JP2015176223A - チーム医療支援装置、チーム医療支援装置の制御方法、チーム医療支援プログラム、及びチーム医療支援システム - Google Patents

Abstract

【課題】チーム医療における情報交換、情報共有をより円滑に行うことができるチーム医療支援装置、チーム医療支援装置の制御方法、チーム医療支援装置の制御プログラム、及びチーム医療支援システムを提供する。
【解決手段】チーム医療支援装置１１は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃからの配信要求に応じて、患者スケジュール情報格納部１６及び通信メッセージ格納部１８から患者スケジュール情報及び通信メッセージを読み出し、医療支援画面２０を作成してクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する。医療支援画面２０には、患者スケジュール情報表示領域２０ａと、患者または患者に実施されるイベント情報に関連する通信メッセージを集約した通信メッセージ表示領域２０ｂとが表示される。
【選択図】図１

Description

本発明は、複数人の医療スタッフが連携して患者を診療するチーム医療の支援を行うチーム医療支援装置、チーム医療支援装置の制御方法、チーム医療支援プログラム、及びチーム医療支援システムに関するものである。

医療現場では、医師や看護師などの医療スタッフをメンバーとする医療チームで患者の診療を行うチーム医療が行われている。また、患者の診療計画を表す患者スケジュール情報（クリニカルパスとも呼ばれる）を、チーム医療に導入し、患者スケジュール情報に基づいて医療チームで診療を行う運用も増えている。患者の診療計画は、検査、処置、治療など患者に対する実施が予定された診療行為の計画であり、患者スケジュール情報には、検査、処置、治療などの診療行為を表すイベント情報が時系列で記録される。チーム医療では、医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑に行うことで、複数の医療スタッフの連携を強化することが重要である。医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑に行うために利用可能な装置として、特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置がある。

特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置は、患者スケジュール情報と、医療スタッフの作業スケジュールであるスタッフスケジュール情報とをデータベースで管理している。スタッフスケジュール情報は、医療スタッフがどの患者に対して、いつ、どのような作業を担当するかを登録したスケジュール情報であり、スタッフスケジュール情報には、医療スタッフが実施する作業を表すイベント情報が時系列で記録される。

クリニカルコミュニケーション装置では、医療スタッフのクライアント端末からアクセスすることが可能である。クライアント端末からクリニカルコミュニケーション装置にアクセスする際には、医療スタッフにより自分のスタッフＩＤが指定されて、指定情報を含む配信要求がクリニカルコミュニケーション装置に送信される。スタッフＩＤについては、例えば、医療スタッフ毎にクライアント端末が割り当てられており、クライアント端末の端末ＩＤとスタッフＩＤが対応している場合には、端末ＩＤがスタッフＩＤの指定情報として配信要求に付与される。クリニカルコミュニケーション装置は、クライアント端末からの要求に応じて、１つの画面内に、患者スケジュール情報とスタッフスケジュール情報を混在させたコミュニケータ画面を作成・配信する。コミュニケータ画面には、１つの画面内に、指定された医療スタッフのスタッフスケジュール情報を表示するスタッフスケジュール表示領域と、指定された医療スタッフが担当している複数人分の患者の患者スケジュール情報を表示する患者スケジュール情報表示領域とが並列的に設けられる。患者スケジュール情報表示領域内には、複数人分の患者スケジュールが並べて表示される。

さらに、特許文献１のコミュニケータ画面では、ある患者について、医療スタッフ間の申し送り事項などの通信メッセージがある場合には、患者スケジュール情報表示領域内に、患者スケジュール情報と関連付けて、通信メッセージの有無を表すメッセージマークを表示している。通信メッセージは、メッセージマークをクリック操作することで、その内容が表示される。

このようなクリニカルコミュニケーション装置によれば、医療スタッフは、クライアント端末を通じて、例えば、自分のスタッフスケジュール情報に加えて、自分が担当する患者の患者スケジュール情報を確認することができる。また、医療スタッフは、コミュニケータ画面を通じて他の医療スタッフと通信メッセージを遣り取りすることができる。チーム医療においては、１人の患者に対して複数人の医療スタッフが関わるため、各人が患者スケジュール情報を確認して、通信メッセージを遣り取りすることにより、医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑になり、複数の医療スタッフの連携を強化することができる。

特開２００７−２４９２５１

しかしながら、チーム医療における情報交換、情報共有をより円滑に行うためには、特許文献１に記載の技術だけでは不十分な点があった。第１に、特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置では、１つの画面に、複数の患者スケジュール情報と、スタッフスケジュール情報を並列的に表示しており、しかも、患者スケジュール情報表示領域内には、患者スケジュール情報毎に各医療スタッフ宛のメッセージマークまで表示されているため、情報の種類や数が多すぎて、画面が見にくいという問題があった。

第２に、特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置では、特定の患者や特定の診療行為に関連する通信メッセージをまとめて確認することができないという問題があった。チーム医療では、患者の診療全般について通信メッセージを遣り取りする場合と、患者に実施予定の診療行為に特定して通信メッセージを遣り取りする場合がある。そのため、患者の診療計画全体の確認や見直しを行う場合には、患者に関連する通信メッセージをまとめて確認し、患者に対して実施される診療行為の内容を迅速、正確に把握する必要がある場合には、診療行為に関連する通信メッセージだけをまとめて確認したいという要望がある。

しかし、特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置では、メッセージマークをクリック操作しても、ある特定の医療スタッフから別の医療スタッフに向けて送信された１つの通信メッセージしか表示されず、複数の通信メッセージの関連が分るようには表示されない。そのため、特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置において、特定の患者や特定の診療行為との関連を把握しながら複数の通信メッセージを確認するには、複数個のメッセージマークをクリック操作して各通信メッセージの内容を表示させ、表示された各通信メッセージの送信日時や、送信元及び送信先、題名、本文などを読んで内容を確認しなければならないため、非常に煩雑である。

チーム医療においては、１つの通信メッセージの内容を把握するばかりでなく、複数の通信メッセージの関連を迅速正確に把握することも重要である。しかしながら、特許文献１のクリニカルコミュニケーション装置は、上述したように、１つの画面に表示する情報の種類や数が多いため画面が見にくいという点と、特定の患者や特定の診療行為に関連する通信メッセージをまとめて確認できない点で改良の余地があった。

本発明は、チーム医療における情報交換、情報共有をより円滑に行うことができるチーム医療支援装置、チーム医療支援装置の制御方法、チーム医療支援装置の制御プログラム、及びチーム医療支援システムを提供することを目的とする。

上記課題を解決するために、本発明のチーム医療支援装置は、患者スケジュール情報格納部、通信メッセージ格納部、受け付け部、画面作成部及び配信部を備える。患者スケジュール情報格納部は、患者に実施される診療行為を表すイベント情報が登録された複数人分の患者スケジュール情報を格納している。通信メッセージ格納部は、複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末間で遣り取りされた複数の通信メッセージを格納している。受け付け部は、複数人の患者の中から１人の患者を指定する患者指定情報を含む配信要求を受け付ける。画面作成部は、複数人分の患者スケジュール情報のうち、患者指定情報で指定された患者の患者スケジュール情報を表示する患者スケジュール情報表示領域と、複数の通信メッセージのうち、患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、あるいは患者指定情報で指定された患者の少なくとも１つのイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域とを備える医療支援画面を作成する。配信部は、医療支援画面の配信要求を送信したクライアント端末に配信する。

