JP2016199517A - Drinks or jellies for preventing development of radiocontrast nephropathy - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、造影剤腎症の発生を予防するための飲料又はゼリーに関する。 The present invention relates to a beverage or jelly for preventing the occurrence of contrast nephropathy.
造影剤は、血管造影及びＣＴ造影の画像診断において必要不可欠な体内診断薬であり、画像診断の際に画像にコントラストを付けたり、特定の組織を強調して撮影するため患者に投与される。例えば、狭心症や心筋梗塞では冠動脈の狭窄又は閉塞のため虚血に陥り、心筋に必要な酸素が不足して胸痛発作が起きる。この冠動脈疾患の診断や治療で行う冠動脈造影又は冠動脈形成術においては、造影剤の使用が必要不可欠である。 A contrast agent is an in-vivo diagnostic agent that is indispensable in angiographic imaging and CT imaging diagnostic imaging, and is administered to a patient in order to contrast an image at the time of imaging diagnosis or to emphasize a specific tissue. For example, in angina pectoris and myocardial infarction, coronary artery is narrowed or occluded, resulting in ischemia, and the heart muscle has insufficient oxygen to cause a chest pain attack. In coronary angiography or coronary angioplasty performed for diagnosis and treatment of coronary artery disease, the use of a contrast medium is indispensable.
一方で、造影剤の使用に伴い副作用が生じることが知られており、副作用には熱感、悪心、嘔吐、蕁麻疹等のアレルギー反応の他に造影剤腎症がある。腎機能障害等の危険因子を有さない患者では造影剤腎症の発症率は５〜１０％とされているが、危険因子を有する患者ではその発症率は１０〜３０％とされている。造影剤腎症を発症した患者は、腎機能予後及び生命予後ともに不良であることが知られているため、腎機能が低下した患者では造影剤を用いた検査を控える傾向にある。例えば、急激な冠動脈狭窄によって生じる急性冠症候群で入院した患者では、造影剤投与の前に造影剤腎症のリスクを予め把握するために腎機能のチェックが必然となる。とりわけ、例えば慢性腎臓病(CKD:Chronic Kidney Disease）の患者では造影剤腎症の発症のリスクが高く、このためCKD患者では造影剤腎症を懸念するあまり本来ならば実施すべき冠動脈流造影等の検査が保留されることもある。 On the other hand, it is known that side effects occur with the use of contrast agents, and the side effects include contrast media nephropathy in addition to allergic reactions such as heat sensation, nausea, vomiting and urticaria. The incidence of contrast media nephropathy is 5-10% in patients who do not have risk factors such as renal dysfunction, but the incidence is 10-30% in patients with risk factors. It is known that patients with contrast media nephropathy have poor renal function prognosis and life prognosis. Therefore, patients with decreased renal function tend to refrain from testing with contrast media. For example, in a patient hospitalized with acute coronary syndrome caused by a sudden coronary artery stenosis, the renal function must be checked before grasping the risk of contrast agent nephropathy before administration of the contrast agent. In particular, for example, patients with chronic kidney disease (CKD) have a high risk of developing contrast nephropathy. For this reason, CKD patients who are concerned about contrast nephropathy should have a coronary angiography that should be performed if necessary. Inspection may be suspended.
