JP2024007931A - Improving system of physical and/or psychological discomfort symptoms associated with menstruation - Google Patents
Improving system of physical and/or psychological discomfort symptoms associated with menstruation Download PDFInfo
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Abstract
Description
本発明は、月経前症候群や月経困難症などの月経前及び／又は月経中の、身体的及び／又は精神的不快症状の治療用・予防用システムに関する。 The present invention relates to a system for treating and preventing physical and/or mental discomfort before and/or during menstruation, such as premenstrual syndrome and dysmenorrhea.
月経前及び／又は月経中の、身体的及び精神的不快は、程度の違いはあるが、閉経前の多くの女性が訴える愁訴であり、月経前症候群(Premenstrual Syndrome;以下、ＰＭＳという）や月経困難症、更年期障害（ＴＣＬ）が知られている。 Physical and mental discomfort before and/or during menstruation is a complaint complained of by many premenopausal women, although there are varying degrees of severity, and is a complaint of premenstrual syndrome (hereinafter referred to as PMS) and menstruation. It is known to cause difficult symptoms such as menopausal disorder (TCL).
ＰＭＳは、月経の１週間程前（黄体期）に発症する身体的症状群、あるいは精神的症状群を指し、医学的には、「月経開始の３～１０日前から始まる身体的、精神的症状で月経開始とともに減退ないし消失するもの」と定義され、月経前緊張症とも呼ばれている。ＰＭＳの代表的な症状は、身体的症状群としては、下腹痛、腰痛、下腹部が張る、頭痛、肩こり、手足の冷え、食欲が増す、下痢、便秘、むくみ、***が痛い、***が張る、ニキビができやすい、肌荒れ、疲れやすい、眠くなる等が挙げられる。また、精神的症状群としては、イライラする、怒りやすい、攻撃的になる、憂うつ、涙もろい、不安が高まる等が挙げられる。その中でも心の不安定さが際立って強く出てしまう場合は「月経前不快気分障害(PMDD)」と診断される。月経困難症は、一般に、月経に対し異常に強い疼痛または全身障害を伴い、臥床したり仕事ができなくなるようなものと定義されており、月経痛症とも呼ばれる。月経困難症の代表的な症状としては、下腹痛、腰痛などの疼痛や、悪心、嘔吐、下痢、頭痛などのさまざまな身体的不快な症状が報告されており、婦人科疾患としては比較的頻度の高い疾患である。情勢の更年期障害とは女性ホルモンの1つであるエストロゲンの分泌量が急激に減ってくることによりあらわれる多種多様な症状を更年期症状といい、そのうち、日常生活に支障があるものを更年期障害という。更年期症状群としては、のぼせ、異常発汗、イライラなどのさまざまな症状が挙げられる。近年、女性の社会への進出が益々増加する中で、女性の労働生産性低下の原因の一つとしてＰＭＳが挙げられており、ＰＭＳや月経困難症などの、月経前及び／又は月経中の、身体的及び精神的不快症状を緩和、軽減し女性のＱＯＬを向上させることは、大きな社会的課題となっている。 PMS refers to a group of physical or psychological symptoms that develop about one week before menstruation (luteal phase), and medically, it is defined as ``physical and mental symptoms that begin 3 to 10 days before the start of menstruation. It is defined as "a condition that diminishes or disappears with the onset of menstruation" and is also called premenstrual tension. Typical symptoms of PMS include physical symptoms such as lower abdominal pain, lower back pain, bloated lower abdomen, headache, stiff shoulders, cold hands and feet, increased appetite, diarrhea, constipation, swelling, breast pain, and swollen breasts. , easy acne, rough skin, easy fatigue, and sleepiness. In addition, the psychological symptoms include irritability, easy anger, aggressiveness, depression, tearfulness, and increased anxiety. Among these, when mental instability is particularly pronounced, it is diagnosed as ``premenstrual dysphoric disorder (PMDD).'' Dysmenorrhea is generally defined as abnormally strong pain or systemic disability associated with menstruation, which makes it impossible to lie down or work, and is also called menstrual dysmenorrhea. Typical symptoms of dysmenorrhea include pain such as lower abdominal pain and lower back pain, as well as various physically unpleasant symptoms such as nausea, vomiting, diarrhea, and headaches, and it is relatively common as a gynecological disease. It is a disease with a high incidence of What is menopausal disorder in the situation? Menopausal symptoms are a wide variety of symptoms that appear due to a sudden decrease in the secretion of estrogen, one of the female hormones, and those that interfere with daily life are called menopausal symptoms. Menopausal symptoms include a variety of symptoms such as hot flashes, abnormal sweating, and irritability. In recent years, with the increasing number of women entering the workforce, PMS has been cited as one of the causes of a decline in women's labor productivity. Alleviating and alleviating physical and mental discomfort symptoms and improving women's QOL has become a major social issue.
特許文献１には、月経前緊張症、マタニティブルー、更年期障害による不快症状を改善するためにβ－カリオフィレンを吸入させることが開示されているが、さらに高い効果を発現するものが求められていた。特許文献２には月経周期を予測する方法、特許文献３には基礎体温の予測方法が記載されている。 Patent Document 1 discloses inhalation of β-caryophyllene to improve discomfort symptoms caused by premenstrual tension, maternity blues, and menopausal symptoms, but there was a need for something with even higher effects. . Patent Document 2 describes a method for predicting the menstrual cycle, and Patent Document 3 describes a method for predicting basal body temperature.
本発明の課題は、特に身体に物理的な刺激を与えることなく、また経口によらず、月経前及び／又は月経中の、身体的及び／又は精神的不快症状を手軽に、かつ安全に緩和することにある。 The object of the present invention is to easily and safely relieve physical and/or mental discomfort before and/or during menstruation, without giving any physical stimulation to the body, and without oral administration. It's about doing.
（請求項１）
ユーザの月経周期に関連する情報と、ユーザの月経に随伴する症状の記録である症状メモリと、月経随伴症状の治療、予防またはセルフケア用の心理療法に基づく治療モジュールとを記憶する記憶装置と、
ユーザによって操作されるユーザ端末とを少なくとも含む月経随伴症状の治療、予防、またはセルフケアするためのシステムであって、
前記月経周期の所定のタイミングで前記月経随伴症状の治療や予防、あるいはセルフケア用の心理療法に基づく治療モジュールを患者に提供することを特徴とするシステム。
（請求項２）
前記所定のタイミングが次の月経開始日から３から１０日前、前記症状メモリで過去に不調があった月経周期の特定日、ユーザの月経の基礎体温の正規化曲線から測定された基礎体温がずれていた場合、月経開始予定日、または、症状メモリで不調が生じていた日のいずれかである請求項１のシステム。
（請求項３）
前記所定のタイミングが2回以上の月経周期に伴う症状メモリの統計処理・AI処理が行われユーザの症状がクラスター分けされたときであることを特徴とする請求項１のシステム。
（請求項４）
前記治療モジュールが、疾患教育コンテンツ、心理教育コンテンツ、エクササイズ、マインドフルネス、音楽、映像、心理的介入（心理療法）を利用者の情報処理端末を介して提示する請求項１ないし３のシステム。
（請求項５）
前記症状メモリでは月経随伴症状に特有の症状に対応した指標や、診断横断的な指標、質問票、心理検査の結果に基づいて統計処理・AI処理が行われ、治療モジュールには診断横断的な心理療法がさらに含まれる請求項３に記載のシステム。
（請求項６）
心理療法に基づく治療モジュールと薬物が併用される請求項１ないし請求項５に記載のシステム。
(Claim 1)
a storage device that stores information related to the user's menstrual cycle, a symptom memory that is a record of symptoms associated with the user's menstruation, and a treatment module based on psychotherapy for treatment, prevention or self-care of paramenstrual symptoms;
A system for treating, preventing, or self-care for paramenstrual symptoms, including at least a user terminal operated by a user,
A system characterized in that a treatment module based on psychotherapy for treatment or prevention of the paramenstrual symptoms or self-care is provided to the patient at a predetermined timing of the menstrual cycle.
(Claim 2)
When the predetermined timing is 3 to 10 days before the start of the next menstrual period, on a specific day of the menstrual cycle in which the user had an abnormality in the past in the symptom memory, the basal body temperature measured from the normalized curve of the user's menstrual basal body temperature deviates. 2. The system according to claim 1, in which the date is either the expected start date of menstruation or the day when the patient was feeling unwell according to the symptom memory.