画面作成部により、少なくとも１つのイベント情報に関連する通信メッセージが集約された通信メッセージ表示領域を有する医療支援画面を作成する場合には、画面作成部は、配信要求に応じて、患者スケジュール情報表示領域のみが表示された医療支援画面を作成し、クライアント端末に配信された医療支援画面において、少なくとも１つのイベント情報が選択された場合には、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示した通信メッセージ表示領域を備える医療支援画面を再作成することが好ましい。

通信メッセージ表示領域は、患者スケジュール情報表示領域の上に重ねて表示され、患者スケジュール情報表示領域内で選択されたイベント情報と引き出し線で接続されることが好ましい。

通信メッセージ表示領域は、患者スケジュール情報表示領域に対して並列的に表示されることが好ましい。

通信メッセージ表示領域には、通信メッセージの送信日時が表示されることが好ましいまた、通信メッセージの送信元と送信先が表示されてもよいし、通信メッセージのタイトル又は本文の少なくとも一部が表示されるようにしてもよい。さらには、通信メッセージ表示領域には、送信日時順に通信メッセージが表示されることが好ましい。

通信メッセージ表示領域に対する医療スタッフのアクセス権情報を格納したアクセス権情報格納部を備えており、画面作成部は、医療支援画面を作成する際に、配信要求の要求元の医療スタッフのアクセス権情報を確認し、通信メッセージ表示領域に表示される通信メッセージに、医療スタッフがアクセスできない通信メッセージが含まれている場合には、アクセスできない通信メッセージを隠す隠蔽処理を行うことが好ましい。また、隠蔽処理は、医療スタッフがアクセスできない通信メッセージが存在することを表示する処理を含むことが好ましい。

クライアント端末から送信された通信メッセージを受信して中継するメッセージ中継部と、受信した通信メッセージの送信先の医療スタッフが使用するクライアント端末に対し、通信メッセージの受信通知を送信する受信通知部とを備えることが好ましい。

本発明のチーム医療支援装置の制御方法は、受け付けステップ、情報読み出しステップ、画面作成ステップ及び配信ステップを備えている。受け付けステップは、患者指定情報を含む配信要求を受け付ける。情報読み出しステップは、患者スケジュール情報格納部と、通信メッセージ格納部とにアクセスして、配信要求で指定された患者の患者スケジュール情報及び通信メッセージを読み出す。画面作成ステップは、情報読み出しステップで読み出した患者スケジュール情報が表示される患者スケジュール情報表示領域と、読み出しステップで読み出した通信メッセージのうち、患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、あるいは患者指定情報で指定された患者の少なくとも１つのイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域とを備える医療支援画面を作成する。配信ステップは、医療支援画面の配信要求を送信したクライアント端末に配信する。

本発明のチーム医療支援装置の制御方法は、受け付けステップ、情報読み出しステップ、画面作成ステップ及び配信ステップをコンピュータに実行させる。

本発明のチーム医療支援システムは、複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末と、クライアント端末からの配信要求に基づいて医療支援画面を作成し、クライアント端末に配信するチーム医療支援装置とを備える。これらのうち、チーム医療支援装置は、患者スケジュール情報格納部、通信メッセージ格納部、受け付け部、画面作成部及び配信部を備える。

本発明のチーム医療支援装置は、医療スタッフが使用するクライアント端末からの配信要求に応じて、配信要求で指定された患者の患者スケジュール情報が表示される患者スケジュール情報表示領域と、患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、あるいは患者指定情報で指定された患者の少なくとも１つのイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域とを備える医療支援画面を作成し、配信要求を送信してきたクライアント端末に配信する。医療支援画面には、１人の患者の患者スケジュール情報と、指定された患者あるいは少なくとも１つのイベント情報に関連する通信メッセージしか表示されないので、表示内容が簡潔であり、患者スケジュール情報と通信メッセージとの関連性が把握しやすい。また、患者に関連する通信メッセージを集約して表示する場合には、患者の診療計画全体に関連する通信メッセージをまとめて確認することができるので、診療計画全体の確認や見直しが行いやすくなる。さらに、イベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する場合には、イベント情報によって表される患者の診療行為に関連する通信メッセージまとめて確認することができるので、診療行為に関する通信メッセージの内容把握が正確、迅速に行えるようになる。これらにより、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑になる。

第１実施形態のチーム医療支援システムの構成図である。 患者スケジュール情報格納部のテーブル図である。 通信メッセージ格納部のテーブル図である。 患者情報格納部のテーブル図である。 スタッフ情報格納部のテーブル図である。 チーム医療支援装置を構成するコンピュータの電気的構成の概略を示すブロック図である。 チーム医療支援プログラムを起動した場合のコンピュータの機能ブロック図である。 操作メニュー画面を示す画面図である。 配信要求画面を示す画面図である。 患者スケジュール情報表示領域のみを備える医療支援画面を示す画面図である。 通信メッセージ表示領域を備える医療支援画面を示す画面図である。 メッセージ送信画面を示す画面図。 医療支援画面の配信手順を示すフローチャートである。 第２実施形態の医療支援画面を示す画面図である。 第２実施形態の医療支援画面で通信メッセージの本文を表示している状態を示す画面図である。 第２実施形態の医療支援画面でイベント情報に関連する通信メッセージを表示している状態を示す画面図である。 第３実施形態のチーム医療支援システムの構成図である。 第３実施形態の医療支援画面の配信手順を示すフローチャートである。 第３実施形態の医療支援画面を示す画面図である。 第４実施形態のチーム医療支援システムの構成図である。 第４実施形態の通信メッセージの受信手順を示すフローチャートである。

［第１実施形態］
図１に示すチーム医療支援システム１０は、医師や看護師などの複数人の医療スタッフをメンバーとする医療チームで患者の診療を行うチーム医療を支援し、医療スタッフ間の情報交換、情報共有をより円滑に行うことができるようにする、クライアント・サーバ型のコンピュータシステムである。チーム医療支援システム１０は、病院などの医療機関の情報処理室などに設置されているチーム医療支援装置１１と、ネットワーク１２を通じてチーム医療支援装置１１に接続されている複数台のクライアント端末１３ａ〜１３ｃとを備える。クライアント端末１３ａ〜１３ｃは、デスクトップ型あるいはノート型のパーソナルコンピュータや、携帯電話、スマートフォンあるいはタブレット型端末などの携帯型端末であり、医療機関内で医療スタッフによって使用される。ネットワーク１２は、医療機関内に構築されたＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）である。

チーム医療支援装置１１は、患者スケジュール情報格納部１６及び通信メッセージ格納部１８を備える。患者スケジュール情報格納部１６は、一般的にクリニカルパスとも呼ばれる患者の診療計画を表す患者スケジュール情報を複数人分格納している。患者の診療計画は、検査、処置、治療など、患者に対する実施が予定されている診療行為の計画であり、患者スケジュール情報には、診療行為を表すイベント情報が登録されている。通信メッセージ格納部１８は、複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末１３ａ〜１３ｃ間で遣り取りされた、患者の申し送り事項などの通信メッセージを複数格納している。

チーム医療支援装置１１は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃから医療支援画面２０の配信要求を受け付けた場合に、配信要求に含まれる患者指定情報で指定された患者の患者スケジュール情報及び通信メッセージに基づいて、医療支援画面２０を作成する。医療支援画面２０は、医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑に行えるように支援するための画面であり、患者スケジュール情報表示領域２０ａ及び通信メッセージ表示領域２０ｂを備える。患者スケジュール情報表示領域２０ａには、配信要求で指定された患者の患者スケジュール情報が、イベント情報を時系列に配列した表型式で表示される。また、本実施形態の通信メッセージ表示領域２０ｂは、患者スケジュール情報表示領域２０ａに表示されている患者スケジュール情報のなかから選択されたイベント情報に関連する通信メッセージが集約して表示される。