しかしながら、必要な検査を受けられないために原疾患の治療ができない又は原疾患の予後が悪化することもある。そこで従来から造影剤腎症の発症率を軽減する手法が幾つか考案されている。例えば特許文献１には、患者の腎静脈を部分的に閉塞する工程と、腎静脈血圧を上昇させる工程と、上昇した血圧から腎静脈血圧を下げる工程とを有する造影剤腎症の防止方法が記載されている。また、特許文献２には、造影剤に曝される間に患者の腎動脈の両方に腎治療剤の治療用量を局所送達する工程と、患者の腎機能をモニターする工程とを有する造影剤誘発性腎症を予防する方法が記載されている。また、非特許文献１には、造影剤腎症のリスクが高いCKD患者では造影剤腎症を予防するために、生理食塩水等の等張性輸液製剤を造影検査の前後に経静脈的投与することが記載されている。 However, because the necessary tests cannot be performed, the primary disease cannot be treated or the prognosis of the primary disease may deteriorate. Thus, several techniques have been devised to reduce the incidence of contrast media nephropathy. For example, Patent Document 1 discloses a method for preventing contrast agent nephropathy, which includes a step of partially occluding a renal vein of a patient, a step of increasing renal venous blood pressure, and a step of lowering renal venous blood pressure from the increased blood pressure. Have been described. Further, Patent Document 2 discloses a contrast medium induction having a step of locally delivering a therapeutic dose of a renal therapeutic agent to both of the patient's renal arteries while being exposed to the contrast agent, and a step of monitoring the renal function of the patient. A method for preventing nephropathy is described. Further, Non-Patent Document 1 discloses that an isotonic infusion preparation such as physiological saline is intravenously administered before and after a contrast examination in CKD patients who have a high risk of contrast nephropathy in order to prevent contrast nephropathy. It is described to do.
しかし、上述の手法では造影剤腎症の発症率の軽減は十分でなく、また外来患者の場合又は緊急的に造影剤投与を伴う検査を受ける患者の場合は、等張性輸液製剤を投与することが困難又は不可能である。 However, the above-mentioned method does not reduce the incidence of contrast media nephropathy sufficiently, and in the case of outpatients or patients who undergo urgent examinations with contrast media, use isotonic infusions. Difficult or impossible.
本発明はかかる問題点に鑑みてなされたものであって、造影剤腎症の発症率を簡易にしかも十分に予防できる飲料又はゼリーを提供することを目的とする。 This invention is made | formed in view of this problem, Comprising: It aims at providing the drink or jelly which can prevent the onset rate of contrast agent nephropathy easily and fully.
本発明にかかる飲料又はゼリーは、高血圧患者に対する造影剤の投与前及び投与後に飲用される造影剤腎症の発生を予防するための飲料又はゼリーであって、下記の成分を含有し、ナトリウムイオンとブドウ糖のモル比が１：１．５〜３．０であることを特徴とする。 A beverage or jelly according to the present invention is a beverage or jelly for preventing the occurrence of contrast agent nephropathy that is drunk before and after administration of a contrast agent for hypertensive patients, and contains the following ingredients, sodium ion And the molar ratio of glucose is 1: 1.5 to 3.0.
Ｎａ＋ ２０〜６０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｋ＋ １０〜３０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｃｌ− １０〜７０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｍｇ２＋ １．９〜２．１ ｍＥｑ／Ｌ
リン １．９〜２．１ ｍｍｏｌ／Ｌ
乳酸 １５〜３３ ｍＥｑ／Ｌ
Na + 20-60 mEq / L
K + 10-30 mEq / L
Cl - 10 to 70 mEq / L
Mg 2+ 1.9 to 2.1 mEq / L
Phosphorus 1.9-2.1 mmol / L
Lactic acid 15-33 mEq / L
本発明によれば、簡易にしかも十分に造影剤腎症を予防できる。 According to the present invention, contrast nephropathy can be easily and sufficiently prevented.
以下、添付の図面を参照して本発明の実施形態について具体的に説明するが、当該実施形態は本発明の原理の理解を容易にするためのものであり、本発明の範囲は、下記の実施形態に限られるものではなく、当業者が以下の実施形態の構成を適宜置換した他の実施形態も、本発明の範囲に含まれる。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be specifically described with reference to the accompanying drawings. However, the embodiments are for facilitating understanding of the principle of the present invention, and the scope of the present invention is as follows. The present invention is not limited to the embodiments, and other embodiments in which those skilled in the art appropriately replace the configurations of the following embodiments are also included in the scope of the present invention.
本実施形態にかかる飲料又はゼリーは、高血圧患者に対する造影剤の投与前及び投与後に飲用され、下記の成分を含有し、ナトリウムイオンとブドウ糖のモル比が１：１．５〜３．０である。 The beverage or jelly according to this embodiment is drunk before and after the administration of the contrast medium for hypertensive patients, contains the following components, and has a molar ratio of sodium ion to glucose of 1: 1.5 to 3.0. .
