JP2017113085A - 筋弛緩モニタリング装置、筋弛緩モニタリング方法、及び筋弛緩モニタリングプログラム - Google Patents
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Abstract
【課題】被験者の筋弛緩状態を正確に把握することができる筋弛緩モニタリング装置、筋弛緩モニタリング方法、及び筋弛緩モニタリングプログラムを提供すること。【解決手段】入出力部１１は、筋の４連発刺激の１回目から４回目までの刺激反応値である第１反応、第２反応、第３反応、第４反応を取得する。表示部１４は、表示画面を表示する。制御部１２は、第１反応及び第４反応の表示効果と、第２反応及び第３反応の表示効果と、を変えた前記表示画面を生成する。【選択図】図２
Description
本発明は筋弛緩モニタリング装置、筋弛緩モニタリング方法、及び筋弛緩モニタリングプログラムに関する。
被験者の筋弛緩状態を監視する方法の一つとしてＴＯＦ（Train Of Four）法が挙げられる。ＴＯＦ法とは、０．５秒おきに４回連続する刺激（４連発刺激）を１群として、１５秒毎に繰り返し筋刺激を行う方法である。ＴＯＦ法では、１群の刺激（４連発刺激）のうち１回目の刺激と４回目の刺激の比（ＴＯＦ比）を用いて筋弛緩状態を判定する。筋弛緩薬が効いていない場合、ＴＯＦ比は１００％となる。
特許文献１は、ＴＯＦ比を含む複数の筋弛緩パラメータを同一モニタ画面上に表示する筋弛緩状態表示モニタを開示している。当該筋弛緩状態表示モニタは、ＴＯＦ比に対してＴＯＦカウントを反転表示した表示画面（図４、図５）を表示している。
上述のようにＴＯＦ法では、４連発刺激を構成する１回目の刺激と４回目の刺激を用いて判定を行う。しかしながら一般的なＴＯＦ法の表示装置は、１回目及び４回目の刺激と、２回目及び３回目の刺激と、を区別して表示していなかった。このような表示形態であったため、被験者の筋弛緩状態を正確に把握しづらいという問題があった。
上記の問題に鑑みて、本発明は被験者の筋弛緩状態を正確に把握することができる筋弛緩モニタリング装置、筋弛緩モニタリング方法、及び筋弛緩モニタリングプログラムを提供することを主たる目的とする。
本発明にかかる筋弛緩モニタリング装置の一態様は、
筋の４連発刺激の１回目から４回目までの刺激反応値である第１反応、第２反応、第３反応、第４反応を取得する取得部と、
表示画面を表示する表示部と、
前記第１反応及び前記第４反応の表示効果と、前記第２反応及び前記第３反応の表示効果と、が異なる前記表示画面を生成する制御部と、
を備える、ものである。
筋の４連発刺激の１回目から４回目までの刺激反応値である第１反応、第２反応、第３反応、第４反応を取得する取得部と、
表示画面を表示する表示部と、
前記第１反応及び前記第４反応の表示効果と、前記第２反応及び前記第３反応の表示効果と、が異なる前記表示画面を生成する制御部と、
を備える、ものである。
制御部は、筋に対する４連発刺激の１回目の反応（第１反応）及び４回目の反応（第４反応）の表示効果と、２回目の反応（第２反応）及び３回目の反応（第３反応）の表示効果と、を変化させている。これにより医療従事者は、第１反応と第４反応に着目しやすくなり、ＴＯＦ比を直感的に把握することができる。
本発明は、被験者の筋弛緩状態を正確に把握することができる筋弛緩モニタリング装置、筋弛緩モニタリング方法、及び筋弛緩モニタリングプログラムを提供することができる。
＜実施の形態１＞
以下、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。図１は、本実施の形態にかかるモニタリングシステム１の外観構成を示す図である。モニタリングシステム１は、生体情報モニタ１０と、電気刺激測定装置２０と、を備える。
以下、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。図１は、本実施の形態にかかるモニタリングシステム１の外観構成を示す図である。モニタリングシステム１は、生体情報モニタ１０と、電気刺激測定装置２０と、を備える。
生体情報モニタ１０は、いわゆるベッドサイドモニタであり、被験者の４連発刺激の刺激反応を表示する筋弛緩モニタリング装置の一態様である。生体情報モニタ１０は、図示しない各種の電極やカフ等と接続して様々な生体情報パラメータ（血圧、体温、心電図、心拍数、ＳｐＯ２、呼吸状態等）を測定及び表示する。また生体情報モニタ１０には、後述する電気刺激測定装置２０からＴＯＦ法による刺激反応が入力される。生体情報モニタ１０は、入力された刺激反応を表示する。生体情報モニタ１０の表示形態の詳細は、図３等を参照して後述する。なお生体情報モニタ１０は、いずれかの生体情報パラメータ（換言するとバイタルサイン）を測定及び表示するものであれば良く、その他の機能（例えば除細動機能）を適宜備えていてもよい。また生体情報モニタ１０は、トランスポートモニタや医用テレメータであってもよい。
