JP2022043082A - インクレチン類似体およびその使用 - Google Patents

Abstract

【課題】本発明は、ＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体のそれぞれで活性をもつインクレチン類似体を提供する。【解決手段】以下の式：ＹＸ２Ｘ３ＧＴＸ６ＴＳＤＹＳＩＸ１３ＬＤＫＸ１７ＡＱＸ２０ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ（式中、Ｘ２はＡｉｂであり、Ｘ３はＱまたはＨであり、Ｘ６はαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２Ｆ）であり、Ｘ１３はＬまたはαＭｅＬであり、Ｘ１７は結合に使用できる官能基をもった任意のアミノ酸であり、および前記官能基はＣ１６－Ｃ２２脂肪酸に結合し、Ｘ２０はＡｉｂ、ＱまたはＨであり、Ｃ末端アミノ酸は場合によってはアミド化される）を含むインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩を提供する。【選択図】なし

Description

本開示は、グルコース依存性インスリン分泌性ポリペプチド（ＧＩＰ）、グルカゴン様
ペプチド－１（ＧＬＰ－１）およびグルカゴン受容体のそれぞれで活性をもつインクレチ
ン類似体に関する。本明細書に記載したインクレチン類似体は、これらの各受容体で平均
した活性を供給し、および持続性作用をもつ構造的特徴を有し得る。そのようなインクレ
チン類似体は、２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）、脂質異常症、メタボリック症候群、非アルコー
ル性脂肪肝疾患（ＮＡＦＬＤ）、非アルコール性脂肪性肝炎（ＮＡＳＨ）および／または
肥満のような障害の治療に有用であり得る。

過去数十年間にわたって糖尿病の有病率は上昇し続けている。Ｔ２ＤＭは、全糖尿病の
約９０％に相当する糖尿病の最も一般的な形態である。Ｔ２ＤＭは、インスリン抵抗性に
起因する高血糖値によって特徴付けられる。現状のＴ２ＤＭの標準治療としては、食事と
運動、ならびに経口薬およびＧＬＰ－１受容体アゴニストのようなインクレチンベースの
治療を含む注射用血糖降下薬による治療が挙げられる。

ＧＬＰ－１は３６－アミノ酸ペプチドであり、その主要な生理活性を有する断片は、グ
ルコース依存性インスリン分泌を刺激し、および糖尿病患者における高血糖を予防する３
０－アミノ酸、Ｃ－末端アミド化ペプチド（ＧＬＰ－１_７－３６；配列番号２）として作
られる。現在、デュラグルチド、エキセナチドおよびリラグルチドを含む様々なＧＬＰ－
１類似体がＴ２ＤＭの治療に使用できる。しかしながら、現在市販されている多くのＧＬ
Ｐ－１受容体アゴニストは、嘔気嘔吐などの胃腸の副作用によって用量が制限されている
。経口薬およびインクレチンベース療法による治療が不十分な場合にインスリンによる治
療が考慮される。利用可能な治療選択肢にかかわらず、承認された治療を受ける有意な個
体数が糖コントロール目標に達していない（例えば、Ｃａｓａｇｒａｎｄｅら（２０１３
）Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ ３６：２２７１－２２７９を参照）。

非管理下の糖尿病は、そのような個体の疾病率および死亡率に影響を及ぼす１つ以上の
状態をもたらし得る。Ｔ２ＤＭの主なリスク因子の１つは肥満であり、Ｔ２ＤＭをもつ大
部分の個体（約９０％）が肥満気味か肥満である。体脂肪の減少は高血糖および心血管系
イベントを含む肥満関連合併症の改善をもたらすことは裏付けのある事実である。したが
って、グルコース調節および減量に有効な治療は、より良い疾病管理に必要である。

それらを考慮して、研究されている新しい治療には、ＧＬＰ－１受容体での活性だけで
なく、ＧＩＰおよび／またはグルカゴン受容体などの１つ以上の他の受容体でも活性をも
つ化合物が含まれる。事実、特定の化合物は、三重アゴニスト活性（すなわち、グルカゴ
ン、ＧＬＰ－１およびＧＩＰ受容体のそれぞれで活性）をもつと記載されている。例えば
、国際特許出願公開番号ＷＯ２０１５／０６７７１６は、三重アゴニスト活性を有するグ
ルカゴン類似体を記載する。同様に、国際特許出願番号ＷＯ２０１６／１９８６２４は、
三重アゴニスト活性を有している、それ自体がＧＬＰ－１類似体であるエクセンディン－
４の類似体を記載する。同様に、国際特許出願番号ＷＯ２０１４／０４９６１０およびＷ
Ｏ２０１７／１１６２０４は、それぞれ三重アゴニスト活性をもつ様々な類似体を記載す
る。さらに、国際特許出願番号ＷＯ２０１７／１５３３７５は、ＧＩＰ活性も有ると表明
しているグルカゴンおよびＧＬＰ－１のコアゴニストを記載する。

それにもかかわらず、減量の利点と良好な副作用プロファイルを伴う効果的なグルコー
ス調節を供給できる、特にＴ２ＤＭの治療法の必要性は依然として存在する。１日１回、
週３回、週２回または週１回ほどの低い頻度で投与することを許容するために十分な作用
延長期間での使用に利用できる治療薬も必要である。

本明細書に記載したインクレチン類似体は上記の必要性を満たすことを目指す。したが
って、本開示はＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体のそれぞれで活性をもったイ
ンクレチン類似体を記載する。有利には、本明細書に記載したインクレチン類似体は、各
受容体で有意な活性を供給する用量の投与を考慮した平均した活性を有し、過剰な活性と
関連する望ましくない副作用を回避しながら受容体作動性の利点を提供する。さらに、本
明細書に記載したインクレチン類似体は、１日１回、週３回、週２回または週１回ほどの
低い頻度で投与することを許容するＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体のそれぞ
れで作用延長期間を有する。このように、インクレチン類似体は強化されたグルコース調
節、体重低下および／または改善された身体組成などの代謝的利点、プロタンパク転換酵
素サブチリシン／ケキシンタイプ９（ＰＣＳＫ９）の低下などの脂質利点、および／また
は骨量もしくは骨形成の増加または骨吸収の減少などの他の利点をもたらす。本開示はま
た、肥満、ＮＡＦＬＤ、ＮＡＳＨ、脂質異常症、および／または代謝障害を含む他の障害
または状態のための有効な治療法を記載する。

一実施形態において、式：ＹＸ_２Ｘ_３ＧＴＸ_６ＴＳＤＹＳＩＸ_１３ＬＤＫＸ_１７ＡＱＸ
_２０ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ［式中、Ｘ_２はＡｉｂであり、Ｘ_３はＱま
たはＨであり、Ｘ_６はαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２Ｆ）であり、Ｘ_１３はＬまたはαＭｅ
Ｌであり、Ｘ_１７は結合に使用できる官能基をもった任意のアミノ酸であり、この場合、
官能基はＣ_１６－Ｃ_２２脂肪酸に結合し、Ｘ_２０はＡｉｂ、ＱまたはＨ（配列番号５）で
あり、およびＣ末端アミノ酸が場合によってアミド化されている］を含むインクレチン類
似体、またはその医薬的に許容可能な塩が提供される。

別の実施形態では、脂質異常症、脂肪肝疾患、メタボリック症候群、ＮＡＳＨ、肥満お
よびＴ２ＤＭなどの病気を治療する方法を提供する。そのような方法は、本明細書に記載
した有効量のインクレチン類似体を、それを必要とする個体に投与する少なくとも１工程
を含む場合がある。いくつかの例では、病気は脂肪肝疾患、肥満、ＮＡＳＨまたはＴ２Ｄ
Ｍである。

別の実施形態では、本明細書に記載したインクレチン類似体は治療用に提供される。例
えば、本明細書に記載したインクレチン類似体は、脂質異常症、脂肪肝疾患、メタボリッ
ク症候群、ＮＡＳＨ、肥満およびＴ２ＤＭなどの病気の治療で使用するために提供される
。いくつかの例では、病気は脂肪肝疾患、肥満、ＮＡＳＨまたはＴ２ＤＭである。

