JP2017012740A - ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合および収納する装置 - Google Patents

Abstract

【課題】ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合し、骨セメントの出発成分、具体的には、骨セメントの出発成分としてのモノマー液およびセメント粉末を収納する装置を提供する。【解決手段】可動送出プランジャによって片側が閉じられた、骨セメントを混合するための内部空間を有する、カートリッジ１と、モノマー液用のモノマー容器６０および／またはモノマー液がモノマー容器６０から装置に流入するようにモノマー容器６０を装置内で適切に開口できるようにモノマー液用のモノマー容器６０を取り付けるためのコネクタと、カートリッジ１の内部空間中に連結導管３８を通してモノマー液を案内できる連結導管３８とを備える。さらに、ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合する方法に関する。【選択図】図３

Description

本発明は、２つの出発成分からポリメチルメタクリレート骨セメント（ＰＭＭＡ骨セメント）を混合し、具体的には医療用骨セメントを混合し、それらの出発成分を収納する混合システムに関する。

本発明は、さらに、ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合する方法に関する。

したがって、本発明の目的は、ポリメチルメタクリレート骨セメントを収納および混合する装置ならびにポリメチルメタクリレート骨セメントを混合する方法である。

ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）骨セメントは、Ｃｈａｒｎｌｅｙ氏の先駆的な研究（非特許文献１）に基づくものである。ＰＭＭＡ骨セメントは、液体モノマー成分および粉末成分から構成される。モノマー成分は、通常、モノマーすなわちメチルメタクリレート、およびその中に溶解された活性化剤（Ｎ，Ｎ‐ジメチル‐ｐ‐トルイジン）を含有する。骨セメント粉末とも呼ばれる粉末成分は、１または複数のポリマー、放射線不透過物質、および反応開始剤である過酸化ジベンゾイルを含む。粉末成分のポリマーは、メチルメタクリレートと、スチレン、アクリル酸メチルまたは同様のモノマーなどのコモノマーとをベースに、重合、好ましくは懸濁重合によって生成される。粉末成分とモノマー成分とを混合する間は、メチルメタクリレートの粉末成分のポリマーが膨張することにより、塑性的に形成でき実際の骨セメントになるドウが発生する。粉末成分とモノマー成分とを混合する間に、活性化剤であるＮ，Ｎ‐ジメチル‐ｐ‐トルイジンは、ラジカルを形成しながら過酸化ジベンゾイルと反応する。このように形成されたラジカルは、メチルメタクリレートのラジカル重合を誘発する。メチルメタクリレートの重合が進むと、セメントドウが固化するまでセメントドウの粘度が上昇する。

メチルメタクリレートは、ポリメチルメタクリレート骨セメントに最も頻繁に用いられるモノマーである。レドックス開始剤系は、通常、過酸化物と、促進剤と、適用可能な場合は適切な還元剤とから構成される。ラジカルは、レドックス開始剤系の材料が全て一斉に作用する場合にのみ形成される。この理由から、別々の出発成分内のレドックス開始剤系の材料は、これらのラジカル重合を誘発できないように適切に用意される。出発成分は、組成が適切であれば収納中は安定する。２つの出発成分が混合されてセメントドウを生成するときにのみ、２つのペースト、液体または粉末として予め別々に収納されるレドックス開始剤系の材料が互いに反応して、少なくとも１つのモノマーのラジカル重合を誘発するラジカルを形成する。その後、ラジカル重合により、モノマーを消費しながらポリマーが形成され、セメントドウが硬化される。

ＰＭＭＡ骨セメントは、へらを用いて適切な混合用ビーカーでセメント粉末とモノマー液とを混合することによって混合することができる。前記手順は、そのように形成されるセメントドウに空気の混入が起きかつ／または存在する可能性があり、そうなると、硬化した骨セメントの機械的特性に有害な影響を有することがあり、後に骨セメントの不安定化を引き起こす可能性があるという点で不利である。

骨セメントドウへの空気の混入を防止するための多数の真空セメンティングシステムが提案されており、例示のために以下の文献をここに列記するものとする：特許文献１〜１３。このように列記された真空セメンティングシステムは、負圧を発生させるためにそれらに連結された外部の真空ポンプを有する必要がある。これらは、概して、ベンチュリ原理を利用した圧縮空気によって動作する。真空ポンプの動作に必要な圧縮空気は、固定型の圧縮空気機構または電動圧縮機によって供給される。さらに、電動の真空ポンプを用いて真空を発生させることも実行可能である。

セメンティングシステムは、混合システムの別々の区画にセメント粉末もモノマー液も既に詰め込まれており、セメントを利用する直前になって初めてセメンティングシステム内で互いに混合されるものであり、セメンティング技術の発展したものである。前記閉鎖型フルプリパック式混合システムは、特許文献１４〜１９によって提案された。前記混合システムも外部の真空源を必要とする。手動ポンプによって真空を発生でき、それに連結できるシリンジによってモノマー液が射出される、骨セメントを混合する装置が特許文献２０から知られている。しかし、その文献に記載されたシステムは、フルプリパック式混合システムではなく、さらに、真空ポンプおよびモノマー液を収容するシリンジが面倒な手法で、手動で装置に連結する必要があるという欠点に関連する。様々な必須の取り扱いステップにより、その装置は取り扱いにやや時間を浪費するものにされる。

特許文献１５は、セメントカートリッジを閉鎖するための２部構成の送出プランジャを有する一般的な混合システムを開示している。ここでは、気体透過性の殺菌プランジャと気体不透過性のシーリングプランジャとの組み合わせが用いられる。閉鎖型の真空混合システムのこのような原理は、ヘレウス メディカル ゲーエムベーハー（Ｈｅｒａｅｕｓ Ｍｅｄｉｃａｌ ＧｍｂＨ）によって作製および配布される、閉鎖型セメンティングシステム、ＰＡＬＡＣＯＳＲ（登録商標）ＰＲＯに実装される。

特許文献２１は、ポリメチルメタクリレート骨セメント粉末がカートリッジに収納され、セメント粉末がカートリッジの全体積を占め、セメント粉末の粒子間に介在する空間の体積はカートリッジに収納されるセメント粉末を用いた骨セメントドウの生成に必要なモノマー液の体積に等しくなる装置を提案する。前記装置の設計は、真空の作用によりモノマー液が上方からカートリッジに供給されるように適切になっており、そのために、カートリッジの底面にある真空コネクタに真空が加えられる。その結果、モノマー液はセメント粉末によって吸引され、そうすることで、セメント粒子の介在空間に存在する空気はモノマー液に置き換わる。これは、したがって攪拌棒によって形成されるセメントドウの機械的な混合を含まない。

セメント粉末にモノマー液が侵入した後に迅速に膨張するセメント粉末粒子が約１から２ｃｍのゲル様のバリアを形成し、セメント粉末全体にわたるモノマー液の移動を妨げるので、モノマー液によって急速に膨張するセメント粉末を前記装置によって混合できないことがそのシステムの欠点である。さらに、真空の作用を利用すると、モノマー液がセメント粉末を完全に通り抜けた後に真空コネクタを通して吸い出されることを除外することができない。その場合、ラジカル重合によって硬化するために十分な量のモノマー液はもはや利用できず、かつ／または混合比、したがって骨セメントの粘度は意図せずに変わってしまう。さらに、比重量がモノマー液よりも低い空気は、重力下で下向きの真空コネクタの方向ではなく、セメント粉末中で上向きに移動する傾向があるので、セメント粉末粒子間に捕捉される空気は上から下に進むモノマー液によって押し退けられることが課題である。

真空混合システムがセメンティングのために用いられる場合、ほとんどの事例で外部真空ポンプを設ける必要がある。前記真空ポンプは高価であり、使用後に清掃する必要がある。さらに、真空ポンプを真空混合システムに連結する真空ホースが必要とされる。前記真空ホースは、真空混合システムによって密閉される必要がある。それゆえ、真空混合システムを用いて混合する前に、まず真空ポンプを手術室（ＯＲ）でセットアップする必要があり、圧縮空気または電力などのエネルギー源に接続しなければならない。次いで、真空ポンプは真空ホースによって真空混合システムに連結される。前記設置ステップは、金のかかるＯＲ時間をとり、場合によってはエラーが発生しやすい。真空ポンプ、真空混合システムおよび外部のエネルギー源への連結導管、ならびに供給導管は空間を取り、つまずく危険および障害物となる可能性があり、このことは多くの場合にあわただしい手術中の手技を邪魔する恐れがある。

特許文献２２により興味深い概念が提案されている。その文献では、セメント粉末は真空のカートリッジに収納され、モノマー液は別個の容器内にある。負圧に維持されたカートリッジが開くと、空気が侵入することなくモノマー液がカートリッジ中に吸引される。このように、空気の混入のない骨セメントドウが生成される。前記概念は、殺菌していない空気がカートリッジに入ることができないように、使用前は収納中にカートリッジを真空気密の状態で閉じたままにすることを必要とする。そのために、カートリッジは安定した状態で空気を通さないようにシールしなければならない。それゆえ、関連する１つの欠点は、設計が非常に手の込んだものであることと、混合ロッドまたは混合チューブのためのフィードスルーが簡単に恒久的に真空気密されないので、モノマー液の吸引後に外部操作する混合システムによってカートリッジの内容物を混合できないことである。

米国特許第６０３３１０５（Ａ）号 米国特許第５６２４１８４（Ａ）号 米国特許第４６７１２６３（Ａ）号 米国特許第４９７３１６８（Ａ）号 米国特許第５１００２４１（Ａ）号 国際公開第９９／６７０１５（Ａ１）号 欧州特許出願公開第１０２０１６７（Ａ２）号 米国特許第５５８６８２１（Ａ）号 欧州特許出願公開第１０１６４５２（Ａ２）号 独国特許出願公開第３６ ４０ ２７９（Ａ１）号 国際公開第９４／２６４０３（Ａ１）号 欧州特許出願公開第１００５９０１（Ａ２）号 米国特許第５３４４２３２（Ａ）号 欧州特許出願公開０６９２２２９（Ａ１）号 独国特許出願公告第１０ ２００９ ０３１ １７８（Ｂ３）号 米国特許第５９９７５４４（Ａ）号 米国特許第６７０９１４９（Ｂ１）号 独国特許第６９８ １２ ７２６（Ｔ２）号 米国特許第５５８８７４５（Ａ）号 欧州特許第１２５９２００（Ｂ１）号 国際公開第００／３５５０６（Ａ１）号 欧州特許出願公開第１８８６６４７（Ａ１）号

チャンレー（Ｃｈａｒｎｌｅｙ，Ｊ．）著：「大腿骨骨幹部に対する大腿骨頭プロテーゼの固定（Ａｎｃｈｏｒａｇｅ ｏｆ ｔｈｅ ｆｅｍｏｒａｌ ｈｅａｄ ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｓｈａｆｔ ｏｆ ｔｈｅ ｆｅｍｕｒ）」、Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｂｏｎｅ ａｎｄ Ｊｏｉｎｔ Ｓｕｒｇｅｒｙ第４２巻、１９６０年、ｐ．２８‐３０

それゆえ、従来技術の欠点を克服することが本発明の目的である。具体的には、外部の真空源ならびに／または手の込んだ設計および手の込んだ動作を有する既知の真空混合システムの欠点が克服されることになる。ポリメチルメタクリレート骨セメント粉末（セメント粉末）およびモノマー液を別々の区画に収納でき、その後互いに混合できる、閉じられた単純な装置を開発することが本発明の目的の１つである。医療ユーザが両方のセメント成分に曝露されることなく医療ユーザが装置内でポリメチルメタクリレート骨セメント粉末（ＰＭＭＡ骨セメント粉末）とモノマー液とを一緒にして混合することが可能であるものとする。ポリメチルメタクリレート骨セメント粉末およびモノマー液への医療ユーザの曝露は、できるだけなくすものとする。開発される装置は、フルプリパック式混合システムである。装置の性質は、圧縮空気または圧縮機によって駆動する外部の真空ポンプを用いることなく、モノマー液をポリメチルメタクリレート骨セメント粉末に移送できるように適切なものとする。最も単純な外部の条件下でも圧縮空気、真空または電流など外部のエネルギー源を用いることなく、装置が機能的かつ確実に骨セメントドウの生成を保証することも重要である。追加の技術装置なしで自律的に装置を使用することが可能であるものとする。さらに、設計はできるだけ単純かつ廉価であるものとする。装置は難しい条件下でも簡単に操作可能であるものとする。

さらに、骨セメントの粘度、したがって加工特性を制御するためにモノマー液の体積とセメント粉末の量との比を変更できるように、特にセメント粉末に移送されるモノマー液の量を制御できる装置を提供することが本発明の一目的である。さらに、レディミクスト骨セメント内の気泡の存在を防止するものとする。

さらに、フルプリパック式混合システム内でモノマーの移送および混合を可能にする方法が提供される。ここでは、開発する混合システム（装置）を主に廉価なプラスチックから製造することを可能にするものとする。

さらに、製造が廉価であり、医療セメントを混合するために、適用可能な場合は、セメントの出発成分を収納するために確実に働く装置、および骨セメントを混合する方法が考案され、そこでは、可能な場合は、外部または追加のエネルギー源を使用する必要なしに、混合する材料に空気の混入が起きることなしに、単純な手動の操作を用いて出発成分を混合できる。

混合する材料としてポリメチルメタクリレート骨セメントの主成分は粉末であるものとし、第２の成分は液体の形態で存在するものとする。好ましくは、フルプリパック式混合システム内で互いに別々に骨セメントの２つの出発成分を収納し、装置を用いることで安全にそれらを一緒にすることが可能であるものとする。

本発明の目的は、ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合し、骨セメントの出発成分、具体的には、骨セメントの出発成分としてモノマー液およびセメント粉末を収納する装置であって、
Ａ）可動送出プランジャによって片側が閉じられた、骨セメントを混合するための内部空間を有する、カートリッジと、
Ｂ）モノマー液用のモノマー容器および／またはモノマー液がモノマー容器から装置に流入するようにモノマー容器を装置内で適切に開口できるようにモノマー液用のモノマー容器を取り付けるためのコネクタと、
Ｃ）カートリッジの内部空間中に連結導管を通してモノマー液を案内できる、連結導管と、
を備える装置であって、
Ｄ）第１の中空シリンダが連結導管に連結され、第２の中空シリンダが真空導管を経由してカートリッジの内部空間に連結され、第１の中空シリンダ内で軸方向に変位できるポンプ輸送プランジャが第１の中空シリンダ内に配置され、第２の中空シリンダ内で軸方向に変位できる真空プランジャが第２の中空シリンダ内に配置され、本発明により、ポンプ輸送プランジャと真空プランジャとは同時に移動できる、
装置によって満たされる。

