JP2021115286A - 液状医療材料 - Google Patents
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Abstract
Description
1.失血は死亡の大きな要因の1つであり、失血要因には、重篤な外傷、動脈瘤、食道や胃における潰瘍、および食道静脈瘤の破裂などがある。特に、緊急に止血治療を受けることができない場合には、死亡の可能性が高くなる。
2.手術時における出血は、手術における大きな懸念の一つで、出血により、全身感染症や臓器の機能不全が生じる。また、出血は術野を妨げるだけでなく、出血した血液の除去は手術の遅延につながる。
3.出血は、最小侵襲手術(腹腔鏡下手術など)を行っている場合でも問題となり、出血を十分に抑制できない場合、切開手術に変更せざるをえない場合もある。
1.出血部の血管に直に圧迫する方法(圧迫止血)。この止血法の欠点は、時間と手間がかかり圧力を維持しておく必要がある点、また患者に血腫ができる恐れがある点である。
2.その他の物理的手段による止血方法として、出血部近傍をクランプ、クリップする方法、出血部にプラグやスポンジのようなものを乗せる方法がある。これらの止血法の欠点は、多数の微小血管から出血している場合に扱いが困難である点である。
3.熱によって血液を凝固させ、出血している血管を焼灼する方法(電気メス)。この方法の欠点は、周囲組織を熱損傷させ患者への侵襲が大きい点、医療用器具が必要で専門性を要する点である(医療機関以外では使用できない)。
1.アルギン酸
2.ゼラチンスポンジ
3.コラーゲン線維
4.フィブリン糊。
5.自己組織合成ペプチド
上記のうちコラーゲン線維とフィブリン糊が効果的な止血材として、臨床でしばしば利用されている。
当該手技において、病変部と固有筋層を引き離すために粘膜下層へ高張食塩水等の溶液を注入するが、食塩水等の粘性の低い溶液では病変部の***を手術中維持できないという問題点があり、患部の***を手術中維持可能な注入液が望まれている。
当該手技において、動脈を閉塞させるために、ウレタン前駆体やエチレンビニルアルコールなどの液体を注入するが、生体毒性が間違いなくあり、重篤でない限り使用が制限されている。そこで、感染の危険性がなく、かつ、生体毒性の低い注入液の開発が望まれている。
また、注入液は、抗癌剤や造影剤の添加が可能なものが求められている。
自己組織化ペプチドは、電荷を帯びた親水性アミノ酸と電気的に中性な疎水性アミノ酸が交互に並び、正電荷と負電荷が交互に分布する構造をもち、生理的なpHと塩濃度においてβ構造をとる。
また、特許文献2に記載のε-PLL原料の接着剤では、ゲル強度が市販止血剤であるフィブリン糊よりも劣り、止血材としての強度不足が懸念されるという課題があった。
また、特許文献3に記載の組織接着剤では、活性エステル化合物が化学的に不安定であり、水溶液での長期保存が不可能なため、使用直前に生体に悪影響を及ぼすリスクを有する溶媒に溶解させる必要性があり、さらに医師が外科手術などで緊急に使用するときにはすぐに使用できないために支障を来す可能性が高いという課題があった。
また、これらの接着剤は、非常に高価であるという課題があった。
本発明に係る液状医療材料は、常温で液体の有機酸のみから成ってもよい。
前記有機酸は常温で液体のヒドロキシ有機酸、酢酸またはその組み合わせから成ることが好ましい。
前記有機酸は常温で液体の乳酸、酢酸またはその組み合わせから成ることが好ましい。
本発明の実施の形態の液状医療材料は、常温で液体の有機酸を含む。液状医療材料は、常温で液体の有機酸のみから成ってもよい。
本発明の実施の形態の液状医療材料は、血液と混合させたとき、凝集及び高粘性化する。
本発明の実施の形態の液状医療材料は、常温でゾル状態を保ち、フィブリン糊よりも止血材としての機能が高く、特に止血材としてすぐに使用でき、安価に製造可能である。
以上のとおり、本発明の実施の形態の液状医療材料は、フィブリン糊の欠点を補い、色々な用途への展開が考えられる。
表1に示す各試料1mlに対し、ヒト血液1mlを混合し、1分後及び10分後の試料/血液混合物の状態を観察した。
マイクロレオロジー・ゲル化評価装置(商品名「レオレーザーマスター」、Formalaction社製)を用いて、血液−試料中に微細な構造をもつ試料のレオロジーをMS-DWS(Multi-Speckle-Diffusing Wave Spectroscopy)法により評価した。
Claims (4)
- 常温で液体の有機酸を含むことを特徴とする液状医療材料。
- 常温で液体の有機酸のみから成ることを特徴とする液状医療材料。
- 前記有機酸は常温で液体のヒドロキシ有機酸、酢酸またはその組み合わせから成ることを特徴とする請求項1または2記載の液状医療材料。
- 前記有機酸は常温で液体の乳酸、酢酸またはその組み合わせから成ることを特徴とする請求項1または2記載の液状医療材料。
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