電気刺激測定装置２０は、生体情報モニタ１０と電気コネクタを介して接続可能な装置である。なお電気刺激測定装置２０と生体情報モニタ１０は、有線接続ではなく無線により接続してもよい。電気刺激測定装置２０は、刺激電極３１ａ及び３１ｂを介して筋刺激を行う。電気刺激測定装置２０は、筋反応取得センサ３２ａ及び表面温度センサ３２ｂを介して刺激反応を検出する。なお電気刺激測定装置２０は、図示するようなディスプレイを有する形状ではなく、例えばボタンとインジケータのみを有する簡素な構成であってもよい。
続いて、モニタリングシステム１の詳細構成を図２を参照して説明する。図２は、モニタリングシステム１の内部構成を示すブロック図である。電気刺激測定装置２０は、入出力部２１、制御部２２、記憶部２５、表示部２６、及び操作部２７を備える。制御部２２は、反応検出部２３及び電気刺激部２４を備える。
入出力部２１は、ケーブル線を介して生体情報モニタ１０とのデータ送受信を行う。入出力部２１は、電気コネクタ等から構成されれば良い。また無線送受信を行う場合、入出力部２１はアンテナ等から構成されてもよい。入出力部２１は、後述する反応検出部２３が検出する４連発刺激の刺激反応値（第１反応〜第４反応）を生体情報モニタ１０に送信する。
制御部２２は、電気刺激測定装置２０の各種制御を行う。例えば制御部２２は、表示部２６の表示制御や記憶部２５へのデータ書き込み等を行う。制御部２２の処理の少なくとも一部は、ＣＰＵ（Central Processing Unit,図示せず）によってソフトウェアとして実行されてもよい。
電気刺激部２４は、被験者の筋に対していわゆるＴＯＦ（Train Of Four）刺激を行う。ＴＯＦ刺激とは、０．５秒間隔で４回連続する刺激（４連発刺激）を１セットとし、１セットの刺激を１５秒間隔で繰り返す刺激方法である。電気刺激部２４は、予め設定された刺激強度で刺激電極３１ａ及び３１ｂを介して被験者への刺激を行う。刺激強度は、医療従事者が後述の操作部２７を介して設定することができる。刺激強度は、自由に設定ができるものの概ね２Ｈｚ程度となる。
反応検出部２３は、４連発刺激を構成する１回目から４回目までの刺激反応値を検出する。反応検出部２３は、既知の筋弛緩モニタリング装置と同様の手法で４連発刺激の１回目から４回目の刺激反応値を筋反応取得センサ３２ａ及び表面温度センサ３２ｂを介して検出する。筋反応取得センサ３２ａは、筋刺激時の加速度を検出するものであってもよく、筋電の変化を取得するものであってもよい。すなわち筋反応取得センサ３２ａは、ＴＯＦ刺激時の刺激反応値を取得できる任意のセンサであればよい。なお以下の説明において、１回目の刺激反応値を第１反応、２回目の刺激反応値を第２反応、３回目の刺激反応値を第３反応、４回目の刺激反応値を第４反応と呼称する。反応検出部２３は、検出した第１〜４反応を刺激タイミング（刺激を行った日時）と共に生体情報モニタ１０に送信する。
記憶部２５は、各種のデータを保存する二次記憶装置である。記憶部２５は、制御部２２が実行する各種のプログラム、４連発刺激の刺激強度、刺激反応値、等を適宜記憶する。記憶部２５は、電気刺激測定装置２０内に設けられたハードディスク等であってもよく、電気刺激測定装置２０に着脱可能に構成された装置（例えばＵＳＢ（Universal Serial Bus）メモリ）であってもよい。
表示部２６は、電気刺激測定装置２０の筐体上に設けられたディスプレイ及びその周辺回路等から構成される。表示部２６は、電気刺激測定装置２０が被験者に行っている４連発刺激の設定値や刺激反応値を表示する。
操作部２７は、電気刺激測定装置２０に対する各種の入力を行うためのインターフェイスである。例えば操作部２７は、電気刺激測定装置２０の筐体上に設けられたボタン、ツマミ、ノブ等である。なお表示部２６と操作部２７は一体となった構成（いわゆるタッチパネル）であってもよい。
続いて生体情報モニタ１０の内部構成について説明する。生体情報モニタ１０は、入出力部（取得部）１１、制御部１２、記憶部１３、表示部１４、及び操作部１５を備える。生体情報モニタ１０は、図示しないもののスピーカや電源装置も適宜備える。生体情報モニタ１０は、図示しない各種の電極、カフ、マスク、プローブ等と接続して生体信号を取得する。
入出力部１１（取得部）は、電気刺激測定装置２０と接続し、電気刺激測定装置２０から４連発刺激の刺激強度や刺激反応値等を受信する。すなわち入出力部１１は、４連発刺激の刺激強度や刺激反応値（第１反応、第２反応、第３反応、第４反応）を取得する取得部として動作する。入出力部１１は、ケーブル等（有線接続）により電気刺激測定装置２０と接続してもよく、無線機能により電気刺激測定装置２０と接続してもよい。なお入出力部１１は、図示しないセントラルモニタ等とデータ送受信を行う構成であっても構わない。
記憶部１３は、各種のデータを保存する二次記憶装置である。記憶部１３は、生体情報モニタ１０内に設けられたハードディスク等であってもよく、生体情報モニタ１０に着脱可能に構成された装置であってもよい。
