JP2019174880A - Medical image management server, and medical image display system - Google Patents

Medical image management server, and medical image display system Download PDF

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Abstract

To shorten an image display time and an image reading time upon displaying a plurality of medical images.SOLUTION: In a medical image management server causing a display device connected so as to be capable of communicating data via a communication network, the medical image management server is configured to: line a plurality of medical images in a tile way, and create a coupled image; cause the created coupled image and the plurality of medical images to be stored in association of the coupled image with the medical image in a storage unit; when a display request with respect to at least one or more medical images of the plurality of medical images is conducted from the display device via the communication network, acquire the coupled image associated with the plurality of medical images from the storage unit; and transmit the acquired coupled image to the display device via the communication network.SELECTED DRAWING: Figure 9

Description

本発明は、医用画像管理サーバー及び医用画像表示システムに関する。   The present invention relates to a medical image management server and a medical image display system.

近年、医療分野においても情報の電子化が進み、カルテ情報や医用画像等の医療情報が電子データとして管理されている。医用画像に対する読影も、モニター上で行われている。医用画像の生成には、様々なモダリティーが利用されており、１回の検査で何十枚〜何百枚といった医用画像が生成される場合もある。同一検査で大量の医用画像が生成される場合には、１画面に所定の数ずつ医用画像を同時に表示させ、画面を切り替えて順次読影を行うことが多い。   In recent years, information has also been digitized in the medical field, and medical information such as medical chart information and medical images is managed as electronic data. Interpretation of medical images is also performed on the monitor. Various modalities are used for generating medical images, and there are cases where tens to hundreds of medical images are generated in one examination. When a large number of medical images are generated by the same examination, a predetermined number of medical images are simultaneously displayed on one screen, and the screens are often switched to sequentially interpret the images.

例えば、画像検査により生成された一連の画像をタイル表示する画像表示装置において、複数ページに分けてタイル表示する際の画像の配置を工夫することで、ユーザーが病変等を含む画像に容易に到達可能となる技術が提案されている（特許文献１参照）。タイル表示は、複数の画像をタイル状に敷き詰めるように並べて表示することである。   For example, in an image display device that tiles a series of images generated by image inspection, the user can easily reach an image containing a lesion or the like by devising the arrangement of images when tiled into multiple pages. A possible technology has been proposed (see Patent Document 1). Tile display is to display a plurality of images side by side in a tiled manner.

特開２０１６−４１２２７号公報JP, 2016-41227, A

しかしながら、ユーザーが読影を行う表示装置において、ビューアー画面（画像表示画面）に複数の医用画像をタイル表示する場合、医用画像が保存されている医用画像管理サーバーから１枚ずつ医用画像を取得して全ての医用画像を表示するまでに多くの時間を要するため、画像表示速度が遅く、読影に時間がかかる場合があった。   However, when a plurality of medical images are tiled on a viewer screen (image display screen) in a display device on which a user interprets images, the medical images are acquired one by one from the medical image management server in which the medical images are stored. Since it takes a lot of time to display all the medical images, the image display speed is slow and it may take time to interpret.

例えば、表示装置（ブラウザー側）において、１０枚の医用画像を表示する場合、表示装置からサーバーに画像のリクエストを送信し、サーバーから表示装置に画像を送信するという処理を１０回行うことになる。具体的には、表示装置からサーバーに１番目の画像のリクエストを送信し、サーバーから表示装置に１番目の画像を送信し、次に、表示装置からサーバーに２番目の画像のリクエストを送信し、サーバーから表示装置に２番目の画像を送信し、同様の処理を１０番目の画像まで繰り返す。   For example, when displaying 10 medical images on the display device (browser side), a process of transmitting an image request from the display device to the server and transmitting an image from the server to the display device is performed 10 times. . Specifically, the first image request is transmitted from the display device to the server, the first image is transmitted from the server to the display device, and then the second image request is transmitted from the display device to the server. The second image is transmitted from the server to the display device, and the same processing is repeated up to the tenth image.

本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、複数の医用画像を表示する際の画像表示時間及び読影時間の短縮を図ることを課題とする。   The present invention has been made in view of the above-described problems in the prior art, and an object thereof is to shorten the image display time and the image interpretation time when displaying a plurality of medical images.

上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続された表示装置に複数の医用画像を表示させる医用画像管理サーバーであって、前記複数の医用画像をタイル状に並べて結合画像を作成する作成手段と、当該作成された結合画像と前記複数の医用画像とを対応付けて記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、前記表示装置から前記通信ネットワークを介して前記複数の医用画像の少なくとも１枚以上に対する表示要求があった場合に、前記複数の医用画像に対応付けられた結合画像を前記記憶手段から取得し、当該取得された結合画像を前記通信ネットワークを介して前記表示装置に送信する画像提供手段と、を備える。   In order to solve the above-mentioned problem, the invention described in claim 1 is a medical image management server that displays a plurality of medical images on a display device connected so as to be capable of data communication via a communication network. A creation unit that creates a combined image by arranging medical images in a tile shape, a storage control unit that stores the created combined image and the plurality of medical images in association with each other in a storage unit, and the display device to the communication network When there is a display request for at least one or more of the plurality of medical images via the storage unit, a combined image associated with the plurality of medical images is acquired from the storage unit, and the acquired combined image is Image providing means for transmitting to the display device via a communication network.

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用画像管理サーバーにおいて、前記作成手段は、前記複数の医用画像を予め設定されている列数及び行数でタイル状に並べ、前記列数と前記行数の積以下の個数の医用画像を含む前記結合画像を同一表示画面ごとに作成する。   According to a second aspect of the present invention, in the medical image management server according to the first aspect, the creation unit arranges the plurality of medical images in a tile shape with a preset number of columns and rows, and the columns The combined image including a number of medical images equal to or less than the product of the number and the number of rows is created for each same display screen.

請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の医用画像管理サーバーにおいて、前記作成手段は、前記複数の医用画像が所定のモダリティーにより生成されたものである場合に、前記結合画像を作成する。   According to a third aspect of the present invention, in the medical image management server according to the first or second aspect, the creation unit is configured to generate the combined image when the plurality of medical images are generated by a predetermined modality. Create

請求項４に記載の発明は、請求項１から３のいずれか一項に記載の医用画像管理サーバーにおいて、前記表示装置において表示されている前記結合画像上で指定された位置を取得する取得手段と、前記取得された位置が、前記結合画像に含まれるいずれの医用画像に相当する領域内であるかを特定し、当該特定された領域内に相当する医用画像を前記記憶手段から取得し、当該取得された医用画像を前記表示装置の全画面に表示させるために、当該取得された医用画像を前記通信ネットワークを介して前記表示装置に送信する個別画像提供手段と、を備える。   According to a fourth aspect of the present invention, in the medical image management server according to any one of the first to third aspects, an acquisition unit that acquires a specified position on the combined image displayed on the display device. And the acquired position is within an area corresponding to which medical image included in the combined image, and a medical image corresponding to the specified area is acquired from the storage means, In order to display the acquired medical image on the entire screen of the display device, an individual image providing unit that transmits the acquired medical image to the display device via the communication network is provided.

請求項５に記載の発明は、表示装置と、当該表示装置と通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続され、当該表示装置に複数の医用画像を表示させる医用画像管理サーバーと、を備える医用画像表示システムであって、前記医用画像管理サーバーは、前記複数の医用画像をタイル状に並べて結合画像を作成する作成手段と、当該作成された結合画像と前記複数の医用画像とを対応付けて記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、前記表示装置から前記通信ネットワークを介して前記複数の医用画像の少なくとも１枚以上に対する表示要求があった場合に、前記複数の医用画像に対応付けられた結合画像を前記記憶手段から取得し、当該取得された結合画像を前記通信ネットワークを介して前記表示装置に送信する画像提供手段と、を備える。   According to a fifth aspect of the present invention, there is provided a medical image comprising: a display device; and a medical image management server that is connected to the display device via a communication network so that data communication is possible and displays a plurality of medical images on the display device. In the display system, the medical image management server generates a combined image by arranging the plurality of medical images in a tile shape, and stores the generated combined image and the plurality of medical images in association with each other. A storage control means for storing in the means, and a combined image associated with the plurality of medical images when there is a display request for at least one of the plurality of medical images from the display device via the communication network. Image providing means for acquiring from the storage means, and transmitting the acquired combined image to the display device via the communication network. .

本発明によれば、複数の医用画像を表示する際の画像表示時間及び読影時間の短縮を図ることができる。   According to the present invention, it is possible to shorten the image display time and the interpretation time when displaying a plurality of medical images.

本発明の実施の形態における医用画像表示システムのシステム構成図である。It is a system configuration figure of a medical image display system in an embodiment of the invention. 医用画像管理サーバーの機能的構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the functional structure of a medical image management server. システム設定データの例を示す図である。It is a figure which shows the example of system setting data. ユーザー設定データの例を示す図である。It is a figure which shows the example of user setting data. 結合画像記憶領域のフォルダー構成を示す図である。It is a figure which shows the folder structure of a combined image storage area. 結合画像の画像ファイルのヘッダー情報に含まれる情報の例である。It is an example of the information contained in the header information of the image file of a combined image. 表示装置の機能的構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the functional structure of a display apparatus. 医用画像管理サーバーにより実行される結合画像作成処理を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the combined image creation process performed by the medical image management server. タイル表示のために作成された結合画像の例である。It is an example of the combined image created for tile display. 医用画像管理サーバーにより実行される画像表示処理を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the image display process performed by the medical image management server. （ａ）は、タイル表示のために作成された結合画像の例である。（ｂ）は、結合画像上で指定された医用画像が全画面に表示された例である。(A) is an example of a combined image created for tile display. (B) is an example in which the medical image designated on the combined image is displayed on the full screen. 表示装置が複数のモニターを有する場合の画像の表示方法を示す図である。It is a figure which shows the display method of an image in case a display apparatus has a some monitor. 表示方法２を用いて、２面モニターにタイル表示を行う場合に作成された結合画像の例である。It is an example of a combined image created when tile display is performed on a two-sided monitor using the display method 2.