別の実施形態では、本明細書に記載したインクレチン類似体は、脂質異常症、脂肪肝疾
患、メタボリック症候群、ＮＡＳＨ、肥満およびＴ２ＤＭの治療薬の製造用に提供される
。いくつかの例では、病気は脂肪肝疾患、肥満、ＮＡＳＨまたはＴ２ＤＭである。

別の実施形態では、本明細書に記載したインクレチン類似体および医薬的に許容可能な
担体、希釈剤または賦形剤を含む医薬組成物が提供される。

特に断りがない限り、本明細書で使用される技術および科学用語の全ては、本開示が属
する当業者によって一般に理解されているのと同じ意味を有する。本明細書に記載したも
のと類似または均等なあらゆる方法および材料は、インクレチン類似体、医薬組成物、お
よび方法の実施または試験で使用し得るが、好ましい方法および材料は本明細書に記載さ
れる。

さらに、不定冠詞「ａ」または「ａｎ」による要素への言及は、文脈が明らかに唯一の
要素であることが必要であることを明確にしない限り、１以上の要素が存在する可能性は
排除されない。したがって、不定冠詞「ａ」または「ａｎ」は「少なくとも１つ」を意味
する。

ＧＩＰは、４２－アミノ酸ペプチド（配列番号４）であり、かつインクレチンであり、
グルコース存在下で膵臓ベータ細胞からインスリン分泌を刺激することによってグルコー
ス恒常性に生理的役割を果たす。

ＧＬＰ－１は、３６－アミノ酸ペプチド（配列番号２）であり、かつインクレチンでも
あり、グルコース依存性インスリン分泌を刺激し、糖尿病患者における高血糖を予防する
ことが示されている。

グルカゴンは、肝細胞上のグルカゴン受容体に結合し、そしてグルカゴン受容体を活性
化することにより、グリコゲノリシスと称されているプロセスを介して、肝臓にグリコー
ゲンの形態に貯蔵されたグルコースを放出させて血糖を維持するのに役立つ２９－アミノ
酸ペプチド（配列番号１）である。

オキシントモジュリン（ＯＸＭ）は、２９－アミノ酸配列のグルカゴンだけでなく、グ
ルカゴンおよびＧＬＰ－１受容体の両方を活性化するオクタペプチドカルボキシ末端延長
（配列番号３）も含む３７－アミノ酸ペプチドであり、ＧＬＰ－１受容体と比較してグル
カゴン受容体に対する効力が僅かに大きい。

Ｔ２ＤＭに加えて、ＧＩＰ、ＧＬＰ－１および／またはグルカゴン受容体の１つ以上で
活性をもつインクレチンおよびその類似体は、例えば、肥満、ＮＡＦＬＤおよびＮＡＳＨ
、脂質異常症、メタボリック症候群、骨関連障害、アルツハイマー病およびパーキンソン
病を含む多数の他の状態、疾患または障害に治癒的価値の潜在性を有していると記載され
ている。例えば、Ｊａｌｌら（２０１７）Ｍｏｌ．Ｍｅｔａｂ．６：４４０－４４６；Ｃ
ａｒｂｏｎｅら（２０１６）Ｊ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ．Ｈｅｐａｔｏｌ．３１：
２３－３１；Ｆｉｎａｎら（２０１６）Ｔｒｅｎｄｓ Ｍｏｌ．Ｍｅｄ．２２：３５９－
３７６；Ｃｈｏｉら（２０１７）Ｐｏｔｅｎｔ ｂｏｄｙ ｗｈｅｉｇｈｔ ｌｏｓｓ
ａｎｄ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｉｎ ａ ＮＡＳＨ ａｎｉｍａｌ ｍｏｄｅｌ ｂｙ ａ
ｎｏｖｅｌ ｌｏｎｇ－ａｃｔｉｎｇ ＧＬＰ－１／Ｇｌｕｃａｇｏｎ／ＧＩＰ ｔｒ
ｉｐｌｅ－ａｇｏｎｉｓｔ（ＨＭ１５２１１）、ＡＤＡ Ｐｏｓｔｅｒ １１３９－Ｐ；
Ｄｉｎｇ（２００８）Ｊ．Ｂｏｎｅ Ｍｉｎｅｒ．Ｒｅｓ．２３：５３６－５４３；Ｔａ
ｉら（２０１８）Ｂｒａｉｎ Ｒｅｓ．１６７８：６４－７４；Ｍｕｌｌｅｒら（２０１
７）Ｐｈｙｓｉｏｌ．Ｒｅｖ．９７：７２１－７６６；Ｆｉｎａｎら（２０１３）Ｓｃｉ
．Ｔｒａｎｓｌ．Ｍｅｄ．５：２０９、Ｈｏｌｓｃｈｅｒ（２０１４）Ｂｉｏｃｈｅｍ．
Ｓｏｃ．Ｔｒａｎｓ．４２：５９３－６００を参照されたい。

本明細書で使用するとき、「約」は、例えば、規定した濃度、長さ、分子量、ｐＨ、配
列同一性、期間、温度または体積などの１つもしくは複数の値の統計的に有意な範囲内を
意味する。そのような１つの値または範囲は、典型的には２０％以内、より典型的には１
０％以内、およびさらに典型的には５％以内の桁内にあり得る。「約」によって包含され
る許容偏差は、研究下の特定の系に依存するであろうし、および当業者によって容易に理
解され得る。

本明細書で使用するとき、およびＧＩＰ、ＧＬＰ－１またはグルカゴン受容体の１つ以
上に関して、「活性」、「活性化する」、「活性化している」などは、本明細書に記載し
たインクレチン類似体のような化合物が受容体に結合し、受容体で応答を誘導する能力を
意味し、これは下記のインビトロアッセイなどの当該技術分野で公知のアッセイを用いて
測定される。

本明細書で使用するとき、「結合に利用できる官能基をもったアミノ酸」は、例えばリ
ンカーの手段によって脂肪酸に結合し得る官能基をもった任意の天然または非天然アミノ
酸を意味する。そのような官能基の例としては、これらに限定されないが、アルキニル、
アルケニル、アミノ、アジド、ブロモ、カルボキシル、クロロ、ヨードおよびチオール基
が挙げられる。そのような官能基を含む天然アミノ酸の例は、Ｋ（アミノ）、Ｃ（チオー
ル）、Ｅ（カルボキシル）およびＤ（カルボキシル）を含む。

本明細書で使用するとき、「Ｃ_１６－Ｃ_２２脂肪酸」は、１６～２２の炭素原子をもつ
カルボン酸を意味する。本明細書に記載した使用に好適なＣ_１６－Ｃ_２２脂肪酸は飽和一
酸または飽和二酸であり得る。本明細書で使用するとき、「飽和」は、脂肪酸が炭素－炭
素二重結合または三重結合を含まないことを意味する。

本明細書で使用するとき、「有効量」は、本明細書に記載の１以上のインクレチン類似
体またはその医薬的に許容可能な塩を必要とする個体に単回または反復投与すると、例え
ば診断または治療下の個体に所望の効果を提供する、その量、濃度または用量を意味する
。有効量は、当業者が公知技術を使用することにより、および類似環境で得られた結果を
観察することにより容易に決定することができる。個体の有効量の決定において、哺乳動
物の種；そのサイズ、年齢および一般的な健康状態；発症している具体的な疾患または障
害；疾患または障害の程度もしくは病変もしくは重症度；個々の患者の応答；投与された
特定のインクレチン類似体；投与方法；投与した製剤の生体内利用特性；選択した用法；
併用薬の使用およびその他の関連環境を含む、これらに限定されない多くの因子が考慮さ
れる。

