JP2549860Y2 - Laser probe - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】[Detailed description of the invention]

【０００１】[0001]

【産業上の利用分野】本考案は、レーザプローブ、より
詳細には、レーザ光の蒸散作用を利用して椎間板内の髄
核を蒸散し、更には椎間板内圧を減少するのに用いて好
適なレーザプローブに関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a laser probe, and more particularly, to a method for evaporating a nucleus pulposus in an intervertebral disc by utilizing the aerating action of a laser beam, and further reducing an intradiscal pressure. Related to a laser probe.

【０００２】[0002]

【従来の技術】椎間板ヘルニアは、椎間板内の髄核が周
囲の線維輪を破り、脊柱間内へ膨隆脱出した状態をい
う。その治療法の１つとして、レーザ光の蒸散作用を用
いて椎間板内髄核を蒸散し、椎間板内圧を減少させるこ
とが提案されている。2. Description of the Related Art Disc herniation refers to a state in which a nucleus pulposus in an intervertebral disc breaks a surrounding annulus fibrosus and bulges out into the intervertebral column. As one of the treatment methods, it has been proposed to evaporate the nucleus pulposus in the intervertebral disc by using the transpiring action of the laser beam to reduce the intervertebral disc pressure.

【０００３】図２及び図３は、上述のごとき従来技術に
よるレーザ治療の一例を説明するための図で、図中、１
はスパイナル針、２は髄核、３は内針で、まず、図３に
示すように、スパイナル針１内に内針３を挿入し、挿入
した状態で該スパイナル針を、図２に示すように、椎間
板２内に刺し入れ、次いで、内針３を抜いてレントゲン
で確認した後、スパイナル針１内にレーザプローブを挿
入してレーザ光を髄核２に照射して髄核２を蒸散させ
る。而して、この時、髄核の蒸散によってガスが発生す
るので、このガスを体外に出す必要がある。FIGS. 2 and 3 are views for explaining an example of laser treatment according to the prior art as described above.
Is a spinal needle, 2 is a nucleus pulposus, and 3 is an inner needle. First, as shown in FIG. 3, the inner needle 3 is inserted into the spinal needle 1, and the inserted spinal needle is inserted as shown in FIG. Then, after inserting into the intervertebral disc 2 and then removing the inner needle 3 and confirming it with an X-ray, a laser probe is inserted into the spinal needle 1 to irradiate the nucleus pulposus 2 with laser light to evaporate the nucleus pulposus 2. . At this time, gas is generated due to transpiration of the nucleus pulposus, and this gas needs to be discharged outside the body.

【０００４】そのため、本出願人は、先に、レーザ光の
照射によって髄核を蒸散させた時に発生するガスを効果
的に取り去ることのできるレーザプローブについて提案
した。[0004] Therefore, the present applicant has previously proposed a laser probe capable of effectively removing gas generated when the nucleus pulposus is evaporated by irradiation with laser light.

【０００５】図４は、本出願人が先の提案したレーザプ
ローブの一例を説明するための図で、同図は、スパイナ
ル針１にレーザプローブ４を挿入し、該レーザプローブ
４内に光ファイバー６を挿入した時の図で、該レーザプ
ローブ４内にはレーザ光を伝達、放射するための光ファ
イバー６が挿通されており、該光ファイバー６の端部６
ａ側は図示しないレーザ光発生装置に連結されており、
該レーザ光発生装置よりレーザ光が伝達されて、該レー
ザ光が光ファイバー６の先端６ｂより放射されて前述の
ごとき髄核の蒸散を行なう。FIG. 4 is a view for explaining an example of a laser probe proposed by the applicant of the present invention. FIG. 4 shows an example in which a laser probe 4 is inserted into a spinal needle 1 and an optical fiber 6 is inserted into the laser probe 4. The optical fiber 6 for transmitting and emitting laser light is inserted into the laser probe 4 and the end 6 of the optical fiber 6 is inserted.
The a side is connected to a laser light generator (not shown),
The laser light is transmitted from the laser light generator, and the laser light is emitted from the tip 6b of the optical fiber 6 to evaporate the nucleus pulposus.