以下、本発明に係る医用画像表示システムの一実施の形態について説明する。ただし、発明の範囲は、図示例に限定されない。   Hereinafter, an embodiment of a medical image display system according to the present invention will be described. However, the scope of the invention is not limited to the illustrated examples.

図１に、医用画像表示システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、医用画像表示システム１００は、医用画像管理サーバー１０と、モダリティー２０，２０，・・・と、表示装置３０，３０，・・・と、から構成され、各装置は、通信ネットワークＮＴを介してデータ通信可能となっている。なお、表示装置３０，３０，・・・のそれぞれは、必要に応じて医用画像管理サーバー１０と通信ネットワークＮＴを介して接続可能であればよい。医用画像表示システム１００では、医用画像管理サーバー１０に記憶されている医用画像を表示装置３０，３０，・・・のそれぞれに表示可能となっている。 FIG. 1 shows a system configuration of the medical image display system 100.
As shown in FIG. 1, the medical image display system 100 includes a medical image management server 10, modalities 20, 20,..., And display devices 30, 30,. Data communication is possible via the communication network NT. Each of the display devices 30, 30,... Only needs to be connectable to the medical image management server 10 via the communication network NT as necessary. In the medical image display system 100, a medical image stored in the medical image management server 10 can be displayed on each of the display devices 30, 30,.

モダリティー２０は、患者（被検体）の撮影を行い、医用画像の画像データを生成する。モダリティー２０として、例えば、ＮＭ（Nuclear Medicine：核医学検査）、ＥＳ（Endoscope：内視鏡検査）、ＣＲ（Computed Radiography）、ＤＲ（Digital Radiography）、ＣＴ（Computed Tomography）、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）、ＵＳ（UltraSonography）等が用いられる。医用画像の画像データは、医用画像管理サーバー１０に送信され、医用画像管理サーバー１０で保存・管理される。   The modality 20 images a patient (subject) and generates image data of a medical image. As the modality 20, for example, NM (Nuclear Medicine), ES (Endoscope), CR (Computed Radiography), DR (Digital Radiography), CT (Computed Tomography), MRI (Magnetic Resonance Imaging) , US (UltraSonography) or the like is used. The image data of the medical image is transmitted to the medical image management server 10 and stored / managed by the medical image management server 10.

通常、ＮＭ、ＥＳにより生成された医用画像については、初期状態で、まず、タイル表示される場合が多い。タイル表示は、複数の画像を横方向及び縦方向にタイル状に敷き詰めるように並べて表示することである。ユーザーは、タイル表示画面で異常がありそうな画像をざっと探し、その後、異常がありそうな画像を全画面に表示させて、詳細に確認する。   Usually, medical images generated by NM and ES are often displayed in a tiled state in the initial state. Tile display is to display a plurality of images side by side so as to be tiled in the horizontal and vertical directions. The user roughly searches for images that are likely to be abnormal on the tile display screen, and then displays the images that are likely to be abnormal on the entire screen to confirm in detail.

医用画像管理サーバー１０は、モダリティー２０において生成された医用画像の画像データを記憶し、患者ごと、検査ごとに管理する。医用画像管理サーバー１０としては、例えば、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）等が挙げられる。   The medical image management server 10 stores the image data of the medical image generated in the modality 20 and manages it for each patient and each examination. Examples of the medical image management server 10 include PACS (Picture Archiving and Communication System).

図２に、医用画像管理サーバー１０の機能的構成を示す。医用画像管理サーバー１０は、制御部１１、通信部１２、ＲＡＭ（Random Access Memory）１３、記憶部１４等を備えて構成されており、各部はバス１５により接続されている。   FIG. 2 shows a functional configuration of the medical image management server 10. The medical image management server 10 includes a control unit 11, a communication unit 12, a RAM (Random Access Memory) 13, a storage unit 14, and the like, and each unit is connected by a bus 15.

制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成され、医用画像管理サーバー１０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、記憶部１４に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ１３に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。   The control unit 11 includes a CPU (Central Processing Unit) and the like, and comprehensively controls the processing operation of each unit of the medical image management server 10. Specifically, the CPU reads out various processing programs stored in the storage unit 14, develops them in the RAM 13, and performs various processes in cooperation with the programs.

通信部１２は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮＴを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。例えば、通信部１２は、モダリティー２０により患者を撮影して得られた医用画像の画像データを受信する。また、通信部１２は、表示装置３０からの要求に応じて、各種画面を表示するための表示用データを当該表示装置３０に送信する。   The communication unit 12 includes a network interface or the like, and transmits / receives data to / from an external device connected via the communication network NT. For example, the communication unit 12 receives image data of a medical image obtained by photographing a patient with the modality 20. The communication unit 12 transmits display data for displaying various screens to the display device 30 in response to a request from the display device 30.

ＲＡＭ１３は、制御部１１により実行制御される各種処理において、記憶部１４から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。   The RAM 13 forms a work area that temporarily stores various programs, input or output data, parameters, and the like read from the storage unit 14 in various processes that are executed and controlled by the control unit 11.

記憶部１４は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。例えば、記憶部１４には、表示装置３０に搭載されたＷｅｂブラウザーとＨＴＴＰプロトコルによる通信を行ってＷｅｂブラウザーに各種Ｗｅｂ画面を提供するＷｅｂサーバーとしての機能を実現させるためのＷｅｂサーバープログラムや、Ｗｅｂサーバー上で動作し、Ｗｅｂブラウザーを介して表示装置３０のユーザーに医用画像等を提供するためのアプリケーションプログラム等が記憶されている。   The storage unit 14 is configured by an HDD (Hard Disk Drive), a nonvolatile semiconductor memory, or the like, and stores various processing programs, parameters and files necessary for executing the programs, and the like. For example, the storage unit 14 communicates with a Web browser installed in the display device 30 using the HTTP protocol to implement a function as a Web server that provides various Web screens to the Web browser, An application program or the like that operates on the server and provides a medical image or the like to the user of the display device 30 via a Web browser is stored.

また、記憶部１４には、ユーザー管理テーブル１４１、画像管理ＤＢ（データベース）１４２、システム設定データ１４３、ユーザー設定データ１４４が記憶されている。また、記憶部１４は、医用画像記憶領域１４５、結合画像記憶領域１４６を有する。   The storage unit 14 stores a user management table 141, an image management DB (database) 142, system setting data 143, and user setting data 144. In addition, the storage unit 14 includes a medical image storage area 145 and a combined image storage area 146.

ユーザー管理テーブル１４１は、医用画像表示システム１００を利用するユーザー（医療従事者）を管理するためのテーブルである。ユーザー管理テーブル１４１には、ユーザーごとに、ユーザーＩＤ、パスワード、氏名、所属、メールアドレス等が対応付けられて格納されている。   The user management table 141 is a table for managing users (medical workers) who use the medical image display system 100. The user management table 141 stores a user ID, password, name, affiliation, mail address, and the like associated with each user.

画像管理ＤＢ１４２には、医用画像記憶領域１４５に記憶されている医用画像ごとに、医用画像の付帯情報（ヘッダー情報）が検索可能に格納されている。付帯情報には、患者情報、検査情報、シリーズ情報、画像情報が含まれる。
患者情報には、患者ＩＤ、患者の氏名、生年月日、性別等が含まれる。
検査情報には、検査インスタンスＵＩＤ、検査日時等が含まれる。
シリーズ情報には、シリーズインスタンスＵＩＤ、モダリティー、部位等が含まれる。
画像情報には、ＳＯＰインスタンスＵＩＤ、画像番号、画像生成日時、撮影方向、医用画像の格納場所を示すファイルパス等が含まれる。画像番号は、同一検査内の何番目の画像であるかを示す番号である。 In the image management DB 142, supplementary information (header information) of medical images is stored so as to be searchable for each medical image stored in the medical image storage area 145. The incidental information includes patient information, examination information, series information, and image information.
Patient information includes patient ID, patient name, date of birth, sex, and the like.
The inspection information includes an inspection instance UID, an inspection date and time, and the like.
The series information includes a series instance UID, modality, part, and the like.
The image information includes an SOP instance UID, an image number, an image generation date and time, an imaging direction, a file path indicating a medical image storage location, and the like. The image number is a number indicating the number of the image in the same examination.

システム設定データ１４３及びユーザー設定データ１４４は、結合画像の作成に関する設定条件である。   The system setting data 143 and the user setting data 144 are setting conditions related to creation of a combined image.

システム設定データ１４３は、医用画像表示システム１００を利用する医療施設に対応付けられている設定データである。図３に、システム設定データ１４３の例を示す。システム設定データ１４３では、結合画像の作成対象となる「モダリティー」に対して、タイル表示における「列数」及び「行数」が対応付けられている。「モダリティー」は、結合画像を作成すべき医用画像（検査）に対応するモダリティーである。システム設定データ１４３に含まれる「モダリティー」により生成された医用画像が、結合画像を作成する際の元の医用画像となる。「列数」は、結合画像を作成する際に横方向に医用画像が並ぶ数である。「行数」は、結合画像を作成する際に縦方向に医用画像が並ぶ数である。図３に示すシステム設定データ１４３では、モダリティー「ＮＭ」で生成された医用画像については、３列×３行のタイル状に並べて結合画像を作成することが設定されており、モダリティー「ＥＳ」で生成された医用画像については、３列×３行のタイル状に並べて結合画像を作成することが設定されている。   The system setting data 143 is setting data associated with a medical facility that uses the medical image display system 100. FIG. 3 shows an example of the system setting data 143. In the system setting data 143, “number of columns” and “number of rows” in tile display are associated with “modalities” for which a combined image is to be created. “Modality” is a modality corresponding to a medical image (examination) for which a combined image is to be created. The medical image generated by the “modality” included in the system setting data 143 becomes the original medical image when creating the combined image. “Number of columns” is the number of medical images arranged in the horizontal direction when creating a combined image. “Number of rows” is the number of medical images arranged in the vertical direction when creating a combined image. In the system setting data 143 shown in FIG. 3, it is set to create a combined image by arranging tiles in 3 columns × 3 rows for medical images generated with the modality “NM”. With respect to the generated medical image, it is set to create a combined image by arranging in a tile shape of 3 columns × 3 rows.