(Claim 3)
2. The system according to claim 1, wherein the predetermined timing is when statistical processing/AI processing of the symptom memory associated with two or more menstrual cycles is performed and the user's symptoms are divided into clusters.
(Claim 4)
4. The system according to claim 1, wherein the treatment module presents disease education content, psychoeducational content, exercise, mindfulness, music, video, and psychological intervention (psychotherapy) via the user's information processing terminal.
(Claim 5)
In the symptom memory, statistical processing and AI processing are performed based on indicators corresponding to symptoms specific to paramenstrual symptoms, cross-diagnostic indicators, questionnaires, and psychological test results, and the treatment module includes cross-diagnostic indicators. 4. The system of claim 3, further comprising psychotherapy.
(Claim 6)
6. The system according to claim 1, wherein a psychotherapy-based treatment module and a drug are used in combination.
本発明の治療・予防・セルフケア用アプリ（以下、治療用アプリと称する）によれば、特に身体に物理的な刺激を与えることなく、また経口によらず、月経前及び／又は月経中の、身体的及び／又は精神的不快症状を手軽に、かつ安全に緩和することができる。なお、薬物との併用により薬物の薬効を上昇させたり、薬物の副作用を低減することができる。 According to the treatment, prevention, and self-care app of the present invention (hereinafter referred to as the treatment app), the treatment, prevention, and self-care app (hereinafter referred to as the treatment app) can be used to treat patients before and/or during menstruation without giving any physical stimulation to the body or by oral means. Physical and/or mental discomfort symptoms can be easily and safely alleviated. In addition, when used in combination with a drug, the efficacy of the drug can be increased or the side effects of the drug can be reduced.
（治療用アプリを含むシステムの構成）
本発明の一実施形態として、インターネット上に設置されたネットワークシステムにインストールされたプログラムを挙げる。ネットワークシステムは、サーバやクラウド上の大容量の記憶装置を備え、ノートパソコンやスマートフォン、タブレットなどのユーザ端末がインターネットを介して接続されたサーバであり、このサーバ装置は、本実施形態に係るプログラムを実行することで、ユーザ端末とのデータ通信を通じて、ユーザ端末から入力された情報や、サーバの記憶装置に格納されている情報を用いてユーザ端末を介してユーザに月経随伴症状の治療や緩和をもたらす治療用アプリや月経随伴症状に関わる疾患教育等の各種情報を提供するものである。また、本システムはサーバとユーザ端末が協同して利用者、患者の月経随伴症状の精神的な症状や心因的な痛みなどの身体症状を改善する例として示したが、すべての要素をサーバ側だけに保持し、ユーザ端末は情報入出力と情報表示のためだけに用いるシステム、あるいは、必要なデータやプログラムをユーザ端末にダウンロードして、すべての処理をユーザ端末で実行できるシステムも本発明の範囲に含まれる。
(System configuration including treatment app)
One embodiment of the present invention is a program installed in a network system installed on the Internet. The network system is a server equipped with a large-capacity storage device on a server or cloud, and to which user terminals such as laptops, smartphones, and tablets are connected via the Internet. By executing this, through data communication with the user terminal, information input from the user terminal and information stored in the server's storage device are used to provide the user with treatment and relief of paramenstrual symptoms via the user terminal. It provides various information such as treatment apps that bring about menstrual symptoms and disease education related to paramenstrual symptoms. In addition, this system was shown as an example in which the server and user terminal work together to improve the psychological symptoms of paramenstrual symptoms of users and patients, and the physical symptoms such as psychogenic pain. The present invention also includes a system that is kept only on the user terminal and the user terminal is used only for information input/output and information display, or a system that downloads necessary data and programs to the user terminal and executes all processing on the user terminal. included in the range.
図１にユーザ端末１０１とサーバ１０６を含むネットワークシステム１００の構成の概略を示した。ユーザ端末１０１は、インターネット１１０を介してユーザサーバ１０６と通信するための通信部１０２、個人情報や、データ、プログラムを記録するための記憶装置１０４、表示装置１０５、ユーザからの入力を受け付ける入力装置１１１、これらの制御を行う制御装置１０３などを含む。サーバ１０６は、インターネット１１０を介してユーザ端末１０１と通信するための通信部１０８、大容量の記憶装置１０９、および制御装置１０７などを含む。制御装置１０７には、通信部１０８を介してユーザ端末１０１と通信するための通信制御プログラムが実装されているとともに、記憶装置１０９に構築されたデータベースを管理するプログラムと、ユーザの現在の月経周期（以下、現月経周期）における基礎体温の変動を算出する専用のプログラム（以下、基礎体温算出プログラムとも言う）や、治療用アプリのサーバ側プログラム、治療用アプリの治療用のモジュールであるワークや疾患教育の動画などのデータが実装されている。そして、サーバ側の治療用プログラムは、ユーザ側の治療用アプリと連携して診断・治療を実行し、制御装置１０７が治療に必要な情報を通信制御プログラムやデータベース管理プログラムと連携させながらユーザ端末に提供する。それによってサーバ１０６による診断・治療あるいはセルフケアがユーザに提供される。この例では治療用アプリはサーバ側部分とユーザ端末側部分に分けられ、診断・治療またはセルフケアが実行される例を示すが、必要なプログラム・データ等をすべてユーザ端末１０１にダウンロードし、ユーザ端末１０１で独立して実行できる構成としてもよい。または、ユーザー端末１０１は入力手段および表示手段としてのみ機能し、サーバ１０６はユーザ端末１０１からの入力に基づいてプログラムを実行するように構成してもよい。 FIG. 1 shows an outline of the configuration of a network system 100 including a user terminal 101 and a server 106. The user terminal 101 includes a communication unit 102 for communicating with a user server 106 via the Internet 110, a storage device 104 for recording personal information, data, and programs, a display device 105, and an input device that receives input from the user. 111, and a control device 103 that performs these controls. The server 106 includes a communication unit 108 for communicating with the user terminal 101 via the Internet 110, a large-capacity storage device 109, a control device 107, and the like. The control device 107 is equipped with a communication control program for communicating with the user terminal 101 via the communication unit 108, as well as a program for managing a database built in the storage device 109, and a program for managing the user's current menstrual cycle. (hereinafter referred to as the basal body temperature calculation program), a server-side program for the treatment application, and a work module for treatment of the treatment application. Data such as videos of disease education have been implemented. The treatment program on the server side executes diagnosis and treatment in cooperation with the treatment application on the user side, and the control device 107 transmits information necessary for treatment to the user terminal while coordinating with the communication control program and database management program. Provided to. As a result, diagnosis/treatment or self-care by the server 106 is provided to the user. In this example, the treatment application is divided into a server side part and a user terminal side part, and an example is shown in which diagnosis, treatment, or self-care is performed. 101 may be configured to be able to be executed independently. Alternatively, the user terminal 101 may function only as an input means and a display means, and the server 106 may be configured to execute a program based on input from the user terminal 101.
（基礎体温周期の算出方法）
基礎体温周期の算出方法は、例えば、特許文献３に記載される方法を利用することができる。特許文献３には、ユーザによって定期的に測定された基礎体温の情報に基づいて、月経開始日Ｔ１からの経過日数と基礎体温との関係が折れ線グラフによって表現される。この生データを構成する各要素にガウシアンフィルタを適用して月経開始日からの日数と基礎体温との関係を連続した関数で表現できるように平滑化する。これにより図２に示したように基礎体温の周期変化の関係式が得られる。また、基礎体温の変動予測のために、まず、母集団として、１周期分の基礎体温の時系列変化を表す情報を多数用意しておき、ユーザは基礎体温を継続して測定する。母集団に含まれる基礎体温の時系列変化を表す情報の中にユーザにおける現月経周期のそれまでの基礎体温の変動傾向に近似しているものがあれば、ユーザのその後の基礎体温はその近似した基礎体温の時系列にほぼ従うものとして、その近似した基礎体温の時系列を予測結果としてユーザに提示することもできる。
(How to calculate basal body temperature cycle)
As a method for calculating the basal body temperature cycle, for example, the method described in Patent Document 3 can be used. In Patent Document 3, the relationship between the number of days elapsed from the menstrual start date T1 and the basal body temperature is expressed by a line graph based on information on the basal body temperature regularly measured by the user. A Gaussian filter is applied to each element constituting this raw data to smooth it so that the relationship between the number of days since the start of menstruation and basal body temperature can be expressed as a continuous function. As a result, a relational expression for periodic changes in basal body temperature is obtained as shown in FIG. 2. Further, in order to predict changes in basal body temperature, first, a large amount of information representing time-series changes in basal body temperature for one cycle is prepared as a population, and the user continuously measures basal body temperature. If there is information representing time-series changes in basal body temperature included in the population that approximates the fluctuation trend of the user's basal body temperature up to that point in the current menstrual cycle, the user's subsequent basal body temperature will be determined by that approximation. It is also possible to present the approximated time series of basal body temperature to the user as a prediction result, assuming that the time series approximately follows the time series of the basal body temperature.
