JP2021109036A - Occlusion examination device - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は咬合検査装置に関し、より詳細には、咬合病患者、とりわけ、アルツハイマー病患者の咬合異常の検査や治療に使用するのに適した咬合検査装置に関する。 The present invention relates to an occlusal inspection device, and more particularly to an occlusal inspection device suitable for use in the examination and treatment of an occlusal abnormality in a patient with occlusal disease, particularly a patient with Alzheimer's disease.
義歯床治療やインプラント治療などの歯科治療では、義歯や架工歯に理想的な咬合を付与することがきわめて重要である。従来は、この咬合付与を、口腔や口腔周囲の主として硬組織の解剖学的形態と、いくつかの仮想基準線や平面を合わせた下顎骨の普遍的な咀嚼運動とで捉えようとしてきた。そして、実際の治療では、このような普遍的咀嚼運動に基づいて、歯科医師や歯科技工士が各患者の咬合を再構築していた。 In dental treatments such as denture base treatment and implant treatment, it is extremely important to provide ideal occlusion to dentures and dentures. Traditionally, this occlusal grant has been attempted to be captured by the anatomical morphology of the oral cavity and the predominantly hard tissue around the oral cavity and the universal masticatory movement of the mandible, which is a combination of several virtual reference lines and planes. Then, in the actual treatment, the dentist and the dental technician reconstructed the occlusion of each patient based on such a universal masticatory movement.
上記歯科医師や歯科技工士による各患者の咬合の再構築は、歯科医師や歯科技工士の経験と感に頼って行われている。しかしながら、実際の咬合時における強力な噛み締め力の方向と大きさに対する基準となるものがない。そのため、患者固有の理想的な咬合を定量的に構築することはきわめて困難となっており、例えば、無歯顎症患者用の義歯床を製作する場合、かなりの長時間と手間を要する一方、製作された義歯床に対する患者の満足度は低いという課題があった。 The reconstruction of the occlusion of each patient by the dentist and the dental technician is carried out by relying on the experience and feeling of the dentist and the dental technician. However, there is no reference for the direction and magnitude of the strong biting force during actual occlusion. Therefore, it is extremely difficult to quantitatively construct an ideal occlusion peculiar to a patient. For example, when producing a denture base for a patient with toothless jaw disease, it takes a considerable amount of time and effort, while There was a problem that the patient's satisfaction with the produced denture base was low.
この課題を解決するため、本発明者は、実際の咬合によって生じる力の合力に着目し、各患者の特に総義歯床を簡単かつ短時間で能率よく製作できるようにする方法と、それに使用する咬合器やフェイスボウを開発し、先に特許出願している(下記の特許文献1〜3を参照)。
In order to solve this problem, the present inventor pays attention to the resultant force of the forces generated by the actual occlusion, and uses a method and a method for efficiently manufacturing a complete denture base for each patient in a simple and short time. He has developed an articulator and a face bow and applied for a patent earlier (see
本発明者が開発した上記咬合器やフェイスボウを使用すれば、従来の方法に比べて簡単かつ短時間で理想に近い咬合を構築することができ、実際の治療現場でも好評を博している。しかしながら、現在広く使われているフェイスボウについては、いまだ十分満足できるものではなく、理想的な咬合の構築には実用上煩雑な手間が必要であり、また、熟練を必要としている。 By using the above-mentioned articulator and face bow developed by the present inventor, it is possible to construct an occlusion close to the ideal easily and in a short time as compared with the conventional method, and it has been well received in the actual treatment site. .. However, the face bows that are widely used at present are not yet fully satisfactory, and the construction of an ideal occlusion requires practically complicated labor and skill.
そこで本発明者は、更なる改良を試み、理想的な咬合が得られる義歯床を能率的に製作するための歯科用フェイスボウを開発し、特許出願し、すでに特許権を得ている(下記特許文献4を参照)。この歯科用フェイスボウを使用すれば、従来のフェイスボウと比べて簡単かつ短時間で理想に近い咬合が得られる義歯床を能率的に製作することが可能となった。 Therefore, the present inventor has tried further improvement, developed a dental face bow for efficiently producing a denture base that can obtain an ideal occlusion, applied for a patent, and has already obtained a patent right (the following). See Patent Document 4). By using this dental face bow, it has become possible to efficiently manufacture a denture base that can obtain a near-ideal occlusion more easily and in a shorter time than a conventional face bow.
[発明が解決しようとする課題]
しかしながら、特許文献4記載の歯科用フェイスボウでは、回動枠に取り付けられたマウスピースを、前記回動枠を回動させながら患者固有の咬合曲面上に精度良く位置合わせすることが容易ではなく、依然として術者の熟練と手間を要するという課題があった。
また近年では、咬合異常とアルツハイマー病(アルツハイマー型の認知症)との関連性について、基礎研究が行われているものの、歯科医師以外の医師等がアルツハイマー病患者の咬合異常を臨床で簡単に検査できる装置は知られていない。
[Problems to be solved by the invention]
However, in the dental face bow described in Patent Document 4, it is not easy to accurately align the mouthpiece attached to the rotating frame on the occlusal curved surface peculiar to the patient while rotating the rotating frame. However, there was still the problem that the skill and labor of the surgeon were required.
In recent years, although basic research has been conducted on the relationship between malocclusion and Alzheimer's disease (Alzheimer's disease), doctors other than dentists can easily clinically examine malocclusion in Alzheimer's disease patients. No device is known that can.
本発明は上記課題に鑑みなされたものであって、歯科医師以外の医師等であっても、患者固有の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、使い勝手に優れ、特に、アルツハイマー病患者の咬合異常の検査や治療に役立てることができる咬合検査装置を提供することを目的としている。 The present invention has been made in view of the above problems, and even a doctor other than a dentist can reproduce the occlusal curvature peculiar to a patient extremely easily and with high accuracy, and is excellent in usability. The purpose is to provide an occlusal examination device that can be useful for the examination and treatment of occlusal abnormalities of sick patients.
本発明者は、正常な人間の顎骨や歯牙と、それに付着する閉口筋群によって生じる合力は、頭蓋骨内の普遍的定位置にしか働かないことに着目し、永年の研究と多くの臨床例を重ね、噛み締めた力が上下顎にモーメントを生じさせない場合の合力は、左右下顎角間の中央点より前頭洞中央点へ向かうことを見出した。
咬合時に作用する筋肉は、図6、図7に示すように、咬筋(M.masseter)Mmと側頭筋(M.temporlis)Mtである。これらによって生じる力は、所定の方向と大きさを有するベクトルである。これらの合力は、個々の患者によって若干の差はあるものの、標準的には、図6〜図8に示すように、前頭洞の前縁部(ナジオンの直上部)付近の点(「N点」と呼ぶ)に向かう。
The present inventor has focused on the fact that the resultant force generated by the normal human jawbone and teeth and the closing muscles attached to them acts only in a universal fixed position in the skull, and many years of research and many clinical cases It was found that the resultant force when the overlapping and clenching force does not generate a moment in the upper and lower jaws goes from the central point between the left and right mandibular angles to the central point of the frontal sinus.
The muscles that act during occlusion are the masseter muscle (M. masseter) Mm and the temporalis muscle (M. temporalis) Mt, as shown in FIGS. 6 and 7. The force generated by these is a vector having a predetermined direction and magnitude. These resultant forces vary slightly from patient to patient, but are typically a point near the anterior edge of the frontal sinus (immediately above the nasion) (“N point”, as shown in FIGS. 6-8. To call).