チーム医療支援装置１１は、配信要求に応じて作成した医療支援画面２０を、配信要求を送信したクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する。クライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信された医療支援画面２０は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃのディスプレイに表示される。したがって、医療スタッフは、クライアント端末１３ａ〜１３ｃの医療支援画面２０を参照することにより、チーム医療において必要な医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑に行うことができる。

図２に示すように、患者スケジュール情報格納部１６は、例えば、各患者の患者スケジュール情報を各レコードに格納したテーブル形式のデータベースである。患者スケジュール情報格納部１６の各レコードには、患者スケジュールＩＤ、患者ＩＤ、複数のイベント情報が格納されている。患者スケジュールＩＤは、患者スケジュール情報の識別ＩＤであり、アルファベットの「ＰＳ」と識別番号とで構成されている。患者ＩＤは、患者の識別ＩＤであり、アルファベットの「Ｐ」と識別番号とで構成されている。イベント情報は、各イベント情報を識別するイベントＩＤと、診療行為の内容、日時及び場所によって構成されている。イベントＩＤは、アルファベットの「ＥＶ」と識別番号とで構成されている。

例えば、患者スケジュールＩＤ「ＰＳ０００１」のレコードには、患者ＩＤ「Ｐ０００１」の患者の患者スケジュール情報が格納されており、イベント情報１には、イベントＩＤ「ＥＶ１０００１」、内容「入院」、日時「２０１４／０２／１７ １０：００」、場所「病室２０１」が登録されている。また、同じ患者のイベント情報９には、イベントＩＤ「ＥＶ１０００９」、内容「ＸＸ薬、１０ｍｇ」、日時「２０１４／０２／２０ １１：３０」、場所「病室２０１」が登録されている。さらに、患者スケジュールＩＤ「ＰＳ０００３」のレコードには、患者ＩＤ「Ｐ０００３」の患者の患者スケジュール情報が格納されており、イベント情報１には、イベントＩＤ「ＥＶ３０００１」、内容「Ｘ線検査」、日時「２０１４／０２／１７ １０：００」、場所「第１撮影室」が登録されている。

図３に示すように、通信メッセージ格納部１８は、例えば、クライアント端末１３ａ〜１３ｃ間で遣り取りされた通信メッセージを各レコードに格納したテーブル形式のデータベースである。通信メッセージ格納部１８の各レコードには、メッセージＩＤ、送信元ＩＤ、送信先ＩＤ、送信日時、タイトル、本文、患者ＩＤ及びイベントＩＤが登録されている。

メッセージＩＤは、通信メッセージを識別するＩＤであり、アルファベットの「ＭＳ」と識別番号とで構成されている。送信元ＩＤ及び送信先ＩＤは、通信メッセージを送信した医療スタッフのスタッフＩＤと、通信メッセージの宛先とされた医療スタッフのスタッフＩＤである。スタッフＩＤは、医療スタッフの職種を表すアルファベットと、識別番号とで構成されている。医療スタッフの職種を表すアルファベットは、例えば医師は「Ｄ」、看護師は「Ｎ」、Ｘ線撮影やＣＴ（Computed Tomography）撮影の技師は「Ｅ」、薬剤師は「ＰＨ」となっている。患者ＩＤは、通信メッセージの対象とされた患者の患者ＩＤである。イベントＩＤには、通信メッセージの対象とされたイベント情報のイベントＩＤが登録されている。

例えば、メッセージＩＤ「ＭＳ０００３」のレコードには、送信元ＩＤ「Ｄ０００１」、送信先ＩＤ「ＰＨ０００１」、送信日時「２０１４／０２／２０ ９：００」、タイトル「薬剤変更」、本文「ＸＸＸＸなので、薬をＸＸに変更してください。」、患者ＩＤ「Ｐ０００１」、イベントＩＤ「ＥＶ１０００９」が登録されている。また、メッセージＩＤ「ＭＳ０００４」のレコードには、メッセージＩＤ「ＭＳ０００３」の通信メッセージに対する返信が格納され、メッセージＩＤ「ＭＳ０００５」のレコードには、メッセージＩＤ「ＭＳ０００４」の通信メッセージに対する返信が格納されている。メッセージＩＤ「ＭＳ０００６」のレコードには、メッセージＩＤ「ＭＳ０００３」〜「ＭＳ０００５」の通信メッセージに関連して、送信元ＩＤ「ＰＨ０００１」から送信先ＩＤ「Ｎ０００１」及び「Ｎ０００２」に新たに送信された通信メッセージが格納されている。メッセージＩＤ「ＭＳ０００３」〜「ＭＳ０００６」の通信メッセージは、同じイベント情報に関連するため、イベントＩＤには、同じ「ＥＶ１０００９」が登録されている。

チーム医療支援装置１１は、上述した患者スケジュール情報格納部１６及び通信メッセージ格納部１８以外に、図４、図５に示すように、患者の個人情報を格納した患者情報格納部２４と、医療スタッフの個人情報を格納したスタッフ情報格納部２５とを備えている。チーム医療支援装置１１は、医療支援画面２０を作成する際に、患者や医療スタッフに関する情報であって、患者スケジュール情報格納部１６及び通信メッセージ格納部１８に格納されていない情報については、患者情報格納部２４及びスタッフ情報格納部２５から読み出す。

患者情報格納部２４は、患者の個人情報を各レコードに格納したテーブル形式のデータベースである。患者情報格納部２４の各レコードには、患者ＩＤ、患者氏名、患者氏名のフリガナ、生年月日、性別、疾病名称などが登録されている。

例えば、患者ＩＤ「Ｐ０００１」のレコードには、患者氏名「患者Ｐ１」、フリガナ「カンジャピーイチ」、生年月日「１９６５／０３／２６」、性別「男」、疾病名称「肺ガン」が登録されている。また、患者ＩＤ「Ｐ０００３」のレコードには、患者氏名「患者Ｐ３」、フリガナ「カンジャピーサン」、生年月日「１９８４／０８／１２」、性別「女」、疾病名称「胃潰瘍」が登録されている。

スタッフ情報格納部２５は、医療スタッフの個人情報を各レコードに格納したテーブル型式のデータベースである。スタッフ情報格納部２５の各レコードには、スタッフＩＤ、スタッフ氏名、スタッフ氏名のフリガナ、医師や看護師などの職種、使用しているクライアント端末を識別する端末ＩＤ、チーム医療支援装置１１にログインする際に使用されるパスワードなどが格納されている。

例えば、スタッフＩＤ「Ｄ０００１」のレコードには、スタッフ氏名「医師Ｄ１」、フリガナ「イシディーイチ」、職種「医師」、端末ＩＤ「Ｔ０００１」、パスワード「Ａ０１３Ｄ」などが登録されている。また、スタッフＩＤ「Ｎ０００１」のレコードには、スタッフ氏名「看護Ｎ１」、フリガナ「カンゴエヌイチ」、職種「看護師」、端末ＩＤ「Ｔ０００３」、パスワード「Ｃ６３１Ｋ」などが登録されている。同様に、スタッフＩＤ「Ｅ０００１」、「ＰＨ０００１」の各レコードには、Ｘ線撮影技師、薬剤師のスタッフ情報がそれぞれ格納されている。

図６に示すように、チーム医療支援装置１１は、パーソナルコンピュータやワークステーションなどのコンピュータをベースに、オペレーティングシステムなどの制御プログラム２８と、コンピュータをチーム医療支援装置１１として機能させるためのアプリケーションプログラムであるチーム医療支援プログラム２９とがインストールされて構成されている。チーム医療支援装置１１は、ディスプレイ３０と、キーボード、マウスあるいはタッチパネルなどの入力デバイス３１とで構成されるコンソール３２と、本体３３とを備えている。

