JP2013078589A - 伸延及び収縮組み立て品 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】軟組織を基準面から収縮させることができる組み立て品40であり、この組み立て品は少なくとも1つの収縮要素51を含んでおり、この少なくとも1つの収縮要素51は、これの定着を可能にするための構造部を有する末端部を備えている。この組み立て品はまた、定着部に対して少なくとも1自由度の移動を可能にする、少なくとも1つの収縮要素の基端部50を含む。
【選択図】図5
Description
本発明は、1つの形態において、伸延及び収縮組み立て品の改善を提供する。本発明はさらに、手術を含み、また脊椎手術を含むがこれに限定されない用途に用いるための、前述の従来の収縮装置の欠点を改善する、軟組織を収縮させる改良された装置を提供する。本発明はまた、機械的利点と収縮の効率性を最適化する伸延及び収縮機能と、望ましくない収縮装置の抜け出しを阻止する機能を実施する組み立て品を提供する。特に、本発明は、収縮装置のしっかりとした定着と、収縮力を調整するための収縮装置の縦方向及び回転的な調整とを可能にする組み立て品を提供する。
2.固定点と収縮装置の間の接続(繋がり)
3.組織を収縮する手段(ブレード)
4.ブレードの骨への直接又は間接的な固定によって命じられた可変回転を行う機構。
軟組織の創傷縁の収縮と椎骨の伸延とを組み合わせた組み立て品を備え、前記組み立て品は、
前記椎骨内に定着させた1対のピンと、
前記ピンと同心的に係合するスリーブと、
前記スリーブを介して前記ピンに伸延力を付加する手段と、
1本の前記ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致する外形を介して第1収縮装置アームを取り外し可能に受容するための接続手段を含む第2端部とを有する、第1側部アームと、
前記ピンのもう1本と係合できる凹部を含んだ第1端部と、合致する外形を介して第2収縮装置アームを取り外し可能に受容する接続手段を含んだ第2端部とを有する、第2側部アームと、
を含んでおり、前記対応する接続手段のそれぞれにより、前記軟組織縁を収縮するべく前記収縮装置アームの各々を回転可能に調整することが可能になる。
軟組織の創傷縁を収縮させる組み立て品を備え、この組み立て品は、
椎骨内に定着させたピンと係合できる凹部を含んだ第1端部と、第1収縮装置アームを合致外形を介して取り外し可能に受容する接続手段を含んだ第2端部とを有する、第1側部アームと、
第2ピンと係合できる凹部を含んだ第1端部と、合致する外形を介して第2収縮装置アームを取り外し可能に受容する接続手段を含んだ第2端部とを有する、第2側部アームと、
を含んでおり、前記対応する接続手段のそれぞれにより、前記軟組織縁を収縮するべく前記収縮装置アームの各々を回転可能に調整することが可能になる。
隣接した椎骨の伸延と軟組織の収縮を可能にする組み立て品を備え、この組み立て品は、各椎骨に固定されたピンを介して椎骨に伸延負荷を印加する手段を備え、上記組み立て品はさらに、
前記椎骨内に定着させた前記第1ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第1収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有する第1側部アームと、
前記第2ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第2収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有する、第2側部アームと、
を含んでおり、上記対応する接続手段の各々によって、前記軟組織縁に付加された収縮力を調整するべく、それぞれの前記収縮装置アームを回転可能に調整することが可能になる。
1つの椎骨の伸延と軟組織の収縮のうち少なくとも一方を可能にする組み立て品を備え、この組み立て品は、
第1及び第2伸延ピンを介して前記椎骨に伸延負荷を印加する手段を備え、
第1側部アームを備えた第1収縮装置をさらに備え、前記第1側部アームは、椎骨内に定着させた前記第1ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第1収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有し、
第2側部アームを有する第2収縮装置をさらに備え、前記第2側部アームは、前記第2ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第2収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有し、