（症状メモリの作成）
生体リズムの影響によって女性のからだに周期的に表われる症状を把握するために、ユーザの生理周期に合わせた、身体症状、精神症状、社会的症状等と、基礎体温等、あるいは、EMA（Ecological Momentary Assessment、経験サンプリング法）と同時に記録する。図３は症状メモリの例としてのPMSメモリのユーザ端末１０１を介した入力例を示す。PMSメモリではユーザ端末１０１の表示装置１０５に入力項目が表示され、表示装置１０５の表面に設けられたタッチパネルである入力装置１１１によってそれぞれの項目についての症状のある・なしに基づいてスライダバーを利用して入力する例を記載した。表示や入力方法はこれに限られず、自由記載やチェックボックスを利用してもよい。たとえば、基礎体温の測定時に同時にこのPMSメモリを毎日入力し、基礎体温とその日の身体的症状、精神的症状、社会的症状（これらはすべてではなく必要なものだけでも良い）と、場合によっては追加で入力されたEMAの入力データ（PMSメモリのデータだけでなく、その他の測定結果（加速度センサを用いた身体活動量や心電図センサを用いた心拍数の変動、睡眠時間、食事記録）でもよい）が月経周期と関連付けられて記憶装置１０４あるいは記憶装置１０９またはいずれか両方に記憶される。ＰＭＳメモリとしては、ＰＭＳメモリ（川瀬ら「日本女性心身医学会雑誌」第5巻、第1号、３１－３７）、ＭＤＱ（Menstrual Distress Questionnaire）、偏光板ＭＤＱ（modified MDQ）、ＰＳＳＴ（The Premenstrual Symptoms Screening tool）、ＤＳＭ－ＩＶのＰＭＤＤの診断基準、ＣＯＰＥ（Calendar of Premenstrual Experiences）、ＰＭＳＩＳ（Premenstrual Symptoms Impact Survey）、健康度・生活習慣診断検査（Diagnostic Inventory of Health and Life Habit; DIHAL.2,中学生～成人用）、ＭＡＱ（Menstrual Attitude Questionnaire）、ＶＡＳ（月経痛レベル）などを利用してもよい。なお、ユーザの心理・社会的な背景として、妊娠を望んでいるか否かや、月経観・月経イメージ、母性性・性役割パーソナリティによっても心理社会的な月経随伴症状に影響が出ると考えることから、ユーザの基礎情報として妊娠を望んでいるか否かや、月経観・月経イメージ、母性性・性役割パーソナリティについても記録されていることが望ましい。
(Creation of symptom memory)
In order to understand the symptoms that appear periodically in a woman's body due to the influence of biological rhythms, we collect physical symptoms, mental symptoms, social symptoms, etc., basal body temperature, etc., or EMA (Ecological (Momentary Assessment, Experience Sampling Method). FIG. 3 shows an example of input via the user terminal 101 into the PMS memory as an example of the symptom memory. In the PMS memory, input items are displayed on the display device 105 of the user terminal 101, and the input device 111, which is a touch panel provided on the surface of the display device 105, uses a slider bar based on whether there are symptoms for each item. An example of inputting the following information is provided. The display and input method is not limited to this, and free entry or checkboxes may be used. For example, when you measure your basal body temperature, you can simultaneously enter this PMS memory every day, and record your basal body temperature, physical symptoms, mental symptoms, and social symptoms of the day (these may be just the necessary ones, not all of them), and in some cases. Additional EMA input data (not only PMS memory data, but also other measurement results (physical activity using an acceleration sensor, heart rate fluctuation using an electrocardiogram sensor, sleep time, food records) can be used. ) is stored in storage device 104, storage device 109, or both in association with the menstrual cycle. Examples of PMS memory include PMS memory (Kawase et al., "Journal of the Japanese Society of Women's Psychosomatic Medicine," Vol. 5, No. 1, 31-37), MDQ (Menstrual Distress Questionnaire), polarizing plate MDQ (modified MDQ), and PSST (The Premenstrual Distress Questionnaire). Diagnostic Inventory of Health and Life Habit; DIHAL.2, For junior high school students to adults), MAQ (Menstrual Attitude Questionnaire), VAS (menstrual pain level), etc. may be used. Furthermore, we believe that psychosocial paramenstrual symptoms are influenced by the user's psychological and social background, such as whether or not they wish to become pregnant, their views on menstruation, their image of menstruation, and their motherhood and gender role personality. It is also desirable that the user's basic information, such as whether or not they wish to become pregnant, their views on menstruation, their image of menstruation, and their motherhood/gender role personality, is also recorded.
（実施例１）
本発明は、ＰＭＳメモリ記録プログラムの利用例を示すものである（本発明ではＰＭＳメモリとして月経随伴症状の日々の症状を記憶するものを意図している）。図４（ａ）にプログラムのフローを示した。（Ｓ４０１）プログラムを開始する、（Ｓ４０２）プログラムは呼び出しがかかるまでＳ４０１とＳ４０２の間をループする。呼び出しは表示装置１０５の画面に表示される、ＰＭＳメモリ入力ボタン（図示しない）の押下、あるいは、連携するプログラムからの呼び出し、例えば、基礎体温入力プログラムでの基礎体温の入力、がトリガーとなり、（Ｓ４０３）図３の入力画面が示される。（Ｓ４０４）ユーザはスマートフォンのタッチパネル１１１を用いて各主症状に対するユーザの状況を表示されたスライダーによって選択して、記録ボタンを押して記録する。たとえば、ここではスライダーで入力された値は０－４の数値に変換されて記憶されている）。なお、ＰＭＳメモリには、服薬や性行為のあった日も記録できることで、服薬や妊娠の管理を行うが可能となる。
(Example 1)
The present invention shows an example of the use of a PMS memory recording program (the present invention is intended to store daily symptoms of paramenstrual symptoms as a PMS memory). FIG. 4(a) shows the flow of the program. (S401) Start the program. (S402) The program loops between S401 and S402 until it is called. The call is triggered by pressing a PMS memory input button (not shown) displayed on the screen of the display device 105, or by a call from a linked program, for example, by inputting basal body temperature in a basal body temperature input program. S403) The input screen of FIG. 3 is displayed. (S404) The user uses the touch panel 111 of the smartphone to select the user's situation for each main symptom using the displayed slider, and presses the record button to record it. For example, here the value entered with the slider is converted to a number from 0 to 4 and stored). Note that the PMS memory can also record the dates of medication and sexual activity, making it possible to manage medication and pregnancy.
