JP2017056014A - Bone anchoring device, holding sleeve, and screw - Google Patents

Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a highly-usable bone anchoring device, holding sleeve, and screw, regardless of reliably holding the screw, allowing an operator to easily view a position in which the screw is threadedly inserted into the bone.SOLUTION: When a projection 152b and a projection 121b are engaged, a screw 150 and a sleeve 121 become impossible to rotate relative to each other, and, when a female screw 152a and a male screw 132a are threadedly engaged, the screw 150 is reliably held thereby to prevent the screw 150 from carelessly fall from a holding sleeve. Further, the outside diameter of a head part 152 of the screw 150 is equal to the outside diameter of the sleeve 121, so that an operator holding a screw driver can easily view the portion of the bone in which the operator advances the screw 150 and can perform the operation easily.SELECTED DRAWING: Figure 13

Description

本発明は、骨固定用のデバイス、ホールディングスリーブ及びスクリューに関する。   The present invention relates to a bone fixation device, a holding sleeve and a screw.

例えば、骨接合などの目的で、腰椎や胸椎等の複数の椎体(骨)に、雄ねじの形状を有するスクリューを螺入埋設させる手術が行われている。このようなスクリューを骨に螺入する際には、スクリューに係合して回転駆動力を付与するスクリュードライバーなどが用いられる。特許文献１には、スクリューの頭部に係合可能な十字形のドライブ刃を有するスクリュードライバーが開示されている。術者がスクリュードライバーの把持部を把持し、ドライブ刃をスクリューの頭部に係合させることで、スクリュードライバーに付与された回転駆動力をスクリューに伝達可能となっている。   For example, for the purpose of osteosynthesis or the like, an operation is performed in which a screw having a male screw shape is screwed and embedded in a plurality of vertebral bodies (bones) such as a lumbar vertebra and a thoracic vertebra. When such a screw is screwed into a bone, a screw driver or the like that engages the screw and applies a rotational driving force is used. Patent Document 1 discloses a screw driver having a cross-shaped drive blade that can be engaged with a screw head. The surgeon grasps the grasping part of the screw driver and engages the drive blade with the head of the screw, so that the rotational driving force applied to the screw driver can be transmitted to the screw.

特開２００２−１４３１７６号公報JP 2002-143176 A

ところで、特許文献１のスクリュードライバーでは、スクリューを保持する機能を有しないので、ドライブ刃をスクリューの頭部に係合させた後に、スクリューが落下する恐れがある。一般的な工事用のドライバーには、軸部に磁力が付与されていて、鉄系のねじを磁力で先端に保持する機能を有するものもあるが、骨等に螺入されるスクリューは、生体親和性を有するチタンを採用する場合が多く、磁力では保持できないという問題がある。更に、スクリュードライバーの先端に、チャックのような保持部を設けてスクリューの落下を防止することも考えられるが、それによりスクリュードライバーの先端が肥大化し、スクリューを螺入させる位置が術者から見えにくくなって処置の妨げになるという問題がある。   By the way, since the screw driver of patent document 1 does not have the function to hold | maintain a screw, after engaging a drive blade with the head of a screw, there exists a possibility that a screw may fall. Some general construction drivers have a magnetic force applied to the shaft and have a function of holding an iron-based screw at the tip with the magnetic force. Titanium having an affinity is often used, and there is a problem that it cannot be held by magnetic force. Furthermore, it is conceivable to provide a holding part such as a chuck at the tip of the screwdriver to prevent the screw from falling, but this will enlarge the tip of the screwdriver and allow the operator to see where the screw is screwed. There is a problem that it becomes difficult and hinders treatment.

本発明は、かかる問題点に鑑みてなされたものであり、スクリューを確実に保持できるにもかかわらず、術者が骨に螺入させる位置を目視しやすく、使い勝手の良い骨固定用のデバイス、ホールディングスリーブ及びスクリューを提供することを目的とする。   The present invention has been made in view of such problems, and although it is possible to reliably hold the screw, it is easy to see the position where the surgeon is screwed into the bone, and is a user-friendly device for bone fixation, An object is to provide a holding sleeve and a screw.

本発明の骨固定用のデバイスは、
外周に螺旋部を備えたスクリューと、
前記スクリューを骨にねじ込むためのスクリュードライバーと、からなる骨固定用のデバイスであって、
前記スクリューは、頭部に第１係合部と雌ねじ部とを備え、
前記スクリュードライバーは、長手方向に貫通した孔を形成したホールディングスリーブと、前記ホールディングスリーブの前記孔内に挿入されて相対回転可能となっているインナーシャフトとを有し、
前記ホールディングスリーブは、遠端に第２係合部を備えたスリーブ部と、術者が把持するための把持部とを連結してなり、
前記インナーシャフトは、遠端に雄ねじ部を形成したシャフト部と、前記ホールディングスリーブに対して前記インナーシャフトを相対回転させる際に回転駆動力を付与するための回転駆動部とを有し、
前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記シャフト部の前記雄ねじ部と前記回転駆動部の少なくとも一部が、前記ホールディングスリーブから同時に露出可能となるように構成されており、
前記スクリューを前記スクリュードライバーに取り付ける際に、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、
更に前記把持部を把持した術者が、前記スクリュードライバーに取り付けた前記スクリューの先端を骨の所望の部位に当接させ、前記スクリュードライバーを前記スクリューと共に回動させることで、前記螺旋部に生じた推力により前記スクリューを前記骨内に進入させることができ、その後、前記ホールディングスリーブに対して、前記回転駆動部を緩め方向に回転させることで、前記雌ねじ部から前記雄ねじ部が係脱し、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから分離可能とする。 The device for bone fixation of the present invention comprises:
A screw with a spiral on the outer periphery;
A screw driver for screwing the screw into the bone, and a bone fixing device comprising:
The screw includes a first engagement portion and a female screw portion on a head.
The screwdriver has a holding sleeve formed with a hole penetrating in the longitudinal direction, and an inner shaft inserted into the hole of the holding sleeve and relatively rotatable.
The holding sleeve is formed by connecting a sleeve portion having a second engagement portion at a far end and a grasping portion for an operator to grasp,
The inner shaft has a shaft portion in which a male screw portion is formed at a far end, and a rotation driving portion for applying a rotation driving force when the inner shaft is relatively rotated with respect to the holding sleeve,
When the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the male screw portion of the shaft portion and at least a part of the rotation drive portion are configured to be simultaneously exposed from the holding sleeve,
When the screw is attached to the screw driver, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other. With the male screw part of the inner shaft inserted into the hole engaged with the female screw part of the screw, the rotary screw part is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw part and the male screw part are The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion,
Furthermore, an operator who has grasped the grasping portion makes the tip of the screw attached to the screw driver abut on a desired part of the bone, and rotates the screw driver together with the screw, thereby generating the screw portion. The screw can enter into the bone by the thrust, and then the male screw part is engaged with and disengaged from the female screw part by rotating the rotational drive part in the loosening direction with respect to the holding sleeve, The screw driver can be separated from the screw in a state where the screw is left in the bone.

本発明によれば、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して前記係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、これにより前記スクリューを確実に保持して、前記ホールディングスリーブから前記スクリューが不用意に落下することを防止できる。又、前記スクリューを骨に螺入させた後、前記回転駆動部を緩め方向に回転駆動することによって、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから容易に分離させることができる。   According to the present invention, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other, and are further inserted into the hole of the holding sleeve. With the male screw portion of the inner shaft engaged with the female screw portion of the screw, the rotary drive portion is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw portion and the male screw portion are screwed together, The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion, thereby securely holding the screw, The screw can be prevented from inadvertently dropping from the holding sleeve. In addition, after screwing the screw into the bone, the screw driver is easily separated from the screw in a state where the screw is left in the bone by rotating the rotational drive unit in a loosening direction. be able to.

本発明の一態様において、前記第１係合部の外径は、前記第２係合部の外径に等しいので、前記スクリュードライバーを把持する術者が、前記スクリューを進入させる骨の部位を目視しやすく、処置を容易に行うことができる。尚、「外径が等しい」とは、一方の係合部の外径に対して他方の係合部の外径が製造許容誤差範囲内で異なる場合も含むものとする。   In one aspect of the present invention, since the outer diameter of the first engaging portion is equal to the outer diameter of the second engaging portion, an operator holding the screw driver determines a bone site into which the screw enters. It is easy to visually check and can be easily treated. Note that “the outer diameters are equal” includes the case where the outer diameter of the other engaging portion is different from the outer diameter of one engaging portion within a manufacturing allowable error range.

