JP2818298B2 - サイクロスポリン誘導体含有医薬組成物 - Google Patents
サイクロスポリン誘導体含有医薬組成物Info
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Description
rin)誘導体を含有し、多剤耐性症候群の処置に有用な
医薬製剤に関する。特に、本発明は([3′−デスオキ
シ−3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポ
リン(Ciclosporin))を活性成分として含む医薬製剤
に関する。
主な原因である。癌細胞が種々の化学療法剤、例えばア
ルカロイド、アントラサイクリン、アクチノマイシン
D、アドリアマイシンおよびコルヒチンに対して交叉耐
性となる場所で、人は化学療法剤に対して“多剤耐性”
を形成する。多剤耐性症候群は、多くの報告中で、P−
糖蛋白(Pgp)と呼ばれる膜透過糖蛋白の過剰発現との
相互作用と関連している。サイクロスポリンは、多剤耐
性症候群を戻すことが発見され、[3′−デスオキシ−
3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポリン
が特に有効であることが発見された。[3′−デスオキ
シ−3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポ
リンおよびその効用は、欧州特許公開第296122号に詳述
してある。
−N−メチル化ウンデカペプチドの群を含み、一般に薬
理学的、特に免疫抑制、抗炎症および/まはは抗寄生虫
活性を、それぞれ大きいまたは少ない割合で有する。サ
イクロスポリンは、一般に水性媒体には非常に不溶性で
ある。従って、溶剤の運搬が、簡便な使用を可能にする
のに充分な高濃度ででき、薬剤の身体への効率のよいそ
して一貫した吸収ができる薬理学的に許容可能な担体の
開発において、難題を抱えている。また特別なサイクロ
スポリンは、その投与および特にそのガレヌス製剤の製
造において、特別な問題がある。種特異的問題がまた薬
剤生体学的利用能および患者容量反応における変異性に
関して発生している。これはまた、それを含むガレヌス
製剤の製造に関する非常に特異的な問題が存在する化合
物([3′−デスオキシ−3′−オキソ−MeBmt]1−
[Val]2−シクロスポリン)にも当てはまる。
決するために、英国特許出願第2222770A号は、サイクロ
スポリンを含むガレヌス製剤を記載し、それはマイクロ
エマルジョンまたはマイクロエマルジョン予備濃縮物の
形である。これらの製剤は、親水相、親油相および界面
活性剤を含む。親水相に関しては以下の成分である:ト
ランスクトール、グリコフロールおよび1,2−プロピレ
ングリコール。中鎖脂肪酸トリグリセリドは、親油相に
好適であると記載されている。天然または水素化植物油
およびエチレングリコールの反応生産物が界面活性剤と
して記載されている。しかしながら、この英国特許出願
は、ほとんどの他のサイクロスポリンより親油性である
([3′−デスオキシ−3′−オキソ−MeBmt]1−[V
al]2−シクロスポリン)の製剤に関する問題は解決し
ていない。
特性が得られる([3′−デスオキシ−3′−オキソ−
MeBmt]1−[Val]2−シクロスポリン)を含む安定な
製剤が驚くことに発見された。
ソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポリン)を活性成
分として含有し、担体媒質は(1)親水相;(2)トラ
ンスエステル化した(transesterified)エトキシル化
植物油;および(3)界面活性剤を含む医薬組成物を提
供する。好ましくは本製剤はマイクロエマルジョンまた
はマイクロエマルジョン予備濃縮物の形である。
ル−(4R)−4−ブタ−2E−エン−1−イル−4−メチ
ル(L)−スレオニル基を意味する(特開昭64−45396
号公報6頁参照)。
ロスポリン製剤と比較して約2倍)を有し、従って、
([3′−デスオキシ−3′−オキソ−MeBmt]1−[V