具体的には、ポンプ輸送プランジャと真空プランジャとは互いに同期して移動可能にすることができる。

第１および第２の中空シリンダを共有中空シリンダとして設計することが特に好ましく、その共有中空シリンダ内では一体のポンプ輸送−真空プランジャが移動し、ポンプ輸送−真空プランジャの第１の面、具体的には底面がポンプ輸送プランジャを形成し、ポンプ輸送−真空プランジャの第２の面、具体的には上面が真空プランジャを形成する。本発明の範囲内では、その場合、共有中空シリンダの上側部分は第２の中空シリンダであるとみなされるものとし、共有中空シリンダの下側部分は第１の中空シリンダであるとみなされるものとする。

モノマー液が開口されたモノマー容器から第１の中空シリンダに流入するようにするために、開口されたモノマー容器は第１の中空シリンダに連結され、好ましくは、接合部によって第１の中空シリンダに連結される。

他の力の作用なしにモノマー液が流れるようにするために、装置は、重力がその流れの所望の方向に影響を与えるように適切にセットアップしなければならない。それゆえ、本発明の範囲内で用いられるように、用語、上部および底部、上方および下方、最高および最低は、常に適切にセットアップされている装置に関連すると理解されるものとする。

好ましくは、カートリッジの内部空間は円筒形の形状を有する。円筒形の形状は、カートリッジの内部空間ならびに第１および第２の中空シリンダを実行可能にする最も単純な形状である。円筒形の内部空間は、形状の観点から、任意の設置面形状を有する全体的にシリンダの形状を意味し、すなわち、設置面形状が単なる円形のシリンダではないと理解されるものとする。それゆえ、内部空間の内壁は任意の設置面形状を有するシリンダとすることができ、第１および第２の中空シリンダのジャケットは、任意の設置面形状の、すなわち非円形または丸形の設置面形状を含む、シリンダとすることができる。しかし、本発明によれば、回転対称の設置面形状を有する円筒形の形状が好ましい。

良好なポンプ輸送の結果を実現し、ポンプ輸送プランジャおよび／または第１の中空シリンダからモノマー液が漏出するのを防止するために、ポンプ輸送プランジャは第１の中空シリンダの内壁に対して流体密封になるように閉じる。そのために、第１の中空シリンダの内壁に対してポンプ輸送プランジャを閉じる円周のシールを設けることができる。同様に、真空プランジャにより負圧が発生するときに真空プランジャの反対側から空気が全く吸い込まれないかまたは少なくともごくわずかしか吸い込まれないように、第２の中空シリンダの内壁に対して真空プランジャをシールするために、円周のシールを設けることができる。

本発明によれば、モノマー容器をモノマー容器用のコネクタに連結させるか、またはモノマー容器をモノマー容器用のコネクタに挿入させることが好ましい。

好ましくは、ポリメチルメタクリレート骨セメントは、少なくとも２つの成分から混合されかつ／または生成することができる。特に好ましくは、一方の成分が液体（モノマー液）であり、他方の成分が粉末状（セメント粉末）である。

本発明によれば、混合する材料のための、具体的にはＰＭＭＡ骨セメントのための出発成分はすでにカートリッジおよびモノマー容器内に存在する。

本発明によれば、装置は、出発成分を収納するためにも、具体的には、容器、具体的にはモノマー容器が装置に挿入されるか、または容器、具体的にはモノマー容器が装置の固定部分であるときにも最適であることが好ましい。

ポンプ輸送プランジャが第１の中空シリンダ中に摺動しているときに、第２の中空シリンダ内の真空プランジャが真空導管への連結部から離れる方に移動するように、ポンプ輸送プランジャと真空プランジャとが互いに適切に連結されるかまたは共有動作要素によって移動され、そうすることで、第２の中空シリンダ内に生じる負圧によりカートリッジの内部空間から真空導管を通って第２の中空シリンダに気体が流入するように、好ましくは、真空プランジャと第２の中空シリンダの真空導管への連結部との間の体積が大きくなる、本発明による装置を提供することができる。

真空プランジャと第２の中空シリンダの真空導管への連結部との間の体積が大きくなると、カートリッジの内部空間から真空導管を通して第２の中空シリンダ中に気体を吸い込むかつ／またはカートリッジの内部空間から真空導管を通して第２の中空シリンダ中に気体を押しやる負圧が発生する。

その結果、１回の動きで、中空シリンダからカートリッジの内部空間中にモノマー液が押しやられ、カートリッジの内部空間から空気が吸い込まれる。

さらに、本発明は、モノマー液が開口されたモノマー容器または開口された取り付けられるモノマー容器から第１の中空シリンダに流入するような、かつ、ポンプ輸送プランジャを作動させることによって、第１の中空シリンダから連結導管を通してカートリッジの内部空間中にモノマー液を押しやるためにポンプ輸送プランジャを使用できるような適切な手法で連結導管が第１の中空シリンダをカートリッジの内部空間に連結するような適切な手法で、モノマー容器および／またはモノマー容器を取り付けるためのコネクタに連結される第１の中空シリンダを提供することができる。

このことから、追加の構成要素または電子的な調整もしくは制御なしで、装置を単純かつ簡単な手法で設計できることが保証される。それにより、エネルギー供給源なしで、適位置で装置を使用することが可能になる。

さらに、本発明は、モノマー容器またはモノマー容器用のコネクタとカートリッジの内壁との間に配置される第１の中空シリンダを提供することができる。ここでは、本発明は、好ましくは、モノマー容器またはモノマー容器用のコネクタとカートリッジの内壁との間の連結導管に配置される第１の中空シリンダを提供することができる。

このことから、追加の導管を省略することができ、連結導管を再度差し込む必要がなくなる。これは、装置の利用をさらに単純にする。

第１の中空シリンダがモノマー液用のモノマー容器またはモノマー液用のコネクタとカートリッジとの間に配置されているということは、中空シリンダが幾何学的にそれらの間に配置されることを意味するのではないが、中空シリンダが、液体の関係に関して、すなわち、カートリッジの方向において開口されたモノマー容器から流れかつ／またはポンプ輸送されるモノマー液の流れの方向に関して、モノマー液用のモノマー容器またはモノマー液用のコネクタとカートリッジとの間に配置される。

本発明の改善点は、断面積が真空プランジャおよび第２の中空シリンダより小さいポンプ輸送プランジャおよび第１の中空シリンダ、好ましくは、断面積がポンプ輸送プランジャおよび第１の中空シリンダの少なくとも２倍である真空プランジャおよび第２の中空シリンダを提案する。

その結果、より大量の気体を真空プランジャによってカートリッジの内部空間から排気することができる。それに並行して、ポンプ輸送プランジャを作動させるのに消費される力は、大き過ぎず、装置を、具体的には、互いに連結されたポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャを手で簡単に操作できる程度である。

本発明は、好都合なことに、互いに連結される、好ましくは、互いに固定される、特に好ましくは単一部品として設計される、ポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャを提供することができる。

これは、特に安定した単純な設計を実現する。

ここでは、本発明は、好都合なことに、ポンプ輸送プランジャの後側に配置される、真空プランジャのうちの真空導管を向く面と、それに対応して、真空プランジャの後側に配置される、ポンプ輸送プランジャのうちの連結導管を向く面とを提供することができる。

それゆえ、本発明によれば、ポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャは、装置の設計を単純にする、共有のポンプ輸送−真空プランジャの形態で実装することができる。さらに、これは、利用が特に簡単な２面構成のプランジャの原理を実装し、一体のポンプ輸送−真空プランジャの両側および／または一体のポンプ輸送−真空プランジャの両方の正面が、連携した動きに基づいた仕事、すなわち、カートリッジの内部空間へのモノマー液のポンプ輸送とカートリッジの内部空間を排気するための負圧の発生の両方を実行するために用いられる。

本発明はさらに、送出プランジャによってカートリッジの内部空間に連結される真空導管を有し、送出プランジャには、好ましくは、フィルタまたはスクリーンが配置されており、真空導管はそのフィルタまたはスクリーンを用いてカートリッジの内部空間に連結されることを提案する。

好ましくは、送出プランジャは、殺菌プランジャおよび供給プランジャを含む２部構成の設計を有し、殺菌プランジャおよび供給プランジャは互いに連結することができる。

その結果、真空導管用のコネクタは、先行して、気体を用いた排気および殺菌のために使用することができる。さらに、そのコネクタは、このようにカートリッジの送出開口部の反対側に配置され、その送出開口部を通して、モノマー液も、カートリッジの内部空間中に、すなわち、カートリッジの内部空間につながる連結導管中に押しやられる。その結果、負圧は、モノマー液をカートリッジ中に吸引することができ、したがって、カートリッジをモノマー液でさらに充填することを助ける。

本発明の改善点は、可撓性のアンプル容器に配置されるかまたは配置可能であるモノマー容器を提供することができ、アンプル容器に少なくとも１つの通気開口部を設けることが好ましい。

その結果、アンプル容器を曲げ、したがって、開口するようにアンプルを壊すことによって、モノマー容器としてのアンプルを開口することが簡単になる。通気開口部はモノマー液が簡単に流出することを助ける。さらに、エチレンオキシドを用いた装置の殺菌のために、少なくとも１つの通気開口部を用いることができる。

好ましい改善点によれば、本発明は、カートリッジ内に配置された外側から操作できる混合機構を提供することができ、混合機構は、好ましくは、送出プランジャのフィードスルーを通してカートリッジの内部に案内され、移動可能なように支持される混合ロッドによって操作することができる。

フィードスルー内で回転でき長手方向に変位できるように混合ロッドが支持されることが特に好ましい。カートリッジの内部空間の内容物は、混合機構の混合ロッドを用いて好都合に混合することができる。低粘度の骨セメントを使用することに関しては、モノマー液がセメント粉末粒子間の気孔の空間の空気を押し退け、セメント粉末が膨張する前にセメント粉末粒子を濡らすので、混合ロッドおよび混合機構の使用を省略することができる。

本発明は、好都合なことに、粉末に対して不透過性の送出プランジャを提供することができ、気体に対して透過性であり粉末に対して不透過性である送出プランジャの有孔フィルタを配置することが好ましい。

有孔フィルタを有孔ディスクとして設計することが好ましい。粉末に対する不透過性は、カートリッジの内部からセメント粉末が漏出することを防止する。送出プランジャが気体透過性である場合は、内部空間は、送出プランジャを通して排気することができ、例えば、エチレンオキシドなどの気体を用いて殺菌することができる。真空導管は、好ましくは、送出プランジャを介して、具体的には、有孔ディスクを介して、カートリッジの内部空間につながる。

好ましくは、本発明は、好都合なことに、セメント粉末を収容するカートリッジの内部空間を提供することができる。

本発明は、好都合なことに、モノマー液を収容するモノマー容器を提供することができる。その結果、装置は、使用前にセメント粉末で充填する必要のない、すぐ使えるフルプリパック式混合システムである。使用前に、セメント粉末は、モノマー液とは別にカートリッジに収納される。

本発明は、セメント粉末に対して不透過性でありモノマー液に対して透過性であるフィルタを、連結導管とカートリッジの内部空間との間に配置することも提案する。

その結果、セメント粉末が連結導管中に侵入し、モノマー液が供給されたときにその位置で重合することを防止することができ、したがって、意図せずに接着剤のように連結導管を詰まらせかつ／またはブロックすることを防止することができる。

好ましい実施形態は、連結導管の少なくとも一部分が配置されたベースを備え、カートリッジは、着脱可能なようにベースに連結され、具体的には、ねじ山によって着脱可能なようにベースに連結され、フィルタがある場合は、セメント粉末に対して不透過性でありモノマー液に対して透過性であるフィルタは、装置のベースに配置され、特に好ましくは、ベースのカートリッジへの連結部に配置される、装置を提供することができる。

その結果、装置はセットアップおよび操作が簡単になる。

ここでは、本発明は、ベースに連結される、好ましくは、着脱不能なようにベースに連結される、第１の中空シリンダ、第２の中空シリンダおよびモノマー容器、または第１の中空シリンダ、第２の中空シリンダおよびモノマー容器を取り付けるためのコネクタを提供することができる。

その結果、装置の特に単純かつ安価な設計が実現される。

本発明はまた、第１の中空シリンダのジャケット面で第１の中空シリンダにつながる、好ましくは、ポンプ輸送プランジャのすぐ下で第１の中空シリンダにつながる、モノマー液用のモノマー容器またはそのモノマー容器を取り付けるためのコネクタも提案する。

その結果、モノマー液が完全に中空シリンダに流入でき、中空シリンダを充填できることを保証することができる。さらに、特に簡単にこの位置で中空シリンダから空気を出すことができる。

さらに、本発明は、モノマー容器を開口するための開口手段を備える装置であって、その開口手段によって、装置内でモノマー容器を開口でき、第１の中空シリンダへの連結部にスクリーンまたはフィルタが配置される、装置を提供することができ、そのスクリーンまたはフィルタによって開口されたモノマー容器の断片または細片を残すことができることが好ましい。

好ましくは、本発明は、ここでは、壊すことができるガラスアンプルであるモノマー容器を提供することができる。

装置の一部分である開口手段により、モノマーの長期にわたる収納のために装置を使用することも可能になる。例えば、独国特許出願公告第１０ ２０１０ ０２６ ４９６（Ｂ４）号による適切な開口手段が知られている。

さらに、本発明は、第１の中空シリンダへの連結部の上方に配置されたモノマー容器を提供することができる。

このようにして、モノマー液は、モノマー容器が開口された後に重力の作用によってモノマー容器から第１の中空シリンダに流入することができる。あるいは、モノマー容器は、好都合なことに、圧搾することもでき、したがって、モノマーは第１の中空シリンダに流入することもできる。

好ましい装置は、連結導管が第１の中空シリンダにより低い方で連結され、好ましくは、第１の中空シリンダの最も低い点で第１の中空シリンダに連結されることを特徴とすることもでき、第１の中空シリンダの反対側にポンプ輸送プランジャが配置されることが特に好ましい。