本発明の一態様において、前記第１係合部と前記第２係合部は、前記係止位置における前記雄ねじ部の周囲で軸線方向に突出し互いに組み合わされる凹凸部である。このような構造によって、前記第２係合部の外形を、前記第１係合部の外形と略同一とすることができる。前記第１係合部と前記第２係合部が組み合わされた状態で相対回動を不能とする限り、凹凸部の形状には特に限定されない。   1 aspect of this invention WHEREIN: The said 1st engaging part and the said 2nd engaging part are the uneven | corrugated | grooved parts which protrude in an axial direction around the said external thread part in the said latching position, and are mutually combined. With such a structure, the outer shape of the second engaging portion can be made substantially the same as the outer shape of the first engaging portion. The shape of the concavo-convex portion is not particularly limited as long as relative rotation is impossible in a state where the first engagement portion and the second engagement portion are combined.

本発明の一態様において、前記インナーシャフトは第１段部を有し、前記スリーブ部は前記孔内に第２段部を有し、前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記第１段部と前記第２段部とが当接することによって、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブから抜け出ることが抑制される。このような構造によって、前記インナーシャフトを挿入する際に、前記ホールディングスリーブの前記孔から抜け落ちる不具合を抑制できる。   In one aspect of the present invention, the inner shaft has a first step portion, the sleeve portion has a second step portion in the hole, and the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve. When the first step portion and the second step portion come into contact with each other, the inner shaft is prevented from coming out of the holding sleeve. With such a structure, when the inner shaft is inserted, a problem of falling out of the hole of the holding sleeve can be suppressed.

本発明の一態様において、前記インナーシャフトは、前記シャフト部と前記回転駆動部を分離可能としており、前記回転駆動部は中央に開口を備えた円柱体であって、前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が設けられた遠端とは反対の近端側に固定されており、前記回転駆動部が前記ホールディングスリーブに当接する位置が前記係止位置となっている。これにより、例えば術者が前記スクリューから離れた位置で、容易に前記回転駆動部を回転駆動させることができる。但し、前記回転駆動部は前記インナーシャフトに対して分離不能に一体化していても良い。   1 aspect of this invention WHEREIN: The said inner shaft can isolate | separate the said shaft part and the said rotation drive part, The said rotation drive part is a cylindrical body provided with the opening in the center, Comprising: The said external thread part of the said inner shaft Is fixed to the near end opposite to the far end, and the position at which the rotation drive unit contacts the holding sleeve is the locking position. Thereby, for example, the operator can easily drive the rotation drive unit at a position away from the screw. However, the rotation drive unit may be integrated with the inner shaft so as not to be separated.

本発明のスクリュードライバーは、
外周に螺旋部を備え、また頭部に第１係合部と雌ねじ部とを備えたスクリューを、骨にねじ込むためのスクリュードライバーであって、
前記スクリュードライバーは、長手方向に貫通した孔を形成したホールディングスリーブと、前記ホールディングスリーブの前記孔内に挿入されて相対回転可能となっているインナーシャフトとを有し、
前記ホールディングスリーブは、遠端に第２係合部を備えたスリーブ部と、術者が把持するための把持部とを連結してなり、
前記インナーシャフトは、遠端に雄ねじ部を形成したシャフト部と、前記ホールディングスリーブに対して前記インナーシャフトを相対回転させる際に回転駆動力を付与するための回転駆動部とを有し、
前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記シャフト部の前記雄ねじ部と前記回転駆動部の少なくとも一部が、前記ホールディングスリーブから同時に露出可能となるように構成されており、
前記スクリューを前記スクリュードライバーに取り付ける際に、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、
更に前記把持部を把持した術者が、前記スクリュードライバーに取り付けた前記スクリューの先端を骨の所望の部位に当接させ、前記スクリュードライバーを前記スクリューと共に回動させることで、前記螺旋部に生じた推力により前記スクリューを前記骨内に進入させることができ、その後、前記ホールディングスリーブに対して、前記回転駆動部を緩め方向に回転させることで、前記雌ねじ部から前記雄ねじ部が係脱し、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから分離可能とする。 The screwdriver of the present invention is
A screw driver for screwing a screw having a spiral portion on the outer periphery and having a first engagement portion and a female screw portion on the head,
The screwdriver has a holding sleeve formed with a hole penetrating in the longitudinal direction, and an inner shaft inserted into the hole of the holding sleeve and relatively rotatable.
The holding sleeve is formed by connecting a sleeve portion having a second engagement portion at a far end and a grasping portion for an operator to grasp,
The inner shaft has a shaft portion in which a male screw portion is formed at a far end, and a rotation driving portion for applying a rotation driving force when the inner shaft is relatively rotated with respect to the holding sleeve,
When the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the male screw portion of the shaft portion and at least a part of the rotation drive portion are configured to be simultaneously exposed from the holding sleeve,
When the screw is attached to the screw driver, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other. With the male screw part of the inner shaft inserted into the hole engaged with the female screw part of the screw, the rotary screw part is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw part and the male screw part are The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion,
Furthermore, an operator who has grasped the grasping portion makes the tip of the screw attached to the screw driver abut on a desired part of the bone, and rotates the screw driver together with the screw, thereby generating the screw portion. The screw can enter into the bone by the thrust, and then the male screw part is engaged with and disengaged from the female screw part by rotating the rotational drive part in the loosening direction with respect to the holding sleeve, The screw driver can be separated from the screw in a state where the screw is left in the bone.

本発明のスクリューは、
外周に螺旋部を備え、また頭部に第１係合部と雌ねじ部とを備え、スクリュードライバーにより回転駆動されるスクリューであって、
前記スクリュードライバーは、長手方向に貫通した孔を形成したホールディングスリーブと、前記ホールディングスリーブの前記孔内に挿入されて相対回転可能となっているインナーシャフトとを有し、
前記ホールディングスリーブは、遠端に第２係合部を備えたスリーブ部と、術者が把持するための把持部とを連結してなり、
前記インナーシャフトは、遠端に雄ねじ部を形成したシャフト部と、前記ホールディングスリーブに対して前記インナーシャフトを相対回転させる際に回転駆動力を付与するための回転駆動部とを有し、
前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記シャフト部の前記雄ねじ部と前記回転駆動部の少なくとも一部が、前記ホールディングスリーブから同時に露出可能となるように構成されており、
前記スクリューを前記スクリュードライバーに取り付ける際に、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、
更に前記把持部を把持した術者が、前記スクリュードライバーに取り付けた前記スクリューの先端を骨の所望の部位に当接させ、前記スクリュードライバーを前記スクリューと共に回動させることで、前記螺旋部に生じた推力により前記スクリューを前記骨内に進入させることができ、その後、前記ホールディングスリーブに対して、前記回転駆動部を緩め方向に回転させることで、前記雌ねじ部から前記雄ねじ部が係脱し、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから分離可能とする。 The screw of the present invention is
A screw provided on the outer periphery with a spiral part, and provided with a first engagement part and a female screw part on the head, and rotated by a screw driver,
The screwdriver has a holding sleeve formed with a hole penetrating in the longitudinal direction, and an inner shaft inserted into the hole of the holding sleeve and relatively rotatable.
The holding sleeve is formed by connecting a sleeve portion having a second engagement portion at a far end and a grasping portion for an operator to grasp,
The inner shaft has a shaft portion in which a male screw portion is formed at a far end, and a rotation driving portion for applying a rotation driving force when the inner shaft is relatively rotated with respect to the holding sleeve,
When the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the male screw portion of the shaft portion and at least a part of the rotation drive portion are configured to be simultaneously exposed from the holding sleeve,
When the screw is attached to the screw driver, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other. With the male screw part of the inner shaft inserted into the hole engaged with the female screw part of the screw, the rotary screw part is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw part and the male screw part are The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion,
Furthermore, an operator who has grasped the grasping portion makes the tip of the screw attached to the screw driver abut on a desired part of the bone, and rotates the screw driver together with the screw, thereby generating the screw portion. The screw can enter into the bone by the thrust, and then the male screw part is engaged with and disengaged from the female screw part by rotating the rotational drive part in the loosening direction with respect to the holding sleeve, The screw driver can be separated from the screw in a state where the screw is left in the bone.

本発明によれば、スクリューを確実に保持できるにもかかわらず、術者が骨に螺入させる位置を目視しやすく、使い勝手の良い骨固定用のデバイス、ホールディングスリーブ及びスクリューを提供することができる。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, although the screw can be hold | maintained reliably, it is easy to visually recognize the position which an operator screwed in to a bone, and the user can use the bone fixing device, the holding sleeve, and screw which are easy to use. .