al]2−シクロスポリン)の運搬されるべき濃度は減少
できる。本組成物はまた使用するのに簡便であり、効率
のよいそして一貫した([3′−デスオキシ−3′−オ
キソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポリン)の吸収
を可能にする。本組成物は、例えば化学療法を受けてい
る癌患者における多剤耐性症候群の処置に特に有用であ
る。
濃縮物または前濃縮物(microemulsion preconcentrat
e)”、特にo/w(水中油)型マイクロエマルジョンを提
供する形である。しかしながら、組成物は、水性層、好
ましくは水を更に含むマイクロエマルジョンの形であり
得る。
は、自然に水性媒体、例えば水または胃液中で経口投与
後にマイクロエマルジョンを形成する製剤として定義し
ている。このようなマイクロエマルジョンの形は、上記
の問題を解決するために非常に望まれている。
場合、自然に、または実質的に自然に形成される不透明
でないまたは実質的に不透明でないコロイド状分散物で
ある。マイクロエマルジョンは熱力学的に安定であり、
約2000Å以下の分散粒子を含む。一般に、マイクロエマ
ルジョンは直径約1500Å以下、典型的には100から1000
Åを有する小滴または粒子を含む。その内容を引用して
本明細書に包含する英国特許出願第2222770A号に、更な
る特徴付けが記載されている。
薬理学的に許容可能であり、特定の投与状態が予知され
る場合、その投与形態に好適なまたは許容可能なもので
ある。
体の10から85重量%、更に好ましくは20から60重量%、
より好ましくは約20重量%で含み得る。
10から70%、更に好ましくは20から60重量%、より好ま
しくは約60%で含み得る。
ら40重量%、より好ましくは約20重量%で含み得る。
2]2)−OHを有する)、グリコフロール(テトラヒド
ロフルフリルアルコールポリエチレングリコールエーテ
ルとしてまた既知)および1,2−プロピレングリコール
またはその混合物から選択し得、好ましくは1,2−プロ
ピレングリコールである。親水相は、更に親水性共成
分、例えばエタノールを含み得る。共成分は一般に親水
相の他の成分の部分的置換として存在する。エタノール
の成分としての使用は本質ではないが、組成物をソフト
ゼラチン、カプセル化形態に製造しなければならない場
合、特に有利であることが発見された。なぜなら、保存
特性が改善され、得にカプセル化法の後のサイクロスポ
リン沈澱の危険性が減少する。従って、保存期間安定性
は、親水相の付加的成分としてのエタノールまたは他の
このような共成分を使用することにより延長し得る。エ
タノールは親水相の0から60重量%、好ましくは20から
55重量%および更に好ましくは約55重量%含み得る。
に好ましくは約10%存在する。
は、種々の天然植物油(例えばトウモロコシ油、仁油
(kernel oil)、アーモンド油、ピーナッツ油、オリー
ブ油、大豆油、ヒマワリ油、ベニバナ油およびヤシ油ま
たはそれらの混合物)と、平均分子量200から800のポリ
エチレングリコールを、触媒の存在下反応させて得られ
得る。これらの方法は既知であり、例は米国特許第3288
824号に記載されている。トランスエステル化したエト
キシル化トウモロコシ油が特に好ましい。
あり、商品名ラブラフィル(Labrafil)(エイチ・フィ
ドラー、レキシコン・デル・ヒルフストッフェ、第3
版、2号、707頁参照)の名前で商業的に入手可能であ
る。例はラブラフィルM2125CS(トウモロコシ油から得
られ、酸価が約2以下、鹸化価が155から175、HLB価が
3から4、ヨウ素化が90から110である)およびラブラ
フィルM1944CS(仁油から得られ、酸価が約2、鹸化価
が145から175およびヨウ素価が60から90である)であ
る。ラブラフィルM2130CS(C12-18グリセリドおよびポ
リエチレングリコールのエステル転移生産物であり、融
点約35から40℃を有し、酸価が約2以下、鹸化価が185
から200およびヨウ素価が約3以下)もまた使用し得
る。好ましいトランスエステル化したエトキシ化植物油