その結果、第１の中空シリンダの外に完全にモノマー液を流すことができ、かつ／またはポンプ輸送プランジャによって押しやることができる。

さらに、本発明は、第１の中空シリンダが、ポンプ輸送プランジャの反対側に、円錐形、半球形、またはそうでなければ下向きに先細りになる底部を備え、ポンプ輸送プランジャのうちの第１の中空シリンダの底部に向いた表面は、好ましくは、その底部の反転した型であることを提案する。

その結果、第１の中空シリンダの外に完全にモノマー液を流すことができ、かつ／またはポンプ輸送プランジャによって押しやることができる。このことは、モノマー液が全て第１の中空シリンダの最も低い点に流れることと、ポンプ輸送プランジャが作動されるときにモノマー液が後に残る「デッド」領域がないことを意味する。ポンプ輸送プランジャの形状は第１の中空シリンダの内側の形状に適合されるので、ポンプ輸送プランジャが連結導管の開口部の方向に移動されると、モノマー液は全て、残渣のモノマー液が第１の中空シリンダ内に残ることなく、ポンプ輸送プランジャを通して第１の中空シリンダから押し出される。さらに、ポンプ輸送プランジャの正面の形状が円錐もしくは球形でありかつ／またはぴったり合うことにより、ポンプ輸送プランジャが下向きにおよび／またはベースの方向に移動すると、第１の中空シリンダ内のモノマー液の上方にある空気が、第１の中空シリンダのジャケット面の開口部を通って逃げることができ、モノマー液をカートリッジの内部空間および／またはセメント粉末に移送する間はモノマー液の上方に気泡が残らないことが保証される。

本発明による好ましい装置は、ポンプ輸送プランジャを、第１の中空シリンダ内で軸方向に手で移動させることができ、好ましくは、第１の中空シリンダ内で軸方向に手で押し込むことができ、かつ／または真空プランジャは第２の中空シリンダ内で軸方向に手で移動させることができることを特徴とすることもできる。

このようにして、第１の中空シリンダからモノマー液を手で押し出すこと、そのモノマー液をカートリッジの内部空間中に移送すること、および／またはカートリッジから空気を排気するために第２の中空シリンダ内に手で真空を発生させることが実行可能になる。

本発明による装置の操作を単純にして可変性を向上させるために、本発明は、好都合なことに、透明であり、第１の中空シリンダ内の液体の充填高さを示す印を備える、第１の中空シリンダを提供することができる。

その結果、それらの印によって決められた量のモノマー液を、第１の中空シリンダに充填することができ、かつ／または第１の中空シリンダからカートリッジの内部空間中に押し込むことができる。このことから、装置を用いてモノマー液の量によって予め決められた粘度の骨セメントドウを生成することができるようになる。あるいは、第１の中空シリンダは、好都合なことに、不透明とすることができ、ポンプ輸送プランジャの定められた推進を可能にすることができ、したがって、定められた体積のモノマー液を第１の中空シリンダから押し出すことができるようにするために、ポンプ輸送プランジャおよび／または真空プランジャのうちの装置のハウジングから突出する動作要素に印を設けることができる。それゆえ、前記設計により、モノマー液の全体積を第１の中空シリンダからカートリッジの内部空間内のセメント粉末に押し込むことが可能になり、それと同じく、モノマー液のうちのある一部の体積だけを第１の中空シリンダからセメント粉末に移送することが可能になる。その結果、モノマー液と粉末の量との比を調節することができ、そのことにより、このように形成されたセメントドウが非粘着性になる時間および骨セメントの粘度を詳細に制御することが可能になる。

本発明は、好都合なことに、第１の中空シリンダからカートリッジの内部空間中にモノマー液を押し込み、かつ／またはカートリッジの内部空間から第２の中空シリンダ中に空気を吸い込むために、ポンプ輸送プランジャおよび／または真空プランジャを第１の中空シリンダおよび／または第２の中空シリンダにねじ込むことができるように、内部のねじ山を備える第１の中空シリンダおよび／または第２の中空シリンダと、噛み合う外部のねじ山を備えるポンプ輸送プランジャおよび／または真空プランジャとを提供することができる。

これは、定められた量のモノマー液を中空シリンダからカートリッジの内部空間に押し込むことも可能にする。このことから、装置を用いてモノマー液の量によって決められた粘度の骨セメントドウを生成することができるようになる。さらに、第２の中空シリンダ内の負圧は大きい力によって発生させることができる。それに並行して、ねじ山を存在させることにより、負圧のせいで真空プランジャが意図せずにコネクタの方向に真空導管に向かって移動するリスクを低下させる。本発明によれば好ましいことに真空プランジャの断面がポンプ輸送プランジャよりも大きい場合は、第２の中空シリンダの内部のねじ山にねじ込むことができる外部のねじ山を真空プランジャにだけ備えさせることで十分なことがある。これは、特にポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャが共有のポンプ輸送−真空プランジャとして設計されるときに該当する。

さらに、本発明は、少なくとも１つの張力をかけられた圧縮ばねおよび少なくとも１つのロック機構を備える装置であって、圧縮ばね、真空プランジャおよび／またはポンプ輸送プランジャは少なくとも１つのロック機構によって着脱可能なようにロックされ、ポンプ輸送プランジャが第１の中空シリンダに押し込まれ、かつ／または真空プランジャがコネクタから第２の中空シリンダの真空導管に押しやられるように、少なくとも１つの圧縮ばねは、ロック機構が取り外された状態では、ポンプ輸送プランジャおよび／または真空プランジャに圧力を加える、装置を提供することができる。

第１および／または第２の中空シリンダが内部のねじ山を備え、ポンプ輸送プランジャおよび／または真空プランジャが外部のねじ山を備える実施形態を参照すると、少なくとも１つのロック機構が取り外された後にポンプ輸送プランジャを第１の中空シリンダ中にかつ／または真空プランジャを第２の中空シリンダ中にねじ込む、少なくとも１つの張力をかけられた竹の子ばねを類似の手法で設けることができる。

これらの方策は、装置の操作を単純にするという点で有利である。それゆえ、さらに、操作エラーの可能性を防止することができる。

さらに、本発明は、着脱可能なスナップ式装置によってカートリッジに連結される送出プランジャを提供することができ、送出プランジャがカートリッジの内部空間内で軸方向に移動できるように、手で、具体的には、軸方向の力の作用によって、スナップ式装置を取り外すことができる。

その結果、送出プランジャが意図せずに移動することを防止することができる。そうした移動はカートリッジの内部空間内の真空または負圧によって起きることがある。

本発明は、上を向いたループを備える第１の中空シリンダとカートリッジの内部空間との間の連結導管であって、ループの最も高い点は、モノマー容器のまたは第１の中空シリンダのモノマー容器用のコネクタの接合部の上方にある、連結導管も提案する。

このことは、モノマー液が、第１の中空シリンダに充填されている途中で、連結導管を介してカートリッジの内部空間にすでに到達することを防止することができる。前記Ｕ字形のループを有する連結導管の効果は、ポンプ輸送プランジャが連結導管の方向に移動される前に第１の中空シリンダ内のモノマー液が頂点の高さまで連結導管内に残り、そのことが、セメント粉末へのモノマー液の早まった侵入を防止することである。具体的には高粘度セメントの場合は、米国特許第８６６２７３６（Ｂ２）号に記載されるように、小量であってもモノマー液がセメント粉末と早まって接触すると、接着剤のように、ノズルとして設けられた連結導管または導管手段をブロックする恐れがある。連結導管は、ユーザがモノマーの移送を目視でチェックすることを可能にするために透明または半透明とすることができる。そのために、具体的には、最も高い頂点を有するループを視認できる検査窓を装置に設けることができる。

さらに、本発明は、第１の中空シリンダ内の体積がモノマー容器内のモノマー液の体積以下であることを提供することができる。

その結果、ポンプ輸送プランジャが作動されているときに、空気がセメント粉末に沿って押し込まれることが防止される。

さらに、本発明は、液体を透過するように、下側で連結導管に連結されるカートリッジの内部空間を提供することができる。

米国特許第８６６２７３６（Ｂ４）号によれば、内部空間の正面で連結導管はノズルにつながることができる。前記ノズルはセメント粉末が連結手段に入ることを防止する。

本発明の根底にある目的はまた、骨セメントを混合する方法、具体的には、本発明による装置を用いて骨セメントを混合する方法であって、
Ａ）モノマー容器が開口されるステップと、
Ｂ）モノマー液がモノマー容器から第１の中空シリンダに流入するステップであって、第１の中空シリンダはポンプ輸送プランジャによって片側の境界が定められる、モノマー液が流入するステップと、
Ｃ）ポンプ輸送プランジャが第１の中空シリンダ中に押しやられ、したがって、モノマー液が第１の中空シリンダから連結導管を通してカートリッジの内部空間に押し込まれるステップであって、セメント粉末がカートリッジの内部空間にある、モノマー液が内部空間に押し込まれるステップと、
Ｄ）ポンプ輸送プランジャの動きが、第２の中空シリンダ内で真空導管のコネクタから離れる方に、ポンプ輸送プランジャに連結されるかまたはそれに平行に駆動される真空プランジャを移動させるステップであって、真空導管のコネクタと第２の中空シリンダ内の真空プランジャとの間の気体の圧力は、真空プランジャの動きによって低下され、気体は、真空導管に連結されるカートリッジの内部空間から真空導管を通して排気される、真空プランジャを移動させるステップと、
Ｅ）モノマー液とセメント粉末とが、カートリッジの内部空間内で混合されるステップと、
を時系列に含む、方法によっても満たされる。

好ましくは、モノマー液は、重力の作用によって中空シリンダに流入する。

ここでは、本発明は、ポンプ輸送プランジャが第１の中空シリンダに完全にまたは印まで押しやられたときにのみ、モノマー液とセメント粉末とがカートリッジの内部空間内で混合され、印はカートリッジの内部空間に供給されるモノマー液の量の示度であることを提供することができる。

その結果、モノマー液の所望の混合によって、このように発生される骨セメントドウが確実に所望の粘度を有することができる。

空気が、連結導管の接合部の反対側でカートリッジの内部空間から真空導管を通して吸引され、内部空間の底面では連結導管をカートリッジの内部空間につながるように適切に本発明による方法を提供することもでき、内部空間の上面では真空導管をカートリッジの内部空間につながるようにすることが好ましい。

その結果、確実に、モノマー液をカートリッジの内部空間中に供給でき、同時に、空気をカートリッジの内部空間から排気できるようにすることができる。さらに、このことから、モノマー液が意図せずに真空導管に侵入することを防止することができる。

さらに、本発明は、カートリッジの内部空間中に延び、回転でき、長手方向に変位できる混合ロッドを動かして混合機構を操作することによって混合機構を用いてモノマー液とセメント粉末とが内部空間で混合されることを提案し、混合した後に混合ロッドがカートリッジの内部空間から限界まで引き出されることが好ましく、混合ロッドを限界まで引き出した後に所定の破壊場所で混合ロッドを折り取ることが特に好ましい。

その結果、本方法は手動による操作によって実行することができる。

さらに、本発明は、起動開口手段を操作することによって開口されるモノマー容器を提供することができ、モノマー容器を開口手段によって開口させることが好ましい。

その結果、装置全体を外部に対して閉じることができるように、モノマー容器を装置内で開口することができる。

さらに、本発明は、張力をかけられた弾性ばね要素によって第１の中空シリンダ中に押しやられるポンプ輸送プランジャ、および／または張力をかけられた弾性ばね要素によって第２の中空シリンダ内で移動される真空プランジャを提供することができ、そのためにポンプ輸送プランジャ、真空プランジャおよび／またはばね要素に係合する少なくとも１つのロック機構を最初に取り外すことが好ましい。

これは、本発明による方法のさらなる自動化を実現し、操作エラーの可能性も防止する。

本発明は、好都合なことに、連結導管、真空導管、第１の中空シリンダ、第２の中空シリンダおよびモノマー容器から取り外される、レディミクストセメントドウを収容するカートリッジと、軸方向に移動可能なようにカートリッジ内に支持され、カートリッジの内部空間の境界の片側を形成する送出プランジャの推進によって、カートリッジの内部空間から送出されるレディミクストセメントドウとを提供することができる。

本発明は、驚くべきことに、ポンプ輸送プランジャによってカートリッジの内部空間中にモノマー液を下から押し込むことができること、およびそれに並行して、骨セメント内で支障を来す空気の混入が起きないように、中空シリンダ内で真空プランジャが動くことによって、カートリッジの内部空間に負圧を発生させることができることという発見に基づく。それに並行して、設定された装置は、ポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャを手で操作できるので、多くの場合、外部のエネルギー源も内部のエネルギー蓄積装置も省略可能になる。具体的には、長期にわたって真空気密である真空源およびコネクタならびに構成要素を使用する必要がなく、そのことは、開発途上地域における使用ならびに局所的な使用または野戦病院での使用を有意に単純化する。さらに、真空漏れを起こすことができないので、本発明によるフルプリパック式混合システムは、可能性のある妨害の影響を受けにくく、したがって、使用の準備ができている可能性が高い。

例えば、本発明による装置および／または本発明による方法は、モノマー容器が開口された後で、重力の作用によりモノマー液が中空シリンダに流入し、次いで、そこから、ポンプ輸送プランジャを手動で作動させることによってセメント粉末を収容するカートリッジの内部空間に押し込まれるように適切に提供することができる。このことは、以前の市販の混合システムとは異なり、真空ではなく圧力の作用によってモノマー液の移送が進行することを意味する。圧力の作用によって実行される、手動で作動されるモノマーの移送は、プラスチックの射出成形によって生成できる単純なプラスチック部品を用いて廉価に実行することができる。それに並行して、セメントドウへの空気の混入を防止するかまたは減少させるために、真空プランジャを同時に移動させることによってカートリッジの内部空間には負圧が発生する。本発明による装置の特に有利な点は、圧縮空気駆動の真空ポンプなどの外部の助けを必要とせずに、かつ圧縮空気または電力などの外部のエネルギー源を必要とせずに、装置を動作させることができることである。その結果、本発明による装置は、最も難しい手術条件下でも自律的に使用することができる。本発明による装置は、価格に左右されやすい市場のための閉鎖型フルプリパック式混合システムを提供する。

