JP2018505740A5

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Publication number: JP2018505740A5
Application number: JP2017542883A
Authority: JP
Filing date: 2016-02-11
Publication date: 2019-03-14
Anticipated expiration: 2036-02-11

Claims

被験者の上行大動脈内に配置されるように構成された埋込装置であって、
被験者の大動脈弁の近くで前記上行大動脈内に配置されるように構成された近位端と、
遠位端と、
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記装置の前記近位端から前記装置の前記遠位端まで前記装置を貫通する導管を規定するように構成された内表面であって、前記導管は広がり部分を含み、前記広がり部分は、前記広がり部分の遠位端における前記導管の断面積が、前記広がり部分の近位端における前記導管の断面積より大きくなるように、前記導管の近位端から前記導管の遠位端の方向に広がり、前記広がり部分は、血流の流れ剥離面積を低減することによって、前記装置がない場合に前記上行大動脈の縦方向部分を流れる血液の圧力損失に比べて、前記導管を流れる血液の圧力損失を低減するように構成される、内表面と、
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記導管を規定する前記内表面に少なくとも部分的に重なるように構成された外側支持構造であって、前記上行大動脈の内壁に接触することによって、前記装置を前記上行大動脈内に保持するように構成された外側支持構造と、を含み、
前記装置は、前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態の場合に、その遠位端において、前記導管から前記上行大動脈の内壁まで、前記導管の全周囲の周辺に、半径方向に外側へ延在する表面を規定するように構成される、埋込装置を含む機器。
前記装置は人工弁を含まない、請求項１に記載の機器。
半径方向に外側へ延在する前記表面は、０．２５マイクロメータ未満の単位長さ当たりの浸透性を有する、請求項１に記載の機器。
半径方向に外側へ延在する前記表面は、前記導管を規定する前記内表面の遠位端を含む、請求項１に記載の機器。
半径方向に外側へ延在する前記表面は、前記導管の遠位端の周辺に配置され、かつ、半径方向に外側へ延在する表面を含む、請求項１に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記導管の前記全周囲の周辺に、半径方向に外側へ、少なくとも前記上行大動脈の前記内壁まで延在するように構成され、かつ、
前記表面の少なくとも一部が、前記導管の長さの最近位の３０パーセント以内にあるように、前記導管の周辺に縦方向位置で配置されている、追加の表面をさらに含む、請求項１に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記外側支持構造の近位端の外径と前記外側支持構造の遠位端の外径との比率が、３：４と４：３との間になるように前記装置が構成される、請求項１に記載の機器。
前記内表面は、前記導管の前記広がり部分に近位の近位収束部分を規定するように構成され、前記近位収束部分は、前記収束部分の近位端から前記収束部分の遠位端への方向に収束する、請求項１に記載の機器。
前記装置は１つ以上のバルーンのセットを含む、請求項１に記載の機器
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記装置が２０ｍｍを超える長さを有するように前記装置が構成される、請求項１〜９のいずれか１項に記載の機器。
前記装置の長さが７０ｍｍ未満になるように前記装置が構成される、請求項１０に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記広がり部分の前記近位端における前記導管の直径と、前記広がり部分の前記遠位端における前記導管の直径との差が３ｍｍよりも大きくなるように前記装置が構成される、請求項１〜９のいずれか１項に記載の機器。
前記広がり部分の前記遠位端における前記導管の直径と、前記広がり部分の前記近位端における前記導管の直径との差が５ｍｍよりも大きくなるように、前記装置が構成される、請求項１２に記載の機器。
前記広がり部分の前記遠位端における前記導管の直径と、前記広がり部分の前記遠位端における前記導管の前記直径との前記差が３０ｍｍ未満になるように前記装置が構成される、請求項１２に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に移植されると、前記導管経由以外の任意の流路を経由して、前記上行大動脈の縦方向部分を通る血流が、前記上行大動脈の縦方向部分を通る総血流の２０パーセント未満になるように前記装置が構成される、請求項１〜９のいずれか１項に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に埋め込まれると、前記導管経由以外の任意の流路を経由して、前記上行大動脈の縦方向部分を通る血流がなくなるように前記装置が構成される、請求項１５に記載の機器。
前記内表面及び前記外側支持構造はステントグラフト材料で作られている、請求項１〜９のいずれか１項に記載の機器。
前記内表面及び前記外側支持構造はそれぞれステントグラフト材料の別個の部品で作られている、請求項１７に記載の機器。
前記内表面及び前記外側支持構造はステントグラフト材料の単一のつながった部品で作られている、請求項１７に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記装置が、前記導管の前記全周囲の周辺に、半径方向に外側へ、少なくとも前記上行大動脈の内壁まで延在し、かつ、血流を妨げるように構成される、２つの表面を規定するように、前記装置が構成される、請求項１〜９のいずれか１項に記載の機器。
前記２つの表面は、前記２つの表面の間の領域内で血液を凝固させるように構成される、請求項２０に記載の機器。
前記２つの表面の間の領域に注入するように構成された充填材をさらに含む、請求項２０に記載の機器。
前記装置が前記上行大動脈の縦方向部分内に配置された状態である場合に、前記広がり部分の遠位端における前記導管の直径対、前記広がり部分の近位端における前記導管の直径の比率が４：３よりも大きくなるように前記装置が構成される、請求項１〜９のいずれか１項に記載の機器。
前記広がり部分の前記遠位端における前記導管の直径対、前記広がり部分の前記近位端における前記導管の直径の比率が２：１よりも大きくなるように前記装置が構成される、請求項２３に記載の機器。
前記広がり部分の前記遠位端における前記導管の直径対、前記広がり部分の前記近位端における前記導管の直径の比率が４：１よりも小さくなるように前記装置が構成される、請求項２３に記載の機器。
被験者の血管内で膨張するように構成された１つ以上のバルーンのセットを含み、前記バルーンのセットは、
前記血管内で前記バルーンのセットが膨張した状態にある場合に、前記バルーンのセットの近位端から前記バルーンのセットの遠位端まで、前記バルーンのセットを貫通する導管を規定するように構成される内表面であって、前記導管の少なくとも一部は、前記導管のその遠位端における断面積が、前記導管のその近位端における前記断面積より大きくなるように、前記導管の近位端から前記導管の遠位端の方向に広がる、内表面と、
前記導管の外側周辺で血流を妨げるように構成された近位外表面及び遠位外表面と、を規定する、機器。