JP2012236075A - プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール - Google Patents
プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール Download PDFInfo
- Publication number
- JP2012236075A JP2012236075A JP2012179508A JP2012179508A JP2012236075A JP 2012236075 A JP2012236075 A JP 2012236075A JP 2012179508 A JP2012179508 A JP 2012179508A JP 2012179508 A JP2012179508 A JP 2012179508A JP 2012236075 A JP2012236075 A JP 2012236075A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- delivery
- prosthesis
- support structure
- delivery tool
- distal end
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2427—Devices for manipulating or deploying heart valves during implantation
- A61F2/243—Deployment by mechanical expansion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2427—Devices for manipulating or deploying heart valves during implantation
- A61F2/2436—Deployment by retracting a sheath
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2412—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body with soft flexible valve members, e.g. tissue valves shaped like natural valves
- A61F2/2418—Scaffolds therefor, e.g. support stents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Mechanical Engineering (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Abstract
【課題】改良されたプロテーゼの経皮的送達のための送達ツールを提供する。
【解決手段】患者内でプロテーゼデバイスの展開を補助するための拡張可能送達ツール。送達ツールは外側に直径が広がる選択的に拡張可能な遠位端領域とともに略細長形状を有する。患者の血管内に経皮的に前進されると、送達デバイスは標的領域の位置の特定を支援しプロテーゼの所望の位置への展開を補助し、展開後、プロテーゼをさらに拡張し得る。一実施形態において、プロテーゼを経皮的に送達するためのデバイスは、第1の部材136と開口140を有する第2の部材138と該部材のうちの一方の遠位端を閉位置から開位置に、他方から離すように回転させるために使用可能な制御機構と、該第1の部材に取付けられた係止ピン134とを含む、少なくとも1つの連結機構130を備え、該係止ピンは該閉位置では該開口内に延在し、該開位置では該開口から離間する。
【選択図】図7
【解決手段】患者内でプロテーゼデバイスの展開を補助するための拡張可能送達ツール。送達ツールは外側に直径が広がる選択的に拡張可能な遠位端領域とともに略細長形状を有する。患者の血管内に経皮的に前進されると、送達デバイスは標的領域の位置の特定を支援しプロテーゼの所望の位置への展開を補助し、展開後、プロテーゼをさらに拡張し得る。一実施形態において、プロテーゼを経皮的に送達するためのデバイスは、第1の部材136と開口140を有する第2の部材138と該部材のうちの一方の遠位端を閉位置から開位置に、他方から離すように回転させるために使用可能な制御機構と、該第1の部材に取付けられた係止ピン134とを含む、少なくとも1つの連結機構130を備え、該係止ピンは該閉位置では該開口内に延在し、該開位置では該開口から離間する。
【選択図】図7
Description
本出願は、米国仮特許出願第60/827,373号(2006年9月28日出願、名称「Delivery Tool For Percutaneous Delivery Of A Prosthesis」)に基づく優先権を主張し、この内容は、参照により本明細書に援用される。
経皮的アプローチを使用した心血管手術の開発および施行において、著しい進展が見られる。例えば、大腿動脈を通して導入される1つ以上のカテーテルの使用によって、ツールおよびデバイスを心血管系内の所望の領域に送達し、任意の数の複雑な手技を行うことができる(そうでなければ、通常、侵襲的手術手技を必要とすることになる)。そのようなアプローチは、患者が耐えることになる外傷を大幅に軽減し、回復期間を有意に短縮することができる。経皮的アプローチは、開心術を行う代替として、特に魅力的である。
弁置換術は、経皮的解決法が開発されている領域の一実施例を提供する。いくつかの疾患は、心弁尖の肥厚、およびその後の不動状態または可動性の低下をもたらす。また、そのような不動状態は、弁を通る通路の狭小または狭窄につながる場合がある。狭窄弁が存在する血流に対する抵抗の増加は、最終的に心不全につながり、究極的には死をもたらし得る。