チーム医療支援装置１１の本体３３には、ＣＰＵ３６、メモリ３７、ストレージデバイス３８、通信Ｉ／Ｆ３９が設けられており、これらはデータバス４０を介して接続されている。

ストレージデバイス３８は、各種データを格納するデバイスであり、例えば、ハードディスクドライブで構成される。ストレージデバイス３８には、制御プログラム２８や、チーム医療支援プログラム２９などの各種プログラムが格納される。

メモリ３７は、ＣＰＵ３６が処理を実行するためのワークメモリである。ＣＰＵ３６は、ストレージデバイス３８に格納された制御プログラム２８をメモリ３７へロードして、プログラムに従った処理を実行することにより、コンピュータの各部を統括的に制御する。通信Ｉ／Ｆ３９は、ネットワーク１２に接続して、クライアント端末１３ａ〜１３ｃと通信するための通信インタフェースである。また、通信Ｉ／Ｆ３９は、ネットワーク１２を通じて、患者スケジュール情報格納部１６及び通信メッセージ格納部１８が構築されたデータサーバ４３と通信可能に接続する。データサーバ４３は、外部ストレージデバイスである。もちろん、患者スケジュール情報格納部１６及び通信メッセージ格納部１８をストレージデバイス３８内に構築してもよい。

図７に示すように、チーム医療支援プログラム２９が起動すると、チーム医療支援装置１１のＣＰＵ３６は、メモリ３７などと協働して、認証部４６、受け付け部４７、患者スケジュール情報作成／更新部４８、画面作成部４９、メッセージ中継部５０及び配信部５１として機能する。

認証部４６は、チーム医療支援装置１１にアクセスしてきたクライアント端末１３ａ〜１３ｃの認証処理を行う。この認証処理では、認証部４６は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃに、ログイン用のユーザーＩＤ及びパスワードの入力を促すログイン画面を配信する。認証部４６は、ログイン画面に入力されたユーザーＩＤ及びパスワードと、スタッフ情報格納部２５に格納されているスタッフＩＤ及びパスワードとを比較し、一致する場合にはクライアント端末１３ａ〜１３ｃのアクセスを許可し、一致しない場合にはアクセスを許可しない。

受け付け部４７は、認証部４６によりアクセスが許可されたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに対し、図８に示す操作メニュー画面５４を含む各種操作画面を配信し、クライアント端末１３ａ〜１３ｃにおける操作画面の操作を、操作情報として受信する。操作メニュー画面５４には、複数個の操作メニューボタン５５〜５７が設けられている。操作メニューボタン５５〜５７は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃがパーソナルコンピュータである場合には、マウスなどの操作によって画面上でポインタを移動させ、クリック操作することにより選択される。また、クライアント端末１３ａ〜１３ｃがスマートフォンやタブレット型端末など、タッチパネルを備える携帯型端末である場合には、タッチパネル上で操作メニューボタン５５〜５７が直接選択される。クライアント端末１３ａ〜１３ｃでいずれかの操作メニューボタン５５〜５７が操作されると、どの操作メニューボタンが操作されたかを示す操作情報が、クライアント端末１３ａ〜１３ｃから受け付け部４７に送信される。

操作メニュー画面５４の「患者スケジュールの作成／変更」ボタン５５は、患者スケジュール情報の新規作成、あるいは作成済みの患者スケジュール情報を変更する際に操作される。クライアント端末１３ａ〜１３ｃで「患者スケジュールの作成／変更」ボタン５５が操作されると、受け付け部４７は、患者スケジュール操作画面（図示せず）をクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する。クライアント端末１３ａ〜１３ｃは、患者スケジュール操作画面を通じて、患者スケジュール情報の新規作成と、作成済みの患者スケジュール情報の変更とを行うことができる。クライアント端末１３ａ〜１３ｃで新規に作成された患者スケジュール情報と、クライアント端末１３ａ〜１３ｃで変更された患者スケジュール情報は、受け付け部４７で受け付けられて、患者スケジュール情報作成／更新部４８に入力される。患者スケジュール情報作成／更新部４８は、新規に作成された患者スケジュール情報については、患者スケジュールＩＤを付与して患者スケジュール情報格納部１６に格納し、変更された患者スケジュール情報については、患者スケジュール情報格納部１６において変更箇所を書き換える。

図８において、操作メニュー画面５４の「医療支援画面の配信」ボタン５６は、医療支援画面２０（図１参照）の配信を要求する際に操作される。クライアント端末１３ａ〜１３ｃで「医療支援画面の配信」ボタン５６が操作されると、受け付け部４７は、図９に示す配信要求画面６０をクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する。配信要求画面６０には、医療支援画面２０の対象となる患者を指定する患者指定欄６１が設けられている。患者指定欄６１は、右端に設けられているリスト表示ボタン６１ａを操作することにより、患者情報格納部２４に格納されている患者のリストが表示されるようになっており、表示されたリストから患者を選択して指定することができる。

配信要求画面６０の右下部分には、配信要求の送信を指示する配信要求ボタン６３と、配信要求を中止する中止ボタン６４とが設けられている。配信要求ボタン６３が操作されると、クライアント端末１３ａ〜１３ｃの操作情報として、配信要求がチーム医療支援装置１１に送信される。配信要求には、医療支援画面２０の対象となる患者を指定する患者指定情報として、患者指定欄６１において指定された患者の患者ＩＤが含まれている。中止ボタン６４が操作されると、クライアント端末１３ａ〜１３ｃの表示画面は、配信要求画面６０から操作メニュー画面５４に戻る。

図７において、画面作成部４９は、受け付け部４７がクライアント端末１３ａ〜１３ｃから配信要求を受け付けた場合に、患者スケジュール情報格納部１６から配信要求で指定された患者ＩＤに対応する患者スケジュール情報を読み出し、読み出した患者スケジュール情報に基づいて、医療支援画面２０を作成する。

図１０に示すように、配信要求に応じて最初に作成される医療支援画面２０には、医療支援画面２０のほぼ全域を占める患者スケジュール情報表示領域２０ａは設けられているが、通信メッセージ表示領域２０ｂ（図１参照）は設けられていない。通信メッセージ表示領域２０ｂは、医療支援画面２０において、患者スケジュール情報内のイベント情報が選択された場合に、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示するために医療支援画面２０内に設けられる。

医療支援画面２０の画面上部の右方には、医療支援画面２０の作成を要求した医療スタッフの氏名であるログイン名、ログインＩＤ及び現在日時が表示され、画面上部の左方には、医療支援画面２０の対象である患者の患者名、患者ＩＤ、年齢、性別及び疾病名が表示されている。また、医療支援画面２０の画面上部の右端には、医療支援画面２０から操作メニュー画面５４に戻る場合に操作される、戻るボタン６７が配置されている。医療支援画面２０のほぼ全域には、患者スケジュール情報表示領域２０ａが設けられている。患者スケジュール情報表示領域２０ａ内には、患者スケジュール情報を表型式で表した患者スケジュール表６８が配置されている。患者スケジュール表６８は、横軸及び縦軸に沿って時系列に日付及び時刻が割り当てられ、日付及び時刻に対応してマトリクス状に配列された複数のセル６９を備えている。各セル６９には、患者スケジュール情報のイベント情報がそれぞれ表示されている。

図１０において、医療支援画面２０は、患者Ｐ１の医療支援画面であり、患者スケジュール表６８には、図２に示す患者Ｐ１の患者スケジュール情報（患者スケジュールＩＤ：ＰＳ０００１）が表示されている。患者スケジュール表６８の各セル６９には、例えば、２月１７日の１１時に入院、２月１９日の１０時００分から手術、２月２４日の１１時に退院など、複数のイベント情報が表示されている。