Ｎａ＋ ２０〜６０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｋ＋ １０〜３０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｃｌ− １０〜７０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｍｇ２＋ １．９〜２．１ ｍＥｑ／Ｌ
リン １．９〜２．１ ｍｍｏｌ／Ｌ
乳酸 １５〜３３ ｍＥｑ／Ｌ
本発明において、高血圧とは、循環系障害等の障害を誘発するおそれのあるレベルにまで全身の動脈圧が一過性又は持続的に高くなる状態を意味する。高血圧の具体的な定義は特に限定されないが、例えば、日本高血圧学会が定めた、「高血圧治療ガイドライン２００４」（ＪＳＨ２００４）に準拠し、収縮期血圧／拡張期血圧が１４０／９０ｍｍＨｇ以上である状態を意味する。降圧薬等を服用していない状態で、収縮期血圧が１４０ｍｍＨｇ以上であり、拡張期血圧が９０ｍｍＨｇ以上である場合に加えて、収縮期血圧が１４０ｍｍＨｇ未満であるが、拡張期血圧が９０ｍｍＨｇ以上である場合や、拡張期血圧が９０ｍｍＨｇ未満であるが、収縮期血圧が１４０ｍｍＨｇ以上である場合も含まれる。
Na + 20-60 mEq / L
K + 10-30 mEq / L
Cl - 10 to 70 mEq / L
Mg 2+ 1.9 to 2.1 mEq / L
Phosphorus 1.9-2.1 mmol / L
Lactic acid 15-33 mEq / L
In the present invention, hypertension means a state in which arterial pressure throughout the body is transiently or continuously increased to a level that may induce a disorder such as a circulatory system disorder. Although the specific definition of hypertension is not specifically limited, For example, it is based on the "hypertension treatment guideline 2004" (JSH2004) which the Japanese hypertension society established, and the state whose systolic blood pressure / diastolic blood pressure is 140/90 mmHg or more. means. When not taking antihypertensive drugs, systolic blood pressure is 140 mmHg or more, and diastolic blood pressure is 90 mmHg or more. In addition, systolic blood pressure is less than 140 mmHg, but diastolic blood pressure is 90 mmHg or more. In some cases, the diastolic blood pressure is less than 90 mmHg, but the systolic blood pressure is 140 mmHg or more.
造影剤は、特に限定されるものではないが、例えばヨード造影剤又はMRI造影剤である。ヨード造影剤には、非イオン性ヨード造影剤とイオン性ヨード造影剤とが含まれる。非イオン性ヨード造影剤は、特に限定されるものではないが、例えばイオプロミド、イオメプロール、イオパミドール、イオキシラン、イオジキサノール、イオキサグル酸、イオヘキソール、イオペントール、イオトロラン等である。また、イオン性ヨード造影剤は、特に限定されるものではないが、例えばアミドトリゾ酸メグルミン、イオタラム酸ナトリウム、アミドトリゾ酸ナトリウムメグルミン、イオタラム酸メグルミン、ジアトリゾ酸メグルミン、ジアトリゾ酸メグルミンナトリウム等である。イオン性ヨード造影剤は非イオン性ヨード造影剤に比べて一般的には造影剤腎症のリスクが高いとされているため、本発明は、非イオン性ヨード造影剤は勿論のことイオン性ヨード造影剤においてより利用価値が高い。また、MRI造影剤は、特に限定されるものではないが、例えば、ガドジアミド水和物、ガドテリドール、ガドテル酸メグルミン、ガドペンテト酸メグルミン、フェルモキシデス等である。 The contrast agent is not particularly limited, and is, for example, an iodine contrast agent or an MRI contrast agent. Iodine contrast agents include nonionic iodine contrast agents and ionic iodine contrast agents. The nonionic iodinated contrast agent is not particularly limited, and examples thereof include iopromide, iomeprol, iopamidol, ioxirane, iodixanol, ioxaglic acid, iohexol, iopentol, iotrolane and the like. The ionic iodine contrast agent is not particularly limited, and examples thereof include meglumine amidotrizoate, sodium iotaramate, sodium amidotrizoate meglumine, meglumine iotaramate, meglumine diatrizoate, and meglumine diatrizoate. Since an ionic iodine contrast agent is generally considered to have a higher risk of contrast agent nephropathy than a nonionic iodine contrast agent, the present invention is not limited to a nonionic iodine contrast agent. More useful in contrast agents. The MRI contrast agent is not particularly limited, and examples thereof include gadodiamide hydrate, gadoteridol, gadoterate meglumine, gadopentetate meglumine, and fermoxides.