弁狭窄または逆流の治療は、開心手技を通して、既存の自然弁を完全除去後、人工弁の移植を伴っていた。必然的に、これは、非常に侵襲的手技であって、身体に多大な外傷を負わせることになり、通常、著しい不快感および相当な回復時間につながる。また、豊富な専門知識と施行能力を要する高度な手技でもある。
歴史的には、そのような弁置換術は、従来の開心術を使用して行われており、開胸し、心臓を停止させ、患者を心肺バイパス装置に設置し、自然弁を切除し、置換弁を取着けていた。一方、提案される経皮的弁置換代替方法は、特許文献1に開示されており、参照することによって、全体として本明細書に組み込まれる。本特許では、人工弁は、カテーテル内に適合するサイズに折り畳まれるステント内に装填される。カテーテルは、次いで、患者の脈管構造内に挿入され、折り畳まれたステントを自然弁の位置に位置付けるように移動される。展開機構を作動させ、置換弁を含むステントを弁尖に対し拡張する。拡張された構造は、自然弁の機能をともに担う弁尖支持部とともに、弁形状を有するように構成されたステントを含む。その結果、弁全置換が達成されるが、患者への物理的影響を有意に低減する。
より最近の技術は、特許文献1に内在する欠点をさらに改良している。例えば、あるアプローチは、特許文献2(2006年5月26日出願、「Stentless Support Structure」)に見られ、その内容は、参照することによって本明細書に組み込まれる、ステンレス支持構造を採用する。ステンレス支持構造は、患者の血管内の新しい人工または生体弁を支持する管状メッシュ骨組を提供する。骨組は、典型的には、形状記憶特性を呈し、送達の際、少なくとも1回、場合によっては複数回、骨組の全長をそれ自体の上に折り重ねるように促進する。この点において、骨組は、比較的小径の標的領域に経皮的に送達可能であるが、血管内で拡張および折り重なり、実質的により厚い直径をとり、強度を増加させることができる。
典型的には、ステンレス支持構造は、患者内の罹患または低機能弁の位置に送達される。構造は、自然弁の弁尖に対し拡張し、それらを血管の側面に対し押動する。自然弁が恒久的に開放されると、新しい弁は、自然弁に代わり機能を開始する。最適にステンレス支持構造を留置するステップは、経皮的に構造を、罹患弁を通過させるステップと、遠位端が外向きに広がるまで、構造の遠位端を展開するステップと、次いで、ユーザが、構造の広がった遠位端が罹患弁の遠位側に接触していると触知し得るまで、罹患弁を通して構造を引き戻すステップとを伴う。構造の広がった遠位端が、罹患弁の遠位側に当接していると確信が得られると、構造の残りの部分が罹患弁内で展開される。
前述の経皮的弁デバイス移植手技のいずれにおいても、デバイス機能に対する重要な課題は、移植片の正確な留置である。構造が、最適なデバイス位置よりも下方または上方に展開される場合、自然弁尖は、人工支持構造によって捕捉されない場合があり、移植片の動作をさらに干渉し得る。さらに、支持構造の誤った留置は、人工デバイスと、心臓の近傍構造との間の干渉をもたらす場合があるか、または構造周囲の血液の漏出を生じさせ、置換弁を迂回し得る。
これらのデバイスの自然弁内への正確な留置は、相当の技術的熟練および訓練を必要とし、良好な成果は、技術依存性であると言える。必要とされるのは、標的展開領域をより確実に特定し、経皮的大動脈弁置換デバイス、もしくは移植の際のデバイス位置が重要となる他の人工デバイス(例えば、血管心房中隔欠損症、心室中隔欠損、卵円孔開存症、あるいは心臓または脈管構造の穿孔のための閉塞器)を位置付け、次いで、そのようなデバイスを展開し、より確実な移植成果を提供するための送達ツールである。
一実施形態では、本発明は、患者内でプロテーゼデバイスを展開するための拡張可能送達ツールを提供する。送達ツールは、外側に直径が広がる拡張可能遠位端領域とともに、略細長形状を有する。
一側面では、送達ツールは、弁等の所望の標的領域の触知性指標を提供する。例えば、患者の血管内で拡張すると、送達デバイスは、所望の標的弁と接触するまで、ユーザの方へ近位に引張られ得る。本接触は伝達され、それによって、患者外側のデバイスの近位端上のユーザによって触知され、所望の標的位置が特定された指標を提供する。
別の側面では、送達ツールは、展開され得るプロテーゼに対し静止逆転防止装置を提供し、さらに、プロテーゼが患者内の所望の標的位置に送達されるのを確実にする。例えば、送達ツールの拡張された逆転防止装置は、患者内の自然弁の直遠位の位置に位置付けられる。プロテーゼは、自然弁内かつ拡張された逆転防止装置に対し展開され、プロテーゼが、自然弁内のその意図された標的位置に保持されるのを確実にする。
さらに別の側面では、送達ツールを使用して、展開後、プロテーゼをさらに拡張させる。例えば、拡張可能逆転防止装置は、所望の拡張直径(すなわち、ユーザが所望するプロテーゼ拡張直径)にサイズを縮小され、次いで、展開されたプロテーゼを通して引張られ、プロテーゼの直径を拡張させる。さらに、本拡張は、プロテーゼを血管に対して係留し、その位置が保持され、プロテーゼ周縁を越えて生じる漏出が最小限となるようにする。代替として、送達ツールの遠位端は、プロテーゼ内で拡張され、プロテーゼを患者の血管内でさらに拡張することができる。
例えば、本発明は以下を提供する。
(項目1)
プロテーゼを経皮的に送達するためのデバイスであって、
第1の部材と、
開口を有する第2の部材と、
上記部材のうちの一方の遠位端を、閉位置から開位置に、他方から離すように回転させるために使用可能な制御機構と、
上記第1の部材に取付けられた係止ピンと
を含む、少なくとも1つの連結機構
を備え、上記係止ピンは、上記閉位置では、上記開口内に延在し、上記開位置では、上記開口から離間する、デバイス。
(項目2)
上記制御機構は、少なくとも1つの制御ワイヤを含む接続部材を備える、項目1に記載のデバイス。
(項目3)
上記制御機構は、上記係止ピンの縦軸に垂直な縦軸を有する、項目1に記載のデバイス。
(項目4)
