JP2017202348A - Papシステム - Google Patents
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Abstract
【解決手段】PAPシステムは、加圧空気の供給を生成するPAP装置と、患者の顔面との封止を形成するように適合された患者インターフェイスと、当該患者インターフェイスと当該PAP装置を相互接続する空気送達管類と、当該PAP装置の少なくとも一部分および当該空気送達管類の一部分を実質的に取り巻く被覆とを含む。当該被覆は、当該患者の頭部によって当該PAP装置が担持されること、および/または、当該患者の頭部上に当該PAP装置が支持されることを可能にする。
【選択図】図2
Description
本願は、本明細書においてその全体が参照によって組み込まれている、2011年6月21日に出願された米国仮出願第61/457,858号の利益を主張する。
PAPシステムは、典型的に、PAP装置(陽圧で空気を生成するためのブロワを含む)と、空気送達導管(管または管類とも称される)と、患者インターフェイス(たとえばマスク)とを含む。使用時において、PAP装置は、空気送達導管を介して患者インターフェイスに送達される加圧空気(たとえば2〜30cmH2O)の供給を生成する。患者インターフェイスまたはマスクは、当該技術において公知である好適な構成、たとえば、フルフェイスマスク、鼻マスク、口腔鼻マスク、口マスク、ノズル、鼻プロング、鼻ピロー、カニューレ、鼻受け台などを有し得る。また、患者の顔面上の所望の位置に患者インターフェイスを快適に支持するために、ヘッドギアも利用され得る。
図1から図6は、PAP装置20(流れ生成器またはブロワとも称される)と、患者インターフェイス30(たとえば、ノズル、ピロー、プロング、または鼻クッション構成体)と、当該患者インターフェイスおよび当該PAP装置を相互接続する空気送達管類40(たとえば、1つまたは複数の管または入口導管)とを含む頭部着用式PAPシステム10を示す。被覆50は、PAP装置、患者インターフェイス、および空気送達管類の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻き、使用時において、このようなコンポーネントを患者の頭部上の定位置に取り付ける。一実施例において、これらのコンポーネントは、たとえば、清掃、交換などのために容易に分解され得る。
PAP装置20は、被覆50内に支持され、それにより、PAP装置20は、使用時に、患者の頭部の上部上に静止し、たとえば、患者の頭部の頭頂および/または頭頂部の上に支持される。図5に示すように、このような位置付けは、使用時における(たとえば、PAP装置の上部部分に沿って設けられた)PAP装置の入口または空気摂取口を妨げず、すなわち、患者の就寝***、たとえば、患者自身の側面または背中を下にして横たわっていることに関係なく、空気摂取口が制限されない。PAP装置20の各側面は、使用時にPAP装置が患者の頭部の両側面に沿って空気を送達するよう、それぞれの空気送達管と連通するように構造化された出口または出口開口部21(たとえば図4を参照されたい)を含む。図6に示すように、システム用の1つまたは複数の制御装置60(たとえば、PAP装置用の制御装置)は、たとえば、患者および/または健康管理専門職が容易に接触することができるように、患者の頭部の上部上に設けられ得る。
示された実施例において、患者インターフェイス30は、患者の鼻腔との封止を形成するように適合されたノズル、鼻プロング、ピロー、もしくはクッション31を含む、ノズル、鼻プロング、ピロー、または、クッション構成体(たとえばシリコーンで構築されたもの)を含み得る。ノズル構成体の各側面は、それぞれの空気送達管と連通するように構造化された入口または入口開口部32を含む。ノズル構成体は、患者インターフェイスおよび患者から気体の発散を可能にする通気孔33を含み得る。
各空気送達管40は、PAP装置20のそれぞれの出口に接続するように構成された第1端と、患者インターフェイス30のそれぞれの入口に接続するように構成された第2端とを含む。使用時において、これらの管には、PAP装置から呼吸可能な加圧気体が供給され、呼吸可能な加圧気体は、インターフェイスの対向端内に送達される。
被覆50の1つまたは複数の部分は、熱の知覚を低減し、かつ、性能を発揮するために、織物材料、たとえば、通気性を有する布地で構築され得る。
図7〜図12は、開示された技術の別の実施例によるPAPシステム210を示す。この例において、PAPシステムは、使用時に、患者のピロー内、ピローの下、またはピローに隣接して位置付けられるように適合されたPAP装置220と、患者インターフェイス230(たとえばノズル/鼻プロング構成体)と、当該患者インターフェイスおよび流れ生成器を相互接続する空気送達管類240(たとえば、2つの入口管240(2)へと2つに分岐する出口管240(1))とを含む。患者の頭部上に患者インターフェイスおよび入口管を安定化させて支持するために、1個のほぼ円形のストラップ270(たとえば、頭頂ストラップ部270(1)および後方ストラップ部270(2))を含むヘッドギアが設けられる。1個のほぼ円形のストラップにより、患者の頭部からのPAPシステムの着脱が簡単になる。被覆250は、PAP装置220、および空気送達管類の出口管240(1)の、1つまたは複数の部分を実質的に取り巻く。一実施例において、これらのコンポーネントは、たとえば清掃、交換などのために、容易に分解され得る。
図9および図10において最も良く示されるように、PAP装置220は、被覆250内に位置決めされ、使用時に、患者のピローの下またはピローに隣接して位置付けられるように適合される。PAP装置は、実質的にロープロファイルをもたらし、それによって当該PAP装置は目立たず、患者の就寝***に著しく影響を及ぼさない。
示された実施例において、患者インターフェイス230は、上で説明したように、ノズル/鼻プロング構成体を含む(たとえば図11を参照されたい)。しかしながら、他の好適なインターフェイス、たとえば、鼻マスク、フルフェイスマスク、口マスク、鼻下インターフェイスなどが可能である。