表示部１４は、生体情報モニタ１０のディスプレイ及びその周辺回路から構成され、後述する表示画面を表示する。当該表示画面は、制御部１２により生成される。操作部１５は、生体情報モニタ１０の筐体上のボタン、ツマミ、ノブ等である。なお表示部１４と操作部１５は一体となった構成（いわゆるタッチパネル）であってもよい。
制御部１２は、生体情報モニタ１０の各種制御を行う。例えば制御部１２は、表示部１４の表示制御や記憶部１３へのデータ書き込み等を行う。また制御部１２は、図示しない電極等から取得した生体信号を解析し、異常検出時にはアラームを鳴動させる。制御部１２の処理の少なくとも一部は、ＣＰＵ（Central Processing Unit,図示せず）によってソフトウェアとして実行されてもよい。
制御部１２は、４連発刺激の第１反応と第４反応の表示効果と、第２反応と第３反応の表示効果と、が異なる表示画面を生成する。また制御部１２は、当該表示画面に４連発刺激の刺激反応値の履歴を表示する。制御部１２が生成する詳細な画面例を図３を参照して説明する。
図３は、制御部１２が生成する表示画面の第１例を示す図である。制御部１２は、横軸（第１軸）を時刻とし、縦軸（第２軸）を刺激反応値としたグラフを表示する。なお縦軸（第２軸）を刺激反応値とし、横軸（第１軸）を時刻としたグラフであっても構わない。制御部１２は、４連発刺激の第１反応〜第４反応をグラフ上にバー形式で表示する。本例において制御部１２は、１６：１８：１５から行っている４連発刺激（すなわち最新の４連発刺激）の刺激反応値（ｂ２１〜ｂ２４）を表示する。また制御部１２は、図示するように４連発刺激の刺激反応値の履歴（ｂ１１〜ｂ１４）も合わせてバーで表示することが望ましい。
図示するように制御部１２は、第１反応と第４反応のバーの表示効果と、第２反応と第３反応のバーの表示効果と、が異なる表示画面を生成する。図３の例において制御部１２は、第１反応を示すバー（ｂ１１、ｂ２１）及び第４反応を示すバー（ｂ１４、ｂ２４）の模様を斜線のハッチングで示している。一方で制御部１２は、第２反応を示すバー（ｂ１２、ｂ２２）及び第３反応を示すバー（ｂ１３、ｂ２３）の模様をドットのハッチングで示している。
なお図３のように両者の模様を変更することはあくまでも一例である。制御部１２は、第１反応及び第４反応のバーと、第２反応及び第３反応のバーと、を様々な表示効果（例えば色、照度、輝度、明度、光度等）の違いにより区別してもよい。
また図３の例では、制御部１２は第１反応〜第４反応をグラフ上のバーで表現したが必ずしもこれに限られない。例えば制御部１２は、第１反応〜第４反応を数値表示した表示画面を生成してもよい。この場合であっても制御部１２は、第１反応と第４反応の数値を大きく表示することや色を変えることにより第２反応及び第３反応と区別する。すなわち制御部１２は、第１反応及び第４反応と、第２反応及び第３反応と、を視覚的に区別して表示すればよい。換言すると制御部１２は、第１反応及び第４反応の表示効果と、第２反応及び第３反応の表示効果と、を異なるものとすればよい。
続いて本実施の形態にかかる生体情報モニタ１０（筋弛緩モニタリング装置）の効果について説明する。上述のように制御部１２は、筋に対する４連発刺激の１回目の反応（第１反応）及び４回目の反応（第４反応）の表示効果と、２回目の反応（第２反応）及び３回目の反応（第３反応）の表示効果と、を異なるものとしている（図３）。これにより医療従事者は、第１反応と第４反応に着目しやすくなり、ＴＯＦ比を直感的に把握することができる。特に図３に示すようなバーによる表示を行うことにより、医療従事者は視覚的にＴＯＦ比を把握することができる。
また制御部１２は、最新の４連発刺激の刺激反応値のみならず、４連発刺激の刺激反応値の履歴も表示している。例えば図３の例において制御部１２は、最新の４連発刺激（１６：１８：１５〜）の刺激反応値（ｂ１１〜ｂ１４）のみならず、過去の４連発刺激（１６：１８：００〜）の刺激反応値（ｂ２１〜ｂ２４）についても表示している。これにより医療従事者は、ＴＯＦ比がどのように推移しているかを容易に把握することができる。なお最新のＴＯＦ比にのみ着目したいのであれば、制御部１２は最新の４連発刺激に関する表示のみを行ってもよい。
図３の表示画面は基本的な構成であるが、種々の変形が可能である。以下、表示画面の変形例について説明する。
（変形例１）
第１の変形例は、次回の４連発刺激のタイミングが把握できると共に、現在時刻を把握できるものである。以下、図４を参照して説明する。
第１の変形例は、次回の４連発刺激のタイミングが把握できると共に、現在時刻を把握できるものである。以下、図４を参照して説明する。