ユーザー設定データ１４４は、医用画像表示システム１００を利用する各ユーザー（医師、技師等の医療従事者）に対応付けられている設定データである。図４（ａ）〜（ｃ）に、それぞれ、ユーザーＡ、ユーザーＢ、ユーザーＣのユーザー設定データ１４４の例を示す。なお、図４（ａ）〜（ｃ）では、異なるユーザーのユーザー設定データであることを示すために、１４４Ａ，１４４Ｂ，１４４Ｃと記載している。ユーザー設定データ１４４Ａ，１４４Ｂ，１４４Ｃでは、結合画像の作成対象となる「モダリティー」に対して、タイル表示における「列数」及び「行数」が対応付けられている。「モダリティー」、「列数」、「行数」の詳細については、システム設定データ１４３と同様である。   The user setting data 144 is setting data associated with each user (medical staff such as a doctor and a technician) who uses the medical image display system 100. 4A to 4C show examples of user setting data 144 for user A, user B, and user C, respectively. In FIGS. 4A to 4C, 144A, 144B, and 144C are shown to indicate user setting data of different users. In the user setting data 144A, 144B, and 144C, the “number of columns” and the “number of rows” in the tile display are associated with the “modality” that is the creation target of the combined image. Details of “modality”, “number of columns”, and “number of rows” are the same as those of the system setting data 143.

医用画像記憶領域１４５には、モダリティー２０から受信された医用画像の画像データが記憶される。   In the medical image storage area 145, image data of a medical image received from the modality 20 is stored.

結合画像記憶領域１４６には、結合画像の画像データが記憶される。
図５に、結合画像記憶領域１４６のフォルダー構成を示す。図５に示すように、結合画像記憶領域１４６では、「年」フォルダー、「月」フォルダー、「日」フォルダー、「時」フォルダー、「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダー、「モダリティー」フォルダー、「列数」フォルダー、「行数」フォルダーが階層的に構成されている。 The combined image storage area 146 stores image data of the combined image.
FIG. 5 shows the folder structure of the combined image storage area 146. As shown in FIG. 5, in the combined image storage area 146, the “year” folder, “month” folder, “day” folder, “hour” folder, “inspection instance UID” folder, “modality” folder, “number of columns” The folder and the “Number of Rows” folder are organized hierarchically.

「年」フォルダー、「月」フォルダー、「日」フォルダー、「時」フォルダーは、結合画像の元となった複数の医用画像が生成された年月日時（画像生成日時）に対応するフォルダーである。実際には、年、月、日、時刻を示す数値がフォルダー名となる。
「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーは、結合画像の元となった医用画像に係る検査に対応するフォルダーである。実際には、検査インスタンスＵＩＤを示す文字列がフォルダー名となる。
「モダリティー」フォルダーは、結合画像の元となった医用画像が生成されたモダリティー２０に対応するフォルダーである。実際には、モダリティーを示す文字列がフォルダー名となる。
「列数」フォルダーは、結合画像が作成された際の列数（医用画像が横方向に並ぶ数）に対応するフォルダーである。実際には、列数を示す数値がフォルダー名となる。
「行数」フォルダーは、結合画像が作成された際の行数（医用画像が縦方向に並ぶ数）に対応するフォルダーである。実際には、行数を示す数値がフォルダー名となる。 The “Year” folder, “Month” folder, “Day” folder, and “Time” folder are folders corresponding to the year / month / date / time (image generation date / time) when multiple medical images that were the basis of the combined image were generated. . Actually, numerical values indicating year, month, day, and time are folder names.
The “examination instance UID” folder is a folder corresponding to the examination relating to the medical image that is the source of the combined image. Actually, the character string indicating the inspection instance UID is the folder name.
The “modality” folder is a folder corresponding to the modality 20 in which the medical image that is the source of the combined image is generated. Actually, the character string indicating the modality is the folder name.
The “number of columns” folder is a folder corresponding to the number of columns (the number of medical images arranged in the horizontal direction) when the combined image is created. Actually, the numerical value indicating the number of columns is the folder name.
The “number of rows” folder is a folder corresponding to the number of rows (the number of medical images arranged in the vertical direction) when a combined image is created. Actually, the numerical value indicating the number of lines is the folder name.

「行数」フォルダーには、結合画像の元となった医用画像を、横方向に「列数」フォルダーに対応する列数分、縦方向に「行数」フォルダーに対応する行数分並べて作成された結合画像の画像ファイルが格納される。システム設定データ１４３及び複数のユーザー設定データ１４４において、結合画像を作成すべきモダリティー、列数及び行数の組み合わせが重なっていたとしても、このようなフォルダー構成で結合画像を管理することにより、同じ条件の結合画像は１回作成すればよい。   In the “Number of Rows” folder, medical images that are the source of the combined images are created by arranging the number of columns corresponding to the “Number of Columns” folder in the horizontal direction and the number of rows corresponding to the “Number of Rows” folder in the vertical direction. An image file of the combined image is stored. Even in the system setting data 143 and the plurality of user setting data 144, even if the combination of the modality, the number of columns, and the number of rows to create a combined image overlaps, the same is achieved by managing the combined image in such a folder configuration. A combined image of conditions may be created once.

同一検査において、結合画像が複数画面分（複数ページ）作成される場合には、「行数」フォルダーの下位階層に「００１」フォルダー、「００２」フォルダー、「００３」フォルダー、・・・が作成され、各ページに対応する数字のフォルダーに結合画像が格納される。例えば、「列数」がＭ、「行数」がＮである場合、「００１」フォルダーには、「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーに対応する検査の医用画像のうち、画像番号が「１」〜「Ｍ×Ｎ」の医用画像を並べて作成した結合画像（１ページ目）が格納される。また、「００２」フォルダーには、「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーに対応する検査の医用画像のうち、画像番号が「Ｍ×Ｎ＋１」〜「２×（Ｍ×Ｎ）」の医用画像を並べて作成した結合画像（２ページ目）が格納される。   When combined images are created for multiple screens (multiple pages) in the same examination, “001” folder, “002” folder, “003” folder,... Then, the combined image is stored in a numerical folder corresponding to each page. For example, when the “number of columns” is M and the “number of rows” is N, the “001” folder includes image numbers “1” to “1” among the medical images of the examination corresponding to the “examination instance UID” folder. A combined image (first page) created by arranging medical images of “M × N” is stored. In the “002” folder, medical images having the image numbers “M × N + 1” to “2 × (M × N)” among the medical images of the examination corresponding to the “Examination Instance UID” folder are created side by side. A combined image (second page) is stored.

あるいは、同一検査において結合画像を複数作成する場合に、「行数」フォルダーの下位階層に各ページに対応するフォルダーを作成することに代えて、結合画像のファイル名を各ページのページ番号にして、複数のファイルを「行数」フォルダーに格納してもよい。   Alternatively, when creating multiple combined images in the same inspection, instead of creating a folder corresponding to each page in the lower hierarchy of the “Number of Rows” folder, the file name of the combined image is used as the page number of each page. A plurality of files may be stored in the “number of lines” folder.

制御部１１は、モダリティー２０から医用画像を受信すると、同一検査に係る複数の医用画像をタイル状に並べて結合画像を作成する。すなわち、制御部１１は、作成手段として機能する。
制御部１１は、複数の医用画像が所定のモダリティーにより生成されたものである場合に、結合画像を作成する。具体的には、制御部１１は、複数の医用画像が、記憶部１４のシステム設定データ１４３又はユーザー設定データ１４４に含まれる「モダリティー」により生成されたものである場合に、結合画像を作成する。 When receiving a medical image from the modality 20, the control unit 11 creates a combined image by arranging a plurality of medical images related to the same examination in a tile shape. That is, the control unit 11 functions as a creation unit.
The control unit 11 creates a combined image when a plurality of medical images are generated with a predetermined modality. Specifically, the control unit 11 creates a combined image when a plurality of medical images are generated by “modality” included in the system setting data 143 or the user setting data 144 of the storage unit 14. .

制御部１１は、複数の医用画像を予め設定されている列数及び行数でタイル状に並べ、列数と行数の積以下の個数の医用画像を含む結合画像を同一表示画面（ページ）ごとに作成する。例えば、同一検査に係る医用画像の個数がタイル表示の列数と行数の積以下である場合、制御部１１は、１枚の結合画像を作成する。同一検査に係る医用画像の個数がタイル表示の列数と行数の積より多い場合、制御部１１は、医用画像を列数と行数の積の個数ずつ含む結合画像を作成する。最終ページ（最終表示画面）に該当する結合画像に含まれる医用画像の個数は、タイル表示の列数と行数の積未満であることもある。   The control unit 11 arranges a plurality of medical images in a tile shape with a preset number of columns and rows, and displays a combined image including a number of medical images equal to or less than the product of the number of columns and the number of rows on the same display screen (page). Create each. For example, when the number of medical images related to the same examination is equal to or less than the product of the number of columns and rows of tile display, the control unit 11 creates one combined image. When the number of medical images related to the same examination is larger than the product of the number of columns and the number of rows displayed in the tile display, the control unit 11 creates a combined image including the number of products of the number of columns and the number of medical images. The number of medical images included in the combined image corresponding to the final page (final display screen) may be less than the product of the number of columns and the number of rows in tile display.