示された実施例において、空気送達管類240は、PAP装置の出口において共に接合された2つの管(たとえば図9Aを参照されたい)を有する出口管240(1)(たとえば、両方の管は、PAP装置の1個の出口に結合されるように適合されている)を含み、次いで、これらの管は、患者インターフェイスのそれぞれの端に向けて2つに分岐する(すなわち、分離された入口管240(2)へと***するか、または、分かれる)。
図11に示すように、被覆250は、PAP装置220の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻くポーチ部251と、出口管240(1)の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻く管部252とを含む。
図13〜図18は、開示された技術の別の実施例によるPAPシステム310を示す。この実施例において、PAPシステム310は、PAP装置320と、患者インターフェイス330(たとえば、ノズル/鼻プロング/クッション構成体)と、当該患者インターフェイスおよび流れ生成器を相互接続する空気送達管類340とを含む。被覆350は、PAP装置および空気送達管類の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻く。加えて、被覆は、ヘッドギアストラップ部355を含み、当該ヘッドギアストラップ部355は、別のヘッドギアストラップ370と協働して患者の頭部の周囲に巻き付き、患者の頭部上でシステムを安定化させて支持する。一実施例において、これらのコンポーネントは、たとえば、清掃、交換などのために、容易に分解され得る。また、システムは、人体の非対称性をもたらし、これによって「顔面を幅広にする」効果をなくすことを助け、配向を示すことが考えられる。
PAP装置320は、被覆350内で支持される。一実施例において、図16に示すように、PAP装置320は、被覆の端から延伸して、当該PAP装置に設けられた1つまたは複数の制御装置360に接触できる。
示された実施例において、患者インターフェイス330は、患者の鼻腔との封止を形成するように適合されたノズル/鼻プロングを含む、(たとえば、シリコーンで構築された)ノズル/鼻プロング構成体を含む(たとえば図18を参照されたい)。この実施例では、ノズル構成体の1つの側面のみが、空気送達管類と連通するように構造化された入口または入口開口部332を含む。ノズル構成体は、患者インターフェイスおよび患者からの気体の発散を可能にする通気孔を含み得る。しかしながら、他の好適なインターフェイスおよびインターフェイス構成体、たとえば、鼻マスク、フルフェイスマスク、口マスク、鼻下インターフェイスなどが可能である。
示された実施例において、空気送達管類340は、被覆350内において支持されて、PAP装置の出口とノズル構成体の入口との間に接続された、1つの管を含む。図13〜図15に示すように、被覆された管は、患者の頭部の周囲に、たとえばスカーフのように巻き付く。
図14および図18において最も良く示されるように、被覆350は、PAP装置の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻くポーチ部351と、空気送達管の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻く管部352と、別のヘッドギアストラップと協働して患者の頭部の周囲に巻き付き、患者の頭部上にシステムを安定化させて支持するヘッドギアストラップ部355とを含む。
以下に、本明細書に記載する例示的なPAPシステムのいずれか1つと共に使用するためのものを含めた、PAPシステム用の制御装置およびフィードバックの代替的実施例を提供する。
一実施例において、PAPシステムは、コストを低く保つ基本的制御装置を含み得るが、このような基本的制御装置は、患者に対し、たとえあったとしても極めて少ないフィードバックしか提供しないことが考えられる。
一実施例において、PAPシステムは、オンラインで患者に提供される包括的フィードバックを有する基本的制御装置を含み得る。PAP装置上の基本的制御装置は、毎日の使用を簡単にし、オンラインの包括的情報は、患者を関与させた状態に保つ。
一実施例において、PAPシステムは、PAP装置に設けられた、たとえばグラフィカル表示装置などによる必須フィードバックを伴う基本的制御装置を含み得る。簡単な制御装置およびグラフィカルフィードバックは、患者が治療法について理解すること、および、動機付けがなされた状態を保つことを助ける。
図19〜図42は、ヘッドギアストラップおよび/もしくは被覆を患者の頭部の周囲に巻き付けるため、患者の頭部上もしくは患者の頭部に隣接してPAP装置を支持するため、患者の顔面をバンダナ状の被覆で被覆するため、ならびに/または、患者の頭部に沿って空気送達管類を方向付けるための付加的な実施例を含めた、PAPシステムの付加的な実施例を示す。1つまたは複数の実施例は、熱快適性、着/脱の容易性、ストラップのサイズおよび位置決め、釣り合い、ならびに/または、部品の破損に鑑みて構成され得る。加えて、1つまたは複数の実施例は、材料の品質、色、細部、人体との釣り合い、視覚的なサイズ、および/または、性別中立性を考慮して構成され得る。
以下に、ウェアラブルなPAPシステムの代替的実施例を提供する。
一実施例において、PAP装置の第1の側面に、ビデオカメラまたは画像記録装置が付設されるか、またはその他の態様において設けられることが考えられ、PAP装置の別の側面上に、画面または出力装置が設けられ得る。画像記録装置は、当該画像記録装置のすぐ前方にある画像を記録することができ、その記録された画像を出力装置上に表示することができる。一実施例において、出力装置は、PAP装置の、画像記録装置に対向する側に設けられる。
一実施例において、空気は、空気を電気刺激することによって加圧され得る。
図44に示すように、患者インターフェイスまたはマスク430には、インペラ490が設けられ得、ツイストドライブまたはスネークドライブ497、すなわちケーブル状のドライブシャフトによって当該インペラ490に結合された(たとえばバッテリにより電力供給される)モーター495によって駆動される。
一実施例において、空気送達管は、使用時における患者の動きを追従するように構成され得、すなわち、スマート管であり得る。たとえば、管は、患者の動きを検知するように構成された1つまたは複数のセンサと、管の位置を自動的に調節して患者の***を補完するように構成された調節装置とを含み得る。別の実施例では、管に患者の動きを追従させるために、1つもしくは複数の磁石もしくは電磁石、または他の誘引手段、たとえば、患者のベッドクロス内に埋設された磁石が使用され得る。