制御部１２は、図３と同様に最新及び過去の４連発刺激の各反応（ｂ１１〜ｂ１４、ｂ２１〜ｂ２４）が表示された表示画面を生成する。これに加えて制御部１２は、次回の４連発刺激のタイミングに関する情報が表示された表示画面を生成する。本例では制御部１２は、次回の４連発刺激の刺激タイミングを時刻（１６：１８：３０）及び点線表示バー（ｂ３１〜ｂ３４）によって表示している。次回の刺激タイミングの表示方法は、図４の表現に限定されず、種々の表現（例えば丸や四角を使った図形表示等）を用いることができる。また図３において時刻またはバー（ｂ３１〜ｂ３４）の一方のみが表示されてもよい。なお制御部１２は、次回の４連発刺激の刺激タイミングをグラフ上に表示するのではなく、時刻を示す文字列をグラフ外に表示してもよい。
更に制御部１２は、現在時刻をプログレスバーｐ１により表現してもよい。プログレスバーｐ１は、時刻の経過に伴って図中の右方向（すなわち時刻軸（第１軸）と平行の方向）に延びる。なお制御部１２は、図４においてプログレスバーｐ１を時間軸上に表示しているが必ずしもこれに限られず、例えば表示画面上部に時間軸と平行に延伸するようにプログレスバーｐ１を配置してもよい。
次回の刺激タイミング（時刻やバーｂ３１〜ｂ３４）やプログレスバーｐ１を表示することにより（図４）、被験者及び医療従事者はどのタイミングで次回の４連発刺激が行われるかを容易に把握することができる。
（変形例２）
第２の変形例は、各回の４連発刺激のＴＯＦ比（第１反応と第４反応の比）を数値でも表示する。以下、詳細を図５を参照して説明する。
第２の変形例は、各回の４連発刺激のＴＯＦ比（第１反応と第４反応の比）を数値でも表示する。以下、詳細を図５を参照して説明する。
ＴＯＦ比は、（第４反応／第１反応）により算出される。制御部１２は、４連発刺激の各回についてＴＯＦ比を算出する。そして制御部１２は、上述の表示制御（図３や図４）と共にＴＯＦ比を表示する。
例えば制御部１２は、１６：１８：００から開始した４連発刺激のＴＯＦ比を７８％と算出し、当該ＴＯＦ比（７８％）をバー（ｂ１１〜ｂ１４）の付近に数値で表示する。同様に制御部１２は、１６：１８：１５から開始した４連発刺激のＴＯＦ比（８０％）をバー（ｂ２１〜ｂ２４）の付近に数値で表示する。
また制御部１２は、最新の４連発刺激（１６：１８：３０から開始した４連発刺激）のＴＯＦ比を８９％と算出し、当該ＴＯＦ比（８９％）をバー（ｂ３１〜ｂ３４）の付近に数値で表示する。ここで制御部１２は、最新のＴＯＦ比の数値表示の表示効果と、過去のＴＯＦ比の数値表示の表示効果と、を異なるものとすることが好ましい。図５の例では、最新のＴＯＦ比（８９％）を過去のＴＯＦ比（７８％、８０％）よりも大きく表示している。なお制御部１２は、最新のＴＯＦ比の数値表示の色、輝度、明度、彩度、等を過去のＴＯＦ比と変えることにより目立たせてもよい。
上述のように制御部１２は、バーでの刺激反応値（第１反応〜第４反応）の表現に加えて、ＴＯＦ比を数値で表示している。医師等は、当該表示画面（図５）を参照することによりＴＯＦ比の正確な数値及びＴＯＦ比の推移をより簡便に把握することができる。更に最新のＴＯＦ比を強調して表示することにより、医師等は現在のＴＯＦ比をより簡単に把握することができる。
（変形例３）
第３の変形例は、筋刺激中であることをアニメーション表示により通知するものである。以下、図６及び図７を参照して詳細に説明する。以下の説明では、変形例１（プログレスバーｐ１や次回の４連発刺激のタイミング情報を表示する形態）をベースとした説明を行う。
第３の変形例は、筋刺激中であることをアニメーション表示により通知するものである。以下、図６及び図７を参照して詳細に説明する。以下の説明では、変形例１（プログレスバーｐ１や次回の４連発刺激のタイミング情報を表示する形態）をベースとした説明を行う。
図６（Ａ）は、１６：１８：１５からの４連発刺激の開始前の表示画面を示す概念図である。制御部１２は、変形例１と同様に次回の刺激タイミングを示す時刻（１６：１８：１５）及びバー（ｂ４１〜ｂ４４）が表示された表示画面を生成する。また制御部１２は、現在時刻を示すプログレスバーｐ１を表示する。
図６（Ｂ）は、１６：１８：１５からの４連発刺激の１回目の刺激実行中の表示画面を示す概念図である。制御部１２は、４連発刺激の１回目の実行中に、１回目の刺激タイミングに対応する位置（ｂ４１）に刺激中を示すバーｂ５１（刺激バーとも呼称する）を表示する。なお制御部１２は、刺激中であることを分かりやすくするために、図６（Ｂ）のようにバーｂ５１の高さを刺激反応値の最大値（または最大値に近い値（例えば最大値の９０％以上））にすることが望ましい（以下、図６（Ｃ）〜（Ｅ）についても同様である。）。
図６（Ｃ）は１６：１８：１５からの４連発刺激の２回目の刺激実行中の表示画面を示す概念図である。制御部１２は、４連発刺激の２回目の実行中に、２回目の刺激タイミングに対応する位置（ｂ４２）に刺激中を示すバーｂ５１を表示する。また制御部１２は、１回目の刺激タイミングに対応する位置（ｂ４１）にはバーを表示しない。
制御部１２は、４連発刺激の３回目と４回目の刺激中についても図６（Ｃ）と同様の表示を行う（図６（Ｄ）及び図６（Ｅ））。