頭部側面を2次元的に表した図6、図8において、Paは前歯の咬合点、Pbは奥歯(最後臼歯)の咬合点、Pcは関節頭の点をそれぞれ表す。同図において、奥歯の咬合点Pbに作用する咬合力と関節頭の点Pcに作用する咬合力は線Lで示す方向を有するベクトルであり、これらの力とその合力Fとの関係は、次式に示すとおりである。なお、図8の点Oは、前記N点と同じ、前頭洞の前縁部付近の点を表す。理想的な咬合曲線は、この点Oを中心とする球面上に存在することとなる。 In FIGS. 6 and 8 in which the side surface of the head is two-dimensionally represented, Pa represents the occlusal point of the anterior tooth, Pb represents the occlusal point of the back tooth (last molar), and Pc represents the point of the joint head. In the figure, the occlusal force acting on the occlusal point Pb of the molars and the occlusal force acting on the point Pc of the joint head are vectors having the directions indicated by the line L, and the relationship between these forces and the resultant force F is as follows. As shown in the formula. The point O in FIG. 8 represents the same point near the frontal edge of the frontal sinus as the point N. The ideal occlusal curve will exist on a sphere centered on this point O.
N1sinθ1=N2sinθ2
N1cosθ1+N2cosθ2=F
2N1cosφ1・sinθ1=2N2cosφ2・sinθ2
2N1cosφ1・cosθ1+2N2cosφ2・cosφ2=F
N1sinθ1 = N2sinθ2
N1cosθ1 + N2cosθ2 = F
2N1cosφ1 ・ sinθ1 = 2N2cosφ2 ・ sinθ2
2N1cosφ1 ・ cosθ1 + 2N2cosφ2 ・ cosφ2 = F
なお、すべての患者の咬合時の合力が必ずしも点O(N点)に向かうわけではない。
加齢や咬合病などによる顎骨の劣化吸収等により、咬合時の合力が向かう点は、前記N点と下顎角の点Pとを結ぶ線L(「咬合線」、「合力線」又は「ベクトル軸」とも呼ぶ)上を点P側へ(すなわち、点Oから点O’へ)徐々に変化する。そして、点Oを中心とする咬合曲線Cの曲率半径Dは、点O’を中心とする咬合曲線C’の曲率半径D’(<D)となる。すなわち加齢や咬合病などによる顎骨の劣化吸収等により曲率半径は徐々に小さくなる。
It should be noted that the occlusal resultant force of all patients does not necessarily go to point O (point N).
The point where the resultant force at the time of occlusion goes due to deterioration and absorption of the jawbone due to aging or occlusal disease is the line L (“occlusal line”, “coupling force line” or “vector” connecting the N point and the point P of the mandibular angle. It gradually changes on the point P side (that is, from the point O to the point O'). Then, the radius of curvature D of the occlusal curve C centered on the point O becomes the radius of curvature D'(<D) of the occlusal curve C'centered on the point O'. That is, the radius of curvature gradually decreases due to deterioration and absorption of the jawbone due to aging and occlusal diseases.
図9、図10は、咬合病患者の下顎骨の経年変化の一例を示す図である。図9に示すように、加齢とともに、咬合病による骨吸収が進行し、下顎骨のダウンサイジングが生じており、曲率半径(換言すれば、曲率球面サイズ)が小さくなる現象が分かる。また、図10に示すように、顎関節頭の骨吸収が加齢とともに進行していることも分かる。なお、咬合時の合力の向う点Oが加齢等により変化しても、各患者の咬合湾曲は、残留している歯、歯茎等を目視観察することによって、把握することが可能である。 9 and 10 are views showing an example of aging of the mandible of a patient with occlusal disease. As shown in FIG. 9, it can be seen that with aging, bone resorption due to occlusal disease progresses, mandible downsizing occurs, and the radius of curvature (in other words, the size of the spherical surface of curvature) becomes smaller. It can also be seen that as shown in FIG. 10, bone resorption of the temporomandibular joint head progresses with aging. Even if the point O of the resultant force at the time of occlusal changes due to aging or the like, the occlusal curvature of each patient can be grasped by visually observing the remaining teeth, gums, and the like.
本発明者は、これまでの永年の研究と多くの臨床例から、加齢や咬合病などにより患者の顎骨が劣化吸収した場合における患者の咬合湾曲面の曲率半径が、患者の性別や体格などの違いによらず、略一定の値に収束することを見出した。
本発明は、このような知見に基づいて完成されたものであり、咬合病患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、使い勝手に優れ、とりわけ、アルツハイマー病(若年性アルツハイマー病を含む)患者の咬合異常の検査や治療に役立てることを可能とするものである。
Based on many years of research and many clinical cases, the present inventor has determined that the radius of curvature of the patient's occlusal curved surface when the patient's jawbone deteriorates and absorbs due to aging or occlusal disease, such as the patient's gender and physique. It was found that it converges to a substantially constant value regardless of the difference between the two.
The present invention has been completed based on such findings, and can reproduce the occlusal curvature of a patient with occlusal disease extremely easily and with high accuracy, and is excellent in usability. In particular, Alzheimer's disease (juvenile Alzheimer's disease) It makes it possible to use it for the examination and treatment of occlusal abnormalities in patients (including).
すなわち、本発明に係る咬合検査装置(1)は、
患者の頭部の両側部に沿って配置される左右一対の側部フレームと、該側部フレームを連結する横フレームとを有する基枠と、
前記側部フレームの内側に配設されるフェイスボウ取付部と、
患者の頭部を跨ぐように両端部が前記フェイスボウ取付部に回動可能に取り付けられる回動フレームを有するフェイスボウと、
前記回動フレームに装着され、患者の口腔内に挿入されるマウスピース部と、
前記側部フレームに装着されるイヤーピース取付部と、
該イヤーピース取付部に装着されるイヤーピースと、
前記横フレームの中央部に設けられ、患者の眉間付近にあてがわれて前記基枠を支持するパッド部と、
前記横フレームの前記中央部に設けられ、患者のナジオン付近に設定される咬合力集中部を指示する基準点指示部とを備えた咬合病患者用の咬合検査装置であって、
前記回動フレームに位置調節可能に取り付けられ、前記側部フレームに対する前記回動フレームの取付角度を調整するための取付角度調整部を備え、
前記マウスピース部が、
前記咬合力集中部を通り前記側部フレームと平行な咬合線と、前記回動フレームの前記両端部を結ぶ線との交点を中心とする所定の最小曲率半径の咬合球面上に沿う湾曲面状かつ、基準となる歯列カーブを表す形状に形成された咬合湾曲片を備え、
前記回動フレームが、
前記咬合湾曲片を前記最小曲率半径の咬合球面上に配置させる形状に形成されているとともに、
前記咬合湾曲片を患者の咬合湾曲面上に配置させるように前記取付角度調整部を固定する位置を調整するための角度目盛を備えていることを特徴としている。
That is, the occlusal inspection device (1) according to the present invention is
A base frame having a pair of left and right side frames arranged along both sides of the patient's head and a horizontal frame connecting the side frames.
A face bow mounting portion disposed inside the side frame and
A face bow having a rotating frame whose both ends are rotatably attached to the face bow attachment portion so as to straddle the patient's head.
A mouthpiece portion that is attached to the rotating frame and inserted into the patient's oral cavity.
The earpiece mounting part mounted on the side frame and
The earpiece attached to the earpiece mounting part and
A pad portion provided in the central portion of the horizontal frame and applied to the vicinity of the patient's eyebrows to support the base frame, and a pad portion.