一実施例では、患者の頚部の周囲にぴったり適合させ、かつ、患者の顎を支持するように頚部装具を設け、それによって患者の顎と胸部との間の距離を増大させて維持することができる。この構成体は、患者の気道のサイズを増大させる。頚部装具は、顎の骨性部分に、または、顎の下の、頚部により近い、より柔軟な皮膚に、力を印加することができる(たとえば、このことは、口の前方により近づけて舌を押圧することも考えられる)。
一実施例において、患者のベッドクロスの1つまたは複数の部分は、可膨張性の貯気袋で構築され得、それにより、気道閉塞が検出された場合に、ベッドクロスの1つまたは複数の貯気袋が膨張し、それによって患者に自身の側面または前面を下にして転がらせて、患者の気道開放の支援が可能になるようにする。
一実施例において、PAPシステム用の電力は、就寝中の患者の動きからの運動エネルギーによって生成され得る。代替的に、PAPシステムは、患者からの熱または他の化学反応によって電力供給され得る。
一実施例では、患者インターフェイスまたはマスクのフレーム内に、磁石によって駆動されるインペラが支持され得る。このマスクフレームは、インペラのケージの周囲に磁石を有し得、インペラは、そのインペラの羽根のうちの1つまたは複数の羽根の上に、対向する磁石を有し得る。フレームとインペラとの間の対向する磁力は、インペラを駆動し得る。
一実施例において、一連の比較的小さなブロワは、共に接続されて、呼吸可能な加圧気体の供給を生成し得る。
一実施例において、圧縮空気の冷却された缶は、患者に充分な加圧空気を、たとえば、一晩にわたって送達することができる。この缶は、治療法送達のための患者インターフェイスまたはマスクに接続され得る。
一実施例において、耳栓は、患者の外耳道内に圧力差を生じるように構成され得る。耳栓は、気道閉塞が検出された場合に、圧力差を引き起こすことができる。このことは、それによって患者が自分の耳の「空気抜き(pop)」を行いたいという感覚を生じる。このことは、圧力を均一化するために、患者による嚥下を引き起こすことが考えられ、それにより、気道を開く。
一実施例において、体の上に着用される(たとえば、患者の胸部の周囲に巻かれる)ウェアラブルなPAPシステムは、使用時において、毛布および/または他のベッドクロスによって被覆され得る。したがって、PAP装置は、当該PAP装置から遠位または遠隔である入口を含んで、使用時に、毛布/ベッドクロスによってこのような入口が閉塞または妨害されないよう確保すべきである。
一実施例において、図46、図47、および図48に示すように、(被覆部650(1)によって取り巻かれた)ブロワは、患者のピローの上方および/または後ろに、たとえば、患者のピローの中央部の後ろの、少なくとも部分的に下方に位置付けられる。ブロワのこのような位置は、自然な睡眠の邪魔をすることが最も少ないことが考えられる。たとえば、ブロワのこの位置付けまたは配向は、(被覆部650(2)によって取り巻かれた)空気送達管類を患者の頚部から遠ざけ、側面から側面への容易な寝返りを可能にし、腹部を下にした就寝者および背中を下にした就寝者にとって最良に作用する。ピローの後ろにおける配向は、装置を隠匿することに対しても最良に作用し、たとえば、患者は、使用時でないときに、ブロワをピローの下または後ろに置いておくか、または隠匿することを好み得る。
一実施例において、図50〜図53に示すように、患者インターフェイス630とPAP装置620(PAP装置、および、図50〜図52における、被覆部650(1)、650(2)によって取り巻かれた管類)とを相互接続する空気送達管類640は、約30〜80cm、たとえば70cmの長さを含む。一実施例において、70cmの長さが好ましい可能性があるが、その理由は、この長さにより、ベッドサイドに座って、任意の***で横たわる間に、自由な動きが可能になるからである。70cmよりも長い長さは、絡まる機会を増大させ得、扱いにくいことが考えられるが、その一方で、60cmよりも短い長さは、PAPシステムを着用した状態でベッドサイドに座っている間に、制限が多いことが考えられる。また、60cmよりも短い長さは、上体を起こしたときに、束縛されているように感じるおそれがある。したがって、PAPシステムは、「足枷(ball and chain)」効果を回避するように構造化される。
巻き付きタイプのPAPシステム(たとえば図13〜図18を参照されたい)は、巻き付きタイプの患者インターフェイス(たとえば、鼻インターフェイスまたはノズル/鼻プロング構成体)を含み得、当該患者インターフェイスは、患者の口を露出させ、背中、側面、腹部を下にした就寝者にとって良好に作用し得る。また、巻き付きタイプのPAPシステムは、患者の前額部上のブロワを敬遠する。巻き付きタイプのPAPシステムは、目立たない構成体、たとえば、スカーフのような、人体に適応する構成体を提供する。
上で注記したように、PAPシステムは、反転可能であり得、すなわち、空気送達管類は、患者インターフェイスのいずれの側からも延伸し得る。反転可能性は、横たわる前にベッドに座る、有用性の問題に対処する。患者が就寝するために調節を行うときに、同一側の配向は管を正しい位置に保つ。システムが反転可能ではない場合、当該システムは、より一層束縛されるか、または制約を受けるように感じられるおそれがある。
一実施例において、患者インターフェイスを支持するヘッドギアは、当該患者インターフェイスを接続して適切にアライメントする接続タブおよびアライメントタブを含み得る。
一実施例では、図82〜図84に示すように、(たとえば鼻クッションまたは鼻インターフェイスを含む)患者インターフェイス1230と空気送達管1240との間に、回転する剛性エルボ1245が設けられ得る。示されるように、患者インターフェイスの各入口開口部1232は、たとえば45°において円形の切れ目を含み、楕円を生じる。一実施例において、エルボは、エラストマーのまたは可撓性の構成材で作成されて、空気送達管が、患者インターフェイスに接続されながらも回転することを可能にし得る。このような構成体は、接続を容易にし、動きに対する融通性を実現し、および/または、エルボと空気送達管との間の封止の改善をもたらし得る。また、このような構成体は、何らかの管の引きずりによって、患者の顔面から患者インターフェイスが係合解除されることを防止する。エルボ1245は、入口開口部に係合するように適合された角度付きコネクタ1245(1)を有する第1端と、空気送達管に係合するように適合された第2端1245(2)とを含む。エルボは、患者インターフェイスを基準にした或る角度で接続し、回転する。一実施例では、図85に示すように、たとえば歪み緩和のために、エルボにガセット、蛇腹、または可撓性部1246を設けることができる。