制御部１１は、結合画像を作成する際に、画像フォーマットとして必須の情報以外のタグの情報は削除して、データ量をできるだけ削減する。図６に、ＪＰＥＧ２０００の画像フォーマットで結合画像を作成する場合のヘッダー情報に含まれる情報の例を示す。図６には、結合画像の画像ファイルのヘッダー情報に含まれる必須の項目と、各情報の型が示されている。ヘッダー情報に含まれる必須の項目として、Box Length、Box Type、Height（高さ）、Width（幅）、Number of Components（コンポーネント数）、Bits per component（コンポーネントのビット深度）、Compression type（圧縮方法）、Color space unknown（イメージデータの色空間が既知であるかどうか）、Intellectual Property（知的所有権情報を含むかどうか）が挙げられる。   When creating a combined image, the control unit 11 deletes tag information other than information essential as an image format to reduce the data amount as much as possible. FIG. 6 shows an example of information included in the header information when a combined image is created in the JPEG2000 image format. FIG. 6 shows essential items included in the header information of the image file of the combined image and the type of each information. The required items included in the header information are Box Length, Box Type, Height, Width, Number of Components, Bits per component, Compression type. ), Color space unknown (whether the color space of the image data is known), Intellectual Property (whether it includes intellectual property information).

制御部１１は、作成された結合画像と、結合画像の元となった複数の医用画像と、を対応付けて記憶部１４に記憶させる。すなわち、制御部１１は、記憶制御手段として機能する。具体的には、制御部１１は、記憶部１４の結合画像記憶領域１４６に結合画像を格納すべきフォルダーを作成し、作成したフォルダーに結合画像を格納する。結合画像が、当該結合画像の元となった複数の医用画像に係る検査の「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの下位階層に格納されることで、結合画像と、結合画像の元となった複数の医用画像（検査）と、が対応付けられる。また、結合画像が、当該結合画像を作成する際の列数及び行数に対応する「列数」フォルダー及び「行数」フォルダーに格納されることで、結合画像に含まれる医用画像の横方向の数及び縦方向の数が分かる。また、同一検査において、結合画像が複数（複数ページ）作成される場合には、結合画像が、結合画像記憶領域１４６の「行数」フォルダーの下位階層の各ページに対応する数字のフォルダーのいずれに格納されているかによって、同一検査に含まれる何番目の画像から何番目の画像を含むものであるかが分かる。   The control unit 11 stores the created combined image and the plurality of medical images that are the basis of the combined image in the storage unit 14 in association with each other. That is, the control unit 11 functions as a storage control unit. Specifically, the control unit 11 creates a folder in which the combined image is to be stored in the combined image storage area 146 of the storage unit 14, and stores the combined image in the created folder. The combined image is stored in a lower hierarchy of the “inspection instance UID” folder of the examination related to the plurality of medical images that are the basis of the combined image, so that the combined image and the plurality of medical images that are the sources of the combined image are stored. An image (inspection) is associated. Further, the combined image is stored in the “number of columns” folder and the “number of rows” folder corresponding to the number of columns and the number of rows when the combined image is created, so that the horizontal direction of the medical image included in the combined image And the number in the vertical direction. Further, when a plurality of combined images (a plurality of pages) are created in the same examination, the combined image is one of the numerical folders corresponding to each page in the lower hierarchy of the “number of rows” folder in the combined image storage area 146. The number of images included in the same examination from which number of images is included depending on whether or not the images are stored.

なお、同一検査において結合画像が複数作成される場合に、各結合画像のファイル名がページ番号と対応付けられているときには、このファイル名を用いて、同一検査に含まれる何番目の画像から何番目の画像を含むものであるかが分かる。   When multiple combined images are created in the same examination, if the file name of each combined image is associated with a page number, this file name is used to determine what number of images included in the same examination. You can see if it contains the second image.

制御部１１は、通信ネットワークＮＴを介してデータ通信可能に接続された表示装置３０に複数の医用画像を表示させる。   The control unit 11 displays a plurality of medical images on the display device 30 connected so as to be capable of data communication via the communication network NT.

制御部１１は、表示装置３０から通信ネットワークＮＴを介して複数の医用画像の少なくとも１枚以上に対する表示要求があった場合に、複数の医用画像に対応付けられた結合画像を記憶部１４から取得し、当該取得された結合画像を通信ネットワークＮＴを介して表示装置３０に送信する。すなわち、制御部１１は、画像提供手段として機能する。   When there is a display request for at least one of a plurality of medical images from the display device 30 via the communication network NT, the control unit 11 acquires a combined image associated with the plurality of medical images from the storage unit 14. Then, the acquired combined image is transmitted to the display device 30 via the communication network NT. That is, the control unit 11 functions as an image providing unit.

制御部１１は、表示装置３０において表示されている結合画像上で指定された位置を取得する。すなわち、制御部１１は、取得手段として機能する。
制御部１１は、取得された位置が、結合画像に含まれるいずれの医用画像に相当する領域内であるかを特定し、当該特定された領域内に相当する医用画像を記憶部１４から取得し、当該取得された医用画像を表示装置３０の全画面に表示させるために、取得された医用画像を通信ネットワークＮＴを介して表示装置３０に送信する。すなわち、制御部１１は、個別画像提供手段として機能する。 The control unit 11 acquires a designated position on the combined image displayed on the display device 30. That is, the control unit 11 functions as an acquisition unit.
The control unit 11 specifies whether the acquired position is in an area corresponding to which medical image included in the combined image, and acquires a medical image corresponding to the specified area from the storage unit 14. In order to display the acquired medical image on the entire screen of the display device 30, the acquired medical image is transmitted to the display device 30 via the communication network NT. That is, the control unit 11 functions as an individual image providing unit.

表示装置３０は、ＰＣ（Personal Computer）やタブレット等のコンピューター装置である。表示装置３０は、医用画像を読影する際等に用いられる。   The display device 30 is a computer device such as a PC (Personal Computer) or a tablet. The display device 30 is used when a medical image is interpreted.

図７に、表示装置３０の機能的構成を示す。表示装置３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＡＭ３５、記憶部３６等を備えて構成されており、各部はバス３７により接続されている。   FIG. 7 shows a functional configuration of the display device 30. The display device 30 includes a control unit 31, an operation unit 32, a display unit 33, a communication unit 34, a RAM 35, a storage unit 36, and the like, and each unit is connected by a bus 37.

制御部３１は、ＣＰＵ等から構成され、表示装置３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、記憶部３６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ３５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。   The control unit 31 includes a CPU and the like, and comprehensively controls processing operations of the respective units of the display device 30. Specifically, the CPU reads out various processing programs stored in the storage unit 36, develops them in the RAM 35, and performs various processes in cooperation with the programs.

操作部３２は、カーソルキー、文字・数字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。また、操作部３２が、表示部３３に積層されたタッチパネルにより構成される場合には、ユーザーの指等によるタッチ操作の位置に応じた操作信号を制御部３１に出力する。   The operation unit 32 includes a keyboard having cursor keys, character / numeric input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse, and controls operation signals input by keyboard operations or mouse operations. To the unit 31. Further, when the operation unit 32 is configured by a touch panel stacked on the display unit 33, an operation signal corresponding to the position of the touch operation by the user's finger or the like is output to the control unit 31.

表示部３３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部３１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。   The display unit 33 includes a monitor such as an LCD (Liquid Crystal Display), and displays various screens according to instructions of a display signal input from the control unit 31.

通信部３４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮＴを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。   The communication unit 34 is configured by a network interface or the like, and performs data transmission / reception with an external device connected via the communication network NT.

ＲＡＭ３５は、制御部３１により実行制御される各種処理において、記憶部３６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。   The RAM 35 forms a work area that temporarily stores various programs, input or output data, parameters, and the like read from the storage unit 36 in various processes that are executed and controlled by the control unit 31.

記憶部３６は、ＨＤＤや不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。例えば、記憶部３６には、Ｗｅｂブラウザーを実現するためのＷｅｂブラウザープログラム等が記憶されている。   The storage unit 36 is configured by an HDD, a nonvolatile semiconductor memory, or the like, and stores various processing programs, parameters and files necessary for executing the programs, and the like. For example, the storage unit 36 stores a Web browser program and the like for realizing a Web browser.

次に、医用画像表示システム１００における動作について説明する。
図８は、医用画像管理サーバー１０により実行される結合画像作成処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部１１のＣＰＵと記憶部１４に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。 Next, the operation in the medical image display system 100 will be described.
FIG. 8 is a flowchart showing a combined image creation process executed by the medical image management server 10. This processing is realized by software processing by cooperation between the CPU of the control unit 11 and the program stored in the storage unit 14.

医用画像管理サーバー１０では、通信部１２を介して、モダリティー２０から医用画像を受信すると、制御部１１は、受信した医用画像を記憶部１４の医用画像記憶領域１４５に記憶させるとともに、記憶部１４の画像管理ＤＢ１４２に医用画像の付帯情報を格納する。   In the medical image management server 10, when a medical image is received from the modality 20 via the communication unit 12, the control unit 11 stores the received medical image in the medical image storage area 145 of the storage unit 14 and the storage unit 14. The supplementary information of the medical image is stored in the image management DB 142.

次に、制御部１１は、モダリティー２０から受信した医用画像を、記憶部１４の医用画像記憶領域１４５から取得する（ステップＳ１）。この時、制御部１１は、同一検査に係る医用画像が複数存在する場合には、複数の医用画像を医用画像記憶領域１４５から取得する。   Next, the control unit 11 acquires the medical image received from the modality 20 from the medical image storage area 145 of the storage unit 14 (step S1). At this time, when there are a plurality of medical images related to the same examination, the control unit 11 acquires a plurality of medical images from the medical image storage area 145.

次に、制御部１１は、記憶部１４に記憶されているシステム設定データ１４３及びユーザー設定データ１４４を取得する（ステップＳ２）。   Next, the control unit 11 acquires system setting data 143 and user setting data 144 stored in the storage unit 14 (step S2).

