JP2016182302A

JP2016182302A - Balloon catheter having hollow structure

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Publication number: JP2016182302A
Application number: JP2015065254A
Authority: JP
Inventors: 田中　秀夫; Hideo Tanaka; 秀夫田中; 慶太岡山; Keita Okayama; 伸介南都; Shinsuke Nanto; 泰史坂田; Yasushi Sakata
Original assignee: Taisho Biomed Instr Co Ltd; Taisho Biomed Instruments Co Ltd; Osaka University NUC
Current assignee: Taisho Biomed Instr Co Ltd; Taisho Biomed Instruments Co Ltd; Osaka University NUC
Priority date: 2015-03-26
Filing date: 2015-03-26
Publication date: 2016-10-20

Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an endoscope catheter capable of causing an image detector to reach a desired diagnosis region safely and quickly in a comparatively narrow lumen in a living body such as a blood vessel or a bronchial tube irrespective of presence or absence of a narrow section.SOLUTION: An endoscope catheter includes a shaft, an image detector, and a guide wire. The shaft includes: an elongated flexible shaft body; a balloon part provided at the distal end of the shaft body, the balloon part equipped with a balloon expandable and contractable around an axis and a first lumen through which the image detector passes, and which can extend in a distal direction; and a fluid lumen passing through the shaft body, the fluid lumen allowing fluid for expanding or contracting the balloon to flow. The guide wire is arranged so as to extend from the first lumen of the balloon part.SELECTED DRAWING: Figure 1

Description

本発明は、内視鏡カテーテルに関し、より詳細には、血管、気管支、消化管（例えば、胆管および膵管）、尿路（例えば尿管）などの比較的狭い生体内の管腔およびこれらの狭窄部位に対する前進性能が向上した内視鏡カテーテルに関する。 The present invention relates to an endoscopic catheter, and more particularly, relatively narrow in vivo lumens such as blood vessels, bronchi, gastrointestinal tract (eg, bile and pancreatic ducts), urinary tract (eg, ureter), and stenosis thereof. The present invention relates to an endoscopic catheter with improved advancement performance relative to a region.

血管内視鏡および気管支鏡の適用には、管腔構造を有する組織または臓器（これらを総称して「生体内の管腔」ともいう）内のサイズに依存して、消化管用内視鏡よりも細径のカテーテルを備えることが所望される。このため、これらの細径内視鏡では、そのカテーテルの遠位端を駆動するシステムを組み込むのに限界があり、いわゆる胃カメラや大腸ファイバのように遠位端のみを自力で駆動させて任意の方向に指向させることは困難である。この点において、血管内視鏡カテーテルや気管支鏡カテーテルは、消化管用内視鏡とは全く異なる独自の技術思想の下で開発が行われてきた。 Depending on the size of the tissue or organ having a luminal structure (collectively referred to as “in-vivo lumen”), the application of the angioscope and bronchoscope is more It is also desirable to have a small diameter catheter. For this reason, these small-diameter endoscopes have limitations in incorporating a system for driving the distal end of the catheter, so that only the distal end is driven by itself as in a so-called stomach camera or colonic fiber. It is difficult to point in the direction. In this regard, vascular endoscopic catheters and bronchoscopic catheters have been developed under a unique technical idea that is completely different from gastrointestinal endoscopes.

そのような状況下において、まず、血管内視鏡カテーテルについて検討する。血管内視鏡カテーテルを用いて冠動脈、頭蓋内血管、腹部またはその他の末梢血管を観察する際、血管の細い部分では内視鏡カテーテルがそれ以上前進しないことがある。 Under such circumstances, first, the vascular endoscopic catheter will be examined. When observing coronary arteries, intracranial blood vessels, abdominal or other peripheral blood vessels using a vascular endoscopic catheter, the endoscopic catheter may not advance further in the narrow portion of the blood vessel.

一方、気管支鏡カテーテルについて検討すると、例えば、肺癌の診断には、経皮的に肺を穿刺して組織採取を行うＣＴガイド下肺生検や経気管支肺生検（ＴＢＬＢ：ＴｒａｎｓｂｒｏｎｃｈｉｒａｌＬｕｎｇＢｉｏｐｓｙ）が用いられる。このうち、経気管支肺生検には一般的に気管支鏡が用いられる。病理学的診断では、気管支鏡を肺癌の病変部付近まで到達した後、気管支鏡に設けられた側孔から生検用の鉗子が挿入され、病変部の組織が採取される。しかし、昨今の機器の進歩を通じて気管支鏡の細径化が進んでいるにもかかわらず、現在の気管支鏡によって病変部まで画像を観察しながら到達できるのは、半数程度であるとも言われている。 On the other hand, when examining bronchoscopic catheters, for example, for diagnosis of lung cancer, CT-guided lung biopsy or transbronchial lung biopsy (TBLB) in which tissue is collected by percutaneously puncturing the lung is used. Used. Of these, bronchoscopes are generally used for transbronchial lung biopsy. In the pathological diagnosis, after the bronchoscope reaches the vicinity of the lesioned part of the lung cancer, biopsy forceps are inserted from a side hole provided in the bronchoscope, and the tissue of the lesioned part is collected. However, even though the bronchoscope has become thinner through recent advances in equipment, it is said that only about half of the current bronchoscope can reach the lesion while observing the image. .

このように血管内視鏡カテーテルおよび気管支鏡カテーテルのいずれの場合においても、比較的狭い生体内の管腔内や狭窄部位の有無に関わらず、所望の診断部位までカテーテルに設けられた画像検出器を如何にして安全かつ迅速に前進させるかが重要である。 As described above, in both cases of an endoscopic catheter and a bronchoscopic catheter, an image detector provided on the catheter up to a desired diagnostic site regardless of the presence or absence of a relatively narrow in-vivo lumen or stenosis site. It is important how to move forward safely and quickly.

本発明は、上記問題の解決を課題とするものであり、その目的とするところは、血管または気管支のような比較的狭い生体内の管腔内や狭窄部位の有無に関わらず、所望の診断部位にまで安全かつ迅速に画像検出器を到達させることができる内視鏡カテーテルを提供することにある。 An object of the present invention is to solve the above problems, and the object of the present invention is to perform a desired diagnosis regardless of the presence or absence of a stenotic site in a relatively narrow living body such as a blood vessel or a bronchus. An object of the present invention is to provide an endoscopic catheter capable of safely and quickly reaching an image detector to a site.

本発明は、内視鏡カテーテルであって、
シャフトと画像検出器とガイドワイヤとを備え、
ここで、該シャフトが：
可撓性を有する細長いシャフト本体；
該シャフト本体の遠位端に設けられたバルーン部分であって、軸周りに拡張または収縮可能なバルーンと、該画像検出器が通過して遠位方向に延出可能な第１ルーメンとを備える、バルーン部分；および
該シャフト本体内を通りかつ該バルーンを拡張または収縮するための流体が流動可能な流体ルーメン；
を備え、そして
該ガイドワイヤが、該バルーン部分の該第１ルーメンから延出可能となるように配置されている、カテーテルである。 The present invention is an endoscopic catheter,
A shaft, an image detector and a guide wire;
Where the shaft is:
An elongated shaft body having flexibility;
A balloon portion provided at a distal end of the shaft body, the balloon portion being expandable or contractible around an axis, and a first lumen through which the image detector can extend in a distal direction. A fluid lumen through which the fluid can flow through the shaft body and for expanding or contracting the balloon;
And the guide wire is arranged to be extendable from the first lumen of the balloon portion.

１つの実施形態では、上記画像検出器および上記ガイドワイヤは、上記シャフト本体の外部に配置されている。 In one embodiment, the image detector and the guide wire are disposed outside the shaft body.

１つの実施形態では、上記シャフト本体は本体ルーメンを備え、そして上記画像検出器および上記ガイドワイヤは該本体ルーメン内をそれぞれ独立して摺動可能に配置されている。 In one embodiment, the shaft body includes a body lumen, and the image detector and the guidewire are each slidably disposed within the body lumen.

１つの実施形態では、上記画像検出器は、上記ガイドワイヤを摺動可能に収容するガイドワイヤルーメンと、上記シャフト本体の軸方向に沿って指向しかつ複数のガラスファイバから構成されるファイバ束とを備える。 In one embodiment, the image detector includes a guide wire lumen that slidably accommodates the guide wire, and a fiber bundle that is oriented along the axial direction of the shaft body and includes a plurality of glass fibers. Is provided.

さらなる実施形態では、上記ファイバ束は、３０００本から３００００本の前記ガラスファイバの集合体から構成されている。 In a further embodiment, the fiber bundle is composed of a collection of 3000 to 30000 glass fibers.

さらなる実施形態では、上記ファイバ束は、０．３ｍｍから３ｍｍの外径を有する。 In a further embodiment, the fiber bundle has an outer diameter of 0.3 mm to 3 mm.

１つの実施形態では、上記シャフト本体の近位端と接続されたハンドル部をさらに備え、そして該ハンドル部が、該シャフト本体の上記流体ルーメンに連通する流体供給ポートを備える。 In one embodiment, the apparatus further comprises a handle portion connected to the proximal end of the shaft body, and the handle portion comprises a fluid supply port in communication with the fluid lumen of the shaft body.