ＰＭＳメモリはユーザの月経周期ごとの日々の症状の記録として記憶装置１０９（または記憶装置１０４）に記憶され、ユーザー情報とともに、サーバ１０６の記憶装置１０９（または記憶装置１０４）に記憶される。例えば、月経開始日Ｔ１から次の月経の開始日Ｔ１の前日までを一日ごとにひとまとまりの単位として記憶する（たとえば、5月分として、月経開始日5月2日から終了日まで一日ごとのデータを月経周期と合わせてひとまとまりのセットとして管理する）。（図示しないボタンによって）ＰＭＳメモリの記録の表示の呼び出しがあった場合は、過去の入力値の平均値を表示する。最新の状況を反映するために最近のデータの平均を用いてもよい。図４（ｂ）に記録の表示の例を示した。この場合は直近の過去2回分の平均をとっている。ここでは、呼び出しがあった日にちがＴ１５だったので、該当するデータとして、前回のＴ１５のＰＭＳメモリデータと、前々回のＴ１５のＰＭＳメモリの平均値を表示している。ここでは一日分のデータを示しているが、例えば、1か月分のデータを折れ線グラフのようなもので表示するようにしてもよい。値の高いもの例えば、3以上のものについては黄色で表示、4以上については赤で表示というように注意が促されるようにしてもよく、また、値の高いデータの項目だけ表示するようにしてもよい。また、ユーザの呼び出しで、日にちを指定して表示（例えば翌日、翌々日、前日など）するようにしてもよい。一日に何度もＰＭＳメモリが記録された場合は、平均として記憶、あるいはそれぞれ記録のたびに記録し、集計する際に1日の平均として、あるいは、特定の測定（例えば基礎体温を付けたとき）だけを用いて集計としてもよい。また表示方法として、該当日の前回の該当日、前々回の該当日と指定の回数さかのぼって経時的に表示するようにしてもよい。表示部には、ＰＭＳメモリだけでなく、当日の体温、月経開始からの経過日数などを表示してもよい。このように、ＰＭＳメモリを記録し、ユーザが管理できるようにしてセルフモニタリングを行うことが可能となる。セルフモニタリングを行うことで月経随伴症状を緩和することができる。 The PMS memory is stored in the storage device 109 (or storage device 104) as a record of daily symptoms for each menstrual cycle of the user, and is stored in the storage device 109 (or storage device 104) of the server 106 together with user information. For example, the period from menstrual start date T1 to the day before the next menstrual start date T1 is stored as a unit for each day (for example, for May, one day is stored from the menstrual start date May 2nd to the end date). The data for each period is managed as a set along with the menstrual cycle). When the display of the records in the PMS memory is called up (by a button not shown), the average value of past input values is displayed. An average of recent data may be used to reflect the latest situation. FIG. 4(b) shows an example of displaying records. In this case, the average of the two most recent times is taken. Here, since the date of the call was T15, the PMS memory data of the previous T15 and the average value of the PMS memory of the T15 before the previous are displayed as the relevant data. Although one day's worth of data is shown here, for example, one month's worth of data may be displayed as a line graph. Items with high values For example, items with a value of 3 or higher may be displayed in yellow, and items with a value of 4 or higher may be displayed in red to draw attention, or only data items with high values may be displayed. Good too. Further, the date may be specified and displayed (for example, the next day, the day after next, the day before, etc.) upon a user's call. If the PMS memory is recorded many times a day, it can be stored as an average, or it can be recorded each time it is recorded, and when aggregating it, it can be recorded as the daily average, or it can be recorded as a specific measurement (e.g. basal body temperature). ) may be used for aggregation. In addition, as a display method, the previous corresponding day of the corresponding day, the corresponding day before the previous one, and the previous corresponding day may be displayed chronologically going back a specified number of times. The display unit may display not only the PMS memory but also the body temperature of the day, the number of days elapsed since the start of menstruation, etc. In this way, the PMS memory can be recorded and managed by the user for self-monitoring. Self-monitoring can alleviate paramenstrual symptoms.
（実施例２）
次に、月経随伴症状を緩和する介入を月経周期の特定の日にちで行う例を示す。本実施例では月経周期の特定の日時、例えば月経の開始予定日の３～10日前に介入を行う。本実施例に従うシステムでは例えば、記憶装置１０９にマインドフルネスの「呼吸集中トレーニング」、「呼吸＋観察トレーニング」、「呼吸瞑想」、「ボディスキャン法」、「歩く瞑想技法」、などの介入プログラムの実施方法の動画が記憶されている。
(Example 2)
Next, an example will be shown in which an intervention to alleviate paramenstrual symptoms is performed on a specific day of the menstrual cycle. In this embodiment, the intervention is performed at a specific date and time of the menstrual cycle, for example, 3 to 10 days before the scheduled start of menstruation. In the system according to this embodiment, for example, the memory device 109 stores intervention programs such as "breathing concentration training", "breathing + observation training", "breathing meditation", "body scan method", "walking meditation technique", etc. A video of how to do this is stored.
ユーザはまず、ユーザ端末１０１にインストールされたＰＭＳ治療用アプリを起動し、ＰＭＳ治療用アプリにユーザの月経周期の情報を記憶装置１０９から取得する（ここで治療用アプリはユーザ端末１０１にインストールされ実行され、インターネットなどを介してサーバとの情報のやり取りを行うことを意図しているが、プログラム本体をサーバに記憶し、そこから実行し、ユーザー端末１０１は単なる表示および入力の装置とする構成としてもよい。）。ここで、前述のように公知の手法で周期を求めてユーザの月経周期が求められている場合はＰＭＳ治療用アプリに内包されるカレンダー機能上で次の月経開始日を決定する。ここで、以前のユーザ入力のデータがない場合は、ユーザの月経開始日の予想日の入力を求めて、その入力に従って月経開始日を決定する。次に、ＰＭＳ治療用アプリはカレンダー上で次の月経開始日から10日前までさかのぼり、その日から月経開始日まで、緩和プログラムの介入日と判断する。 The user first starts the PMS treatment app installed on the user terminal 101, and causes the PMS treatment app to acquire information on the user's menstrual cycle from the storage device 109 (here, the treatment app is installed on the user terminal 101). Although the program is intended to be executed and exchange information with a server via the Internet, etc., the program body is stored in the server and executed from there, and the user terminal 101 is configured as a mere display and input device. ). Here, if the user's menstrual cycle is determined by determining the cycle using a known method as described above, the next menstrual start date is determined on the calendar function included in the PMS treatment application. Here, if there is no previous user input data, the user is asked to input the expected date of the start of menstruation, and the start date of menstruation is determined according to the input. Next, the PMS treatment app looks back on the calendar up to 10 days before the start of the next menstrual period, and determines the period from that day until the start of menstruation as the intervention date for the relief program.
ＰＭＳ治療用アプリは、毎日、介入日かどうかを判断し、介入日であると、ユーザのスマートフォン１０１を介して介入を行う。ここで、介入のタイミングとしては、ユーザが毎日基礎体温を測定するタイミングに応じて、たとえば、基礎体温の記録用のアプリの起動に連動するように、介入プログラムを提供する。介入プログラムとしては、記憶装置１０９に記憶された、マインドフルネスのプログラムのいずれかがサーバ１０６よりスマートフォン１０１にダウンロードされ、スマートフォン上で提供され、ユーザはそのプログラムを受講する。ここで、介入のタイミングとしてはこの場合に限らず、ユーザが精神的な不調を訴えやすい時間などに応じて適宜設定した時間や、体調が悪いときにユーザによる呼び出したタイミングなどでもよい。この介入によって月経随伴症状の改善ができる。 The PMS treatment application determines whether it is an intervention day every day, and if it is an intervention day, performs intervention via the user's smartphone 101. Here, as the timing of the intervention, the intervention program is provided in accordance with the timing at which the user measures the basal body temperature every day, for example, in conjunction with the activation of an application for recording basal body temperature. As the intervention program, one of the mindfulness programs stored in the storage device 109 is downloaded from the server 106 to the smartphone 101, provided on the smartphone, and the user takes the program. Here, the timing of intervention is not limited to this case, and may be a time appropriately set depending on a time when the user is likely to complain of mental illness, or a timing when the user calls when the user is not feeling well. This intervention can improve paramenstrual symptoms.
また、基礎体温の入力時や、マインドフルネスのプログラム介入時に、その日の食事や睡眠時間、服薬記録、性行為の有無、体調などの入力を受け付けて記憶するようにしてもよい。ここで、毎日の食事において、カルシウム摂取目標量600－800ｍｇに達していない場合は、カルシウムを多く含む食品
牛乳コップ 1杯（200ｇ） ：220ｍｇ
ヨーグルト 1パック（100ｇ) ：120ｍｇ
小松菜1/4束（70ｇ） ：119ｍｇ
ひじき煮物1食分（10ｇ） ：140ｍｇ
木綿豆腐1/2丁（150ｇ） ：180ｍｇ
を提案するようにしてもよい。
Furthermore, when inputting basal body temperature or when intervening in a mindfulness program, inputs such as meals and sleeping hours, medication records, whether or not sexual activity has occurred, and physical condition may be accepted and stored. Here, if you have not reached the target amount of calcium intake of 600-800mg in your daily diet, consider foods rich in calcium: 1 glass of milk (200g): 220mg
Yogurt 1 pack (100g): 120mg
1/4 bunch of Komatsuna (70g): 119mg
1 serving of simmered hijiki (10g): 140mg
1/2 block of firm tofu (150g): 180mg
may be proposed.
また、高GIのお菓子や食事を控えるように、高GIのお菓子の代表例としては飴や菓子パンといった、「食物繊維が少ない炭水化物食品」が多い場合、低GIの食料を例示するように、
果物：リンゴ、イチゴ、キウイ
乳製品：ミルク、チーズ、ヨーグルト
ナッツ類：アーモンド、カシューナッツ、クルミ
を提案するようにしてもよい。
In addition, to avoid high GI sweets and meals, typical examples of high GI sweets include candy and sweet bread, and if there are many carbohydrate foods with low dietary fiber, ,
Fruits: apples, strawberries, kiwis Dairy products: milk, cheese, yogurt Nuts: almonds, cashews, walnuts may be suggested.