本発明にかかる造影剤が投与される患者は、待機的又は緊急的に造影剤投与を伴う検査を受ける患者である。ここで、待機的に造影剤投与を伴う検査を受ける患者とは、該検査を所定時間前に受けることが予定されており、所定時間待機してから該検査を受ける患者である。また、緊急的に造影剤投与を伴う検査を受ける患者とは、該検査を受けることは予定されておらず、該検査を受けるまでに待機することなく、緊急的に該検査を受ける患者である。 The patient to whom the contrast medium according to the present invention is administered is a patient who undergoes a test accompanied by contrast medium administration on a waiting or urgent basis. Here, a patient who undergoes a test with contrast medium administration on standby is a patient who is scheduled to receive the test for a predetermined time and waits for a predetermined time before receiving the test. In addition, a patient who undergoes an examination with urgent administration of a contrast medium is a patient who is not scheduled to undergo the examination, and who undergoes the examination urgently without waiting for the examination. .
造影剤腎症の発症機序については不明な点が多いものの、腎臓の微少血管の収縮や造影剤のレオロジー特性が原因となって尿細管上皮細胞の低酸素状態が起きる機序と、腎血流の低下による腎髄質が虚血となる機序と、が主たる機序の一つであると考えられている。本発明において造影剤腎症は、造影剤曝露３日以内にＳＣｒ値が０．５ｍｇ／ｄＬ以上増加するものと規定される。 Although there are many unclear points about the pathogenesis of contrast media nephropathy, the mechanism of renal hypovascularity caused by the contraction of small blood vessels in the kidney and the rheological properties of contrast media, and renal blood The mechanism by which renal medulla becomes ischemic due to decreased flow is considered to be one of the main mechanisms. In the present invention, contrast media nephropathy is defined as an increase in the SCr value of 0.5 mg / dL or more within 3 days of contrast media exposure.
本発明において、Ｎａ＋、Ｋ＋、Ｃｌ−、Ｍｇ２＋、リン、及び乳酸の供給源としては、自体公知のものを用いてよい。電解質成分は、無機電解質成分であってもよいし、有機電解質成分であってもよい。 In the present invention, Na + , K + , Cl − , Mg 2+ , phosphorus, and lactic acid may be those known per se. The electrolyte component may be an inorganic electrolyte component or an organic electrolyte component.
本発明においてＮａ＋の濃度は２０〜６０ｍＥｑ／Ｌ、好ましくは３０〜５０ｍＥｑ／Ｌである。Ｎａ＋の供給源としては、例えば、塩化ナトリウム、硫酸ナトリウム、乳酸ナトリウム、グリセロリン酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、リン酸ナトリウム、リン酸水素ナトリウムまたはリン酸２水素ナトリウムなどが挙げられる。 In the present invention, the concentration of Na + is 20 to 60 mEq / L, preferably 30 to 50 mEq / L. Examples of the source of Na + include sodium chloride, sodium sulfate, sodium lactate, sodium glycerophosphate, sodium acetate, sodium phosphate, sodium hydrogen phosphate, or sodium dihydrogen phosphate.
本発明においてＫ＋の濃度は１０〜３０ｍＥｑ／Ｌ、好ましくは１０〜２０ｍＥｑ／Ｌである。Ｋ＋の供給源としては、例えば、塩化カリウム、硫酸カリウム、グリセロリン酸カリウム、乳酸カリウム、酢酸カリウム、リン酸カリウム、リン酸水素カリウムまたはリン酸２水素カリウムなどが挙げられる。 In the present invention, the concentration of K + is 10 to 30 mEq / L, preferably 10 to 20 mEq / L. Examples of the supply source of K + include potassium chloride, potassium sulfate, potassium glycerophosphate, potassium lactate, potassium acetate, potassium phosphate, potassium hydrogen phosphate, or potassium dihydrogen phosphate.