１つの実施形態では、上記シャフトは、血管または気管支内を通過可能なサイズを有する。 In one embodiment, the shaft is sized to pass through a blood vessel or bronchus.

本発明はまた、内視鏡カテーテルであって、
シャフトと画像検出器とガイドワイヤとを備え、
ここで、該シャフトが：
可撓性を有する細長いシャフト本体；
該シャフト本体の遠位端に設けられたバルーン部分であって、軸周りに拡張または収縮可能なバルーンと、該画像検出器が通過して遠位方向に延出可能な第１ルーメンと、該第１ルーメンに沿って設けられた第２ルーメンとを備える、バルーン部分；
該シャフト本体内を通りかつ該バルーンを拡張または収縮するための流体が流動可能な流体ルーメン；
を備え、そして
該ガイドワイヤが、該バルーン部分の該第２ルーメンから延出可能となるように配置されている、カテーテルである。 The present invention is also an endoscopic catheter comprising:
A shaft, an image detector and a guide wire;
Where the shaft is:
An elongated shaft body having flexibility;
A balloon portion provided at a distal end of the shaft body, the balloon being expandable or contractible about an axis; a first lumen through which the image detector can extend in a distal direction; and A balloon portion comprising a second lumen provided along the first lumen;
A fluid lumen through which fluid can flow through the shaft body and to expand or contract the balloon;
And the guidewire is arranged to be extendable from the second lumen of the balloon portion.

本発明によれば、施術にあたり、血管および／または気管支のような生体内の管腔における所望の位置にまでカテーテルを前進させ、かつ画像診断を行うことができる。 According to the present invention, it is possible to advance a catheter to a desired position in a lumen in a living body such as a blood vessel and / or a bronchus and perform an image diagnosis in performing a treatment.

本発明の内視鏡カテーテルの一例を模式的に表した図である。It is the figure which represented typically an example of the endoscope catheter of this invention. 図１に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が収縮している状態を説明する図である。It is a figure which represents typically the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention shown in FIG. 1, Comprising: It is a figure explaining the state which the balloon part is shrink | contracting. 本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図２のＡ−Ａ’方向におけるシャフト本体の断面を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、図２のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。It is a figure showing the axial cross section of the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention, Comprising: (a) is a figure which represents typically the cross section of the shaft main body in the AA 'direction of FIG. FIG. 3B is a diagram schematically illustrating a cross section of the balloon portion in the BB ′ direction in FIG. 2. 図１に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が拡張している状態を説明する図である。It is a figure which represents typically the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention shown in FIG. 1, Comprising: It is a figure explaining the state which the balloon part is expanding. 本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図４のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、図４のＣ−Ｃ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。It is a figure showing the axial cross section of the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention, Comprising: (a) is a figure which represents typically the cross section of the balloon part in the BB 'direction of FIG. b) is a figure which represents typically the cross section of the balloon part in CC 'direction of FIG. 本発明の内視鏡カテーテルを構成し得る画像検出器の他の例を説明するための図であって、（ａ）は、軸周りに超音波プローブが配置されている画像検出器とガイドワイヤとの配置の例を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、遠位端先端部に超音波プローブが配置されている画像検出器とガイドワイヤとの配置の例を模式的に表す図である。It is a figure for demonstrating the other example of the image detector which can comprise the endoscope catheter of this invention, Comprising: (a) is an image detector and the guide wire with which the ultrasonic probe is arrange | positioned around an axis | shaft And (b) schematically shows an example of the arrangement of the image detector and the guide wire in which the ultrasonic probe is arranged at the distal end tip portion. FIG. 本発明の内視鏡カテーテルの他の例を模式的に表した図である。It is the figure which represented typically the other example of the endoscope catheter of this invention. 図７に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が収縮している状態を説明する図である。It is a figure which represents typically the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention shown in FIG. 7, Comprising: It is a figure explaining the state which the balloon part is shrink | contracted. 本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図８のＡ−Ａ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。It is a figure showing the axial cross section of the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention, Comprising: (a) is a figure which represents typically the cross section of the balloon part in the A-A 'direction of FIG. 図７に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が拡張している状態を説明する図である。It is a figure which represents typically the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention shown in FIG. 7, Comprising: It is a figure explaining the state which the balloon part is expanding. 本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図１０のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、図１０のＣ−Ｃ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。It is a figure showing the axial cross section of the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention, Comprising: (a) is a figure which represents typically the cross section of the balloon part in the BB 'direction of FIG. FIG. 11B is a diagram schematically illustrating a cross section of the balloon portion in the CC ′ direction in FIG. 10. 本発明の内視鏡カテーテルの別の例を模式的に表した図である。It is the figure which represented typically another example of the endoscopic catheter of this invention. 図１２に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が収縮している状態を説明する図である。It is a figure which represents typically the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention shown in FIG. 12, Comprising: It is a figure explaining the state which the balloon part is shrink | contracted. 本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、図１３のＡ−Ａ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。It is a figure showing the axial cross section of the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention, Comprising: It is a figure which represents typically the cross section of the balloon part in the A-A 'direction of FIG. 図１２に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が拡張している状態を説明する図である。It is a figure which represents typically the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention shown in FIG. 12, Comprising: It is a figure explaining the state which the balloon part is expanding. 本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図１５のＡ−Ａ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、図１５のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。It is a figure showing the axial cross section of the distal end vicinity of the endoscope catheter of this invention, Comprising: (a) is a figure which represents typically the cross section of the balloon part in the AA 'direction of FIG. FIG. 16B is a diagram schematically illustrating a cross section of the balloon portion in the BB ′ direction in FIG. 15. 図１に示す本発明の内視鏡カテーテルを血管内に前進させる様子を模式的に表す図であって、（ａ）は狭窄部位を有する血管の断面を模式的に表す図であり、（ｂ）は、（ａ）の狭窄部位に本発明の内視鏡カテーテルからガイドワイヤを通す状態を説明する図であり、（ｃ）は当該狭窄部位でバルーン部分のバルーンを拡張して血管内の管路を確保している状態を説明する図であり、そして（ｄ）はバルーンの拡張によって確保された管路に、バルーン部分から延びる画像検出器が前進して、狭窄部位の前方に位置する血管内組織の診断を行うことを説明する図である。It is a figure showing typically a mode that the endoscope catheter of the present invention shown in Drawing 1 is advanced into a blood vessel, and (a) is a figure showing typically a section of a blood vessel which has a stenosis part, (b (A) is a figure explaining the state which passes a guide wire from the endoscope catheter of this invention to the stenosis site | part of (a), (c) expands the balloon of a balloon part in the said stenosis site | part, and is a pipe | tube in a blood vessel. FIG. 4D is a diagram illustrating a state in which a path is secured, and (d) is a blood vessel positioned in front of a stenosis site by an image detector extending from the balloon part being advanced in a duct secured by expansion of the balloon. It is a figure explaining performing a diagnosis of an internal tissue.

以下、本発明を、図面を用いて説明する。 Hereinafter, the present invention will be described with reference to the drawings.

図１は、本発明の内視鏡カテーテルの一例を模式的に表した図である。 FIG. 1 is a diagram schematically showing an example of an endoscopic catheter of the present invention.

本発明の内視鏡カテーテル１００は、シャフト１２３と画像検出器１２４とイドワイヤ１２６とを備える。シャフト１２３は、可撓性を有する細長いシャフト本体１２２と、シャフト本体１２２の遠位端に設けられたバルーン部分１２７とを備える。また、シャフト１２３は、例えば、血管または気管支内を通過可能なサイズを有する。 The endoscopic catheter 100 of the present invention includes a shaft 123, an image detector 124, and an id wire 126. The shaft 123 includes a flexible elongated shaft body 122 and a balloon portion 127 provided at the distal end of the shaft body 122. The shaft 123 has a size that can pass through, for example, a blood vessel or a bronchus.

ここで、本明細書にて用いられる用語「遠位」とは、器具および装置の位置を表す用語であって、当該器具または装置を術者が使用する際に、当該器具または装置のうち、操作者に遠い側の部分を指し、そして用語「近位」とは、器具および装置の位置を表す用語であって、当該器具または装置を術者が使用する際に、当該器具または装置のうち、術者に近い側の部分を指して言う。 Here, the term “distal” used in the present specification is a term representing the position of the instrument and the device, and when the operator uses the instrument or the device, The term “proximal” refers to the position of the instrument and the device, and the term “proximal” refers to the position of the instrument or device when the operator uses the instrument or device. Point to the part near the surgeon.

さらに、本明細書にて用いられる用語「遠位端」とは、このような器具および装置の遠位側の端部を指し、そして用語「近位端」とは、このような器具および装置の近位側の端部を指して言う。 Further, as used herein, the term “distal end” refers to the distal end of such instruments and devices, and the term “proximal end” refers to such instruments and devices. Point to the proximal end.