【０００６】スパイナル針１の操作部近傍は、該スパイ
ナル針の内部と連通するガス抜き流路１ａが一体的に構
成されており、該スパイナル針１内にレーザプローブ４
を挿通して髄核を蒸散させるが、その際に、発生するガ
スは、該スパイナル針１とレーザプローブ４の間のすき
間を通ってガス抜き流路１ａより体外に放出される。ま
た、レーザプローブ４の操作部近傍に、該レーザプロー
ブ４の内部と連通する流路４ａを設けておく時は、該流
路４ａより例えば生理塩水を流入し、スパイナル針１に
設けたガス抜き流路１ａより流出させるようにすること
もでき、このようにすると、光ファイバー６の汚れをと
ったり、スパイナル針１の内部を洗浄したりすることが
できる。In the vicinity of the operating portion of the spinal needle 1, a gas vent channel 1a communicating with the inside of the spinal needle is integrally formed, and a laser probe 4 is provided in the spinal needle 1.
To evaporate the nucleus pulposus. At that time, the generated gas is discharged outside the body from the gas vent channel 1a through the gap between the spinal needle 1 and the laser probe 4. When a flow path 4a communicating with the inside of the laser probe 4 is provided in the vicinity of the operation section of the laser probe 4, for example, physiological saline is introduced from the flow path 4a, and the gas vent provided in the spinal needle 1 is released. It can be made to flow out from the flow path 1a, and in this case, the optical fiber 6 can be cleaned and the inside of the spinal needle 1 can be cleaned.

【０００７】また、ガス抜き流路１ａより吸引して髄核
内のガスを抜き去ることもできるが、この時、流路４ａ
より空気が流入するので、より効果的にガス抜きを行な
うことができる。ただし、この場合、流路４ａより単に
外気を流入するようにすると、非常に不衛生であるの
で、この場合には、流入流路４ａにメンブレン（膜）フ
ィルター等を装着して、外気中に含まれている雑菌等が
髄核内に入らないようにする必要がある。図４におい
て、７はメンブレンフィルターで、吸引ガス抜き時、流
入流路４ａに、このフィルター７を装着して使用し、フ
ラッシング時は、該フィルター７を取り外して使用す
る。Further, the gas in the nucleus pulposus can be extracted by suction from the gas vent channel 1a.
Since more air flows, degassing can be performed more effectively. However, in this case, it is extremely unsanitary if the outside air simply flows through the flow path 4a. In this case, a membrane (membrane) filter or the like is attached to the inflow flow path 4a and the air is introduced into the outside air. It is necessary to prevent contained bacteria and the like from entering the nucleus pulposus. In FIG. 4, reference numeral 7 denotes a membrane filter, which is used by attaching the filter 7 to the inflow channel 4a when removing suction gas, and removing the filter 7 during flushing.

【０００８】図５は、図４のＶ部拡大図で、スパイナル
針１とレーザプローブ４と、光ファイバー６との関係
は、図示のように、スパイナル針１の内側にレーザプロ
ーブ４の先端が位置するように位置し、レーザプローブ
４の内側に光ファイバー６の先端が位置するように位置
決めされており、これにより、ガス抜きを容易にすると
ともに、組織の焼損、ファイバー先端の汚れ等を防止す
るようにしている。なお、図５において、矢印Ａは流路
１ａに連通する流路、矢印Ｂは流路４ａに連通する流路
で、フラッシング時、流路４ａより流入した生理食塩水
は流路Ｂ，Ａを通り、１ａより流出する。FIG. 5 is an enlarged view of a portion V in FIG. 4. The relationship between the spinal needle 1, the laser probe 4, and the optical fiber 6 is such that the tip of the laser probe 4 is located inside the spinal needle 1 as shown in FIG. The optical fiber 6 is positioned so that the tip of the optical fiber 6 is located inside the laser probe 4, thereby facilitating degassing, and preventing tissue burning, contamination of the fiber tip, and the like. I have to. In FIG. 5, arrow A is a flow path communicating with the flow path 1a, and arrow B is a flow path communicating with the flow path 4a. During flushing, the physiological saline flowing from the flow path 4a flows through the flow paths B and A. Flow out from 1a.