本明細書で使用するとき、「作用延長期間」は、インクレチン類似体の結合親和性およ
び活性が天然のヒトＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴンペプチドより長期間続くことを
意味し、少なくとも１日１回、またはさらに週３回、週２回もしくは週１回ほどの低い頻
度で投与することを許容する。インクレチン類似体の時間作用プロファイルは、公知の薬
物動態試験法、例えば以下の例で利用した試験法を用いて測定し得る。

本明細書で使用するとき、「インクレチン類似体」は、個々のＧＩＰ、ＧＬＰ－１およ
びグルカゴン、特にヒトＧＩＰ（配列番号４）、ＧＬＰ－１（配列番号２）およびグルカ
ゴン（配列番号１）と構造類似性を有するが複数の差異を有する化合物を意味する。本明
細書に記載したインクレチン類似体は、ＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体のそ
れぞれで親和性と活性（すなわち、三重アゴニスト活性）を有する化合物が得られるアミ
ノ酸配列を含む。

本明細書で使用するとき、「それを必要とする個体」は、例えば、本明細書に掲げたも
のを含む処置または治療を必要とする状態、疾患、障害を有するヒトなどの哺乳類を意味
する。

本明細書で使用するとき、「治療する」、「治療している」「治療するため」などは、
状態、疾患、障害または兆候の進行または重度を制限、遅延、停止または逆転させること
を意味する。

本明細書で使用するとき、およびインクレチン類似体に関して、「三重アゴニスト活性
」は、ＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体のそれぞれで活性をもつインクレチン
類似体、特に、各受容体において平均した有意な活性を有し、過剰な活性と関連する望ま
しくない副作用を回避しながらその受容体の作動の利点を供給する類似体を意味する。さ
らに、三重アゴニスト活性をもつインクレチン類似体はＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカ
ゴン受容体のそれぞれで長時間作用が持続し、これは、有利には１日１回、週３回、週２
回または週１回ほどの低い頻度で投与することを可能にする。

本明細書で使用するとき、「治療する」、「治療するため」などは、状態、疾患、障害
または兆候の進行または重度を制限、遅延、停止または逆進させることを意味する。

本明細書で使用するとき、およびインクレチン類似体に関して、「三重アゴニスト活性
」は、グルカゴン、ＧＩＰおよびＧＬＰ－１受容体のそれぞれで活性をもったインクレチ
ン類似体、特に、各受容体において平均した有意な活性をもち、過剰な活性と関連する望
ましくない副作用を回避しながら受容体のアゴニストの利点を提供する類似体を意味する
。さらに、三重アゴニスト活性をもつインクレチン類似体は、グルカゴン、ＧＩＰおよび
ＧＬＰ－１受容体のそれぞれで作用延長期間を有し、これは、１日１回、週３回、週２回
または週１回ほどの低い頻度で投与することを許容する。

本明細書に記載したインクレチン類似体の構造的特徴は、ＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグ
ルカゴン受容体のそれぞれで有意な活性を有し、各受容体において好ましい活性効果（す
なわち、三重アゴニスト活性）を与えるが、３つ全ての受容体に活性をもたらす有意な用
量で投与する場合、２つの受容体のどちらかの活性を圧倒し、または望ましくない副作用
をもたらすほど任意の１つの受容体に過剰な活性を生じない類似体が得られる。特定の実
施形態における、および配列番号５に関して、そのような構造的特徴の非限定的な例とし
ては、最適なグルカゴン活性に寄与することが分った６位のαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２
Ｆ）、最適なグルカゴンおよびＧＩＰ活性に寄与することが分った１３位のＬまたはαＭ
ｅＬ；最適なＧＩＰ活性に寄与することが分った２０位のＡｉｂ；最適なグルカゴン活性
に寄与することが分った１７位のアシル化；ならびに最適なグルカゴンおよび／またはＧ
ＩＰ活性に寄与することが分った２５位のＹが挙げられる。そのような構造的特徴の他の
例としては、３つ全ての受容体における最適結合および効力に寄与することが分った２２
、２４および２８－３９位の本明細書に記載したアミノ酸が挙げられる。

本明細書に記載したインクレチン類似体の構造的特徴はまた、水溶液中の類似体の溶解
性の改良、物理化学的な製剤安定性の改良、薬物動態プロファイルの拡張、および免疫原
性の潜在力の最小化を含む、治療法としての発展性と関連する他の多くの利益的属性をも
つ類似体をもたらす。そのような属性をもたらす特定の構造的特徴の非限定的な例として
は、最適な薬物動態（ＰＫ）プロファイルおよび発展性に寄与するＣ_２０脂肪酸をもつ１
７位のアシル化；最適ＰＫプロファイルおよび発展性に寄与する２０位のＡｉｂまたはＨ
；および最適ＰＫ、免疫原性、発展性および安定性に寄与する２２、２４および２８－３
９位の本明細書に記載したアミノ酸が挙げられる。

前述の構造的特徴リストは例示的であって包括的ではないこと、および本明細書に記載
した例示的類似体の利益的特徴の組み合わせは、単独では少しの改良結果もないが、本明
細書に記載した構造的特徴の新規な組み合わせによって達成されることに注目する必要が
ある。加えて、前述の改良リストの上述の効果は排他的ではなく、これらの修飾の多くが
下記のように、本明細書に記載した化合物の特性に重要な他の効果も有している。

本明細書に記載したインクレチン類似体のアミノ酸配列は、標準の１文字コードを用い
て本明細書で一般的に示した天然アミノ酸（例えば、Ｌ＝ロイシン）、ならびに天然アミ
ノ酸のα－メチル置換残基（例えば、α－メチルロイシン（αＭｅＬ）、α－メチルリシ
ン（αＭｅＫ）、α－メチルフェニルアラニン（αＭｅＦ）、およびα－メチル２－フル
オロフェニルアラニン（αＭｅＦ（２Ｆ））、および特定の他の非天然アミノ酸、例えば
α－アミノイソ酪酸（Ａｉｂ）を組み込んでいる。これらのアミノ酸の構造は以下に示す
。

上記したように、本明細書に記載したインクレチン類似体は天然ヒトペプチドの一部と
構造類似性をもつが、多くの構造的差異がある。例えば、天然のヒトＧＩＰ（配列番号４
）と比較すると、本明細書に記載したインクレチン類似体は２、３、６、７、１３、１４
、１７、１８～２１、２３～２５、２８～２９および３０～４２位の１つ以上で修飾を含
む。いくつかの例では、本明細書に記載したインクレチン類似体は、２、３、６、７、１
３、１４、１７、１８、２１、２３～２５、２９および３０～４２各位に天然のヒトＧＩ
Ｐ（配列番号４）アミノ酸について修飾を含む。特定の例では、本明細書に記載したイン
クレチン類似体は次のアミノ酸修飾：すなわち、２位のＡｉｂ；３位のＱまたはＨ、６位
のαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２Ｆ）、７位のＴ；１３位のＬまたはαＭｅＬ；１４位のＬ
；Ｃ_１６～Ｃ_２２脂肪酸をもつＫ側鎖のε－アミノ基への共役を介して、場合によっては
リンカーの使用を介して修飾される１７位の修飾Ｋ残渣；１８位のＡ；１９位のＱ；２０
位のＱまたはＨ；２１位のＡ；２３位のＩ；２４位のＥ；２５位のＹ；２８位のＥ；２９
位のＧ；および３０－４２位アミノ酸の次のアミノ酸配列：ＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ（配列
番号１２）（およびテールの切端類似体）による置換を含む。さらに他の例では、本明細
書に記載したインクレチン類似体はアミド化されている。本明細書に記載した修飾に加え
て、本明細書に記載のインクレチン類似体は、１つ以上の付加的なアミノ酸修飾を含んで
もよく、但し、類似体は尚、ＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体の個々に結合し
、活性化することができる。

上記したように、本明細書に記載したインクレチン類似体は、例えば、共役に使用でき
る官能基をもった天然もしくは非天然アミノ酸にリンカーの方法で結合させた脂肪酸部分
を含む。そのような結合は、時々アシル化と呼ばれる。特定の例では、共役に使用できる
官能基をもったアミノ酸は、Ｋ、Ｃ、ＥおよびＤであり得る。特定の例では、共役に使用
できる官能基をもったアミノ酸はＫであり、この場合、共役はＫ側鎖のε－アミノ基に対
する。