は、ラブラフィルM2152CSであり、例えばガテフォッセ
(Gattefosse)、サン−プリエ・セデックス(Saint−P
riest−Cedex)、フランスから得られ得る。
レンオキシドの反応産物を含み得る。天然または水素化
ヒマシ油は、エチレンオキシドと、モル約1:35から約1:
60で反応し得、所望によりポリエチレングリコール成分
を生産物から除去する。種々のこのような界面活性剤
は、商業的に入手可能である。商品名クレモフォール
(Cremophor)で入手可能なポリエチレングリコール−
水素化ヒマシ油が、特に有用である。特に好ましくは、
鹸化価約50から60、酸化価約1以下、水分含量(フィッ
シャー)約2%以下、nD 60約1.453から1.457およびHLB
約14から16であるクレモフォールRH40;鹸化価約40から5
0、酸化価約1以下、ヨウ素価約1以下、水分含量(フ
ィッシャー)約4.5から5.5%、nD 251.453から1.457およ
びHLB約15から17のクレモフォールRH60;および分子量
(スチーム浸透圧測定)約1630、鹸化価約65から70、酸
化価約2、ヨウ素価約28から32およびnD 25約1.471のク
レモフォールELである。
ニッコル(Nikkol)(例えばニッコルHCO−40およびHCO
−60)、マペグ(Mapeg)(例えばマペグCO−40h)、イ
ンクロカス(Incrocas)(例えばインクロカス40)およ
びタガト(Tagat)(例えばタガトRH40)として商業的
に入手可能である。これらの界面活性剤はフィドラー、
前掲に更に詳述してある。
チル、ステアリルおよびオレイルエステルのようなポリ
オキシエチレンソルビタン脂肪酸エステルからもまた選
択し得る。商業的に入手可能なエステルの例は、商品名
トゥイン(Tween)(フィドラー、1300から1304頁参
照)で入手可能なもの、特にトゥイン60(ポリオキシエ
チレン(20)ソルビタンモノステアレート)およびトゥ
イン80(ポリオキシエチレン(20)ソルビタンモノオレ
エート)である。
(例えばアスコルビルパルミテート、ブチルヒドロキシ
アニソール(BHA)、ブチルヒドロキシトルエン(BHT)
およびトコフェロール)および/または保存剤また含み
得る。これらの添加剤または成分は、組成物の全重量の
約0.05から1重量%含まれ得る。組成物は甘味剤または
香味剤を、組成物の全重量を基本にして、約2.5または
5重量%までの量で含み得る。好ましくは抗酸化剤はα
−トコフェロール(ビタミンE)である。
用能試験で得られる一貫性および高濃度の生体内利用能
の点から、特に有利な利点を示す。これらの試験は、非
特異的モノクローナルキットを使用して、([3′−デ
スオキシ−3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シク
ロスポリン)の濃度を測定するために、健康な患者で行
った。結果は、少なくとも170%のより多い生体内利用
能が哺乳類で示され、ひとでは約200%であった(商業
的に入手可能な経口用シクロスポリン製剤と比較し
て)。これは、送達されるべき容量が、市販の経口形態
と比較して減少できることを意味する。本組成物はま
た、少ない食事との相互作用を提供し、それは商業的に
入手可能なシクロスポリンで、特に脂肪に富む食事と共
に見られる。更に、薬物動態パラメーターの対象間おも
び対象内変化性は、シクロスポリンの商業的経口製剤と
比較して、本組成物では著しく低い。特に、食事摂取し
ながらおよび食事摂取なしの薬理動態パラメーターの変
化、または日中の吸収および液間の吸収の変化でさえ、
減少し得る。
中濃度は、驚くほどに予測でき、不規則な吸収に伴う投
与の問題は、除かれるか減少し得る。更に、本組成物
は、胃腸管に存在するテンサイド(tenside)物質、例
えば胆汁塩と互換性がある。本組成物は、このような天
然テンサイドを含む水性系で充分に分散し、従って、本
来の場所で安定で、活性成分または他の微小粒子構造の
分散の沈澱が存在しないマイクロエマルジョン系の提供
を可能にする。経口投与における組成物の機能は、いか