図７において、配信部５１は、配信要求に応じて画面作成部４９で作成された医療支援画面２０を、配信要求を送信してきたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する。

クライアント端末１３ａ〜１３ｃにおいて、イベント情報に関連する通信メッセージをまとめて確認する場合には、医療支援画面２０の患者スケジュール表６８に表示されているセル６９が選択される。セル６９の選択によりイベント情報が選択されると、クライアント端末１３ａ〜１３ｃの操作情報として、イベント情報が選択されたことを表すイベント選択情報がチーム医療支援装置１１に送信される。イベント選択情報には、選択されたイベント情報のイベントＩＤが含まれている。選択されたイベント情報が表示されているセル６９は、選択状態にあることが識別できるように、例えば背景色が変更される。

例えば、患者スケジュール表６８において、「２月２０日、１１時３０分」のセル６９ａが選択された場合には、セル６９ａの背景色が変更され、セル６９ａに表示されているイベント情報のイベントＩＤ「ＥＶ１０００９」を含むイベント選択情報が、クライアント端末１３ａ〜１３ｃからチーム医療支援装置１１に送信される。

図７において、画面作成部４９は、受け付け部４７がイベント選択情報を受け付けた場合に、通信メッセージ格納部１８から、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージ、具体的には、イベント選択情報に含まれるイベントＩＤと同じイベントＩＤがレコード内に登録されている通信メッセージを読み出し、通信メッセージ表示領域２０ｂを有する医療支援画面２０を再作成する。

図１１に示すように、イベント情報の選択に応じて再作成された医療支援画面２０には、患者スケジュール情報表示領域２０ａの上に重ねられるように、通信メッセージ表示領域２０ｂが設けられる。通信メッセージ表示領域２０ｂ内には、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示するメッセージ一覧表７２が配置されている。メッセージ一覧表７２は、複数のメッセージ表示欄７３を備えており、各メッセージ表示欄７３には、例えば送信日時順に通信メッセージが表示されている。また、メッセージ一覧表７２は、選択されたイベント情報との関連が容易に識別できるように、引出し線７２ａによってセル６９と接続されている。

例えば、患者スケジュール表６８において、セル６９ａに表示されているイベント情報が選択された場合には、通信メッセージ表示領域２０ｂ内のメッセージ一覧表７２には、セル６９ａに表示されているイベント情報に関連する通信メッセージが集約して表示される。セル６９ａには、図２に示すイベントＩＤ「ＥＶ１０００９」のイベント情報が表示されている。したがって、メッセージ一覧表７２の複数のメッセージ表示欄７３には、図３に示す複数の通信メッセージのうち、イベントＩＤ「ＥＶ１０００９」に関連する通信メッセージ「ＭＳ０００３」〜「ＭＳ０００６」の送信日時、送信元、送信先、本文が、送信日時順に表示されている。

図７において、配信部５１は、セル６９の選択に応じて画面作成部４９で再作成された医療支援画面２０を、セル６９を選択したクライアント端末１３ａ〜１３ｃに再配信する。

メッセージ一覧表７２には、新規ボタン７６及び返信ボタン７７が設けられている。新規ボタン７６は、メッセージ一覧表７２の名称が表示された標題部に配置されており、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを新たに送信する場合に操作される。返信ボタン７７は、メッセージ一覧表７２のメッセージ表示欄７３にそれぞれ配置されており、メッセージ表示欄７３に表示されている通信メッセージに対して返信をする場合に操作される。

図７において、受け付け部４７は、新規ボタン７６あるいは返信ボタン７７の操作を表す操作情報を受け付けた場合に、操作情報を送信してきたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに対して、メッセージ送信画面を配信する。図１２に示すメッセージ送信画面８０は、新規ボタン７６が操作された場合に配信される画面であり、通信メッセージの送信先を指定する送信先指定欄８１と、通信メッセージのタイトルを入力するタイトル入力欄８２と、通信メッセージの本文を入力する本文入力欄８３とを備えている。送信先指定欄８１は、右端に設けられているリスト表示ボタン８１ａを操作することにより、スタッフ情報格納部２５に格納されている医療スタッフのリストが表示されるようになっており、表示されたリストから送信先を選択して指定することができる。なお、送信先指定欄８１から、複数人の医療スタッフを選択できるようにしてもよい。

メッセージ送信画面８０の右下部分には、通信メッセージの送信を指示する送信ボタン８６と、通信メッセージの送信を中止する中止ボタン８７とが設けられている。送信ボタン８６が操作されると、クライアント端末１３ａ〜１３ｃの操作情報として、通信メッセージがチーム医療支援装置１１に送信される。通信メッセージには、メッセージ送信画面８０で入力された各情報の他、送信元ＩＤと、送信日時と、対象とする患者ＩＤ及びイベントＩＤが含まれている。送信元ＩＤ、患者ＩＤ及びイベントＩＤは、チーム医療支援装置１１へのログイン時に使用されたログインＩＤ、配信要求において指定された患者ＩＤ、選択されたイベント情報のイベントＩＤが流用される。

図１２において、メッセージ送信画面８０は、図３に示すメッセージＩＤ「ＭＳ０００３」のレコードに格納されている通信メッセージの送信画面を示している。送信先指定欄８１には、「ＰＨ００１」が入力され、タイトル入力欄８２には、「薬剤変更」が入力され、本文入力欄８３には、「ＸＸＸＸなので、薬をＸＸに変更してください。」が入力されている。

医療支援画面２０のメッセージ一覧表７２で返信ボタン７７が操作された場合には、クライアント端末１３ａ〜１３ｃには、返信用のメッセージ送信画面（図示せず）が配信される。返信用のメッセージ送信画面は、図１２に示す新規送信用のメッセージ送信画面８０から、送信先指定欄８１を省略した画面である。返信される通信メッセージは、送信先が予め決まっているため、返信用のメッセージ送信画面では送信先指定欄８１が省略されている。返信用のメッセージ送信画面でタイトル及び本文を入力して送信ボタンを操作すると、メッセージ送信画面で入力された各情報の他、送信先ＩＤ、送信元ＩＤ、送信日時、対象とする患者ＩＤ及びイベントＩＤが含まれた通信メッセージが、クライアント端末１３ａ〜１３ｃからチーム医療支援装置１１に送信される。

図７において、メッセージ中継部５０は、受け付け部４７によって受け付けられた通信メッセージにメッセージＩＤを付与して、通信メッセージを通信メッセージ格納部１８に格納する。

なお、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージが存在しない場合には、通信メッセージ表示領域２０ｂには、メッセージ一覧表７２は表示されない。そのため、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージが存在しない場合には、通信メッセージ表示領域２０ｂには、通信メッセージを新規に送信するための新規ボタン７６が設けられた小画面（図示せず）を表示し、新規ボタン７６から、メッセージ送信画面８０を呼び出すことができる。

図８において、操作メニュー画面５４の「ログオフ」ボタン５７は、チーム医療支援装置１１からログオフする際に操作される。クライアント端末１３ａ〜１３ｃで「ログオフ」ボタン５７が操作されると、図７に示す認証部４６は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃの認証状態を解除する。