【０００９】[0009]

【本考案が解決しようとする課題】而して、本出願人が
先に提案した上記レーザプローブは、レーザ光発生装置
から延長される光ファイバー６を、そのままレーザプロ
ーブ４内に挿入し、先端６ｂの位置を調整した後に、該
光ファイバー６をレーザプローブ４に、固定部４ａに
て、固定するものであり、光ファイバ６の先端６ｂの位
置決め作業が非常にむずかしく、先端６ｂの位置決めが
正確に行なわれないと、光ファイバー６から放出された
レーザ光がレーザプローブ４に当って、該レーザプロー
ブが局所的に過熱したり、或いは、光ファイバー６がレ
ーザプローブから突出して、該光ファイバー６の先端が
組識に直接当って組識を傷つけたり、光ファイバーを損
傷したりする。In the laser probe proposed by the present applicant, the optical fiber 6 extended from the laser light generator is inserted into the laser probe 4 as it is, and the tip 6 b After the position of the optical fiber 6 is adjusted, the optical fiber 6 is fixed to the laser probe 4 by the fixing part 4a. The positioning work of the tip 6b of the optical fiber 6 is very difficult, and the positioning of the tip 6b is accurately performed. Otherwise, the laser light emitted from the optical fiber 6 hits the laser probe 4 and the laser probe locally heats up, or the optical fiber 6 protrudes from the laser probe and the tip of the optical fiber 6 is Directly injure the tissue or damage the optical fiber.

【００１０】また、上述のように、光ファイバー先端の
位置決め作業が非常に面倒であるため、作業中に光ファ
イバーを折ってしまったりし、光ファイバーの使用効率
が悪く、費用がかさむ。更には、一人の患者に対して、
何回かの治療を行うが、その都度、光ファイバーを取り
替える必要があり、治療作業中に、このような取り替え
作業を行うことは、治療作業の非能率化を招く。[0010] Further, as described above, since the operation of positioning the tip of the optical fiber is very troublesome, the optical fiber may be broken during the operation, the use efficiency of the optical fiber is low, and the cost increases. Furthermore, for one patient,
Although several treatments are performed, the optical fiber needs to be replaced each time, and performing such replacement during the treatment operation leads to inefficiency of the treatment operation.

【００１１】そのため、暇の時に、予め何本かのレーザ
プローブに予め光ファイバーをセットしておき、それを
レーザ光発生装置に順次接続して使用することが行なわ
れているが、予めセットして準備しておくのも大変であ
り、また、治療作業中に、レーザ光発生装置まで行っ
て、光ファイバーの接続を交換しなければならず、その
作業も非常に面倒くさいものであった。For this reason, it has been practiced to set an optical fiber in advance in some of the laser probes in advance and to connect the optical fiber to a laser light generator in order to use it. It was also difficult to prepare, and during the treatment work, it was necessary to go to the laser light generator and exchange the optical fiber connection, which was very troublesome.

【００１２】更に、上記従来技術においては、使用毎
に、光ファイバーの先端部を切り落して使用するが、そ
うすると、光ファイバーの全長がだんだん短くなり、相
当の長さが残っているにもかかわらず、レーザ光発生装
置と患者との間の距離以下になってしまい、ついには、
その残った部分の光ファイバーは使用することができな
くなり、新しい長尺の光ファイバーと交換しなければな
らず、不経済であるばかりでなく、光ファイバーの長さ
がだんだん短くなっていくため、次第に操作しにくくな
る等の問題があった。Further, in the above-mentioned prior art, the tip of the optical fiber is cut off every time the optical fiber is used. In this case, the entire length of the optical fiber is gradually shortened, and the laser beam is reduced despite a considerable length remaining. It is less than the distance between the light generator and the patient, and finally,
The remaining part of the optical fiber can no longer be used and must be replaced with a new long optical fiber, which is not only uneconomical, but also the operation of the optical fiber becomes shorter and shorter. There were problems such as becoming difficult.

【００１３】本考案は、上述のごとき実情に鑑みてなさ
れたもので、特に、レーザプローブ側の光ファイバー
と、レーザ光発生装置側の光ファイバーとを着脱自在に
接続可能とし、これによって、レーザプローブ側の光フ
ァイバー、或いは、光ファイバーと一体のレーザプロー
ブを使い捨て可能とし、もって、施術者サイドでのレー
ザプローブ側における光ファイバーの位置決め作業の煩
雑さをなくすとともに、レーザ光発生装置側の光ファイ
バーの短少化を防止してコストダウンを図ることを目的
としてなされたものである。The present invention has been made in view of the above-mentioned circumstances, and in particular, makes it possible to detachably connect an optical fiber on the laser probe side and an optical fiber on the laser light generator side. The optical fiber or the laser probe integrated with the optical fiber can be disposable, thereby eliminating the complexity of positioning the optical fiber on the laser probe side on the practitioner side and preventing the optical fiber on the laser light generator side from becoming shorter. The purpose is to reduce the cost.

