JP2593790B2 - 套管スリーブ - Google Patents
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3462—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals
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- Y10T137/7837—Direct response valves [i.e., check valve type]
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Description
可能な套管スリーブの遠患者側末端にシールとを備えた
内視鏡下手術用套管スリーブに関するものである。
3号公報により公知の套管針は套管心棒により鎖錠され
る套管スリーブを備えている。套管心棒は各種の器具に
より、特に太さも異なる器具により交換することができ
る。
号により公知の套管針では挿入スリーブが設けてあり、
そのなかに2個の手術器具が配置してある。挿入スリー
ブがダイアフラムシールを有し、これが手術器具用に2
個の離間配置した穴を有する。
号により公知の套管針では空気通路を容易に洗浄するこ
とができるよう外被管と套管スリーブとの結合を容易に
解除することができる。
まざまな太さの器具が使用され、器具はそれぞれ気密に
操作されねばならない。それ故、大抵ゴムからなるシー
ルを、多くの場合、挿入する各器具の直径又は太さに一
致したさまざまな穴を有する密封キャップの形で設ける
必要がある。例えば比較的外径の大きい器具用に利用さ
れる密封キャップを挿入する場合、密封キャップの当該
穴は直径が比較的大きい。次にかかるシールに直径がか
なり小さい器具を挿通するとシールと器具との間の密封
成端はもはや保証されないであろう。それ故、必要なら
それを交換するため、さまざまな穴を有する各種のシー
ル又はゴムキャップを用意しておく必要がある。
る。
の套管スリーブを改良し、前記欠点を取り除き、迅速で
簡単に実行可能なシール交換を可能とすることである。
めに、本発明は、バルブ(7、22)と、器具(10、
11)を挿通可能な套管スリーブ(1、20)の遠患者
側末端にシール(2、4)とを備えた内視鏡下手術用套
管スリーブにおいて、套管スリーブ(1、20)が大径
シール(2)の他に、別の小径シール(4)用に少なく
とも1個の支持部材(3)を有し、少なくとも1個の支
持部材(3)が継手(5)を介し套管スリーブ(1)と
結合してあり、継手(5)が剛性ホルダ(6)に配置し
てあることを特徴とする套管スリーブを要旨とする。
が継手を介し套管スリーブと結合してあるので、きわめ
て簡単に迅速確実に実行可能な簡単な旋回操作により交
換操作を実行することができるという著しい利点が得ら
れる。
置してあり、該ホルダは格別有利には套管スリーブに対
し半径方向に配置してある。この措置の利点を述べる
と、支持部材は、それにシールを嵌着する必要がない場
合、半径方向に突出し、こうして套管スリーブ内で軸方
向に実施される操作の邪魔とならない。それが必要な
ら、半径方向に突出した幾つかの支持部材を省スペース
な仕方で利用することもでき、この場合支持部材は周方
向で適宜に離間して突出する。例えば直径が比較的大き
い器具の他、相互に異なる小径の器具をなお2個挿入す
る場合、例えば周方向で角度を90℃〜120℃ずらし
て突出させた2個の支持部材も設けておくことができ、
この場合支持部材はそれぞれ旋回進入させて所定の場所
に移動させることができる。
が嵌め管を有し、これを介し支持部材は大径シールの通
孔に挿入することができる。
嵌め管を介し簡単に滑り嵌めでシールの大きな孔に挿入
することができる。
ックンを介し鎖錠してあり、この場合バルブは差込式ガ
イドを有し、その中に蓋をねじ込むことができる。この
場合蓋が少なくとも1個の支持部材を担持するのが格別
好ましい。
のためごく簡単に開くことができ、他方で差込式ロック
の単純な運動により場合によっては別の支持部材を有す
る蓋も挿入することができる。これにより、それ自体同
様の構造寸法を有する套管スリーブをさまざまな蓋と一
緒に用意することができ、この場合蓋は適宜に異なる支
持部材を有する。
徴は記載した組合せにおいてだけでなく、本発明の枠か
ら逸脱することなく別の組合せや単独でも勿論適用する
ことができる。
に本発明を詳しく説明する。
にバルブ7が配置してある。このバルブ7はさまざまな
太さの器具を通すフラップバルブである。それ自体周知
のかかるバルブの詳しい説明は図4〜図7の実施態様に
関連して行う。
通過用接続部8が突出している。接続部8はここには詳
しく示していない栓を開始開閉することができる。各種
機能を有するかかる接続部はやはりこの分野ではそれ自
体周知であり、それ故詳述する必要なない。
用レバー9が配置してある。
7の実施態様に関連して説明する。
状ゴムシール2が設けてあり、このシールは図2に認め
られるように大径Dの器具10を通すためのものであ
る。
り、これは半径方向に、即ち套管スリーブ1に対し或る
角度で突出させて配置してある。ホルダ6の外端に継手
5が設けてあり、これに支持部材3が配置してあり、該
部材は図3に示したように小径dの手術器具11を通す