上記少なくとも1つの連結機構は、3つの連結機構を備える、項目1に記載のデバイス。
(項目5)
上記少なくとも1つの連結機構を囲繞するシースをさらに備える、項目1に記載のデバイス。
(項目6)
プロテーゼを経皮的に送達する方法であって、
送達ツールの遠位端を患者内の標的位置近傍に前進させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端の直径を増加させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端に隣接する上記標的位置にプロテーゼを展開するステップと、
上記プロテーゼが、上記送達ツールの上記遠位端の直径を越えて前進しないように防止するステップと
を包含する、方法。
(項目7)
上記送達ツールの上記遠位端の直径を、上記プロテーゼの所望の拡張直径に減少させるステップと、
上記プロテーゼが上記所望の拡張直径に拡張するように、上記プロテーゼを通して、上記送達ツールの上記遠位端を移動させるステップと
をさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目8)
上記送達ツールの上記遠位端の直径を減少させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端を上記プロテーゼ内に移動させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端の直径を増加させることによって、上記プロテーゼの直径を増加させるステップと
をさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目9)
上記送達ツールの上記遠位端の直径を増加させるステップは、上記遠位端のメッシュ部分の構成を修正するステップをさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目10)
上記患者内の標的位置近傍に送達ツールの遠位端を前進させるステップは、血管系内の弁を通して、上記送達ツールの遠位端を前進させるステップをさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目11)
血管系内にプロテーゼを送達するためのデバイスであって、
そこを通して配置される管腔を有する細長外側シースと、
上記管腔内に配置される制御ワイヤと、
第1の直径を有する第1の構成と、第2の直径を有する第2の構成とを有し、上記第2の直径は、上記第1の直径より大きい、メッシュ部材と
を備え、上記細長外側シースに対する上記制御ワイヤの相対運動は、上記第1の構成と上記第2の構成との間の上記メッシュ部材を変形させる、デバイス。
(項目12)
上記制御ワイヤの遠位端は、上記メッシュ部材の遠位端に固定され、上記細長外側シースの遠位端は、上記メッシュ部材の近位端に固定される、項目11に記載のデバイス。
(項目13)
上記メッシュ部材の上記第2の構成は、広がった形状を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目14)
上記メッシュ部材の上記第2の構成は、中実円錐形状を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目15)
上記メッシュ部材の上記第2の構成は、中空円錐形状を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目16)
血管系内でプロテーゼを送達するためのデバイスであって、
そこを通して配置される管腔を有する細長外側シースと、
上記管腔内に配置される制御ワイヤと、
複数のアームを有する拡張可能領域であって、第1の直径を有する第1の構成と、第2の直径を有する第2の構成とを有し、上記第2の直径は、上記第1の直径より大きい、拡張可能領域と
を備え、上記細長外側シースに対する上記制御ワイヤの相対運動は、上記第1の構成と上記第2の構成との間で上記拡張可能領域を拡張または収縮させる、デバイス。
(項目17)
上記アームは、超弾性ワイヤをさらに備える、項目16に記載のデバイス。
(項目18)
上記アームは、超弾性ワイヤのループをさらに備える、項目17に記載のデバイス。
(項目19)
上記デバイスは、第2の外側シース内に摺動可能に配置される、項目16に記載のデバイス。
(項目20)
上記第2の外側シースの遠位端は、ピグテールをさらに備える、項目19に記載のデバイス。
(項目21)
血管系内でプロテーゼを送達するためのデバイスであって、
そこを通して配置される管腔を有する細長外側シースと、
上記外側シースの遠位端上に配置され、上記管腔と連通する複数のバルーンであって、第1の直径を有する第1の構成と、第2の直径を有する第2の構成とを有し、上記第2の直径は、上記第1の直径より大きい、複数のバルーンと
を備え、上記管腔を通しての膨張媒体の送達は、上記第1の構成と上記第2の構成との間で上記複数のバルーンを拡張または収縮させる、デバイス。
例えば、本発明は以下を提供する。
(項目1)
プロテーゼを経皮的に送達するためのデバイスであって、
第1の部材と、
開口を有する第2の部材と、
上記部材のうちの一方の遠位端を、閉位置から開位置に、他方から離すように回転させるために使用可能な制御機構と、
上記第1の部材に取付けられた係止ピンと
を含む、少なくとも1つの連結機構
を備え、上記係止ピンは、上記閉位置では、上記開口内に延在し、上記開位置では、上記開口から離間する、デバイス。
(項目2)
上記制御機構は、少なくとも1つの制御ワイヤを含む接続部材を備える、項目1に記載のデバイス。
(項目3)
上記制御機構は、上記係止ピンの縦軸に垂直な縦軸を有する、項目1に記載のデバイス。
(項目4)
上記少なくとも1つの連結機構は、3つの連結機構を備える、項目1に記載のデバイス。
(項目5)
上記少なくとも1つの連結機構を囲繞するシースをさらに備える、項目1に記載のデバイス。
(項目6)