制御部１２は、４連発刺激の終了後に、反応検出部２３が検出した第１反応〜第４反応をバー（ｂ６１〜ｂ６４）で表示する。なお図示するように刺激中を示すバー５１の表示効果（例えば色や模様）と、第１反応〜第４反応を示すバー（ｂ６１〜ｂ６４）の表示効果と、を異なるものにすることが望ましい。これにより医療従事者は、当該表示効果により刺激中であるのか、それとも刺激反応値であるのか、を容易に把握することができる。
このように制御部１２は、４連発刺激の実行中に、グラフ上の４連発刺激の刺激タイミングに対応する位置（上述のｂ４１〜ｂ４４）に刺激中であることを示すバーｂ５１を表示する。なお制御部１２は、グラフ上に刺激中であることを表示するのではなく、グラフ外に「４連発刺激（１回目）実行中」、「４連発刺激（２回目）実行中」、「４連発刺激（３回目）実行中」、「４連発刺激（４回目）実行中」というメッセージを表示してもよい。すなわち制御部１２は、４連発刺激を実行中であることを示す情報が表示された表示画面を生成すればよい。
なお電気刺激中にバー５１が高さ０から最大値付近まで立ち上がり、最大値付近から立ち下がるアニメーションにすることも可能である。図７は、当該アニメーションの概念を示す図である。
図７（Ａ）は、４連発刺激が始まる前の状態を示す図である。プログレスバーｐ１及び次回の刺激タイミングを示すｂ４１が表示されている。
図７（Ｂ）は、４連発刺激の１回目の刺激が始まった直後の状態を示す図である。制御部１２は、刺激開始からバー５１の高さを０から徐々に増やすようにアニメーション表示を行う。
図７（Ｃ）は、４連発刺激の１回目の刺激の最中の状態（刺激開始から刺激終了までの中間時間における状態）を示す図である。制御部１２は、図７（Ｂ）の状態からバー５１の高さを刺激最大値付近まで徐々に増加させるアニメーション表示を行う。
図７（Ｄ）は、４連発刺激の１回目の刺激の終了直前の状態を示す図である。制御部１２は、図７（Ｃ）のバー５１の状態から高さを徐々に減らすアニメーション表示を行う。そして制御部１２は、刺激終了時にバー５１の高さが０となるように表示を行う。
刺激開始から終了までの間にバー５１の高さを増加させた後に減少させるように変化させることにより、ユーザ（医療従事者）は刺激を行っていることをより直感的に把握することができる。
なお図６及び図７はあくまでも表示の一例であり、プログレスバーｐ１や次回の刺激タイミングに関する情報（時刻やバー４１〜ｂ４４）の表示は本変形例において必須ではない。
以上、本発明者によってなされた発明を実施の形態に基づき具体的に説明したが、本発明は既に述べた実施の形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲において種々の変更が可能であることはいうまでもない。
例えば上述の説明では一般的なＴＯＦ刺激（１５秒間隔、２Ｈｚ）を想定したが、上述の生体情報モニタ１０をスローＴＯＦ刺激（１〜６０分間隔、２Ｈｚ）に応用してもよい。
上述の説明では生体情報モニタ１０が４連発刺激の刺激反応を表示する筋弛緩モニタリング装置として動作するものとして説明したが、必ずしもこれに限られない。例えばベッドサイドモニタから４連発刺激の刺激反応の情報を受信するセントラルモニタが上述の生体情報モニタ１０と同様の表示制御（図３〜図７）を行ってもよい。
また電気刺激測定装置２０が上述の生体情報モニタ１０と同様の表示（例えば図３等）を行ってもよい。この場合、反応検出部２３が４連発刺激の刺激反応値である第１反応〜第４反応を取得する取得部として動作する。また制御部１２が、上述の制御部２２と同等の表示制御を行い、生成した表示画面を表示部２６に表示すればよい。
上述の制御部１２の処理の少なくとも一部は、生体情報モニタ１０（筋弛緩モニタリング装置）内において実行されるコンピュータプログラム（筋弛緩モニタリングプログラム）として実現することができる。
ここでプログラムは、様々なタイプの非一時的なコンピュータ可読媒体（non-transitory computer readable medium）を用いて格納され、コンピュータに供給することができる。非一時的なコンピュータ可読媒体は、様々なタイプの実体のある記録媒体（tangible storage medium）を含む。非一時的なコンピュータ可読媒体の例は、磁気記録媒体（例えばフレキシブルディスク、磁気テープ、ハードディスクドライブ）、光磁気記録媒体（例えば光磁気ディスク）、ＣＤ−ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＣＤ−Ｒ、ＣＤ−Ｒ／Ｗ、半導体メモリ（例えば、マスクＲＯＭ、ＰＲＯＭ（Programmable ROM）、ＥＰＲＯＭ（Erasable PROM）、フラッシュＲＯＭ、ＲＡＭ（random access memory））を含む。また、プログラムは、様々なタイプの一時的なコンピュータ可読媒体（transitory computer readable medium）によってコンピュータに供給されてもよい。一時的なコンピュータ可読媒体の例は、電気信号、光信号、及び電磁波を含む。一時的なコンピュータ可読媒体は、電線及び光ファイバ等の有線通信路、又は無線通信路を介して、プログラムをコンピュータに供給できる。