前記対応する接続手段の各々によって、前記軟組織縁に付加された収縮力を調整するべく、それぞれの前記収縮装置アームを回転可能に調整することが可能になる。
軟組織を収縮させる収縮組み立て品を備え、前記組み立て品は、
第1組のあご部を備え、前記第1組のあご部は、第1椎骨に取り付けた第1ピンを内部に受容する凹部を画定し、前記アーム周囲で回転できる第1収縮装置を上に受容及び保持するアームを含み、
第2組のあご部をさらに備え、前記第2組のあご部は、第2椎骨に取り付けた第2ピンを内部に受容する凹部を画定し、前記アーム周囲で回転可能な第2収縮装置を上に受容するアームを含む。
収縮組み立て品を備え、この収縮組み立て品は、
凹部を画定している1組のあご部を有する第1アームを含んだ第1部材と、
第1部材から延びている第2アームと、
第1収縮装置を受容し、取り外し可能に保持する手段を有する、前記第2アームと、
凹部を画定している1組のあご部を有する第1アームを含む第2部材と、
上記第2部材から延びている第2アームと、
第2収縮装置を受容し、取り外し可能に保持する手段を有する、上記第2部材上の第2アームと、を備えており、
上記第1部材の凹部が第1ピンと係合し、上記第2部材の凹部が第2ピンと係合すると、上記第1及び第2収縮装置の各々は、軟組織内の創傷縁を収縮し、また、上記収縮装置の各々は、上記第1及び第2部材の対応する上記第2アームに関連して回転的に調整されることができる。
創傷縁を収縮させる収縮装置組み立て品を備え、前記組み立て品は、
椎骨内に挿入した伸延装置ピンと係合するための凹部を含んだ第1端部を有する、第1収縮部材と、
前記第1収縮部材と一体に設けられ、前記創傷縁の1つを収縮させる第1収縮装置ブレードを備えた自由端部を含む、第2部材と、
椎骨内に挿入した伸延装置ピンと係合するための凹部を含んだ第1端部を有する、第2収縮部材と、
前記第2収縮部材と一体に設けられ、第2の創傷縁を収縮させるための第2収縮装置ブレードを備えた自由端部を含む、第2部材と、を備えている。
伸延及び収縮組み立て品を備え、この組み立て品は、
第1及び第2伸延ピンと、
各ピンに伸延力を伝達するために、上記ピンと同心的に係合するように適合されたスリーブ部材と、
第1及び第2収縮部材とを備え、
上記第1収縮部材は、上記ピンの1本と係合する凹部を画定する1組のあご部を有する第1アームと、上記第1部材から延びている第2アームとを有し、
上記第2アームは、軟組織の収縮を可能にするブレードを備え、
上記第2収縮部材は、上記ピンの2本目と係合する凹部を画定している1組のあご部を有する第1アームと、第2部材から延びている第2アームとを含み、
上記第2収縮部材の第2アームは、軟組織の収縮を可能にするブレードを備えており、
上記第1アームと第2アームの各々はこれらと合致する構造部を介して係合しており、この合致する構造部は、上記第1及び第2収縮装置の側方及び回転的な調整を可能にする。
(1.1点骨固定)
これは、ネジ又は短い杭、あるいは杭/ネジの組み合わせによって達成できる。杭は、引き線が挿入線に対して傾斜している場合、また、分析がネジにとって望ましくない場合に有効である。複数のネジ又は杭を使用できる。ネジ又は杭の一部は、別の構成部品と係合及び結合していてよい。この部分はアンカーと呼ばれる。
2.円錐形
3.くぼみ
4.ブレード用のカップ
5.台座
6.ブレードに接続するための一体型の蝶番と側部アーム
7.1平面での回転を可能にする一体型の蝶番
8.ブレードに接続するための一体型の小型ボール及びシャフト付きソケット
(2.握持装置による2点固定)
b.2つの円錐点で貫通型(以下の図1を参照)
c.非貫通型、即ち、平坦面又は湾曲面を設けた別のクランプ留め装置
2.回転手段
a.以下の図1に示すように、回転のアンカー手段とブレード手段は一体構造である。
・構成部品の様々な組み合わせには、構成部品どうしを固定する方法が含まれる点に注意する。
□前部cxシステム(図20、図40から図42)内の側部アーム及びブレード上の細長い薄板。