以下、上記構成による作用について、図１３に示すフローチャートを参照しながら説明する。チーム医療支援装置１１は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃからの医療支援画面２０の配信要求を待機する（Ｓ１００）。クライアント端末１３ａ〜１３ｃからの配信要求を受信すると（Ｓ１００でＹＥＳ）、画面作成部４９は、患者スケジュール情報格納部１６から、配信要求で指定された患者の患者スケジュール情報を読み出し（Ｓ１０１）、読み出した患者スケジュール情報に基づいて、医療支援画面２０を作成する（Ｓ１０２）。配信部５１は、作成された医療支援画面２０を、配信要求を送信してきたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する（Ｓ１０３）。

医療支援画面２０の配信を受けたクライアント端末１３ａ〜１３ｃは、医療支援画面２０をディスプレイに表示する。医療支援画面２０は、患者スケジュール情報表示領域２０ａ内に、患者スケジュール情報格納部１６から読み出された患者スケジュール情報を表型式にした患者スケジュール表６８が表示される。患者スケジュール表６８には、横軸及び縦軸に沿って時系列に日付及び時刻が割り当てられ、日付及び時刻に対応してマトリクス状に配列された複数のセル６９には、イベント情報がそれぞれ表示されている。

チーム医療支援装置１１は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃにおいて、患者スケジュール表６８のイベント情報が選択されるのを待機する（Ｓ１０４）。クライアント端末１３ａ〜１３ｃからのイベント選択情報を受信すると（Ｓ１０４でＹＥＳ）、画面作成部４９は、通信メッセージ格納部１８から、イベント選択情報で指定されたイベントＩＤに関連する通信メッセージを読み出し（Ｓ１０５）、読み出した通信メッセージに基づいて、通信メッセージ表示領域２０ｂを備える医療支援画面２０を再作成する（Ｓ１０６）。配信部５１は、再作成された医療支援画面２０をイベント情報の選択をしたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに再配信する（Ｓ１０７）。

医療支援画面２０の通信メッセージ表示領域２０ｂには、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを集約したメッセージ一覧表７２が表示される。メッセージ一覧表７２は、選択されたイベント情報との関連が容易に識別できるように、引出し線７２ａによってセル６９と接続されている。

以上説明したように、本発明のチーム医療支援装置１１は、医療スタッフが使用するクライアント端末１３ａ〜１３ｃからの配信要求に応じて、配信要求で指定された患者の患者スケジュール情報が表示される患者スケジュール情報表示領域２０ａと、患者スケジュール情報のうちから選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域２０ｂとを備える医療支援画面２０を作成し、配信要求を送信してきたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する。医療支援画面２０には、１人の患者の患者スケジュール情報と、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージしか表示されないので、表示内容が簡潔であり、患者スケジュール情報と通信メッセージとの関連性が把握しやすい。また、イベント情報によって表される患者の予定された診療行為に関連する通信メッセージをまとめて確認することができるので、通信メッセージの内容把握が正確、迅速に行えるようになり、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑になる。

上記実施形態では、患者スケジュール表６８から１つのイベント情報が選択された場合について説明したが、複数のイベント情報が選択された場合には、選択された各イベント情報に関連する通信メッセージが集約された複数のメッセージ一覧表７２を表示してもよい。また、メッセージ一覧表７２のメッセージ表示欄７３には、通信メッセージの本文を表示したが、本文の一部やタイトルを表示してもよい。さらに、通信メッセージを送信日時順に表示しているが、例えば通信メッセージの送信時に指定された重要度や緊急度、医療スタッフ毎、未確認メッセージ順など、表示順序は適宜変更可能である。また、メッセージ一覧表７２を患者スケジュール表６８の上に重ねるようにして表示しているが、患者スケジュール表６８と並列的に表示してもよい。

以下、本発明の第２〜第５実施形態について説明する。なお、第１実施形態と同じ構成については、同符号を使用して詳しい説明は省略する。

［第２実施形態］
第１実施形態では、医療支援画面２０の通信メッセージ表示領域２０ｂに、患者スケジュール情報表示領域２０ａに表示されている患者スケジュール情報のなかから選択されたイベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示している。しかし、チーム医療においては、患者の診療計画全体の確認や見直しを行うために、イベント情報という限定された診療行為に関連する通信メッセージだけでなく、患者の診療計画全体に関連する通信メッセージをまとめて確認したい場合もある。本実施形態は、医療支援画面の通信メッセージ表示領域に、患者に関連する通信メッセージを集約して表示することにより、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑にするものである。

図１４に示す医療支援画面９０は、患者スケジュール情報表示領域９０ａと、通信メッセージ表示領域９０ｂとを横方向において並列的に表示している。患者スケジュール情報表示領域９０ａには、患者スケジュール情報格納部１６に格納されている複数人分の患者スケジュール情報のうち、クライアント端末１３ａ〜１３からの配信要求で指定された患者の患者スケジュール情報が、患者スケジュール表９１によって表示されている。通信メッセージ表示領域９０ｂには、通信メッセージ格納部１８に格納されている複数の通信メッセージのうち、配信要求で指定された患者に関連する通信メッセージが、メッセージ一覧表９２に集約して表示されている。

患者スケジュール表９１は、横軸及び縦軸に沿って時系列に日付及び時刻が割り当てられ、日付及び時刻に対応してマトリクス状に配列された複数のセル９４を備えている。各セル９４には、患者スケジュール情報のイベント情報がそれぞれ表示されている。メッセージ一覧表９２は、通信メッセージの送信元、送信先、タイトル、送信日時が、上方から送信日時が新しい順に、各メッセージ表示欄９５に表示されている。なお、メッセージ表示欄９５には、タイトルの代わりに、あるいはタイトルとともに本文の一部を表示してもよい。

メッセージ一覧表９２で通信メッセージを選択すると、図１５に示すように、メッセージ一覧表９２の上に重なるように、選択された通信メッセージの本文が表示された本文表示欄９６が表示される。本文表示欄９６は、引出し線９６ａで通信メッセージと結ばれているので、医療スタッフは、どの通信メッセージの内容であるかを容易に理解することができる。

メッセージ一覧表９２の標題部には、患者に関連する通信メッセージを新たに送信する際に操作される新規ボタン９２ａが設けられている。新規ボタン９２ａが操作されると、図１２に示す、新規メッセージ送信用のメッセージ送信画面８０と同様のメッセージ表示画面（図示せず）が、医療支援画面９０の上に重ねられるように表示され、メッセージ表示画面に入力した通信メッセージを送信することができる。また、本文表示欄９６には、表示されている通信メッセージに対して返信する際に操作される返信ボタン９６ｂが設けられている。返信ボタン９６ｂが操作されると、第１実施形態において説明した、返信用のメッセージ送信画面と同様のメッセージ表示画面（図示せず）が、医療支援画面９０の上に重ねられるように表示され、メッセージ表示画面に入力した通信メッセージを返信することができる。

以上説明したように、本実施形態の医療支援画面９０によれば、患者スケジュール情報表示領域９０ａと並列的に表示される通信メッセージ表示領域９０ｂに、配信要求で指定された患者に関連する通信メッセージが、メッセージ一覧表９２に集約して表示される。したがって、患者の診療計画全体に関連する通信メッセージをまとめて確認することができるので、患者の診療計画全体の確認や見直しが行いやすくなり、医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑になる。

本実施形態では、患者スケジュール情報表示領域９０ａと通信メッセージ表示領域９０ｂとを並列的に表示するようにしたが、第１実施形態の通信メッセージの表示形態を組み合わせてもよい。図１６に示すように、患者スケジュール情報表示領域９０ａにおいて、イベント情報が選択された場合に、患者スケジュール表９１の上に重ねられるように、選択されたイベント情報に関連する通信メッセージが集約されたメッセージ一覧表９８を表示してもよい。これによれば、患者に関連する通信メッセージだけでなく、必要に応じてイベント情報に関連する通信メッセージも同じ画面上でまとめて確認することができる。