本明細書に記載したインクレチン類似体のアシル化は、この構造の一体性のために最適
な位置であると決定された配列番号５の１７位である。脂肪酸および特定の実施形態にお
いてはリンカーが、アルブミン結合剤として作用し、持続時間の長い化合物を作るための
可能性を提供する。

本明細書に記載したインクレチン類似体は、直接結合またはリンカーのいずれかによっ
てアミノ酸の官能基に化学的に結合するＣ_１６～Ｃ_２２脂肪酸を利用する。脂肪酸の長さ
と組成は、インクレチン類似体の半減期、インビボ動物モデルでの効力、およびその溶解
性と安定性に影響を及ぼす。Ｃ_１６～Ｃ_２２飽和脂肪一酸または二酸への共役は、所望の
半減期、インビボ動物モデルでの所望の効力および所望の溶解と安定特性を示すインクレ
チン類似体をもたらす。

本明細書に記載した使用のための飽和Ｃ_１６～Ｃ_２２脂肪酸の例としては、その分岐お
よび置換誘導体を含むパルミチン酸（ヘキサデカン酸）（Ｃ_１６一酸）、ヘキサデカン二
酸（Ｃ_１６二酸）、マルガリン酸（ヘプタデカン酸）（Ｃ_１７一酸）、ヘプタデカン二酸
（Ｃ_１７二酸）、ステアリン酸（Ｃ_１８一酸）、オクタデカン二酸（Ｃ_１８二酸）、ノナ
デシル酸（ノナデカン酸）（Ｃ_１９一酸）、ノナデカン二酸（Ｃ_１９二酸）、アラキジン
酸（エイコサン酸）（Ｃ_２０一酸）、エイコサン二酸（Ｃ_２０二酸）、ヘンイコシル酸（
ヘンエイコサン酸）（Ｃ_２１一酸）、へンエイコサン二酸（Ｃ_２１二酸）、ベヘン酸（ド
コサン酸）（Ｃ_２２一酸）、ドコサン二酸（Ｃ_２２二酸）が挙げられるが、これらに限定
されない。

特定の例では、Ｃ_１６～Ｃ_２２脂肪酸は飽和Ｃ_１８一酸、飽和Ｃ_１８二酸、飽和Ｃ_１９
一酸、飽和Ｃ_１９二酸、飽和Ｃ_２０一酸、飽和Ｃ_２０二酸、およびその分岐および置換誘
導体の場合がある。さらに特定の例では、Ｃ_１６～Ｃ_２２脂肪酸はステアリン酸、アラキ
ジン酸またはエイコサン二酸、特にアラキジン酸の場合がある。

いくつかの例では、リンカーは、１～４つのアミノ酸、アミノポリエチレングリコール
カルボキシラートまたはその混合物をもち得る。特定の例では、アミノポリエチレングリ
コールカルボキシラートは次の構造：Ｈ－｛ＮＨ－ＣＨ_２－ＣＨ_２－［Ｏ－ＣＨ_２－ＣＨ
_２］_ｍ－Ｏ－（ＣＨ_２）_ｐ－ＣＯ｝_ｎ－ＯＨ、を有し、式中、ｍは１～１２の任意の整数
、ｎは１～１２の任意の整数、およびｐは１～２である。

特定の例では、リンカーは、１つ以上の（２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エト
キシ］－アセチル）部分を、場合によっては１～４のアミノ酸を組み合わせて有し得る。

リンカーが少なくとも１つのアミノ酸を含む例においては、アミノ酸は１～４のグルタ
ミン酸またはγ－グルタミルアミノ酸残基であり得る。いくつかの例では、リンカーはそ
のＤ型を含む、１つまたは２つのグルタミン酸またはγ－グルタミルアミノ酸残基を含み
得る。例えば、リンカーは１つまたは２つのγ－グルタミルアミノ酸残基を含み得る。あ
るいは、リンカーは、最大３６の（２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－
アセチル）部分と組み合わせて使用する１～４のアミノ酸残基（例えば、グルタミン酸ま
たはγ－グルタミルアミノ酸など）を含むことができる。具体的には、リンカーは、１～
４のグルタミン酸またはγ－グルタミルアミノ酸および１～４の（２－［２－（２－アミ
ノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）部分の組み合わせの場合がある。他の例では、
リンカーは、１または２のγ－グルタミルアミノ酸と１つまたは２つの（２－［２－（２
－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）部分の組み合わせであり得る。

特定の例では、本明細書に記載したインクレチン類似体は、次式：（２－［２－（２－
アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_ａ－（γＧｌｕ）_ｂ－ＣＯ－（ＣＨ_２）ｃ
－ＣＯ_２Ｈ、式中、ａは０、１または２であり、ｂは１または２であり、およびｃは１６
または１８である。特定の例では、ａは２であり、ｂは１であり、およびｃは１８であり
、その構造は以下：

に示される。

別の特定の例では、ａは１であり、ｂは２であり、およびｃは１８であり、その構造は
以下：

に示される。

別の特定の例では、ａは０であり、ｂは２であり、およびｃは１８であり、その構造は
以下：

に示される。

別の特定の例では、ａは１であり、ｂは１であり、およびｃは１８であり、その構造は
以下：

に示される。

以下の例１－６の化学構造で示されるように、上記のリンカー脂肪酸部分はリシン（Ｋ
）側鎖のイプシロン（ε）アミノ基に結合することができる。

ＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびグルカゴン受容体の個々に対する本明細書に記載したインク
レチン類似体の親和性は、例えば、以下の例で記載したものを含む、受容体結合レベルを
測定するための当該技術分野で公知の技術を使用して測定してもよく、一般に阻害定数（
Ｋ_ｉ）値として表される。また、本明細書に記載したインクレチン類似体の活性は、例え
ば下記のインビトロ活性アッセイを含む当該技術分野で公知の技術を使用して測定しても
よく、一般に、用量応答曲線で半最大シミュレーションを起こす化合物の濃度、５０％効
果濃度（ＥＣ_５０）値で表現される。

本明細書に記載したインクレチン類似体は、非経口経路（例えば、皮下、静脈内、腹腔
内、筋肉内または経皮）によって投与し得る医薬組成物として製剤化することができる。
そのような医薬組成物および、それを調製するための技術は当該技術分野では周知である
。例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ：Ｔｈｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ
ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ（Ｔｒｏｙ，Ｅｄ．，２１^ｓｔ Ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｌｉｐｐｉｎ
ｃｏｔｔ，Ｗｉｌｌｉａｍｓ＆Ｗｉｌｋｉｎｓ，２００６）を参照されたい。特定の例で
は、インクレチン類似体は皮下に投与される。

本明細書に記載したインクレチン類似体は、多数の無機および有機酸／塩基の一部と反
応し、医薬的に許容可能な酸／塩基さらに塩を形成し得る。医薬的に許容可能な塩および
それを調製するための一般的な技術は、当該技術分野では周知である（例えば、Ｓｔａｈ
ｌらＨａｎｄｂｏｏｋ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓａｌｔｓ：Ｐｒｏｐｅ
ｒｔｉｅｓ，Ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ Ｕｓｅ，２^ｎｄ Ｒｅｖｉｓｅｄ Ｅｄｉｔ
ｉｏｎ（Ｗｉｌｅｙ－ＶＣＨ，２０１１）を参照）。本明細書に記載した使用のための医
薬的に許容可能な塩は、ナトリウム、トリフルオロ酢酸、塩酸および酢酸塩を含む。

本開示はまた、新規中間体および本明細書に記載のインクレチン類似体またはその医薬
的に許容可能な塩の合成法を供給し、したがってそれらを包含する。本明細書に記載の中
間体およびインクレチン類似体は、当該技術分野で公知の様々な技術によって調製し得る
。例えば、化学合成を使用する方法は、以下の実施例で図示する。記載した各経路の特定
の合成工程は、本明細書に記載のインクレチン類似体の異なる調製方法を組み合わせても
よい。試薬および出発原料は当業者には容易に入手できる。