手術に幅広く用いられ、また、前脊椎手術に平常的に用いられている従来の自己保持式の収縮装置には固有の制限が存在する。典型的にこれらの収縮装置は2つのブレードを有し、これらのブレードは鋏型ハンドルの蝶番によって繋げられ、一端に歯を設けている。外科医が、望ましい露出を行うためにハンドルを圧縮すると、歯が組織内又は組織の下を握持し、組織に側方力を付加する。歯は、外傷部位の両側を握持し、収縮力の一様な分布によってこれを収縮させる。つまり、2つの側部、例えば前方(前部)頸部外傷部位の左側と右側を(気管、喉頭、ETチューブ、食道、甲状腺は1側部のみ)異なる抵抗力で収縮させた場合に、抵抗力が弱い側に過剰な力と収縮が付加され、これと対向するより抵抗力の強い側が収縮する。これは、従来の収縮装置が滑り、ねじれ、上昇してしまう理由の1つである。これらの収縮装置の歯を頚長筋の下(脊椎の隣)に位置決めすることは、ある程度までは効果があり、また、首の前方(前部)に収縮装置を固定する標準的な方法ではあるが、最初に収縮装置を正確な場所に固定することが難しい上に、通常、手術中に収縮装置の再位置決めを数回繰り返す必要がある。生体構造を傷付けないようにするために、歯はあまり鋭く、長くならないように設ける。従来の収縮装置が滑る第2の理由は、収縮力が、頂部、即ち外傷部位より或る距離で離れた外部から、外傷部位底部の収縮力を要する部位へと付加されるためである。この最も抵抗性の低い経路は上方に向いており、収縮装置が開放すると、ほんの僅かな曲げさえも、ブレードが外傷部位の外の最も抵抗性の低い経路を上方へ追随する際に力のベクトルを生じさせる傾向にあるため、収縮装置の望ましくない変位が生じ、その結果、収縮が弱まる。収縮装置が滑る他の理由は、収縮力下にある組織の抵抗力が低下するためである。自己保持式の収縮装置は安定性を抵抗力に依存しているため、抵抗力が低下すると必然的に緩和が生じる。
本発明は、1つの形態において、伸延及び収縮組み立て品の改善を提供する。本発明はさらに、手術を含み、また脊椎手術を含むがこれに限定されない用途に用いるための、前述の従来の収縮装置の欠点を改善する、軟組織を収縮させる改良された装置を提供する。本発明はまた、機械的利点と収縮の効率性を最適化する伸延及び収縮機能と、望ましくない収縮装置の抜け出しを阻止する機能を実施する組み立て品を提供する。特に、本発明は、収縮装置のしっかりとした定着と、収縮力を調整するための収縮装置の縦方向及び回転的な調整とを可能にする組み立て品を提供する。
1.骨への固定手段
2.固定点と収縮装置の間の接続(繋がり)
3.組織を収縮する手段(ブレード)
4.ブレードの骨への直接又は間接的な固定によって命じられた可変回転を行う機構。
手術に用いる組み立て品を備え、前記組み立て品は、手術中、骨を伸延させることができて、軟組織の収縮のための収縮アームを受け入れて保持するフレームを含み、
フレームは、第1の骨アンカー部材を受け入れる凹部を含む第1の部材と、第1の部材と協働し第2の骨アンカー部材を受け入れる第2の部材を備え、第1の部材は、収縮アームを受け入れて保持するアームを少なくとも1つ含んでおり、第2の部材は、第1の骨アンカー部材と第2の骨アンカー部材が取付けられ、骨の伸延を許容するように第1の部材に対して調整可能である。
本発明は別の幅広い形態において、
軟組織の創傷縁の収縮と椎骨の伸延とを組み合わせた組み立て品を備え、前記組み立て品は、
前記椎骨内に定着させた1対のピンと、
前記ピンと同心的に係合するスリーブと、
前記スリーブを介して前記ピンに伸延力を付加する手段と、
1本の前記ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致する外形を介して第1収縮装置アームを取り外し可能に受容するための接続手段を含む第2端部とを有する、第1側部アームと、
前記ピンのもう1本と係合できる凹部を含んだ第1端部と、合致する外形を介して第2収縮装置アームを取り外し可能に受容する接続手段を含んだ第2端部とを有する、第2側部アームと、
を含んでおり、前記対応する接続手段のそれぞれにより、前記軟組織縁を収縮するべく前記収縮装置アームの各々を回転可能に調整することが可能になる。
手術に用いる伸延及び収縮組み立て品を備え、前記組み立て品は、手術中、骨を伸延させることができて、軟組織の収縮のための収縮アームを受け入れて保持するフレームを含み、
フレームは、第1の骨アンカー部材を受け入れる凹部を含む第1の部材と、第1の部材と協働し第2の骨アンカー部材を受け入れる第2の部材を備え、第1の部材は、収縮アームの1つを受け入れて保持するアームを少なくとも1つ含んでおり、骨に定着されたとき、第1の部材と第2の部材の1つは、第1の骨アンカー部材と第2の骨アンカー部材が取付けられ、骨の伸延を引き起こすように第1の部材と第2の部材の他の部材に対して調整可能である。
好ましい実施形態によれば、スリーブが前記ピンに同心的に係合しており、前記組み立て品はさらに、前記スリーブを介して前記ピンに伸延力を付加する手段を備えている。
隣接した椎骨の伸延と軟組織の収縮を可能にする組み立て品を備え、この組み立て品は、各椎骨に固定されたピンを介して椎骨に伸延負荷を印加する手段を備え、上記組み立て品はさらに、
前記椎骨内に定着させた前記第1ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第1収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有する第1側部アームと、