本発明の範囲では、圧力によってカートリッジの内部空間の底面からセメント粉末中にモノマー液を供給するとモノマー液は、その先頭が下から上まで一様に移動することが分かった。その結果、セメント粉末粒子間の介在空間に存在する空気は、押し退けられ、上方向に押し出される。それに並行して、空気は、真空プランジャの動きによってアクティブに吸い出される。このようにして、空気の混入が防止されるかまたは少なくとも減少する。本発明の範囲では、本発明による装置および本発明による方法を用いて生成される骨セメントドウは、多くの場合、空気の混入がなく、真空下で混合されるセメントドウの質に相当する質のものになることが分かった。

ポリメチルメタクリレート骨セメントを収納および混合する、本発明による例示的な装置は、
ａ）カートリッジを備え、カートリッジの内部空間の第１の前面が、粉末に対して不透過性の少なくとも１つの送出プランジャによって閉じられ、カートリッジの内部空間の第２の前面が粉末に対して不透過性であり、第１の前面および第２の前面を用いて、送出プランジャおよび第２の正面によって境界が定められる、セメント粉末が配置されるカートリッジの内部空間が形成され、
ｂ）カートリッジの内部空間は、粉末に対して不透過性であり液体に対して透過性であり、液体透過性の連結導管（導管手段）を有する、開口部によって、第１の中空シリンダ内の円筒形の第１の中空空間に連結され、
ｃ）液体透過性の開口部が、第１の中空シリンダのジャケット面に配置され、第１の中空シリンダのジャケット面にある開口部の上方に配置されるモノマー液容器に連結されるモノマー液容器のための開口手段に第１の中空空間を連結し、
装置はさらに、
ｄ）円筒形の第１の中空空間に配置されるポンプ輸送プランジャおよび／または第１の中空シリンダ内で軸方向に変位できる一体のポンプ輸送−真空プランジャ、
を備え、
ｅ）送出プランジャはシーリングプランジャおよび殺菌プランジャから構成され、シーリングプランジャは殺菌プランジャの上方に配置され、シーリングプランジャは、カートリッジの内部空間中に押しやられた後に前記内部空間を閉じ、シーリングプランジャの下方の空間をシーリングプランジャの上方の空間に連結する気体透過性のフィードスルーを含み、フィードスルーは上面に真空コネクタとして設計され、
ｆ）第１の中空シリンダは足部分の反対側の正面が気密になるように閉じられ、
ｇ）ポンプ輸送プランジャの上面が真空プランジャを形成し、したがって、一体のポンプ輸送−真空プランジャが形成されるように、第２の中空空間が、ポンプ輸送プランジャの上面、気密になるように前面が閉じられる中空シリンダの延長部分、および／または第２の中空シリンダによって形成され、
ｈ）気密になるように閉じられる第２の中空シリンダの正面に気体透過性のフィードスルーが設けられ、その気体透過性のフィードスルーは、気体透過性の連結手段によって送出プランジャおよび／またはシーリングプランジャの気体透過性のフィードスルーに連結される。

ここでは、ポンプ輸送プランジャ、したがって、真空プランジャは、気密になるように案内される駆動要素によって、第１および／または第２の中空シリンダ内で軸方向に移動することができる。

その考えの根拠は、開口装置、例えば独国特許出願公告第１０ ２０１０ ０２６ ４９６（Ｂ４）号に記載の装置によってモノマー容器が開口されると、重力の作用によってモノマー液が第１の中空シリンダに流入し、次いで、そこから、ポンプ輸送プランジャを手動で作動させることによって第１の中空シリンダから、セメント粉末を収容するカートリッジ押し込まれることである。第１の中空シリンダおよび／または第２の中空シリンダは、足部分から離れる方に向いた正面に気密になるように閉じられる。真空プランジャが足部分の方向に移動されると、一体のポンプ輸送−真空プランジャの場合は、すぐに、ポンプ輸送プランジャの動きがモノマー液をカートリッジの内部空間に押し込み、それに並行して、第２の中空シリンダの真空プランジャの上方の中空空間に負圧が発生する。これは、それに並行して負圧が発生し、フィードスルーおよび気体透過性の連結手段（真空導管）によってカートリッジの内部空間に案内されることを意味する。ポンプ輸送−真空プランジャが動く間に、真空プランジャと真空導管へのコネクタとの間の中空空間の体積が、第１の中空シリンダから押し出されるモノマー液の体積よりも大きい場合は、第１のカートリッジに負圧が発生する。この効果は、２つの円筒形のプランジャ、すなわち、ポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャから作製される、一体のポンプ輸送−真空プランジャを提供することによって実現することができ、下側シリンダ（ポンプ輸送プランジャ）の外径は上側シリンダ（真空プランジャ）よりも小さい。これは、一体のポンプ輸送−真空プランジャに２重の作用があることを意味する。ポンプ輸送−真空プランジャが軸方向に動く際には、一体のポンプ輸送−真空プランジャの一方の側は、正の圧力を発生させるポンプ輸送機能を有し、それに並行して、ポンプ輸送−真空プランジャの他方の側は、負圧を発生させる。

本発明による装置および方法の別の利点によれば、ユーザがポンプ輸送プランジャおよび／または真空プランジャに対して気密になるようにカートリッジの内部空間を閉じたかどうかに関わらず、モノマーの移送はポンプ輸送プランジャの排出の動きによって進行が常に保証される。その結果、以前に知られたフルプリパック式混合システムと比べて取り扱いの安全性が向上している。以前のシステムは、真空を加えることによってのみモノマー液の移送が行われ、このことは使用されるエネルギー源に応じて安定性が左右される。

本発明による例示的な方法は、所与の順序で進行する以下のステップ、
ａ）モノマー液容器が開口手段を作動させることによって開かれるステップと、
ｂ）モノマー液が、重力の作用により、第１の中空シリンダのジャケット面にある開口部を通って第１の中空シリンダの中空空間に流入するステップと、
ｃ）第１の中空シリンダの中空空間へのモノマー液の移送が完了した後に、ポンプ輸送プランジャおよび／または一体のポンプ輸送−真空プランジャが装置の足部分の方向に手で押しやられるステップと、
ｄ）そうすることで、モノマー液が、連結導管（導管手段）を通ってカートリッジの内部空間に押しやられセメント粉末に到達するステップと、
ｅ）第１の中空空間からカートリッジの内部空間へのモノマー液の移送が完了した後に、セメント粉末およびモノマー液から構成される混合物が手で、混合ロッドを作動させることによって混合されるステップと、
ｆ）次いで、混合ロッドが上向きに引っ張られるステップと、
ｇ）次いで、混合ロッドが所定の破壊場所で折り取られるステップと、
ｈ）次いで、カートリッジが足部分から切り離されるステップと、
を特徴とする、上記で説明した例示的な装置を用いた方法である。

別の例示的な方法は、所与の順序で進行する以下のステップ、
ａ）モノマー液容器が開口手段を作動させることによって開かれるステップと、
ｂ）モノマー液が、重力の作用により、第１の中空シリンダのジャケット面にある開口部を通って第１の中空シリンダの中空空間に流入するステップと、
ｃ）第１の中空シリンダの中空空間へのモノマー液の移送が完了した後に、ポンプ輸送プランジャおよび／または一体のポンプ輸送−真空プランジャのロック機構が取り外され、そうすることで、圧縮ばねがポンプ輸送プランジャおよび真空プランジャならびに／または一体のポンプ輸送−真空プランジャを装置の足部分の方向に押しやるステップと、
ｄ）そうすることで、モノマー液が連結導管（導管手段）を通ってカートリッジの内部空間に押しやられセメント粉末に到達し、真空プランジャおよび／または一体のポンプ輸送−真空プランジャの動きが、カートリッジの内部空間から空気を吸い出すステップと、
ｅ）第１の中空空間からカートリッジの内部空間へのモノマー液の移送が完了した後に、セメント粉末およびモノマー液から構成される混合物が手で、混合ロッドを作動させることによって混合されるステップと、
ｆ）次いで、混合ロッドが上向きに引っ張られるステップと、
ｇ）次いで、混合ロッドが所定の破壊場所で折り取られるステップと、
ｈ）次いで、カートリッジが足部分から切り離されるステップと、
を特徴とする、上記で説明した例示的な装置を用いた方法である。

以下に９つの概略図に基づいて、本発明の範囲を限定することなく、本発明のさらなる例示的な実施形態を例示するものとする。

フルプリパック式混合システムとして本発明による装置の概略斜視図を示す。 図１による装置を切断面Ａ‐Ａと共に正面図に示す。 図２による切断面Ａ‐Ａに対応する概略断面図に図１および図２による装置を示す。 図２による切断面Ａ‐Ａに平行な切断面に対応する概略断面図に、図１、図２、および図３による装置の細部を示す。 フルプリパック式混合システムとして本発明による代替の第２の装置の概略斜視図を示す。 図５による装置を概略断面図に示す。 フルプリパック式混合システムとして本発明による代替の第３の装置の概略斜視図を示す。 図７による装置を概略断面図に示す。 装置の概略的な機能原理が示された、フルプリパック式混合システムとして本発明による代替の第４の装置の概略断面図を示す。

図３、図４、図６、図８、および図９の断面図ではハッチングによって切断面を示す。

図１から図４は、本発明による方法を実行するのに最適な、本発明による第１の装置の概略図を示す。ここでは、図１は、フルプリパック式混合システムとして本発明による装置の概略斜視図を示し、図２は、図１による装置を切断面Ａ‐Ａと共に正面図に示し、図３は、図２による切断面Ａ‐Ａによる概略断面図に図１および図２による装置を示し、図４は、図２による切断面Ａ‐Ａに平行な切断面に対応する概略断面図に、図１、図２、および図３による前記装置の細部を示す。

装置は、生成されるＰＭＭＡ骨セメントの出発成分としてのセメント粉末を収容するカートリッジ１を備える。カートリッジ１は、（図１および図３の上部の）上面が送出プランジャ２によって閉じられる。送出プランジャ２は、カートリッジ１の壁に対してロックすることができる。混合ロッド４は、送出プランジャ２の中央フィードスルーを通して案内され、カートリッジ１の内外に引くことができ、送出プランジャ２内、したがってカートリッジ１内で回転できるように支持される。混合ロッド４の上側端部（図１、図２、および図３の上部）には、混合ロッド４を手動で操作するためのハンドル部６が取り付けられる。

カートリッジ１は、ベース１０に関して、装置のベース１０上のソケット８の領域に着脱可能なように取り付けられる。ベース１０の上面には上側（外側）中空シリンダ１２が配置され、前記シリンダとベースとは単一部品として設けられる。ロッド１４を操作するための押ボタン１５を有するロッド１４が、カバープレート１６のフィードスルーを通して案内される。カバープレート１６は、耐圧になるように上側中空シリンダ１２を上方向で閉じる。そのために、ロッド１４のためのフィードスルーにシールリングが設けられ、そのシールリングによって、ロッド１４は、フィードスルーに対してシールされる。送出プランジャ２には真空コネクタが設けられており、その真空コネクタには、上側中空シリンダ１２の内部に通じる真空導管１７が連結される。真空コネクタは、カートリッジ１の内部を排気するために使用することができ、理論上は、真空コネクタは、真空導管１７が真空コネクタに連結されていないとき、かつ／または真空導管１７が真空コネクタに連結される前に、カートリッジ１の内容物の殺菌のためのエチレンオキシドを供給するために使用することもできる。

さらに、ベース１０上で中空シリンダ１２の隣に連結ソケット１８が設けられる。その連結ソケット１８は、装置のモノマー容器６０のコネクタ２０の一部分である。連結ソケット１８とは別に、モノマー容器６０用のコネクタ２０はさらに、モノマー容器６０のための弾性レセプタクル２１および蓋２２を備え、蓋２２によって、モノマー容器６０が挿入された後にモノマー容器６０用のコネクタ２０を外部に対して閉止することができる。モノマー容器６０は、コネクタ２０の内部に、したがって装置の内側に配置される。モノマー容器６０は、生成されるＰＭＭＡ骨セメントの第２の成分としてのモノマー液で充填されるガラスアンプルである。弾性レセプタクル２１は、ゴムまたは別の弾性塑性材料から構成される。

装置の設計のさらなる詳細は、図３および図４から明らかである。カートリッジ１の内部は、第１の成分としてのセメント粉末を収容する円筒形の内部空間２４によって形成される。さらに、カートリッジ１の内部空間２４は混合機構２６を有し、その混合機構２６は、内部空間２４に配置される複数の混合羽根２６から構成される。混合羽根２６は、混合ロッド４に取り付けられ、混合ロッド４によってカートリッジ１の内部空間２４で移動することができる。送出プランジャ２は、２部構成の設計を有し、殺菌プランジャ２８（図３の送出プランジャの上側部分）およびシーリングプランジャ３０（図３の送出プランジャの下側部分）から構成される。シーリングプランジャ３０は、シール２９によって内部空間２４の内壁に対してシールされる。シーリングプランジャ３０は、気体透過性であるが粉末不透過性の有孔ディスクを備え、その有孔ディスクによって内部空間２４を排気することができる。送出プランジャ２は、円筒形の外周を有し、内部空間２４の壁に対してきつく閉じる。送出プランジャ２は、内部空間２４において、カートリッジ１の内部空間２４の床にある送出開口部の方向に進むことができる。送出開口部は、カートリッジ１の内部空間２４のうちの送出プランジャ２の反対側にある。

カートリッジ１をベース１０に連結するために、カートリッジ１への連結部として外部のねじ山を有するベースコネクタ３４が設けられ、ベースコネクタ３４には、粉末不透過性であり液体透過性のフィルタ３２が配置される。ベースコネクタ３４の外部のねじ山と噛み合う内部のねじ山を有するカートリッジコネクタ３６が、カートリッジ１の内部空間２４のうちの送出プランジャ２の反対側に設けられる。カートリッジコネクタ３６は、カートリッジ１の送出開口部の境界を定める。カートリッジコネクタ３６は、ベースコネクタ３４にねじ込まれ、ベースコネクタ３４に対してきつく閉止する。

中空シリンダ４２をカートリッジ１の内部空間２４に連結する連結導管３８が、中空シリンダ１２とカートリッジ１の内部空間２４との間に設けられる。フィルタ３２は、カートリッジ１の内部空間２４への接合部に配置され、カートリッジ１の内部空間２４からセメント粉末が連結導管３８に入ることを防止する。連結導管３８は、モノマー液が制御されずに連結導管３８を通ってカートリッジ１の内部空間２４に流入することを防止するために、高い位置に頂点を有するループ４０を形成する。ループ４０の目視検査のために小型の表示窓（図示せず）を設けることができる。そのために、連結導管３８は、ループ４０の領域で透明でなければならない。