密封キャップ4付きで配置してある。
密封キャップ4と一緒に継手5を中心に半径方向外向き
に旋回している。
きい手術器具10が套管スリーブに導入してある。この
直径Dは図示実施例の場合約5mmである。手術器具1
0は密封成端してゴムシール2に、またはその中に設け
てあるここには詳しくは示していない穴に通してある。
密封キャップ4は図2の図示において支持部材3と一緒
に継手5を中心に旋回しており、軸方向に往復摺動する
手術器具10の操作性がこれによって損なわれていな
い。
し、この図には詳しく示していない突出した嵌め管がゴ
ムシール2の穴に入り込み、密封キャップ4またはここ
には詳しく示していないその小径通孔が同軸で套管スリ
ーブに嵌着してある。図3には小径dの、ここでは例え
ば3mmの手術器具11が套管スリーブ内にどのように
押し込んであるかが示してある。
ル2内に進入させる必要がなく、ゴムシール2に当接さ
せるだけでも十分である。
て図3に示した旋回位置に至る支持部材3の旋回操作が
ごく簡単に瞬時に実行できることは明白である。
ができる。即ち、図3に示した位置から手術器具11を
引き出した後、支持部材3は簡単な旋回運動によって再
び図1に示した位置に旋回させることができ、次に再び
密封キャップ2を通して大径の手術器具10を導入する
ことができる。
てあるが、しかし例えば2個又はそれ以上の支持部材を
周方向で配設することも可能である。更に、横に旋回し
た支持部材がその都度の位置に留まり、套管スリーブの
傾斜位置又は傾道位置のとき自重によって自動的に旋回
することのないよう継手5を比較的動き難いよう構成し
ておくこともできる。他方でこの難動性は支持部材3を
なおかつ手で簡単に動かすことができる程度のもであ
る。
じめて支持部材を適宜に旋回させる可能性も設けてあ
り、この取外しは引き出すことにより可能である。この
場合、支持部材がバルブ7に密封嵌着されるよう配慮さ
れる。
部品、特に本発明による指示部材3に関係した部品が前
記実施と同様に構成してある。
はりバルブ22を備えており、これから半径方向に接続
部23が突出している。揺動レバー25は接続部23を
開閉するのに役立つ。
遠患者側末端に差込式ガイド26が設けてある。
鎖錠してあり、この蓋はケース24に対向した末端に円
板30を備えており、円板の外径は中空円筒形ケース2
4の内径にほぼ等しい。
は差込式ガイド26との係合用に設けてある。
ルブフラップ34を備えており、該フラップはさまざま
な仕方で開くことができる。
ブフラップ34は図6に矢印で示したように揺動レバー
36がここには詳しく示していないその揺動軸を中心に
揺動することにより開くことができ、揺動レバー36と
結合されて軸方向に整列したタペット38がバルブフラ
ップ34を開く。
4の開は手術器具11を押し込むことによって行うこと
もできる(これは大径器具10の場合にも動揺であ
る)。
に示した位置に相当し、即ち突出した嵌め管42が密封
キャップ4に押し込んであり、この場合密封キャップ4
又はその通孔はゴムシール2の通孔と同軸で整列してい
る。
孔シールの他に、別の小径シール用に少なくとも1個の
支持部材を有する。
部材を設けると、必要な場合、簡単に迅速に実行可能な
操作により小径シールをその場で取り付けることができ
る。
と、前記別のシールはそれがそれまで用意されていた脇
に離れた側から把持されて套管スリーブに接近させられ
なくてもよい。転換操作又は交換操作は瞬時に実行する
ことができ、厳重な注意を必要としない。即ち、注意は
例えば依然として内視鏡操作に向けることができる。
具を除いて示す側面図である。
の図である。
導入後の図示である。
と同様に示す側面図である。
の図示である。
フラップが開いた動作位置において示す図である。
単独の図示である。
Claims (6)
- 【請求項1】 バルブ(7、22)と、器具(10、1
1)を挿通可能な套管スリーブ(1、20)の遠患者側
末端にシール(2、4)とを備えた内視鏡下手術用套管
スリーブにおいて、套管スリーブ(1、20)が大径シ
ール(2)の他に、別の小径シール(4)用に少なくと
も1個の支持部材(3)を有し、少なくとも1個の支持
部材(3)が継手(5)を介し套管スリーブ(1)と結
合してあり、継手(5)が剛性ホルダ(6)に配置して
あることを特徴とする套管スリーブ。 - 【請求項2】 ホルダ(6)が套管スリーブ(1)に対
し半径方向に突出させて配置してあることを特徴とする
請求項1に記載の套管スリーブ。 - 【請求項3】 支持部材(3)が嵌め管(42)を有
し、これを介し支持部材は大径シール(2)の挿孔に挿
入可能であることを特徴とする請求項1〜2のいずれか
1項記載の套管スリーブ。 - 【請求項4】 バルブ(22)が差込式ロック(26、
32)を介し鎖錠してあることを特徴とする請求項1〜
3のいずれか1項記載の套管スリーブ。 - 【請求項5】 バルブ(22)が、差込式ガイド(2
6)を備えたケース(24)とその中に導入可能な蓋
(28)とを有することを特徴とする請求項4記載の套
管スリーブ。 - 【請求項6】 蓋(28)が少なくとも1個の支持部材
(3)を担持していることを特徴とする請求項5に記載
の套管スリーブ。
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