前記第2ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第2収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有する、第2側部アームと、
を含んでおり、上記対応する接続手段の各々によって、前記軟組織縁に付加された収縮力を調整するべく、それぞれの前記収縮装置アームを回転可能に調整することが可能になる。
1つの椎骨の伸延と軟組織の収縮のうち少なくとも一方を可能にする組み立て品を備え、この組み立て品は、
第1及び第2伸延ピンを介して前記椎骨に伸延負荷を印加する手段を備え、
第1側部アームを備えた第1収縮装置をさらに備え、前記第1側部アームは、椎骨内に定着させた前記第1ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第1収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有し、
第2側部アームを有する第2収縮装置をさらに備え、前記第2側部アームは、前記第2ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第2収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有し、
前記対応する接続手段の各々によって、前記軟組織縁に付加された収縮力を調整するべく、それぞれの前記収縮装置アームを回転可能に調整することが可能になる。
軟組織を収縮させる収縮組み立て品を備え、前記組み立て品は、
第1組のあご部を備え、前記第1組のあご部は、第1椎骨に取り付けた第1ピンを内部に受容する凹部を画定し、前記アーム周囲で回転できる第1収縮装置を上に受容及び保持するアームを含み、
第2組のあご部をさらに備え、前記第2組のあご部は、第2椎骨に取り付けた第2ピンを内部に受容する凹部を画定し、前記アーム周囲で回転可能な第2収縮装置を上に受容するアームを含む。
収縮組み立て品を備え、この収縮組み立て品は、
凹部を画定している1組のあご部を有する第1アームを含んだ第1部材と、
第1部材から延びている第2アームと、
第1収縮装置を受容し、取り外し可能に保持する手段を有する、前記第2アームと、
凹部を画定している1組のあご部を有する第1アームを含む第2部材と、
上記第2部材から延びている第2アームと、
第2収縮装置を受容し、取り外し可能に保持する手段を有する、上記第2部材上の第2アームと、を備えており、
上記第1部材の凹部が第1ピンと係合し、上記第2部材の凹部が第2ピンと係合すると、上記第1及び第2収縮装置の各々は、軟組織内の創傷縁を収縮し、また、上記収縮装置の各々は、上記第1及び第2部材の対応する上記第2アームに関連して回転的に調整されることができる。
伸延及び収縮組み立て品を備え、この組み立て品は、
第1及び第2伸延ピンと、
各ピンに伸延力を伝達するために、上記ピンと同心的に係合するように適合されたスリーブ部材と、
第1及び第2収縮部材とを備え、
上記第1収縮部材は、上記ピンの1本と係合する凹部を画定する1組のあご部を有する第1アームと、上記第1部材から延びている第2アームとを有し、
上記第2アームは、軟組織の収縮を可能にするブレードを備え、
上記第2収縮部材は、上記ピンの2本目と係合する凹部を画定している1組のあご部を有する第1アームと、第2部材から延びている第2アームとを含み、
上記第2収縮部材の第2アームは、軟組織の収縮を可能にするブレードを備えており、
上記第1アームと第2アームの各々はこれらと合致する構造部を介して係合しており、この合致する構造部は、上記第1及び第2収縮装置の側方及び回転的な調整を可能にする。
(1点骨固定)
これは、ネジ又は短い杭、あるいは杭/ネジの組み合わせによって達成できる。杭は、引き線が挿入線に対して傾斜している場合、また、解剖学的構造がネジにとって望ましくない場合に有効である。複数のネジ又は杭を使用できる。ネジ又は杭の一部は、別の構成部品と係合及び結合していてよい。この部分はアンカーと呼ばれる。
マッシュルーム形(先端部が拡大した円錐形)、円錐形、くぼみ、ブレード用のカップ、台座、ブレードに接続するための一体型の蝶番と側部アーム、1平面での回転を可能にする一体型の蝶番、ブレードに接続するための一体型の小型ボール及びシャフト付きソケット。
2.回転手段
アンカーには次の回転手段が組み込まれている。
1つの面のみで回転が可能なブレードを取り付けるための、シャフトが造り付けられたアンカー。
複数の面での回転が可能なブレード固定を行うための、ボールとソケット、及びシャフトが造り付けられたアンカー。