１ モニタリングシステム
１０ 生体情報モニタ
１１ 入出力部（取得部）
１２ 制御部
１３ 記憶部
１４ 表示部
１５ 操作部
２０ 電気刺激装置
２１ 入出力部
２２ 制御部
２３ 反応検出部
２４ 電気刺激部
２５ 記憶部
２６ 表示部
２７ 操作部
３１ａ、ｂ 刺激電極
３２ａ 筋反応取得センサ
３２ｂ 表面温度センサ
１０ 生体情報モニタ
１１ 入出力部（取得部）
１２ 制御部
１３ 記憶部
１４ 表示部
１５ 操作部
２０ 電気刺激装置
２１ 入出力部
２２ 制御部
２３ 反応検出部
２４ 電気刺激部
２５ 記憶部
２６ 表示部
２７ 操作部
３１ａ、ｂ 刺激電極
３２ａ 筋反応取得センサ
３２ｂ 表面温度センサ
Claims (12)
- 筋の４連発刺激の１回目から４回目までの刺激反応値である第１反応、第２反応、第３反応、第４反応を取得する取得部と、
表示画面を表示する表示部と、
前記第１反応及び前記第４反応の表示効果と、前記第２反応及び前記第３反応の表示効果と、が異なる前記表示画面を生成する制御部と、
筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、前記表示画面に第１軸を時刻として第２軸を刺激反応値としたグラフを表示し、前記グラフ上に最新の前記第１〜４反応をバー形式で表示する、
ことを特徴とする請求項１に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、前記表示画面上に４連発刺激の刺激反応値の履歴を表示する、
ことを特徴とする請求項１または請求項２に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、次回の４連発刺激の刺激タイミングの情報を前記表示画面に表示する、
ことを特徴とする請求項１〜３のいずれか１に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、前記グラフ上に次回の４連発刺激の刺激タイミングを表示すると共に、現在時刻を前記グラフの前記第１軸に平行に延伸するプログレスバーによって表示する、ことを特徴とする請求項２に記載の筋弛緩モニタリング装置。
- 前記制御部は、前記第１反応と前記第４反応の比を数値で表示する、
ことを特徴とする請求項２に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、最新の前記第１反応と前記第４反応の比の数値表示の表示効果と、過去の前記第１反応と前記第４反応の比の数値表示の表示効果と、が異なる前記表示画面を生成する、
ことを特徴とする請求項６に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、４連発刺激を構成する各回の刺激の実行中に、実行中であることを示す情報を前記表示画面上に表示する、
ことを特徴とする請求項２に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、４連発刺激を構成する各回の刺激の実行中に、前記グラフ上の４連発刺激の刺激タイミングに対応する位置に刺激中であることを示す刺激バーを表示する、
ことを特徴とする請求項８に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 前記制御部は、刺激開始から終了までの間に前記刺激バーの高さを増加させた後に減少させる、
ことを特徴とする請求項９に記載の筋弛緩モニタリング装置。 - 筋の４連発刺激の１回目から４回目までの刺激反応値である第１反応、第２反応、第３反応、第４反応を取得する取得ステップと、
前記第１反応及び前記第４反応の表示効果と、前記第２反応及び前記第３反応の表示効果と、が異なる表示画面を生成する表示ステップと、
を備える筋弛緩モニタリング方法。 - コンピュータに、
筋の４連発刺激の１回目から４回目までの刺激反応値である第１反応、第２反応、第３反応、第４反応を取得する取得ステップと、
前記第１反応及び前記第４反応の表示効果と、前記第２反応及び前記第３反応の表示効果と、が異なる表示画面を生成する表示ステップと、
を実行させる筋弛緩モニタリングプログラム。
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Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2021069722A (ja) * | 2019-10-31 | 2021-05-06 | 日本光電工業株式会社 | 筋弛緩監視装置および医療機器システム |