さらに、体調と、提供されたマインドフルネスのプログラムとを記憶させ、ユーザにとって、体調の改善に効果があったと思われるプログラム（たとえば、体調を前述の指標（図5に示したＶＡＳなど）を用いて記憶し、改善効果が大きいものをプログラムの提供前後で比較して判断する）を選択的にユーザに提供するようしてもよい。この選択については一定期間後（たとえば半年ごと）にプログラムをリセットして改善効果を再確認して、提供するプログラムを変更するようにしてもよい。 Furthermore, the user's physical condition and provided mindfulness program are memorized, and the program that seems to be effective for improving the user's physical condition (for example, the physical condition as described above (such as the VAS shown in Figure 5)) It is also possible to selectively provide the user with the programs that have the greatest improvement effect by comparing them before and after the program is provided. Regarding this selection, the program may be reset after a certain period of time (for example, every six months) to reconfirm the improvement effect and then change the program to be provided.
本実施例の変形例として、介入のタイミングを、月経の開始予定日とし、その日に月経がはじまらなかった場合に介入を行うようにしてもよい。この介入によって、月経がはじまらないことによる不安に基づく不調を改善することができる。 As a modification of this embodiment, the timing of the intervention may be set to the scheduled start date of menstruation, and the intervention may be performed if menstruation does not start on that day. This intervention can improve anxiety-based complaints caused by not starting menstruation.
（実施例３）
実施例２では介入のタイミングは月経開始日の３－１０日としたが本実施例ではＰＭＳメモリの結果に基づいて介入を行う。この場合は、サーバの記憶装置１０９には、月経痛を軽減するための体操として、骨盤を動かす有酸素運動であるマンスリービクス、その他のマインドフルネス・ストレス低減法（ＭＢＳＲ）、その他の認知行動療法の介入プログラム、その他の心理療法の介入プログラムが記憶されている。介入プログラムとしては動画でのユーザの視聴だけではなく、介入プログラムとのチャットボットによる対話、ＡＩカウンセラーとの対話など利用して行うことができるが、これに限られず、当業者によって周知の心理療法やカウンセリングメソッドが利用できる。さらに、対話については、音声、あるいは、テキストによる対話を切り替え可能とすると、介入の実施時のユーザの状況に合わせて利用可能となり都合がよい。
(Example 3)
In the second embodiment, the timing of the intervention was 3-10 days after the start of menstruation, but in this embodiment, the intervention is performed based on the results of the PMS memory. In this case, the storage device 109 of the server stores information such as monthly exercise, which is an aerobic exercise that moves the pelvis, other mindfulness stress reduction methods (MBSR), and other cognitive activities as exercises to alleviate menstrual pain. Therapy intervention programs and other psychotherapeutic intervention programs are stored. The intervention program can be performed not only by the user viewing a video, but also by using a chatbot interaction with the intervention program, interaction with an AI counselor, etc., but is not limited to this, and psychotherapy well-known by those skilled in the art. and counseling methods are available. Furthermore, with regard to dialogue, it is convenient to be able to switch between voice and text dialogue, which can be used in accordance with the user's situation at the time of intervention.
スマートフォン１０１にインストールされたＰＭＳ治療用アプリには前述のＰＭＳメモリと連携した機能が設けられている。具体的には、ＰＭＳ治療用アプリが起動されると、アプリは、ユーザの月経周期情報と、ＰＭＳメモリに記憶された患者の例えば精神的および身体的な不快症状を呼び出す。ここで呼び出す不快症状としてはＰＭＳメモリで記録された症状を10段階評価で示している場合、5以上の不快症状を示しているものを指す（この閾値については適宜変更可能である）。 The PMS treatment application installed on the smartphone 101 is provided with a function that cooperates with the above-mentioned PMS memory. Specifically, when the PMS treatment app is activated, the app calls up the user's menstrual cycle information and the patient's discomfort, such as mental and physical symptoms, stored in the PMS memory. When the symptoms recorded in the PMS memory are evaluated on a 10-point scale, the unpleasant symptoms referred to here refer to those showing unpleasant symptoms of 5 or more (this threshold value can be changed as appropriate).
次に、サーバの記憶装置１０９に記憶された症状と介入プログラムの対応関係のリストを参照する。このリストには例えば、吐き気に対してはマインドフルネス瞑想、腰痛にはマンスリーピクスといったように対象の症状とその症状に対応した介入プログラムがリストされている。そしてこのリストに基づいて、ＰＭＳメモリにおいて、各種症状が出るタイミング（たとえば、前回の月経周期で症状が出た日（次の月経開始日から逆算した日数）、あるいは過去の複数周期での症状の評価値の平均が高い日（次の月経開始日から逆算した日数））を起点として各種介入プログラムを提供する。ここで、介入プログラムは、そのタイミングに応じてその日だけ介入を行う、あるいは、タイミングの前後、またはいずれかの一方に行うなど加入プログラムに合わせて実施することができる。この介入によって月経随伴症状が改善される。 Next, a list of correspondence between symptoms and intervention programs stored in the storage device 109 of the server is referred to. This list lists target symptoms and intervention programs that correspond to those symptoms, such as mindfulness meditation for nausea or monthly pics for back pain. Based on this list, the PMS memory records the timing of various symptoms (for example, the day the symptoms appeared in the previous menstrual cycle (number of days counted backwards from the start of the next menstrual cycle), or the timing of symptoms in multiple past cycles. Various intervention programs are provided starting from the day when the average evaluation value is high (the number of days calculated backwards from the start of the next menstrual period). Here, the intervention program can be implemented in accordance with the subscribed program, such as by performing the intervention only on that day depending on the timing, or by performing the intervention before or after the timing, or at either one of the timings. This intervention improves paramenstrual symptoms.
ＰＭＳ治療用アプリは、介入の結果を継続的に周期的にＰＭＳメモリの結果の推移を参照することで評価する。介入の効果が見られない場合は、症状ごとにリストの症状と介入プログラムを修正してあらたな介入プログラムを提供するようにしてもよい。 The PMS treatment app evaluates the results of the intervention by continuously and periodically referring to the transition of the results in the PMS memory. If the intervention is not effective, a new intervention program may be provided by modifying the list of symptoms and intervention program for each symptom.
（実施例４）
本実施例では、ユーザの月経周期の2段階の平均基礎体温のパターンのばらつきや乱れに基づいて介入を行う。まず、ユーザがＰＭＳ治療用アプリを起動すると、ＰＭＳ治療用アプリは過去のユーザの平均基礎体温の推移データを記憶装置１０４（または記憶装置１０９）から読み出す。次に、ユーザの平均基礎体温の入力ｘに応じて、入力された日ｔ（つまり月経周期における何日目か）と、その基礎体温を記憶された平均基礎体温パターンの該当日の平均基礎体温と比較する（図６参照）。もし、ここで、過去の平均基礎体温と測定された基礎体温の温度差が0.2℃（この閾値は適宜決定され、例えば、アプリの初期値、ユーザの設定、ユーザの平均基礎体温の高値でのばらつきを超える温度差などが設定される）だったとき、あるいは、月経周期における基礎体温パターンの低温期と高温期の期間の過度なばらつきや明らかな乱れが生じたときに、前述の実施例のような介入を行う。基礎体温の入力はユーザが入力する者に限られず、ウェアラブルデバイスなどによって自動的に測定された体温が自動的に入力されるようにしてもよい。この介入によって月経随伴症状が改善される。
(Example 4)
In this embodiment, intervention is performed based on variations or disturbances in the pattern of the average basal body temperature during the two stages of the user's menstrual cycle. First, when the user starts the PMS treatment application, the PMS treatment application reads past trend data of the user's average basal body temperature from the storage device 104 (or the storage device 109). Next, in accordance with the input x of the user's average basal body temperature, the input date t (that is, the day in the menstrual cycle) and the average basal body temperature of the corresponding day of the average basal body temperature pattern in which the basal body temperature is stored are determined. (See Figure 6). If the temperature difference between the past average basal body temperature and the measured basal body temperature is 0.2℃ (this threshold value is determined appropriately, for example, the initial value of the app, the user's settings, the user's average basal body temperature at the highest value), The method described in the above embodiment is used when a temperature difference that exceeds the variation is set, or when there is excessive variation or obvious disturbance in the low temperature period and high temperature period of the basal body temperature pattern in the menstrual cycle. conduct such interventions. The input of basal body temperature is not limited to the person who inputs it, but body temperature automatically measured by a wearable device or the like may be automatically input. This intervention improves paramenstrual symptoms.