図１において、画像検出器１２４およびガイドワイヤ１２６は、シャフト本体１２２の外部に、すなわちシャフト本体１２２に対してそれぞれ独立して配置されている。さらに、画像検出器１２４およびガイドワイヤ１２６は、当該バルーン部分１２７を軸方向に沿って貫通するように配置されている。 In FIG. 1, the image detector 124 and the guide wire 126 are arranged outside the shaft body 122, that is, independently of the shaft body 122. Further, the image detector 124 and the guide wire 126 are disposed so as to penetrate the balloon portion 127 along the axial direction.

一方、シャフト本体１２２の近位端は、中空部分（図示せず）を有するハンドル部１０２と接続しており、画像検出器１２４およびガイドワイヤ１２６は当該ハンドル部１０２の中空部分内をそれぞれ独立して摺動可能に貫通し、さらにハンドル部１０２の近位端から外部に延びている。ハンドル部１０２の近位端から延びる画像検出器１２４は、当該分野において公知の画像処理装置（図示せず）に接続され、内視鏡装置を構成し得る。 On the other hand, the proximal end of the shaft main body 122 is connected to the handle portion 102 having a hollow portion (not shown), and the image detector 124 and the guide wire 126 are independent from each other in the hollow portion of the handle portion 102. The handle portion 102 extends slidably and extends outward from the proximal end of the handle portion 102. An image detector 124 extending from the proximal end of the handle portion 102 is connected to an image processing apparatus (not shown) known in the art, and can constitute an endoscope apparatus.

シャフト本体１２２の長さは必ずしも限定されないが、ハンドル部１０２の遠位端からバルーン部分１２７の近位端までの距離が、好ましくは、１０００ｍｍ〜２５００ｍｍ、好ましくは１２００ｍｍ〜２３００ｍｍであるように設計されている。これに対し、本発明において、シャフト本体１２２は略円状の断面形状を有する。当該断面形状は、必ずしも真円形状でなくてもよく、例えば、楕円形状であってもよい。シャフト本体１２２の平均外径は、好ましくは０．３ｍｍ〜３ｍｍであり、好ましくは０．５ｍｍ〜２ｍｍである。 The length of the shaft body 122 is not necessarily limited, but the distance from the distal end of the handle portion 102 to the proximal end of the balloon portion 127 is preferably designed to be 1000 mm to 2500 mm, preferably 1200 mm to 2300 mm. ing. On the other hand, in the present invention, the shaft body 122 has a substantially circular cross-sectional shape. The cross-sectional shape is not necessarily a perfect circle shape, and may be, for example, an elliptical shape. The average outer diameter of the shaft main body 122 is preferably 0.3 mm to 3 mm, and preferably 0.5 mm to 2 mm.

シャフト本体１２２はまた、例えば、本発明の内視鏡カテーテルを前後に動かした際に血管壁、気管支壁等の組織を損傷することなく、所望の診断位置まで安全に挿通することができるという理由から、可撓性を有する材料、例えば、ナイロン、ポリウレタン、ポリプロピレン、塩化ビニル、フッ素系樹脂などの材料で構成されている。また、軸方向および／または円周方向の剛性を高めるために、金属ワイヤ等の補強材料が適宜埋め込まれたものであってもよい。 The shaft body 122 can also be safely inserted to a desired diagnostic position without damaging a tissue such as a blood vessel wall or bronchial wall when the endoscope catheter of the present invention is moved back and forth, for example. From flexible materials such as nylon, polyurethane, polypropylene, vinyl chloride, fluorine resin, and the like. Further, in order to enhance the rigidity in the axial direction and / or the circumferential direction, a reinforcing material such as a metal wire may be appropriately embedded.

ハンドル部１０２は、軸方向と異なる方向に突出する流体供給ポート１０４を備え、流体供給ポート１０４は、シャフト本体１２２内に設けられた後述の流体ルーメンと連通する。流体供給ポート１０４は、シャフト本体１２２の流体ルーメンを通じて、バルーン部分１２７までバルーンを拡張または収縮するための流体を供給または回収することができる。液体供給ポート１０４を通すことができる流体の例としては、フラッシュ液として提供される血管内診断一般に使用され得る種々の流体（例えば、生理食塩水、ヘパリン加生理食塩水、ブドウ糖液、リンゲル液、低分子デキストラン、および造影剤）、および気管支内診断に一般に使用され得る種々の流体（例えば、空気、生理食塩水、ブドウ糖液、および造影剤）が挙げられる。流体供給ポート１０４の内径は特に限定されないが、例えば、シリンジの先端部を収容し得るような大きさであり得、例えば、１ｍｍ〜１０ｍｍである。上記ハンドル部１０２は、例えば、市販のＹコネクタまたはＴコネクタであってもよい。 The handle portion 102 includes a fluid supply port 104 that protrudes in a direction different from the axial direction, and the fluid supply port 104 communicates with a fluid lumen (described later) provided in the shaft body 122. The fluid supply port 104 can supply or withdraw fluid for expanding or deflating the balloon through the fluid lumen of the shaft body 122 to the balloon portion 127. Examples of fluids that can be passed through the liquid supply port 104 include various fluids that can be used generally in intravascular diagnostics provided as flush fluids (eg, saline, heparinized saline, glucose solution, Ringer's solution, low Molecular dextran, and contrast agents), and various fluids that can be commonly used for intrabronchial diagnosis (eg, air, saline, dextrose, and contrast agents). Although the internal diameter of the fluid supply port 104 is not specifically limited, For example, it may be a magnitude | size which can accommodate the front-end | tip part of a syringe, for example, is 1 mm-10 mm. The handle portion 102 may be, for example, a commercially available Y connector or T connector.

ハンドル部１０２の外径は特に限定されないが、術者が把持するのに適したサイズ（例えば、５ｍｍ〜２０ｍｍ）に設計されている。外形は必ずしも円柱状を有していなくてもよく、グリップ性に優れた任意の形状を有していてもよい。 The outer diameter of the handle portion 102 is not particularly limited, but is designed to have a size (for example, 5 mm to 20 mm) suitable for the operator to grasp. The outer shape does not necessarily have a columnar shape, and may have an arbitrary shape with excellent grip.

このようなハンドル部１０２は、例えば、樹脂または金属製の材料で構成されている。 Such a handle portion 102 is made of, for example, a resin or metal material.

図２は、図１に示す本発明の内視鏡カテーテル１００の遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分１２７が収縮している状態を説明する図である。 FIG. 2 is a diagram schematically showing the vicinity of the distal end of the endoscope catheter 100 of the present invention shown in FIG. 1, and is a diagram for explaining a state in which the balloon portion 127 is deflated.

図２において、バルーン部分１２７の近位端の一部は、シャフト本体１２２の遠位端と接続しており、シャフト本体１２２の内部に設けられた流体ルーメン１３１がバルーン部分１２７の内部にまで延びている。バルーン部分１２７はまた、バルーン部分１２７の近位方向から画像検出器１２４を通過して遠位方向に延出可能な第１ルーメン１２９を備える。バルーン部分１２７に設けられた第１ルーメン１２９は、画像検出器１２４を摺動可能に通過させために充分な内径を有する。 In FIG. 2, a part of the proximal end of the balloon portion 127 is connected to the distal end of the shaft body 122, and a fluid lumen 131 provided inside the shaft body 122 extends to the inside of the balloon portion 127. ing. Balloon portion 127 also includes a first lumen 129 that can extend distally through image detector 124 from a proximal direction of balloon portion 127. The first lumen 129 provided in the balloon portion 127 has an inner diameter sufficient to allow the image detector 124 to pass through.

バルーン部分１２７は、好ましくは略円柱状または楕円柱状の外観を有し、バルーン部分１２７の外周側面には後述する流体の流入または流出によって拡張または収縮し得るバルーン１２５が設けられている。 The balloon portion 127 preferably has a substantially cylindrical or elliptical columnar appearance, and a balloon 125 that can be expanded or contracted by the inflow or outflow of fluid described later is provided on the outer peripheral side surface of the balloon portion 127.

図２において、バルーン部分１２７の外径は、シャフト本体１２２の外径よりも大きくなるように設計されており、シャフト本体１２２は、その軸断面がバルーン部分１２７の軸断面の一部と重なる位置、好ましくはその軸断面の外周の一部がバルーン部分１２７の外周の一部と重なる位置で接続されている。バルーン部分１２７の外径は、好ましくは０．３ｍｍ〜５ｍｍであり、より好ましくは０．５ｍｍ〜２ｍｍである。バルーン部分１２７の長さ（軸方向の長さ）は特に限定されないが、好ましくは５ｍｍ〜５０ｍｍであり、より好ましくは１０ｍｍ〜３０ｍｍである。 In FIG. 2, the outer diameter of the balloon portion 127 is designed to be larger than the outer diameter of the shaft main body 122. Preferably, a part of the outer periphery of the axial cross section is connected at a position where it overlaps a part of the outer periphery of the balloon portion 127. The outer diameter of the balloon portion 127 is preferably 0.3 mm to 5 mm, more preferably 0.5 mm to 2 mm. The length of the balloon portion 127 (the length in the axial direction) is not particularly limited, but is preferably 5 mm to 50 mm, and more preferably 10 mm to 30 mm.

図３の（ａ）は図２のＡ−Ａ’方向におけるシャフト本体の断面を模式的に表す図である。 FIG. 3A is a diagram schematically showing a cross section of the shaft main body in the A-A ′ direction of FIG. 2.