プロテーゼを経皮的に送達する方法であって、
送達ツールの遠位端を患者内の標的位置近傍に前進させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端の直径を増加させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端に隣接する上記標的位置にプロテーゼを展開するステップと、
上記プロテーゼが、上記送達ツールの上記遠位端の直径を越えて前進しないように防止するステップと
を包含する、方法。
(項目7)
上記送達ツールの上記遠位端の直径を、上記プロテーゼの所望の拡張直径に減少させるステップと、
上記プロテーゼが上記所望の拡張直径に拡張するように、上記プロテーゼを通して、上記送達ツールの上記遠位端を移動させるステップと
をさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目8)
上記送達ツールの上記遠位端の直径を減少させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端を上記プロテーゼ内に移動させるステップと、
上記送達ツールの上記遠位端の直径を増加させることによって、上記プロテーゼの直径を増加させるステップと
をさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目9)
上記送達ツールの上記遠位端の直径を増加させるステップは、上記遠位端のメッシュ部分の構成を修正するステップをさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目10)
上記患者内の標的位置近傍に送達ツールの遠位端を前進させるステップは、血管系内の弁を通して、上記送達ツールの遠位端を前進させるステップをさらに包含する、項目6に記載の方法。
(項目11)
血管系内にプロテーゼを送達するためのデバイスであって、
そこを通して配置される管腔を有する細長外側シースと、
上記管腔内に配置される制御ワイヤと、
第1の直径を有する第1の構成と、第2の直径を有する第2の構成とを有し、上記第2の直径は、上記第1の直径より大きい、メッシュ部材と
を備え、上記細長外側シースに対する上記制御ワイヤの相対運動は、上記第1の構成と上記第2の構成との間の上記メッシュ部材を変形させる、デバイス。
(項目12)
上記制御ワイヤの遠位端は、上記メッシュ部材の遠位端に固定され、上記細長外側シースの遠位端は、上記メッシュ部材の近位端に固定される、項目11に記載のデバイス。
(項目13)
上記メッシュ部材の上記第2の構成は、広がった形状を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目14)
上記メッシュ部材の上記第2の構成は、中実円錐形状を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目15)
上記メッシュ部材の上記第2の構成は、中空円錐形状を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目16)
血管系内でプロテーゼを送達するためのデバイスであって、
そこを通して配置される管腔を有する細長外側シースと、
上記管腔内に配置される制御ワイヤと、
複数のアームを有する拡張可能領域であって、第1の直径を有する第1の構成と、第2の直径を有する第2の構成とを有し、上記第2の直径は、上記第1の直径より大きい、拡張可能領域と
を備え、上記細長外側シースに対する上記制御ワイヤの相対運動は、上記第1の構成と上記第2の構成との間で上記拡張可能領域を拡張または収縮させる、デバイス。
(項目17)
上記アームは、超弾性ワイヤをさらに備える、項目16に記載のデバイス。
(項目18)
上記アームは、超弾性ワイヤのループをさらに備える、項目17に記載のデバイス。
(項目19)
上記デバイスは、第2の外側シース内に摺動可能に配置される、項目16に記載のデバイス。
(項目20)
上記第2の外側シースの遠位端は、ピグテールをさらに備える、項目19に記載のデバイス。
(項目21)
血管系内でプロテーゼを送達するためのデバイスであって、
そこを通して配置される管腔を有する細長外側シースと、
上記外側シースの遠位端上に配置され、上記管腔と連通する複数のバルーンであって、第1の直径を有する第1の構成と、第2の直径を有する第2の構成とを有し、上記第2の直径は、上記第1の直径より大きい、複数のバルーンと
を備え、上記管腔を通しての膨張媒体の送達は、上記第1の構成と上記第2の構成との間で上記複数のバルーンを拡張または収縮させる、デバイス。
図1は、本発明による、拡張可能送達ツール100の実施形態を示す。概して、拡張可能送達ツール100は、患者の血管内に除去可能に位置付けられ、標的領域へのプロテーゼの送達および位置付けを補助する。この点において、ユーザは、プロテーゼをより正確に展開可能である一方、望ましくない展開による合併症を最小限にする。
拡張可能送達ツール100は、図1に見られる減少した直径構成から、図2および3に見られる広がった拡張直径構成に拡張する、変形可能メッシュ領域102を含む。メッシュ領域102の直径は、メッシュ領域102の近位端と遠位端との間の距離を加減することによって調節される。より具体的には、遠位係留部104は、メッシュ領域102の遠位端を、メッシュ領域102を通って、ユーザの方へ近位に延在する制御ワイヤ110を固定する。外側シース108は、制御ワイヤ110上を摺動し、近位係留点106に固定される。したがって、外側シース108は、ユーザによって、制御ワイヤ110に対し遠位に移動されると、メッシュ領域102の直径を増加させ、制御ワイヤ110に対し近位に移動されると、メッシュ領域102の直径を減少させることができる。