（実施例５）
本実施例ではユーザに対してアセスメントを行うことを特徴とする。本実施例の治療用アプリは治療に先立ってユーザの月経周期2期以上にわたって症状の記録をつける。本実施例では2周期で月経周期依存症譲渡月経随伴症状の定量化を目的として、DSM-IV-TRやACOG診断基準に基づく質問票、「（A）突然涙が出てくる」、「（B）突然悲しくなる」「（C）自分が無価値に感じる」、「（D）不安になる」、「（E）絶望的な気分になる」、「（F）自分をコントロールできない感じになる」、「（G）抑うつ気分になる、落ち込んだ気分になる」、「（H）倦怠感を感じる」、「（I）疲れやすくなる、または気力がなくなる」、「（J）いつもより眠りすぎる、いつもより眠れなくなる」「（K）集中力が低下する」、「（L）興味がなくなる（仕事、学校、趣味など）」、「（M）緊張したりストレスを感じたりする」、「（N）人にあたる、他者との論争」、「（O）過敏症」、「（P）怒りっぽくなる、またはイライラする」、「（Q）拒絶に対する敏感さ」「（R）***の柔らかさ」、「（S）***の腫れ」、「（T）***感度」、「（U）四肢のむくみ」「（V）関節の痛み」「（W）筋肉痛」、「（X）頭痛」、「（Y）食欲が増す、または食欲が減る」、「（Z）食欲が増す、または特定の食べ物（例：あまいものなど）が欲しくなる」、Mortolaらによる診断基準に基づく社会的症状「社会的あるいは経済的能力のはっきりした障害が認められる」、「結婚生活あるいは人間関係における不和がその相手により確認される」、「育児における困難」、「職場または学業成績の低下，欠席，遅刻，欠勤」、「社会的孤立の悪化」、「法律的なもめごと」、「死の願望」、「身体症状の治療を希望している」について、０（まったく当てはまらない）から４（完全に当てはまる）ポイントのリッカート尺度で評価を毎日所定の時間、本実施例では夕方に、治療用アプリからの、チャットボット形式の対話形式で入力を行い、ユーザの月経周期の開始日からの日数とともに記憶装置１０９または１０４に記憶される。本実施例では周期全体にわたって質問票や心理検査入力と記憶を行ったが黄体期だけ行うようにしてもよい。次に各スコアの平均スコアの計算や、各々のスコアの高群か低群かの分類と組み合わせのパターンに基づくクラスター分析を行う。ＰＭＳなどの黄体期に顕著な症状を呈する場合には平均スコアも黄体期だけ、月経がはじまる前の最後の7日間などのデータを利用するようにしてもよい。
(Example 5)
This embodiment is characterized in that an assessment is performed on the user. The treatment application of this embodiment records symptoms over two or more periods of the user's menstrual cycle prior to treatment. In this example, for the purpose of quantifying menstrual cycle dependence transfer paramenstrual symptoms in two cycles, a questionnaire based on DSM-IV-TR and ACOG diagnostic criteria was used. B) suddenly feel sad”, “(C) feel worthless”, “(D) feel anxious”, “(E) feel hopeless”, “(F) feel out of control” ", "(G) Feeling depressed or down,""(H) Feeling tired,""(I) Getting tired easily or having no energy,""(J) Sleeping more than usual." , "I have trouble sleeping more than usual,""(K) I have difficulty concentrating,""(L) I have lost interest (in work, school, hobbies, etc.),""(M) I feel nervous or stressed,""( N) Controversial or argumentative with others,” “(O) Hypersensitivity,” “(P) Becoming angry or irritable,” “(Q) Sensitivity to rejection,” “(R) Softness of the breasts.” "(S) Breast swelling""(T) Breast sensitivity""(U) Extremity swelling""(V) Joint pain""(W) Muscle pain""(X)Headache" , “(Y) Increased or decreased appetite,” “(Z) Increased appetite or desire for certain foods (e.g., sweets, etc.),” Social symptoms based on diagnostic criteria by Mortola et al. ``Difficulties in raising children,'' ``Difficulties in child-rearing,'' ``Decreased performance at work or in school, absence, or tardiness.'' , absenteeism from work, worsening social isolation, legal disputes, death wish, and requesting treatment for physical symptoms, ranging from 0 (not at all applicable) to 4 (completely applicable) ) Ratings on a Likert scale of points are input at a predetermined time every day, in the evening in this example, in a chatbot-style dialog from the treatment app, and are stored in the memory along with the number of days since the start of the user's menstrual cycle. 109 or 104. In this embodiment, questionnaires and psychological tests were entered and memorized throughout the cycle, but may be performed only during the luteal phase. Next, we calculate the average score for each score, classify each score into a high group or a low group, and perform cluster analysis based on the combination pattern. If symptoms such as PMS are noticeable during the luteal phase, the average score may be determined only during the luteal phase, using data from the last 7 days before the onset of menstruation.
さらに、上記質問票や心理検査だけでなく、診断横断的なアセスメントのための指標（例として、GAD-7とPHQ-9、PHQ-15の組み合わせや、PFQなど）を追加してもよい。この指標は、心理社会的問題、生活適応やストレス等に対して、患者がどの程度適応的に行動できているのか、或いは非適応的に行動しているのかをアセスメントするためのものであり、量的測定指標を用いてアセスメントを行う。例えば、適応的な行動として、不快な思考や感情を回避しないで、そのままにしておく「アクセプタンス」、考えと現実を区別して、不快な思考や感情にのみ込まれない「脱フュージョン」、目の前の現実への気づきを保持する「今、この瞬間との接触」、俯瞰的な視点から、自分自身が気づいていることに気づく「視点としての自己」、生きたい「生き方」を明確にする「価値の明確化」、生きたい「生き方」を追求する「コミットメント」等を想定している。心理社会的問題、生活適応やストレス等に対して、上述の適応的な行動をアセスメントすることにより、アクセスしたユーザー（患者：対象者）の心理的柔軟性をアセスメントする。上述の６つの適応的な行動のアセスメントは、第三世代の認知行動療法（ＣＢＴ）といわれているアクセプタント＆コミットメント・セラピー（ＡＣＴ）に基づいて行われている。そして、心理社会的問題、生活適応やストレス等に対して、上述の適応的な行動が見られる対象者であれば、健康的であり、生活の質が高く、ストレスが低く、各種疾患に対する抵抗力が高い状態にあると判断できる。また、これらの心理的柔軟性を高めることによって疾患特異的な介入の効果を高めることができるので、認知行動療法においてこれらの評価をするために用いられている公知の指標を用いて、その量的評価を行い、例えば、脱フュージョンで問題があればそこに介入する治療モジュールを追加して、治療を行うことが好ましい。ここでは好例として認知行動療法の指標に言及したが、そのほかの診断横断的な指標を用いることもできる。 Furthermore, in addition to the above-mentioned questionnaires and psychological tests, indicators for cross-diagnostic assessment (for example, a combination of GAD-7, PHQ-9, PHQ-15, PFQ, etc.) may be added. This index is used to assess the extent to which patients are able to behave adaptively or maladaptively in response to psychosocial problems, life adjustment, stress, etc. Conduct assessments using quantitative metrics. For example, as an adaptive behavior, there is ``acceptance'', where unpleasant thoughts and emotions are left as they are without avoiding them; ``defusion'', where one distinguishes between thoughts and reality and does not get swallowed up by unpleasant thoughts and emotions; ``Contact with the present moment,'' which maintains an awareness of the reality of the situation, ``the self as a perspective,'' which allows you to notice what you are aware of from a bird's-eye view, and clarifies the ``way of life'' you want to live. It assumes "clarification of values" and "commitment" to pursue the "way of life" that one wants to live. The psychological flexibility of the accessing user (patient: target person) is assessed by assessing the above-mentioned adaptive behavior in response to psychosocial problems, life adjustment, stress, etc. The above-mentioned six adaptive behavioral assessments are performed based on Acceptance and Commitment Therapy (ACT), which is said to be a third generation cognitive behavioral therapy (CBT). If the above-mentioned adaptive behavior is observed in response to psychosocial problems, life adjustment, stress, etc., the target person is healthy, has a high quality of life, has low stress, and has resistance to various diseases. It can be determined that the power is in a high state. In addition, the effectiveness of disease-specific interventions can be increased by increasing psychological flexibility, so we can evaluate the amount of psychological flexibility using known indicators used to evaluate these in cognitive behavioral therapy. For example, it is preferable to carry out a clinical evaluation and, if there is a problem with defusion, add a treatment module that intervenes to treat the problem. Although we have mentioned cognitive behavioral therapy indicators as a good example, other cross-diagnostic indicators can also be used.