第１の実施の形態にかかる骨固定用のデバイス１００全体の斜視図である。It is a perspective view of the whole device 100 for bone fixation concerning 1st Embodiment. スクリュードライバー１１０を分解して示す正面図である。It is a front view which decomposes | disassembles and shows the screwdriver 110. FIG. インナーシャフトの１３０の端部を示す図であり、（ａ）はスクリュー側の遠端を示し、（ｂ）は反スクリュー側の近端を示す。It is a figure which shows the edge part of 130 of an inner shaft, (a) shows the far end by the side of a screw, (b) shows the near end by the side of an anti-screw. スリーブ部１２１の先端を拡大して示す斜視図である。It is a perspective view which expands and shows the tip of sleeve part 121. インナーシャフト１３０に組み付けられる円柱体１４０の正面図である。It is a front view of the cylindrical body 140 assembled | attached to the inner shaft 130. FIG. 図５の構成をVI-VI線で切断して示す断面図である。FIG. 6 is a cross-sectional view showing the configuration of FIG. 5 cut along a VI-VI line. ねじ孔１４０ｂに螺合される円筒状のねじ部材１４１の斜視図である。It is a perspective view of the cylindrical screw member 141 screwed together by the screw hole 140b. 本実施の形態にかかるスクリュードライバー１１０によりねじ込まれるスクリュー１５０の斜視図である。It is a perspective view of the screw 150 screwed in by the screw driver 110 concerning this Embodiment. ホールディングスリーブ１２０に、インナーシャフト１３０と円柱体１４０を組み付ける状態を示す斜視図である。FIG. 4 is a perspective view showing a state in which an inner shaft 130 and a cylindrical body 140 are assembled to the holding sleeve 120. ホールディングスリーブ１２０の係止位置にてインナーシャフト１３０を組み付けた状態で、スリーブ部１２１の遠端を示す斜視図である。FIG. 6 is a perspective view showing a far end of a sleeve portion 121 in a state where an inner shaft 130 is assembled at a locking position of the holding sleeve 120. インナーシャフト１３０を円柱体１４０に固定した状態で示す断面図である。4 is a cross-sectional view showing an inner shaft 130 fixed to a cylindrical body 140. FIG. スクリュー１５０をスクリュードライバー１１０に取り付けた状態で示す正面図である。FIG. 3 is a front view showing the screw 150 attached to the screw driver 110. スクリュー１５０を取り付けたスリーブ部１２１の端部断面図である。FIG. 6 is an end cross-sectional view of a sleeve portion 121 to which a screw 150 is attached. スクリュードライバー１１０に取り付けたスクリュー１５０を骨にねじ込んだ状態を示す図である。It is a figure which shows the state which screwed the screw 150 attached to the screw driver 110 in the bone. 第２の実施の形態にかかる骨固定用のデバイス２００の斜視図である。It is a perspective view of the device 200 for bone fixation concerning 2nd Embodiment. デバイス２００を分解して示す斜視図である。FIG. 3 is an exploded perspective view showing a device 200. スリーブ部２２１の先端を拡大して示す斜視図である。It is a perspective view which expands and shows the front-end | tip of the sleeve part 221. FIG. 本実施の形態にかかるスクリュードライバー２１０によりねじ込まれるスクリュー２５０の斜視図である。It is a perspective view of the screw 250 screwed in by the screw driver 210 concerning this Embodiment. スクリュー２５０を取り付けたスリーブ部２２１の端部断面図である。It is sectional drawing of the edge part of the sleeve part 221 to which the screw 250 was attached.

（第１の実施の形態）
図面を参照して、本実施の形態について説明する。図１は、第１の実施の形態にかかる骨固定用のデバイス１００の斜視図である。骨固定用のデバイス１００は、スクリュードライバー１１０と、スクリュー１５０とからなる。 (First embodiment)
The present embodiment will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is a perspective view of a bone fixing device 100 according to a first embodiment. The bone fixing device 100 includes a screw driver 110 and a screw 150.

図２は、スクリュードライバー１１０を分解して示す正面図である。スクリュードライバーは、ホールディングスリーブ１２０と、インナーシャフト１３０とからなる。図２に示すように、金属製である円柱状のインナーシャフトの１３０は、シャフト部として、中央の大径部１３１と、大径部１３１の一方の端部（遠端）側に連結した第１小径部１３２と、大径部１３１の他方の端部（近端）側に連結した第２小径部１３３とから一体的に形成されてなる。大径部１３１は、第１小径部１３２及び第２小径部１３３より大径となっている。又、第１小径部１３２は第２小径部１３３より長くなっており、更に第１小径部１３２と大径部１３１との間には、第１段部を構成するテーパ面部１３４が形成されている。   FIG. 2 is an exploded front view showing the screw driver 110. The screw driver includes a holding sleeve 120 and an inner shaft 130. As shown in FIG. 2, the cylindrical inner shaft 130 made of metal has, as a shaft portion, a central large-diameter portion 131 and a first end portion (far end) side connected to the large-diameter portion 131. The first small diameter portion 132 and the second small diameter portion 133 connected to the other end (near end) side of the large diameter portion 131 are integrally formed. The large diameter portion 131 has a larger diameter than the first small diameter portion 132 and the second small diameter portion 133. The first small diameter portion 132 is longer than the second small diameter portion 133, and a tapered surface portion 134 constituting the first step portion is formed between the first small diameter portion 132 and the large diameter portion 131. Yes.

図３は、インナーシャフトの１３０の端部を示す図である。図３（ａ）に示すように、第１小径部１３２の端部（遠端）には雄ねじ部１３２ａが形成されている。又、図３（ｂ）に示すように、第２小径部１３３の中央外周には、軸線に対して平行な面１３３ａが形成されている。   FIG. 3 is a view showing an end portion of the inner shaft 130. As shown in FIG. 3A, a male screw portion 132 a is formed at the end portion (far end) of the first small diameter portion 132. Further, as shown in FIG. 3B, a surface 133 a parallel to the axis is formed on the outer periphery of the center of the second small diameter portion 133.

更に図２において、ホールディングスリーブ１２０は、金属製の中空筒状のスリーブ部１２１と、スリーブ部１２１の端部（近端）に連結された大径の把持部１２２とを有する。   Further, in FIG. 2, the holding sleeve 120 has a metal hollow cylindrical sleeve portion 121 and a large-diameter grip portion 122 connected to an end portion (near end) of the sleeve portion 121.

図４は、スリーブ部１２１の先端を拡大して示す斜視図である。スリーブ部１２１の先端（遠端）には、軸線方向に突出した４つの突起（第２係合部：凹凸部ともいう）１２１ｂが形成されている。周方向に隣接する突起１２１ｂの間は、軸線に直交する平面１２１ｊとなっている。４つの突起１２１ｂの先端外周側には、インナーシャフトの１３０のホールディングスリーブ１２０への挿入を容易にするために、面取り部１２１ｃが形成されている。尚、突起の数は４つに限らず、２つ，３つもしくは５つ以上でも良い。   FIG. 4 is an enlarged perspective view showing the tip of the sleeve portion 121. Four protrusions (second engagement portions: also referred to as uneven portions) 121 b protruding in the axial direction are formed at the distal end (far end) of the sleeve portion 121. Between the protrusions 121b adjacent in the circumferential direction, a plane 121j orthogonal to the axis is formed. A chamfered portion 121c is formed on the outer periphery of the four protrusions 121b in order to facilitate the insertion of the inner shaft 130 into the holding sleeve 120. The number of protrusions is not limited to four, and may be two, three, or five or more.

図２から明らかなように、スリーブ部１２１の把持部側部１２１ｄは、先端側部１２１ｅより大径化されており、これによりスリーブ部１２１の製造容易性と、把持部側部１２１ｄの応力緩和とを実現している。又、点線で示す内周１２１ａにおいて、把持部側面１２１ｆは、先端側面１２１ｇより大径化されており、把持部側面１２１ｆと先端側面１２１ｇとの間には、第２段部を構成するテーパ面１２１ｈが形成されている。   As apparent from FIG. 2, the grip portion side portion 121d of the sleeve portion 121 has a larger diameter than the distal end side portion 121e. This makes it possible to manufacture the sleeve portion 121 and reduce stress on the grip portion side portion 121d. And realized. Further, in the inner periphery 121a indicated by a dotted line, the gripping portion side surface 121f is larger in diameter than the tip end side surface 121g, and a tapered surface constituting a second step portion is formed between the gripping portion side surface 121f and the tip end side surface 121g. 121h is formed.