メッシュ領域102のメッシュは、複数の細長フィラメントを一緒に編組し、略管状形状を形成することによって生成されてもよい。これらの細長フィラメントは、ニチノール等の形状記憶材料から成ってもよく、しかしながら、ステンレス鋼またはポリマー化合物等の非形状記憶材料もまた、使用可能である。メッシュ領域102の強度および形状は、フィラメントの特性を変更することによって修正することができることに留意されたい。例えば、使用されるフィラメントの材料、太さ、数、および編組パターンを変更し、メッシュ領域102の可撓性を調節することができる。
より具体的実施例では、各フィラメントのメッシュ領域102は、直径0.008インチを有し、インチ当たり8乃至10本で編組されるニチノールワイヤから成る。これは、約75度の交差ワイヤ間の編組内角をもたらし得る。
メッシュ領域102のためのメッシュが示されているが、本領域の選択的拡張を可能にする一方、多量の血液を送達デバイス100に通過させる他の材料または構成も可能である。
メッシュ領域102の拡張構成の最大径は、メッシュ領域102の全長を増加させ、したがって、メッシュ領域102の両端をより離れた距離からともに引き寄せることによって、または編組ニチノール管の編組角を減少させることによって、増大されてもよい。同様に、最大径は、メッシュ領域102の全長を短縮することによって、または編組ニチノール管の編組角を増加させることによって、減少されてもよい。言い換えると、メッシュ領域102の全長および使用される編組角は、概して、メッシュ領域102が達成し得る最大拡張径を決定することになる。したがって、メッシュ領域102の最大径は、標的血管の直径に基づいて、手技に対し選択することができる。
示される実施形態では、近位係留部106および遠位係留部104は、メッシュ領域102を、それぞれ外側シース108および制御ワイヤ110に締め付ける金属バンドである。しかしながら、接着剤、溶接、または係止機械的構成等の他の係留方法も使用することができる。
メッシュ領域102の近位および遠位端は、放射線不透過性マーカバンド(図示せず)を含み、手技の際、蛍光透視下による視覚化を提供してもよい。例えば、これらの放射線不透過性バンドは、メッシュ領域102内に組み込まれてもよく、または近位および遠位係留部106および104とともに含まれてもよい。この点において、ユーザは、メッシュ領域102の位置および患者内のその拡張状態をより良く観察することができる。
図4は、送達デバイス100によって送達および位置付け可能なプロテーゼの実施例を示す。具体的には、プロテーゼは、2006年5月26日出願米国特許出願第11/443,814号「Stentless Support Structure」に見られるようなステンレス支持構造120であって、その内容は、参照することによって本明細書に組み込まれる。
前述で組み込まれた米国特許出願第11/443,814号に記載のように、支持構造120は、典型的には、送達の際、反転または内側に折り重ねられ、多層支持構造を生成する。支持構造120の所望の構造を達成する際に、ユーザを補助するために、送達カテーテルは、典型的には、支持構造120のはと目132に除去可能に連結する接続部材またはアームを含む。この点において、ユーザは、支持構造120を操作し、接続部材を分離し、最終的に、送達カテーテルを患者から除去することができる。
図5−8は、送達カテーテルの接続部材124と支持構造120との間の除去可能な連結機構の好ましい実施形態を示す。具体的には、係止ピン機構130は、図7および8に最も良く見られるように、係止ピン134を有する第1の顎部材136と、係止ピン機構130が閉鎖すると、係止ピン134を捕捉するための開口140を有する第2の顎部材138とを含む。顎部材136および138は、接続部材124内に摺動可能に含まれる制御ワイヤ(または、代替としてロッド)を調節することによって、開閉位置(すなわち、非係止および係止位置)間を移動することができる。制御ワイヤの遠位端は、顎部材136および138に接続され、顎部材136および138を互いに近接または互いから離間するように移動させる。
図5および6に最も良く見られるように、係止ピン機構130は、支持構造120のはと目132を通過する。係止ピン機構130が閉位置にある時、はと目132は、接続部材124の付近に係止される。ユーザが、支持構造120の解除を所望するとき、顎部材136および138は開放され、はと目132を係止ピン134から摺動させ外す。この点において、ユーザは、身体外側の近位位置から制御ワイヤを移動させることによって、支持構造120を選択的に解除することができる。
好ましくは、係止ピン134は、接続部材124の縦軸に直角な縦軸を有する。係止ピン134は、機構130が閉位置にある時、顎部136および138両方によって支持され、係止ピン134上にかかる結果として生じる力は、係止ピン134の縦軸に垂直であるため、係止ピン機構130は、荷重を受けると、開位置の方へ促されない。故に、ユーザが、顎部136、138を開放することによって、係止ピン機構130をはと目132から係脱するまで、係止ピン機構130は、はと目132との強固かつ壊れない接続を提供する。
接続部材130の構成およびはと目132の位置の利点の1つは、3つすべての接続部材130が、はと目132(例えば、図21参照)に取付けされる場合でも、接続部材130と弁尖125の動作との間に干渉が生じないことである。加えて、血液は、送達機構の周囲と、プロテーゼを通って流動し得る。したがって、プロテーゼの動作および位置は、解除前に、検証され得る。プロテーゼの位置が望ましくない場合、または弁尖125が動作していない場合、プロテーゼは、送達機構内に待避されてもよい。
代替として、他の連結機構を使用して、支持構造120を保定および解除することができる。例えば、接続部材124は、フックまたは壊れやすいフィラメントをその遠位端に有し、ユーザに支持構造120を選択的に解除させてもよい。