一体型又は取り外し可能な蝶番のいずれかと共に回転できるようにする結合ブレード接点。図2を参照。あるいは図1の後部cxシステムを参照。
構成部品の様々な組み合わせには、構成部品どうしを固定する方法が含まれる。
所望の自由回転が許容されるが、緩み又は落下を生じる傾向にある別の平面での動作が制限される可能性がある。
当業者には、望ましくない動作を制限するこの機構は非制限的なものであり、以下に示す、安定性は低いがより単純で回転開始後の持ち上げを防止する構成部品を想定できることが明白であろう。
ピンをロックするための凹部を設けた平坦なヘッド。収縮装置ブレードが或る角度、例えば30度回転すると、凹部が露出し、ピンを上からブレードの前部へ挿入できるようになる。このピンは容易に引き出すことができ、ブレードを自由に回転させることができるが、このピンの挿入により、ブレードの再回転がピンを除去するまで阻止される。この方法で収縮装置ブレードをロックすることは、ブレード用の外部ハンドルや、ブレードを外方へ引くための重りが不要であることを意味する。これにより、手術部位の周辺に配置される器具の数が減り、補助の必要性が完全に無くなるか、回避され、さらにレントゲンを容易にする。
本発明の実施形態の1つによると、収縮装置ブレードを適所に上からカチッと嵌め込むことができ、これは、構成部品どうしを滑合させることの代案であるが、一度滑合させると、側路を滑らせない限り、直接の抜き出しを妨げる。
Claims (97)
- 軟組織の基準面からの収縮を可能にする組み立て品であって、
前記組み立て品は、少なくとも1つの収縮要素を含んでおり、前記少なくとも1つの収縮要素の各々は、
前記少なくとも1つの収縮要素の定着を可能にする構造部を有する末端部と、
前記定着部に対する少なくとも1自由度の動作を可能にする、前記少なくとも1つの収縮要素の基端部と、
を備える、組み立て品。 - 前記少なくとも1つの収縮要素は、前記末端部の軸周囲又はこれの付近で回転できる、請求項1に記載の組み立て品。
- 前記定着部は、手術部位における骨の係合を可能にする手段を含む、請求項2に記載の組み立て品。
- 前記定着部は少なくとも1つの定着要素を含む、請求項3に記載の組み立て品。
- 前記少なくとも1つの収縮要素の前記基端部に、回転を促進するための係合手段をさらに備える、請求項4に記載の組み立て品。
- 前記少なくとも1つの定着要素は、骨と係合するピンを含む、請求項5に記載の組み立て品。
- 前記少なくとも1つの収縮要素の前記末端部を、前記少なくとも1つの定着要素に接合するための接合部材をさらに備える、請求項6に記載の組み立て品。
- 前記接合部材は、前記少なくとも1つの収縮要素の末端部と係合することで、前記少なくとも1つの収縮要素のための回転軸を提供する第1端部を備える、請求項7に記載の組み立て品。
- 前記接合部材はさらに、前記骨と係合する前記ピンと係合する構造部を有する第2端部を備える、請求項8に記載の組み立て品。
- 前記接合部材の前記第1端部は、前記収縮要素のための回転軸を提供する延長要素を備える、請求項9に記載の組み立て品。
- 前記接合部材の前記第2端部は、前記ピンを受容し、これを取り外し可能な係合にて保持する分岐部分を含む、請求項10に記載の組み立て品。
- 収縮要素は、前記第1部材を通る縦軸周囲で自由に回転できる、請求項11に記載の組み立て品。
- それぞれが別のアンカーピンと係合する2つの収縮部材を備える、請求項12に記載の組み立て品。
- 前記アンカーピンのそれぞれは1つのスリーブによって保持される、請求項13に記載の組み立て品。
- 前記ピンのそれぞれは骨定着部と係合する、請求項14に記載の組み立て品。
- 相互に対向した2つの収縮要素があり、前記収縮要素の各々は、前記接合部材の前記第1端部の軸に対して直角を成す方向に回転できる、請求項15に記載の組み立て品。
- 前記ピンを骨定着部内に固定することで、前記収縮装置が所定の距離に設置され、前記収縮装置が前記末端部の周囲で回転できるようになる、請求項16に記載の組み立て品。
- 前記収縮装置の各々の回転を促進させる前記手段は握持ハンドルである、請求項17に記載の組み立て品。
- 前記収縮装置の回転を促進させる前記手段は、前記回転を促進させる延長部材を受容する、前記収縮装置上の握持領域である、請求項17に記載の組み立て品。
- 各々の骨アンカーピンは、前記骨を貫通する先端点を備える、請求項6に記載の組み立て品。
- 2本のピンが前記末端部に配置され、前記収縮要素と一体に設けられている、請求項20に記載の組み立て品。
- 前記各々のピンの前記先端点は対向関係にある、請求項21に記載の組み立て品。
- 各々の骨アンカーピンは、前記収縮組み立て品に取り外し可能に嵌合している、請求項22に記載の組み立て品。