図２において、例えばベークライトなどの樹脂製の把持部１２２の中央には、長手方向に貫通する円形の孔１２２ａが形成されており、孔１２２ａはスリーブ部１２１の内周１２１ａに同軸に接続し、これにより全体を貫通した孔を構成している。把持部１２２のスリーブ部１２１と反対側には、矩形状のフレーム部１２２ｂが連結されている。フレーム部１２２ｂには、孔１２２ａと同軸になるよう穴１２２ｃが形成されている。孔１２２ａ及び穴１２２ｃの径は、インナーシャフト１３０の大径部１３１の径よりも若干大きくなっている。   In FIG. 2, a circular hole 122a penetrating in the longitudinal direction is formed in the center of a resin gripping part 122 such as bakelite, and the hole 122a is coaxially connected to the inner periphery 121a of the sleeve part 121. This constitutes a hole penetrating the whole. A rectangular frame portion 122 b is connected to the grip portion 122 on the side opposite to the sleeve portion 121. A hole 122c is formed in the frame portion 122b so as to be coaxial with the hole 122a. The diameters of the hole 122a and the hole 122c are slightly larger than the diameter of the large diameter part 131 of the inner shaft 130.

図５は、インナーシャフト１３０に組み付けられる円柱体１４０の正面図であり、図６は、図５の構成をVI-VI線で切断して示す断面図である。回転駆動部である金属製の円柱体１４０は、例えば指でつまんで回転させる際の滑り止めとして綾目ローレットを外周に形成しており、また中央に円形開口１４０ａを有している。更に、外周側から円形開口１４０ａに連通するようにしてねじ孔１４０ｂを形成している。尚、円柱体１４０にインナーシャフト１３０を組み付けたアセンブリを、インナーシャフトということもある。   5 is a front view of the cylindrical body 140 assembled to the inner shaft 130, and FIG. 6 is a cross-sectional view showing the configuration of FIG. 5 cut along the line VI-VI. The metal cylinder 140 that is a rotation drive unit has a twill eye knurl formed on the outer periphery as an anti-slip when being pinched with a finger and rotated, for example, and has a circular opening 140a in the center. Further, a screw hole 140b is formed so as to communicate with the circular opening 140a from the outer peripheral side. An assembly in which the inner shaft 130 is assembled to the cylindrical body 140 may be referred to as an inner shaft.

図７は、ねじ孔１４０ｂに螺合される円筒状のねじ部材１４１の斜視図である。ねじ部材１４１の外周に雄ねじ１４１ａが形成され、端部に工具挿入用の六角孔１４１ｂが形成されている。   FIG. 7 is a perspective view of a cylindrical screw member 141 screwed into the screw hole 140b. A male screw 141a is formed on the outer periphery of the screw member 141, and a hexagon hole 141b for tool insertion is formed at the end.

図８は、本実施の形態にかかるスクリュードライバー１１０によりねじ込まれるスクリュー１５０の斜視図である。スクリュー１５０は、軸部１５１と頭部１５２とを有する。先端が尖った軸部１５１は、雄ねじ形状に類似した螺旋部１５１ａを外周に有する。頭部１５２は、端部中央から軸線方向に延在する袋孔状の雌ねじ部１５２ａと、雌ねじ部１５２ａの周囲で軸線方向に突出した４つの突起（第１係合部：凹凸部ともいう）１５２ｂとを有する。周方向に隣接する突起１５２ｂの間は、軸線に直交する平面１５２ｃとなっている。突起１５２ｂは、スリーブ部１２１の突起１２１ｂに対して相補的に組み合わされる形状を有する。尚、突起の数は４つに限らず、２つ，３つもしくは５つ以上でも良い。頭部１５２の外径は、スリーブ部１２１の端部外径と同一である。   FIG. 8 is a perspective view of the screw 150 screwed by the screw driver 110 according to the present embodiment. The screw 150 has a shaft portion 151 and a head portion 152. The shaft portion 151 having a sharp tip has a spiral portion 151a similar to a male screw shape on the outer periphery. The head portion 152 includes a bag hole-shaped female screw portion 152a extending in the axial direction from the center of the end portion, and four protrusions projecting in the axial direction around the female screw portion 152a (also referred to as an uneven portion). 152b. Between the protrusions 152b adjacent to each other in the circumferential direction, a plane 152c orthogonal to the axis is formed. The protrusion 152 b has a shape that is complementarily combined with the protrusion 121 b of the sleeve portion 121. The number of protrusions is not limited to four, and may be two, three, or five or more. The outer diameter of the head portion 152 is the same as the outer diameter of the end portion of the sleeve portion 121.

次に、骨固定用のデバイス１００の組み付け態様について説明する。まず、図２、９に示すように、インナーシャフト１３０を、その雄ねじ部１３２ａ側から、ホールディングスリーブ１２０の穴１２２ｃ、及び孔１２２ａに順次挿通してゆく。ホールディングスリーブ１２０の把持部１２２に設けたフレーム部１２２ｂをインナーシャフト１３０の第２小径部１３３が通り過ぎた後、図９に示す姿勢にて円柱体１４０をフレーム部１２２ｂ内に挿入し、更にインナーシャフト１３０を若干戻しながら，第２小径部１３３の端部を円形開口１４０ａに挿通する。インナーシャフト１３０の第２小径部１３３が円形開口１４０ａに進入された時点で、円柱体１４０はホールディングスリーブ１２０から脱落しなくなる。   Next, an assembly mode of the bone fixing device 100 will be described. First, as shown in FIGS. 2 and 9, the inner shaft 130 is sequentially inserted from the male screw portion 132a side into the hole 122c and the hole 122a of the holding sleeve 120. After the second small diameter portion 133 of the inner shaft 130 passes through the frame portion 122b provided on the holding portion 122 of the holding sleeve 120, the cylindrical body 140 is inserted into the frame portion 122b in the posture shown in FIG. While slightly returning 130, the end of the second small diameter portion 133 is inserted into the circular opening 140a. When the second small diameter portion 133 of the inner shaft 130 enters the circular opening 140a, the cylindrical body 140 does not fall off the holding sleeve 120.

尚、テーパ面部１３４が孔１２２ａのテーパ面１２１ｈに当接した時点で、インナーシャフト１３０は係止されるので、スリーブ部１２１側を下方にしてホールディングスリーブ１２０を傾けた状態でも，重力に従いインナーシャフト１３０が抜け落ちることはない。   Since the inner shaft 130 is locked when the tapered surface portion 134 comes into contact with the tapered surface 121h of the hole 122a, even if the holding sleeve 120 is tilted with the sleeve portion 121 side down, the inner shaft is obeyed by gravity. 130 will not fall out.

図２から明らかなように、インナーシャフト１３０をホールディングスリーブ１２０の孔１２２ａに挿入したときに、インナーシャフト１３０の雄ねじ部１３２ａの少なくとも一部がスリーブ部１２１から露出すると同時に、第２小径部１３３の少なくとも一部が、ホールディングスリーブ１２０のフレーム部１２２ｂ内で露出可能となるような寸法関係となっている。すなわち図１０に示すように、インナーシャフト１３０の雄ねじ部１３２ａの一部が、ホールディングスリーブ１２０のスリーブ部１２１の先端より外部に露出するようにできる。これと同時に、インナーシャフト１３０の第２小径部１３３が、面１３３ａがフレーム部１２２ｂの中央に位置するから、更にインナーシャフト１３０を円柱体１４０に対して相対回転させることで、ねじ孔１４０ｂに面１３３ａを正対させることができる。   As apparent from FIG. 2, when the inner shaft 130 is inserted into the hole 122 a of the holding sleeve 120, at least a part of the male screw portion 132 a of the inner shaft 130 is exposed from the sleeve portion 121, and at the same time, the second small diameter portion 133. At least a part of the dimensions is such that it can be exposed in the frame portion 122b of the holding sleeve 120. That is, as shown in FIG. 10, a part of the male thread portion 132 a of the inner shaft 130 can be exposed to the outside from the tip of the sleeve portion 121 of the holding sleeve 120. At the same time, the second small diameter portion 133 of the inner shaft 130 has the surface 133a located at the center of the frame portion 122b. 133a can be directly opposed.