一実施例では、図86および図87に示すように、空気送達管1340は、(たとえば鼻クッションまたは鼻インターフェイスを含む)患者インターフェイス1330と一部品式に一体成形されて(たとえばシリコーンで成形されて)、一部品式構造をもたらし得る。
一実施例において、図88および図89に示すように、(たとえば鼻クッションまたは鼻インターフェイスを含む)患者インターフェイス1430は、可撓性空気送達管1440との直接接続部を有し得る。患者インターフェイス内の入口開口部1432の半径は、管のサイズ、および/または、管に設けられたリブ付けのサイズによって決められ得る。
一実施例において、PAPシステムは、当該PAPシステムが、他のマスク、ブロワ、および/または管類、たとえば、CPAPマスク、CPAPブロワ、CPAP管類の使用を許さないように構造化され得る。したがって、患者は、たとえば、患者インターフェイスをCPAPマスクと交換することができず、および/または、ブロワをCPAPブロワと交換することができない。その反対に、本主題のPAPシステムは、当該PAPシステムのコンポーネント、たとえば患者インターフェイスが、従来のCPAP装置内で使用され得ないように構造化され得る。たとえば、本主題の患者インターフェイスは、従来のCPAP空気送達管への接続を防止する構造を含み得る。
一実施例において、PAPシステムのブロワは、感応により電力供給され得る。たとえば、図90〜図92に示すように、帯電マット1590は、ベッドの上部端に隣接して、ベッドシーツ(たとえば、当該帯電マット1590を定位置に取り付ける、ぴったり適合させたシーツ)の下に配置され得る。帯電マット1590は、コンセントにプラグ接続され得る。図91に示すように、帯電マット1590は、ベッドシーツを経由したユーザ入力およびフィードバックを示す、(たとえば、輝く光、または照明された表示装置を有する)ユーザインターフェイス1592を含む。帯電マット1590に対し、(たとえば、被覆1550内で取り巻かれた)ブロワを付設すること、または、その他の態様において結合すること、たとえば、磁気的に付設することができる。ブロワを作動させる電力は、次いで、帯電マットにより、シーツ/被覆を経由して当該ブロワに送達され得る。
図93および図94は、PAP装置1620を示し、図95は、本技術の実施例による、被覆1650によって取り巻かれたこのようなPAP装置を示す。示されるように、PAP装置1620は、空気送達管1640と連通するように構造化された中央または対称性出口1621を含む。空気摂取口1623は、連続したパターンを含み、取り外し可能なフィルタを含み得る。PAP装置の上部に大きな押圧ボタン1660が設けられ、数値表示またはデジタル表示を下方に示す。このデジタル表示は、明瞭で理解可能なフィードバックを提供して、規定遵守を促進する。図94において最も良く示されるように、PAP装置の(たとえばプラスチックで構築された)筐体は、滑らかで連続したテーパを有する外部表面を設ける。
図96、図98、図100、および図101に示すように、PAP装置への空気摂取口の少なくとも一部分は、出口または出口管に隣接して設けられる。PAP装置が被覆なしで使用される場合、出口管は、空気摂取口を充分に越えて突出して、ベッドシーツまたは他の閉塞物と係合し、当該空気摂取口を取り囲む1つまたは複数の小さな隙間、たとえば、図96および図100に示される1つまたは複数の隙間Gを生じる。このような隙間は、たとえば、PAP装置がベッドシーツによって被覆されている場合、使用時に空気摂取口が遮閉されることを防止する。
一実施例において、PAP装置は、加圧空気の供給を生成するためのブロワと、他の内蔵されたコンポーネントとを取り巻く筐体を含む。たとえば、筐体は、ブロワと共に、懸架装置、ドライバ回路、ユーザインターフェイス、電源(たとえば、バッテリもしくは直流電源)、フィルタ、ダンパ(dampening)装置(たとえば発泡体)、および/または、貯気袋を取り巻くか、または、その他の態様において支持する。
一実施例において、マイクロフォンは、患者の就寝中における患者の呼吸と、伝えられる騒音、たとえばいびきとを監視して、このような情報を、当該このような情報に基づいて結果または評価(たとえば、いびきの評価結果、静かな状態の評価結果、いびき指数、AHIなど)、すなわち問題の診断を決定するコントローラに提供することができる。たとえば、コントローラは、患者のいびきの振幅および期間を分析し(たとえば、0〜250Hzの間、たとえば、30〜150Hzまたは50〜150Hzの間の周波数帯域内のいびきを検出し)、このような分析に基づいて結果を生成することが考えられ、このような結果は、患者に提供され、それによって患者は、現在のPAPシステムが当該患者にとって妥当であるか否か、あるいは、治療を調節すべきか否か、たとえば、圧力を上げるべきか、もしくは下げるべきか、および/または、異なる治療、たとえば、異なるPAPシステム、より多くの圧力をもたらすCPAPシステム、下顎前方固定装置などについて医師もしくは歯科医師に相談すべきか否か、を判断することができる。