本発明においてＣｌ−の濃度は１０〜７０ｍＥｑ／Ｌ、好ましくは２０〜５６０ｍＥｑ／Ｌである。Ｃｌ−の供給源としては、例えば、アルカリ金属またはアルカリ土類金属の塩化物などが挙げられる。 In the present invention, the concentration of Cl − is 10 to 70 mEq / L, preferably 20 to 560 mEq / L. Examples of the source of Cl − include alkali metal or alkaline earth metal chlorides.
本発明においてＭｇ２＋の濃度は１．９〜２．１、好ましくは１．９５〜２．０５ｍＥｑ／Ｌである。Ｍｇ２＋の供給源としては、例えば、塩化マグネシウム、硫酸マグネシウム、乳酸マグネシウム、グリセロリン酸マグネシウム、酢酸マグネシウムなどである。 In the present invention, the Mg 2+ concentration is 1.9 to 2.1, preferably 1.95 to 2.05 mEq / L. Examples of the Mg 2+ supply source include magnesium chloride, magnesium sulfate, magnesium lactate, magnesium glycerophosphate, and magnesium acetate.
本発明においてリンの濃度は１．９〜２．１ｍｍｏｌ／Ｌ、好ましくは１．９５〜２．０５ｍｍｏｌ／Ｌである。ここで、リン酸は水溶液中で一部解離して、Ｈ２ＰＯ４ −、ＨＰＯ４ ２−またはＰＯ４ ３−を生じる。したがって、本発明においては、これらのリンの総和を「ｍｍｏｌ／Ｌ」として表す。リンの供給源としては、例えば、リン酸、またはリン酸とアルカリ金属もしくはアルカリ土類金属との塩などが挙げられる。 In the present invention, the concentration of phosphorus is 1.9 to 2.1 mmol / L, preferably 1.95 to 2.05 mmol / L. Here, the phosphoric acid is partially dissociated in an aqueous solution to produce H 2 PO 4 − , HPO 4 2− or PO 4 3− . Therefore, in this invention, the sum total of these phosphorus is represented as "mmol / L". Examples of the phosphorus supply source include phosphoric acid or a salt of phosphoric acid and an alkali metal or alkaline earth metal.
本発明において乳酸の濃度は１５〜３３ｍＥｑ／Ｌ、好ましくは２２〜３２ｍＥｑ／Ｌである。なお、乳酸に加えて、乳酸以外の有機酸を含有させることも可能である。有機酸としては例えば、クエン酸、アミノ酸（例えば、グルタミン酸、アスパラギン酸など）、アルギン酸、リンゴ酸等を含有させることも可能である。 In the present invention, the concentration of lactic acid is 15 to 33 mEq / L, preferably 22 to 32 mEq / L. In addition to lactic acid, an organic acid other than lactic acid can be included. Examples of organic acids that can be used include citric acid, amino acids (eg, glutamic acid, aspartic acid, etc.), alginic acid, malic acid, and the like.
更に、本発明においてＣａ２＋を含有させることも可能である。Ｃａ２＋の濃度は０．１〜３．０ｍＥｑ／Ｌ、好ましくは１．０〜２．０ｍＥｑ／Ｌである。Ｃａ２＋の供給源としては、例えば、硫酸カルシウム、水酸化カルシウム等である。 Furthermore, Ca 2+ can be contained in the present invention. The concentration of Ca 2+ is 0.1 to 3.0 mEq / L, preferably 1.0 to 2.0 mEq / L. Examples of the source of Ca 2+ include calcium sulfate and calcium hydroxide.
本発明においてナトリウムイオンとブドウ糖のモル比が１：１．５〜３．０であり、好ましくは１：１．７〜２．３となるように混合される。本発明にかかる水電解質飲料は、その浸透圧が２６０〜３４０ｍＯｓｍ／Ｌであるのが好適である。この程度の浸透圧は体液の浸透圧に近いからである。 In the present invention, the molar ratio of sodium ion to glucose is 1: 1.5 to 3.0, preferably 1: 1.7 to 2.3. The water electrolyte beverage according to the present invention preferably has an osmotic pressure of 260 to 340 mOsm / L. This is because this level of osmotic pressure is close to that of body fluid.