- 前記骨アンカーピンはさらに、前記接合要素を受容するアンカーピンヘッドを備える、請求項23に記載の組み立て品。
- 前記接合要素は前記アンカーピンの肩部と係合する、請求項24に記載の組み立て品。
- 前記収縮組み立て品を組み立てる前に、前記アンカーピンは前記骨の内部へと移動される、請求項25に記載の組み立て品。
- 前記アンカーピンは骨内に挿入されると、骨区画を伸延させることができる、請求項26に記載の組み立て品。
- 前記収縮要素は収縮を可能にし、これに伴って、前記アンカーピンは伸延を可能にする、請求項26に記載の組み立て品。
- 前記収縮要素は、収縮を増加又は減少させるために増分的に回転調節を行うことができる、請求項29に記載の組み立て品。
- 収縮組み立て品において使用する収縮要素であって、少なくとも1つの収縮要素を備えており、前記少なくとも1つの収縮要素の各々は、
前記収縮要素を定着させる構造部を有する末端部と、
前記定着部に対して少なくとも1自由度移動でき、これにより軟組織の収縮を可能にする、前記少なくとも1つの収縮要素の基端部と、
を備える、収縮要素。 - 前記要素は、前記末端部に位置した、又はこれの付近に位置した軸の周囲で回転できる、請求項30に記載の収縮要素。
- 前記末端部は少なくとも1つの定着要素と係合する、請求項31に記載の収縮要素。
- 前記基端部に、前記収縮要素の回転を促進するための係合手段をさらに備える、請求項32に記載の収縮要素。
- 前記末端部に、接合部材と係合するための手段を有する、請求項34に記載の収縮要素。
- 前記接合部材と係合する前記手段は、雄/雌接続、又は雌/雄接続を備える、請求項34に記載の収縮要素。
- 回転を促進する前記手段は握持ハンドルである、請求項33に記載の収縮要素。
- 前記握持ハンドルは使用者の指を受容するための開口部を有する、請求項36に記載の収縮要素。
- 第1アームが第2アームと協働して鋏動作を形成する、請求項37に記載の収縮要素。
- 前記第1アーム及び第2アームの末端部は対応するピン定着部にて終端している、請求項38に記載の収縮要素。
- 前記ピン定着部は対向関係にて配置されている、請求項39に記載の収縮要素。
- 前記鋏動作により、前記対向したピンが強制的に骨と係合させられる、請求項40に記載の収縮要素。
- 前記ピンが骨内に固定されている場合、前記収縮要素は、前記対向したピンを通る軸の周囲で回転する、請求項41に記載の収縮要素。
- 回転を促進する前記手段は、少なくとも1つの凹部が前記基端部である係合する握持器具である、請求項35に記載の収縮要素。
- 少なくとも1つの収縮要素を含んだ収縮及び伸延組み立て品のための接合部材であり、前記少なくとも1つの収縮要素の各々は、
前記少なくとも1つの収縮要素の定着を可能にするための構造部を有する末端部と、
前記定着部に対して少なくとも1自由度移動することが可能な、前記少なくとも1つの収縮要素の基端部と、を備えており、
前記少なくとも1つの収縮要素は、前記末端部にある、又はこれの付近にある軸の周囲で回転することができる、接合部材。 - 前記接合部材は、前記少なくとも1つの収縮要素の前記末端部を定着要素と接合させる、請求項44に記載の接合部材。
- 前記接合部材は、前記少なくとも1つの収縮要素の末端部と係合する第1端部を備えており、これにより前記少なくとも1つの収縮要素のための回転軸が提供される、請求項45に記載の接合部材。
- 前記接合部材は、前記骨と係合する前記ピンと係合する構造部を有する第2端部をさらに備える、請求項46に記載の接合部材。
- 前記接合部材の前記第1端部は、前記収縮要素のための回転軸を提供する延長要素を備える、請求項47に記載の接合部材。
- 前記接合部材の前記第2端部は、前記ピンを受容し、これを取り外し可能な係合状態にて保持する分岐部分を含む、請求項48に記載の接合部材。
- 収縮要素は、前記第1部材を通る縦軸周囲で自由に回転できる、請求項49に記載の接合部材。
- 手術中に、基準面からの軟組織の収縮を可能にする組み立て品用の定着部材であって、
前記組み立て品は少なくとも1つの収縮要素を含み、前記少なくとも1つの収縮要素は、
前記少なくとも1つの収縮要素の定着を可能にする構造部を有する末端部と、
前記定着部に対して少なくとも1自由度移動できる、前記少なくとも1つの収縮要素の基端部と、を備えており、
前記定着部は、前記構造部を受容する少なくとも1つのアンカーヘッドと、骨内固定を行うために骨を貫通できるピンとを備える、定着部材。 - 前記ピンは、前記アンカーヘッドを支持する基部から垂下している、請求項51に記載の組み立て品。
- 前記アンカーヘッドは、収縮装置のピンを受容するための少なくとも2つの凹部を含む、請求項52に記載の組み立て品。
