、これらの管24を管22に取り付けることができる。こ
の取付具23は該取付具を所定位置に保持するために使用
されるストリップ、バンドまたはリボンのための２個の
穴25を有している。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ニルソン，クイエル オベ スウェーデン国エス ― 831 45 オ ステルスンド，バンガルドスガタン 71 (56)参考文献 特開 昭57−195466（ＪＰ，Ａ) 米国特許4261355（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61M 16/06 A61M 16/00 332

Claims (3)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】一端部において大気圧中に開口しかつ他端
    部において患者の鼻と口の両方、またはいずれか一方に
    取り付ける取付装置を備えるようにされた呼吸用管路
    と、新鮮なガスを供給するために呼吸用管路とその両端
    間の一箇所において接続された流入用管路とを備え、呼
    吸用管路の内部に調節可能な正圧を得るために新鮮なガ
    スの流れを調節できるようにしたエゼクタ作用により気
    管内の連続する正圧を発生する装置において、前記呼吸
    用管路が取付装置と連結可能な第１分岐管路（11）と大
    気中に開口する第２分岐管路（12）を備え、これら二つ
    の分岐管路（11,12）が相互に角度（Ａ）を形成し、前
    記分岐管路の間の角度（Ａ）が30゜ないし50゜の範囲内
    であり、前記流入用管路（13）が前記第１分岐管路（1
    1）の延長部に実質的に配置されかつ新鮮なガスの流れ
    が前記第１分岐管路（11）中に同軸方向に主として導か
    れてエゼクタ作用を生じるように前記第２分岐管路（1
    2）と接続され、吸気段階の間に前記呼吸用管路内の圧
    力上昇を阻止するように前記分岐管路（11,12）のそれ
    ぞれの横断面積が流入用管路の最小の横断面積よりも数
    倍大きくされ、前記分岐管路（11,12）の各々の長さが
    その直径の最大５倍であるような相対的に短い長さにさ
    れ、前記呼吸用管路（10）が前記流入用管路（13）と一
    体に構成されて、それによりストラップまたは同等の装
    置により患者の鼻と口の両方、またはいずれか一方に装
    着することができるコンパクトなユニット（19,19A）を
    構成することを特徴とする気管内の連続する正圧を発生
    する装置。
  2. 【請求項２】患者の鼻孔に取り付けることを意図とした
    請求の範囲第１項に記載の装置において、前記ユニット
    が２つの平行な呼吸用管路（10,10）を含み、各々の管
    路が一方の鼻孔に接続するための装置（24）をそれぞれ
    有し、そして新鮮なガスの供給のための管路（20）が前
    記２つの呼吸用管路に接続された２つの流入用管路（1
    3,13）に分岐されていることを特徴とする気管内の連続
    する正圧を発生する装置。
  3. 【請求項３】請求の範囲第１項に記載の装置において、
    前記分岐管路のそれぞれの横断面積が前記流入用管路の
    最小の横断面積よりも３倍以上の大きさであることを特
    徴とする気管内の連続する正圧を発生する装置。
JP50059990A 1988-12-06 1989-12-06 気管内の連続する正圧を発生する装置 Expired - Lifetime JP3154485B2 (ja)

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