図３の（ａ）に示すように、画像検出器１２４は、複数のガラスファイバ１３５と、ガイドワイヤ１２６が挿通するガイドワイヤルーメン１３７と、当該ガラスファイバ１３５およびガイドワイヤルーメン１３７を覆いかつ束ねた被覆材１３８とを備える。被覆材１３８は、可撓性を有する材料（例えば、ポリイミド、フッ素系樹脂）で構成されている。 As shown in FIG. 3A, the image detector 124 covers and bundles a plurality of glass fibers 135, a guide wire lumen 137 through which the guide wire 126 is inserted, and the glass fiber 135 and the guide wire lumen 137. And a covering material 138. The covering material 138 is made of a flexible material (for example, polyimide or fluorine resin).

画像検出器１２４内において、複数のガラスファイバ１３５は、１つの束を形成し、かつ当該束内にて略均等に分布するように配置されていることが好ましい。画像検出器１２４を構成するガラスファイバ１３５は、遠位端から近位端までの長さが、上記シャフト本体１２２と略同様の長さまたはそれ以上の長さを有するように設計されている。また、ガラスファイバ１３５の軸断面は略円形を有しており、外径は、例えば、５μｍ〜５００μｍ、好ましくは２０μｍ〜３５０μｍを有する。本発明において、上記画像検出器１２４には、好ましくは３０００本〜３００００本、より好ましくは６０００本〜２００００本のガラスファイバ１３５が含まれている。本発明において、このように複数のガラスファイバを用いることにより、集光率が向上し、当該ガラスファイバの束を介して得られる血管や気管支内の２次元画像をより鮮明に表示することができ、かつガラスファイバの本数を増やすことにより、画質が一層クリアとなって検査治療の質を向上させることができる。ガラスファイバは好ましくは多成分ガラス製のファイバである。このようなガラスファイバ１３５の束はまた、画像検出器１２４の遠位端において、例えば石英ガラスのような透明な材料で構成されるレンズ１３９（図２）と光学的に接続されている。 In the image detector 124, the plurality of glass fibers 135 are preferably arranged so as to form one bundle and be distributed substantially evenly in the bundle. The glass fiber 135 constituting the image detector 124 is designed so that the length from the distal end to the proximal end is substantially the same as or longer than that of the shaft body 122. The axial cross section of the glass fiber 135 has a substantially circular shape, and the outer diameter is, for example, 5 μm to 500 μm, preferably 20 μm to 350 μm. In the present invention, the image detector 124 preferably includes 3000 to 30000 glass fibers 135, more preferably 6000 to 20000 glass fibers 135. In the present invention, by using a plurality of glass fibers in this way, the light collection rate is improved, and a two-dimensional image in a blood vessel or bronchus obtained through the bundle of glass fibers can be displayed more clearly. In addition, by increasing the number of glass fibers, the image quality can be further cleared and the quality of examination treatment can be improved. The glass fibers are preferably multicomponent glass fibers. Such a bundle of glass fibers 135 is also optically connected at the distal end of the image detector 124 with a lens 139 (FIG. 2) made of a transparent material such as quartz glass.

一方、画像検出器１２４において、ガイドワイヤルーメン１３７の中心軸は、画像検出器１２４の中心軸から外れた位置にあるように配置されていることが好ましい。あるいは、ガイドワイヤ１２６は、画像検出器１２４の軸断面において偏心軸となる位置（すなわち、画像検出器１２４の軸断面において中心軸から外れた位置）に配置されていることが好ましい。このような位置に配置されていることにより、ガラスファイバ１３５は１つの束となって１つの２次元画像を形成し易くなり、別途ガイドワイヤルーメン１３７から延びるガイドワイヤ１２６によって当該画像内の視野が遮られることなく、良好な視野を確保することができる。画像検出器１２４に設けられたガイドワイヤルーメン１３７はまた、ガイドワイヤ１２６を摺動可能に通過させるために充分な内径を有する。 On the other hand, in the image detector 124, it is preferable that the central axis of the guide wire lumen 137 is disposed at a position deviating from the central axis of the image detector 124. Alternatively, the guide wire 126 is preferably disposed at a position that is an eccentric axis in the axial cross section of the image detector 124 (that is, a position that deviates from the central axis in the axial cross section of the image detector 124). By being arranged at such a position, the glass fibers 135 can easily form a two-dimensional image as a bundle, and the field of view in the image can be reduced by the guide wire 126 extending from the guide wire lumen 137 separately. A good visual field can be secured without being blocked. A guidewire lumen 137 provided in the image detector 124 also has an inner diameter sufficient to allow the guidewire 126 to pass through.

ガイドワイヤ１２６は、遠位端から近位端までの長さが、例えば、１００ｃｍ〜２５０ｃｍ、好ましくは１５０ｃｍ〜２００ｃｍであるように設計されている。また、ガイドワイヤ１２６の軸断面は略円形を有しており、直径は、好ましくは、０．２ｍｍ〜０．９ｍｍ、より好ましくは０．３５ｍｍ〜０．４６ｍｍを有するように設計されている。さらに、ガイドワイヤ１２６は、可撓性を有する材料、例えば、ステンレス鋼、ポリイミド、プラチナで構成されている。 The guide wire 126 is designed so that the length from the distal end to the proximal end is, for example, 100 cm to 250 cm, preferably 150 cm to 200 cm. Moreover, the axial cross section of the guide wire 126 has a substantially circular shape, and the diameter is preferably designed to be 0.2 mm to 0.9 mm, and more preferably 0.35 mm to 0.46 mm. Further, the guide wire 126 is made of a flexible material such as stainless steel, polyimide, or platinum.

本発明において、ガイドワイヤ１２６の遠位端は、生体内の管腔への挿入の際に、当該管腔内の組織を損傷することがないように、それぞれ丸みを帯びた形状となるように加工されていることが好ましい。さらに、生体内の管腔の中での滑り性を向上させるために親水性コーティングなどの表面処理がそれぞれ行われていることが好ましい。 In the present invention, the distal end of the guide wire 126 has a rounded shape so as not to damage the tissue in the lumen when inserted into the lumen in the living body. It is preferable that it is processed. Furthermore, it is preferable that a surface treatment such as a hydrophilic coating is performed in order to improve the slipperiness in the lumen of the living body.

本発明において、ガイドワイヤ１２６は、画像検出器１２４の軸方向に沿って前後（遠位端から近位端の方向、および／または近位端から遠位端の方向）に摺動可能である。また、画像検出器１２４の軸周りに任意に回転させることもできる。ガイドワイヤ１２６はまた、近位側においてもハンドル部１０２の近位端側の外部にまで延びており、術者はこの部分を把持してガイドワイヤ１２６の挿入および移動を行うことができる。さらにガイドワイヤ１２６は、画像検出器１２４から延出して生体内の管腔に過度に挿入されることを防止するために、例えば、図１に示すハンドル部１０２の近位端から延びるガイドワイヤの近位側の適切な位置にストッパ（例えば、突起物）（図示せず）が設けられていてもよい。なお、画像検出器１２４またはガイドワイヤ１２６の遠位端近傍には、生体内の管腔に挿入された長さを判定するためのＸ線不透過のマーカーが設けられていてもよい。あるいは、ガイドワイヤ１２６の近位端近傍に目盛りが設けられていてもよい。 In the present invention, the guide wire 126 is slidable back and forth (in the direction from the distal end to the proximal end and / or from the proximal end to the distal end) along the axial direction of the image detector 124. . Further, it can be arbitrarily rotated around the axis of the image detector 124. The guide wire 126 also extends to the outside of the proximal end side of the handle portion 102 on the proximal side, and the surgeon can grasp this portion to insert and move the guide wire 126. Furthermore, in order to prevent the guide wire 126 from extending from the image detector 124 and being excessively inserted into the lumen in the living body, for example, the guide wire 126 extends from the proximal end of the handle portion 102 shown in FIG. A stopper (for example, a protrusion) (not shown) may be provided at an appropriate position on the proximal side. An X-ray opaque marker for determining the length inserted into the lumen in the living body may be provided near the distal end of the image detector 124 or the guide wire 126. Alternatively, a scale may be provided near the proximal end of the guide wire 126.

図３の（ｂ）は、図２のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。 FIG. 3B is a diagram schematically illustrating a cross section of the balloon portion in the B-B ′ direction in FIG. 2.