An occlusal inspection device for a patient with occlusal disease, which is provided in the central portion of the horizontal frame and has a reference point indicating portion for instructing a occlusal force concentration portion set near the nasion of the patient.
It is attached to the rotating frame in a position-adjustable manner, and includes a mounting angle adjusting unit for adjusting the mounting angle of the rotating frame with respect to the side frame.
The mouthpiece part
A curved surface along an occlusal spherical surface having a predetermined minimum radius of curvature centered on an intersection of an occlusal line passing through the occlusal force concentration portion and parallel to the side frame and a line connecting both ends of the rotating frame. Moreover, it is provided with an occlusal curved piece formed in a shape representing a reference dentition curve.
The rotating frame
The occlusal curved piece is formed in a shape so as to be arranged on the occlusal spherical surface having the minimum radius of curvature.
It is characterized by having an angle scale for adjusting the position of fixing the mounting angle adjusting portion so that the occlusal curved piece is arranged on the occlusal curved surface of the patient.
上記咬合検査装置(1)によれば、前記回動フレームに設けられた前記角度目盛を目印にして、前記取付角度調整部を固定する位置を調整することが可能となる。これにより、歯科医師以外の医師等であっても、前記咬合湾曲片を患者の咬合湾曲面上に高精度に配置させ得るように、前記側部フレームに対する前記回動フレームの取付角度を簡単に調整することができる。そして、咬合病などにより顎骨が劣化吸収している患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、使い勝手にも優れ、患者の咬合異常の検査や治療に広く役立てることができる。さらに、医師と歯科医師が上記咬合検査装置を使用することにより、医師と歯科医師が連携して、咬合病の早期発見、早期治療が可能となり、特に、アルツハイマー病(若年性アルツハイマー病を含む)患者の病状進行を抑制したり、患者のQOLを向上させたりすることが可能となる。 According to the occlusal inspection device (1), it is possible to adjust the position where the mounting angle adjusting portion is fixed by using the angle scale provided on the rotating frame as a mark. As a result, even a doctor other than a dentist can easily set the mounting angle of the rotating frame with respect to the side frame so that the occlusal curved piece can be placed on the occlusal curved surface of the patient with high accuracy. Can be adjusted. Further, the occlusal curvature of a patient whose jawbone is deteriorated and absorbed due to occlusal disease or the like can be reproduced extremely easily and with high accuracy, and it is excellent in usability and can be widely used for examination and treatment of occlusal abnormality of a patient. Furthermore, when doctors and dentists use the above occlusal examination device, doctors and dentists can work together to detect and treat occlusal diseases at an early stage, and in particular, Alzheimer's disease (including juvenile Alzheimer's disease). It is possible to suppress the progression of the patient's condition and improve the QOL of the patient.
また本発明に係る咬合検査装置(2)は、上記咬合検査装置(1)において、前記最小曲率半径が65mmであることを特徴としている。 Further, the occlusal inspection device (2) according to the present invention is characterized in that the minimum radius of curvature of the occlusal inspection device (1) is 65 mm.
本発明者の永年の研究と多くの臨床例によれば、重力場で同種の食性と捕食活動をする人間の場合、咬合病や高齢による咬合崩壊が生じる状況になると、体格の大小を問わず、人間の前記最小曲率半径が65mmとなることが分かった。すなわち、加齢や咬合病などにより、顎骨が劣化吸収した患者の咬合曲線の曲率半径は、患者の性別や体格などの違いによらず、略一定の値、すなわち65mmに収束し、この値が前記最小曲率半径になることが初めて明らかになった。 According to many years of research by the present inventor and many clinical cases, in the case of humans who have the same kind of eating habits and predatory activity in the gravitational field, when occlusal disease or occlusal collapse due to old age occurs, regardless of the size of the physique. It was found that the minimum radius of curvature of a human being is 65 mm. That is, the radius of curvature of the occlusal curve of a patient whose jawbone has deteriorated and absorbed due to aging or occlusal disease converges to a substantially constant value, that is, 65 mm, regardless of the difference in the patient's gender or physique. For the first time, it became clear that the minimum radius of curvature was obtained.
上記咬合検査装置(2)によれば、前記マウスピース部の前記咬合湾曲片が、前記最小曲率半径が65mmの咬合球面上に沿う湾曲面状かつ、基準となる歯列カーブを表す形状に形成され、また、前記フェイスボウの前記回動フレームが、前記最小曲率半径が65mmの前記咬合球面上に前記咬合湾曲片が配置される形状に形成されている。
従って、1種類の前記マウスピース部と前記フェイスボウとの組み合わせによって、加齢や咬合病などにより顎骨が劣化吸収している患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができる。更に成長期の人為的ミスによる不良咬合は顎骨の成長ストップを発症し、このような患者は、通常自然界に存在しない、若年性アルツハイマー病となる。このような若年性アルツハイマー病患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、近年日本政府が認定した若年性アルツハイマー病患者の咬合異常の検査や治療に広く役立てることができる。
According to the occlusal inspection device (2), the occlusal curved piece of the mouthpiece portion is formed into a curved surface shape along an occlusal spherical surface having a minimum radius of curvature of 65 mm and a shape representing a reference dentition curve. Further, the rotating frame of the face bow is formed in a shape in which the occlusal curved piece is arranged on the occlusal spherical surface having the minimum radius of curvature of 65 mm.
Therefore, by combining one type of mouthpiece portion and the face bow, the occlusal curvature of a patient whose jawbone is deteriorated and absorbed due to aging or occlusal disease can be reproduced extremely easily and with high accuracy. In addition, poor occlusion due to human error during growth develops jawbone growth arrest, and such patients develop juvenile Alzheimer's disease, which is not normally present in nature. Such occlusal curvature of juvenile Alzheimer's disease patients can be reproduced extremely easily and with high accuracy, and can be widely used for examination and treatment of occlusal abnormalities of juvenile Alzheimer's disease patients approved by the Japanese government in recent years.
また本発明に係る咬合検査装置(3)は、上記咬合検査装置(1)又は(2)において、
前記角度目盛には、
基準角度を示す基準角度目盛と、
前記基準角度より小さい、又は大きい角度を示す調整角度目盛とを含み、
前記基準角度が、
前記咬合湾曲片の前端部を患者の上顎中切歯の位置に配置させたときに、前記咬合湾曲片の後端部と前記交点とを結ぶ線と、前記側部フレームとのなす角度が所定角度を示すときの前記回動フレームと前記側部フレームとのなす角度であることを特徴としている。
Further, the occlusal inspection device (3) according to the present invention is the occlusal inspection device (1) or (2) described above.
On the angle scale,
A reference angle scale indicating the reference angle and
Including an adjustment angle scale indicating an angle smaller or larger than the reference angle.
The reference angle is
When the front end of the occlusal curved piece is placed at the position of the maxillary central incisor of the patient, the angle between the line connecting the rear end of the occlusal curved piece and the intersection and the side frame is predetermined. It is characterized in that it is an angle formed by the rotating frame and the side frame when indicating an angle.