次に、デバイスの動作を詳述する。図9−21を参照すると、送達ツール100は、患者内の自然弁114(例えば、大動脈弁)を表す一片のクリアなチューブにプロテーゼを送達するように示される。本実施例では、プロテーゼは、前述のステンレス支持構造120である。しかしながら、本発明は、前述のAndersenの米国特許第6,168,614号に見られるステントデバイス、ならびに心臓または脈管構造の開口あるいは穿孔の閉塞のために使用される他のデバイスを含む、種々のプロテーゼデバイスの送達のために使用可能であることを理解されたい。
ガイドワイヤおよび導入器(図示せず)の遠位端は、典型的には、患者の血管内の所望の標的領域に前進される。この場合、標的領域は、自然弁114である。次に、送達シース112は、その遠位端が送達シース112のおおよその位置に来るまで、ガイドカテーテル上を摺動し、そしてガイドワイヤおよび導入器が除去される。
図9を参照すると、送達ツール100は、メッシュ領域102が、送達シース112の遠位端から脱出し、標的領域の遠位位置を通過する(すなわち、本実施例では、自然弁114である標的位置を越える)まで、送達シース112を通って前進される。
次に図10を参照すると、ユーザは、制御ワイヤ110の近位端で外側シース108に対し引張ることによって、送達ツール100をその拡張構成に移行させる。これによって、制御ワイヤ108の遠位端を外側シース108の端部へ移動させ、メッシュ領域102の全長を圧縮する一方、その直径を増加するかまたは広げる。
図11に見られるように、ステンレス支持構造120(置換弁を係留するため)は、送達ツール100のメッシュ領域102に接触するまで、送達シース112の遠位端から前進される。図12および13に見られるように、送達シース112からの前進に伴って、支持構造120は、直径を拡大する。この点において、支持構造120は、自然弁114に対し遠位に、少なくとも部分的または完全に展開される。
次に、図18、20、および21に最も良く見られるように、ステンレス支持構造120は、複数の接続部材124によって、送達シース112から前進される。接続部材124のそれぞれは、その遠位端でステンレス支持構造120に除去可能に接続され、送達シース112内で縦方向に摺動可能である。この点において、ユーザは、構造120が部分的に展開された後でも、接続部材124の近位露出端を操作し、ステンレス支持構造120を前進させ、さらに先に位置付けることができる。ステンレス支持構造120が所望の位置を達成し、プロテーゼの動作が検証されると、接続部材124は、構造120から分離され、患者から除去することができる。
図14を参照すると、送達ツール100およびステンレス支持構造120の両方が、自然弁114の方へ近位方向に待避される。送達ツール100が待避すると、メッシュ領域102の拡張直径は、自然弁114に接触し、ユーザに触知性指標を提供する。したがって、ユーザは、支持構造120が自然弁114内で所望の標的位置を達成すると、警告を受けることになる。
本出願で前述のように、ステンレス支持構造120は、それ自体上で内側に折り重なり、二重層(または複数層)支持構造を生成する。本折り重なり構成によって、ステンレス支持構造120は、送達シース112内で比較的小送達断面を達成する一方、展開し、増大した壁厚を有する。本折り重なりは、概して、支持構造120の形状記憶材料の予め構成された特性によって自然に生じ得るが、遠位方向における追加力が、その最終構成を達成する際に、支持構造120を補助するために必要とされてもよい。典型的には、この追加力は、支持構造120に対し、送達シース112を前進させる(すなわち、送達シース112を押動するかまたは接続部材124を前進させる)ことによって生成されてもよい。しかしながら、送達シースによるこの追加の移動は、特に遠位方向に、自然弁114から支持構造120を遊離させ得る。
支持構造120の前述の移動を防止するために、拡張されたメッシュ領域102は、自然弁114の縁部に対し定位置に保持され、支持構造120の遊離を防止する。言い換えると、送達デバイス100のメッシュ領域102は、静止逆転防止装置として作用し、自然弁114からの支持構造の遠位移動を防止し、したがって、ユーザは、患者内の支持構造120の展開された位置をより正確に判断することができる。
ある状況では、ユーザは、単に、メッシュ領域102をその収縮構成に調節し、送達デバイスを患者から除去することを所望する場合がある。他の状況では、ユーザは、支持構造120をさらに拡張して、自然弁に対し追加係留力を提供し、支持構造120下、自然弁の弁尖が捕捉されたままとなるように確実にすることを所望する場合がある。
支持構造120のさらなる拡張は、バルーンカテーテル同様に、送達ツール100のメッシュ領域102によって達成することができる。より具体的には、図15に見られるように、送達ツール100は、自然弁114から離れて遠位方向に前進される。図16および17に見られるように、メッシュ領域102の直径は、支持構造120の所望の標的直径に減少される(すなわち、ユーザが所望する支持構造120の拡張直径)。
図18および19を参照すると、メッシュ領域102の所望の直径が達成されると、ユーザは、支持構造120を通して近位方向に送達デバイス100を待避し、自然弁114に対し、支持構造120をさらに拡張させる。支持構造120の結果として生じる拡張は、図17の斜視図と、図20に示される図とを比較することによって、より良く実証され得る。
送達デバイスが、支持構造120および自然弁114を通して最後まで引張られると、図21に見られるように、メッシュ領域102は、さらに直径が減少し、患者から除去することができる。最終的に、接続部材124は、支持構造120から分離され、送達シース112とともに除去することができる。
代替として、支持構造120のこの同一の拡張は、最初に、メッシュ領域102の直径を減少させ、メッシュ領域102を支持構造120内に位置付け、次いで、メッシュ領域102を所望の直径に拡張することによって、達成することができる。支持構造120の所望の拡張が達成されるとメッシュ領域102は、直径を減少させ、患者から引抜かれることができる。