次に、制御部１１は、ステップＳ１で取得された医用画像を生成したモダリティー２０が初期タイル表示の対象であるか否かを判断する（ステップＳ３）。初期タイル表示とは、医用画像を表示する際に、まず、複数の医用画像をタイル状に並べて表示することをいう。具体的には、制御部１１は、医用画像の付帯情報から当該医用画像を生成したモダリティー２０を取得し、このモダリティー２０が、ステップＳ２で取得された設定データ（システム設定データ１４３又はユーザー設定データ１４４）の「モダリティー」に含まれるか否かを判断する。   Next, the control unit 11 determines whether or not the modality 20 that generated the medical image acquired in step S1 is an initial tile display target (step S3). The initial tile display means that a plurality of medical images are first displayed in tiles when displaying a medical image. Specifically, the control unit 11 acquires the modality 20 that generated the medical image from the supplementary information of the medical image, and this modality 20 is the setting data (system setting data 143 or user setting data acquired in step S2). 144) It is determined whether or not it is included in the “modality”.

医用画像を生成したモダリティー２０が初期タイル表示の対象である場合（ステップＳ３；ＹＥＳ）、すなわち、医用画像を生成したモダリティー２０が、ステップＳ２で取得された設定データの「モダリティー」に含まれる場合には、制御部１１は、設定データに従って、複数の医用画像をタイル状（横方向及び縦方向）に並べて結合画像を作成する（ステップＳ４）。具体的には、制御部１１は、システム設定データ１４３又はユーザー設定データ１４４において、医用画像を生成した「モダリティー」と対応付けられている「列数」及び「行数」を取得し、この「列数」及び「行数」でタイル状に、複数の医用画像を画像番号順に並べ、結合画像を作成する。   When the modality 20 that generated the medical image is a target of initial tile display (step S3; YES), that is, when the modality 20 that generated the medical image is included in the “modality” of the setting data acquired in step S2 The control unit 11 creates a combined image by arranging a plurality of medical images in a tile shape (horizontal direction and vertical direction) according to the setting data (step S4). Specifically, the control unit 11 acquires “the number of columns” and “the number of rows” associated with the “modality” in which the medical image is generated in the system setting data 143 or the user setting data 144. A plurality of medical images are arranged in the order of the image numbers in a tile shape with “number of columns” and “number of rows” to create a combined image.

図９（ａ）及び（ｂ）に、３列×３行のタイル表示のために作成された結合画像４０Ａ，４０Ｂの例を示す。同一検査に含まれる複数の医用画像を左から右へ順に配置し、３枚並べ終わったら、次の（下の）行に移り、また左から右へ順に医用画像を配置していき、３行分終わったら、１枚分の結合画像が完成する。そして、次のページ（表示画面）に移る。図９（ａ）に示す結合画像４０Ａは、１ページ目の結合画像であり、図９（ｂ）に示す結合画像４０Ｂは、２ページ目の結合画像である。結合画像４０Ａ，４０Ｂに含まれている元の医用画像に対応する各領域４１〜５８に示されている数字（１〜１８）は、各医用画像に対応する画像番号である。   FIGS. 9A and 9B show examples of combined images 40A and 40B created for tile display of 3 columns × 3 rows. Arrange multiple medical images included in the same examination in order from left to right, and after arranging 3 sheets, move to the next (lower) line, and arrange medical images in order from left to right. When the process is completed, one combined image is completed. Then, it moves to the next page (display screen). A combined image 40A illustrated in FIG. 9A is a combined image of the first page, and a combined image 40B illustrated in FIG. 9B is a combined image of the second page. The numbers (1 to 18) shown in the areas 41 to 58 corresponding to the original medical images included in the combined images 40A and 40B are image numbers corresponding to the medical images.

次に、制御部１１は、作成された結合画像を、結合画像の元となった複数の医用画像と対応付けて、記憶部１４の結合画像記憶領域１４６に保存する（ステップＳ５）。具体的には、制御部１１は、記憶部１４の結合画像記憶領域１４６に結合画像を格納すべきフォルダーを作成し、作成したフォルダーに結合画像の画像ファイルを格納する。   Next, the control unit 11 stores the created combined image in the combined image storage area 146 of the storage unit 14 in association with a plurality of medical images that are the basis of the combined image (step S5). Specifically, the control unit 11 creates a folder in which the combined image is to be stored in the combined image storage area 146 of the storage unit 14, and stores the image file of the combined image in the created folder.

より詳細には、制御部１１は、結合画像記憶領域１４６において、結合画像に含まれる医用画像が生成された年に対応する「年」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「年」フォルダーが作成されていない場合には、「年」フォルダーを作成する。
次に、制御部１１は、「年」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が生成された月に対応する「月」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「月」フォルダーが作成されていない場合には、「月」フォルダーを作成する。
次に、制御部１１は、「月」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が生成された日に対応する「日」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「日」フォルダーが作成されていない場合には、「日」フォルダーを作成する。
次に、制御部１１は、「日」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が生成された時刻に対応する「時」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「時」フォルダーが作成されていない場合には、「時」フォルダーを作成する。結合画像に含まれる複数の医用画像の画像生成日時が異なる場合には、複数の医用画像のうち、最も生成日時が古いものに合わせるようにしてもよい。 More specifically, the control unit 11 determines whether or not a “year” folder corresponding to the year in which the medical image included in the combined image is generated has already been created in the combined image storage area 146. If a “year” folder has not been created, a “year” folder is created.
Next, the control unit 11 determines whether or not a “month” folder corresponding to the month in which the medical image included in the combined image is generated has been created in the lower hierarchy of the “year” folder. If the “Month” folder has not been created, a “Month” folder is created.
Next, the control unit 11 determines whether or not a “day” folder corresponding to the date on which the medical image included in the combined image is generated has been created in the lower hierarchy of the “month” folder. If a “day” folder has not been created, a “day” folder is created.
Next, the control unit 11 determines whether or not a “hour” folder corresponding to the time at which the medical image included in the combined image is generated has been created in the lower hierarchy of the “day” folder. If the “hour” folder has not been created, a “hour” folder is created. When the image generation dates and times of a plurality of medical images included in the combined image are different, the generation date and time of the plurality of medical images may be adjusted to the oldest.

次に、制御部１１は、「時」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が生成された検査の検査インスタンスＵＩＤに対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーが作成されていない場合には、「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーを作成する。
次に、制御部１１は、「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が生成された検査のモダリティーに対応する「モダリティー」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「モダリティー」フォルダーが作成されていない場合には、「モダリティー」フォルダーを作成する。
次に、制御部１１は、「モダリティー」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が横方向に並べられた数に対応する「列数」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「列数」フォルダーが作成されていない場合には、「列数」フォルダーを作成する。
次に、制御部１１は、「列数」フォルダーの下位階層に、結合画像に含まれる医用画像が縦方向に並べられた数に対応する「行数」フォルダーが既に作成されているか否かを判断し、該当する「行数」フォルダーが作成されていない場合には、「行数」フォルダーを作成する。 Next, the control unit 11 determines whether or not the “examination instance UID” folder corresponding to the examination instance UID of the examination in which the medical image included in the combined image is generated has been created in the lower hierarchy of the “hour” folder. If the corresponding “inspection instance UID” folder has not been created, an “inspection instance UID” folder is created.
Next, the control unit 11 determines whether or not a “modality” folder corresponding to the examination modality in which the medical image included in the combined image is generated has been created below the “examination instance UID” folder. However, if the corresponding “modality” folder has not been created, a “modality” folder is created.
Next, the control unit 11 determines whether or not a “number of columns” folder corresponding to the number of medical images included in the combined image arranged in the horizontal direction has already been created in the lower hierarchy of the “modality” folder. If the corresponding “number of columns” folder has not been created, a “number of columns” folder is created.
Next, the control unit 11 determines whether or not a “number of rows” folder corresponding to the number of medical images included in the combined image arranged in the vertical direction has already been created in the lower hierarchy of the “number of columns” folder. If it is determined that the corresponding “number of rows” folder has not been created, the “number of rows” folder is created.

次に、制御部１１は、医用画像を生成したモダリティー２０が初期タイル表示の対象となっている設定データのうち、全ての設定データで結合画像を作成したか否かを判断する（ステップＳ６）。
結合画像を作成していない設定データが残っている場合には（ステップＳ６；ＮＯ）、ステップＳ４に戻り、処理を繰り返す。このようにして、医用画像を生成したモダリティー２０が初期タイル表示の対象となっている設定データに含まれる「列数」×「行数」の結合画像が作成されていく。 Next, the control unit 11 determines whether or not the modality 20 that generated the medical image has created the combined image with all the setting data among the setting data that is the target of initial tile display (step S6). .
If setting data for which a combined image has not been created remains (step S6; NO), the process returns to step S4 and the process is repeated. In this way, a combined image of “number of columns” × “number of rows” included in the setting data for which the modality 20 that generated the medical image is the target of initial tile display is created.

ステップＳ６において、医用画像を生成したモダリティー２０が初期タイル表示の対象となっている全ての設定データで結合画像を作成した場合（ステップＳ６；ＹＥＳ）、又は、ステップＳ３において、医用画像を生成したモダリティー２０が初期タイル表示の対象でない場合には（ステップＳ３；ＮＯ）、結合画像作成処理が終了する。   In step S6, the modality 20 that generated the medical image creates a combined image with all the setting data that is the target of initial tile display (step S6; YES), or the medical image is generated in step S3. When the modality 20 is not the target of initial tile display (step S3; NO), the combined image creation process ends.

図１０は、医用画像管理サーバー１０により実行される画像表示処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部１１のＣＰＵと記憶部１４に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。   FIG. 10 is a flowchart showing image display processing executed by the medical image management server 10. This processing is realized by software processing by cooperation between the CPU of the control unit 11 and the program stored in the storage unit 14.