上記咬合検査装置(3)によれば、前記基準角度目盛の位置に前記取付角度調整部を固定することにより、前記回動フレームと前記側部フレームとのなす角度が前記基準角度となるように前記回動フレームの位置を固定することができる。すなわち、患者の理想的な咬合湾曲面上に前記咬合湾曲片を1回の調整で簡単かつ高精度に配置することができる。
また、患者が理想的な咬合湾曲を有していない場合であっても、前記調整角度目盛の位置に前記取付角度調整部を固定することにより、前記咬合湾曲片が患者固有の咬合湾曲面上に配置されるように、前記回動フレームと前記側部フレームとのなす角度を簡単に微調整することができ、極めて扱いやすい装置とすることができる。
According to the occlusal inspection device (3), by fixing the mounting angle adjusting portion at the position of the reference angle scale, the angle formed by the rotating frame and the side frame becomes the reference angle. The position of the rotating frame can be fixed. That is, the occlusal curved piece can be easily and highly accurately placed on the ideal occlusal curved surface of the patient with a single adjustment.
Further, even when the patient does not have an ideal occlusal curvature, by fixing the mounting angle adjusting portion at the position of the adjusting angle scale, the occlusal curved piece is placed on the occlusal curved surface peculiar to the patient. The angle between the rotating frame and the side frame can be easily finely adjusted so that the device can be arranged in an extremely easy-to-use device.
また本発明に係る咬合検査装置(4)は、上記咬合検査装置(3)において、前記所定角度が17度であることを特徴としている。 Further, the occlusal inspection device (4) according to the present invention is characterized in that the predetermined angle is 17 degrees in the occlusal inspection device (3).
前記所定角度の17度とは、前記咬合湾曲片を口腔内の理想的な咬合湾曲面上に位置さのなす角度であり、本発明者の永年の研究と多くの臨床例から導き出された角度である。
上記咬合検査装置(4)によれば、前記咬合湾曲片の後端部と前記交点とを結ぶ線と、前記側部フレームとのなす角度が17度を示すときにおける、前記回動フレームと前記側部フレームとのなす角度が前記基準角度となるように、前記基準角度目盛が設けられることとなる。したがって、前記基準角度目盛の位置に前記取付角度調整部を固定することにより、前記咬合湾曲片を口腔内の理想的な咬合湾曲面上に高精度、かつ簡単に配置することができる。
The predetermined angle of 17 degrees is an angle formed by positioning the occlusal curved piece on an ideal occlusal curved surface in the oral cavity, and is an angle derived from many years of research by the present inventor and many clinical cases. Is.
According to the occlusal inspection device (4), the rotating frame and the occlusal frame when the angle between the line connecting the rear end portion of the occlusal curved piece and the intersection and the side frame indicates 17 degrees. The reference angle scale is provided so that the angle formed by the side frame becomes the reference angle. Therefore, by fixing the mounting angle adjusting portion at the position of the reference angle scale, the occlusal curved piece can be easily and accurately arranged on the ideal occlusal curved surface in the oral cavity.
また本発明に係る咬合検査装置(5)は、上記咬合検査装置(1)〜(4)のいずれかにおいて、
前記回動フレームの一端側に、前記角度目盛を備えるとともに、前記取付角度調整部が取り付けられ、
前記回動フレームの他端側に、該回動フレームに対し回動可能で、該回動フレームの取付け高さを指示する高さ指示具を備え、
該高さ指示具が、前記最小曲率半径の長さを有していることを特徴としている。
Further, the occlusal inspection device (5) according to the present invention is the occlusal inspection device (1) to (4) described above.
The angle scale is provided on one end side of the rotating frame, and the mounting angle adjusting portion is mounted.
A height indicator that is rotatable with respect to the rotating frame and that indicates the mounting height of the rotating frame is provided on the other end side of the rotating frame.
The height indicator is characterized by having a length of the minimum radius of curvature.
上記咬合検査装置(5)によれば、前記高さ指示具が、前記最小曲率半径の長さを有しているので、前記フェイスボウを患者に適した咬合高さ位置に簡単に装着することができる。 According to the occlusal inspection device (5), since the height indicator has the length of the minimum radius of curvature, the face bow can be easily attached to the occlusal height position suitable for the patient. Can be done.
以下、本発明に係る咬合検査装置の実施の形態を図面に基づいて説明する。なお、本発明は、以下の実施の形態に限定されるものではなく、以下の実施の形態において開示される各構成部品の形状や構造等は、望ましい一例を示すに過ぎず、その他の形状や構造等も同様の作用を有する限り、本発明の技術的範囲に属する。 Hereinafter, embodiments of the occlusal inspection device according to the present invention will be described with reference to the drawings. The present invention is not limited to the following embodiments, and the shapes and structures of the constituent parts disclosed in the following embodiments are merely desirable examples, and other shapes and the like. As long as the structure and the like have the same effect, they belong to the technical scope of the present invention.
図1は、本発明の実施の形態に係る咬合検査装置の正面図であり、図2は平面図、図3は、図1におけるIII−III線断面図である。また、図4は、実施の形態に係る咬合検査装置のフェイスボウ部分の斜視図である。
実施の形態に係る咬合検査装置10は、歯科医師、又は歯科医師以外の医師が、咬合病患者、例えば、アルツハイマー病(若年性アルツハイマー病を含む)患者の顔面に装着して、咬合異常を検査したり、咬合力の方向を調べたりするためのベクトルアナライザーとして使用されるものである。