【００１４】[0014]

【構成】本考案は、上記目的を達成するために、（１）
スパイナル針内にレーザプローブを挿入して髄核にレー
ザ光を照射して治療を行うレーザプローブにおいて、該
レーザプローブは、金属パイプと、該金属パイプ内に該
金属パイプの内壁との間に間隙をもって配設されたファ
イバーとから成り、該光ファイバーの一端に光結合器を
有し、レーザ光発生装置側の光ファイバーの端部に設け
られている光結合器に着脱自在であることを特徴とした
ものであり、更には、（２）前記光ファイバーは前記光
結合器側において、前記金属パイプに対して着脱自在で
あること、更には、（３）前記光ファイバーは前記光結
合器側において、前記金属パイプと一体であることを特
徴としたものである。[Structure] The present invention provides (1)
In a laser probe which inserts a laser probe into a spinal needle and irradiates a nucleus pulposus with laser light to perform treatment, the laser probe has a gap between a metal pipe and an inner wall of the metal pipe inside the metal pipe. Having an optical coupler at one end of the optical fiber, and being detachable from an optical coupler provided at an end of the optical fiber on the side of the laser light generator. Further, (2) the optical fiber is detachable from the metal pipe on the optical coupler side, and (3) the optical fiber is the metal on the optical coupler side. It is characterized by being integral with the pipe.

【００１５】[0015]

【実施例】図１は、本考案によるレーザプローブの一実
施例を説明するための図で、該レーザプローブ１０は、
合成樹脂材等から成る操作部１１と、該操作部１１に一
体的に形成された金属パイプ１２と、該金属パイプ１２
内に挿通され、かつ、光結合端子１４に一体的に取り付
けられている光ファイバー１３から成っている。なお、
操作部１１には、図４に示したレーザプローブと同様の
作用をするガス抜き流路１１ａ，１１ｂが設けられてお
り、流路１１ｂを通して吸引することにより、エアー流
路１１ａより金属パイプ１２と光ファイバー１３との間
の間隙を通って金属パイプ１２の先端１２ａに達し、こ
こで、レーザ光による蒸散によって発生したガスととも
に、金属パイプ１２の外側と、図示しないスパイナル針
との間の隙間を通って吸引され、吸引口１１ｂより排出
される。FIG. 1 is a view for explaining an embodiment of a laser probe according to the present invention.
An operation unit 11 made of a synthetic resin material or the like, a metal pipe 12 integrally formed with the operation unit 11, and a metal pipe 12
The optical fiber 13 is inserted into the optical fiber and is integrally attached to the optical coupling terminal 14. In addition,
The operation unit 11 is provided with gas vent channels 11a and 11b having the same function as the laser probe shown in FIG. 4, and by sucking through the channel 11b, the gas pipe 11 is connected to the metal pipe 12 through the air channel 11a. The gas reaches the distal end 12a of the metal pipe 12 through the gap between the optical fiber 13 and the gas, and passes through the gap between the outside of the metal pipe 12 and a spinal needle (not shown) together with the gas generated by the evaporation by the laser beam. And is discharged from the suction port 11b.

【００１６】なお、図には、操作部１１、金属パイプ１
２、光ファイバー１３、及び、光結合端子１４を一体的
に形成した例を示したが、その他に、例えば、操作部１
１と金属パイプ１２を一体的に形成し、これとは別に、
光ファイバー１３と光結合端子１４と一体的に形成し、
これらを施療現場で一体的に組み合せて使用するように
することも可能であるが、実用的には、これら全てを一
体的に形成し、全体を使い捨て方式にする方が作業能
率、衛生面等から見て有利である。FIG. 1 shows an operation unit 11 and a metal pipe 1.
2, an example in which the optical fiber 13 and the optical coupling terminal 14 are integrally formed is shown.
1 and the metal pipe 12 are integrally formed. Apart from this,
Optical fiber 13 and optical coupling terminal 14 are formed integrally,
Although it is possible to combine them at the treatment site and use them together, in practice, it is better to form all of them integrally and make the whole disposable, for work efficiency, hygiene, etc. It is advantageous from the viewpoint.