まず、制御部１１は、医用画像表示システム１００内のいずれかの表示装置３０からのアクセスに応じて、ログイン処理を行う（ステップＳ１１）。
具体的には、表示装置３０において、ユーザーが操作部３２を介してＷｅｂブラウザー上から医用画像管理サーバー１０にアクセスするためのＵＲＬ（Uniform Resource Locator）を入力すると、制御部３１は、入力されたＵＲＬに基づいて、通信部３４を介して医用画像管理サーバー１０に接続する。
医用画像管理サーバー１０において、制御部１１は、表示装置３０に対し、通信部１２を介して、ログイン画面を表示するための表示用データを提供する。なお、医用画像管理サーバー１０のＷｅｂサーバー機能により表示装置３０に送信されるログイン画面をはじめとする各種Ｗｅｂ画面の表示用データには、ＨＴＭＬ、スタイルシート、画像データ、表示装置３０で所定の処理を実行させるためのスクリプト等が含まれる。 First, the control unit 11 performs a login process in response to access from any of the display devices 30 in the medical image display system 100 (step S11).
Specifically, in the display device 30, when the user inputs a URL (Uniform Resource Locator) for accessing the medical image management server 10 from the Web browser via the operation unit 32, the control unit 31 receives the input. Based on the URL, the medical image management server 10 is connected via the communication unit 34.
In the medical image management server 10, the control unit 11 provides display data for displaying a login screen to the display device 30 via the communication unit 12. In addition, HTML, style sheets, image data, and display device 30 perform predetermined processing on display data for various Web screens including a login screen transmitted to display device 30 by the Web server function of medical image management server 10. Includes a script for executing.

表示装置３０では、表示部３３にログイン画面が表示される。ログイン画面において、ユーザーが操作部３２からの操作により、ユーザーＩＤ及びパスワードを入力すると、制御部３１は、入力されたユーザーＩＤ及びパスワードを、通信部３４を介して医用画像管理サーバー１０に送信する。   In the display device 30, a login screen is displayed on the display unit 33. When the user inputs a user ID and password by an operation from the operation unit 32 on the login screen, the control unit 31 transmits the input user ID and password to the medical image management server 10 via the communication unit 34. .

医用画像管理サーバー１０では、通信部１２によりユーザーＩＤ及びパスワードが受信されると、制御部１１は、記憶部１４のユーザー管理テーブル１４１に予め登録されているユーザーＩＤ及びパスワードの組み合わせのいずれかと一致するか否かを判断し、ログイン処理を行う。   In the medical image management server 10, when the user ID and password are received by the communication unit 12, the control unit 11 matches one of the combinations of the user ID and password registered in advance in the user management table 141 of the storage unit 14. It is determined whether or not to perform login processing.

次に、制御部１１は、記憶部１４からログインユーザーに対応する設定データを取得する（ステップＳ１２）。具体的には、制御部１１は、記憶部１４にログインユーザーに対応するユーザー設定データ１４４が記憶されている場合には、このユーザー設定データ１４４を取得する。一方、制御部１１は、記憶部１４にログインユーザーに対応するユーザー設定データ１４４が記憶されていない場合には、記憶部１４からシステム設定データ１４３を取得する。   Next, the control unit 11 acquires setting data corresponding to the login user from the storage unit 14 (step S12). Specifically, when the user setting data 144 corresponding to the login user is stored in the storage unit 14, the control unit 11 acquires the user setting data 144. On the other hand, when the user setting data 144 corresponding to the login user is not stored in the storage unit 14, the control unit 11 acquires the system setting data 143 from the storage unit 14.

次に、制御部１１は、記憶部１４の画像管理ＤＢ１４２を参照して、表示装置３０の表示部３３に検査リストを表示させ、この検査リストの中から表示対象の検査の選択を受け付ける（ステップＳ１３）。すなわち、制御部１１は、表示装置３０から通信ネットワークＮＴを介して選択された検査に係る医用画像に対する表示要求を受け付ける。例えば、選択された検査の検査インスタンスＵＩＤが表示装置３０から医用画像管理サーバー１０に送信されることにより、制御部１１は、選択された検査を特定する。   Next, the control unit 11 refers to the image management DB 142 in the storage unit 14 and causes the display unit 33 of the display device 30 to display an examination list, and accepts selection of examinations to be displayed from the examination list (Step S1). S13). That is, the control unit 11 receives a display request for a medical image related to an examination selected from the display device 30 via the communication network NT. For example, the control unit 11 specifies the selected examination by transmitting the examination instance UID of the selected examination from the display device 30 to the medical image management server 10.

次に、制御部１１は、表示対象の検査のモダリティー２０が初期タイル表示の対象であるか否かを判断する（ステップＳ１４）。具体的には、制御部１１は、記憶部１４の画像管理ＤＢ１４２を参照して、表示対象として選択された検査に対応するモダリティー２０を取得し、このモダリティー２０が、ステップＳ１２で取得された設定データ（システム設定データ１４３又はユーザー設定データ１４４）の「モダリティー」に含まれるか否かを判断する。   Next, the control unit 11 determines whether or not the inspection modality 20 to be displayed is an initial tile display target (step S14). Specifically, the control unit 11 refers to the image management DB 142 in the storage unit 14 and acquires the modality 20 corresponding to the examination selected as the display target, and the modality 20 is the setting acquired in step S12. It is determined whether it is included in the “modality” of the data (system setting data 143 or user setting data 144).

表示対象の検査のモダリティー２０が初期タイル表示の対象である場合（ステップＳ１４；ＹＥＳ）、すなわち、表示対象の検査のモダリティー２０が、ステップＳ１２で取得された設定データの「モダリティー」に含まれる場合には、制御部１１は、選択された検査により生成された複数の医用画像に対応付けられた結合画像を記憶部１４から取得する（ステップＳ１５）。具体的には、制御部１１は、記憶部１４の結合画像記憶領域１４６において、選択された検査に対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの下位階層の、表示対象の検査のモダリティー２０に対応する「モダリティー」フォルダーの下位階層の、設定データに含まれる「モダリティー」に対応する「列数」、「行数」に対応するフォルダーから、結合画像の画像ファイルを取得する。   When the display modality 20 to be displayed is an initial tile display target (step S14; YES), that is, when the display modality 20 to be displayed is included in the “modality” of the setting data acquired in step S12. In step S15, the control unit 11 acquires a combined image associated with a plurality of medical images generated by the selected examination from the storage unit 14. Specifically, in the combined image storage area 146 of the storage unit 14, the control unit 11 corresponds to the inspection modality 20 to be displayed in the lower hierarchy of the “inspection instance UID” folder corresponding to the selected inspection. An image file of a combined image is acquired from a folder corresponding to “number of columns” and “number of rows” corresponding to “modality” included in the setting data in a lower hierarchy of the “modality” folder.

次に、制御部１１は、取得された結合画像を表示装置３０の表示部３３に表示させるために、通信部１２を制御して、通信ネットワークＮＴを介して表示装置３０に送信する（ステップＳ１６）。
表示装置３０では、表示部３３に結合画像が表示される。表示装置３０の操作部３２において、ページ送り操作が行われると、制御部３１は、ページ送り操作を示す情報を通信部３４を介して医用画像管理サーバー１０に送信する。医用画像管理サーバー１０の制御部１１は、ページ送り操作を示す情報に基づいて、次のページに対応する結合画像を結合画像記憶領域１４６から取得し、表示装置３０に送信する。表示装置３０では、表示部３３に次のページに対応する結合画像が表示される。 Next, in order to display the acquired combined image on the display unit 33 of the display device 30, the control unit 11 controls the communication unit 12 and transmits it to the display device 30 via the communication network NT (step S16). ).
In the display device 30, the combined image is displayed on the display unit 33. When a page turning operation is performed in the operation unit 32 of the display device 30, the control unit 31 transmits information indicating the page turning operation to the medical image management server 10 via the communication unit 34. The control unit 11 of the medical image management server 10 acquires a combined image corresponding to the next page from the combined image storage area 146 based on the information indicating the page turning operation, and transmits the combined image to the display device 30. In the display device 30, a combined image corresponding to the next page is displayed on the display unit 33.

次に、制御部１１は、表示装置３０において表示部３３に表示されている結合画像上でユーザーが指定した座標位置を取得する（ステップＳ１７）。ユーザーが表示装置３０において操作部３２を操作し、結合画像上のいずれかの領域にマウスポインターを合わせてダブルクリックを行うと、制御部３１は、ダブルクリックを行った座標位置を通信部３４を介して医用画像管理サーバー１０に送信する。医用画像管理サーバー１０の制御部１１は、表示装置３０から送信された座標位置を取得する。   Next, the control unit 11 acquires the coordinate position designated by the user on the combined image displayed on the display unit 33 in the display device 30 (step S17). When the user operates the operation unit 32 on the display device 30 and moves the mouse pointer to any region on the combined image and double-clicks, the control unit 31 sets the coordinate position where the double-click is performed to the communication unit 34. To the medical image management server 10. The control unit 11 of the medical image management server 10 acquires the coordinate position transmitted from the display device 30.

次に、制御部１１は、取得された座標位置に対応する医用画像を特定する（ステップＳ１８）。具体的には、制御部１１は、取得された座標位置が、同一検査内の何番目の医用画像（画像番号）に相当する領域であるかを算出し、画像番号からユーザーが指定した医用画像を特定する。つまり、制御部１１は、取得された座標位置が、結合画像に含まれるいずれの医用画像に相当する領域内であるかを特定し、当該特定された領域内に相当する医用画像を特定する。   Next, the control unit 11 specifies a medical image corresponding to the acquired coordinate position (step S18). Specifically, the control unit 11 calculates the medical image number (image number) corresponding to the acquired coordinate position in the same examination, and the medical image designated by the user from the image number. Is identified. That is, the control unit 11 specifies whether the acquired coordinate position is in an area corresponding to which medical image included in the combined image, and specifies a medical image corresponding to the specified area.