本明細書に記載のインクレチン類似体は、一般に広い用量域で有効である。例えば、週
１回の投与の用量は、約０．０１～約３０ｍｇ／人／週の範囲内、約０．１～約１０ｍｇ
／人／週の範囲内または更に約０．１～約３ｍｇ／人／週の範囲内に入ってもよい。した
がって、本明細書に記載のインクレチン類似体は、毎日、週３回、週２回または週１回、
特に週１回投与してもよい。

本明細書に記載のインクレチン類似体は、様々な状態、障害、疾患または兆候を治療す
るために使用し得る。特に、個体のＴ２ＤＭを治療する方法が提供される場合、そのよう
な方法は、本明細書に記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩の有効
量を、そのような治療を必要とする個体に投与する少なくとも１工程を含む。

さらに、個体の肥満を治療する方法が提供される場合、そのような方法は、本明細書に
記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩の有効量を、そのような治療
を必要とする個体に投与する少なくとも１工程を含む。

さらに、個体の非治療的減量を誘導する方法を提供する場合、そのような方法は、本明
細書に記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩の有効量を、そのよう
な治療を必要とする個体に投与する少なくとも１工程を含む。

さらに、個体のメタボリック症候群を治療する方法を提供する場合、そのような方法は
、本明細書に記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩の有効量を、そ
のような治療を必要とする個体に投与する少なくとも１工程を含む。

さらに、個体のＮＡＳＨを治療する方法を提供する場合、そのような方法は、本明細書
に記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩の有効量を、そのような治
療を必要とする個体に投与する少なくとも１工程を含む。

さらに、個体のＦＬＤを治療する方法を提供する場合、そのような方法は、本明細書に
記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩の有効量を、そのような治療
を必要とする個体に投与する少なくとも１工程を含む。

これらの方法では、インクレチン類似体の有効性は、例えば血糖の有意な低下の観察、
インスリンの有意な増加の観察、ＨｂＡ１ｃの有意な減少の観察、および／または体重の
有意な減少の観察によって評価することができる。

あるいは、本明細書に記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩は、
それを必要とする個体の骨強度を改善するために使用し得る。いくつかの例では、それを
必要とする個体は、骨増殖症または類骨組織形成機能低下をもっているか、または骨折、
筋‐関節補強回復術、補綴用インプラント、歯科用インプラント、および／または脊椎固
定術から治癒している。本明細書に記載のインクレチン類似体は、パーキンソン病または
アルツハイマー病のような他の障害の治療用に使用してもよい。

ペプチド合成
実施例１：
実施例１は次の記載：Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ（（２－
［２－（２―アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_２－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（
ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－Ｎ
Ｈ_２（配列番号６）で表される化合物である。

以下は、アミノ酸残基の構造が拡張されている残基Ａｉｂ２、αＭｅＦ６、Ｋ１７およ
びＡｉｂ２０を除き、標準の１文字アミノ酸コードを使用した実施例１の構造の描写であ
る。

実施例１のペプチド骨格は、Ｓｙｍｐｈｏｎｙ Ｘペプチドシンセサイザー（Ｐｒｏｔ
ｅｉｎ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ社、ツーソン、アリゾナ州）でフルオレニルメチルオ
キシカルボニル（Ｆｍｏｃ）／ｔｅｒｔ－ブチル（ｔ－Ｂｕ）化学を使用して合成される
。

樹脂は、０．３－０．４ミリ当量／ｇを置換した１％ＤＶＢ架橋化ポリスチレン（Ｆｍ
ｏｃ－Ｒｉｎｋ－ＭＢＨＡ低負荷樹脂、１００－２００メッシュ、ＥＭＤミリポア）から
なる。標準の側鎖保護基が使用される。Ｆｍｏｃ－Ｌｙｓ（Ｍｔｔ）－ＯＨを１７位のリ
シンに使用し、Ｂｏｃ－Ｔｙｒ（ｔＢｕ）－ＯＨを１位のチロシンに使用する。Ｆｍｏｃ
基は、ＤＭＦ中２０％ピペリジンを使用して各カップリング工程（２ｘ７分）の前に除去
する。全ての標準アミノ酸カップリングは、理論に対して９倍モル過剰のペプチド負荷に
おいて、Ｆｍｏｃアミノ酸（０．３ｍＭ）、ジイソプロピルカルボジイミド（０．９ｍＭ
）およびオキシマ（０．９ｍＭ）の等モル比を用いて、１級アミンには１時間、２級アミ
ンには３時間で完了する。例外は、Ｃα－メチル化アミノ酸へのカップリングであり、３
時間で結合する。ペプチド骨格の合成が完了した後、樹脂をＤＣＭで６回、完全に洗浄し
、残留ＤＭＦを除去する。１７位のリシン上のＭｔｔ保護基は、ＤＣＭ中で３０％ヘキサ
フルオロイソプロパノール（オークウッドケミカルズ）を２回処理（２ｘ４０分処理）し
てペプチド樹脂から選択的に除去する。

その後の脂肪酸リンカー部分の連結は、２－［２－（２－Ｆｍｏｃ－アミノ－エトキシ
）－エトキシ］－酢酸（Ｆｍｏｃ－ＡＥＥＡ－ＯＨ、ＣｈｅｍＰｅｐ社）、Ｆｍｏｃ－グ
ルタミン酸α－ｔ－ブチルエステル（Ｆｍｏｃ－Ｇｌｕ－ＯｔＢｕ、Ａｒｋ Ｐｈａｒｍ
社）、モノ－ＯｔＢｕ－エイコサン二酸（ＷｕＸｉ ＡｐｐＴｅｃ社、上海、中国）のカ
ップリングによって達成される。３倍過剰の試薬（ＡＡ：ＰｙＡＯＰ：ＤＩＰＥＡ＝１：
１：１モル／モル）を１時間の各カップリング反応に使用する。

合成が完了した後、ペプチド樹脂をＤＣＭで洗浄し、次いで完全に風乾する。乾燥樹脂
を、１０ｍＬの開裂するための混合試薬（トリフルオロ酢酸：水：トリイソプロピルシラ
ン、９５：２．５：２．５体積比）を用いて室温で２時間処理した。樹脂を濾別し、２ｍ
Ｌの無溶媒ＴＦＡで２回洗浄し、合わせた濾液を５倍量の冷ジエチルエーテル（－２０℃
）で処理し、粗ペプチドを沈降させる。次いで、ペプチド／エーテル懸濁液を３５００ｒ
ｐｍで２分間遠心分離し、固形ペレットを生成して上清をデカントし、固形ペレットは、
さらに２回エーテルで破砕し、真空乾燥する。粗ペプチドは、２０％アセトニトリル／２
０％酢酸／６０％水に溶解し、１００％アセトニトリルおよび０．１％ＴＦＡ／水緩衝系
の線形勾配法（３０－５０％アセトニトリル、６０分）でＬｕｎａ５μＭフェニルヘキシ
ル分取用カラム（２１ｘ２５０ｍｍ、フェノメネクス）上の逆相高速液体クロマトグラフ
ィーにより精製する。ペプチドの精製は分析用逆相高速液体クロマトグラフィーを用いて
評価し、プーリング絶対値基準は＞９５％である。実施例１の捕集された主なプール純度
は９９．２％であることがわかる。最終主要製品プールのその後の凍結乾燥により凍結乾
燥されたペプチドＴＦＡ塩が得られる。分子量はＬＣ－ＭＳによって決定される（観測値
Ｍ＋４Ｈ＋／４＝１２１９．９；計算値Ｍ＋４Ｈ＋／４＝１２２０．１）。