| JP2021069726A (ja) * | 2019-10-31 | 2021-05-06 | 日本光電工業株式会社 | 筋弛緩監視装置及び生体情報モニタ |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005051201A1 (en) * | 2003-11-26 | 2005-06-09 | Thomas Hemmerling | Monitoring of neuromuscular blockade using phonomyography |
| JP2006326050A (ja) * | 2005-05-27 | 2006-12-07 | Nippon Koden Corp | 筋弛緩パラメータの表示方法および筋弛緩状態表示モニタ装置 |
| JP2012081015A (ja) * | 2010-10-08 | 2012-04-26 | Nippon Koden Corp | 生体信号表示装置 |
| US20150032022A1 (en) * | 2011-11-01 | 2015-01-29 | DePuy Synthes Products, LLC | Intraoperative neurophysiological monitoring system |
| US20150133824A1 (en) * | 2013-11-11 | 2015-05-14 | Stevens Institute Of Technology | Train-of-four measuring clip |
| JP2015532151A (ja) * | 2012-10-12 | 2015-11-09 | ティー４・アナリティクス・リミテッド・ライアビリティ・カンパニー | 神経筋モニタリング表示システム |
Family Cites Families (17)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE69128213T2 (de) * | 1990-05-26 | 1998-06-18 | Med El Medical Electronics Ele | Einrichtung zur neuromuskulären Elektroreizung |
| JP2002238870A (ja) * | 2001-02-15 | 2002-08-27 | Tanita Corp | 内臓脂肪計 |
| CA2415173A1 (en) * | 2002-12-09 | 2004-06-09 | Thomas Hemmerling | Neuromuscular monitoring using phonomyography |
| US8538539B2 (en) * | 2004-10-07 | 2013-09-17 | Nu Vasive, Inc. | System and methods for assessing the neuromuscular pathway prior to nerve testing |
| DE602006016692D1 (de) * | 2005-08-02 | 2010-10-21 | Neurotherm Inc | Gerät, um zu diagnostizieren und Nervenfunktionsstörung zu behandeln |
| US8152710B2 (en) * | 2006-04-06 | 2012-04-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Physiological parameter analysis for an implantable restriction device and a data logger |
| US9630003B2 (en) * | 2006-06-15 | 2017-04-25 | Htk Enterprises, Inc. | Non-invasive neuro stimulation system |
| US20110137134A1 (en) * | 2007-01-17 | 2011-06-09 | Thomas Hemmerling | Method and system for administering an anaesthetic |
| AU2008236665B2 (en) * | 2007-04-03 | 2013-08-22 | Nuvasive, Inc. | Neurophysiologic monitoring system |
| US8401632B1 (en) * | 2008-11-26 | 2013-03-19 | Nuvasive, Inc. | Systems and methods for performing neurophysiologic assessments |
| US8645164B2 (en) * | 2009-05-28 | 2014-02-04 | Indiana University Research And Technology Corporation | Medical information visualization assistant system and method |