【００１７】また、図１において、１５は光結合器、１
６はレーザ光発生装置側の光ファイバー、１７は該光フ
ァイバー１６の光結合端子で、光結合器１５により、周
知のように、光ファイバー１３と１６を着脱自在に連結
し、図示しないレーザ光発生装置より、光ファイバー１
６を通って伝送されてきたレーザ光を、光ファイバー１
３に伝達し、該光ファイバー１３の光端１３ａよりレー
ザ光を放射して、例えば、髄核の蒸散を行う。なお、点
線２０はスパイナル針の連結位置を概念的に示したもの
である。In FIG. 1, 15 is an optical coupler, 1
Reference numeral 6 denotes an optical fiber on the side of the laser light generator, and 17 denotes an optical coupling terminal of the optical fiber 16. The optical fibers 13 and 16 are detachably connected to each other by an optical coupler 15, as is well known. , Optical fiber 1
Laser light transmitted through the optical fiber 1
3 and emits laser light from the optical end 13a of the optical fiber 13, for example, to evaporate the nucleus pulposus. The dotted line 20 conceptually shows the connection position of the spinal needle.

【００１８】[0018]

【考案の効果】以上の説明から明らかなように、本考案
によると、レーザプローブの光ファイバーと金属パイプ
との位置関係が生産現場で正確に決められているので、
施療現場での取り扱いが非常に楽になり、作業能率を格
段に向上させることができる。また、使い捨てにするこ
とにより、非常に衛生的であり、しかも、光ファイバー
の折損、短少化のおそれがなく、コストダウンを図るこ
とができる等の利点がある。[Effects of the Invention] As is clear from the above description, according to the present invention, the positional relationship between the optical fiber of the laser probe and the metal pipe is accurately determined at the production site.
The handling at the treatment site becomes very easy, and the working efficiency can be significantly improved. In addition, the use of disposables is very hygienic, and has the advantages that the optical fiber is not broken or shortened, and that the cost can be reduced.

【図面の簡単な説明】[Brief description of the drawings]

【図１】 本考案によるレーザプローブの一例を説明す
るための図である。FIG. 1 is a diagram illustrating an example of a laser probe according to the present invention.

【図２】 髄核の治療の仕方の一例を説明するための図
である。FIG. 2 is a diagram for explaining an example of a method of treating a nucleus pulposus.

【図３】 スパイナル針と内針との関係を説明するため
の図である。FIG. 3 is a diagram for explaining a relationship between a spinal needle and an inner needle.

【図４】 本出願人が先に提案したレーザプローブの一
使用状態を説明するための図である。FIG. 4 is a diagram for explaining a use state of a laser probe previously proposed by the present applicant.

【図５】 図４のＶ部の拡大図である。FIG. 5 is an enlarged view of a portion V in FIG. 4;

【符号の説明】[Explanation of symbols]

１０…レーザプローブ、１１…操作部、１２…金属パイ
プ、１３…光ファイバー、１４…光結合端子、１５…光
結合器、１６…レーザ光発生装置側光ファイバー、１７
…光結合端子。DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 ... Laser probe, 11 ... Operation part, 12 ... Metal pipe, 13 ... Optical fiber, 14 ... Optical coupling terminal, 15 ... Optical coupler, 16 ... Laser light generator side optical fiber, 17
... optical coupling terminal.

Claims (3)

(57)【実用新案登録請求の範囲】(57) [Scope of request for utility model registration] 【請求項１】 スパイナル針内にレーザプローブを挿入
して髄核にレーザ光を照射して治療を行うレーザプロー
ブにおいて、該レーザプローブは、金属パイプと、該金
属パイプ内に該金属パイプの内壁との間に間隙をもって
配設されたファイバーとから成り、該光ファイバーの一
端に光結合器を有し、レーザ光発生装置側の光ファイバ
ーの端部に設けられている光結合器に着脱自在であるこ
とを特徴とするレーザプローブ。1. A laser probe for performing treatment by irradiating a laser beam to a nucleus pulposus by inserting a laser probe into a spinal needle, comprising: a metal pipe; and an inner wall of the metal pipe inside the metal pipe. Having an optical coupler at one end of the optical fiber, and detachable from an optical coupler provided at an end of the optical fiber on the side of the laser light generator. A laser probe, characterized in that: 【請求項２】 前記光ファイバーは前記光結合器側にお
いて、前記金属パイプに対して着脱自在であることを特
徴とする請求項１に記載のレーザプローブ。2. The laser probe according to claim 1, wherein the optical fiber is detachable from the metal pipe on the optical coupler side. 【請求項３】 前記光ファイバーは前記光結合器側にお
いて、前記金属パイプと一体であることを特徴とする請
求項１に記載のレーザプローブ。3. The laser probe according to claim 1, wherein the optical fiber is integrated with the metal pipe on the optical coupler side.