実施例２：
実施例２は次の記載：Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ－ＴＳＤＹＳＩ－αＭｅＬ－ＬＤ
ＫＫ（（２－［２－（２―アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_２－（γＧｌｕ
）－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡ
ＰＰＰＳ－ＮＨ_２（配列番号７）で表される化合物である。

以下は、アミノ酸残基の構造が拡張されている残基Ａｉｂ２、αＭｅＦ６、αＭｅＬ１
３、Ｋ１７およびＡｉｂ２０を除き、標準の１文字アミノ酸コードを使用した実施例２の
構造の描写である。

実施例１について上記したのと同様な方法を使用して、ペプチド骨格を合成し、脂肪酸
－リンカー部分を結合し、純度を分析して実施例２の分子量を確認する。

実施例３：
実施例３は次の記載：Ｙ－Ａｉｂ－ＨＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫ
Ｋ（（２－［２－（２‐アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_２－（γＧｌｕ）
－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰ
ＰＰＳ－ＮＨ_２（配列番号８）で表される化合物である。

以下は、アミノ酸残基の構造が拡張されている残基Ａｉｂ２、αＭｅＦ（２ｆ）６、Ｋ
１７およびＡｉｂ２０を除き、標準の１文字アミノ酸コードを使用した実施例３の構造の
描写である。

実施例１について上記したのと同様な方法を使用して、ペプチド骨格を合成し、脂肪酸
－リンカー部分を結合し、純度を分析して実施例３の分子量を確認する。

実施例４：
実施例４は次の記載：Ｙ－Ａｉｂ－ＨＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ
（（２－［２－（２―アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）－（γＧｌｕ）－Ｃ
Ｏ－（ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰ
Ｓ－ＮＨ_２（配列番号９）で表される化合物である。

以下は、アミノ酸残基の構造が拡張されている残基Ａｉｂ２、αＭｅＦ（２Ｆ）６、Ｋ
１７およびＡｉｂ２０を除き、標準の１文字アミノ酸コードを使用した実施例４の構造の
描写である。

実施例１について上記したのと同様な方法を使用して、ペプチド骨格を合成し、脂肪酸
－リンカー部分を結合し、純度を分析して実施例４の分子量を確認する。

実施例５：
実施例５は次の記載：Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ
（（２－［２－（２―アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）－（γＧｌｕ）－Ｃ
Ｏ－（ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱＱＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ
_２（配列番号１０）で表される化合物である。

以下は、アミノ酸残基の構造が拡張されている残基Ａｉｂ２、αＭｅＦ（２Ｆ）６およ
びＫ１７を除き、標準の１文字アミノ酸コードを使用した実施例５の構造の描写である。

実施例１について上記したのと同様な方法を使用して、ペプチド骨格を合成し、脂肪酸
－リンカー部分を結合し、純度を分析して実施例５の分子量を確認する。

実施例６：
実施例６は次の記載：Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫ
Ｋ（（２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）－（γＧｌｕ）－
ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱＨＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－Ｎ
Ｈ_２（配列番号１１）で表される化合物である。

以下は、アミノ酸残基の構造が拡張されている残基Ａｉｂ２、αＭｅＦ（２Ｆ）６およ
びＫ１７を除き、標準の１文字アミノ酸コードを使用した実施例６の構造の描写である。

実施例１について上記したのと同様な方法を使用して、ペプチド骨格を合成し、脂肪酸
－リンカー部分を結合し、純度を分析して実施例６の分子量を確認する。

インビトロ機能
結合親和性
放射性リガンド競合結合アッセイを行って、実施例の化合物および比較分子の平衡解離
定数を決定する。そのようなアッセイは、シンチレーション近接測定（ＳＰＡ）法および
ヒトＧＩＰ受容体（ＧＩＰＲ）、ＧＬＰ－１受容体（ＧＬＰ－１Ｒ）またはヒトグルカゴ
ン受容体（ＧｃｇＲ）を過剰発現するトランスフェクトＨＥＫ２９３細胞から調製した膜
を使用する。

アッセイは、試験類似体のアシル化部分が、標準アッセイ緩衝材中で使用した蛋白質成
分（例えば、アルブミン）に結合しないように非特異的遮断薬バシトラシンの存在下で実
施する。

競争曲線は、百分率特異的抑制（ｙ軸）対化合物の対数濃度（ｘ軸）としてプロットし
、可変勾配をもつ４パラメーター非線形回帰適合（ＡＢａｓｅまたはＧｅｎｅｄａｔａ）
を使用して分析する。Ｋ_ｉ値は、式Ｋ_ｉ＝ＩＣ_５０／（１＋（Ｄ／Ｋ_ｄ））に従って計算
し、この場合、ＩＣ_５０は５０％結合抑制が生じる化合物の濃度であり、Ｄはアッセイに
使用される放射性リガンドの濃度であり、Ｋｄは受容体および放射性リガンドに関する平
衡解離定数であり、飽和結合分析から決定される（以下の表１に提示）。

例示類似体および比較分子のＫ_ｉ値は表２に示される。

表２で見られるように、例示の類似体はＧＩＰ、ＧＬＰ－１およびＧｃｇ受容体のそれ
ぞれで親和性を有している。

機能活性：
機能活性は、ＧＩＰ－Ｒ－ＧＬＰ－１Ｒ－およびＧｃｇＲを発現しているＨＥＫ－２９３
クローン細胞株で決定される。各受容体過剰発現細胞株は、２０μＬアッセイ体積中、１
Ｘ ＧｌｕｔａＭＡＸ（商標）（Ｇｉｂｃｏ Ｃａｔ＃ ３５０５０）、０．２５％ＦＢ
Ｓ（ウシ胎児血清、Ｇｉｂｃｏ Ｃａｔ＃２６４００）、０．０５％画分Ｖ ＢＳＡ（ウ
シ血清アルブミン、Ｇｉｂｃｏ Ｃａｔ＃ １５２６０）、２５０μＭ ＩＢＭＸおよび
２０ｍＭ ＨＥＰＥＳ（Ｇｉｂｃｏ Ｃａｔ＃ １５６３０）を補充したＤＭＥＭ（Ｇｉ
ｂｃｏ Ｃａｔ＃３１０５３）培地でペプチド（２０ポイントＣＲＣ、２．７５倍のラボ
サイトエコー直接希釈）を用いて処理した。

室温で６０分間インキュベーションした後、細胞内で生成したｃＡＭＰの増加をＣｉｓ
Ｂｉｏ ｃＡＭＰ Ｄｙｎａｍｉｃ ２ ＨＴＲＦアッセイキット（６２ＡＭ４ＰＥＪ）
を用いて定量する。簡潔に、細胞内のｃＡＭＰレベルは、細胞溶解緩衝液のｃＡＭＰ－ｄ
２共役体、続いて細胞溶解緩衝液の抗体抗－ｃＡＭＰ－Ｅｕ^３＋－クリプテートも添加す
ることによって検出する。結果として生じる競合アッセイは、少なくとも６０分間室温で
インキュベーションした後、３２０ｎｍで励起し、６６５および６２０ｎｍで発光するパ
ーキンエルマー社製ＥｎＶｉｓｉｏｎ（登録商標）装置を使用して検出する。ＥｎＶｉｓ
ｉｏｎ装置（６６５ｎｍ／６２０ｎｍ^＊１０，０００）は、存在するｃＡＭＰの量に逆比
例し、ｃＡＭＰ標準曲線を用いてウエルあたりのｎＭ ｃＡＭＰに変換した。

各ウエルで発生したｃＡＭＰ量（ｎＭ）は、ヒトＧＬＰ－１（７－３６）ＮＨ_２、ヒト
Ｇｃｇ、またはヒトＧＩＰ（１－４２）ＮＨ_２のいずれかで観察された最大応答の百分率
に変換する。相対ＥＣ_５０値は、百分率最大応答対、４パラメーターロジスティック方程
式に当て嵌めた添加ペプチドの濃度を使用した非線形回帰分析によって誘導する。