ソケット８、ベース１０、およびモノマー容器６０用連結ソケット１８は、例えば射出成形によって、プラスチック材料から単一部品として作製される。連結導管３８は下側中空シリンダ４２の中空空間４１に続き、下側（内側）中空シリンダ４２は、内径が上側（外側）中空シリンダ１２よりも小さい。下側中空シリンダ４２は、底面（図３の下）で、着実に下向きに先細りになる漏斗形の床４３によって境界が定められる。そうすることで、モノマー液が下側中空シリンダ４２の外に完全に流出でき、かつ／または押し出しできることを保証する。下側中空シリンダ４２には、内側に嵌まるポンプ輸送プランジャ４４が配置されており、そのポンプ輸送プランジャ４４を、漏斗形の床４３の方向に（図３では下向きに）、下側中空シリンダ４２の内部に押し込みかつ／または押しやることができる。

ポンプ輸送プランジャ４４は、プラスチック材料から作製された中空体によって形成され、下面４５が下側中空シリンダ４２の床４３の陰像として形成される。ポンプ輸送プランジャ４４は、シール５３によって下側中空シリンダ４２の内壁に対してシールされ、下側中空シリンダ４２内で長手方向に（図３では下向きに）移動可能になるように支持される。

真空プランジャ４７が軸方向に移動可能になるように配置される開放中空空間４６が、上側中空シリンダ１２の内部に設けられる。真空プランジャ４７は、シール４８によって上側中空シリンダ１２の内壁に対してシールされる。その結果、真空プランジャ４７は、上方向に上側の閉鎖中空空間４９を区切り、その中空空間４９は、カバープレート１６、上側中空シリンダ１２の内壁、および真空プランジャ４７によって境界が定められる。対照的に、開放した下側中空空間４６の床には開口部５０が設けられる。上側の閉鎖中空空間４９は、コネクタ５２によって真空導管１７に連結される。真空プランジャ４７は、ポンプ輸送プランジャ４４に固定される。本実施形態では、１部構成の設計になるように真空プランジャ４７およびポンプ輸送プランジャ４４を設けることも実行可能である。

下側中空シリンダ４２のジャケット面のうちポンプ輸送プランジャ４４の下面４５のすぐ下の部分に、下側中空シリンダ４２および／または中空空間４１へのモノマー容器６０用のコネクタ２０の接合部５４が設けられる。接合部５４は、下側中空シリンダ４２が配置されるモノマー液用の連結導管３８、４０の一部分であると解釈できるように、モノマー液用の導管手段を形成する。

モノマー容器６０用のコネクタ２０にはスクリーン５６またはフィルタ５６が配置されており、そのスクリーン５６またはフィルタ５６を用いて開口されたモノマー容器６０の断片および一部を捕捉することができる。接合部５４の方向に傾斜した傾斜床面５８が、連結ソケット１８内でスクリーン５６および／またはフィルタ５６の下方に設けられる。その結果、モノマー液は全て、モノマー容器６０から接合部５４を通って下側中空シリンダ４２に流入することができる。

モノマー容器６０は、折り取ることができるアンプルヘッド６２および開口させることができるネックを有するガラスアンプル６０であり、ネックはアンプルヘッド６２をアンプル６０の胴体に連結する。モノマー容器６０用のレセプタクル２１は弾性であり、レセプタクル２１はネックの領域でより厚くなるので、モノマー容器６０が内部にある状態でレセプタクル２１を曲げることによって、モノマー容器６０のヘッド６２を折り取ることができる。それゆえ、適切な形状のレセプタクル２１、具体的にはネック領域がより厚いレセプタクル２１により、モノマー容器６０を開口する開口手段２１が形成される。モノマー容器６０のヘッド６２を切り取る他の開口手段を好都合なことに実装することができる。

図１から図４による装置を用いて、例えば以下のように、本発明による方法を実行することができる。装置のベース１０は、テーブルまたは他の任意の適切なレベル支持体上に配置される。モノマー容器６０は、弾性レセプタクル２１を捩じることによりヘッド６２を折り取りかつ／または開口させることによって開口される。モノマー液はモノマー容器６０から、スクリーン５６および／またはフィルタ５６を通って流れ、そうすることで、モノマー容器６０の断片が残される。傾斜した床面５８は、接合部５４を通して下側中空シリンダ４２および／または中空空間４１中にモノマー液を案内する。モノマー容器６０は、下側中空シリンダ４２および／または中空空間４１と連結導管３８のうちのループ４０までの部分との組み合わせが取ることができるよりも多くのモノマー液を収容するので、下側中空シリンダ４２の自由中空空間４１はモノマー液で完全に満たされつつある。接合部が、中空シリンダ４２と、ポンプ輸送プランジャ４４の床４５と、連結導管３８のうちのループ４０のすぐ下までの部分とによって境界が定められた空間の最も高い点にあるので、封入された空気は接合部５４を通って逃げる。ここでは、モノマー液はループ４０の頂点を越えて流れることができない。というのは、頂点は明らかに接合部５４より上にあり、さらに、頂点は、圧力にさらされることなしにモノマー液がこの高さまで上昇することがないように、コネクタ２０のモノマー液の液面よりも上に配置されるからである。

その後、押ボタン１５によって、したがってロッド１４を用いて、ユーザによってベース１０の方向に手動の操作で圧力が加えられる。その結果、真空プランジャ４７は中空空間４６内で下向きに押しやられており、ポンプ輸送プランジャ４４は中空シリンダ４２および／または中空空間４１中に押しやられている。中空シリンダ４２から連結導管３８を通してカートリッジ１の内部空間２４中に所望の量のモノマー液を移送しかつ／または押し込むために、ポンプ輸送プランジャ４４を中空シリンダ４２および／または中空空間４１中に完全にまたは部分的に押しやることができる。押し込まれるモノマー液の量は、ポンプ輸送プランジャ４４が中空シリンダ４２中に押しやられている深さを変えることによって調節することができる。そのために、ロッド１４の外側に印（図示せず）を付けることができる。モノマー液は、フィルタ３２を通してカートリッジ１の内部空間２４中に押し込まれており、そこでモノマー液は上昇し、カートリッジ１の内部空間２４に収納されたセメント粉末と混ざる。

それに並行して、真空プランジャ４７の動きが、真空プランジャ４７と上側中空シリンダ１２のカバープレート１６との間の中空空間４９を拡大する。その結果、中空空間４９内の気体の圧力が低下する。圧力の低下は、真空導管１７およびシーリングプランジャ３０の真空コネクタによって、ならびに殺菌プランジャ２８の有孔フィルタを通して、カートリッジ１の内部空間２４中に伝達される。その結果、カートリッジ１の内部空間２４は、真空プランジャ４７および／またはプランジャ４４、４７の動きによって排気されている。真空プランジャ４７の直径がポンプ輸送プランジャ４４よりも大きいので、中空空間４１からカートリッジ１の内部空間２４の外に押しやられるモノマー液の体積は、カートリッジ１の内部空間から中空空間４９の拡大した分の体積によって排気される気体の量よりも小さい。したがって、真空プランジャ４７およびポンプ輸送プランジャ４４が押し込まれているときは、カートリッジ１の内部空間の圧力が低下する。

所望の量のモノマー液がカートリッジ１の内部空間２４に充填されると、モノマー液とセメント粉末とは、ハンドル部６を用いて混合機構２６および／または混合ロッド４を押し込み、引き出し、回転させることによって混合されており、したがって、セメントドウおよび／またはＰＭＭＡ骨セメントが混合されている。混合ロッド４は、混合が終了した後に、カートリッジ１の内部空間２４から限界まで引き出され、後から干渉しないことを保証するために折り取られる。適用可能な場合は、送出プランジャ２のロック機構を取り外すことができる。その後、シーリングプランジャ３０の真空コネクタから真空導管１７を連結解除し、カートリッジ１をベース１０からねじって外す。カートリッジコネクタ３６の内部のねじ山に送出管（図示せず）をねじ込むことができる。その後、送出プランジャ２を内側に押し込むことによって、カートリッジ１の内部空間２４から送出開口部および送出管を通して、レディミクスト骨セメントを排出することができ、レディミクスト骨セメントを利用することができる。

図５および図６は、本発明による方法を実行するのに最適な、本発明による第２の代替の装置の概略図を示す。ここでは、図５は、フルプリパック式混合システムとしての本発明による代替の装置の概略斜視図を示し、図６は、図５による装置を概略断面図に示す。

装置は、生成されるＰＭＭＡ骨セメントの出発成分としてセメント粉末を収容するカートリッジ１０１を備える。カートリッジ１０１は、（図５および図６の上部の）上面が送出プランジャ１０２によって閉じられる。送出プランジャ１０２は、カートリッジ１０１の壁に対してロックすることができる。混合ロッド１０４は、送出プランジャ１０２の中央フィードスルーを通して案内され、カートリッジ１０１の内外に引くことができ、送出プランジャ１０２内、したがってカートリッジ１０１内で回転できるように支持される。混合ロッド１０４の上側端部（図５および図６の上部）には、混合ロッド１０４を手動で操作するためのハンドル部１０６が取り付けられる。

カートリッジ１０１はベース１１０に関して、装置のベース１１０上のソケット１０８の領域に着脱可能なように取り付けられる。ベース１１０の上面には上側（外側）中空シリンダ１１２が配置され、前記シリンダとベースとは単一部品として設けられる。ロッド１１４をロック解除しかつ／または装置を起動するための固定機構１１５を有するロックトインロッド１１４が、カバープレート１１６のフィードスルーを通して案内される。カバープレート１１６は、耐圧になるように上側中空シリンダ１１２を上方向で閉じる。そのために、固定機構１１５の着座部にシールリングが設けられ、そのシールリングによって、固定機構１１５は着座部に対してシールされる。

送出プランジャ１０２には真空コネクタが設けられており、その真空コネクタには、上側中空シリンダ１１２の内部に通じる真空導管１１７が連結される。真空コネクタは、カートリッジ１０１の内部を排気するために使用することができ、理論上は、真空コネクタは、真空導管１１７が真空コネクタに連結されていないとき、かつ／または真空導管１１７が真空コネクタに連結される前に、カートリッジ１０１の内容物の殺菌のためのエチレンオキシドを供給するために使用することもできる。

さらに、ベース１１０上で中空シリンダ１１２の隣に連結ソケット１１８が設けられる。その連結ソケット１１８は、装置のモノマー容器１６０のコネクタ１２０の一部分である。連結ソケット１１８とは別に、モノマー容器１６０用のコネクタ１２０はさらに、モノマー容器１６０のための弾性レセプタクル１２１および蓋１２２を備え、蓋１２２によって、モノマー容器１６０が挿入された後にモノマー容器１６０用のコネクタ１２０を外部に対して閉止することができる。モノマー容器１６０は、コネクタ１２０の内部に、したがって装置の内側に配置される。モノマー容器１６０は、生成されるＰＭＭＡ骨セメントの第２の成分としてのモノマー液で充填されるガラスアンプルである。弾性レセプタクル１２１は、ゴムまたは別の弾性塑性材料から構成される。

装置の設計のさらなる詳細は図６から明らかである。カートリッジ１０１の内部は、第１の成分としてのセメント粉末を収容する円筒形の内部空間１２４によって形成される。さらに、カートリッジ１０１の内部空間１２４は混合機構１２６を有し、その混合機構１２６は、内部空間１２４に配置される複数の混合羽根１２６から構成される。混合羽根１２６は、混合ロッド１０４に取り付けられ、混合ロッド１０４によってカートリッジ１０１の内部空間１２４で移動することができる。送出プランジャ１０２は、２部構成の設計を有し、殺菌プランジャ１２８（図６の送出プランジャの上側部分）およびシーリングプランジャ１３０（図６の送出プランジャの下側部分）から構成される。シーリングプランジャ１３０はシール１２９によって内部空間１２４の内壁に対してシールされる。シーリングプランジャ１３０は、気体透過性であるが粉末不透過性の有孔ディスクを備え、その有孔ディスクによって内部空間１２４を排気することができる。送出プランジャ１０２は、円筒形の外周を有し、内部空間１２４の壁に対してきつく閉じる。送出プランジャ１０２は、内部空間１２４において、カートリッジ１０１の内部空間１２４の床にある送出開口部の方向に進むことができる。送出開口部はカートリッジ１０１の内部空間１２４のうちの送出プランジャ１０２の反対側にある。

カートリッジ１０１をベース１１０に連結するために、カートリッジ１０１への連結部として外部のねじ山を有するベースコネクタ１３４が設けられ、ベースコネクタ１３４には、粉末不透過性であり液体透過性のフィルタ１３２が配置される。ベースコネクタ１３４の外部のねじ山と噛み合う内部のねじ山を有するカートリッジコネクタ１３６が、カートリッジ１０１の内部空間１２４のうちの送出プランジャ１０２の反対側に設けられる。カートリッジコネクタ１３６はカートリッジ１０１の送出開口部の境界を定める。カートリッジコネクタ１３６は、ベースコネクタ１３４にねじ込まれ、ベースコネクタ１３４に対してきつく閉止する。

中空シリンダ１４２をカートリッジ１０１の内部空間１２４に連結する連結導管１３８が、中空シリンダ１４２とカートリッジ１０１の内部空間１２４との間に設けられる。フィルタ１３２は、カートリッジ１０１の内部空間１２４への接合部に配置され、カートリッジ１０１の内部空間１２４からセメント粉末が連結導管１３８に入ることを防止する。連結導管１３８は、モノマー液が制御されずに連結導管１３８を通ってカートリッジ１０１の内部空間１２４に流入することを防止するために、高い位置に頂点を有するループ１４０を形成する。ループ１４０の目視検査のために小型の表示窓（図示せず）を設けることができる。そのために、連結導管１３８はループ１４０の領域で透明でなければならない。

ソケット１０８、ベース１１０、およびモノマー容器１６０用連結ソケット１１８は、例えば射出成形によって、プラスチック材料から単一部品として作製される。連結導管１３８は下側中空シリンダ１４２の中空空間１４１に続き、下側（内側）中空シリンダ１４２は内径が上側（外側）中空シリンダ１１２よりも小さい。下側中空シリンダ１４２は、底面（図６の下）で、着実に下向きに先細りになる漏斗形の床１４３によって境界が定められる。そうすることで、モノマー液が下側中空シリンダ１４２から完全に流出でき、かつ／または押し出しできることを保証する。下側中空シリンダ１４２には、内側に嵌まるポンプ輸送プランジャ１４４が配置されており、そのポンプ輸送プランジャ１４４を、漏斗形の床１４３の方向に（図６では下向きに）、下側中空シリンダ１４２の内部に押し込みかつ／または押しやることができる。