一実施例において、PAPシステムの表示装置またはユーザインターフェイスは、比較的簡単なものであり得、たとえば、オン/オフボタン、一連の異なる色の光(たとえばLED)であり得る。たとえば、表示装置は、患者にフィードバックを提供する1つまたは複数の光を単に含み得る。たとえば、図142−1および図142−2は、結果を示す棒グラフを含む非数値表示3460を示す。図143は、結果を示す部分円弧を有する円形チャートを含む非数値表示3560を示し、たとえば、より大きな割合またはより多くの数の部分は、ユーザが加圧空気の程度を調節すべきであることを示唆し得るか、または、医者に診察してもらうべきであることを単に示唆し得る。一実施例において、表示装置は、圧力、呼吸パターンなどに基づいて色/強度(たとえば、赤色、緑色、黄色)を変化させる1つの光を含み得る。たとえば、図141−1〜図141−3は、色/強度(たとえば、赤色、緑色、黄色)を変化させるように構成された非数値表示3360を示す。一実施例において、色/強度は、睡眠品質を示すために使用され得、たとえば、緑色(良好)、黄色(大丈夫だが、改善の余地あり)、赤色(良好ではない−医者の診察要)である。別の実施例において、表示装置は、電源がオンであるか、またはオフであるかに基づいて色を変化させる光を含み得る。別の実施例において、表示装置は、作動モードおよび/またはエラーを示す光を含み得る。当該ボタンまたは表示装置が、任意の好適な箇所に、たとえば、所望の審美性、電気コンポーネントなどに依存して、設けられ得ることが認識されるべきである。一実施例において、LED表示装置は、使用時に布地被覆を背景にして線を明解(crisp)に保つために、光のための経路を生じるインモールド加飾(IMD)筐体を含み得る。たとえば、図144は、LED 3665がそれらを経由して光るための経路を設けるように構造化された、黒色樹脂層3660−1と、透き通った樹脂層3660−2と、IMD層3660−3とを含む表示装置3660を示す。一実施例では、表示装置にとって利用可能な空間を増加させるために、したがって、使用時における数値表示の数値の高さを増大させるために、ボタンのサイズを大きくすることができ、たとえば、表示装置の直径は、約20〜40mmの範囲にあり得(たとえば、図139において表示装置の直径DD1は約27mm、図140において表示装置の直径DD2は約37mm)、数値の高さは、約5〜15mmの範囲内にある(たとえば、図139において数値の高さNH1は約7mmであり、図140において数値の高さNH2は約14mmである)。
PAP装置の摂取開口部または空気入口に沿った被覆の部分は、代替的構成体を含み得る。たとえば、図145−1〜図145−3は、PAP装置3720の少なくとも空気入口に沿って延伸するように配設された細長い布地フィルタ3755を含む被覆3750を示す。布地フィルタは、外部被覆の一部をもたらし、それにより、当該布地フィルタは、清掃/交換を決定するのに容易に接触可能であり、容易に見える状態となる。一実施例において、布地フィルタは、被覆のそれ以外の部分に、取り外し可能な態様で、たとえば、フックおよびループ構成体により、付設され得る。しかしながら、布地フィルタは、他の好適な態様で、たとえば接着剤で付設され得る。一実施例において、フィルタは、PAP装置上の定位置に、被覆のそれ以外の部分を維持するように配設され得、たとえば、フィルタは、被覆の開いた端に係合し、当該端を取り巻くように構造化される。
一実施例において、図149に示すように、被覆4650は、折り重ねられて、1つの継ぎ目によってその長さに沿って留め付けられて、当該被覆のポーチ部4650−1および管部4650−2を形成する、1片の織物材料を含み得る。一実施例において、ポーチ部および管部は、互いに留め付けられた、たとえば、部分的に重複させて、継ぎ目テープによって留め付けられたか、または、縫い目によって留め付けられた、別個の片の織物材料として設けられ得る。
[付記項1]
PAPシステムであって、
加圧空気の供給を生成するPAP装置と、
患者の顔面との封止を形成するように適合された患者インターフェイスと、
前記患者インターフェイスと前記PAP装置を相互接続する空気送達管類と、
前記PAP装置の少なくとも一部分および前記空気送達管類の一部分を実質的に取り巻く被覆と、
を備え、
前記被覆が、前記患者の頭部によって前記PAP装置が担持されること、および/または、前記患者の頭部上に前記PAP装置が支持されることを可能にする、PAPシステム。
[付記項2]
前記被覆が、前記患者インターフェイスの1つまたは複数の部分を実質的に取り巻く、付記項1に記載のPAPシステム。
[付記項3]
前記PAP装置が、約2〜30cmH2Oの範囲の加圧空気の供給を生成する、付記項1又は2に記載のPAPシステム。
[付記項4]
前記患者インターフェイスが、ノズル、鼻プロング、ピロー、受け台、またはクッションの構成体を含む、付記項1から3のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項5]
前記空気送達管類は、前記患者の頬の領域に沿って、耳の上方または下方を、および、前記患者の頭部の頭頂の真上を走るように各々が適合された2つの入口管を含む、付記項1から4のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項6]
各管が、前記各管が第1の開いた段階と第2の少なくとも部分的に潰された段階との間を移行し得るように構造化された非円筒形の断面形状を含む、付記項5に記載のPAPシステム。
[付記項7]
前記被覆が織物材料で構築される、付記項1から6のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項8]
前記患者の頭部上に少なくとも前記患者インターフェイスおよび空気送達管類を支持するヘッドギアをさらに備える、付記項1から7のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項9]
前記患者インターフェイス、空気送達管類、被覆、および/または、ヘッドギアが、前記患者の皮膚および/または頭髪と調和するために、異なる色、パターン、および/または、表面質感を含む材料で構築される、付記項1から8のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項10]
前記被覆の少なくとも一部分が、前記患者の頭部の周囲に巻き付くように適合される、付記項1から9のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項11]
前記被覆が、外被状またはスカーフ状の構成体を含む、付記項1から10のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項12]
前記被覆が、前記PAP装置の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻くポーチ部と、前記空気送達管の1つまたは複数の部分を実質的に取り巻く管部とを含む、付記項1から10のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項13]