バルーン部分１２７は、内部に第１ルーメン１２９を形成するバルーン基部１４１、およびバルーン基部１４１の周囲に配置されたバルーン１２５を備える。バルーン基部１４１は、適度な剛性を有する材料（例えば、ナイロン、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）樹脂、ポリアミド系樹脂、フッ素系樹脂またはその熱硬化物、金属または合金（例えば、アルミニウム、ステンレススチール）などの材料）で構成されている。バルーン１２５は、気密性かつ伸縮性を有する材料（例えば、ナイロン、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）樹脂、ポリアミド系樹脂、ゴムなど）の薄膜から構成されている。バルーン１２５を構成する薄膜の厚みは必ずしも限定されないが、例えば、収縮時において１０μｍ〜５００μｍである。気密処理が施された端部を除き、バルーン基部１４１とバルーン１２５との間の面は接着されていない。これにより、例えば、図２に示すシャフト本体１２２の流体ルーメン１３１を流れる流体がバルーン部分１２７に設けられた孔１３３を通じてバルーン基部１４１とバルーン１２５との間に供給されると、バルーン１２５は拡張することができる。一方、拡張したバルーン１２５内の流体が孔１３３を通じてシャフト本体１２２の流体ルーメン１３１に戻るとバルーン１２５は収縮する。こうして、バルーン部分１２７においてバルーン１２５の拡張および収縮を制御することができる。 The balloon portion 127 includes a balloon base 141 that forms a first lumen 129 therein, and a balloon 125 disposed around the balloon base 141. The balloon base 141 is made of a material having an appropriate rigidity (for example, nylon, polyethylene terephthalate (PET) resin, polyamide resin, fluorine resin or a thermosetting material thereof, metal or alloy (for example, aluminum, stainless steel)). ). The balloon 125 is composed of a thin film of an airtight and stretchable material (for example, nylon, polyethylene terephthalate (PET) resin, polyamide resin, rubber, etc.). Although the thickness of the thin film which comprises the balloon 125 is not necessarily limited, For example, they are 10 micrometers-500 micrometers at the time of shrinkage | contraction. The surface between the balloon base 141 and the balloon 125 is not bonded except for an end portion that has been subjected to an airtight treatment. Thereby, for example, when the fluid flowing through the fluid lumen 131 of the shaft main body 122 shown in FIG. 2 is supplied between the balloon base 141 and the balloon 125 through the hole 133 provided in the balloon portion 127, the balloon 125 expands. be able to. On the other hand, when the fluid in the expanded balloon 125 returns to the fluid lumen 131 of the shaft body 122 through the hole 133, the balloon 125 contracts. In this way, the expansion and contraction of the balloon 125 can be controlled in the balloon portion 127.

なお、図３の（ｂ）では１つの孔１３３が設けられている場合を説明したが、本発明の構成はこれに限定されず、例えば複数個の孔がバルーン基部１４１の円周方向および／または軸方向に設けられていてもよい。 Although FIG. 3B illustrates the case where one hole 133 is provided, the configuration of the present invention is not limited to this. For example, a plurality of holes are formed in the circumferential direction of the balloon base 141 and / or Alternatively, it may be provided in the axial direction.

図４は、図１に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が拡張している状態を説明する図である。 FIG. 4 is a diagram schematically showing the vicinity of the distal end of the endoscope catheter of the present invention shown in FIG. 1, and is a diagram for explaining a state where the balloon portion is expanded.

本発明において、バルーン１２５が拡張した際、バルーン１２５は、好ましくは１ｍｍ〜１０ｍｍ、より好ましくは２ｍｍ〜５ｍｍの外径を有する。なお、図４において、拡張したバルーン１２５の形状は略球状を示しているが、本発明において拡張したバルーンの形状はこれに限定されない。例えば、楕円球状や他の幾何学的形状を有していてもよい。 In the present invention, when the balloon 125 is expanded, the balloon 125 preferably has an outer diameter of 1 mm to 10 mm, more preferably 2 mm to 5 mm. In FIG. 4, the expanded balloon 125 has a substantially spherical shape, but the expanded balloon shape in the present invention is not limited to this. For example, it may have an elliptical spherical shape or other geometric shapes.

図５は、本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図４のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、図４のＣ−Ｃ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。 FIG. 5 is a view showing an axial cross section near the distal end of the endoscope catheter of the present invention, and FIG. 5A is a view schematically showing a cross section of the balloon portion in the BB ′ direction of FIG. FIG. 5B is a diagram schematically showing a cross section of the balloon portion in the CC ′ direction of FIG. 4.

図５の（ａ）および（ｂ）に示すように、孔１３３から供給された流体は、バルーン基部１４１とバルーン１２５との間を略均一に分散するため、バルーン１２５が拡張し、これにより、例え、本発明の内視鏡カテーテルが狭窄部位に位置していたとしてもバルーン１２５の拡張を通じて周囲の管壁を押し広げることができる。一方、バルーン基部１４１自体の剛性により、第１ルーメン１２９は変形しないかまたはほとんど変形しないため、内部に設けられた画像検出器１２４およびガイドワイヤ１２６の軸方向の移動は妨げられず、術者の意向に沿って第１ルーメン１２９からの前進および後退を任意に行うことができる。 As shown in FIGS. 5A and 5B, the fluid supplied from the hole 133 is distributed substantially uniformly between the balloon base 141 and the balloon 125, so that the balloon 125 expands. For example, even if the endoscopic catheter of the present invention is located at the stenosis site, the surrounding tube wall can be expanded through the expansion of the balloon 125. On the other hand, since the first lumen 129 is not deformed or hardly deformed due to the rigidity of the balloon base 141 itself, the axial movement of the image detector 124 and the guide wire 126 provided therein is not hindered. Advancing and retreating from the first lumen 129 can be arbitrarily performed in accordance with the intention.

なお、本発明の内視鏡カテーテル１００においては、上述したような画像検出器１２４に代えて他の画像検出器（例えば、ＣＣＤセンサー；ＣＣＤセンサーカメラを実装した内視鏡；ＣＭＯＳセンサー；ＣＭＯＳセンサーカメラを実装した内視鏡；超音波プローブ；近赤外プローブなど）を用いてもよい。 In the endoscope catheter 100 of the present invention, instead of the image detector 124 as described above, another image detector (for example, CCD sensor; endoscope equipped with a CCD sensor camera; CMOS sensor; CMOS sensor) An endoscope equipped with a camera; an ultrasonic probe; a near-infrared probe, etc.) may be used.

本発明の１つの実施形態では、他の画像検出器のより具体的な例としては、図６の（ａ）に示すような、軸周りに超音波プローブ１４１が配置されている画像検出器１２４ａ、および図６の（ｂ）に示すような、遠位端先端部に超音波プローブ１４３が配置されている画像検出器１２４ｂが挙げられる。これらの画像検出器１２４ａ、１２４ｂでは、ガイドワイヤ１２６は、例えば、各画像検出器の中心軸付近を通って遠位端から延出可能とするように配置され得る。 In one embodiment of the present invention, as a more specific example of another image detector, an image detector 124a in which an ultrasonic probe 141 is arranged around an axis as shown in FIG. And an image detector 124b in which an ultrasonic probe 143 is disposed at the distal end tip as shown in FIG. 6B. In these image detectors 124a, 124b, the guidewire 126 may be arranged to allow it to extend from the distal end, for example, through the vicinity of the central axis of each image detector.

図７は、本発明の内視鏡カテーテルの他の例を模式的に表した図である。 FIG. 7 is a diagram schematically showing another example of the endoscope catheter of the present invention.

本発明の内視鏡カテーテル２００は、シャフト２２３と画像検出器１２４とガイドワイヤ１２６とを備える。シャフト２２３は、可撓性を有する細長いシャフト本体２２２と、シャフト本体２２２の遠位端に設けられたバルーン部分１２７を備える。また、シャフト２２３は、例えば、血管または気管支内を通過可能なサイズを有する。本発明の内視鏡カテーテル２００は、画像検出器１２４およびガイドワイヤ１２６が、ハンドル部１０２の遠位端からシャフト本体２２２の遠位端に設けられたバルーン部分１２７（の遠位端）までの間、シャフト本体２２２内に収容されている点を除いて、図１に示す本発明の内視鏡カテーテル１００と同様である。 The endoscopic catheter 200 of the present invention includes a shaft 223, an image detector 124, and a guide wire 126. The shaft 223 includes an elongated shaft body 222 having flexibility, and a balloon portion 127 provided at the distal end of the shaft body 222. The shaft 223 has a size that can pass through, for example, a blood vessel or a bronchus. The endoscope catheter 200 of the present invention includes an image detector 124 and a guide wire 126 from the distal end of the handle portion 102 to the balloon portion 127 (the distal end thereof) provided at the distal end of the shaft body 222. Meanwhile, it is the same as the endoscope catheter 100 of the present invention shown in FIG. 1 except that it is housed in the shaft body 222.

図８は、図７に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が収縮している状態を説明する図である。 FIG. 8 is a diagram schematically showing the vicinity of the distal end of the endoscope catheter of the present invention shown in FIG. 7, and is a diagram for explaining a state in which the balloon portion is deflated.

図８において、バルーン部分１２７の外径は、シャフト本体２２２と略同様となるように設計されている。図７のハンドル部１０２の流体供給ポート１０４から流れる流体は、図８のシャフト本体２２２に設けられた流体ルーメン２３１を通じ、バルーン１２５の下部に配置された孔１３３からバルーン部分１２７に供給され得る。 In FIG. 8, the outer diameter of the balloon portion 127 is designed to be substantially the same as that of the shaft body 222. The fluid flowing from the fluid supply port 104 of the handle portion 102 in FIG. 7 can be supplied to the balloon portion 127 from the hole 133 disposed in the lower portion of the balloon 125 through the fluid lumen 231 provided in the shaft body 222 in FIG.