この状態から、図１１に示すように、不図示の工具を用いてねじ孔１４０ｂにねじ部材１４１を螺合させ、その先端を面１３３ａに突き当てるようにすることで、円柱体１４０がインナーシャフト１３０と一体となり、この円柱体１４０がフレーム部１２２ｂにより保持されるので、インナーシャフト１３０がホールディングスリーブ１２０に取り付けられることとなる（図１２参照）。この状態では、インナーシャフト１３０と共に円柱体１４０が，フレーム部１２２ｂに許容される範囲内（図１２の距離Δ）で、軸線方向にシフト可能となっている。言い換えると、ホールディングスリーブ１２０に対してインナーシャフト１３０は、円柱体１４０が把持部１２２に当接することで、スリーブ部１２１側に向かう軸線方向移動が阻止されるが相対回転は可能となっている。かかる位置を係止位置という。   From this state, as shown in FIG. 11, by using a tool (not shown), the screw member 141 is screwed into the screw hole 140b, and the tip of the screw member 141 abuts against the surface 133a. Since the cylindrical body 140 is held by the frame portion 122b, the inner shaft 130 is attached to the holding sleeve 120 (see FIG. 12). In this state, the cylindrical body 140 together with the inner shaft 130 can be shifted in the axial direction within a range allowed by the frame portion 122b (distance Δ in FIG. 12). In other words, the inner shaft 130 with respect to the holding sleeve 120 is prevented from moving in the axial direction toward the sleeve portion 121 side by the contact of the cylindrical body 140 with the grip portion 122, but is capable of relative rotation. Such a position is called a locking position.

更にスクリュー１５０を取り付ける場合には、まずインナーシャフト１３０とともに円柱体１４０をスリーブ部１２１から離れる側にシフトさせる。そして、図１３に示すように、スクリュー１５０の頭部１５２の突起１５２ｂが、ホールディングスリーブ１２０のスリーブ部１２１の突起１２１ｂに対して組み合わされるように、スクリュー１５０をスリーブ部１２１に接近させる。これによりスクリュー１５０はスリーブ部１２１に対して同軸になる。   When the screw 150 is further attached, the cylindrical body 140 is first shifted to the side away from the sleeve portion 121 together with the inner shaft 130. Then, as shown in FIG. 13, the screw 150 is brought close to the sleeve portion 121 so that the protrusion 152 b of the head portion 152 of the screw 150 is combined with the protrusion 121 b of the sleeve portion 121 of the holding sleeve 120. As a result, the screw 150 is coaxial with the sleeve portion 121.

次いで、円柱体１４０をスリーブ部１２１側に押しつけるようにしつつ、円柱体１４０を締め付け方向に回転駆動させると、インナーシャフト１３０の雄ねじ部１３２ａが，スクリュー１５０の雌ねじ部１５２ａに係合した後に螺合する。このとき、突起１５２ｂと突起１２１ｂとが係合しているので、スクリュー１５０がインナーシャフト１３０と共回りすることはない。更に円柱体１４０を回転駆動させると、インナーシャフト１３０は係止位置において軸線方向移動を阻止されたまま、スクリュー１５０がスリーブ部１２１に接近し、図１３に示すように、突起１５２ｂの先端が平面１２１ｊに当接するか、或いは平面１５２ｃが突起１２１ｂの先端に当接して互いに固定される。これによりスクリュー１５０をホールディングスリーブ１２０に取り付けることができる。   Next, when the cylindrical body 140 is rotationally driven in the tightening direction while the cylindrical body 140 is pressed against the sleeve portion 121 side, the male threaded portion 132a of the inner shaft 130 is engaged with the female threaded portion 152a of the screw 150. To do. At this time, since the protrusion 152b and the protrusion 121b are engaged, the screw 150 does not rotate with the inner shaft 130. When the cylindrical body 140 is further rotationally driven, the screw 150 approaches the sleeve portion 121 while the inner shaft 130 is prevented from moving in the axial direction at the locking position, and the tip of the protrusion 152b is flat as shown in FIG. 121j or the flat surface 152c contacts the tip of the projection 121b and is fixed to each other. Thereby, the screw 150 can be attached to the holding sleeve 120.

本実施の形態によれば、突起１５２ｂと突起１２１ｂとを係合させることで、スクリュー１５０とスリーブ部１２１とは相対回転不能となり、更にホールディングスリーブ１２０の孔１２２ａに挿入したインナーシャフト１３０の雄ねじ部１３２ａが、スクリュー１５０の雌ねじ部１５２ａに係合した状態で、円柱体１４０を締め付け方向に回転駆動することによって、雌ねじ部１５２ａと雄ねじ部１３２ａとが螺合し、インナーシャフト１３０がホールディングスリーブ１２０に対して係止位置へと相対移動して係止され、スクリュー１５０がスリーブ部１２１に接近して密着するようになっており、これによりスクリュー１５０を確実に保持して、ホールディングスリーブ１２０からスクリュー１５０が不用意に落下することを防止できる（図１参照）。   According to the present embodiment, by engaging the projection 152b and the projection 121b, the screw 150 and the sleeve portion 121 cannot be rotated relative to each other, and the male screw portion of the inner shaft 130 inserted into the hole 122a of the holding sleeve 120 is further provided. While the cylindrical body 140 is rotationally driven in the tightening direction with the 132a engaged with the female threaded portion 152a of the screw 150, the female threaded portion 152a and the male threaded portion 132a are screwed together, and the inner shaft 130 is engaged with the holding sleeve 120. On the other hand, the screw 150 is relatively moved to the locking position and locked, and the screw 150 comes close to and closely contacts the sleeve portion 121, so that the screw 150 is securely held and the holding sleeve 120 to the screw 150. Can prevent inadvertent dropping (See Figure 1).

本実施の形態の骨固定用のデバイス１００は、例えば特開２００４−７３５４８号公報に開示されたケージを骨に固定する際に用いることができる。図１４に示すように、例えば椎間板を除去した後の上下の椎体（骨）ＢＮ間にケージＣＧを挿入配置し、スクリュー１５０を取り付けたスクリュードライバー１１０の把持部１２２を、不図示の術者が把持した状態で、スクリュー１５０をケージＣＧの固定用孔（不図示）を貫通させて、椎体の所望の位置に先端をあてがい、把持部１２２を回動させてスクリュー１５０を回転させると螺旋部１５１ａに生じた推力でスクリュー１５０が内部へと螺入して固定されるので、上下の椎体ＢＮ間にケージＣＧを確実に固定することができる。このとき、スクリュー１５０の頭部１５２の外径が、スリーブ部１２１の外径に等しくなっているので、術者はスクリュー１５０のねじ込み位置を正確に設定できる。   The bone fixing device 100 according to the present embodiment can be used, for example, when fixing a cage disclosed in Japanese Patent Application Laid-Open No. 2004-73548 to bone. As shown in FIG. 14, for example, a cage CG is inserted and arranged between the upper and lower vertebral bodies (bones) BN after the intervertebral disc is removed, and the grasping portion 122 of the screw driver 110 to which the screw 150 is attached is not shown in FIG. When the screw 150 is passed through a fixing hole (not shown) of the cage CG, the tip is placed at a desired position of the vertebral body, the gripping part 122 is rotated, and the screw 150 is rotated. Since the screw 150 is screwed in and fixed by the thrust generated in the portion 151a, the cage CG can be securely fixed between the upper and lower vertebral bodies BN. At this time, since the outer diameter of the head 152 of the screw 150 is equal to the outer diameter of the sleeve portion 121, the operator can accurately set the screwing position of the screw 150.

スクリュー１５０を固定した後、術者が円柱体１４０を緩め方向に回転駆動することで、インナーシャフト１３０がホールディングスリーブ１２０に対して相対回転しつつスリーブ部１２１側から離れる方向に（最大移動可能距離Δ）移動するので、雄ねじ部１３２ａが雌ねじ部１５２ａから係脱し、椎体に残置したスクリュー１５０からスクリュードライバー１１０を離脱させることができる。このスクリュードライバー１１０に，上述したようにして別のスクリュー１５０を取り付けることで、新たなスクリュー１５０の螺入が可能になる。   After fixing the screw 150, the surgeon rotationally drives the cylindrical body 140 in the loosening direction so that the inner shaft 130 rotates relative to the holding sleeve 120 in a direction away from the sleeve portion 121 side (maximum movable distance). Δ) Since it moves, the male screw portion 132a is disengaged from the female screw portion 152a, and the screw driver 110 can be detached from the screw 150 left in the vertebral body. By attaching another screw 150 to the screw driver 110 as described above, a new screw 150 can be screwed.

（第２の実施の形態）
図１５は、第２の実施の形態にかかる骨固定用のデバイス２００の斜視図である。骨固定用のデバイス２００は、スクリュードライバー２１０と、スクリュー２５０とからなる。 (Second Embodiment)
FIG. 15 is a perspective view of a bone fixing device 200 according to the second embodiment. The bone fixing device 200 includes a screw driver 210 and a screw 250.