前記被覆が、別のヘッドギアストラップと協働して前記患者の頭部の周囲に巻き付いて、前記患者の頭部上に前記システムを安定化させて支持するヘッドギアストラップ部をさらに含む、付記項12に記載のPAPシステム。
[付記項14]
前記被覆が、前記PAP装置、患者インターフェイス、および空気送達管類の間の1つまたは複数の接続点を隠匿するか、覆い隠すか、または隠蔽するように構造化される、付記項1から13のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項15]
前記PAP装置が、前記患者が直立した***にあるときには、前記患者の肩の真上に位置決めされるように適合され、および/または、前記患者が仰臥した***にあるときには、前記患者の傍らに、付近に、もしくは隣接して位置決めされるように適合される、付記項1から14のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項16]
前記PAP装置が、前記患者が前記仰臥した***にあるときに、前記患者の胸部付近に位置決めされるように適合される、付記項15に記載のPAPシステム。
[付記項17]
前記システムが、ポータブルで軽量であり、前記患者が前記システムを着用している間に自由に動き回ることを可能にする、付記項1から16のいずれか一項に記載のPAPシステム。
[付記項18]
患者に加圧空気を送達するためのシステムであって、
陽圧で空気の供給を生成するブロワを含む基部ユニットと、
患者の顔面に設けられるように適合された患者インターフェイスと、
前記患者インターフェイスに加圧空気の前記供給を送達する管であって、前記患者インターフェイスを動かすために、および/または、前記患者インターフェイスと前記患者との間に及ぼされる力の量を変更するために、その形状を選択的に変更するように構造化された管とを備える、システム。
[付記項19]
前記患者の顔面に対する前記患者インターフェイスの角度を調節するインターフェイスコントローラをさらに備える、付記項18に記載のシステム。
[付記項20]
前記患者インターフェイスが、前記患者の顔面に係合するように適合される、付記項18又は19に記載のシステム。
[付記項21]
前記患者インターフェイスが、前記患者の顔面に隣接して位置付けられるように適合される、付記項18又は19に記載のシステム。
[付記項22]
前記システムが、前記患者が気付いていない間か、または就寝している間に、前記患者にそれ自体をぴったり適合させるように適合される、付記項18から21のいずれか一項に記載のシステム。
[付記項23]
前記システムが、前記患者インターフェイスによってもたらされる力および力の角度をリアルタイムで適合させることによって、満足のできる封止および快適性を得るのに必要最低限の力をもたらすように適合される、付記項18から22のいずれか一項に記載のシステム。
[付記項24]
前記管が、その長さに沿って一連の能動要素を含み、前記能動要素の各々が、選択的に収縮および/または延伸して前記管の長さを調節するように構造化される、付記項18から23のいずれか一項に記載のシステム。
[付記項25]
前記患者インターフェイスと前記患者の顔面との間の力およびトルクを測定する力センサをさらに備える、付記項18から24のいずれか一項に記載のシステム。
B 区域
C 区域
DD1 表示装置の直径
DD2 表示装置の直径
G 1つまたは複数の隙間
NH1 数値の高さ
NH2 数値の高さ
T1 織物
T2 織物
α 移行角度
10 PAPシステム
20 PAP装置
21 出口または出口開口部
30 患者インターフェイス
31 クッション
32 入口または入口開口部
33 通気孔
40 空気送達管
50 被覆
50(1) 患者インターフェイスの封止の部分を露出する透かし部
50(2) 空気送達管類の部分を露出する透かし部
50(3) 通気孔を露出する開口部
60 1つまたは複数の制御装置
61 Hi/Low圧力制御装置/トグル
65 データを転送するUSBスティック
95
210 PAPシステム
220 PAP装置
221 出口または出口開口部
230 患者インターフェイス
240 空気送達管類
240(1) 2つに分岐する出口管、出口管
240(2) 2つの入口管、分離された入口管、入口管
250 被覆
251 ポーチ部
252 管部
260 Hi/Low圧力制御装置/トグル
270 1個のほぼ円形のストラップ
270(1) 頭頂ストラップ部
270(2) 後方ストラップ部
280 迅速接続解除機構
281 オン/オフ制御装置
310 PAPシステム
320 PAP装置
321 出口または出口開口部
330 患者インターフェイス
332 入口または入口開口部
340 空気送達管類
350 被覆
351 ポーチ部
352 管部
355 ヘッドギアストラップ部
360 1つまたは複数の制御装置
370 別のヘッドギアストラップ
375 ボタン
430 患者インターフェイスまたはマスク
490 インペラ
495 モーター
497 ツイストドライブまたはスネークドライブ
520 PAP装置
525 細長い入口管
525(1) 第1端
525(2) 第2端
527 微粒子を除去する入口フィルタ、入口フィルタ
550 被覆または外被
560 LCD表示装置
561 1つまたは複数の制御ボタン
620 ブロワ、PAP装置
630 患者インターフェイス
640 空気送達管類
650(1) 被覆部
650(2) 被覆部
690(1) 弾力性を有するクリップ構造
690(2) 弾力性を有して旋回するクリップ構造
690(3) 磁石部を有するクリップ構造
690(4) 弾力性を有してアーチ形状のクリップ構造
690(5) オーバーセンタークリップ構造
690(6) 上部ローラーおよび下部ローラーを含むローラー構成体
730 ノズル/鼻プロング構成体
731 1対のノズル
732 通気孔、入口または入口開口部
735 基部部分
737 延伸コネクタ
740 空気送達管類
745 角度付きエルボ継手、エルボ継手
746 回り継手
835 基部部分
837 延伸コネクタ
930 患者インターフェイス
932 1対の入口開口部、開口部
940 空気送達管
940(1) 端部
947 栓またはボタン
950(1) 被覆