次に、各ユーザの質問票や心理検査への回答を用いて各ユーザを症状ごとのクラスターへ、それぞれの回答結果の統計処理あるいはAIを用いて制御装置１０７または制御装置１０３で分類する。処理の一例を示すと、月経周期2周期分の各項目についての平均スコアに基づいて、それぞれのユーザの症状を（１）情緒不安、（２）身体不快感、（３）イライラ、（４）***・身体への過敏症、（５）痛み、（６）食行動への影響、のクラスターに分類する。ここで、ユーザの前述の質問票や心理検査結果の（A）～（G）、（H）～（M）、（N）～（Q）、（R）～（U）、（V）～（X）、（Y）～（Z）の各群の平均値を算出し、それぞれの群の平均値を比較し、（A）～（G）の平均値が高い場合は（１）に、（H）～（M）の平均値が高い場合は（２）に、（N）～（Q）の平均値が高い場合は（３）に、（R）～（U）の平均値が高い場合は（４）に、（V）～（X）の平均値が高い場合は（５）に、（Y）～（Z）の平均値が高い場合は（６）の各クラスターに分類する。あるいは、（A）～（G）、（H）～（M）、（N）～（Q）、（R）～（U）、（V）～（X）、（Y）～（Z）それぞれの群におけるスコアの高群と低群の区別や、それぞれの群間における組み合わせのパターンに対してクラスター分析を行って（１）～（６）の各クラスターに分類してもよい。 Next, the control device 107 or the control device 103 classifies each user into clusters for each symptom using the responses to the questionnaire and psychological tests of each user, using statistical processing or AI of the respective response results. As an example of processing, based on the average score for each item for two menstrual cycles, each user's symptoms are determined as (1) emotional anxiety, (2) physical discomfort, (3) irritability, and (4) It is classified into the following clusters: hypersensitivity to the breast and body, (5) pain, and (6) impact on eating behavior. Here, the user's aforementioned questionnaire and psychological test results (A) ~ (G), (H) ~ (M), (N) ~ (Q), (R) ~ (U), (V) ~ Calculate the average value of each group of (X), (Y) to (Z), compare the average values of each group, and if the average value of (A) to (G) is high, use (1). If the average value of (H) to (M) is high, use (2), if the average value of (N) to (Q) is high, use (3), and if the average value of (R) to (U) is high. If the average value of (V) to (X) is high, it is classified into cluster (5), and if the average value of (Y) to (Z) is high, it is classified into cluster (6). Or (A) to (G), (H) to (M), (N) to (Q), (R) to (U), (V) to (X), (Y) to (Z) respectively. Cluster analysis may be performed to distinguish between high and low score groups in the groups, or to classify patterns into the clusters (1) to (6).
図7に本治療アプリの治療の流れを示した。一つのタイムスロットをユーザの月経周期（ｐ）とする。本治療アプリでは月経周期の2周期の間、前述の質問票や心理検査を行って症状・心理アセスメントを行う。典型的には質問票や心理検査の指標項目は記憶装置１０９に記憶されており、ユーザのアプリ利用時に端末にダウンロードされ、ユーザはユーザ端末１０１の表示装置１０５にチャットボット形式で質問票や心理検査として入力を則し、ユーザはタッチパネルなどの入力装置１０１で質問票や心理検査への回答を行う。入力された回答結果は通信部１０２を介して記憶装置１０９に送信され、記憶装置１０９ではユーザー情報とともに、毎日の入力結果が記憶される。また、記憶装置１０９には前述の実施例の治療用のモジュールだけでなく、疾患教育（例えば、ＰＭＳや更年期障害などの月経随伴症状の原因やこれから行う治療法やその他の情報）や心理教育（例えば、心理的柔軟性やストレス対処法、これから行う治療法やその他の情報）のための動画コンテンツなどを含み、典型的にはアセスメント時、もしくは、アセスメント終了後にユーザ端末１０１にダウンロードされ、治療の一環として表示装置１０５を介して、ユーザーに提供される。続いて、月経の2周期が終わると、記憶装置１０９に記憶されたユーザの質問票や心理検査結果が制御装置１０７によって、統計処理（ＡＩ）処理され、ユーザのクラスター分けが行われ、ユーザ情報とともにクラスタ分けの結果が記憶装置１０９に記憶される。 Figure 7 shows the treatment flow of this treatment app. Let one time slot be the user's menstrual cycle (p). This treatment app conducts symptom and psychological assessments by conducting the aforementioned questionnaire and psychological tests during two periods of the menstrual cycle. Typically, index items for questionnaires and psychological tests are stored in the storage device 109, and are downloaded to the terminal when the user uses the application. As a test, the user answers a questionnaire or a psychological test using an input device 101 such as a touch panel. The input answer results are transmitted to the storage device 109 via the communication unit 102, and the daily input results are stored in the storage device 109 along with the user information. In addition, the storage device 109 stores not only the treatment module of the above-mentioned embodiments, but also disease education (for example, the causes of paramenstrual symptoms such as PMS and menopause, treatment methods to be performed, and other information) and psychological education ( For example, it includes video content for psychological flexibility, stress coping methods, upcoming treatments, and other information), and is typically downloaded to the user terminal 101 at the time of assessment or after the assessment is completed, and is As part of this, the information is provided to the user via the display device 105. Subsequently, when the second menstrual cycle ends, the user's questionnaire and psychological test results stored in the storage device 109 are subjected to statistical processing (AI) processing by the control device 107, the users are divided into clusters, and the user information is At the same time, the results of clustering are stored in the storage device 109.
続いて、ユーザに対して、そのユーザの分類されたクラスターに応じた治療モジュールが、典型的には8週間にわたって提供される。つまり、記憶装置１０９にはクラスターと治療に用いる治療モジュールの対応関係を示したリストが記憶されており、制御装置１０７はこのリストに応じて、ユーザ端末１０１に送信する治療モジュールをユーザのクラスタ分けの結果に基づいて決定する。なお、このリストは治療アプリの実施後に再度アセスメントを行い治療効果を検証した際に効果が見られなかった場合に更新することができる。また、この更新はＡＩを用いて自動的に行うこともできる。また、予め質問票や心理検査の回答結果と治療モジュールの治療効果の教師データを記憶装置１０９に記憶させ、個人の質問票や心理検査の回答と対応する治療用モジュールを治療の都度、ＡＩで決定し、ユーザ端末１０１に送信するようにしてもよい。 The user is then provided with a treatment module according to the user's classified cluster, typically over a period of 8 weeks. In other words, the storage device 109 stores a list indicating the correspondence between clusters and treatment modules used for treatment, and the control device 107 divides the treatment modules to be sent to the user terminal 101 into user clusters according to this list. decision based on the results of Note that this list can be updated if no effect is found when re-assessing and verifying the treatment effect after implementing the treatment app. Moreover, this update can also be performed automatically using AI. In addition, the teacher data of the response results of the questionnaire and psychological test and the treatment effect of the treatment module are stored in the storage device 109 in advance, and the treatment module corresponding to the answers of the individual questionnaire and psychological test is generated by AI each time the treatment is performed. It may be determined and transmitted to the user terminal 101.
次に、ユーザ端末１０１で実行されている治療用アプリは、受信した治療モジュールを患者に対して実行する機能を有している。治療用アプリは、各疾患に特有な場面、状況等に対して、各クラスターに適切な技法で、当該疾患に応じた健康で新しい行動パターンの学習／獲得を目指すための心理的介入を行う。例えば、アセスメントにおいて、クラスター１（「情緒不安」の得点が平均的な水準より高い）に分類された患者であれば、「注意訓練」を実施する。「注意訓練」とは、問題に対して過度に注意を向けるのではなく、注意の向け方を分散させることを目的とする。この注意訓練は、ユーザ端末１０１を介して患者に提供され、典型的には、音声又はテキストによる、注意訓練実施項目の説明と注意訓練用の音声、チャットボット形式の治療用アプリを含む治療用システムとの対話から構成される。また、治療モジュールには、分類されたクラスターに対応して、患者が実行するべきホームワークが用意されている。治療モジュールとしてホームワークが選択される場合、記憶装置１０９に記憶され、治療モジュール毎にリンク付けされたホームワークをユーザ端末１０１に提供することが出来る。係るホームワークは、患者が実施すると症状の改善が期待でき、且つ、患者の主体性を向上させる様な内容に、予め編集されている。 Next, the treatment application being executed on the user terminal 101 has a function of executing the received treatment module on the patient. Treatment apps use techniques appropriate for each cluster to perform psychological interventions aimed at learning/acquiring healthy new behavioral patterns according to the disease, in situations and situations specific to each disease. For example, if a patient is classified as cluster 1 (score of ``emotional instability'' is higher than the average level) in the assessment, ``attention training'' is performed. The purpose of ``attention training'' is to disperse one's attention rather than paying excessive attention to a problem. This attention training is provided to the patient via the user terminal 101, and typically includes an audio or text explanation of the attention training implementation items, audio for the attention training, and a treatment application in the form of a chatbot. It consists of interactions with the system. In addition, the treatment module includes homework that the patient should perform in correspondence with the classified clusters. When a homework is selected as a treatment module, it is possible to provide the user terminal 101 with the homework that is stored in the storage device 109 and linked for each treatment module. Such homework is edited in advance so that when the patient performs it, it is expected that symptoms will improve and the patient's independence will be improved.