図８に示す実施形態では、バルーン部分１２７とシャフト本体２２２との間の接続部分に実質的に段差が生じていないため、バルーン部分１２７を生体内の管腔中で前進または後退させる際に当該管腔内の組織を損傷する危険をより回避することができる。なお、本発明の内視鏡カテーテル２００では、潤滑性を高めるために：
（１）画像検出器１２４とバルーン部分１２７の第１ルーメン１２９との間の間隙；および
（２）画像検出器１２４とシャフト本体２２２の本体ルーメン２２１（第１ルーメン１２９と略同等の大きさを有するように設計されている）との間の間隙；
のそれぞれに対し、図７に示すハンドル部１０２から、生理食塩水、ヘパリン加食塩水、リンゲル液、低分子デキストラン、造影剤などの潤滑性を有する材料が供給されてもよい。 In the embodiment shown in FIG. 8, since there is substantially no step at the connection portion between the balloon portion 127 and the shaft body 222, when the balloon portion 127 is advanced or retracted in the lumen in the living body, The risk of damaging tissue in the lumen can be further avoided. In the endoscopic catheter 200 of the present invention, in order to improve lubricity:
(1) a gap between the image detector 124 and the first lumen 129 of the balloon portion 127; and (2) a body lumen 221 of the image detector 124 and the shaft body 222 (substantially the same size as the first lumen 129). Designed to have a gap between;
7 may be supplied with a material having lubricity, such as physiological saline, heparinized saline, Ringer's solution, low molecular weight dextran, or contrast agent, from the handle portion 102 shown in FIG.

さらに、本発明の内視鏡カテーテル２００は、図８のＡ−Ａ’方向におけるバルーン部分の断面図（図９）に示すように略円形の断面形状のみを有する。図９に示すバルーン部分１２７の外径は、上記図２に示すバルーン部分のものと同様である。 Furthermore, the endoscopic catheter 200 of the present invention has only a substantially circular cross-sectional shape as shown in the cross-sectional view (FIG. 9) of the balloon portion in the A-A 'direction of FIG. The outer diameter of the balloon portion 127 shown in FIG. 9 is the same as that of the balloon portion shown in FIG.

図１０は、図７に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が拡張している状態を説明する図である。 FIG. 10 is a diagram schematically showing the vicinity of the distal end of the endoscope catheter of the present invention shown in FIG. 7, and is a diagram for explaining a state in which the balloon portion is expanded.

本発明の内視鏡カテーテル２００においてバルーン１２５が拡張した際、バルーン１２５は、好ましくは１ｍｍ〜１０ｍｍ、より好ましくは２ｍｍ〜５ｍｍの外径を有する。なお、図１０において、拡張したバルーン１２５の形状は略球状を示しているが、本発明において拡張したバルーンの形状はこれに限定されない。例えば、楕円球状や他の幾何学的形状を有していてもよい。 When the balloon 125 is expanded in the endoscope catheter 200 of the present invention, the balloon 125 preferably has an outer diameter of 1 mm to 10 mm, more preferably 2 mm to 5 mm. In FIG. 10, the expanded balloon 125 has a substantially spherical shape, but the expanded balloon shape in the present invention is not limited to this. For example, it may have an elliptical spherical shape or other geometric shapes.

図１１は、本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図である。 FIG. 11 is a diagram showing an axial cross section near the distal end of the endoscope catheter of the present invention.

図１１の（ａ）および（ｂ）に示すように、孔１３３から供給された流体は、バルーン基部１４１とバルーン１２５との間を略均一に分散するため、バルーン１２５が拡張し、これにより、例え、本発明の内視鏡カテーテルが狭窄部位に位置していたとしてもバルーン１２５の拡張を通じて周囲の管壁を押し広げることができる。一方、バルーン基部１４１体はその剛性により、第１ルーメン１２９は変形しないかまたはほとんど変形しないため、内部に設けられた画像検出器１２４およびガイドワイヤ１２６の軸方向の移動は妨げられず、術者の意向に沿って第１ルーメン１２９からの前進および後退を任意に行うことができる。 As shown in FIGS. 11 (a) and 11 (b), the fluid supplied from the hole 133 disperses substantially uniformly between the balloon base 141 and the balloon 125, so that the balloon 125 expands. For example, even if the endoscopic catheter of the present invention is located at the stenosis site, the surrounding tube wall can be expanded through the expansion of the balloon 125. On the other hand, since the first lumen 129 is not deformed or hardly deformed due to the rigidity of the balloon base 141 body, the axial movement of the image detector 124 and the guide wire 126 provided therein is not hindered. The first lumen 129 can be arbitrarily advanced and retracted in accordance with the intention.

なお、本発明の内視鏡カテーテル２００においては、上記画像検出器１２４に代えて、例えば図６の（ａ）または（ｂ）に示すような超音波プローブ、あるいは他の画像検出器（例えば、ＣＣＤセンサー；ＣＣＤセンサーカメラを実装した内視鏡；ＣＭＯＳセンサー；ＣＭＯＳセンサーカメラを実装した内視鏡；近赤外プローブなど）を用いてもよい。 In the endoscopic catheter 200 of the present invention, instead of the image detector 124, for example, an ultrasonic probe as shown in (a) or (b) of FIG. 6 or another image detector (for example, A CCD sensor; an endoscope equipped with a CCD sensor camera; a CMOS sensor; an endoscope equipped with a CMOS sensor camera; a near-infrared probe, etc.) may be used.

図１２は、本発明の内視鏡カテーテルの別の例を模式的に表した図である。 FIG. 12 is a diagram schematically showing another example of the endoscope catheter of the present invention.

本発明の内視鏡カテーテル３００は、シャフト３２３と画像検出器３２４とガイドワイヤ１２６とを備える。シャフト３２３は、可撓性を有する細長いシャフト本体３２２と、シャフト本体３２２の遠位端に設けられたバルーン部分３２７を備える。また、シャフト３２３は、例えば、血管または気管支内を通過可能なサイズを有する。本発明の内視鏡カテーテル３００は、画像検出器３２４およびガイドワイヤ１２６が、ハンドル部１０２の遠位端からシャフト本体３２２の遠位端に設けられたバルーン部分３２７（の遠位端）までの間、シャフト本体３２２内に収容されており、かつ画像検出器３２４とガイドワイヤ１２６とが完全に分離している点を除いて、図１に示す本発明の内視鏡カテーテル１００と同様である。 The endoscopic catheter 300 of the present invention includes a shaft 323, an image detector 324, and a guide wire 126. The shaft 323 includes an elongated shaft body 322 having flexibility and a balloon portion 327 provided at the distal end of the shaft body 322. The shaft 323 has a size that can pass through, for example, a blood vessel or a bronchus. The endoscope catheter 300 of the present invention includes an image detector 324 and a guide wire 126 extending from the distal end of the handle portion 102 to the balloon portion 327 (the distal end thereof) provided at the distal end of the shaft body 322. 1 is the same as the endoscope catheter 100 of the present invention shown in FIG. 1 except that it is housed in the shaft body 322 and the image detector 324 and the guide wire 126 are completely separated. .

図１３は、図１２に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が収縮している状態を説明する図である。 FIG. 13 is a diagram schematically showing the vicinity of the distal end of the endoscope catheter of the present invention shown in FIG. 12, and is a diagram for explaining a state in which the balloon portion is deflated.

図１３において、バルーン部分３２７の外径は、シャフト本体３２２と略同様となるように設計されている。図１２のハンドル部１０２の流体供給ポート１０４から流れる流体は、図１３のシャフト本体３２２に設けられた流体ルーメン３３１を通じ、バルーン３２５の下部に配置された孔１３３からバルーン部分３２７に供給され得る。 In FIG. 13, the outer diameter of the balloon portion 327 is designed to be substantially the same as that of the shaft body 322. The fluid flowing from the fluid supply port 104 of the handle portion 102 of FIG. 12 can be supplied to the balloon portion 327 from the hole 133 disposed in the lower portion of the balloon 325 through the fluid lumen 331 provided in the shaft body 322 of FIG.

さらに、図１３に示す実施形態では、バルーン部分３２７には、画像検出器３２４を挿通する第１ルーメン３２９に加え、ガイドワイヤ１２６が挿通する第２ルーメン３３７を備える。 Further, in the embodiment shown in FIG. 13, the balloon portion 327 includes a second lumen 337 through which the guide wire 126 is inserted in addition to the first lumen 329 through which the image detector 324 is inserted.