ポンプ輸送プランジャ１４４は、プラスチック材料から作製された中空体によって形成され、下面１４５が下側中空シリンダ１４２の床１４３の陰像として形成される。ポンプ輸送プランジャ１４４は、シール１５３によって下側中空シリンダ１４２の内壁に対してシールされ、下側中空シリンダ１４２内で長手方向に（図６では下向きに）移動可能になるように支持される。

真空プランジャ１４７が軸方向に移動可能になるように配置される開放中空空間１４６が、上側中空シリンダ１１２の内部に設けられる。真空プランジャ１４７は、シール１４８によって上側中空シリンダ１１２の内壁に対してシールされる。その結果、真空プランジャ１４７は、上方向に上側の閉鎖中空空間１４９を区切り、その中空空間１４９は、カバープレート１１６、上側中空シリンダ１１２の内壁、固定機構１１５、および真空プランジャ１４７によって境界が定められる。対照的に、開放した下側中空空間１４６の床には開口部１５０が設けられる。上側中空シリンダ１１２の中空空間１４９の内部には、ロッド１１４を囲繞するように配置される、張力をかけられた圧縮ばね１５１が設けられる。圧縮ばね１５１の張力は、カバープレート１１６によってロックされる、カバープレート１１６と真空プランジャ１４７の上面との間のロッド１１４によって維持される。上側の閉鎖中空空間１４９は、コネクタ１５２によって真空導管１１７に連結される。真空プランジャ１４７は、ポンプ輸送プランジャ１４４に固定される。本実施形態では、１部構成の設計になるように真空プランジャ１４７およびポンプ輸送プランジャ１４４を設けることも実行可能である。

下側中空シリンダ１４２のジャケット面のうちポンプ輸送プランジャ１４４の下面１４５のすぐ下の部分に、下側中空シリンダ１４２および／または中空空間１４１へのモノマー容器１６０用のコネクタ１２０の接合部１５４が設けられる。接合部１５４は、下側中空シリンダ１４２が配置されるモノマー液用の連結導管１３８、１４０の一部分であると解釈できるように、モノマー液用の導管手段を形成する。

モノマー容器１６０用のコネクタ１２０にはスクリーン１５６またはフィルタ１５６が配置されており、そのスクリーン１５６またはフィルタ１５６を用いて、開口されたモノマー容器１６０の断片および一部を捕捉することができる。接合部１５４の方向に傾斜した傾斜床面１５８が、連結ソケット１１８内でスクリーン１５６および／またはフィルタ１５６の下方に設けられる。その結果、モノマー液は全て、モノマー容器１６０から接合部１５４を通って下側中空シリンダ１４２に流入することができる。

モノマー容器１６０は、折り取ることができるアンプルヘッド１６２および開口させることができるネックを有するガラスアンプル１６０であり、ネックはアンプルヘッド１６２をアンプル１６０の胴体に連結する。モノマー容器１６０用のレセプタクル１２１は弾性であり、レセプタクル１２１はネックの領域でより厚くなるので、モノマー容器１６０が内部にある状態でレセプタクル１２１を曲げることによって、モノマー容器１６０のヘッド１６２を折り取ることができる。それゆえ、適切な形状のレセプタクル１２１、具体的にはネック領域がより厚いレセプタクル１２１により、モノマー容器１６０を開口する開口手段１２１が形成される。モノマー容器１６０のヘッド１６２を切り取る他の開口手段を好都合なことに実装することができる。

図５および図６による代替の第２の装置を用いて、例えば以下のように、本発明による方法を実行することができる。装置のベース１１０は、テーブルまたは他の任意の適切なレベル支持体上に配置される。モノマー容器１６０は、弾性レセプタクル１２１を捩じることによりヘッド１６２を折り取りかつ／または開口させることによって開口される。モノマー液はモノマー容器１６０から、スクリーン１５６および／またはフィルタ１５６を通って流れ、そうすることで、モノマー容器１６０の断片が残される。傾斜した床面１５８は、接合部１５４を通して下側中空シリンダ１４２および／または中空空間１４１中にモノマー液を案内する。モノマー容器１６０は、下側中空シリンダ１４２および／または中空空間１４１と連結導管１３８のうちのループ１４０までの部分との組み合わせが取ることができるよりも多くのモノマー液を収容するので、下側中空シリンダ１４２の自由中空空間１４１はモノマー液で完全に満たされつつある。接合部が、中空シリンダ１４２と、ポンプ輸送プランジャ１４４の床１４５と、連結導管１３８のうちのループ１４０のすぐ下までの部分とによって境界が定められた空間の最も高い点にあるので、封入された空気は接合部１５４を通って逃げる。ここでは、モノマー液はループ１４０の頂点を越えて流れることができない。というのは、頂点は明らかに接合部１５４より上にあり、さらに、頂点は、圧力にさらされることなしにモノマー液がこの高さまで上昇することがないように、コネクタ１２０のモノマー液の液面よりも上に配置されるからである。

固定機構１１５は、平坦な２つのハンドルレバーを押し縮めることによって下向き着座部に押し込むことができる。ハンドルレバーは、固定機構１１５上に配置され、カバープレート１１６の着座部から突出する。その結果、固定機構１１５はロッド１１４の上側端部上に摺動し、ロッド１１４の上側端部上に配置される複数のスナップ式フックが変形する。その結果、ロッド１１４は、自由に移動できるようになり、張力をかけられた圧縮ばね１５５によって、ベース１１０の方向に真空プランジャ１４７およびポンプ輸送プランジャ１４４と一緒に即座に加速される。

圧縮ばね１５１は、中空空間１４６内で下向きに真空プランジャ１４７を押しやる。モノマー液は中空空間１４１から、連結導管１３８およびフィルタ１３２を通してカートリッジ１０１の内部空間１２４に押し込まれ、モノマー液は内部空間１２４で上昇し、カートリッジ１０１の内部空間１２４に収納されるセメント粉末と混ざる。

それに並行して、真空プランジャ１４７の動きが、真空プランジャ１４７と上側中空シリンダ１１２のカバープレート１１６との間の中空空間１４９を拡大する。その結果、中空空間１４９内の気体の圧力が低下する。圧力の低下は、真空導管１１７およびシーリングプランジャ１３０の真空コネクタによって、ならびに殺菌プランジャ１２８の有孔フィルタを通して、カートリッジ１０１の内部空間１２４中に伝達される。その結果、カートリッジ１０１の内部空間１２４は、真空プランジャ１４７および／またはプランジャ１４４、１４７の動きによって排気されている。真空プランジャ１４７の直径がポンプ輸送プランジャ１４４よりも大きいので、中空空間１４１からカートリッジ１０１の内部空間１２４に押し出されるモノマー液の体積は、カートリッジ１０１の内部空間から中空空間１４９の拡大した分の体積によって排気される気体の量よりも小さい。したがって、真空プランジャ１４７およびポンプ輸送プランジャ１４４が押し込まれているときは、カートリッジ１０１の内部空間の圧力が低下する。

所望の量のモノマー液がカートリッジ１０１の内部空間１２４に充填されると、モノマー液とセメント粉末とは、ハンドル部１０６を用いて混合機構１２６および／または混合ロッド１０４を押し込み、引き出し、回転させることによって混合されており、したがって、セメントドウおよび／またはＰＭＭＡ骨セメントが混合されている。混合ロッド１０４は、混合が終了した後に、カートリッジ１０１の内部空間１２４から限界まで引き出され、後から干渉しないことを保証するために折り取られる。適用可能な場合は、送出プランジャ１０２のロック機構を取り外すことができる。その後、シーリングプランジャ１３０の真空コネクタから真空導管１１７を連結解除し、カートリッジ１０１をベース１１０からねじって外す。カートリッジコネクタ１３６の内部のねじ山に送出管（図示せず）をねじ込むことができる。その後、送出プランジャ１０２を内側に押し込むことによって、カートリッジ１０１の内部空間１２４から送出開口部および送出管を通して、レディミクスト骨セメントを排出することができ、レディミクスト骨セメントを利用することができる。

図７および図８は、本発明による方法を実行するのに最適な、本発明による第３の代替の装置の概略図を示す。ここでは、図７は、フルプリパック式混合システムとしての本発明による代替の装置の概略斜視図を示し、図８は、図７による装置を概略断面図に示す。

第３の代替の装置は、図１から図４による第１の装置および図５および図６による第２の代替の装置と同様の設計を有し、生成されるＰＭＭＡ骨セメントの出発成分としてのセメント粉末を収容するカートリッジ２０１を備える。カートリッジ２０１は、（図７および図８の上部の）上面が送出プランジャ２０２によって閉じられる。送出プランジャ２０２は、カートリッジ２０１の壁に対してロックすることができる。混合ロッド２０４は、送出プランジャ２０２の中央フィードスルーを通して案内され、カートリッジ２０１の内外に引くことができ、送出プランジャ２０２内、したがってカートリッジ２０１内で回転できるように支持される。混合ロッド２０４の上側端部（図７および図８の上部）には、混合ロッド２０４を手動で操作するためのハンドル部２０６が取り付けられる。

カートリッジ２０１はベース２１０に関して、装置のベース２１０上のソケット２０８の領域に着脱可能なように取り付けられる。ベース２１０の上面には上側（外側）中空シリンダ２１２が配置され、前記シリンダとベースとは単一部品として設けられる。ロッド２１４を操作するためのフード２１５を有するロッド２１４が、カバープレート２１６のフィードスルーを通して案内される。カバープレート２１６は、耐圧になるように上側中空シリンダ２１２を上方向で閉じる。そのために、ロッド２１４のフィードスルーにシールリングが設けられ、そのシールリングによって、ロッド２１５はフィードスルーに対してシールされる。

送出プランジャ２０２には真空コネクタが設けられており、その真空コネクタには、上側中空シリンダ２１２の内部に通じる真空導管２１７が連結される。真空コネクタは、カートリッジ２０１の内部を排気するために使用することができ、理論上は、真空コネクタは、真空導管２１７が真空コネクタに連結されていないとき、かつ／または真空導管２１７が真空コネクタに連結される前に、カートリッジ２０１の内容物の殺菌のためのエチレンオキシドを供給するために使用することもできる。

さらに、ベース２１０上で中空シリンダ２１２の隣に連結ソケット２１８が設けられる。その連結ソケット２１８は、装置のモノマー容器２６０のコネクタ２２０の一部分である。連結ソケット２１８とは別に、モノマー容器２６０用のコネクタ２２０はさらに、モノマー容器２６０のための弾性レセプタクル２２１および蓋２２２を備え、蓋２２２によって、モノマー容器２６０が挿入された後にモノマー容器２６０用のコネクタ２２０を外部に対して閉止することができる。モノマー容器２６０は、コネクタ２２０の内部に、したがって装置の内側に配置される。モノマー容器２６０は、生成されるＰＭＭＡ骨セメントの第２の成分としてのモノマー液で充填されるガラスアンプルである。弾性レセプタクル２２１は、ゴムまたは別の弾性塑性材料から構成される。蓋２２２およびレセプタクル２２１の厚い部分には通気通路２２３が複数配置される。通気通路２２３の目的は、開口されたアンプル２６０および／または開口されたモノマー容器２６０からモノマー液が簡単に流出できるようにすることである。ここでは、通気通路２２３は、モノマー液の流れを打ち消すことになる負圧がモノマー容器２６０の蓋２２２の領域に発生することを防止する。

装置の設計のさらなる詳細は図８から明らかである。カートリッジ２０１の内部は、第１の成分としてのセメント粉末を収容する円筒形の内部空間２２４によって形成される。さらに、カートリッジ２０１の内部空間２２４は混合機構２２６を有し、その混合機構２２６は、内部空間２２４に配置される複数の混合羽根２２６から構成される。混合羽根２２６は、混合ロッド２０４に取り付けられ、混合ロッド２０４によってカートリッジ２０１の内部空間２２４で移動することができる。送出プランジャ２０２は、２部構成の設計を有し、殺菌プランジャ２２８（図８の送出プランジャの上側部分）およびシーリングプランジャ２３０（図８の送出プランジャの下側部分）から構成される。シーリングプランジャ２３０は、シール２２９によって内部空間２２４の内壁に対してシールされる。シーリングプランジャ２３０は、気体透過性であるが粉末不透過性の有孔ディスクを備え、その有孔ディスクによって内部空間２２４を排気することができる。送出プランジャ２０２は、円筒形の外周を有し、内部空間２２４の壁に対してきつく閉じる。送出プランジャ２０２は、内部空間２２４において、カートリッジ２０１の内部空間２２４の床にある送出開口部の方向に進むことができる。送出開口部は、カートリッジ２０１の内部空間２２４のうちの送出プランジャ２０２の反対側にある。

カートリッジ２０１をベース２１０に連結するために、カートリッジ２０１への連結部として外部のねじ山を有するベースコネクタ２３４が設けられ、ベースコネクタ２３４には、粉末不透過性であり液体透過性のフィルタ２３２が配置される。ベースコネクタ２３４の外部のねじ山と噛み合う内部のねじ山を有するカートリッジコネクタ２３６が、カートリッジ２０１の内部空間２２４のうちの送出プランジャ２０２の反対側に設けられる。カートリッジコネクタ２３６は、カートリッジ２０１の送出開口部の境界を定める。カートリッジコネクタ２３６は、ベースコネクタ２３４にねじ込まれ、ベースコネクタ２３４に対してきつく閉止する。

中空シリンダ２４２をカートリッジ２０１の内部空間２２４に連結する連結導管２３８が、中空シリンダ２４２とカートリッジ２０１の内部空間２２４との間に設けられる。フィルタ２３２は、カートリッジ２０１の内部空間２２４への接合部に配置され、カートリッジ２０１の内部空間２２４からセメント粉末が連結導管２３８に入ることを防止する。連結導管２３８は一部が、表示窓を含むハウジング２３９に案内される。連結導管２３８は、モノマー液が制御されずに連結導管２３８を通ってカートリッジ２０１の内部空間２２４に流入することを防止するために、ハウジング２３９の高い位置に頂点を有するループ２４０を形成する。ループ２４０の目視による管理のためにハウジング２３９の表示窓が設けられる。さらに、それら表示窓により連結導管２３８内のモノマー液の液面を判定することを可能にする。そのために表示窓の１つに目盛りが取り付けられる。液面を視認できるようにするには、連結導管２３８はループ２４０の領域で透明でなければならない。