| US9392953B1 (en) * | 2010-09-17 | 2016-07-19 | Nuvasive, Inc. | Neurophysiologic monitoring |
| US8923976B2 (en) * | 2012-04-26 | 2014-12-30 | Medtronic, Inc. | Movement patterns for electrical stimulation therapy |
| US11877860B2 (en) * | 2012-11-06 | 2024-01-23 | Nuvasive, Inc. | Systems and methods for performing neurophysiologic monitoring during spine surgery |
| JPWO2016009844A1 (ja) * | 2014-07-15 | 2017-04-27 | 株式会社日立製作所 | 磁気共鳴撮像装置及び血流描画方法 |
| CA2954069C (en) * | 2014-07-16 | 2023-01-10 | Regents Of The University Of Minnesota | Devices, systems and methods for monitoring neuromuscular blockage |
| JP6760736B2 (ja) * | 2016-02-23 | 2020-09-23 | 日本光電工業株式会社 | 指標出力装置、指標出力装置の作動方法および指標出力プログラム |
-
2015
- 2015-12-21 JP JP2015248974A patent/JP6577858B2/ja active Active
-
2016
- 2016-12-16 US US15/381,800 patent/US20170172492A1/en active Pending
- 2016-12-19 EP EP16205007.4A patent/EP3184034A1/en not_active Withdrawn
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005051201A1 (en) * | 2003-11-26 | 2005-06-09 | Thomas Hemmerling | Monitoring of neuromuscular blockade using phonomyography |
| JP2006326050A (ja) * | 2005-05-27 | 2006-12-07 | Nippon Koden Corp | 筋弛緩パラメータの表示方法および筋弛緩状態表示モニタ装置 |
| JP2012081015A (ja) * | 2010-10-08 | 2012-04-26 | Nippon Koden Corp | 生体信号表示装置 |
| US20150032022A1 (en) * | 2011-11-01 | 2015-01-29 | DePuy Synthes Products, LLC | Intraoperative neurophysiological monitoring system |
| JP2015532151A (ja) * | 2012-10-12 | 2015-11-09 | ティー４・アナリティクス・リミテッド・ライアビリティ・カンパニー | 神経筋モニタリング表示システム |
| US20150133824A1 (en) * | 2013-11-11 | 2015-05-14 | Stevens Institute Of Technology | Train-of-four measuring clip |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2021069722A (ja) * | 2019-10-31 | 2021-05-06 | 日本光電工業株式会社 | 筋弛緩監視装置および医療機器システム |
| JP2021069726A (ja) * | 2019-10-31 | 2021-05-06 | 日本光電工業株式会社 | 筋弛緩監視装置及び生体情報モニタ |
| JP7320228B2 (ja) | 2019-10-31 | 2023-08-03 | 日本光電工業株式会社 | 筋弛緩監視装置および医療機器システム |
| JP7357277B2 (ja) | 2019-10-31 | 2023-10-06 | 日本光電工業株式会社 | 筋弛緩監視装置及び生体情報モニタ |
Also Published As
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