図１１（ａ）に、３列×３行のタイル表示のために作成された結合画像６０の例を示す。結合画像６０のサイズは、９００×９００である。図１１（ａ）では、横方向にＸ軸、縦方向にＹ軸を取り、結合画像６０の左上の座標を（０，０）としている。結合画像６０を作成する際には、表示画面を等分に分割して各医用画像を配置するため、画像全体のサイズ（９００×９００）と、画面の分割数（３列×３行）から、ユーザーが指定した座標位置が、結合画像６０上に含まれるいずれの医用画像に相当する領域６１〜６９内であるかを判定することができる。   FIG. 11A shows an example of a combined image 60 created for tile display of 3 columns × 3 rows. The size of the combined image 60 is 900 × 900. In FIG. 11A, the X axis is taken in the horizontal direction and the Y axis is taken in the vertical direction, and the upper left coordinates of the combined image 60 are (0, 0). When creating the combined image 60, the medical image is arranged by dividing the display screen into equal parts. Therefore, from the size of the entire image (900 × 900) and the number of screen divisions (3 columns × 3 rows). It can be determined whether the coordinate position designated by the user is within the region 61 to 69 corresponding to any medical image included on the combined image 60.

具体的には、４点（０，０）、（３００，０）、（３００，３００）、（０，３００）で囲まれる領域６１は、画像番号１の医用画像に相当する。また、４点（３００，０）、（６００，０）、（６００，３００）、（３００，３００）で囲まれる領域６２は、画像番号２の医用画像に相当する。また、４点（６００，０）、（９００，０）、（９００，３００）、（６００，３００）で囲まれる領域６３は、画像番号３の医用画像に相当する。また、４点（０，３００）、（３００，３００）、（３００，６００）、（０，６００）で囲まれる領域６４は、画像番号４の医用画像に相当する。また、４点（３００，３００）、（６００，３００）、（６００，６００）、（３００，６００）で囲まれる領域６５は、画像番号５の医用画像に相当する。また、４点（６００，３００）、（９００，３００）、（９００，６００）、（６００，６００）で囲まれる領域６６は、画像番号６の医用画像に相当する。また、４点（０，６００）、（３００，６００）、（３００，９００）、（０，９００）で囲まれる領域６７は、画像番号７の医用画像に相当する。また、４点（３００，６００）、（６００，６００）、（６００，９００）、（３００，９００）で囲まれる領域６８は、画像番号８の医用画像に相当する。また、４点（６００，６００）、（９００，６００）、（９００，９００）、（６００，９００）で囲まれる領域６９は、画像番号９の医用画像に相当する。   Specifically, a region 61 surrounded by four points (0, 0), (300, 0), (300, 300), and (0, 300) corresponds to the medical image with the image number 1. An area 62 surrounded by four points (300, 0), (600, 0), (600, 300), and (300, 300) corresponds to the medical image of image number 2. An area 63 surrounded by four points (600, 0), (900, 0), (900, 300), and (600, 300) corresponds to the medical image with the image number 3. A region 64 surrounded by four points (0, 300), (300, 300), (300, 600), and (0, 600) corresponds to a medical image with an image number 4. A region 65 surrounded by four points (300, 300), (600, 300), (600, 600), and (300, 600) corresponds to the medical image with the image number 5. An area 66 surrounded by four points (600, 300), (900, 300), (900, 600), and (600, 600) corresponds to the medical image of image number 6. A region 67 surrounded by four points (0, 600), (300, 600), (300, 900), and (0, 900) corresponds to the medical image with the image number 7. An area 68 surrounded by four points (300, 600), (600, 600), (600, 900), and (300, 900) corresponds to the medical image of image number 8. An area 69 surrounded by four points (600, 600), (900, 600), (900, 900), and (600, 900) corresponds to the medical image with the image number 9.

次に、制御部１１は、特定された医用画像を記憶部１４の医用画像記憶領域１４５から取得し、取得された医用画像を表示装置３０の表示部３３の全画面に表示させるために、通信部１２を制御して、通信ネットワークＮＴを介して表示装置３０に送信する（ステップＳ１９）。具体的には、制御部１１は、記憶部１４の画像管理ＤＢ１４２を参照して、特定された医用画像の画像ファイルが格納されているファイルパスを取得し、ファイルパスに基づいて、医用画像記憶領域１４５から目的の医用画像を取得し、当該医用画像を通信部１２により表示装置３０に送信する。   Next, the control unit 11 acquires the specified medical image from the medical image storage area 145 of the storage unit 14, and displays the acquired medical image on the entire screen of the display unit 33 of the display device 30 in order to perform communication. The unit 12 is controlled and transmitted to the display device 30 via the communication network NT (step S19). Specifically, the control unit 11 refers to the image management DB 142 of the storage unit 14 to obtain a file path in which the image file of the specified medical image is stored, and stores the medical image based on the file path. A target medical image is acquired from the region 145, and the medical image is transmitted to the display device 30 by the communication unit 12.

例えば、図１１（ａ）に示す結合画像６０において、ユーザーが指定した位置が領域６１内である場合、表示装置３０では、図１１（ｂ）に示すように、画像番号「１」の医用画像７０が表示部３３の全画面に表示される。   For example, in the combined image 60 shown in FIG. 11A, when the position designated by the user is within the region 61, the display device 30 causes the medical image with the image number “1” as shown in FIG. 70 is displayed on the entire screen of the display unit 33.

ステップＳ１４において、表示対象の検査のモダリティー２０が初期タイル表示の対象でない場合には（ステップＳ１４；ＮＯ）、制御部１１は、選択された検査により生成された医用画像を記憶部１４の医用画像記憶領域１４５から取得する（ステップＳ２０）。
次に、制御部１１は、取得された医用画像を表示装置３０の表示部３３に通常表示させるために、通信部１２を制御して、通信ネットワークＮＴを介して表示装置３０に送信する（ステップＳ２１）。
ステップＳ１９又はステップＳ２１の後、画像表示処理が終了する。 In step S14, when the examination modality 20 to be displayed is not the target of initial tile display (step S14; NO), the control unit 11 stores the medical image generated by the selected examination in the medical image in the storage unit 14. Obtained from the storage area 145 (step S20).
Next, the control unit 11 controls the communication unit 12 to transmit the acquired medical image to the display device 30 via the communication network NT in order to normally display the acquired medical image on the display unit 33 of the display device 30 (step). S21).
After step S19 or step S21, the image display process ends.

なお、画像表示処理では、ステップＳ１３において、ユーザーが表示対象の検査を選択することで、医用画像管理サーバー１０が、選択された検査に係る医用画像に対する表示要求を受け付ける場合について説明したが、検査全体に対する表示要求ではなく、検査に係る複数の医用画像の少なくとも１枚以上に対する表示要求であってもよい。   In the image display process, the case where the medical image management server 10 receives a display request for the medical image related to the selected examination by the user selecting the examination to be displayed in step S13 has been described. Instead of a display request for the whole, a display request for at least one of a plurality of medical images related to the examination may be used.

以上説明したように、本実施の形態によれば、モダリティー２０から医用画像を受信した際に、そのモダリティー２０により生成された医用画像がタイル表示で読影される設定である場合に、設定データに従い、事前にタイル表示用の結合画像を作成しておくことができる。このため、表示装置３０において読影を行う際には、医用画像管理サーバー１０は表示装置３０に結合画像を送信し、表示装置３０に結合画像を表示させればよく、医用画像の初期表示及びページ送り時に、素早く画像を表示できる。したがって、複数の医用画像を表示する際の画像表示時間及び読影時間の短縮を図ることができる。   As described above, according to this embodiment, when a medical image is received from the modality 20 and the medical image generated by the modality 20 is set to be interpreted in tile display, the setting data is used. A combined image for tile display can be created in advance. For this reason, when interpretation is performed on the display device 30, the medical image management server 10 may transmit the combined image to the display device 30 and display the combined image on the display device 30, and the initial display and page of the medical image may be displayed. Images can be displayed quickly when sending. Therefore, it is possible to shorten the image display time and the interpretation time when displaying a plurality of medical images.

複数の医用画像から作成した結合画像を用いることで、通信速度が向上する理由としては、第１に、結合画像のファイルサイズが、個々の医用画像のファイルサイズの合計よりも小さくなることが挙げられる。結合画像では、ヘッダー部分に必須項目の情報のみを有していればよく、個々の医用画像がヘッダー情報として持っていたデータが不要となるため、全体としてのファイルサイズが小さくなる。
また、第２の理由は、画像を結合することで、表示装置３０と医用画像管理サーバー１０との間の通信回数が減るためである。従来は、表示装置において複数の医用画像を読み込む場合、その画像分のリクエストを医用画像管理サーバーへ送信する必要があったが、本実施の形態のように、１画像に結合した場合、表示装置３０から医用画像管理サーバー１０へリクエストを１回送信し、医用画像管理サーバー１０から表示装置３０へ画像を１回送信するだけでよい。 The first reason that the communication speed is improved by using a combined image created from a plurality of medical images is that the file size of the combined image is smaller than the total file size of the individual medical images. It is done. In the combined image, it is only necessary to have information on essential items in the header portion, and data that each medical image has as header information becomes unnecessary, so that the file size as a whole is reduced.
The second reason is that the number of communications between the display device 30 and the medical image management server 10 is reduced by combining the images. Conventionally, when reading a plurality of medical images on a display device, it has been necessary to send a request for the images to the medical image management server. However, when combined with one image as in the present embodiment, the display device It is only necessary to transmit a request from the medical image management server 10 to the medical image management server 10 once and transmit an image from the medical image management server 10 to the display device 30 once.

また、結合画像上で指定された位置に基づいて、この位置に対応する医用画像を特定することで、ユーザーが指定した医用画像を全画面に表示することができる。   Further, by specifying the medical image corresponding to this position based on the position specified on the combined image, the medical image specified by the user can be displayed on the full screen.

なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る医用画像表示システムの例であり、これに限定されるものではない。システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。   The description in the above embodiment is an example of the medical image display system according to the present invention, and the present invention is not limited to this. The detailed configuration and detailed operation of each device constituting the system can be changed as appropriate without departing from the spirit of the present invention.