ソケット２０８、ベース２１０、ハウジング２３９およびモノマー容器２６０用連結ソケット２１８は、例えば射出成形によって、プラスチック材料から単一部品として作製される。連結導管２３８は下側中空シリンダ２４２の中空空間２４１に続き、下側（内側）中空シリンダ２４２は内径が上側（外側）中空シリンダ２１２よりも小さい。下側中空シリンダ２４２は、底面（図８の下）で、着実に下向きに先細りになる漏斗形の床２４３によって境界が定められる。そうすることで、モノマー液が下側中空シリンダ２４２から完全に流出でき、かつ／または押し出しできることを保証する。下側中空シリンダ２４２には、内側に嵌まるポンプ輸送プランジャ２４４が配置されており、そのポンプ輸送プランジャ２４４は、漏斗形の床２４３の方向に（図８では下向きに）、下側中空シリンダ２４２の内部に押し込みかつ／または押しやることができる。

ポンプ輸送プランジャ２４４は、プラスチック材料から作製された中空体によって形成され、下面２４５が下側中空シリンダ２４２の床２４３の陰像として形成される。ポンプ輸送プランジャ２４４は、シール２５３によって下側中空シリンダ２４２の内壁に対してシールされ、下側中空シリンダ２４２内で長手方向に（図８では下向きに）移動可能になるように支持される。

真空プランジャ２４７が軸方向に移動可能になるように配置される開放中空空間２４６が、上側中空シリンダ２１２の内部に設けられる。真空プランジャ２４７は、シール２４８によって上側中空シリンダ２１２の内壁に対してシールされる。その結果、真空プランジャ２４７は上方向に上側の閉鎖中空空間２４９を区切り、その中空空間２４９はカバープレート２１６、上側中空シリンダ２１２の内壁、フード２１５、および真空プランジャ２４７によって境界が定められる。対照的に、開放した下側中空空間２４６の床には開口部２５０が設けられる。上側の閉鎖中空空間２４９はコネクタ２５２によって真空導管２１７に連結される。フード２１５には、可撓性の真空導管２１７が案内される垂直のスリットが設けられる。フード２１５が下向きにベース２１０の方向に押されると、真空導管２１７は前記スリット中を摺動する。真空プランジャ２４７はポンプ輸送プランジャ２４４に固定される。本実施形態では、１部構成の設計になるように真空プランジャ２４７およびポンプ輸送プランジャ２４４を設けることも実行可能である。

下側中空シリンダ２４２のジャケット面のうちポンプ輸送プランジャ２４４の下面２４５のすぐ下の部分に、下側中空シリンダ２４２および／または中空空間２４１へのモノマー容器２６０用のコネクタ２２０の接合部２５４が設けられる。接合部２５４は、下側中空シリンダ２４２が配置されるモノマー液用の連結導管２３８、２４０の一部分であると解釈できるように、モノマー液用の導管手段を形成する。

モノマー容器２６０用のコネクタ２２０にはスクリーン２５６またはフィルタ２５６が配置されており、そのスクリーン２５６またはフィルタ２５６を用いて、開口されたモノマー容器２６０の断片および一部を捕捉することができる。接合部２５４の方向に傾斜した傾斜床面２５８が、連結ソケット２１８内でスクリーン２５６および／またはフィルタ２５６の下方に設けられる。その結果、モノマー液は全て、モノマー容器２６０から接合部２５４を通って下側中空シリンダ２４２に流入することができる。

モノマー容器２６０は、折り取ることができるアンプルヘッド２６２および開口させることができるネックを有するガラスアンプル２６０であり、ネックはアンプルヘッド２６２をアンプル２６０の胴体に連結する。モノマー容器２６０用のレセプタクル２２１は弾性であり、レセプタクル２２１はネックの領域でより厚くなるので、モノマー容器２６０が内部にある状態でレセプタクル２２１を曲げることによって、モノマー容器２６０のヘッド２６２を折り取ることができる。それゆえ、適切な形状のレセプタクル２２１、具体的にはネック領域がより厚いレセプタクル２２１により、モノマー容器２６０を開口する開口手段２２１が形成される。モノマー容器２６０のヘッド２６２を切り取る他の開口手段を好都合なことに実装することができる。

図７および図８による代替の第２の装置を用いて、例えば以下のように、本発明による方法を実行することができる。装置のベース２１０は、テーブルまたは他の任意の適切なレベル支持体上に配置される。モノマー容器２６０は、弾性レセプタクル２２１を捩じることによりヘッド２６２を折り取りかつ／または開口させることによって開口される。モノマー液はモノマー容器２６０から、スクリーン２５６および／またはフィルタ２５６を通って流れ、そうすることで、モノマー容器２６０の断片が残される。傾斜した床面２５８は、接合部２５４を通して下側中空シリンダ２４２および／または中空空間２４１中にモノマー液を案内する。通気通路２２３は、モノマー液が簡単に中空空間２４１に流入できるように外からの空気が通気通路２２３に沿って流れることを可能にする。モノマー容器２６０は、下側中空シリンダ２４２および／または中空空間２４１と連結導管２３８のうちのループ２４０までの部分との組み合わせが取ることができるよりも多くのモノマー液を収容するので、下側中空シリンダ２４２の自由中空空間２４１はモノマー液で完全に満たされつつある。接合部が、中空シリンダ２４２と、ポンプ輸送プランジャ２４４の床２４５と、連結導管２３８のうちのループ２４０のすぐ下までの部分とによって境界が定められた空間の最も高い点にあるので、封入された空気は接合部２５４を通って逃げる。ここでは、モノマー液はループ２４０の頂点を越えて流れることができない。というのは、頂点は明らかに接合部２５４よりも上にあり、さらに、頂点は、圧力にさらされることなしにモノマー液がこの高さまで上昇することがないように、コネクタ２２０のモノマー液の液面よりも上に配置されるからである。

その後、フード２１５によって、したがってロッド２１４を用いて、ユーザによってベース２１０の方向に手動の操作で圧力が加えられる。その結果、真空プランジャ２４７は中空空間２４６内で下向きに押されており、ポンプ輸送プランジャ２４４は中空シリンダ２４２および／または中空空間２４１中に押しやられている。中空シリンダ２４２から連結導管２３８を通してカートリッジ２０１の内部空間２２４中に所望の量のモノマー液を移送しかつ／または押し込むために、ポンプ輸送プランジャ２４４を中空シリンダ２４２および／または中空空間２４１中に完全にまたは部分的に押しやることができる。ここでは、モノマー液の移行および中空空間２４１内のモノマー液の液面を、表示窓およびハウジング２３９の目盛りによって管理することができる。押し込まれるモノマー液の量は、ポンプ輸送プランジャ２４４が中空シリンダ２４２中に押しやられている深さを変えることによって調節することができる。そのために、ロッド２１４の外側に印（図示せず）を付けることができる。モノマー液は、フィルタ２３２を通してカートリッジ２０１の内部空間２２４中に押し込まれており、そこでモノマー液は上昇し、カートリッジ２０１の内部空間２２４に収納されたセメント粉末と混ざる。

それに並行して、真空プランジャ２４７の動きが、真空プランジャ２４７と上側中空シリンダ２１２のカバープレート２１６との間の中空空間２４９を拡大する。その結果、中空空間２４９内の気体の圧力が低下する。圧力の低下は、真空導管２１７およびシーリングプランジャ２３０の真空コネクタによって、ならびに殺菌プランジャ２２８の有孔フィルタを通して、カートリッジ２０１の内部空間２２４中に伝達される。その結果、カートリッジ２０１の内部空間２２４は、真空プランジャ２４７のおよび／またはプランジャ２４４、２４７の動きによって排気されている。真空プランジャ２４７の直径がポンプ輸送プランジャ２４４よりも大きいので、中空空間２４１からカートリッジ２０１の内部空間２２４に押し出されるモノマー液の体積は、カートリッジ２０１の内部空間から中空空間２４９の拡大した分の体積によって排気される気体の量よりも小さい。したがって、真空プランジャ２４７およびポンプ輸送プランジャ２４４が押し込まれているときは、カートリッジ２０１の内部空間の圧力が低下する。

所望の量のモノマー液がカートリッジ２０１の内部空間２２４に充填されると、モノマー液とセメント粉末とは、ハンドル部２０６を用いて混合機構２２６および／または混合ロッド２０４を押し込み、引き出し、回転させることによって混合されており、したがって、セメントドウおよび／またはＰＭＭＡ骨セメントが混合されている。混合ロッド２０４は、混合が終了した後に、カートリッジ２０１の内部空間２２４から限界まで引き出され、後から干渉しないことを保証するために折り取られる。適用可能な場合は、送出プランジャ２０２のロック機構を取り外すことができる。その後、シーリングプランジャ２３０の真空コネクタから真空導管２１７を連結解除し、カートリッジ２０１をベース２１０からねじって外す。カートリッジコネクタ２３６の内部のねじ山に送出管（図示せず）をねじ込むことができる。その後、送出プランジャ２０２を内側に押し込むことによって、カートリッジ２０１の内部空間２２４から送出開口部および送出管を通して、レディミクスト骨セメントを排出することができ、レディミクスト骨セメントを利用することができる。

図９は、装置の概略的な機能原理が示された、フルプリパック式混合システムとして本発明による代替の第４の装置の概略断面図を示す。本発明による第４の装置の各部分は互いに連結され、場合によっては、着脱可能なように互いに連結されることが自明である。それゆえ、基本設計は、図１から図８による前述の３つの例示的な実施形態と大部分が似ていると想定することができる。

装置は、骨セメントの生成のための第１の出発成分としてのセメント粉末を収容する内部空間３２４を有するカートリッジ３０１を備える（図９の左）。カートリッジ３０１は、カートリッジ３０１内で軸方向に移動可能な送出プランジャ３０２によって上面が閉じられる。混合ロッド３０４は、移動可能なように送出プランジャ３０２を通して案内され、カートリッジ３０１の内部空間３２４内で混合機構３２６に連結される。

装置はさらに、第１の中空シリンダ３４２および第２の中空シリンダ３１２を備え、それらは、前述の例示的な実施形態とは異なり、互いに対して別々にかつ／または互いに隣接して配置される。第１の中空シリンダ３４２には、中空空間３４１および中空空間３４１内で移動可能なポンプ輸送プランジャ３４４が設けられる。ポンプ輸送プランジャ３４４は、中空空間３４１の漏斗形の傾斜床３４３にぴったり合う下面３４５を備える。漏斗形の床３４３の中央には、連結導管３３８が連結されるドレンが設けられ、その連結導管３３８は、ポンプ輸送プランジャ３４４のための中空空間３４１をカートリッジ３０１の内部空間３２４にその底面で連結する。この連結部には粉末不透過性かつ液体透過性であるフィルタ３３２も設けられる。前述の例示的な実施形態と同様に、連結導管３３８は適切な高さにループ３４０を備える。

第２の中空シリンダ３１２は負圧を発生させることが意図される。そのために、軸方向に移動可能な真空プランジャ３４７が中空空間３４６に配置される。中空空間３４６は、中空シリンダ３１２の下側で開口し、軸方向に移動可能な真空プランジャが中空シリンダ３１２の内壁に対してきつく閉じる。中空シリンダ３１２の上面はカバープレート３１６によって閉じられる。カバープレート３１６にはロッド３１４用の耐圧フィードスルーが設けられ、ロッド３１４は、ロッド３１４を押し込むことによって中空空間３４６内で真空プランジャ３４７が移動できるように真空プランジャ３４７に連結される。真空導管３１７用のコネクタ３５２としての別のフィードスルーが設けられる。真空導管３１７は、真空プランジャ３４７とカバープレート３１６との間の介在空間３４９および／または中空空間３４９をカートリッジ３０１の内部空間３２４に連結する。そのために、真空導管３１７は送出プランジャ３０２のフィードスルーに連結される。フィードスルーおよび／または送出プランジャ３０２に有孔ディスク３２８が設けられる。

前述の例示的な実施形態とは異なり、本装置内では真空プランジャ３４７とポンプ輸送プランジャ３４４とは本装置内で互いに直接的には連結されない。その代わりに、共有構成要素３１５が設けられ、その共有構成要素３１５によって、ロッド３１４、したがって真空プランジャ３４７、およびポンプ輸送プランジャ３４４を下向き（図９の下向き）に押しやることができる。

接合部３５４を介して連結される連結導管３３８が、モノマー容器３６０用のコネクタ３２０にその底部で連結される。本モノマー容器３６０は金属被覆のフィルム製のポーチ３６０であり、そのポーチ３６０はコネクタ３２０の内側でマンドレル３６４またはブレードを用いて切り開くことができる。そのために、モノマー容器３６０の蓋３２２（例えば、ねじ式の蓋）をマンドレル３６４上に押し付けることができる。コネクタ３２０の床３５８は、コネクタ３２０からモノマー液が簡単に流出できるように傾斜する。蓋３２２には、モノマー液が流出してコネクタ３２０に入るときに空気を流すことができるように通気フィードスルー（図示せず）を設けることができる。切られたまたは穿孔されたモノマー容器３６０の切れ端または粒子を残すことができるように、コネクタ３２０にはスクリーン３５６が設けられる。

モノマー液は、モノマー容器３６０から連結導管３３８を通って中空空間３４１に流入する。モノマー液の液面は、ループ３４０が接合部３５４よりも高い位置に配置されるので、ループ３４０よりも上に上昇できない。動作要素３１５は、ポンプ輸送プランジャ３４４に圧力をかけるために使用される。ポンプ輸送プランジャ３４４は、モノマー液を中空空間３４１から押し出してカートリッジ３０１の内部空間３２４に入れるために使用される。それに並行して、動作要素３１５はロッド３１４によって下向きに真空プランジャ３４７を押す。この工程では、中空空間３４９は拡大されており、したがって、空気がカートリッジ３０１の内部空間３２４から吸い込まれて真空導管３１７を介して中空空間３４９に至る。カートリッジ３０１の内部空間３２４で混合機構３２６を用いてモノマー液をセメント粉末と混合することができる。その後、カートリッジ３０１は連結導管３３８および真空導管３１７から切り離される。送出プランジャ３０２を通る通路はそのために閉じることができる。送出プランジャ３０２は、フィルタ３３２が取り除かれた、カートリッジ３０１の床の開口部を通して、出来上がった混合物を排出するために使用することができる。ここでは、カートリッジ３０１の床の開口部に送出管（図示せず）を取り付けることができる（図９の下）。