FIG. 1 is a front view of the occlusal inspection device according to the embodiment of the present invention, FIG. 2 is a plan view, and FIG. 3 is a sectional view taken along line III-III in FIG. Further, FIG. 4 is a perspective view of a face bow portion of the occlusal inspection device according to the embodiment.
The
咬合検査装置10は、患者の頭部2の両側部に沿って配置される左右一対の側部フレーム11a、11bと、左右一対の側部フレーム11a、11bの上部を連結する横フレーム11cとを有する基枠11と、側部フレーム11a、11bの内側に配設される左右一対のフェイスボウ取付部12A、12Bとを備えている。
The
また、咬合検査装置10は、患者の頭部2を跨ぐように両端部がフェイスボウ取付部12A、12Bに回動可能に取り付けられる回動フレーム13aを有するフェイスボウ13と、回動フレーム13aに装着され、患者の口腔内に挿入されるマウスピース部14とを備えている。また、咬合検査装置10は、回動フレーム13aに位置調節可能に取り付けられた取付角度調整部15を備え、取付角度調整部15は、側部フレーム11a、11bに対する回動フレーム13aの取付角度を調整するための部品である。
Further, the
さらに、咬合検査装置10は、側部フレーム11a、11bの下部に、前後方向に向けて装着されるイヤーピース取付部16と、イヤーピース取付部16の後方側端部に、左右方向に向けて装着されるイヤーピース17とを備えている。また、咬合検査装置10は、横フレーム11cの中央部に設けられ、患者の眉間付近にあてがわれて基枠11を支持するためのパッド部18と、横フレーム11cの中央部に設けられ、患者のナジオン付近に設定される咬合力集中部(点N)を指示する基準点指示具19とを備えている。なお、図1における符号3は、患者の上顎歯列を示している。
Further, the
基枠11は、金属、プラスチック等のある程度の剛性と強度を有する材料で、下向き略コ字状に形成されている。側部フレーム11a、11bは、咬合時の合力(咬合線L)の方向を側面視で表す側面ベクトル軸として使用される。
The
フェイスボウ取付部12A、12Bは、側部フレーム11a、11bの背面に固定される固定部12aと、フェイスボウ13の取付高さ(咬合高さ)位置を調整するための孔12bが側部フレーム11a、11bの内側面に沿って複数形成された孔形成部12cとを備えている。孔形成部12cの正面には、各孔12bの形成位置に、高さレベルを示す数値が記載されている。また、孔形成部12cの孔12bが形成されている面に、咬合線Lの方向(側面ベクトル軸)を示す目印線が設けられてもよい。
The face
フェイスボウ13は、フェイスボウ取付部12A、12Bに両端部が回動可能に装着される回動フレーム13aを備えている。回動フレーム13aは、側部フレーム13aa、13abと横フレーム13acとを含んで構成され、マウスピース部14の咬合湾曲片14aを最小曲率半径の咬合球面上に配置させることのできる形状(大きさと形)、本例では、側部フレーム13aa、13abが最小曲率半径よりも少し長い大きさの略コの字形状に形成されている。回動フレーム13aは、金属又はプラスチック等のある程度の剛性と強度を有する細枠材で構成されている。前記最小曲率半径は、65mmに設定されている。
The
また、側部フレーム13aa、13abの両端部に突起部13adが水平方向外向きに設けられている。側部フレーム13aa、13abの両端部が、回動フレーム13aの両端部に相当する。突起部13adは、孔形成部12cの孔12bに装着される。なお、突起部13adは、側部フレーム13aa、13abの両端部に形成された孔に挿着される部材(例えば、ネジ部材など)であってもよい。
Further, protrusions 13ad are provided on both ends of the side frames 13aa and 13ab so as to face outward in the horizontal direction. Both ends of the side frames 13aa and 13ab correspond to both ends of the
回動フレーム13aの一方の側部フレーム13aaに角度目盛13bが設けられている。角度目盛13bは、咬合湾曲片14aを患者の咬合湾曲面上に配置させるように取付角度調整部15を固定する位置を調整するための目盛線である。角度目盛13bは、目盛線でもよいし、目盛マーク、又は目盛ラベルでもよい。角度目盛13bには、基準角度目盛13baと、調整角度目盛13bb、13bcとが含まれ、これらの区別がつくように異なる種類の目盛線で構成されている。そして、基準角度目盛13ba、調整角度目盛13bb、13bcの位置に、取付角度調整部15の前端部が位置決めされて固定されるようになっている。
An
基準角度目盛13baは、基枠11の側部フレーム11a、11bと、回動フレーム13aの側部フレーム13aa、13abとのなす角度θαが所定の基準角度θ3になるように取付角度調整部15を固定する位置を示す目盛である。
The reference angle scale 13ba has a mounting
基準角度θ3は、図3に示すように、回動フレーム13aの両端部(突起部13ad)を結ぶ線(回動軸線)をS、咬合線Lと回動軸線Sとの交点をQ、咬合湾曲片14aの前端部14aaを患者の上顎中切歯(前歯)3aの位置に配置させたときに、咬合湾曲片14aの後端部14abと交点Qとを結ぶ線をRとした場合、側面視において、線Rと、側部フレーム11a、11b(側面ベクトル軸)とのなす角度θβが所定角度θ4を示すときの回動フレーム13aと側部フレーム11a、11bとのなす角度を示す。換言すれば、なす角度θαが基準角度θ3となるとき、なす角度θβが所定角度θ4になるように設計されている。
As shown in FIG. 3, the reference angle θ3 is such that the line (rotation axis) connecting both ends (projections 13ad) of the
所定角度θ4は17度に設計されている。所定角度θ4(=17度)とは、マウスピース部14の咬合湾曲片14aを理想的な咬合曲線C(咬合時の合力の向う点を中心とする球面)上に位置させるように設計された角度であり、本発明者の永年の研究と多くの臨床例から導き出された角度である。なお、所定角度θ4は、図8に示す2次元図における奥歯の咬合点Pbと、咬合力集中部(点O)とをつなぐ線と、咬合線L(側面ベクトル軸)とのなす角度θ1に相当する。
The predetermined angle θ4 is designed to be 17 degrees. The predetermined angle θ4 (= 17 degrees) is designed so that the occlusal
調整角度目盛13bbは、なす角度θαを基準角度θ3より小さい角度に調整するための目盛である。取付角度調整部15の前端部を、基準角度目盛13baの位置側から調整角度目盛13bbの位置に移動させて固定すると、取付角度調整部15の後端部とフェイスボウ取付部12Aとの当接点が下がり、なす角度θαが基準角度θ3より小さい角度に調整される。調整角度目盛13bbは、例えば、なす角度θαが基準角度θ3より1度ほど小さい角度に設定できる位置に設けられる。調整角度目盛13bbは、2つ以上設けてもよい。
The adjustment angle scale 13bb is a scale for adjusting the formed angle θα to an angle smaller than the reference angle θ3. When the front end portion of the mounting
調整角度目盛13bcは、なす角度θαを基準角度θ3より大きい角度に調整するための目盛である。取付角度調整部15の前端部を、基準角度目盛13baの位置側から調整角度目盛13bcの位置に移動させて固定すると、取付角度調整部15の後端部とフェイスボウ取付部12Aとの当接点が上がり、なす角度θαが基準角度θ3より大きい角度に調整される。調整角度目盛13bcは、例えば、なす角度θαが基準角度θ3より1度ほど大きい角度に設定できる位置に設けられる。調整角度目盛13bcは、2つ以上設けてもよい。
The adjustment angle scale 13bc is a scale for adjusting the formed angle θα to an angle larger than the reference angle θ3. When the front end portion of the mounting
なお、別の実施の形態では、他方の側部フレーム13abにも角度目盛13bを設けて、取付角度調整部15が取り付けられてもよい。また、角度目盛13bは、基準角度目盛13baと、調整角度目盛13bbとが含まれるものでもよいし、基準角度目盛13baと、調整角度目盛13bcとが含まれるものでもよい。
In another embodiment, the
また、フェイスボウ13の一方の側部フレーム13abの先端部に、フェイスボウ13に対し回動可能で、フェイスボウ13の取り付け高さ(患者の咬合高さ位置、すなわち、患者固有の曲率半径の高さ位置)を指示する棒状の高さ指示具20が設けられている。高さ指示具20の先端部には、水平方向内向きに指示ピン20aが設けられている。高さ指示具20の長さは、最小曲率半径の65mmに設計されている。
Further, the tip of one side frame 13ab of the
この高さ指示具20を回動させたときに指示ピン20aの移動軌跡が患者の側頭部の所定範囲内、具体的には、耳穴と関節頭の間に位置するように、フェイスボウ13の取付け高さが調整されて、フェイスボウ13の突起部13adがフェイスボウ取付部12A、12Bの孔12bに取り付けられる。このような構成により、患者の咬合高さ位置の調整が容易に行えるようになっている。