例えば、上記実施の形態では、結合画像作成処理と画像表示処理のタイミングが異なる場合について説明したが、タイル表示が必要となった場合に、結合画像を作成することとしてもよい。具体的には、設定データ（システム設定データ１４３又はユーザー設定データ１４４）に変更又は追加があった場合、変更又は追加された設定データと同一の設定条件が他になかったときには、その時点では、変更又は追加された設定データに対応する結合画像が結合画像記憶領域１４６に存在しない。このような場合には、表示装置３０から表示要求があった場合に、結合画像を作成すればよい。   For example, in the above-described embodiment, the case where the timing of the combined image creation process and the image display process is different has been described, but a combined image may be created when tile display is necessary. Specifically, when there is a change or addition to the setting data (system setting data 143 or user setting data 144) and there are no other setting conditions identical to the changed or added setting data, at that time, The combined image corresponding to the changed or added setting data does not exist in the combined image storage area 146. In such a case, a combined image may be created when there is a display request from the display device 30.

また、表示装置３０が２面構成、３面構成等、複数のモニターを有し、複数の画面を同時に表示可能な構成であってもよい。表示装置３０が複数のモニターを有する場合には、ユーザーごと、又は、デバイス（表示装置３０）ごとに、モニターの数と医用画像の表示順序とを予め設定しておき、それぞれの場合について、結合画像を作成しておけばよい。表示装置３０のモニター構成（モニターの数）については、表示装置３０が医用画像管理サーバー１０に接続した際に、表示装置３０から医用画像管理サーバー１０に情報を送信することとしてもよい。   In addition, the display device 30 may have a plurality of monitors such as a two-screen configuration or a three-screen configuration, and can display a plurality of screens simultaneously. When the display device 30 has a plurality of monitors, the number of monitors and the display order of medical images are set in advance for each user or device (display device 30). Create an image. As for the monitor configuration (the number of monitors) of the display device 30, information may be transmitted from the display device 30 to the medical image management server 10 when the display device 30 is connected to the medical image management server 10.

表示装置３０が２面構成のモニターを有する場合、図１２（ａ）に示す表示方法１では、１面目のモニター３３１で左から右へ順に医用画像を配置し、１行分並べ終わったら、次の（下の）行に移り、また左から右へ順に医用画像を配置していき、所定行数分並べ終わったら、２面目のモニター３３２に移り、同様に医用画像を並べていく。
一方、図１２（ｂ）に示す表示方法２では、１面目のモニター３３３と２面目のモニター３３４を横方向に仮想的に繋げた状態で、モニターを跨いで左から右へタイル表示の列数の２倍分、順に医用画像を配置し、１行分並べ終わったら、次の（下の）行に移り、また左から右へという順序で医用画像を並べていく。 When the display device 30 has a monitor with two screens, the display method 1 shown in FIG. 12A arranges medical images in order from the left to the right on the first monitor 331, and after arranging one line, Next, the medical images are arranged in order from left to right, and when the predetermined number of rows are arranged, the process moves to the monitor 332 on the second side, and the medical images are arranged in the same manner.
On the other hand, in the display method 2 shown in FIG. 12B, the number of tile display columns from the left to the right across the monitors in a state where the first monitor 333 and the second monitor 334 are virtually connected in the horizontal direction. The medical images are arranged in order of two times, and when one line is arranged, the next (lower) line is moved, and the medical images are arranged in order from left to right.

図１３に、図１２（ｂ）に示す表示方法２を用いて、２面モニターに３列×３行のタイル表示を行う場合に作成された結合画像８０Ａ，８０Ｂの例を示す。ユーザー又は表示装置３０に対して、「２面モニター」、「３列×３行」、「表示方法２」が設定されている場合には、医用画像管理サーバー１０において、結合画像８０Ａ，８０Ｂを予め作成しておく。結合画像８０Ａ，８０Ｂのサイズは、９００×９００である。結合画像８０Ａ，８０Ｂに含まれている元の医用画像に対応する各領域８１〜９８に記載されている数字（１〜１８）は、各医用画像に対応する画像番号である。表示装置３０において、２面目のモニターに表示されている結合画像８０Ｂの左上の領域８４が指定された場合、画像番号「４」の医用画像が２面目のモニターの全画面に表示される。   FIG. 13 shows an example of combined images 80A and 80B created when tile display of 3 columns × 3 rows is performed on a two-sided monitor using the display method 2 shown in FIG. When “2-screen monitor”, “3 columns × 3 rows”, and “display method 2” are set for the user or the display device 30, the medical image management server 10 displays the combined images 80A and 80B. Create in advance. The size of the combined images 80A and 80B is 900 × 900. The numbers (1 to 18) described in the areas 81 to 98 corresponding to the original medical images included in the combined images 80A and 80B are image numbers corresponding to the medical images. In the display device 30, when the upper left region 84 of the combined image 80B displayed on the second monitor is designated, the medical image with the image number “4” is displayed on the entire screen of the second monitor.

以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＨＤＤや不揮発性の半導体メモリーを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。   In the above description, an example in which an HDD or a nonvolatile semiconductor memory is used as a computer-readable medium storing a program for executing each process is disclosed, but the present invention is not limited to this example. As another computer-readable medium, a portable recording medium such as a CD-ROM can be applied. A carrier wave may be applied as a medium for providing program data via a communication line.

１０ 医用画像管理サーバー
１１ 制御部
１２ 通信部
１４ 記憶部
２０ モダリティー
３０ 表示装置
３１ 制御部
３２ 操作部
３３ 表示部
３４ 通信部
３６ 記憶部
４０Ａ，４０Ｂ 結合画像
６０ 結合画像
７０ 医用画像
８０Ａ，８０Ｂ 結合画像
１００ 医用画像表示システム
１４３ システム設定データ
１４４ ユーザー設定データ
１４５ 医用画像記憶領域
１４６ 結合画像記憶領域
ＮＴ 通信ネットワーク DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Medical image management server 11 Control part 12 Communication part 14 Storage part 20 Modality 30 Display apparatus 31 Control part 32 Operation part 33 Display part 34 Communication part 36 Storage part 40A, 40B Combined image 60 Combined image 70 Medical image 80A, 80B Combined image 100 Medical Image Display System 143 System Setting Data 144 User Setting Data 145 Medical Image Storage Area 146 Combined Image Storage Area NT Communication Network

Claims (5)

通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続された表示装置に複数の医用画像を表示させる医用画像管理サーバーであって、
前記複数の医用画像をタイル状に並べて結合画像を作成する作成手段と、
当該作成された結合画像と前記複数の医用画像とを対応付けて記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、
前記表示装置から前記通信ネットワークを介して前記複数の医用画像の少なくとも１枚以上に対する表示要求があった場合に、前記複数の医用画像に対応付けられた結合画像を前記記憶手段から取得し、当該取得された結合画像を前記通信ネットワークを介して前記表示装置に送信する画像提供手段と、
を備える医用画像管理サーバー。 A medical image management server for displaying a plurality of medical images on a display device connected to be capable of data communication via a communication network,
Creating means for creating a combined image by arranging the plurality of medical images in a tile;
Storage control means for associating and storing the created combined image and the plurality of medical images in a storage means;
When there is a display request for at least one of the plurality of medical images from the display device via the communication network, a combined image associated with the plurality of medical images is acquired from the storage unit, and Image providing means for transmitting the acquired combined image to the display device via the communication network;
A medical image management server comprising: 前記作成手段は、前記複数の医用画像を予め設定されている列数及び行数でタイル状に並べ、前記列数と前記行数の積以下の個数の医用画像を含む前記結合画像を同一表示画面ごとに作成する請求項１に記載の医用画像管理サーバー。   The creating means arranges the plurality of medical images in a tile shape with a predetermined number of columns and rows, and displays the combined images including the number of medical images equal to or less than the product of the number of columns and the number of rows. The medical image management server according to claim 1, wherein the medical image management server is created for each screen. 前記作成手段は、前記複数の医用画像が所定のモダリティーにより生成されたものである場合に、前記結合画像を作成する請求項１又は２に記載の医用画像管理サーバー。   The medical image management server according to claim 1, wherein the creation unit creates the combined image when the plurality of medical images are generated by a predetermined modality. 前記表示装置において表示されている前記結合画像上で指定された位置を取得する取得手段と、
前記取得された位置が、前記結合画像に含まれるいずれの医用画像に相当する領域内であるかを特定し、当該特定された領域内に相当する医用画像を前記記憶手段から取得し、当該取得された医用画像を前記表示装置の全画面に表示させるために、当該取得された医用画像を前記通信ネットワークを介して前記表示装置に送信する個別画像提供手段と、
を備える請求項１から３のいずれか一項に記載の医用画像管理サーバー。 Obtaining means for obtaining a designated position on the combined image displayed on the display device;
It is determined whether the acquired position is in an area corresponding to which medical image included in the combined image, a medical image corresponding to the specified area is acquired from the storage unit, and the acquisition is performed. Individual image providing means for transmitting the acquired medical image to the display device via the communication network in order to display the obtained medical image on the entire screen of the display device;
The medical image management server according to claim 1, further comprising: 表示装置と、当該表示装置と通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続され、当該表示装置に複数の医用画像を表示させる医用画像管理サーバーと、を備える医用画像表示システムであって、
前記医用画像管理サーバーは、
前記複数の医用画像をタイル状に並べて結合画像を作成する作成手段と、
当該作成された結合画像と前記複数の医用画像とを対応付けて記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、
前記表示装置から前記通信ネットワークを介して前記複数の医用画像の少なくとも１枚以上に対する表示要求があった場合に、前記複数の医用画像に対応付けられた結合画像を前記記憶手段から取得し、当該取得された結合画像を前記通信ネットワークを介して前記表示装置に送信する画像提供手段と、
を備える医用画像表示システム。 A medical image display system comprising: a display device; and a medical image management server that is connected to the display device via a communication network so that data communication is possible and displays a plurality of medical images on the display device,
The medical image management server includes:
Creating means for creating a combined image by arranging the plurality of medical images in a tile;
Storage control means for associating and storing the created combined image and the plurality of medical images in a storage means;
When there is a display request for at least one of the plurality of medical images from the display device via the communication network, a combined image associated with the plurality of medical images is acquired from the storage unit, and Image providing means for transmitting the acquired combined image to the display device via the communication network;
A medical image display system comprising:
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