先行する説明、請求項、図、および例示的な実施形態で開示した本発明の特性は、単独でも組み合わせでも本発明の様々な実施形態の実装のために非常に重要な場合がある。

１、１０１、２０１、３０１ カートリッジ
２、１０２、２０２、３０２ 送出プランジャ
４、１０４、２０４、３０４ 混合ロッド
６、１０６、２０６ ハンドル部
８、１０８、２０８ ソケット
１０、１１０、２１０ ベース
１２、１１２、２１２、３１２ 真空プランジャのための中空シリンダ
１４、１１４、２１４、３１４ ロッド
１５ 押ボタン
１６、１１６、２１６、３１６ カバープレート
１７、１１７、２１７、３１７ 真空導管
１８、１１８、２１８ コネクタソケット
２０、１２０、２２０、３２０ モノマー容器用のコネクタ
２１、１２１、２２１ モノマー容器のための弾性レセプタクル／開口手段
２２、１２２、２２２、３２２ 蓋
２４、１２４、２２４、３２４ カートリッジの内部空間
２６、１２６、２２６、３２６ 混合羽根／混合機構
２８、１２８、２２８ 殺菌プランジャ
２９、１２９、２２９ シール
３０、１３０、２３０ シーリングプランジャ
３２、１３２、２３２、３３２ 粉末不透過性フィルタおよび液体透過性フィルタ
３４、１３４、２３４ 外部のねじ山を有するベースコネクタ
３６、１３６、２３６ 内部のねじ山を有するカートリッジコネクタ
３８、１３８、２３８、３３８ 連結導管
４０、１４０、２４０、３４０ 連結導管のループ
４１、１４１、２４１、３４１ ポンプ輸送プランジャのための中空空間
４２、１４２、２４２、３４２ ポンプ輸送プランジャのための中空シリンダ
４３、１４３、２４３、３４３ ポンプ輸送プランジャのための中空シリンダの底部
４４、１４４、２４４、３４４ ポンプ輸送プランジャ
４５、１４５、２４５、３４５ ポンプ輸送プランジャの下面
４６、１４６、２４６、３４６ 真空プランジャのための開放（下側）中空空間
４７、１４７、２４７、３４７ 真空プランジャ
４８、１４８、２４８ シール
４９、１４９、２４９、３４９ 真空プランジャのための閉鎖（上側）中空空間
５０、１５０、２５０ 開口部
５２、１５２、２５２、３５２ 真空導管のためのコネクタ
５３、１５３、２５３ シール
５４、１５４、２５４、３５４ ポンプ輸送プランジャのための中空シリンダへの接合部
５６、１５６、２５６、３５６ スクリーン／フィルタ
５８、１５８、２５８、３５８ モノマー容器用のコネクタの傾斜床面
６０、１６０、２６０ ガラスアンプル／モノマー容器
６２、１６２、２６２ ガラスアンプルのヘッド／モノマー容器のヘッド
１１５ 固定機構
１５１ 張力をかけられた圧縮ばね
２１５ フード
２２３ 通気通路
２３９ 連結導管のループのためのハウジング
３１５ 共有動作要素
３２８ 閉止可能な有孔フィルタ
３６０ モノマーポーチ／モノマー容器
３６４ マンドレル

Claims (25)

1. ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合し、前記骨セメントの出発成分、具体的には、前記骨セメントの出発成分としてのモノマー液およびセメント粉末を収納する装置であって、
   可動送出プランジャ（２、１０２、２０２、３０２）によって片側が閉じられた、前記骨セメントを混合するための内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）を有する、カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）と、
   モノマー液用のモノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）、および／または、モノマー液がモノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）から前記装置に流入するように前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）が前記装置内で適切に開口され得るようにモノマー液用の前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）を取り付けるためのコネクタ（２０、１２０、２２０、３２０）と、
   前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）中に連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）を通して前記モノマー液が案内され得る、連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）と、
   を備える装置であって、
   第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）が前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）に連結され、第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）が真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）を経由して前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）に連結され、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）内で軸方向に変位され得るポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）内に配置され、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内で軸方向に変位され得る真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）が前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内に配置され、本発明により、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）と前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）とは同時に移動され得る、
   装置。
2. 前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）中に摺動しているときに、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内の前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）が前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）への連結部から離れる方に移動するように、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）と前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）とは、互いに適切に連結されるかまたは共有動作要素（３１５）によって移動され、そうすることで、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内に生じる負圧により前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）から前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）を通って前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）に気体が流入するように、好ましくは、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）と前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内の前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）への前記コネクタ（５２、１５２、２５２、３５２）との間の体積が大きくなることを特徴とする、請求項１に記載の装置。
3. 前記モノマー液が前記開口されたモノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）または開口された取り付けられるモノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）から前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）に流入するような適切な手法で、そして、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）を作動させることによって、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）から前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）を通して前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）中にモノマー液を押しやるため前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）が使用され得るような適切な手法で前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）を前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）に連結するような適切な手法で、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）は、前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）および／または前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）を取り付けるための前記コネクタに連結されることを特徴とする、請求項１または２に記載の装置。
4. 前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）は、前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）または前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）用の前記コネクタ（２０、１２０、２２０、３２０）と、前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）との間に配置され、好ましくは、前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）または前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）用の前記コネクタ（２０、１２０、２２０、３２０）と前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）との間の前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）に配置されることを特徴とする、請求項１から３のいずれか一項に記載の装置。
5. 前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）および前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）は、断面積が前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）および前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）よりも小さく、好ましくは、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）および前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）は、断面積が前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）および前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）の少なくとも２倍であることを特徴とする、請求項１から４のいずれか一項に記載の装置。
6. 前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）と前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）とは、互いに連結され、好ましくは、互いに固定され、特に好ましくは、単一部品として構成されることを特徴とする、請求項１から５のいずれか一項に記載の装置。
7. 前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７）のうちの前記真空導管（１７、１１７、２１７）を向く面は、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４）の後側に配置され、それに対応して、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４）のうちの前記連結導管（３８、１３８、２３８）を向く面は、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７）の後側に配置されることを特徴とする、請求項６に記載の装置。
8. 前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）は、前記送出プランジャ（２、１０２、２０２、３０２）によって前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）に連結され、前記送出プランジャ（２、１０２、２０２、３０２）には、好ましくは、フィルタ（３２８）またはスクリーンが配置されており、前記フィルタ（３２８）または前記スクリーンによって、前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）は、前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）に連結されることを特徴とする、請求項１から７のいずれか一項に記載の装置。
9. 前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）は、可撓性のレセプタクル（２１、１２１、２２１）内に配置されるかまたは配置可能であり、前記レセプタクル（２１、１２１、２２１）に少なくとも１つの通気開口部（２２３）を設けることが好ましいことを特徴とする、請求項１から８のいずれか一項に記載の装置。
10. 外側から操作され得る混合機構（２６、１２６、２２６、３２６）が前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）内に配置され、前記混合機構（２６、１２６、２２６、３２６）は、好ましくは、混合ロッド（４、１０４、２０４、３０４）によって操作され得て、前記混合ロッド（４、１０４、２０４、３０４）は、前記送出プランジャ（２、１０２、２０２、３０２）のフィードスルーを通して前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の内部に案内され、移動可能なように支持されることを特徴とする、請求項１から９のいずれか一項に記載の装置。
11. 前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）は、前記セメント粉末を収容することを特徴とする、請求項１から１０のいずれか一項に記載の装置。
12. 前記セメント粉末に対して不透過性であり前記モノマー液に対して透過性であるフィルタ（３２、１３２、２３２、３３２）が、前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）と前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）との間に配置されることを特徴とする、請求項１から１１のいずれか一項に記載の装置。
13. 前記装置は、前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）の少なくとも一部分が配置されるベース（１０、１１０、２１０）を備え、前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）は、着脱可能なように前記ベース（１０、１１０、２１０）に連結され、具体的には、ねじ山によって着脱可能なように前記ベース（１０、１１０、２１０）に連結され、前記フィルタ（３２、１３２、２３２、３３２）がある場合、前記セメント粉末に対して不透過性であり前記モノマー液に対して透過性である前記フィルタ（３２、１３２、２３２、３３２）は、前記装置の前記ベース（１０、１１０、２１０）に配置され、特に好ましくは、前記ベース（１０、１１０、２１０）の前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）への連結部に配置されることを特徴とする、請求項１から１２のいずれか一項に記載の装置。
14. 前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）および前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）、または、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）および前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）を取り付けるための前記コネクタ（２０、１２０、２２０、３２０）は、前記ベース（１０、１１０、２１０）に連結され、好ましくは着脱不能なように前記ベース（１０、１１０、２１０）に連結されることを特徴とする、請求項１３に記載の装置。
15. モノマー液用の前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）または前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）を取り付けるための前記コネクタ（２０、１２０、２２０、３２０）は、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）のジャケット面で前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）につながる、好ましくは、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）のすぐ下で前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）につながることを特徴とする、請求項１から１４のいずれか一項に記載の装置。
16. 前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）は、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）への前記接合部（５４、１５４、２５４、３５４）の上方に配置されることを特徴とする、請求項１から１５のいずれか一項に記載の装置。
17. 前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）は、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）内で軸方向に手で移動され得て、好ましくは、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）内で軸方向に手で押し込まれ得て、および／または、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）は、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内で軸方向に手で移動され得ることを特徴とする、請求項１から１６のいずれか一項に記載の装置。
18. 前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）から前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）中に前記モノマー液を押し込むために、および／または、前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）から前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）中に空気を吸い込むために、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）および／または前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）および／または前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）にねじ込まれ得るように、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）および／または前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）は、内部のねじ山を備え、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）および／または前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）は、噛み合う外部のねじ山を備えることを特徴とする、請求項１から１７のいずれか一項に記載の装置。
19. 前記装置は、少なくとも１つの張力をかけられた圧縮ばね（１５１）および少なくとも１つのロック機構を備え、前記圧縮ばね（１５１）、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）および／または前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）は、前記少なくとも１つのロック機構によって着脱可能なようにロックされ、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）に押し込まれ、および／または前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）が前記コネクタ（５２、１５２、２５２、３５２）から前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）への前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）に押しやられるように、前記少なくとも１つの圧縮ばね（１５１）は、前記ロック機構が取り外された状態では、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）および／または前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）に圧力を加えることを特徴とする、請求項１から１７のいずれか一項に記載の装置。
20. 前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）と前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）との間の前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）は、上を向いたループ（４０、１４０、２４０、３４０）を備え、前記ループ（４０、１４０、２４０、３４０）の最も高い点は、前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）のまたは前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）への前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）用の前記コネクタ（２０、１２０、２２０、３２０）の接合部（５４、１５４、２５４、３５４）の上方にあることを特徴とする、請求項１から１９のいずれか一項に記載の装置。
21. 骨セメントを混合する方法、具体的には請求項１から２０のいずれか一項に記載の装置を用いて骨セメントを混合する方法であって、
    Ａ）モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）が開口されるステップと、
    Ｂ）モノマー液が前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）から第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）に流入するステップであって、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）は、ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）によって片側の境界が定められる、ステップと、
    Ｃ）前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）中に押しやられ、したがって、前記モノマー液が前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）から連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）を通してカートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）中に押し込まれるステップであって、セメント粉末が前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）にある、ステップと、
    Ｄ）前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）の動きが、第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内で真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）のコネクタ（５２、１５２、２５２、３５２）から離れる方に、前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）に連結されるかまたはそれに平行に駆動される真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）を移動させるステップであって、前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）の前記コネクタ（５２、１５２、２５２、３５２）と前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内の前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）との間の気体の圧力は、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）の前記動きによって低下され、気体は、前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）に連結される前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）から前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）を通して排気される、ステップと、
    Ｅ）前記モノマー液と前記セメント粉末とが、前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）内で混合されるステップと、
    を時系列に含む、方法。
22. 前記気体は、前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）の接合部の反対側で前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）から前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）を通して吸引され、前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）の底面では、前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）を前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）につながるようにし、前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）の上面では、前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）を前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）につながるようにすることが好ましいことを特徴とする、請求項２１に記載の方法。
23. 前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）中に延び、回転され得て、長手方向に変位され得る混合ロッド（４、１０４、２０４、３０４）を動かして混合機構（２６、１２６、２２６、３２６）を操作することにより、前記混合機構（２６、１２６、２２６、３２６）を用いて前記モノマー液と前記セメント粉末とが前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）で混合され、混合した後に前記混合ロッド（４、１０４、２０４、３０４）が前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）から限界まで引き出されることが好ましく、前記混合ロッド（４、１０４、２０４、３０４）を前記限界まで引き出した後に所定の破壊場所で前記混合ロッド（４、１０４、２０４、３０４）を折り取ることが特に好ましいことを特徴とする、請求項２１または２２に記載の方法。
24. 前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）は、張力をかけられた弾性ばね要素（１５１）によって前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）中に押しやられ、および／または前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）は、張力をかけられた弾性ばね要素（１５１）によって前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）内で移動され、そのために前記ポンプ輸送プランジャ（４４、１４４、２４４、３４４）、前記真空プランジャ（４７、１４７、２４７、３４７）および／または前記ばね要素（１５１）に係合する少なくとも１つのロック機構を最初に取り外すことが好ましいことを特徴とする、請求項２１から２３のいずれか一項に記載の方法。
25. レディミクストセメントドウを収容する前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）は、前記連結導管（３８、１３８、２３８、３３８）、前記真空導管（１７、１１７、２１７、３１７）、前記第１の中空シリンダ（４２、１４２、２４２、３４２）、前記第２の中空シリンダ（１２、１１２、２１２、３１２）および前記モノマー容器（６０、１６０、２６０、３６０）から取り外され、前記レディミクストセメントドウは、送出プランジャ（２、１０２、２０２、３０２）の推進によって前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）から送出され、前記送出プランジャ（２、１０２、２０２、３０２）は、軸方向に移動可能なように前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）内で支持され、前記カートリッジ（１、１０１、２０１、３０１）の前記内部空間（２４、１２４、２２４、３２４）の片側の境界を形成することを特徴とする、請求項２１から２４のいずれか一項に記載の方法。

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