本発明の他の実施形態は、拡張断面において種々の形状を形成するメッシュ領域の構成を含んでもよく、他の用途(例えば、支持構造120と類似あるいは異なる形状または構造を有する植え込み型人工デバイス)のために使用することができる。例えば、図22は、概して、前述の送達デバイスに類似し、外側シース204に接続される反転円錐形状メッシュ領域202をさらに含む、送達デバイス200を示す。この点において、メッシュ領域202は、支持構造の送達のための円錐形状に選択的に拡張されてもよい。
加えて、ピグテール206が、外側シース204の端部または送達デバイス200の遠位端に含まれ、緩衝器として作用し、それによって、送達の際、デバイス200の遠位端によって生じ得る損傷の可能性を最小限にすることができる。ピグテールは、可撓性ポリマーから成る短管から構成されてもよく、略曲面または円形形状を有する。
別の実施例では、図23は、概して、前述の好ましい実施形態100および200に類似の円錐形カップ形状メッシュ領域302を含む、送達デバイス300を示す。同様に、デバイス300は、外側シース304と、デバイス300の遠位端にピグテール306とを含み、患者への損傷を防止する。しかしながら、送達デバイス200の比較的平坦遠位端と異なり、送達デバイス300は、反転し、開放遠位端を有するカップ形状を形成する。
図24に見られるように、送達デバイス400の遠位端は、可撓性または超弾性ワイヤ402から構築される個々のアーム401によって構成されてもよい。これらのアーム401は、前述の実施形態と同様に、拡張または収縮可能であって、また、外側シース404または送達デバイス400の遠位端に配置されるピグテール406を含んでもよい。
図25を参照すると、送達デバイス500の遠位端は、代替として、カテーテル504にともに連結される一連の拡張可能バルーン502を含み、前述の実施形態と同様に、送達および位置付け機能を提供する一方、バルーン間隔を通して血液を流動させてもよい。バルーン502は、膨張可能であってもよく、前述の実施形態と同様に、機構によって、互いに対しさらに拡張可能であってもよい。さらに、ピグテールが、送達デバイス500の遠位端に含まれてもよい。
ステンレス支持構造120が、図に関連させて説明されたが、他のプロテーゼデバイスも同様に、本発明によって送達され得る。例えば、送達ツール100を使用して、機能低下した標的弁において、取付けされる置換弁を伴うステントを展開させてもよい。加えて、本デバイスを単独でツールとして使用して、例えば、手技の際に、バルーン大動脈弁形成術、またはデバイスの多孔性および血液貫流が所望される他のバルーン技術を施行してもよい。
本発明は、特定の実施形態および用途に関して説明されたが、当業者は、本教示に照らして、請求される発明の範囲の精神から逸脱することなく、またはその範囲を超越することなく、追加実施形態および修正を成すことができる。故に、本明細書の図面および説明は、一例として、本発明の理解の促進を提供するものであって、その範囲を限定するものと解釈されるものではないことを理解されたい。
Claims (1)
- 明細書に記載の発明。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US82737306P | 2006-09-28 | 2006-09-28 | |
US60/827,373 | 2006-09-28 |
Related Parent Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2009530654A Division JP5106537B2 (ja) | 2006-09-28 | 2007-09-28 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2012236075A true JP2012236075A (ja) | 2012-12-06 |
Family
ID=39231028
Family Applications (4)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2009530654A Expired - Fee Related JP5106537B2 (ja) | 2006-09-28 | 2007-09-28 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
JP2012179508A Pending JP2012236075A (ja) | 2006-09-28 | 2012-08-13 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
JP2012179507A Expired - Fee Related JP5759949B2 (ja) | 2006-09-28 | 2012-08-13 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
JP2015031313A Withdrawn JP2015128626A (ja) | 2006-09-28 | 2015-02-20 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
Family Applications Before (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2009530654A Expired - Fee Related JP5106537B2 (ja) | 2006-09-28 | 2007-09-28 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