図１６は、デバイス２００を分解して示す斜視図である。ここで、スクリュードライバー２１０は、ホールディングスリーブ２２０と、インナーシャフト２３０とからなる。図１６に示すように、金属製である円柱状のインナーシャフトの２３０は、シャフト部２３１と、シャフト部２３１の一方の端部（近端）に連結された円盤部２４０とから一体的に形成されている。シャフト部２３１の他方の端部（遠端）には雄ねじ部２３２ａが形成されている。回転駆動部である円盤部２４０の外周には、滑り止め用の平目ローレットが形成されている。   FIG. 16 is an exploded perspective view showing the device 200. Here, the screw driver 210 includes a holding sleeve 220 and an inner shaft 230. As shown in FIG. 16, a cylindrical inner shaft 230 made of metal is integrally formed from a shaft portion 231 and a disk portion 240 connected to one end portion (near end) of the shaft portion 231. Has been. A male screw portion 232a is formed at the other end (far end) of the shaft portion 231. A flat knurled for preventing slipping is formed on the outer periphery of the disk portion 240 which is a rotation driving portion.

更に図１６において、ホールディングスリーブ２２０は、金属製の中空筒状のスリーブ部２２１と、スリーブ部２２１の一方の端部（近端）に連結された大径の把持部２２２とを有する。スリーブ部２２１と把持部２２２の中央には、長手方向に貫通するようにして孔２２２ａが形成されている。   Further, in FIG. 16, the holding sleeve 220 includes a metal hollow cylindrical sleeve portion 221 and a large-diameter grip portion 222 connected to one end portion (near end) of the sleeve portion 221. A hole 222a is formed in the center of the sleeve portion 221 and the grip portion 222 so as to penetrate in the longitudinal direction.

図１７は、ホールディングスリーブ２２０の孔２２２ａにインナーシャフト２３０を挿通した状態で、スリーブ部２２１の先端を拡大して示す斜視図である。図１７に示すように、スリーブ部２２１の他方の端部（遠端）には，軸線方向に平行して突出する一対の突起（第２係合部：凹凸部ともいう）２２１ｂが形成されている。突起２２１ｂの先端は、円弧状に形成されている。突起２２１ｂの間は平面２２１ｊとなっている。   FIG. 17 is an enlarged perspective view showing the tip of the sleeve portion 221 in a state where the inner shaft 230 is inserted into the hole 222a of the holding sleeve 220. FIG. As shown in FIG. 17, a pair of protrusions (second engagement portions: also referred to as uneven portions) 221 b that protrude in parallel with the axial direction are formed on the other end portion (far end) of the sleeve portion 221. Yes. The tip of the protrusion 221b is formed in an arc shape. A plane 221j is formed between the protrusions 221b.

図１８は、本実施の形態にかかるスクリュードライバー２１０によりねじ込まれるスクリュー２５０の斜視図である。スクリュー２５０は、軸部２５１と頭部２５２とを有する。先端が尖った軸部２５１は、雄ねじ形状に類似した螺旋部２５１ａを外周に有する。頭部２５２は、軸線方向に平行して突出する一対の壁部（第１係合部：凹凸部ともいう）２５２ｂを有する。壁部２５２ｂの間は、Ｕ字状の溝２５２ｃを形成しており、溝２５２ｃの奥行きと幅はスリーブ部２２１の突起２２１ｂの長さと幅に等しくなっていて、相補的に組み合わされる形状を有する。壁部２５２ｂの互いに対向する面には、先端より雌ねじ部２５２ａが形成されている。雌ねじ部２５２ａは、１条の雌ねじをＵ字状の溝２５２ｃでカットしたごとき形状を有する。   FIG. 18 is a perspective view of the screw 250 screwed by the screw driver 210 according to the present embodiment. The screw 250 has a shaft part 251 and a head part 252. The shaft portion 251 having a sharp tip has a spiral portion 251a similar to a male screw shape on the outer periphery. The head 252 has a pair of wall portions (first engagement portion: also referred to as an uneven portion) 252b that protrudes in parallel with the axial direction. A U-shaped groove 252c is formed between the wall portions 252b. The depth and width of the groove 252c are equal to the length and width of the protrusion 221b of the sleeve portion 221, and have a shape that is complementarily combined. . A female screw part 252a is formed from the tip of the wall part 252b facing each other. The female screw portion 252a has a shape obtained by cutting a single female screw with a U-shaped groove 252c.

次に、骨固定用のデバイス２００の組み付け態様について説明する。まず、図１６を参照して、インナーシャフト２３０の雄ねじ部２３２ａ側の端部を、把持部２２２側からホールディングスリーブ２２０の孔２２２ａに挿通してゆく。   Next, an assembling aspect of the bone fixing device 200 will be described. First, referring to FIG. 16, the end of the inner shaft 230 on the male screw portion 232 a side is inserted from the gripping portion 222 side into the hole 222 a of the holding sleeve 220.

円盤部２４０が把持部２２２の端部に突き当たるまで、インナーシャフト２３０をホールディングスリーブ２２０の孔２２２ａに挿入したときに、図１７に示すように、インナーシャフト２３０の雄ねじ部２３２ａの少なくとも一部が、突起２２１の間でスリーブ部２２１から露出する。かかる位置を係止位置という。この係止位置では、ホールディングスリーブ２２０に対してインナーシャフト２３０は、円盤部２４０が把持部２２２に当接することでスリーブ部２２１側に向かう軸線方向移動が阻止されるが、相対回転は可能となっている。   When the inner shaft 230 is inserted into the hole 222a of the holding sleeve 220 until the disk portion 240 hits the end of the grip portion 222, as shown in FIG. 17, at least a part of the male screw portion 232a of the inner shaft 230 is The sleeve portion 221 is exposed between the protrusions 221. Such a position is called a locking position. In this locking position, the inner shaft 230 is prevented from moving in the axial direction toward the sleeve portion 221 when the disc portion 240 abuts on the gripping portion 222 with respect to the holding sleeve 220, but relative rotation is possible. ing.

この状態から、スクリュー２５０の頭部２５２をスリーブ部２２１に接近させると、スクリュー２５０の溝２５２ｃの両端に、スリーブ部２２１の突起２２１ｂが進入して殆ど隙間なく密着することができ，更に壁部２５２ｂに雄ねじ部２３２ａが押されて、インナーシャフト２３０がスリーブ部２２１から離れる側にシフトする。溝２５２ｃと突起２２１ｂが互いに組み合わされて密着した状態で、中空の角柱状となり、スクリュー２５０の頭部２５２の外形と、スリーブ２２１の遠端外形とが略等しく、はみ出した部分が殆どないので、骨固定時のスクリューの位置を術者が定めやすくなっている。   When the head 252 of the screw 250 is brought close to the sleeve portion 221 from this state, the protrusions 221b of the sleeve portion 221 can enter the two ends of the groove 252c of the screw 250 so as to be in close contact with each other, and further the wall portion. The male screw portion 232a is pushed by 252b, and the inner shaft 230 is shifted to the side away from the sleeve portion 221. Since the groove 252c and the protrusion 221b are combined and adhered to each other, a hollow prismatic shape is formed, and the outer shape of the head 252 of the screw 250 and the far end outer shape of the sleeve 221 are substantially equal, and there is almost no protruding portion. The operator can easily determine the position of the screw during bone fixation.

次いで、円盤部２４０を把持部２２２側に押しつけるようにしつつ、円盤部２４０を締め付け方向に回転駆動させると、インナーシャフト２３０の雄ねじ部２３２ａが，スクリュー２５０の雌ねじ部２５２ａに係合し螺合する。このとき、壁部２５２ｂと突起２２１ｂとが係合しているので、スクリュー２５０がインナーシャフト２３０と共回りすることはない。更に円盤部２４０を回転駆動させると、インナーシャフト２３０は係止位置において軸線方向移動を阻止されたまま、スクリュー２５０がスリーブ部２２１に接近し、図１９に示すように、突起２５２ｂの先端が溝２５２ｃの底に密着当接（或いは平面２２１ｊに壁部２５２ｂが当接）して互いに固定される。これによりスクリュー２５０をスクリュードライバー２１０に取り付けることができる。一方、円盤部２４０を緩め方向に回転駆動させると、雌ねじ部２５２ａから雄ねじ部２３２ａが係脱し、スクリュー２５０をスクリュードライバー２１０から分離することができる。本実施の形態においても、上述した実施の形態と同様に、スクリュー２５０を骨に固定する為に用いることができる。   Next, when the disk part 240 is rotated in the tightening direction while the disk part 240 is pressed against the gripping part 222 side, the male thread part 232a of the inner shaft 230 is engaged with and engaged with the female thread part 252a of the screw 250. . At this time, since the wall portion 252b and the protrusion 221b are engaged, the screw 250 does not rotate with the inner shaft 230. Further, when the disk portion 240 is rotated, the screw 250 approaches the sleeve portion 221 while the inner shaft 230 is prevented from moving in the axial direction at the locking position, and as shown in FIG. 19, the tip of the protrusion 252b is a groove. The bottom portions of 252c are in close contact with each other (or the wall portion 252b is in contact with the flat surface 221j) and fixed to each other. Thereby, the screw 250 can be attached to the screw driver 210. On the other hand, when the disk portion 240 is rotationally driven in the loosening direction, the male screw portion 232a is disengaged from the female screw portion 252a, and the screw 250 can be separated from the screw driver 210. Also in the present embodiment, the screw 250 can be used for fixing to the bone as in the above-described embodiment.