［第３実施形態］
第１実施形態では、医療支援画面２０の通信メッセージ表示領域２０ｂに、イベント情報に関連する通信メッセージが全て表示されている。しかし、チーム医療に参加する医療スタッフの職種は、医師や看護師、撮影技師、薬剤師以外にも多岐に渡るため、医療スタッフの職種によっては、個人情報保護や医療倫理上の観点から、診療に関する詳細な情報を保護する必要がある。本実施形態は、医療支援画面２０の通信メッセージ表示領域２０ｂに表示される通信メッセージを、医療スタッフのアクセス権限に応じて保護することより、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑にするものである。

図１７に示すチーム医療支援システム１００のチーム医療支援装置１０１は、第１実施形態のチーム医療支援装置１１に、通信メッセージ表示領域２０ｂに対する医療スタッフのアクセス権情報を格納したアクセス権情報格納部１０２を設けたものである。アクセス権情報格納部１０２には、例えば、医療スタッフ毎、医療スタッフの職種毎に、アクセスできない通信メッセージの種類が登録されている。アクセス権情報が設定されている通信メッセージの種類は、例えば、医師から他の医師に送信された通信メッセージのように、特定の職種の医療スタッフ間で送信された通信メッセージや、医師Ｄ１から看護Ｎ１に送信された通信メッセージのように、特定の医療スタッフ間で送信された通信メッセージなどである。また、通信メッセージの緊急度に応じてアクセス権を設定してもよい。

チーム医療支援装置１０１は、図１８に示すように、クライアント端末１３ａ〜１３ｃにおいてイベント情報が選択されるのを待機する（Ｓ１０４）。クライアント端末１３ａ〜１３ｃからのイベント選択情報を受信すると（Ｓ１０４でＹＥＳ）、画面作成部４９は、通信メッセージ格納部１８から、イベント選択情報で指定されたイベントＩＤに関連する通信メッセージを読み出し（Ｓ１０５）、読み出した通信メッセージに基づいて、通信メッセージ表示領域２０ｂを備える医療支援画面２０を再作成する（Ｓ１０６）。

画面作成部４９は、アクセス権情報格納部１０２から、配信要求を送信してきた医療スタッフのアクセス権情報を読み出す（Ｓ１１０）。通信メッセージ表示領域２０ｂに表示される通信メッセージのなかに、アクセス権情報によってアクセスが禁止されている通信メッセージが存在する場合には、画面作成部４９は、通信メッセージ表示領域２０ｂから、アクセスが禁止されている通信メッセージを隠す隠蔽処理を行う（Ｓ１１１）。通信メッセージの隠蔽処理完了後、配信部５１は、医療支援画面２０を、配信要求を送信してきたクライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信する（Ｓ１０７）。

図１９は、Ｘ線撮影技師である技師Ｅ１により配信要求された、患者Ｐ１の医療支援画面１０４である。通信メッセージ表示領域２０ｂのメッセージ一覧表７２では、技師Ｅ１によるアクセスが禁止されているメッセージ表示欄７３ａに対し、通信メッセージが表示されないようにして隠す隠蔽処理が行われている。また、この隠蔽処理では、隠蔽処理されているメッセージ表示欄７３ａ内に、「アクセスできない通信メッセージが存在します」というメッセージが表示されている。

以上説明したように、本実施形態のチーム医療支援装置１０１は、通信メッセージ表示領域に表示される通信メッセージに、医療支援画面が配信される医療スタッフによってアクセスできない通信メッセージが含まれている場合には、このアクセスできない通信メッセージを隠す隠蔽処理を行う。これにより、アクセス権を有しない医療スタッフに対し、患者の個人情報や、医療倫理上秘匿すべき情報を保護することができる。また、隠蔽処理された通信メッセージの表示欄には、アクセスできない通信メッセージが存在することが表示されるので、医療スタッフは、アクセスできない通信メッセージの存在を認識してチーム医療に従事することができ、他の医療スタッフとの連携もスムーズになるので、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑になる。

［第４実施形態］
第１実施形態では、クライアント端末１３ａ〜１３ｃから送信された通信メッセージをチーム医療支援装置１１で受信して、通信メッセージ格納部１８に格納し、クライアント端末１３ａ〜１３ｃから医療支援画面の配信要求を受けた場合に、医療支援画面２０に通信メッセージを表示して、クライアント端末１３ａ〜１３ｃに配信している。したがって、医療スタッフは、医療支援画面の配信を受けなければ、他の医療スタッフから新しい通信メッセージが送信されていることを確認できないため、医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑に行えなくなる。本実施形態は、医療スタッフが新しい通信メッセージの存在を迅速に知ることができるようにして、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有を円滑にするものである。

図２０に示すチーム医療支援システム１１０のチーム医療支援装置１１１は、第１実施形態のチーム医療支援装置１１に、受信通知部１１２を設けたものである。受信通知部１１２は、メッセージ中継部５０などと同様に、ＣＰＵ３６がメモリ３７などと協働することによって機能する。

図２１に示すように、チーム医療支援装置１１１のメッセージ中継部５０は、クライアント端末１３ａ〜１３ｃからの通信メッセージの送信を待機する（Ｓ１２０）。例えば、クライアント端末１３ａから通信メッセージをメッセージ中継部５０で受信すると（Ｓ１２０でＹＥＳ）、受信通知部１１２は、受信した通信メッセージの送信先となるクライアント端末を特定する（Ｓ１２１）。送信先クライアント端末の特定は、受信した通信メッセージの送信先ＩＤと同じスタッフＩＤを有する医療スタッフをスタッフ情報格納部２５から検索し、検索された医療スタッフが使用するクライアント端末の端末ＩＤをスタッフ情報格納部２５から取得する。例えば、送信先クライアント端末がクライアント端末１３ｃであった場合、受信通知部１１２は、クライアント端末１３ｃに対し、通信メッセージの受信通知を送信する（Ｓ１２２）。

クライアント端末１３ｃは、音や光、バイブレーション、画面表示などを利用して、医療スタッフに通信メッセージの受信を報知する。通信メッセージの受信報知を受けた医療スタッフは、チーム医療支援装置１１１に医療支援画面の配信を要求し、医療支援画面を確認することにより、通信メッセージの内容を確認することができる。

以上説明したように、本実施形態のチーム医療支援装置１１１は、クライアント端末から通信メッセージを受信した場合に、この受信した通信メッセージの送信先であるクライアント端末に対し受信通知を送信する。これにより、通信メッセージが送信された医療スタッフは、医療支援画面を確認しなくても、通信メッセージの存在を迅速に知ることができるので、チーム医療における医療スタッフ間の情報交換、情報共有が円滑になる。なお、受信通信を送信する際に、通信メッセージの緊急度も一緒に送信し、緊急度に応じて、医療スタッフに対するクライアント端末１３ａ〜１３ｃからの報知態様を変更するようにしてもよい。これによれば、医療スタッフは、緊急度の高い通信メッセージの受信を確認することができる。

上記各実施形態では、通信メッセージを送信する際に、送信先の医療スタッフのスタッフＩＤを指定しているが、例えば患者ＩＤを指定することにより、この患者の診療に関与する医療スタッフ全員に通信メッセージが送信されるようにしてもよい。

上記各実施形態では、チーム医療支援装置を医療機関内に設置したが、データセンターや地域の医療センターなどに設置してもよい。この場合、チーム医療支援装置と、医療機関内のクライアント端末１３ａ〜１３ｃとは、インターネットや専用通信線、ＶＰＮ（Virtual Private Network)などで接続する。また、上記各実施形態では、患者スケジュール情報格納部１６、通信メッセージ格納部１８、患者情報格納部２４、スタッフ情報格納部２５などにテーブル型式のデータベースを用いたが、患者、医療スタッフ、通信メッセージ毎にファイル化して管理するデータベースを用いてもよい。