なる特定の時または個人に与えても胆汁塩の存在または
不存在と実質的に独立しておよび/または損なわれずに
残っている。
与可能なカプセル殻にそれらを充填することにより調剤
されている。カプセル殻は、ソフトまたはハードゼラチ
ンカプセル殻であり得る。組成物が単位容量形である場
合、各々の単位容量は、好まくは10から200mgの[3′
−デスオキシ−3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−
シクロスポリン、更に好ましくは10および150mg、例え
ば15、20、25、50または100mgの[3′−デスオキシ−
3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポリン
を含む。このような単位容量形は、治療の特別の目的、
治療の相等に依存して、一日一回から五回投与するのが
好適である。
得、飲むのに好適なマイクロエマルジョン系を提供する
ために、水または他の任意の水性系を含み得る。
な標準臨床試験で、容量範囲一日当たり200mgから1800m
gを、75キログラムの成人に使用してまたは標準動物モ
デルで観察できる。本組成物により提供される活性成分
の増加した生体内利用能は、実施例13に記載されている
ような標準動物試験および臨床試験で観察できる。
キシ−3′−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロス
ポリンに対する個人の反応および代謝が変化し得るた
め、治療している医師が注意深く考慮しなければならな
い。サイクロスポリンの血清濃度を放射免疫測定、モノ
クローナル抗体測定または他の好適な通常の方法により
追跡することは賢明であり得る。多剤耐性症候群を治療
するための[3′−デスオキシ−3′−オキソ−MeBm
t]1−[Val]2−シクロスポリンの量は、一般に75キ
ログラムの成人で一日当たり200mgから1800mg、好まし
くは300mgから1500mgの範囲で、最適な容量は、一日当
たり約500mgである。一日当たり約500mgを、100mgを含
むカプセル5個または50mgを含むカプセルを10個の形で
投与することにより、充分な結果が得られる。
を製造する方法を提供し、その方法は、(1)親水相;
(2)トランスエステル化したエトキシル化植物油;お
よび(3)界面活性剤を、成分(1)、(2)および
(3)の相対的な量の緊密な混合物にし、活性成分を加
えることを含む。必要な場合、組成物を単位容量形態
に、例えばゼラチンカプセルに本組成物を充たして製剤
する。
成分、例えばエタノールを、成分(1)、(2)および
(3)と共に、または活性成分を添加した後に混合し得
る。
分な水または充分な水性媒体と混合し得る。
の方法で記載する。
で一定に残っているマイクロエマルジョン予備濃縮物と
なる担体媒体の成分の好ましい濃度の3次元プロットを
示す。斜線内の製剤が、自然に水性媒体中でマイクロエ
マルジョンを形成する。斜線外の製剤は、他の分散系、
例えばエマルジョンを水性媒体中で形成する。
る。
クレモフォールRH40(またはトゥイン)およびポリプロ
ピレングリコールを完全に撹拌し、次いで脱気しする。
[3′−デスオキシ−3′−オキソ−MeBmt]1−[Va
l]2−シクロスポリンを次いで混合物中に懸濁し、混
合物を再び脱気する。エタノールを次いで混合物に加え
る。PEG−水素化ヒマシ油を、それが透明な液体に溶解
するまで僅かに(例えば約30℃まで)暖める必要があり
得る。得られた組成物は、正確な量、例えば1mlの組成
物を含む飲料用溶液としてまたはソフトゼラチンカプセ
ルとして経口投与に好適である。組成物をカプセルに満
たし、例えばクアリ−シール(Quali−Seal)技術を使
用して封入し得る。
℃、25℃(50%の湿度)および30℃(65%の湿度)で保
存した。カプセルを6カ月および12カ月後に試験した。
充填物およびカプセル殻の見掛けの変化は観察されなか
った。従って、カプセルは非常に安定である。
リンのソフトゼラチンカプセルと比較した。形状を、ク