The
マウスピース部14は、略舌形状をした咬合湾曲片14aと、咬合湾曲片14aから延設された取付部14bとを備えている。取付部14bは、フェイスボウ13の横フレーム13acの中央部にマウスピース部14を取り付けるために使用される。例えば、取付部14bは、横フレーム13acの中央部に設けられた取付孔(図示せず)に嵌め込むための突起部(図示せず)を備えている。
The
咬合湾曲片14aは、咬合力集中部(点N)を通り側部フレーム11a、11bと平行な咬合線Lと、回動フレーム13aの両端部(突起部13ad)を結ぶ回動軸線Sとの交点Qを中心とする所定の最小曲率半径(65mm)の咬合球面上に沿う湾曲面状かつ、基準となる歯列カーブを表す形状に形成されている。取付部14bは、咬合湾曲片14aを支持する支持部14cを備えている。支持部14cは、側面視略コ字型に形成されている。
The occlusal
取付角度調整部15は、回動フレーム13aの側部フレーム13aaに沿って移動可能な可動部15aと、可動部15aを側部フレーム13aaに固定するための固定具15bとを含んで構成されている。
The mounting
可動部15aは、側面視下向き略半円形状に形成され、側部フレーム13aaが挿通される挿通孔(又は挿通溝)と、固定具15bが装着(例えば、螺着)される孔(螺子孔)とを備えている。固定具15bの螺子孔は、前記挿通孔に通じている。
The
固定具15bは、円盤状の回転操作部と、該回転操作部から延設された螺子軸とを備え、該螺子軸が、固定具15bの前記螺子孔に螺着されている。前記螺子軸の先端部を、固定具15bの前記挿通孔に挿通されている側部フレーム13aaに押し当てることにより、取付角度調整部15が回動フレーム13aに位置決め固定される。
The
また、フェイスボウ13をフェイスボウ取付部12A、12Bに取り付けて咬合検査を行う際には、角度目盛13bを目印にして取付角度調整部15を回動フレーム13aに固定した後、可動部15aの後端部(後端曲面)をフェイスボウ取付部12Aの孔形成部12cに当接させることにより、フェイスボウ13を基枠11に対して、基準角度目盛13baの位置に対応する基準角度θ3、又は調整角度目盛13bb、13bcの位置に対応する調整角度などで取り付けることが可能となっている。
Further, when the
図1は、フェイスボウ13が基枠11の側部フレーム11a、11bに対して所定の基準角度θ3で保持され、フェイスボウ13に装着されたマウスピース部14の咬合湾曲片14aが患者口腔内の上顎歯列3に沿うように配設された状態を示している。
In FIG. 1, the
基枠11の横フレーム11cの中央部には、基枠11を患者の頭部2に正しく装着するために使用される基準点指示具19が設けられている。基準点指示具19は、患者の咬合時の合力軸が患者の前頭骨表面と交わる点N(咬合力集中部)を指示するためのものであり、横フレーム11cの中央部の内側面から側部フレーム11a、11bと平行する方向(横フレーム11cと直交する方向)に設けられている。
At the center of the
咬合力集中部(点N)は、図6〜図8に示す様に、左右の下顎角中間点Pより発し、人間の頭部のナジオン上部付近に位置することが判明しているので、実際的には患者の左右の眉毛の中間点を指示するように基枠11を患者に装着すればよい。
As shown in FIGS. 6 to 8, the bite force quotient concentration portion (point N) originates from the midpoint P of the left and right mandibular angles and is known to be located near the upper part of the nasion of the human head. Specifically, the
また、基枠11の横フレーム11cの中央部正面側にパッド装着部21が設けられている。パッド装着部21には、患者の眉間付近にあてがわれて基枠11を支持するパッド部18が、上下位置調整が可能であり、かつ鉛直軸に対して前後方向への角度調整が可能に取り付けられている。
Further, a
パッド部18は、パッド装着部21に挿着される挿着軸18aと、挿着軸18aの下端に取り付けられるパッド取付板18bと、パッド取付板18bに取り付けられる左右一対のパッド支持具18cと、左右一対のパッド支持具18cに取り付けられる左右一対のパッド18dとを含んで構成されている。パッド18dは、例えば、弾力性のあるシリコン樹脂等の半球面体部材で構成され、患者の顔面に装着した場合でも、患者に苦痛を与えたり、肌を傷付けたりする恐れがない構成になっている。
The
また、基枠11の側部フレーム11a、11bの下部には、側部フレーム11a、11bに対して直角方向(前後方向)に突出するイヤーピース取付部16がそれぞれ取り付けられている。このイヤーピース取付部16はその突出長さ(位置)が調節可能であり、その後端部にイヤーピース17がイヤーピース取付部16に対して直角方向(左右方向)に取り付けられている。イヤーピース17は、弾力性のある滑らかな先端部を有するものであり、該先端部を患者の耳穴に挿入することにより、基枠11を患者の頭部2に支持することが可能になっている。
Further,
次に、咬合検査装置10のマウスピース部14を患者の口腔内に配置する方法について説明する。
咬合検査装置10は、パッド部18とイヤーピース17によって患者の頭部2に装着(支持)され、フェイスボウ取付部12A、12Bにフェイスボウ13(回動フレーム13a)が回動可能に装着される。この装着状態では、基枠11の側部フレーム11a、11bが咬合力を示す咬合線(ベクトル軸)Lを側部から見た線と重なる状態にセットされる。すなわち、咬合検査装置10は、側部フレーム11a、11bによって決定される面と前記合力(咬合線L)の方向とが重なるように患者の頭部2に取り付けられる。
Next, a method of arranging the
The
フェイスボウ13の側部フレーム13aaに移動可能に設けられた取付角度調整部15の前端部を角度目盛13bの基準角度目盛13baの位置に合わせて、取付角度調整部15を側部フレーム13aaに固定する。その後、フェイスボウ13を患者の頭部2に向けて回動させながら、フェイスボウ13に取り付けられたマウスピース部14の咬合湾曲片14aを患者の口腔内(上顎部分)に挿入し、取付角度調整部15の後端部をフェイスボウ取付部12Aに当接させる。これにより、フェイスボウ13の回動フレーム13aと基枠11の側部フレーム11a、11bとのなす角度θαが基準角度θ3となる状態で保持される。
The mounting
この状態で、患者の口腔内にマウスピース部14の咬合湾曲片14aが適切に配置されているか否かを確認する。例えば、図3に示すように、咬合湾曲片14aが患者の正常位置の前歯3aに対して適切に配置されていれば、その後、患者の歯列の状態を検査・診断を進める。
In this state, it is confirmed whether or not the occlusal
一方、咬合湾曲片14aが口腔内に適切に配置されていなければ、フェイスボウ13の取付角度を微調整する。例えば、図3に示すように、患者が上顎前突(異常位置)の前歯3bを有していた場合、咬合湾曲片14aが、上顎前突(異常位置)の前歯3bに対して適切な位置に配置されるように、取付角度調整部15の前端部を角度目盛13bの調整角度目盛13bcの位置に合わせて固定する。
On the other hand, if the occlusal
その後、マウスピース部14の咬合湾曲片14aを患者の口腔内に挿入し、取付角度調整部15の後端部をフェイスボウ取付部12Aに当接させる。これにより、フェイスボウ13の回動フレーム13aと基枠11の側部フレーム11a、11bとのなす角度θαが(基準角度θ3+調整角度)となる状態で保持される。調整角度は、例えば1度である。
After that, the occlusal
この状態で、患者の口腔内にマウスピース部14の咬合湾曲片14aが適切に配置されているか否かを再度確認する。例えば、咬合湾曲片14aが患者の異常位置の前歯3bに対して適切に配置されていれば、その後、患者の歯列の状態を検査・診断を進める。
なお、取付角度調整部15の前端部を角度目盛13bの調整角度目盛13bbの位置に合わせて固定し、取付角度調整部15の後端部をフェイスボウ取付部12Aに当接させた場合は、フェイスボウ13の回動フレーム13aと基枠11の側部フレーム11a、11bとのなす角度θαが(基準角度θ3−調整角度)となる状態で保持される。
In this state, it is reconfirmed whether or not the occlusal
When the front end portion of the mounting
図5(a)〜(c)は、上記の方法により、マウスピース部14の咬合湾曲片14aが挿着された患者口腔内の歯列を示す図の一例であり、(a)は下面図、(b)は背面図、(c)は下面図である。
咬合湾曲片14aが上顎歯列3に沿うように配置された状態であり、患者の歯列カーブを検査・診断しているときの状態を示している。
5 (a) to 5 (c) are examples of diagrams showing the dentition in the patient's oral cavity into which the occlusal
The occlusal
図5(a)に示すように、マウスピース部14の咬合湾曲片14aは、前端部14aaが支持部14cで支持され、前端部14aaが丸みをおびた凸状曲面に形成され、左右両側は若干奥側(図5(a)の下側)が若干広くなるような概略釣鐘状に形成されている。
As shown in FIG. 5A, in the occlusal