本発明にかかる飲料又はゼリーには、所望により上記成分以外にも各種の栄養素、ビタミン類、合成香料もしくは天然香料等の香料、着色料、風味物質または合成甘味料等を添加配合することも可能である。ビタミン類としては、例えばトコフェロール、リボフラビン、塩酸ピリドキシン、シアノコバラミン、アスコルビン酸ナトリウム、コレカルシフェロール、ニコチン酸アミド、パントテン酸カルシウム、葉酸等が挙げられる。また、本発明にかかる水電解質飲料を果汁飲料や野菜飲料等とするため、天然果汁や果肉等を添加してもよい。 In addition to the above ingredients, the beverage or jelly according to the present invention may contain various nutrients, vitamins, fragrances such as synthetic fragrances or natural fragrances, coloring agents, flavor substances, or synthetic sweeteners as desired. It is. Examples of vitamins include tocopherol, riboflavin, pyridoxine hydrochloride, cyanocobalamin, sodium ascorbate, cholecalciferol, nicotinamide, calcium pantothenate, folic acid and the like. Moreover, in order to make the water electrolyte drink concerning this invention into a fruit juice drink, a vegetable drink, etc., you may add natural fruit juice, a pulp, etc.
ゼリー菓子の場合は、さらにゲル化剤として、寒天、ゼラチン、カラギナン、ジェランガム、キサンタンガム、ペクチン、アルギン酸ナトリウム等を含有させることが可能である。 In the case of jelly confectionery, it is possible to further contain agar, gelatin, carrageenan, gellan gum, xanthan gum, pectin, sodium alginate and the like as a gelling agent.
本発明にかかる飲料またはゼリーとして上記成分を調製する場合、その調製方法は特に制限されるものではなく、全ての成分を同時に混合してもよく、またいずれかの成分を別個に混合して調製された混合物に他の成分または他の成分の混合物を添加混合して調製してもよい。 When preparing the above ingredients as a beverage or jelly according to the present invention, the preparation method is not particularly limited, and all ingredients may be mixed at the same time, or any ingredient may be mixed separately. The prepared mixture may be prepared by adding and mixing other components or a mixture of other components.
本発明にかかる飲料は、患者の年齢、症状等により異なるものであり特に限定されるものではないが、例えば造影剤の投与前においては４００ｍL〜６００ｍＬ、好ましくは５００ｍＬ投与され、造影剤の投与後においては８００ｍL〜１２００ｍＬ、好ましくは１０００ｍＬ投与される。 The beverage according to the present invention varies depending on the age, symptoms, etc. of the patient and is not particularly limited. For example, before administration of the contrast agent, 400 mL to 600 mL, preferably 500 mL is administered. Is administered in an amount of 800 mL to 1200 mL, preferably 1000 mL.
待機的に心臓カテーテル検査を施行する患者を対象とした。心臓カテーテル検査に用いる造影剤としては、イオパミドールを使用した。心臓カテーテル検査自体の承諾及び造影剤使用に対する同意（インフォームドコンセント）は、通常の診療と同様に行った。造影剤アレルギーの既往、血液透析・腹膜透析症例、造影剤使用の48時間以内にビグアナイド類を服用した症例、妊娠症例の患者は予め除外した。 The subjects were patients undergoing cardiac catheterization on a waiting basis. Iopamidol was used as a contrast agent used for cardiac catheterization. Consent for cardiac catheterization itself and consent for the use of contrast media (informed consent) were carried out in the same way as usual medical care. Patients with a history of contrast media allergies, hemodialysis / peritoneal dialysis cases, cases of taking biguanides within 48 hours of using contrast media, and pregnancy cases were excluded in advance.
造影CT前後に下記成分の飲料を投与した。飲料のナトリウムイオンとブドウ糖のモル比は１：１．８〜２．２であった。 Before and after contrast-enhanced CT, beverages having the following components were administered. The molar ratio of sodium ion to glucose in the beverage was 1: 1.8 to 2.2.