950(2) 被覆
951 側面ストラップ部
1020 PAP装置
1029 電源コード
1030 患者インターフェイス
1031 ノズル
1032 1対の入口開口部
1037 患者インターフェイスの延伸コネクタ、延伸コネクタ
1037(1) 開口部
1039 窪み
1040 空気送達管
1047 栓
1050 被覆
1070 患者インターフェイスを支持するヘッドギア、ヘッドギア
1071 ほぼ円形の後部ストラップ、後部ストラップ、円形の後部ストラップ
1072 前部ストラップ
1072(1) 前部ストラップの側面ストラップ部、側面ストラップ部、ヘッドギアの側面ストラップ部、堅固にされた側面ストラップ部
1073(1) 開口部
1075 開口部と連結する接続タブ、接続タブまたは要素、タブ
1076 リジダイザまたは補剛要素、リジダイザ
1077 1個の中央アライメント***、1対のアライメント***
1137(1) リング
1139 金属インサート
1175 スナップ留め支柱
1177 磁石
1230 患者インターフェイス
1232 患者インターフェイスの各入口開口部
1240 空気送達管
1245 回転する剛性エルボ、エルボ
1245(1) 角度付きコネクタ
1245(2) 第2端
1246 ガセット、蛇腹、または可撓性部
1330 患者インターフェイス
1340 空気送達管
1430 患者インターフェイス
1432 患者インターフェイス内の入口開口部
1440 可撓性空気送達管
1550 被覆
1590 帯電マット
1592 ユーザインターフェイス
1620 PAP装置
1621 中央または対称性出口
1623 空気摂取口
1640 空気送達管
1650 被覆
1650(1) フィルタタイプの布地部
1660 大きな押圧ボタン、ボタン
1720 PAP装置
1721 オフセットまたは非対称性出口
1723 空気摂取口
1727(1) 上部筐体部品
1727(2) 底部筐体部品
1727(3) 層状の中間部
1740 空気送達管
1750 被覆
1750(1) 端部
1751 外部ボタン
1760 インターフェイスボタン
1761 LED表示装置
1820 PAP装置
1821 中央または対称性出口、出口
1823 空気摂取口
1827 PAP装置の筐体
1840 空気送達管
1850(1) 被覆部
1850(2) 被覆部
1850(2)−1 布地被覆
1850(2)−2 シリコーンバンド
1860 高くされたインターフェイスボタン、ボタン
1920 PAP装置
1942 大きい方の直径の管部
1944 小さい方の直径の管部
1945 管結合器
1945(1) 端部
1945(2) 端部
1946−1 滑らかな外部表面
1946−2 滑らかでテーパされた内部表面
1947 溝付きの内部表面
2025 ブロワ
2065 筐体
2080 貯気袋
2082 懸架装置
2082(1) ほぼS形状の支持部材
2090 プリント回路基板(PCB)
2092 ドライバ回路
2094 表示装置
2094(1) 温度センサ
2094(2) マイクロフォン
2120 PAP装置
2130 患者インターフェイス
2150 被覆
2150−1 被覆のポーチ部
2151 滑り止めのパターン
2152 弾性バンドまたはストリップ
2170 ヘッドギア
2171 ほぼ円形の後部ストラップ
2171−1 スロット
2175 前部ストラップ
2235 クッション
2236 突起
2237 入口管
2273 フック
2275 開口部、前部ストラップ
2275−1 側面ストラップ部
2275−2 前部ストラップの中央部
2276 リジダイザ
2276−1 第1のリジダイザ部
2276−2 第2のリジダイザ部
2277 突起
2277−1 タグ
2277−2 管部材
2278 開口部
2279 開口部
2376 リジダイザ
2376−1 かぎ付きまたはフック状の保持部材
2376−2 管部
2435 クッション
2436 開口部
2437 クッションの入口
2476 リジダイザ
2476−1 突起
2476−2 管部
2500 システム
2501 基部ユニット
2502 患者インターフェイス
2503 能動管またはスマート管、能動管
2503−1 一連の能動要素
2503−2 管
2504 インターフェイスコントローラ
2505 力センサ
2506 コントローラまたは制御モジュール
2508 信号通信
2535 クッション
2535−1 管
2535−2 対向する開口部
2540 入口管
2545 栓タイプの通気孔
2576 リジダイザ
2576−1 管部
2600 システム
2601 安定した基部ユニット
2602 患者インターフェイス
2603 能動管
2604 インターフェイスコントローラ
2605 力センサ
2610 ブロワ
2635 クッション
2636 管部
2640 管
2676 リジダイザ
2676−1 管部
2700 システム
2701 基部ユニット
2702 患者インターフェイス
2703 能動管
2703−1 直線状の、または湾曲した要素
2703−2 旋回軸
2800 システム
2801 基部ユニット
2802 患者インターフェイス
2803 能動管
2803−1 大きな剛性の要素
2803−2 より短く、選択的に調節可能な要素
3001 材料被覆
3050 布地被覆または外被
3051 縫い目
3060 2色(たとえば、赤色、青色)のLED、LED
3101 織物被覆
3101−1 織物被覆上のボタン
3150 布地被覆
3151 縫い目
3160 3色(たとえば、赤色、青色、黄色)の光リング、光リング、リング
3201 PAP装置
3250 布地被覆
3251 縫い目
3260 数値表示装置、表示装置
3260−1 ファンをチェックせよという表示
3260−2 封止を調節せよという表示
3301 被覆
3360 非数値表示
3401 PAP装置
3402 織物被覆
3403 患者インターフェイスストラップ
3460 棒グラフを含む数値表示
3501 ヘッドギアストラップ部
3502 支持ストラップ
3560 円形チャートを含む非数値表示
3601 巻き付き構成体
3602 ヘッドギアストラップ
3660 表示装置
3660−1 黒色樹脂層
3660−2 透き通った樹脂層
3660−3 IMD層
3665 LED
3701 ヘッドギアストラップ
3702 さらなるストラップ
3720 PAP装置
3750 被覆