また、図5(b)に示すように、咬合湾曲片14aは、左右方向の線に沿う断面及び前後方向(長手方向)に沿う断面が湾曲形状に形成されている。この湾曲面は理想的な咬合球面上に沿う曲面であり、その曲率半径は、最小曲率半径の65mmに設定されている。咬合湾曲片14aは、患者の上顎歯列3の内側に僅かな隙間tをおいて配置されるが、患者の歯列に偏差がある場合は、図5(a)、(b)のTで示すような大きな隙間が形成され、図5(b)に示すように、上下方向にも偏差Hが生じることとなる。
Further, as shown in FIG. 5B, the occlusal
また、図5(c)は、上下顎に前方偏位(出っ歯)が生じている状態の一例を示している。経年的磨耗や咬合病により、上下歯牙に頬側への曲げモーメントMが発生すると、前方偏位が生じる(出っ歯になる)とともに、咬合線Lのベクトル軸も偏位することとなる。なお、図5(c)における破線は下顎歯列を示し、1点鎖線と実線とが上顎歯列3を示している。
Further, FIG. 5C shows an example of a state in which anterior deviation (protruding teeth) occurs in the upper and lower jaws. When a bending moment M toward the buccal side is generated in the upper and lower teeth due to aging wear or occlusal disease, anterior deviation occurs (becomes a protruding tooth) and the vector axis of the occlusal line L also deviates. The broken line in FIG. 5C indicates the mandibular dentition, and the alternate long and short dash line and the solid line indicate the
上記実施の形態に係る咬合検査装置(咬合曲面測定器、又はゼロモーメントアジャスターともいう)10によれば、回動フレーム13aに設けられた角度目盛13bを目印にして、取付角度調整部15を固定する位置を調整することが可能となる。これにより、歯科医師以外の医師等であっても、咬合湾曲片14aを患者の咬合湾曲面上に高精度に配置させ得るように、側部フレーム11a、11bに対する回動フレーム13aの取付角度(角度θα)を簡単に調整することができる。そして、咬合病などにより顎骨が劣化吸収している患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、使い勝手にも優れ、患者の咬合異常の検査や治療に広く役立てることができる。さらに、医師と歯科医師が咬合検査装置10を使用することにより、医師と歯科医師が連携して、咬合病の早期発見、早期治療が可能となり、特に、アルツハイマー病(若年性アルツハイマー病を含む)患者の病状進行を抑制したり、患者のQOLを向上させたりすることが可能となる。
According to the occlusal inspection device (also referred to as an occlusal curved surface measuring device or a zero moment adjuster) 10 according to the above embodiment, the mounting
また、咬合検査装置10によれば、咬合湾曲片14aが、最小曲率半径65mmの咬合球面上に沿う湾曲面状かつ、基準となる歯列カーブを表す形状に形成され、また、回動フレーム13aが、最小曲率半径65mmの咬合球面上に咬合湾曲片14aが配置される形状に形成されている。
従って、1種類のマウスピース部14とフェイスボウ13との組み合わせによって、加齢や咬合病などにより顎骨が劣化吸収している患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができる。更に成長期の人為的ミスによる不良咬合は顎骨の成長ストップを発症し、このような患者は、通常自然界に存在しない、若年性アルツハイマー病となる。このような若年性アルツハイマー病患者の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、近年日本政府が認定した若年性アルツハイマー病患者の咬合異常の検査や治療に広く役立てることができる。
Further, according to the
Therefore, by combining one type of
また、咬合検査装置10によれば、基準角度目盛13baの位置に取付角度調整部15を固定することにより、回動フレーム13aと側部フレーム11a、11bとのなす角度θαが基準角度θ3となるように回動フレーム13aの位置(取付角度)を固定することができる。すなわち、患者の理想的な咬合湾曲面上に咬合湾曲片14aを1回の調整で簡単かつ高精度に配置することができる。
また、患者が理想的な咬合湾曲を有していない場合であっても、調整角度目盛13bb、13bcの位置に取付角度調整部15を固定することにより、咬合湾曲片14aが患者固有の咬合湾曲面上に配置されるように、なす角度θαを、基準角度θ3を基に、簡単に微調整することができ、極めて扱いやすい装置とすることができる。
Further, according to the
Further, even when the patient does not have an ideal occlusal curvature, by fixing the mounting
また、咬合検査装置10によれば、線Rと、側部フレーム11a、11bとのなす角度θβが所定角度θ4=17度を示すときにおける、回動フレーム13aと側部フレーム11a、11bとのなす角度θαが基準角度θ3となるように、基準角度目盛13baが設計されている。
Further, according to the
したがって、フェイスボウ13をフェイスボウ取付部12A、12Bに、取付角度調整部15で調整された角度θα(基準角度θ3、又は基準角度θ3±γ(例えば、γは1度、2度、又は3度以下))で、かつ患者固有の最小曲率半径位置に簡単に装着することができ、咬合湾曲片14aを口腔内の理想的な咬合湾曲面上に高精度、かつ簡単に配置することができ、患者固有の咬合湾曲と咬合高径を簡単かつ高精度に再現することができる。
Therefore, the
また、咬合検査装置10によれば、高さ指示具20が、最小曲率半径の長さを有しているので、フェイスボウ13を患者に適した咬合高さ位置に簡単に装着することができる。
Further, according to the
また咬合検査装置10によれば、咬合状態を計測する時間の短時間化を図ることができ、診断や治療を短時間で終えることができ、また、一度の診断で、口腔内の問題点を正確に把握できるので、治療期間の短縮や通院回数の削減が可能となり、患者の負担を軽減することができる。また、同時に上顎歯弓の位置、サイズ、異型まで精査可能となり、咬合異常を視覚的に把握することができるため、「インレー」、「クラウンブリッジ」「デンチャー」、「インプラント」、「矯正」、「顎関節症」、及び「顎切断手術」などの様々な臨床ステージで高い治療効果を発揮することができる。
Further, according to the
また、咬合器(例えば、上記特許文献4に開示された咬合器)と合わせれば、患者固有の咬合湾曲を持った、理想的な補綴を製作することができる。また、寝た姿勢のままでの補綴処理が可能となり、寝たきり老人の入歯や障害者の治療に最適であり、QOLを劇的に向上させることが可能となる。 Further, when combined with an articulator (for example, an articulator disclosed in Patent Document 4 above), an ideal prosthesis having a patient-specific occlusal curvature can be produced. In addition, the prosthetic treatment can be performed while the patient is in a lying position, which is most suitable for the treatment of bedridden elderly people with teeth and the disabled, and can dramatically improve the QOL.
本発明は、咬合検査装置(ゼロモーメントアジャスター、咬合湾曲測定器、又は咬合コンタクト位置測定器などとも言う)に関し、歯科医師以外の医師等であっても、患者固有の咬合湾曲を極めて簡単かつ高精度に再現することができ、特に、アルツハイマー病患者の咬合異常(例えば、咬合不良症、無歯顎症、多数歯欠損症など)の検査や治療などに広く利用することができる。 The present invention relates to an occlusal inspection device (also referred to as a zero moment adjuster, an occlusal curvature measuring device, an occlusal contact position measuring device, etc.), and even a doctor other than a dentist can extremely easily and highly perform a patient-specific occlusal curvature. It can be reproduced with high accuracy, and can be widely used for examination and treatment of malocclusion abnormalities (for example, malocclusion, adentate jaw disease, multiple tooth defects, etc.) in Alzheimer's disease patients.