Ｎａ＋ ５０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｋ＋ ２０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｃｌ− ５０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｍｇ２＋ ２．０ ｍＥｑ／Ｌ
リン ２．０ ｍｍｏｌ／Ｌ
乳酸 ３１ ｍＥｑ／Ｌ
実施例としての飲料は、造影剤投与前に500ml、造影剤投与後に1000mlを経口投与した。比較例として造影剤投与から２４時間後に努力飲水(1500ml）を投与した。実施例と比較例とにおいて15名ずつの患者で試験した。結果を下記表１に示す。
Na + 50 mEq / L
K + 20 mEq / L
Cl - 50 mEq / L
Mg 2+ 2.0 mEq / L
Phosphorus 2.0 mmol / L
Lactic acid 31 mEq / L
The beverage as an example was orally administered 500 ml before administration of the contrast agent and 1000 ml after administration of the contrast agent. As a comparative example, forced drinking water (1500 ml) was administered 24 hours after contrast medium administration. In the examples and comparative examples, 15 patients were tested. The results are shown in Table 1 below.
CLCrは、((140−年齢)×体重(kg))/(72×Cr(mg/dL)) (女性では×0.85)にて算出した。ΔCLCｒは、CT後48時間±24時間のCrから算出したCLCｒ(post)からCT前のCrから算出した値:CLCr(pre)を引いて算出した。 CLCr was calculated by ((140−age) × body weight (kg)) / (72 × Cr (mg / dL)) (× 0.85 for women). ΔCLCr was calculated by subtracting the value calculated from Cr before CT: CLCr (pre) from CLCr (post) calculated from Cr at 48 hours ± 24 hours after CT.
表１から明らかなように実施例にかかる経口補水は、飲水と比較して優位に腎機能悪化を抑制できた。 As is clear from Table 1, the oral rehydration according to the example was able to suppress the deterioration of renal function in comparison with drinking water.
造影剤腎症の予防に利用できる。 Can be used to prevent contrast media nephropathy.
Claims (4)
下記の成分を含有し、ナトリウムイオンとブドウ糖のモル比が１：１．５〜３．０であることを特徴とする飲料又はゼリー。
Ｎａ＋ ２０〜６０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｋ＋ １０〜３０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｃｌ− １０〜７０ ｍＥｑ／Ｌ
Ｍｇ２＋ １．９〜２．１ ｍＥｑ／Ｌ
リン １．９〜２．１ ｍｍｏｌ／Ｌ
乳酸 １５〜３３ ｍＥｑ／Ｌ A beverage or jelly for preventing the occurrence of contrast agent nephropathy taken before and after administration of a contrast agent for hypertensive patients,
A beverage or jelly comprising the following components, wherein the molar ratio of sodium ion to glucose is 1: 1.5 to 3.0.
Na + 20-60 mEq / L
K + 10-30 mEq / L
Cl - 10 to 70 mEq / L
Mg 2+ 1.9 to 2.1 mEq / L
Phosphorus 1.9-2.1 mmol / L
Lactic acid 15-33 mEq / L
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| JP2008512179A (en) * | 2004-09-09 | 2008-04-24 | ピーエルシー・メディカル・システムズ・インク | Patient hydration system and method |
| WO2013057933A1 (en) * | 2011-10-17 | 2013-04-25 | 財団法人ヒューマンサイエンス振興財団 | Contrast agent, contrast agent kit, and method for administering contrast agent |
-
2015
- 2015-04-13 JP JP2015081935A patent/JP6423750B2/en active Active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007521233A (en) * | 2003-08-05 | 2007-08-02 | フロウメディカ， インコーポレイテッド | System and method for the prevention of radiocontrast-induced nephropathy |
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| WO2013057933A1 (en) * | 2011-10-17 | 2013-04-25 | 財団法人ヒューマンサイエンス振興財団 | Contrast agent, contrast agent kit, and method for administering contrast agent |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 全国循環器撮影研究会誌, 2007, VOL. 19, PP. 64-70, JPN6018039573 * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP6423750B2 (en) | 2018-11-14 |
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