- 前記アンカーヘッドは立方体であり、前記アンカーピンは円錐形である、請求項53に記載の組み立て品。
- 前記基部は、前記アンカーヘッドを保持する上方面を有する、請求項54に記載の組み立て品。
- 前記凹部はマッシュルーム形である、請求項53に記載の組み立て品。
- 前記アンカーヘッドは、前記少なくとも1つの収縮要素の前記末端部構造部を保持することができる凹部を画定するサドルを形成している、請求項52に記載の組み立て品。
- 前記ピンは、骨への貫通及び固定を促進するための構造部を含む、請求項51、56、57に記載の組み立て品。
- 手術中における軟組織の基準面からの収縮と、骨の伸延とを可能にする、収縮及び伸延組み立て品であって、
前記組み立て品は少なくとも1つの収縮要素を含み、前記少なくとも1つの収縮要素は、
前記少なくとも1つの収縮要素を定着させることができる構造部を有する末端部と、
前記定着部に対する少なくとも1自由度の少なくとも回転動作を可能にする、前記少なくとも1つの収縮要素の基端部と、
を備える、組み立て品。 - 前記少なくとも1つの収縮要素は、前記末端部における、又はこれの付近における軸の周囲で回転可能である、請求項59に記載の組み立て品。
- 前記定着部は、手術部位における骨の係合を可能にする手段を含む、請求項60に記載の組み立て品。
- 前記定着部は少なくとも1つの定着要素を含む、請求項61に記載の組み立て品。
- 前記少なくとも1つの収縮要素の前記基端部に、回転を促進するための係合手段をさらに備える、請求項62に記載の組み立て品。
- 前記少なくとも1つの定着要素は、骨と係合するピンを含む、請求項63に記載の組み立て品。
- 前記少なくとも1つの収縮要素の前記末端部を、前記少なくとも1つの定着要素と接合させる接合部材をさらに備える、請求項64に記載の組み立て品。
- 前記接合部材は第1端部を備えており、前記第1端部は、前記少なくとも1つの収縮要素の末端部と係合することで、前記少なくとも1つの収縮要素のための回転軸を提供する、請求項65に記載の組み立て品。
- 前記接合部材は、前記骨と係合する前記ピンと係合する構造部を有する第2端部をさらに備える、請求項66に記載の組み立て品。
- 前記接合部材の前記第1端部は、前記収縮要素のための回転軸を提供する延長要素を備える、請求項67に記載の組み立て品。
- 前記接合部材の前記第2端部は、前記ピンを受容し、これを取り外し可能な係合にて保持する分岐部分を含む、請求項68に記載の組み立て品。
- 収縮要素は、前記第1部材を通る縦軸の周囲で自由に回転できる、請求項69に記載の組み立て品。
- 別のアンカーピンとそれぞれ係合する2つの収縮部材を備える、請求項70に記載の組み立て品。
- 前記アンカーピンはそれぞれ1つのスリーブに保持される、請求項71に記載の組み立て品。
- 前記ピンの各々は骨定着部と係合する、請求項72に記載の組み立て品。
- 2つの収縮要素を設けており、前記2つの収縮要素は相互に対向し、前記接合部材の前記第1端部の軸に対して直角な方向にそれぞれ回転できる、請求項73に記載の組み立て品。
- 前記ピンが骨定着部内で固定されることで、前記収縮装置が所定の距離をもって設置され、前記収縮装置が前記末端部の周囲で回転できるようになる、請求項74に記載の組み立て品。
- 前記各々の収縮装置の回転を促進する前記手段は握持ハンドルである、請求項75に記載の組み立て品。
- 前記収縮装置の回転を促進する前記手段は、前記回転を促進する延長部材を受容する、前記収縮装置上の握持領域である、請求項75に記載の組み立て品。
- 各々の骨アンカーピンは、前記骨を貫通する先端点を備える、請求項77に記載の組み立て品。
- 前記末端部に配置され、前記収縮要素と一体に設けられた2本のピンを設ける、請求項78に記載の組み立て品。
- 前記各ピンの前記先端点は対向関係にある、請求項79に記載の組み立て品。
- 軟組織の創傷縁の収縮と椎骨の伸延を組み合わせた組み立て品であって、前記組み立て品は、
前記椎骨内に定着させた1対のピンと、
前記ピンと同心的に係合するスリーブと、
前記スリーブを介して前記ピンに伸延力を付加する手段と、
前記1本のピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致する外形を介して第1収縮装置アームを取り外し可能に受容するための接続手段を含む第2端部とを有する、第1側部アームと、
前記ピンのもう1本と係合できる凹部を含んだ第1端部と、合致する外形を介して第2収縮装置アームを取り外し可能に受容する接続手段を含んだ第2端部とを有する、第2側部アームと、を含んでおり、