2 頭部
3 上顎歯列
3a、3b 前歯
10 咬合検査装置
11 基枠
11a、11b 側部フレーム
11c 横フレーム
12A、12B フェイスボウ取付部
12a 固定部
12b 孔
12c 孔形成部
13 フェイスボウ
13a 回動フレーム
13aa、13ab 側部フレーム
13ac 横フレーム
13ad 突起部
13b 角度目盛
13ba 基準角度目盛
13bb、13bc 調整角度目盛
14 マウスピース部
14a 咬合湾曲片
14aa 前端部
14ab 後端部
14b 取付部
14c 支持部
15 取付角度調整部
15a 可動部
15b 固定具
16 イヤーピース取付部
17 イヤーピース
18 パッド部
19 基準点指示具
20 高さ指示具
20a 指示ピン
21 パッド装着部
N ナジオン
Mm 咬筋
Mt 側頭筋
Pa 前歯の咬合点
Pb 奥歯の咬合点
Pc 関節頭
L ベクトル(咬合線)
F 合力
O、O’ 合力点(咬合力集中部)
C、C’ 咬合曲線
D、D’ 曲率半径
S 回動フレームの両端部を結ぶ線(回動軸線)
Q 回動軸線Sと咬合線Lとの交点
R 基準湾曲片の後端部と交点Qとを結ぶ線
θα 基枠の側部フレームと回動フレームとのなす角
θβ 咬合線Lと線Rとのなす角
θ3 基準角度
θ4 所定角度
2
F resultant force O, O'coupling point (bite force quotient concentration part)
C, C'Occlusion curve D, D'Radius of curvature S Line connecting both ends of the rotating frame (rotation axis)
Q Intersection line S of rotation axis S and occlusal line L Line connecting the rear end of the reference curved piece and intersection Q θα Angle between the side frame of the base frame and the rotation frame θβ The occlusal line L and line R Angle formed by θ3 Reference angle θ4 Predetermined angle
Claims (5)
前記側部フレームの内側に配設されるフェイスボウ取付部と、
患者の頭部を跨ぐように両端部が前記フェイスボウ取付部に回動可能に取り付けられる回動フレームを有するフェイスボウと、
前記回動フレームに装着され、患者の口腔内に挿入されるマウスピース部と、
前記側部フレームに装着されるイヤーピース取付部と、
該イヤーピース取付部に装着されるイヤーピースと、
前記横フレームの中央部に設けられ、患者の眉間付近にあてがわれて前記基枠を支持するパッド部と、
前記横フレームの前記中央部に設けられ、患者のナジオン付近に設定される咬合力集中部を指示する基準点指示部とを備えた咬合病患者用の咬合検査装置であって、
前記回動フレームに位置調節可能に取り付けられ、前記側部フレームに対する前記回動フレームの取付角度を調整するための取付角度調整部を備え、
前記マウスピース部が、
前記咬合力集中部を通り前記側部フレームと平行な咬合線と、前記回動フレームの前記両端部を結ぶ線との交点を中心とする所定の最小曲率半径の咬合球面上に沿う湾曲面状かつ、基準となる歯列カーブを表す形状に形成された咬合湾曲片を備え、
前記回動フレームが、
前記咬合湾曲片を前記最小曲率半径の咬合球面上に配置させる形状に形成されているとともに、
前記咬合湾曲片を患者の咬合湾曲面上に配置させるように前記取付角度調整部を固定する位置を調整するための角度目盛を備えていることを特徴とする咬合検査装置。 A base frame having a pair of left and right side frames arranged along both sides of the patient's head and a horizontal frame connecting the side frames.
A face bow mounting portion disposed inside the side frame and
A face bow having a rotating frame whose both ends are rotatably attached to the face bow attachment portion so as to straddle the patient's head.
A mouthpiece portion that is attached to the rotating frame and inserted into the patient's oral cavity.
The earpiece mounting part mounted on the side frame and
The earpiece attached to the earpiece mounting part and
A pad portion provided in the central portion of the horizontal frame and applied to the vicinity of the patient's eyebrows to support the base frame, and a pad portion.
An occlusal inspection device for a patient with occlusal disease, which is provided in the central portion of the horizontal frame and has a reference point indicating portion for instructing a occlusal force concentration portion set near the nasion of the patient.
It is attached to the rotating frame in a position-adjustable manner, and includes a mounting angle adjusting unit for adjusting the mounting angle of the rotating frame with respect to the side frame.
The mouthpiece part
A curved surface along an occlusal spherical surface having a predetermined minimum radius of curvature centered on an intersection of an occlusal line passing through the occlusal force concentration portion and parallel to the side frame and a line connecting both ends of the rotating frame. Moreover, it is provided with an occlusal curved piece formed in a shape representing a reference dentition curve.
The rotating frame
The occlusal curved piece is formed in a shape so as to be arranged on the occlusal spherical surface having the minimum radius of curvature.
An occlusal inspection device comprising an angle scale for adjusting a position for fixing the mounting angle adjusting portion so that the occlusal curved piece is arranged on the occlusal curved surface of a patient.
基準角度を示す基準角度目盛と、
前記基準角度より小さい、又は大きい角度を示す調整角度目盛とを含み、
前記基準角度が、
前記咬合湾曲片の前端部を患者の上顎中切歯の位置に配置させたときに、前記咬合湾曲片の後端部と前記交点とを結ぶ線と、前記側部フレームとのなす角度が所定角度を示すときの前記回動フレームと前記側部フレームとのなす角度であることを特徴とする請求項1又は請求項2記載の咬合検査装置。 On the angle scale,
A reference angle scale indicating the reference angle and
Including an adjustment angle scale indicating an angle smaller or larger than the reference angle.
The reference angle is
When the front end of the occlusal curved piece is placed at the position of the maxillary central incisor of the patient, the angle between the line connecting the rear end of the occlusal curved piece and the intersection and the side frame is predetermined. The occlusal inspection device according to claim 1 or 2, wherein the angle is formed by the rotating frame and the side frame when indicating an angle.
前記回動フレームの他端側に、該回動フレームに対し回動可能で、該回動フレームの取付け高さを指示する高さ指示具を備え、
該高さ指示具が、前記最小曲率半径の長さを有していることを特徴とする請求項1〜4のいずれかの項に記載の咬合検査装置。 The angle scale is provided on one end side of the rotating frame, and the mounting angle adjusting portion is mounted.
A height indicator that is rotatable with respect to the rotating frame and that indicates the mounting height of the rotating frame is provided on the other end side of the rotating frame.
The occlusal inspection device according to any one of claims 1 to 4, wherein the height indicator has a length having the minimum radius of curvature.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2020004451A JP2021109036A (en) | 2020-01-15 | 2020-01-15 | Occlusion examination device |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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JP2020004451A JP2021109036A (en) | 2020-01-15 | 2020-01-15 | Occlusion examination device |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
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JP2021109036A true JP2021109036A (en) | 2021-08-02 |
Family
ID=77058558
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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JP2020004451A Pending JP2021109036A (en) | 2020-01-15 | 2020-01-15 | Occlusion examination device |
Country Status (1)
Country | Link |
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JP (1) | JP2021109036A (en) |
-
2020
- 2020-01-15 JP JP2020004451A patent/JP2021109036A/en active Pending
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