１０、１００、１１０ チーム医療支援システム
１１、１０１、１１１ チーム医療支援装置
１２ ネットワーク
１３ａ〜１３ｃ クライアント端末
１６ 患者スケジュール情報格納部
１８ 通信メッセージ格納部
２０ 医療支援画面
２０ａ 患者スケジュール情報表示領域
２０ｂ 通信メッセージ表示領域
２９ チーム医療支援プログラム
４７ 受け付け部
４９ 画面作成部
５０ メッセージ中継部
５１ 配信部
１０２ アクセス権情報格納部
１１２ 受信通知部

Claims (14)

1. 患者に実施される診療行為を表すイベント情報が登録された複数人分の患者スケジュール情報を格納する患者スケジュール情報格納部と、
   複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末間で遣り取りされた複数の通信メッセージを格納する通信メッセージ格納部と、
   複数人の前記患者の中から１人の前記患者を指定する患者指定情報を含む配信要求を受け付ける受け付け部と、
   前記複数人分の患者スケジュール情報のうち、前記患者指定情報で指定された患者の前記患者スケジュール情報を表示する患者スケジュール情報表示領域と、前記複数の通信メッセージのうち、前記患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、または前記患者指定情報で指定された患者の少なくとも１つの前記イベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域と、を備える医療支援画面を作成する画面作成部と、
   前記医療支援画面を、前記配信要求を送信した前記クライアント端末に配信する配信部と、
   を備えるチーム医療支援装置。
2. 前記画面作成部により、少なくとも１つの前記イベント情報に関連する通信メッセージが集約された前記通信メッセージ表示領域を有する前記医療支援画面を作成する場合には、
   前記画面作成部により、前記患者スケジュール情報表示領域のみが表示された医療支援画面を作成して配信し、
   前記クライアント端末に配信された前記医療支援画面において、少なくとも１つの前記イベント情報が選択された場合には、選択された前記イベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示した前記通信メッセージ表示領域を備える前記医療支援画面を再作成して配信する請求項１に記載のチーム医療支援装置。
3. 前記通信メッセージ表示領域は、前記患者スケジュール情報表示領域の上に重ねて表示され、前記患者スケジュール情報表示領域内で選択された前記イベント情報と引き出し線で接続される請求項１または２に記載のチーム医療支援装置。
4. 前記通信メッセージ表示領域は、前記患者スケジュール情報表示領域に対して並列的に表示される請求項１または２に記載のチーム医療支援装置。
5. 前記通信メッセージ表示領域には、前記通信メッセージの送信日時が表示される請求項１から４のいずれか１項に記載のチーム医療支援装置。
6. 前記通信メッセージ表示領域には、前記通信メッセージの送信元と送信先が表示される請求項１から５のいずれか１項に記載のチーム医療支援装置。
7. 前記通信メッセージ表示領域には、前記通信メッセージのタイトル又は本文の少なくとも一部が表示される請求項１から６のいずれか１項に記載のチーム医療支援装置。
8. 前記通信メッセージ表示領域には、送信日時順に前記通信メッセージが表示される請求項１から７のいずれか１項に記載のチーム医療支援装置。
9. 前記通信メッセージ表示領域に対する前記医療スタッフのアクセス権情報を格納したアクセス権情報格納部を備えており、
   前記画面作成部は、前記医療支援画面を作成する際に、前記配信要求の要求元の前記医療スタッフの前記アクセス権情報を確認し、前記通信メッセージ表示領域に表示される前記通信メッセージに、前記医療スタッフがアクセスできない前記通信メッセージが含まれている場合には、前記アクセスできない通信メッセージを隠す隠蔽処理を行う請求項１から８のいずれか１項に記載のチーム医療支援装置。
10. 前記隠蔽処理は、前記医療スタッフがアクセスできない前記通信メッセージが存在することを表示する処理を含む請求項９に記載のチーム医療支援装置。
11. 前記クライアント端末から送信された前記通信メッセージを受信して中継するメッセージ中継部と、前記受信した通信メッセージの送信先の前記医療スタッフが使用する前記クライアント端末に対し、前記通信メッセージの受信通知を送信する受信通知部とを備える請求項１から１０のいずれか１項に記載のチーム医療支援装置。
12. 複数人の患者の中から１人の患者を指定する患者指定情報を含む配信要求を受け付ける受け付けステップと、
    前記患者に実施される診療行為を表すイベント情報が登録された複数人分の患者スケジュール情報を格納する患者スケジュール情報格納部と、複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末間で遣り取りされた複数の通信メッセージを格納する通信メッセージ格納部とにアクセスして、前記配信要求で指定された前記患者の前記患者スケジュール情報及び前記通信メッセージを読み出す情報読み出しステップと、
    前記情報読み出しステップで読み出した前記患者スケジュール情報が表示される患者スケジュール情報表示領域と、前記読み出しステップで読み出した前記通信メッセージのうち、前記患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、または前記患者指定情報で指定された患者の１つの前記イベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域と、を備える医療支援画面を作成する画面作成ステップと、
    前記医療支援画面を、前記配信要求を送信した前記クライアント端末に配信する配信ステップと、
    を備えるチーム医療支援装置の制御方法。
13. 複数人の患者の中から１人の患者を指定する患者指定情報を含む配信要求を受け付ける受け付けステップと、
    前記患者に実施される診療行為を表すイベント情報が登録された複数人分の患者スケジュール情報を格納する患者スケジュール情報格納部と、複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末間で遣り取りされた複数の通信メッセージを格納する通信メッセージ格納部とにアクセスして、前記配信要求で指定された前記患者の前記患者スケジュール情報及び前記通信メッセージを読み出す情報読み出しステップと、
    前記情報読み出しステップで読み出した前記患者スケジュール情報が表示される患者スケジュール情報表示領域と、前記読み出しステップで読み出した前記通信メッセージのうち、前記患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、または前記患者指定情報で指定された患者の１つの前記イベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域と、を備える医療支援画面を作成する画面作成ステップと、
    前記医療支援画面を、前記配信要求を送信した前記クライアント端末に配信する配信ステップと、
    をコンピュータに実行させるチーム医療支援プログラム。
14. 複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末と、前記クライアント端末からの配信要求に基づいて医療支援画面を作成し、前記クライアント端末に配信するチーム医療支援装置とを備えるチーム医療支援システムにおいて、
    前記チーム医療支援装置は、
    患者に実施される診療行為を表すイベント情報が登録された複数人分の患者スケジュール情報を格納する患者スケジュール情報格納部と、
    複数人の医療スタッフがそれぞれ使用するクライアント端末間で遣り取りされた複数の通信メッセージを格納する通信メッセージ格納部と、
    複数人の前記患者の中から１人の前記患者を指定する患者指定情報を含む配信要求を受け付ける受け付け部と、
    前記複数人分の患者スケジュール情報のうち、前記患者指定情報で指定された患者の前記患者スケジュール情報を表示する患者スケジュール情報表示領域と、前記複数の通信メッセージのうち、前記患者指定情報で指定された患者に関連する通信メッセージ、または前記患者指定情報で指定された患者の少なくとも１つの前記イベント情報に関連する通信メッセージを集約して表示する通信メッセージ表示領域と、を備える医療支援画面を作成する画面作成部と、
    前記医療支援画面を、前記配信要求を送信した前記クライアント端末に配信する配信部と、を備える
    チーム医療支援システム。

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