本発明は、明細書に記載の実施形態に限定されるものではなく、他の実施形態・変形例を含むことは、本明細書に記載された実施形態や思想から本分野の当業者にとって明らかである。明細書の記載及び実施形態は、あくまでも例証を目的としており、本発明は請求の範囲に基づいて定められる。   The present invention is not limited to the embodiments described in the specification, and it is apparent to those skilled in the art from the embodiments and ideas described in the present specification that other embodiments and modifications are included. It is. The description and the embodiments are for illustrative purposes only, and the present invention is defined based on the claims.

１００、２００ 骨固定用のデバイス
１１０、２１０ スクリュードライバー
１２０、２２０ ホールディングスリーブ
１２１、２２１ スリーブ部
１２１ａ 内周
１２１ｂ、２２１ｂ 突起
１２１ｃ 面取り部
１２１ｄ 把持部側部
１２１ｅ 先端側部
１２１ｆ 把持部側面
１２１ｇ 先端側面
１２１ｈ テーパ面
１２１ｊ、２２１ｊ 平面
１２２、２２２ 把持部
１２２ａ，２２２ａ 孔
１２２ｂ フレーム部
１２２ｃ 穴
１２２ｈ テーパ面
１３０、２３０ インナーシャフト
１３１ 大径部
１３２ 第１小径部
１３２ａ，２３２ａ 雄ねじ部
１３３ 第２小径部
１３３ａ 面
１３４ テーパ面部
１４０ 円柱体
１４０ａ 円形開口
１４０ｂ ねじ孔
１４１ ねじ部材
１４１ｂ 六角孔
１５０、２５０ スクリュー
１５１、２５１ 軸部
１５１ａ、２５１ａ 螺旋部
１５２、２５２ 頭部
１５２ａ，２５２ａ 雌ねじ部
１５２ｂ 突起
１５２ｃ 平面
２４０ 円盤部
ＢＮ 椎体
ＣＧ ケージ 100, 200 Bone fixation device 110, 210 Screw driver 120, 220 Holding sleeve 121, 221 Sleeve portion 121a Inner circumference 121b, 221b Protrusion 121c Chamfered portion 121d Grip portion side portion 121e Tip side portion 121f Grip portion side surface 121g Tip side surface 121h Tapered surfaces 121j, 221j Planes 122, 222 Grip portions 122a, 222a Hole 122b Frame portion 122c Hole 122h Tapered surfaces 130, 230 Inner shaft 131 Large diameter portion 132 First small diameter portion 132a, 232a Male thread portion 133 Second small diameter portion 133a Surface 134 Tapered surface portion 140 Column body 140a Circular opening 140b Screw hole 141 Screw member 141b Hexagonal hole 150, 250 Screw 151, 251 Shaft portion 151a, 251a Spiral portion 152, 252 Head Part 152a, 252a female thread part 152b protrusion 152c plane 240 disk part BN vertebral body CG cage

Claims (13)