例示の類似体ならびにｈＧＩＰ（１－４２）ＮＨ_２、ｈＧＬＰ－１（７－３６）ＮＨ_２
およびｈＧｃｇに関するデータを以下の表３に示す。

表３で見られるように、ＦＢＳおよびＢＳＡの存在下で、ヒトＧＩＰ－Ｒ、ＧＬＰ－１
ＲおよびＧｃｇＲ ｃＡＭＰアッセイで決定されたように、例示類似体はアゴニスト活性
をもつが、天然リガンドより低い。

追加的なｃＡＭＰアッセイセットは、ヒトＧＬＰ－１、ＧＩＰおよびグルカゴン受容体
を発現するＨＥＫ２９３細胞で行った。均一時間分解蛍光分析を用い、非特異的遮断材と
してカゼイン存在下でアッセイを行い、例示類似体と比較分子の固有効力を決定した。

細胞内ｃＡＭＰレベルは、標準曲線を使用して外挿法で決定した。化合物の用量応答曲
線は、最小（緩衝液だけ）と最大（各対照リガンドの最大濃度）値に正規化した刺激の百
分率としてプロットし、可変勾配をもつ４－パラメーター非線形回帰曲線適合（Ｇｅｎｅ
ｄａｔａ Ｓｃｒｅｅｎｅｒ１３）を使用して分析した。ＥＣ_５０は、用量応答曲線にお
ける半最大シミュレーションを起こす化合物の濃度である。

データは以下の表４で提供する。

表４で見られるように、例示類似体は、０．１％カゼインの存在下でヒトＧＩＰ、ＧＬ
Ｐ－１およびグルカゴン受容体からｃＡＭＰを刺激する。

配列番号１－ヒトグルカゴン
ＨＳＱＧＴＦＴＳＤＹＳＫＹＬＤＳＲＲＡＱＤＦＶＱＷＬＭＮＴ

配列番号２－ヒトＧＬＰ－１（７－３６）アミド
ＨＡＥＧＴＦＴＳＤＶＳＳＹＬＥＧＱＡＡＫＥＦＩＡＷＬＶＫＧＲ－ＮＨ_２

配列番号３－ヒトＯＸＭ
ＨＳＱＧＴＦＴＳＤＹＳＫＹＬＤＳＲＲＡＱＤＦＶＱＷＬＭＮＴＫＲＮＲＮＮＩＡ

配列番号４－ヒトＧＩＰ
ＹＡＥＧＴＦＩＳＤＹＳＩＡＭＤＫＩＨＱＱＤＦＶＮＷＬＬＡＱＫＧＫＫＮＤＷＫＨＮＩ
ＴＱ
配列番号５－インクレチン類似体
ＹＸ_２Ｘ_３ＧＴＸ_６ＴＳＤＹＳＩＸ_１３ＬＤＫＸ_１７ＡＱＸ_２０ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰ
ＳＳＧＡＰＰＰＳ
［式中、
Ｘ_２はＡｉｂであり；
Ｘ_３はＱまたはＨであり；
Ｘ_６はαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２Ｆ）であり；
Ｘ_１３はＬまたはαＭｅＬであり；
Ｘ_１７は共役に利用できる官能基をもった任意のアミノ酸であり、この場合、官能基は
Ｃ_１６－Ｃ_２２脂肪酸に結合する；
Ｘ_２０はＡｉｂ、ＱまたはＨである］

配列番号６－インクレチン類似体
Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ（（２－［２－（２－アミノ－
エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_２－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－ＣＯ_２
Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ_２

配列番号７－インクレチン類似体
Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ－ＴＳＤＹＳＩ－αＭｅＬ－ＬＤＫＫ（（２－［２－（２
－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_２－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１
８－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ_２

配列番号８－インクレチン類似体
Ｙ－Ａｉｂ－ＨＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ（（２－［２－（２‐
アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_２－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（ＣＨ２）_１８
－ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ_２

配列番号９－インクレチン類似体
Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ（（２－［２－（２‐
アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－
ＣＯ_２Ｈ）ＡＱ－Ａｉｂ－ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ_２

配列番号１０－インクレチン類似体
Ｙ－Ａｉｂ－ＱＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ（（２－［２－（２‐
アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－
ＣＯ_２Ｈ）ＡＱＱＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ_２

配列番号１１－インクレチン類似体
Ｙ－Ａｉｂ－ＨＧＴ－αＭｅＦ（２Ｆ）－ＴＳＤＹＳＩＬＬＤＫＫ（（２－［２－（２‐
アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）－（γＧｌｕ）－ＣＯ－（ＣＨ_２）_１８－
ＣＯ_２Ｈ）ＡＱＨＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ－ＮＨ_２

配列番号１２－人工配列
ＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ

あるいは、本明細書に記載のインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩は、それを必要とする個体の骨強度を改善するために使用し得る。いくつかの例では、それを必要とする個体は、骨増殖症または類骨組織形成機能低下をもっているか、または骨折、筋‐関節補強回復術、補綴用インプラント、歯科用インプラント、および／または脊椎固定術から治癒している。本明細書に記載のインクレチン類似体は、パーキンソン病またはアルツハイマー病のような他の障害の治療用に使用してもよい。

本発明の様々な実施形態を以下に示す。
１．以下の式：
ＹＸ _２ Ｘ _３ ＧＴＸ _６ ＴＳＤＹＳＩＸ _１３ ＬＤＫＸ _１７ ＡＱＸ _２０ ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧＰＳＳＧＡＰＰＰＳ、
式中、
Ｘ _２ はＡｉｂであり、
Ｘ _３ はＱまたはＨであり、
Ｘ _６ はαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２Ｆ）であり、
Ｘ _１３ はＬまたはαＭｅＬであり、
Ｘ _１７ は結合に使用できる官能基をもった任意のアミノ酸であり、および前記官能基はＣ _１６ －Ｃ _２２ 脂肪酸に結合し、
Ｘ _２０ はＡｉｂ、ＱまたはＨであり、
（配列番号５）、およびＣ末端アミノ酸は場合によってはアミド化される、
を含むインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩。
２．Ｘ _１７ 位の、結合に使用できる官能基をもつ前記アミノ酸は、Ｋ、Ｃ、ＥおよびＤからなる群から選択される、上記１に記載のインクレチン類似体。
３．Ｘ _１７ 位の、結合に使用できる官能基をもつ前記アミノ酸はＫである、上記１に記載のインクレチン類似体。
４．Ｘ _１７ 位の、結合に使用できる官能基をもつ前記アミノ酸および前記Ｃ _１６ －Ｃ _２２ 脂肪酸が、前記アミノ酸と脂肪酸間のリンカーによって結合される、上記１～３のいずれかに記載のインクレチン類似体。
５．前記リンカーは１～４のアミノ酸を含む、請求書４に記載のインクレチン類似体。６．前記アミノ酸はグルタミン酸またはγ-グルタミルである、上記５に記載のインクレチン類似体。
７．前記リンカーは、次の構造：
Ｈ－｛ＮＨ－ＣＨ _２ －ＣＨ _２ －［Ｏ－ＣＨ _２ －ＣＨ _２ ］ _ｍ －Ｏ－（ＣＨ _２ ） _ｐ －ＣＯ｝ _ｎ －ＯＨ、［式中、ｍは１～１２の任意の整数であり、ｎは１～１２の任意の整数であり、およびｐは１または２である］をさらに含む、上記４～６のいずれかに記載のインクレチン類似体。
８．前記リンカーは、１～４の（２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）部分をさらに含む、上記４～７のいずれかに記載のインクレチン類似体。
９．Ｘ _１７ は、次の構造：
（２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル） _ａ －（γＧｌｕ） _ｂ －ＣＯ－（ＣＨ _２ ） _ｃ －ＣＯ _２ Ｈ、［式中、ａは、０、１または２であり、ｂは１または２であり、およびｃは１６～１８の整数である］をもつＫ側鎖のε-アミノ基への結合を介して化学的に修飾されるＫである、上記１に記載のインクレチン類似体。
１０．ａは１である、上記９に記載のインクレチン類似体。
１１．ａは2である、上記９に記載のインクレチン類似体。
１２．ｂは１である、上記９～１１のいずれかに記載のインクレチン類似体。
１３．ｂは2である、上記９～１１のいずれかに記載のインクレチン類似体。
１４．ｃは１８である、上記９～１３のいずれかに記載のインクレチン類似体。
１５．Ｘ _１３ はαＭｅＬである、上記１～１４のいずれかに記載のインクレチン類似体。１６．Ｘ _１３ はＬである、上記１～１４のいずれかに記載のインクレチン類似体。
１７．Ｘ _３ はＱである、上記１～１６のいずれかに記載のインクレチン類似体。
１８．Ｘ _３ はＨである、上記１～１６のいずれかに記載のインクレチン類似体。
１９．Ｘ _６ はαＭｅＦである、上記１～１８のいずれかに記載のインクレチン類似体。２０．Ｘ _６ はαＭｅＦ（２Ｆ）である、上記１～１８のいずれかに記載のインクレチン類似体。
２１．配列番号５～１１からなる群から選択される式を有するインクレチン類似体。
２２．Ｔ２ＤＭ、肥満、脂肪肝疾患、ＮＡＳＨ、脂質異常症およびメタボリック症候群からなる群から選択される病気を治療する方法であって、
上記１～２１のいずれかに記載の有効量のインクレチン類似体を、それを必要とする個体に投与する工程を含む、方法。
２３．２型糖尿病を治療する方法であって、
上記１～２１のいずれかに記載の有効量のインクレチン類似体を、それを必要とする個体に投与する工程を含む、方法。
２４．上記１～２１のいずれかに記載のインクレチン類似体、および
医薬的に許容可能な担体、希釈剤または賦形剤を含む、医薬組成物。
２５．糖尿病、脂質異常症、脂肪肝疾患、メタボリック症候群、非アルコール性脂肪性肝炎および肥満からなる群から選択される病気の治療における使用のための上記１～２１のいずれかに記載のインクレチン類似体。
２６．２型糖尿病の治療における使用のための上記１～２１のいずれかに記載のインクレチン類似体。
２７．糖尿病、脂質異常症、脂肪肝疾患、メタボリック症候群、非アルコール性脂肪性肝炎および肥満からなる群から選択される病気の治療のための薬剤の製造における上記１～２１のいずれかに記載のインクレチン類似体の使用。
２８．２型糖尿病の治療のための薬剤の製造における上記１～２１のいずれかに記載のインクレチン類似体の使用。