（実施例６）
本実施例では、ユーザが妊娠を望んでいるか否かによって、基礎体温パターンに伴う***予定日と月経開始日までの介入を行う。治療用アプリ起動時に、アプリからユーザに対して、ユーザが妊娠を望んでいるか否かをチャットボット形式の問いかけを行い、その結果が記憶装置１０９に記憶される。治療用アプリはこの回答結果に基づいて、本実施例の介入を行うかどうかの判断を制御装置で行う。妊娠を望んでいると記録されたユーザの場合、基礎体温パターンが低温期から高温期へと移行する***予定日の３－７日から、たとえば過度な不安に陥らないように予期不安に対する介入プログラム、例としては注意訓練などがユーザ情報端末１０１を介してユーザに提供される。あるいは、パートナーとの相互作用を体験的に理解するようなプログラムや、パートナーとマインドフルマッサージなどのプログラムが提供する。なお、ＰＭＳメモリには性行為があった日付を記録しておくことが望ましい。***後２週間以上基礎体温の高温期が続くと妊娠している可能性が高いと考えられるが、月経開始日までは妊娠の有無が判明せずに精神状態が過度に不安定になることを防ぐために、たとえば現実と思考とを同一化しないようにするための脱フュージョンやマインドフルネス呼吸法などのプログラムがユーザ情報端末１０１を介してユーザに提供する。月経開始日を過ぎても月経が始まらない場合は、妊娠の成立が確定的になるまで、もしくは医療機関への受診によって医学的に妊娠が確定するまでの期間の不安やストレスに対するプログラムが提供される。妊娠が成立せずに基礎体温が低温期へ移行して月経が始まった場合には、ストレスコーピングや人生の価値とゴールなどのプログラムを提供する。妊娠を望んでいないユーザに対しても、***日と月経開始日までの過度な不安とストレスを軽減するような介入プログラムが提供される。
(Example 6)
In this embodiment, depending on whether the user wishes to become pregnant, intervention is performed up to the expected ovulation date and the start of menstruation in accordance with the basal body temperature pattern. When the treatment application is started, the application asks the user whether or not the user wishes to become pregnant in a chatbot format, and the result is stored in the storage device 109. Based on the response results, the treatment application uses the control device to determine whether or not to perform the intervention of this embodiment. For users who have been recorded as wanting to become pregnant, an intervention program for anticipatory anxiety is provided to prevent excessive anxiety, for example, from 3 to 7 days before expected ovulation, when the basal body temperature pattern shifts from a low temperature period to a high temperature period. For example, attention training is provided to the user via the user information terminal 101. Alternatively, programs such as experiential understanding of interactions with a partner or mindful massage with a partner may be offered. Note that it is desirable to record the date of sexual activity in the PMS memory. If your basal body temperature remains high for more than two weeks after ovulation, it is highly likely that you are pregnant, but it is not known whether you are pregnant or not until the first day of menstruation, and your mental state may become extremely unstable. In order to prevent this, for example, programs such as defusion and mindfulness breathing techniques are provided to the user via the user information terminal 101 in order to avoid conflating reality and thoughts. If your period does not start after the first day of menstruation, we will provide a program to help you with anxiety and stress until pregnancy is confirmed, or until your pregnancy is medically confirmed by visiting a medical institution. Ru. If pregnancy does not occur and the basal body temperature shifts to a low temperature period and menstruation begins, we provide programs such as stress coping and life values and goals. Even for users who do not wish to become pregnant, an intervention program is provided to reduce excessive anxiety and stress in the days leading up to the day of ovulation and the start of menstruation.
さらに、治療用アプリは患者の服薬スケジュールを管理する機能を持ち、服薬と併用して治療モジュールをユーザに提供するように構成されてもよい。服薬の為の処方については医療機関や医師、薬剤師と連携してもよい。薬剤としては、ドロスピレノン・エチニルエストラジオール錠などの低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬、漢方薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIs）との併用が好ましく、特に、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬との併用が好ましい。 Further, the treatment application has a function of managing a patient's medication schedule, and may be configured to provide a treatment module to the user in conjunction with medication administration. You may collaborate with medical institutions, doctors, and pharmacists regarding prescriptions for medication. As a drug, it is preferable to use it in combination with low-dose estrogen/progestin combination drugs such as drospirenone/ethinyl estradiol tablets, Chinese herbal medicine, or selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), especially with low-dose estrogen/progestin combination drugs. preferable.
本発明の治療用モジュールとして、メタバースやＶＲ、ＡＲなどの技術を利用してユーザに提供することもできる。 The treatment module of the present invention can also be provided to users using technologies such as metaverse, VR, and AR.
実施例１ないし実施例５にそれぞれ実例を示して説明してきたがそれぞれの実施例に用いられた要素を他の実施例の構成に追加して用いることが可能なことは言うまでもない。また、本明細書の説明においてはＰＭＳ治療用アプリあるいはＰＭＳメモリの用語が使われているが、ＰＭＳ治療用アプリが月経随伴症状の治療に利用可能なこと、あるいはＰＭＳメモリがＰＭＳだけに限られず、月経随伴症状の記録に用いられることは言うまでもない。 Although the embodiments 1 to 5 have been explained using examples, it goes without saying that the elements used in each embodiment can be added to the configuration of other embodiments. Furthermore, although the terms PMS treatment app or PMS memory are used in the description of this specification, it is understood that the PMS treatment app can be used to treat paramenstrual symptoms, and that PMS memory is not limited to PMS. Needless to say, it is used to record paramenstrual symptoms.
１０１ ユーザ情報端末
１０２ 通信部
１０３ 制御装置
１０４ 記憶装置
１０５ 表示装置
１０６ サーバ
１０７ 制御装置
１０８ 通信部
１０９ 記憶装置
１１０ インターネット
１１１ 入力装置
101 User information terminal 102 Communication section 103 Control device 104 Storage device 105 Display device 106 Server 107 Control device 108 Communication section 109 Storage device 110 Internet 111 Input device
Claims (6)
ユーザによって操作されるユーザ端末とを少なくとも含む月経随伴症状の治療、予防、またはセルフケアするためのシステムであって、
前記月経周期の所定のタイミングで前記月経随伴症状の治療や予防、あるいはセルフケア用の心理療法に基づく治療モジュールを患者に提供することを特徴とするシステム。 a storage device that stores information related to the user's menstrual cycle, a symptom memory that is a record of symptoms associated with the user's menstruation, and a treatment module based on psychotherapy for treatment, prevention or self-care of paramenstrual symptoms;
A system for treating, preventing, or self-care for paramenstrual symptoms, including at least a user terminal operated by a user,
A system characterized in that a treatment module based on psychotherapy for treatment or prevention of the paramenstrual symptoms or self-care is provided to the patient at a predetermined timing of the menstrual cycle.
6. The system according to claim 1, wherein a psychotherapy-based treatment module and a drug are used in combination.
Priority Applications (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2022109363A JP7138839B1 (en) | 2022-07-06 | 2022-07-06 | System for improving physical and/or mental discomfort associated with menstruation |
| JP2022131675A JP7182765B1 (en) | 2022-07-06 | 2022-08-22 | System for improving physical and/or mental discomfort associated with menstruation |
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Non-Patent Citations (1)
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| 技術評論社編集部, 自律神経を整えるスマホアプリ１００選, vol. 第1版, JPN6022030508, 25 February 2016 (2016-02-25), pages 22 - 26, ISSN: 0004848248 * |
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