前記対応する接続手段のそれぞれにより、前記軟組織縁を収縮するべく前記収縮装置アームの各々を回転可能に調整することが可能になる、組み立て品。 - スリーブが前記ピンに同心的に係合しており、前記組み立て品はさらに、前記スリーブを介して前記ピンに伸延力を付加する手段を備える、請求項80に記載の組み立て品。
- 少なくとも1つの椎骨の伸延と軟組織の収縮を可能にする組み立て品であって、前記組み立て品は、
第1及び第2伸延ピンを介して前記椎骨に伸延負荷を印加する手段を備え、
第1側部アームを備えた第1収縮装置をさらに備え、前記第1側部アームは、椎骨内に定着させた前記第1ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第1収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有し、
第2側部アームを有する第2収縮装置をさらに備え、前記第2側部アームは、前記第2ピンと係合できる凹部を含む第1端部と、合致外形を介して第2収縮装置アームを解放可能に受容する接続手段を含む第2端部とを有し、
前記対応する接続手段の各々によって、前記軟組織縁に付加された収縮力を調整するべく、それぞれの前記収縮装置アームを回転可能に調整することが可能になる、組み立て品。 - 軟組織を収縮させる収縮組み立て品であって、前記組み立て品は、
第1組のあご部を備え、前記第1組のあご部は、第1椎骨に取り付けた第1ピンを内部に受容する凹部を画定し、前記アーム周囲で回転できる第1収縮装置を上に受容及び保持するアームを含み、
第2組のあご部をさらに備え、前記第2組のあご部は、第2椎骨に取り付けた第2ピンを内部に受容する凹部を画定し、前記アーム周囲で回転可能な第2収縮装置を上に受容するアームを含む、収縮組み立て品。 - 創傷縁を収縮させる収縮装置組み立て品であって、前記組み立て品は、
椎骨内に挿入した伸延装置ピンと係合するための凹部を含んだ第1端部を有する、第1収縮部材と、
前記第1収縮部材と一体に設けられ、前記創傷縁の1つを収縮させる第1収縮装置ブレードを備えた自由端部を含む、第2部材と、
椎骨内に挿入した伸延装置ピンと係合するための凹部を含んだ第1端部を有する第2収縮部材と、
前記第2収縮部材と一体に設けられ、第2の創傷縁を収縮させるための第2収縮装置ブレードを備えた自由端部を含む、第2部材と、
を備える、組み立て品。 - 前記収縮部材は、前記アームの縦方向及び回転調整を可能にする合致係合を提供する細長い薄板構造部を含む、請求項85に記載の収縮装置組み立て品。
- 少なくとも1つのブレードを備えた収縮組み立て品に使用される、収縮装置ブレード組み立て品であって、前記組み立て品は、
前記ブレードの末端部に取り外し可能に嵌合した接合部材と、
骨内に埋め込むことができ、前記接合部材と係合できる、少なくとも1つのピンを有するアンカーと、を含んでおり、
前記接合部材は、前記ブレード用の回転軸を提供し、選択された回転配置における前記ブレードの設置を可能にする、収縮装置ブレード組み立て品。 - 前記接合部材は、前記接合部材の対応する合致外形部分を受容する外形部分を含む、請求項87に記載の収縮装置ブレード組み立て品。
- 前記接合部材とアンカーは別個の構成部品である、請求項88に記載の収縮装置ブレード組み立て品。
- 前記接合部材とアンカーは相互に一体的に取り付けられている、請求項88に記載の収縮装置ブレード組み立て品。
- 前記ブレードが凹部内で回転できるようにするために、前記接合部材は、前記ブレードの末端部内に構造部を受容するサドル凹部を備える、請求項90に記載の収縮装置ブレード組み立て品。
- 前記ブレードを前記凹部内で選択された回転配向にてロックするために前記凹部と係合する解放可能なロックピンをさらに備える、請求項91に記載の収縮装置ブレード組み立て品。
- 前記ロックピンは傾斜凹部内に挿入され、前記サドル凹部と連絡する、請求項92に記載の収縮装置組み立て品。
- 前記少なくとも1つのブレードはシャフトを介して前記接合部材と係合し、これにより回転軸が提供される、請求項88に記載の収縮装置組み立て品。
- 前記シャフトは少なくとも1枚の細長い薄板を含んでおり、この細長い薄板は、これと対応する、前記シャフトに取り付けられたブレード上の細長い薄板構造部と合致する、請求項94に記載の収縮装置組み立て品。
- 前記少なくとも1枚の細長い薄板は、前記ブレードを選択された回転配向にて、前記シャフトに対してロックする、請求項95に記載の収縮装置組み立て品。
- 前記シャフト上の1列の細長い薄板構造部が、これに対応する前記ブレード上の構造部の列と係合する、請求項96に記載の収縮装置組み立て品。
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