図１３に示す実施形態では、バルーン部分３２７とシャフト本体３２２との間の接続部分に実質的に段差が生じていないため、バルーン部分３２７を生体内の管腔中で前進または後退させる際に当該管腔内の組織を損傷する危険をより回避することができる。さらに、ガイドワイヤ１２６は画像検出器３２４とは独立したルーメン（第２ルーメン）３３７に配置されている。なお、内視鏡カテーテル３００では、潤滑性を高めるために：
（１）画像検出器３２４とバルーン部分３２７の第１ルーメン３２９との間の間隙；
（２）画像検出器３２４とシャフト本体３２２の本体ルーメン３３９（第１ルーメン３２９と略同等の大きさを有するように設計されている）との間の間隙；
（３）ガイドワイヤ１２６とバルーン部分３２７の第２ルーメン３３７との間の間隙；ならびに
（４）ガイドワイヤ１２６とシャフト本体３２２のガイドワイヤ本体ルーメン３３８（第２ルーメン３３７と略同等の大きさを有するように設計されている）との間の間隙；
のそれぞれに対し、図１２に示すハンドル部１０２から、生理食塩水、ヘパリン加食塩水、ブドウ糖液、リンゲル液、低分子デキストラン、造影剤などの潤滑性を有する材料が供給されてもよい。 In the embodiment shown in FIG. 13, since there is substantially no step at the connection portion between the balloon portion 327 and the shaft body 322, when the balloon portion 327 is advanced or retracted in the lumen in the living body, The risk of damaging tissue in the lumen can be further avoided. Further, the guide wire 126 is disposed in a lumen (second lumen) 337 independent of the image detector 324. In the endoscopic catheter 300, in order to improve lubricity:
(1) a gap between the image detector 324 and the first lumen 329 of the balloon portion 327;
(2) a gap between the image detector 324 and the body lumen 339 of the shaft body 322 (designed to have approximately the same size as the first lumen 329);
(3) a gap between the guide wire 126 and the second lumen 337 of the balloon portion 327; and (4) a guide wire body lumen 338 of the guide wire 126 and the shaft body 322 (substantially the same size as the second lumen 337). Designed to have a gap between;
12 may be supplied with a material having lubricity, such as physiological saline, heparinized saline, glucose solution, Ringer's solution, low molecular weight dextran, and contrast agent.

図１４は、本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、図１３のＡ−Ａ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。 FIG. 14 is a diagram showing an axial cross section near the distal end of the endoscope catheter of the present invention, and is a diagram schematically showing a cross section of the balloon portion in the A-A ′ direction of FIG. 13.

図１４に示すように、画像検出器３２４には、ガイドワイヤ１２６を挿通するためのルーメンが設けられておらず、複数のガラスファイバ１３５と、これらを覆いかつ束ねる被覆材１３８のみで構成されている。これにより、画像検出器３２４自体の構造をより単純化することができる。一方、ガイドワイヤ１２６を挿通する第２ルーメン３３７は、バルーン基部３４１内（すなわち、バルーン基部３４１の外表面と第１ルーメン３２９との間）に設けられている。これにより、第１ルーメン３２９内における画像検出器３２４の前進または後退に影響することなく、独立してガイドワイヤ１２６を前進または後退することができる。 As shown in FIG. 14, the image detector 324 is not provided with a lumen for inserting the guide wire 126, and includes only a plurality of glass fibers 135 and a covering material 138 that covers and bundles them. Yes. Thereby, the structure of the image detector 324 itself can be further simplified. On the other hand, the second lumen 337 through which the guide wire 126 is inserted is provided in the balloon base 341 (that is, between the outer surface of the balloon base 341 and the first lumen 329). Thereby, the guide wire 126 can be moved forward or backward independently without affecting the forward or backward movement of the image detector 324 in the first lumen 329.

図１５は、図１２に示す本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍を模式的に表す図であって、バルーン部分が拡張している状態を説明する図である。 FIG. 15 is a view schematically showing the vicinity of the distal end of the endoscope catheter of the present invention shown in FIG. 12, and is a view for explaining a state in which the balloon portion is expanded.

本発明の内視鏡カテーテル３００においてバルーン３２５が拡張した際、バルーン３２５は、好ましくは１ｍｍ〜１０ｍｍ、より好ましくは２ｍｍ〜５ｍｍの外径を有する。なお、図１５において、拡張したバルーン３２５の形状は略球状を示しているが、本発明において拡張したバルーンの形状はこれに限定されない。例えば、楕円球状や他の幾何学的形状を有していてもよい。 When the balloon 325 is expanded in the endoscopic catheter 300 of the present invention, the balloon 325 preferably has an outer diameter of 1 mm to 10 mm, more preferably 2 mm to 5 mm. In FIG. 15, the shape of the expanded balloon 325 is substantially spherical, but the shape of the expanded balloon in the present invention is not limited to this. For example, it may have an elliptical spherical shape or other geometric shapes.

図１６は、本発明の内視鏡カテーテルの遠位端近傍の軸断面を表す図であって、（ａ）は図１５のＡ−Ａ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図であり、そして（ｂ）は、図１５のＢ−Ｂ’方向におけるバルーン部分の断面を模式的に表す図である。 16 is a view showing an axial cross section near the distal end of the endoscope catheter of the present invention, and FIG. 16 (a) is a view schematically showing a cross section of the balloon portion in the direction AA ′ of FIG. FIG. 16B is a diagram schematically illustrating a cross section of the balloon portion in the BB ′ direction in FIG. 15.

図１６の（ａ）および（ｂ）に示すように、孔１３３から供給された流体は、バルーン基部３４１とバルーン３２５との間を略均一に分散するため、バルーン３２５が拡張し、これにより、例え、本発明の内視鏡カテーテルが狭窄部位に位置していたとしてもバルーン３２５の拡張を通じて周囲の管壁を押し広げることができる。一方、バルーン基部３４１自体の剛性により、第１ルーメン３２９は変形しないかまたはほとんど変形しないため、内部に設けられた画像検出器３２４の軸方向の移動は妨げられず、術者の意向に沿って第１ルーメン３２９からの前進および後退を任意に行うことができる。同様に、バルーン基部３４１自体の剛性により、第２ルーメン３３７もまた変形しないかまたはほとんど変形しないため、内部に設けられたガイドワイヤ１２６の軸方向の移動は妨げられず、術者の意向に沿って第２ルーメン３３７からの前進および後退を任意に行うことができる。 As shown in FIGS. 16 (a) and 16 (b), the fluid supplied from the hole 133 is distributed substantially uniformly between the balloon base 341 and the balloon 325, so that the balloon 325 is expanded, For example, even if the endoscope catheter of the present invention is located at the stenosis site, the surrounding tube wall can be expanded through the expansion of the balloon 325. On the other hand, since the first lumen 329 is not deformed or hardly deformed due to the rigidity of the balloon base 341 itself, the axial movement of the image detector 324 provided therein is not hindered, and according to the intention of the operator. Advance and retreat from the first lumen 329 can be arbitrarily performed. Similarly, since the second lumen 337 is not deformed or hardly deformed due to the rigidity of the balloon base 341 itself, the axial movement of the guide wire 126 provided therein is not hindered and is in line with the operator's intention. Thus, the forward and backward movements from the second lumen 337 can be arbitrarily performed.

なお、本発明の内視鏡カテーテル３００もまた、上記画像検出器３２４に代えて、遠位端先端部またはその周囲に他の画像検出器（例えば、ＣＣＤセンサー；ＣＣＤセンサーカメラを実装した内視鏡；ＣＭＯＳセンサー；ＣＭＯＳセンサーカメラを実装した内視鏡；超音波プローブ；近赤外プローブなど）を用いてもよい。 Note that the endoscope catheter 300 of the present invention is also an endoscope in which another image detector (for example, a CCD sensor; a CCD sensor camera is mounted) at the distal end tip portion or its periphery in place of the image detector 324. A mirror; a CMOS sensor; an endoscope equipped with a CMOS sensor camera; an ultrasonic probe; a near-infrared probe, etc.) may be used.

本発明の内視鏡カテーテルは、例えば、血管や気管支などの比較的狭い生体内の管腔およびこれらの狭窄部位に対して、前進性能が向上する。本発明の内視鏡カテーテルは、画像検出器の近位端を、当該分野において公知の画像表示装置等と接続することにより、当該画像検出器にて収集した像を二次元画像として所望の画像表示装置に表示することができる。 The endoscopic catheter of the present invention has improved forward performance with respect to relatively narrow in-vivo lumens such as blood vessels and bronchi and these stenotic sites. The endoscopic catheter of the present invention connects the proximal end of the image detector to an image display device or the like known in the art, so that an image collected by the image detector is a desired image as a two-dimensional image. It can be displayed on a display device.

次に、本発明の内視鏡カテーテルの使用方法の一例について説明する。 Next, an example of a method for using the endoscope catheter of the present invention will be described.

図１７は、図１に示す本発明の内視鏡カテーテルを血管内に前進させる様子を模式的に表す図である。 FIG. 17 is a diagram schematically showing how the endoscope catheter of the present invention shown in FIG. 1 is advanced into the blood vessel.