3755 細長い布地フィルタ
3801 空気送達管または導管
3820 PAP装置
3850 被覆
3855 貫通穴
3901 PAP装置
3901−1 入口フィルタ
3901−2 ブランドまたはロゴ
3920 PAP装置
3925 フィルタ構成体
3925−1 フィルタ
3925−2 扉構造
3950 被覆
3955 開いた底部
3956 弾性バンド
4001 前額部ストラップ
4101 空気送達管類
4102 小さな患者インターフェイス部、わずかにより大きな患者インターフェイス部
4102−1 透かし窓
4201 ヘッドバンドストラップ
4202 空気送達管類
4301 頭部上の被覆
4302 透かし窓
4025 フィルタ構成体
4025−1 プルタブ
4050 被覆
4056 弾性バンド
4120 PAP装置
4125 フィルタ構成体
4125−1 プルタブ
4150 被覆
4155 ピロースリップ
4220 PAP装置
4225 フィルタ構成体
4225−1 プルタブ
4250 被覆
4255 1個のジッパー
4350 被覆
4350−1 ポーチ部
4350−2 管部
4351 開口部
4450 被覆
4450−1 ポーチ部
4450−2 管部
4451 ジッパー
4550 被覆
4550−1 ポーチ部
4550−2 管部
4551 1つまたは複数の裂け目、裂け目
4650 被覆
4650−1 ポーチ部
4650−2 管部
4651 ジッパー
4751 ピロースリップ
4851 引き紐
4920 PAP装置
4925 フィルタ構成体
4950 被覆
4951 ピロースリップ
5029 外側ケーシング、ほぼ矩形形状の外側ケーシング
5129 外側ケーシング、ほぼ正方形の外側ケーシング
5229 外側ケーシング
5320 PAP装置
5350 被覆
5355 ストラップ部
5420 PAP装置
5450 被覆
5455 ポーチ
Claims (14)
- 患者に加圧空気を送達するためのシステムであって、
陽圧で空気の供給を生成するブロワを含む基部ユニットと、
患者の顔面に設けられるように適合された患者インターフェイスと、
前記患者インターフェイスに加圧空気の前記供給を送達する管と、
前記患者インターフェイスが治療のために患者に最適な位置に配置されるように、前記システムの調節を監視及び制御するように構造化されたコントローラであって、満足のできる封止および快適性が実現されるように、前記患者インターフェイスを動かすために、および/または、前記患者インターフェイスと前記患者との間に及ぼされる力の量を選択的に変更するために、前記管の形状を選択的に変更するように構造化されたコントローラとを備える、システム。 - 漏れまたは前記患者の不快感に応答して、前記患者インターフェイスと前記患者の顔面との間の接触部の角度を調節するように構造化されたインターフェイスコントローラをさらに備える、請求項1に記載のシステム。
- 前記患者インターフェイスが、前記患者の顔面に係合するように適合される、請求項1又は2に記載のシステム。
- 前記患者インターフェイスが、前記患者の顔面に隣接して位置付けられるように適合される、請求項1又は2に記載のシステム。
- 前記システムが、前記患者が気付いていない間か、または就寝している間に、前記患者にそれ自体をぴったり適合させるように適合される、請求項1から4のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記システムが、前記患者インターフェイスによってもたらされる力および力の角度をリアルタイムで適合させることによって、満足のできる封止および快適性を得るのに必要最低限の力をもたらすように適合される、請求項1から5のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記管が、その長さに沿って一連の能動要素を含み、前記能動要素の各々が、選択的に収縮および/または延伸して前記管の長さを調節するように構造化される、請求項1から6のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記患者インターフェイスと前記患者の顔面との間の力およびトルクを測定する力センサをさらに備える、請求項1から7のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記管は、前記患者の動きを検知するように構成された1つまたは複数のセンサと、前記管の位置を自動的に調節して前記患者の***を補完するように構成された調節装置とを含む、請求項1から8のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記管に前記患者の動きを追従させるように構成された1つまたは複数の磁石または電磁石をさらに備える、請求項1から9のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記管は、ヘッドギアを用いることなく前記患者の顔面上に前記患者インターフェイスを封着するために前記患者インターフェイスに力を与えるように構造化されている、請求項1から10のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記コントローラは、前記患者の活動および位置付けを分析し、前記患者インターフェイスを調節して最適な治療を得るために、力センサからのデータ、前記管の位置付けに関するデータ、前記患者の就寝***に関するデータ、および、前記患者の呼吸パターンに関するデータのうち1つまたは複数を受信するように構成されている、請求項1から11のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記システムは、漏れまたは前記患者の不快感に応答して、前記患者インターフェイスが前記患者の顔面に印加する力の総計を調節するように適合されている、請求項1から12のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記システムは、漏れまたは前記患者の不快感に応答して、前記患者インターフェイスが前記患者の顔面に印加する力の角度を調節するように適合されている、請求項1から13のいずれか一項に記載のシステム。
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