ロスオーバー計画において7匹の雄のビーグル犬に経口
投与した後、比較した。活性成分の薬理動態を24時間に
わたる全血で測定した。血液濃度曲線対時間曲線の下面
積(AUC)、CmaxおよびTmaxを測定する。50mgまたは350
mgの活性成分の濃度を使用する:2匹の犬が50mgおよび5
匹の犬が350mg。
る。医薬投与前20時間は食物は与えないが、水は試験開
始前まで自由に飲めるようにする。用量形態は、早朝
(8時頃)に、続いてNaCl0.9%溶液20mlを動物に強制
的に食べさせることにより投与した。投与3時間後、動
物に再び水と食物を自由に摂取させた。洗い出し期間1
週間が同じ動物で2回投与する間に必要である。
滅菌針(直径約2mm)を使用して橈側皮膚静脈(前腕
部)から採取し、EDTAを含む5mlのプラスティック管に
回収する。サンプルは投与前、医薬経口投与後15分、30
分、45分、1時間、1.5時間、2時間、3時間、4時
間、6時間、8時間、12時間および24時間に採取する。
血液サンプルは医薬測定を行うまで−20℃で保存する。
血液サンプルは非特異的放射免疫測定(RA)で分析す
る。血中医薬濃度対時間曲線下面積(AUC)を台形公式
(trapeziodal rule)に従って計算する。変動の分析
(CV)を行い、平均AUC、CmaxおよびTmaxをツキー(Tuk
ey)試験により統計的に比較する。得られた結果は以下
の表に示す。
フトカプセルよりも有意に高い生体内利用能を有する
(用量350mgで因子:1.7および用量50mgで因子2.1)。
Claims (12)
- 【請求項1】活性成分として[3′−デスオキシ−3′
−オキソ−MeBmt]1−[Val]2−シクロスポリン(Ci
closporin)および(1)親水相、(2)トランスエス
テル化したエトキシル化植物油および(3)界面活性剤
から成る担体媒質を含む医薬組成物であって、o/w(水
中油)型マイクロエマルジョンを提供するマイクロエマ
ルジョン予備濃縮物の形である組成物。 - 【請求項2】トランスエステル化したエトキシル化植物
油を担体媒質の10から85重量%、界面活性剤を担体媒質
の5から80重量%、親水相を担体媒質の10から50重量%
で含む、請求項1記載の組成物。 - 【請求項3】トランスエステル化したエトキシル化植物
油を担体媒質の15から70重量%、界面活性剤を担体媒質
の10から70重量%、親水相を担体媒質の15から40重量%
で含む、請求項2記載の組成物。 - 【請求項4】トランスエステル化したエトキシル化植物
油を担体媒質の約20重量%、界面活性剤を担体媒質の約
60重量%、親水相を担体媒質の20重量%で含む、請求項
3記載の組成物。 - 【請求項5】親水相がジエチレングリコールモノエチル
エーテル、テトラヒドロフルフリルアルコールポリエチ
レングリコールエーテルおよび1,2−プロピレングリコ
ールまたはその混合物を含む、請求項1〜4のいずれか
に記載の組成物。 - 【請求項6】親水相が更に親水性共成分としてエタノー
ルを含む、請求項5記載の組成物。 - 【請求項7】エタノールを親水相の0から60重量%で含
む、請求項6記載の組成物。 - 【請求項8】活性成分が組成物の5から15重量%で存在
する、請求項1〜7のいずれかに記載の組成物。 - 【請求項9】トランスエステル化したエトキシル化植物
油がトランスエステル化したエトキシル化トウモロコシ
油である、請求項1〜8のいずれかに記載の組成物。 - 【請求項10】界面活性剤が天然または水素化ヒマシ油
とエチレンオキシドの反応成積体もしくはポリオキシエ
チレンソルビタン脂肪酸エステルである、請求項1〜9
のいずれかに記載の組成物。 - 【請求項11】人における多剤耐性症候群を治療するた
めに使用する、請求項1〜10のいずれかに記載の組成
物。 - 【請求項12】親水相、トランスエステル化したエトキ
シル化植物油および界面活性剤を相対的な量の緊密な混
合物にし、活性成分を加えることからなる、請求項1記
載の組成物の製造法。
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