血管内に挿入された内視鏡カテーテル１００について、術者は、通常、画像検出器１２４に設けられた複数のガラスファイバを通じて表示される二次元画像を見ながら、ガイドワイヤ１２６を慎重に押し進め、バルーン部分１２７の軌道を予め確保しながら血管内の前進を行う。ここで、血管内に図１７の（ａ）に示すような狭窄部位４０３が存在する場合、術者は画像検出器のガラスファイバを通じてモニターに表示される血管の内壁の状態を確認しながら、狭窄部位４０３の付近にまで本発明の内視鏡カテーテルのバルーン部分１２７を前進させる（図１７の（ｂ））。狭窄部位４０３によってバルーン部分１２７をそれ以上前進させることができない場合、図１７の（ｃ）に示すようにバルーン部分１２７のバルーン１２５を拡張させることにより、血管４００の狭窄部位４０３を押し広げることができる。次いで、バルーン１２５が拡張した段階で、ガイドワイヤ１２６がさらに押し進められる。最終的に、ガイドワイヤ１２６の前進に伴って画像検出器１２４もさらに押し進められる（図１７の（ｄ））。 For the endoscopic catheter 100 inserted into the blood vessel, the surgeon carefully pushes the guide wire 126 while viewing a two-dimensional image that is normally displayed through a plurality of glass fibers provided in the image detector 124. Advancement in the blood vessel is performed while securing the trajectory of the balloon portion 127 in advance. Here, when the stenosis part 403 as shown in FIG. 17A exists in the blood vessel, the surgeon confirms the state of the inner wall of the blood vessel displayed on the monitor through the glass fiber of the image detector, and the stenosis. The balloon portion 127 of the endoscope catheter of the present invention is advanced to the vicinity of the region 403 ((b) of FIG. 17). When the balloon portion 127 cannot be further advanced by the stenosis portion 403, the stenosis portion 403 of the blood vessel 400 can be expanded by expanding the balloon 125 of the balloon portion 127 as shown in FIG. it can. Next, when the balloon 125 is expanded, the guide wire 126 is further pushed forward. Finally, as the guide wire 126 advances, the image detector 124 is further pushed forward ((d) in FIG. 17).

このようにして、術者は従来のＸ線透視の手段に頼ることなく、本発明の内視鏡カテーテルを用いることにより、従来診断が困難であった狭窄部位や比較的狭い生体内の管腔の先に存在する組織を容易に診断することができる。本発明の内視鏡カテーテルは、患者および医療従事者に対して被爆量を低減することができ、かつ造影剤の使用量も抑制することができる。これにより、例えば、腎機能障害やアレルギー素因を有する症例において有用である。 In this way, the surgeon uses the endoscopic catheter of the present invention without relying on conventional X-ray fluoroscopy means, so that a stenotic site or a relatively narrow in-vivo lumen that has been difficult to diagnose conventionally is used. It is possible to easily diagnose the tissues existing ahead of each other. The endoscopic catheter of the present invention can reduce the amount of exposure to patients and medical personnel, and can also suppress the amount of contrast medium used. This is useful, for example, in cases with renal dysfunction or allergic predisposition.

本発明の内視鏡カテーテルは、必ずしも術者に極めて高度な技能を要求することなく、例えば、生体内の様々な大きさの管路の診断等に対して使用することができる。本発明の内視鏡カテーテルは、血管内視鏡用および気管支鏡用として有用であることに加えて、他の管腔（例えば、口腔、鼻孔、食道、胃腸管、胆管、胆嚢、脾管、直腸、結腸、気管支およびその末梢、卵管、子宮、膣、尿道、尿管、膀胱）に対する内視鏡カテーテルとしても有用である。 The endoscopic catheter of the present invention can be used for, for example, diagnosis of ducts of various sizes in a living body without necessarily requiring an extremely high skill from the operator. The endoscopic catheter of the present invention is useful for vascular endoscopes and bronchoscopes, as well as other lumens (for example, oral cavity, nostril, esophagus, gastrointestinal tract, bile duct, gallbladder, spleen duct, It is also useful as an endoscopic catheter for the rectum, colon, bronchi and its periphery, fallopian tube, uterus, vagina, urethra, ureter, bladder).

１００，２００，３００内視鏡カテーテル
１０２ハンドル部
１０４流体供給ポート
１２２，２２２，３２２シャフト本体
１２３，２２３，３２３シャフト
１２４，３２４画像検出器
１２５，３２５バルーン
１２６ガイドワイヤ
１２７，３２７バルーン部分
１２９，３２９第１ルーメン
１３１，２３１，３３１流体ルーメン
１３３孔
１３５ガラスファイバ
１３７ガイドワイヤルーメン
１３８被覆材
１４１バルーン基部
３３７第２ルーメン
３３８ガイドワイヤ本体ルーメン
３３９本体ルーメン 100, 200, 300 Endoscopic catheter 102 Handle portion 104 Fluid supply port 122, 222, 322 Shaft body 123, 223, 323 Shaft 124, 324 Image detector 125, 325 Balloon 126 Guide wire 127, 327 Balloon portion 129, 329 First lumen 131, 231, 331 Fluid lumen 133 Hole 135 Glass fiber 137 Guide wire lumen 138 Coating material 141 Balloon base 337 Second lumen 338 Guide wire main body lumen 339 Main body lumen

Claims

内視鏡カテーテルであって、
シャフトと画像検出器とガイドワイヤとを備え、
ここで、該シャフトが：
可撓性を有する細長いシャフト本体；
該シャフト本体の遠位端に設けられたバルーン部分であって、軸周りに拡張または収縮可能なバルーンと、該画像検出器が通過して遠位方向に延出可能な第１ルーメンとを備える、バルーン部分；および
該シャフト本体内を通りかつ該バルーンを拡張または収縮するための流体が流動可能な流体ルーメン；
を備え、そして
該ガイドワイヤが、該バルーン部分の該第１ルーメンから延出可能となるように配置されている、カテーテル。 An endoscopic catheter,
A shaft, an image detector and a guide wire;
Where the shaft is:
An elongated shaft body having flexibility;
A balloon portion provided at a distal end of the shaft body, the balloon portion being expandable or contractible around an axis, and a first lumen through which the image detector can extend in a distal direction. A fluid lumen through which the fluid can flow through the shaft body and for expanding or contracting the balloon;
And the guide wire is arranged to be extendable from the first lumen of the balloon portion.

前記画像検出器および前記ガイドワイヤが、前記シャフト本体の外部に配置されている、請求項１に記載の内視鏡カテーテル。 The endoscopic catheter according to claim 1, wherein the image detector and the guide wire are disposed outside the shaft body.

前記シャフト本体が本体ルーメンを備え、そして前記画像検出器および前記ガイドワイヤが該本体ルーメン内をそれぞれ独立して摺動可能に配置されている、請求項１に記載の内視鏡カテーテル。 The endoscopic catheter according to claim 1, wherein the shaft body includes a body lumen, and the image detector and the guide wire are slidably disposed in the body lumen.

前記画像検出器が、前記ガイドワイヤを摺動可能に収容するガイドワイヤルーメンと、前記シャフト本体の軸方向に沿って指向しかつ複数のガラスファイバから構成されるファイバ束とを備える、請求項１から３のいずれかに記載の内視鏡カテーテル。 The said image detector is equipped with the guide wire lumen which slidably accommodates the said guide wire, and the fiber bundle which orients along the axial direction of the said shaft main body, and is comprised from several glass fiber. The endoscopic catheter according to any one of 1 to 3.

前記ファイバ束が、３０００本から３００００本の前記ガラスファイバの集合体から構成されている、請求項４に記載の内視鏡カテーテル。 The endoscopic catheter according to claim 4, wherein the fiber bundle is composed of an aggregate of 3000 to 30000 glass fibers.

前記ファイバ束が、０．３ｍｍから３ｍｍの外径を有する、請求項４または５に記載の内視鏡カテーテル。 The endoscopic catheter according to claim 4 or 5, wherein the fiber bundle has an outer diameter of 0.3 mm to 3 mm.

前記シャフト本体の近位端と接続されたハンドル部をさらに備え、そして該ハンドル部が、該シャフト本体の前記流体ルーメンに連通する流体供給ポートを備える、請求項１から６のいずれかに記載の内視鏡カテーテル。 7. A handle as claimed in any preceding claim, further comprising a handle portion connected to the proximal end of the shaft body, the handle portion comprising a fluid supply port in communication with the fluid lumen of the shaft body. Endoscopic catheter.

前記シャフトが、血管または気管支内を通過可能なサイズを有する、請求項１から７のいずれかに記載の内視鏡カテーテル。 The endoscopic catheter according to any one of claims 1 to 7, wherein the shaft has a size capable of passing through a blood vessel or a bronchus.

内視鏡カテーテルであって、
シャフトと画像検出器とガイドワイヤとを備え、
ここで、該シャフトが：
可撓性を有する細長いシャフト本体；
該シャフト本体の遠位端に設けられたバルーン部分であって、軸周りに拡張または収縮可能なバルーンと、該画像検出器が通過して遠位方向に延出可能な第１ルーメンと、該第１ルーメンに沿って設けられた第２ルーメンとを備える、バルーン部分；
該シャフト本体内を通りかつ該バルーンを拡張または収縮するための流体が流動可能な流体ルーメン；
を備え、そして
該ガイドワイヤが、該バルーン部分の該第２ルーメンから延出可能となるように配置されている、カテーテル。 An endoscopic catheter,
A shaft, an image detector and a guide wire;
Where the shaft is:
An elongated shaft body having flexibility;
A balloon portion provided at a distal end of the shaft body, the balloon being expandable or contractible about an axis; a first lumen through which the image detector can extend in a distal direction; and A balloon portion comprising a second lumen provided along the first lumen;
A fluid lumen through which fluid can flow through the shaft body and to expand or contract the balloon;
And the guide wire is arranged to be extendable from the second lumen of the balloon portion.