外周に螺旋部を備えたスクリューと、
前記スクリューを骨にねじ込むためのスクリュードライバーと、からなる骨固定用のデバイスであって、
前記スクリューは、頭部に第１係合部と雌ねじ部とを備え、
前記スクリュードライバーは、長手方向に貫通した孔を形成したホールディングスリーブと、前記ホールディングスリーブの前記孔内に挿入されて相対回転可能となっているインナーシャフトとを有し、
前記ホールディングスリーブは、遠端に第２係合部を備えたスリーブ部と、術者が把持するための把持部とを連結してなり、
前記インナーシャフトは、遠端に雄ねじ部を形成したシャフト部と、前記ホールディングスリーブに対して前記インナーシャフトを相対回転させる際に回転駆動力を付与するための回転駆動部とを有し、
前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記シャフト部の前記雄ねじ部と前記回転駆動部の少なくとも一部が、前記ホールディングスリーブから同時に露出可能となるように構成されており、
前記スクリューを前記スクリュードライバーに取り付ける際に、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、
更に前記把持部を把持した術者が、前記スクリュードライバーに取り付けた前記スクリューの先端を骨の所望の部位に当接させ、前記スクリュードライバーを前記スクリューと共に回動させることで、前記螺旋部に生じた推力により前記スクリューを前記骨内に進入させることができ、その後、前記ホールディングスリーブに対して、前記回転駆動部を緩め方向に回転させることで、前記雌ねじ部から前記雄ねじ部が係脱し、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから分離可能とする骨固定用のデバイス。 A screw with a spiral on the outer periphery;
A screw driver for screwing the screw into the bone, and a bone fixing device comprising:
The screw includes a first engagement portion and a female screw portion on a head.
The screwdriver has a holding sleeve formed with a hole penetrating in the longitudinal direction, and an inner shaft inserted into the hole of the holding sleeve and relatively rotatable.
The holding sleeve is formed by connecting a sleeve portion having a second engagement portion at a far end and a grasping portion for an operator to grasp,
The inner shaft has a shaft portion in which a male screw portion is formed at a far end, and a rotation driving portion for applying a rotation driving force when the inner shaft is relatively rotated with respect to the holding sleeve,
When the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the male screw portion of the shaft portion and at least a part of the rotation drive portion are configured to be simultaneously exposed from the holding sleeve,
When the screw is attached to the screw driver, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other. With the male screw part of the inner shaft inserted into the hole engaged with the female screw part of the screw, the rotary screw part is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw part and the male screw part are The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion,
Furthermore, an operator who has grasped the grasping portion makes the tip of the screw attached to the screw driver abut on a desired part of the bone, and rotates the screw driver together with the screw, thereby generating the screw portion. The screw can enter into the bone by the thrust, and then the male screw part is engaged with and disengaged from the female screw part by rotating the rotational drive part in the loosening direction with respect to the holding sleeve, A device for bone fixation that enables the screwdriver to be separated from the screw in a state where the screw is left in the bone. 前記第１係合部の外径は、前記第２係合部の外径に等しい請求項１に記載の骨固定用のデバイス。   The device for bone fixation according to claim 1, wherein an outer diameter of the first engaging portion is equal to an outer diameter of the second engaging portion. 前記第１係合部と前記第２係合部は、前記係止位置における前記雄ねじ部の周囲で軸線方向に突出し互いに組み合わされる凹凸部である請求項１又は２に記載の骨固定用のデバイス。   The device for bone fixation according to claim 1 or 2, wherein the first engaging portion and the second engaging portion are concave and convex portions that protrude in the axial direction around the male screw portion at the locking position and are combined with each other. . 前記インナーシャフトは第１段部を有し、前記スリーブ部は前記孔内に第２段部を有し、前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記第１段部と前記第２段部とが当接することによって、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブから抜け出ることが抑制される請求項１〜３のいずれかに記載の骨固定用のデバイス。   The inner shaft has a first step portion, the sleeve portion has a second step portion in the hole, and when the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the first step portion and The device for bone fixation according to any one of claims 1 to 3, wherein the inner shaft is prevented from coming out of the holding sleeve by contacting the second stepped portion. 前記インナーシャフトは、前記シャフト部と前記回転駆動部を分離可能としており、前記回転駆動部は中央に開口を備えた円柱体であって、前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が設けられた遠端とは反対の近端側に固定されており、前記回転駆動部が前記ホールディングスリーブに当接する位置が前記係止位置となっている請求項１〜４のいずれかに記載の骨固定用のデバイス。   The inner shaft is capable of separating the shaft portion and the rotation drive portion, and the rotation drive portion is a cylindrical body having an opening in the center, and the far end of the inner shaft provided with the male screw portion; The device for bone fixation according to any one of claims 1 to 4, wherein the device is fixed to the opposite proximal end side, and a position where the rotation driving unit contacts the holding sleeve is the locking position. 外周に螺旋部を備え、また頭部に第１係合部と雌ねじ部とを備えたスクリューを、骨にねじ込むためのスクリュードライバーであって、
前記スクリュードライバーは、長手方向に貫通した孔を形成したホールディングスリーブと、前記ホールディングスリーブの前記孔内に挿入されて相対回転可能となっているインナーシャフトとを有し、
前記ホールディングスリーブは、遠端に第２係合部を備えたスリーブ部と、術者が把持するための把持部とを連結してなり、
前記インナーシャフトは、遠端に雄ねじ部を形成したシャフト部と、前記ホールディングスリーブに対して前記インナーシャフトを相対回転させる際に回転駆動力を付与するための回転駆動部とを有し、
前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記シャフト部の前記雄ねじ部と前記回転駆動部の少なくとも一部が、前記ホールディングスリーブから同時に露出可能となるように構成されており、
前記スクリューを前記スクリュードライバーに取り付ける際に、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、
更に前記把持部を把持した術者が、前記スクリュードライバーに取り付けた前記スクリューの先端を骨の所望の部位に当接させ、前記スクリュードライバーを前記スクリューと共に回動させることで、前記螺旋部に生じた推力により前記スクリューを前記骨内に進入させることができ、その後、前記ホールディングスリーブに対して、前記回転駆動部を緩め方向に回転させることで、前記雌ねじ部から前記雄ねじ部が係脱し、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから分離可能とするスクリュードライバー。 A screw driver for screwing a screw having a spiral portion on the outer periphery and having a first engagement portion and a female screw portion on the head,
The screwdriver has a holding sleeve formed with a hole penetrating in the longitudinal direction, and an inner shaft inserted into the hole of the holding sleeve and relatively rotatable.
The holding sleeve is formed by connecting a sleeve portion having a second engagement portion at a far end and a grasping portion for an operator to grasp,
The inner shaft has a shaft portion in which a male screw portion is formed at a far end, and a rotation driving portion for applying a rotation driving force when the inner shaft is relatively rotated with respect to the holding sleeve,
When the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the male screw portion of the shaft portion and at least a part of the rotation drive portion are configured to be simultaneously exposed from the holding sleeve,
When the screw is attached to the screw driver, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other. With the male screw part of the inner shaft inserted into the hole engaged with the female screw part of the screw, the rotary screw part is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw part and the male screw part are The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion,
Furthermore, an operator who has grasped the grasping portion makes the tip of the screw attached to the screw driver abut on a desired part of the bone, and rotates the screw driver together with the screw, thereby generating the screw portion. The screw can enter into the bone by the thrust, and then the male screw part is engaged with and disengaged from the female screw part by rotating the rotational drive part in the loosening direction with respect to the holding sleeve, A screwdriver that enables the screwdriver to be separated from the screw in a state where the screw is left in the bone. 前記第１係合部の外径は、前記第２係合部の外径に等しい請求項６に記載のスクリュードライバー。   The screw driver according to claim 6, wherein an outer diameter of the first engaging portion is equal to an outer diameter of the second engaging portion. 前記第１係合部と前記第２係合部は、前記係止位置における前記雄ねじ部の周囲で軸線方向に突出し互いに組み合わされる凹凸部である請求項６又は７に記載のスクリュードライバー。   The screw driver according to claim 6 or 7, wherein the first engaging portion and the second engaging portion are concave and convex portions that protrude in the axial direction around the male screw portion at the locking position and are combined with each other. 前記インナーシャフトは第１段部を有し、前記スリーブ部は前記孔内に第２段部を有し、前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記第１段部と前記第２段部とが当接することによって、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブから抜け出ることが抑制される請求項６〜８のいずれかに記載のスクリュードライバー。   The inner shaft has a first step portion, the sleeve portion has a second step portion in the hole, and when the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the first step portion and The screw driver according to any one of claims 6 to 8, wherein the inner shaft is prevented from coming out of the holding sleeve by contacting the second step portion. 前記インナーシャフトは、前記シャフト部と前記回転駆動部を分離可能としており、前記回転駆動部は中央に開口を備えた円柱体であって、前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が設けられた遠端とは反対の近端側に固定されており、前記回転駆動部が前記ホールディングスリーブに当接する位置が前記係止位置となっている請求項６〜９のいずれかに記載のスクリュードライバー。   The inner shaft is capable of separating the shaft portion and the rotation drive portion, and the rotation drive portion is a cylindrical body having an opening in the center, and the far end of the inner shaft provided with the male screw portion; The screw driver according to any one of claims 6 to 9, wherein the screw driver is fixed to an opposite near end, and a position at which the rotation driving unit contacts the holding sleeve is the locking position. 外周に螺旋部を備え、また頭部に第１係合部と雌ねじ部とを備え、スクリュードライバーにより回転駆動されるスクリューであって、
前記スクリュードライバーは、長手方向に貫通した孔を形成したホールディングスリーブと、前記ホールディングスリーブの前記孔内に挿入されて相対回転可能となっているインナーシャフトとを有し、
前記ホールディングスリーブは、遠端に第２係合部を備えたスリーブ部と、術者が把持するための把持部とを連結してなり、
前記インナーシャフトは、遠端に雄ねじ部を形成したシャフト部と、前記ホールディングスリーブに対して前記インナーシャフトを相対回転させる際に回転駆動力を付与するための回転駆動部とを有し、
前記インナーシャフトを前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入したときに、前記シャフト部の前記雄ねじ部と前記回転駆動部の少なくとも一部が、前記ホールディングスリーブから同時に露出可能となるように構成されており、
前記スクリューを前記スクリュードライバーに取り付ける際に、前記第１係合部と前記第２係合部とを係合させることで、前記スクリューと前記スリーブ部とは相対回転不能となり、更に前記ホールディングスリーブの前記孔に挿入した前記インナーシャフトの前記雄ねじ部が、前記スクリューの前記雌ねじ部に係合した状態で、前記回転駆動部を締め付け方向に回転駆動することによって、前記雌ねじ部と前記雄ねじ部とが螺合し、前記インナーシャフトが前記ホールディングスリーブに対して係止位置で軸線方向に係止されると共に、前記スクリューが前記スリーブ部に固定されるようになっており、
更に前記把持部を把持した術者が、前記スクリュードライバーに取り付けた前記スクリューの先端を骨の所望の部位に当接させ、前記スクリュードライバーを前記スクリューと共に回動させることで、前記螺旋部に生じた推力により前記スクリューを前記骨内に進入させることができ、その後、前記ホールディングスリーブに対して、前記回転駆動部を緩め方向に回転させることで、前記雌ねじ部から前記雄ねじ部が係脱し、前記スクリューを前記骨内に残置した状態で、前記スクリュードライバーを前記スクリューから分離可能とするスクリュー。 A screw provided on the outer periphery with a spiral part, and provided with a first engagement part and a female screw part on the head, and rotated by a screw driver,
The screwdriver has a holding sleeve formed with a hole penetrating in the longitudinal direction, and an inner shaft inserted into the hole of the holding sleeve and relatively rotatable.
The holding sleeve is formed by connecting a sleeve portion having a second engagement portion at a far end and a grasping portion for an operator to grasp,
The inner shaft has a shaft portion in which a male screw portion is formed at a far end, and a rotation driving portion for applying a rotation driving force when the inner shaft is relatively rotated with respect to the holding sleeve,
When the inner shaft is inserted into the hole of the holding sleeve, the male screw portion of the shaft portion and at least a part of the rotation drive portion are configured to be simultaneously exposed from the holding sleeve,
When the screw is attached to the screw driver, by engaging the first engagement portion and the second engagement portion, the screw and the sleeve portion cannot be rotated relative to each other. With the male screw part of the inner shaft inserted into the hole engaged with the female screw part of the screw, the rotary screw part is rotationally driven in the tightening direction, whereby the female screw part and the male screw part are The inner shaft is locked in the axial direction at the locking position with respect to the holding sleeve, and the screw is fixed to the sleeve portion,
Furthermore, an operator who has grasped the grasping portion makes the tip of the screw attached to the screw driver abut on a desired part of the bone, and rotates the screw driver together with the screw, thereby generating the screw portion. The screw can enter into the bone by the thrust, and then the male screw part is engaged with and disengaged from the female screw part by rotating the rotational drive part in the loosening direction with respect to the holding sleeve, A screw capable of separating the screw driver from the screw in a state where the screw is left in the bone. 前記第１係合部の外径は、前記第２係合部の外径に等しい請求項１１に記載のスクリュー。   The screw according to claim 11, wherein an outer diameter of the first engaging portion is equal to an outer diameter of the second engaging portion. 前記第１係合部と前記第２係合部は、前記係止位置における前記雄ねじ部の周囲で軸線方向に突出し互いに組み合わされる凹凸部である請求項１１又は１２に記載のスクリュー。   The screw according to claim 11 or 12, wherein the first engaging portion and the second engaging portion are concave and convex portions that protrude in an axial direction around the male screw portion at the locking position and are combined with each other.

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