Claims (28)

1. 以下の式：
   ＹＸ_２Ｘ_３ＧＴＸ_６ＴＳＤＹＳＩＸ_１３ＬＤＫＸ_１７ＡＱＸ_２０ＡＦＩＥＹＬＬＥＧＧ
   ＰＳＳＧＡＰＰＰＳ、
   式中、
   Ｘ_２はＡｉｂであり、
   Ｘ_３はＱまたはＨであり、
   Ｘ_６はαＭｅＦまたはαＭｅＦ（２Ｆ）であり、
   Ｘ_１３はＬまたはαＭｅＬであり、
   Ｘ_１７は結合に使用できる官能基をもった任意のアミノ酸であり、および前記官能基
   はＣ_１６－Ｃ_２２脂肪酸に結合し、
   Ｘ_２０はＡｉｂ、ＱまたはＨであり、
   （配列番号５）、およびＣ末端アミノ酸は場合によってはアミド化される、
   を含むインクレチン類似体またはその医薬的に許容可能な塩。
2. Ｘ_１７位の、結合に使用できる官能基をもつ前記アミノ酸は、Ｋ、Ｃ、ＥおよびＤから
   なる群から選択される、請求項１に記載のインクレチン類似体。
3. Ｘ_１７位の、結合に使用できる官能基をもつ前記アミノ酸はＫである、請求項１に記載
   のインクレチン類似体。
4. Ｘ_１７位の、結合に使用できる官能基をもつ前記アミノ酸および前記Ｃ_１６－Ｃ_２２脂
   肪酸が、前記アミノ酸と脂肪酸間のリンカーによって結合される、請求項１～３のいずれ
   か１項に記載のインクレチン類似体。
5. 前記リンカーは１～４のアミノ酸を含む、請求書４に記載のインクレチン類似体。
6. 前記アミノ酸はグルタミン酸またはγ-グルタミルである、請求項５に記載のインクレ
   チン類似体。
7. 前記リンカーは、次の構造：
   Ｈ－｛ＮＨ－ＣＨ_２－ＣＨ_２－［Ｏ－ＣＨ_２－ＣＨ_２］_ｍ－Ｏ－（ＣＨ_２）_ｐ－ＣＯ｝
   _ｎ－ＯＨ、［式中、ｍは１～１２の任意の整数であり、ｎは１～１２の任意の整数であり
   、およびｐは１または２である］をさらに含む、請求項４～６のいずれか１項に記載のイ
   ンクレチン類似体。
8. 前記リンカーは、１～４の（２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセ
   チル）部分をさらに含む、請求項４～７のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
9. Ｘ_１７は、次の構造：
   （２－［２－（２－アミノ－エトキシ）－エトキシ］－アセチル）_ａ－（γＧｌｕ）_ｂ
   －ＣＯ－（ＣＨ_２）_ｃ－ＣＯ_２Ｈ、［式中、ａは、０、１または２であり、ｂは１または
   ２であり、およびｃは１６～１８の整数である］をもつＫ側鎖のε-アミノ基への結合を
   介して化学的に修飾されるＫである、請求項１に記載のインクレチン類似体。
10. ａは１である、請求項９に記載のインクレチン類似体。
11. ａは2である、請求項９に記載のインクレチン類似体。
12. ｂは１である、請求項９～１１のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
13. ｂは2である、請求項９～１１のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
14. ｃは１８である、請求項９～１３のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
15. Ｘ_１３はαＭｅＬである、請求項１～１４のいずれか１項に記載のインクレチン類似体
    。
16. Ｘ_１３はＬである、請求項１～１４のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
17. Ｘ_３はＱである、請求項１～１６のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
18. Ｘ_３はＨである、請求項１～１６のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
19. Ｘ_６はαＭｅＦである、請求項１～１８のいずれか１項に記載のインクレチン類似体。
20. Ｘ_６はαＭｅＦ（２Ｆ）である、請求項１～１８のいずれか１項に記載のインクレチン
    類似体。
21. 配列番号５～１１からなる群から選択される式を有するインクレチン類似体。
22. Ｔ２ＤＭ、肥満、脂肪肝疾患、ＮＡＳＨ、脂質異常症およびメタボリック症候群からな
    る群から選択される病気を治療する方法であって、
    請求項１～２１のいずれか１項に記載の有効量のインクレチン類似体を、それを必要と
    する個体に投与する工程を含む、方法。
23. ２型糖尿病を治療する方法であって、
    請求項１～２１のいずれか１項に記載の有効量のインクレチン類似体を、それを必要と
    する個体に投与する工程を含む、方法。
24. 請求項１～２１のいずれか１項に記載のインクレチン類似体、および
    医薬的に許容可能な担体、希釈剤または賦形剤を含む、医薬組成物。
25. 糖尿病、脂質異常症、脂肪肝疾患、メタボリック症候群、非アルコール性脂肪性肝炎お
    よび肥満からなる群から選択される病気の治療における使用のための請求項１～２１のい
    ずれか１項に記載のインクレチン類似体。
26. ２型糖尿病の治療における使用のための請求項１～２１のいずれか１項に記載のインク
    レチン類似体。
27. 糖尿病、脂質異常症、脂肪肝疾患、メタボリック症候群、非アルコール性脂肪性肝炎お
    よび肥満からなる群から選択される病気の治療のための薬剤の製造における請求項１～２
    １のいずれか１項に記載のインクレチン類似体の使用。
28. ２型糖尿病の治療のための薬剤の製造における請求項１～２１のいずれか１項に記載の
    インクレチン類似体の使用。