Family Applications After (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2012179507A Expired - Fee Related JP5759949B2 (ja) | 2006-09-28 | 2012-08-13 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
JP2015031313A Withdrawn JP2015128626A (ja) | 2006-09-28 | 2015-02-20 | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール |
Country Status (9)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US20080082165A1 (ja) |
EP (1) | EP2068764A4 (ja) |
JP (4) | JP5106537B2 (ja) |
CN (1) | CN101662999B (ja) |
AU (1) | AU2007299934B2 (ja) |
BR (1) | BRPI0717540A2 (ja) |
CA (1) | CA2664662A1 (ja) |
IL (2) | IL197867A (ja) |
WO (1) | WO2008040014A2 (ja) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2016131803A (ja) * | 2015-01-21 | 2016-07-25 | オリンパス株式会社 | 処置具 |
JP2018504241A (ja) * | 2015-02-06 | 2018-02-15 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 回転及び関節運動機構を備えた電気外科器具 |
Families Citing this family (231)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH0618388B2 (ja) * | 1984-09-28 | 1994-03-09 | 沖電気工業株式会社 | 信号距離計算処理方法 |
US6006134A (en) | 1998-04-30 | 1999-12-21 | Medtronic, Inc. | Method and device for electronically controlling the beating of a heart using venous electrical stimulation of nerve fibers |
US8579966B2 (en) | 1999-11-17 | 2013-11-12 | Medtronic Corevalve Llc | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US7018406B2 (en) | 1999-11-17 | 2006-03-28 | Corevalve Sa | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US8016877B2 (en) | 1999-11-17 | 2011-09-13 | Medtronic Corevalve Llc | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US8241274B2 (en) | 2000-01-19 | 2012-08-14 | Medtronic, Inc. | Method for guiding a medical device |
US6692513B2 (en) | 2000-06-30 | 2004-02-17 | Viacor, Inc. | Intravascular filter with debris entrapment mechanism |
US7749245B2 (en) | 2000-01-27 | 2010-07-06 | Medtronic, Inc. | Cardiac valve procedure methods and devices |
IL154433A0 (en) | 2000-08-18 | 2003-09-17 | Atritech Inc | Expandable implant devices for filtering blood flow from atrial appendages |
US8771302B2 (en) | 2001-06-29 | 2014-07-08 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for resecting and replacing an aortic valve |
US8623077B2 (en) | 2001-06-29 | 2014-01-07 | Medtronic, Inc. | Apparatus for replacing a cardiac valve |
US7544206B2 (en) | 2001-06-29 | 2009-06-09 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for resecting and replacing an aortic valve |
FR2826863B1 (fr) | 2001-07-04 | 2003-09-26 | Jacques Seguin | Ensemble permettant la mise en place d'une valve prothetique dans un conduit corporel |
FR2828091B1 (fr) | 2001-07-31 | 2003-11-21 | Seguin Jacques | Ensemble permettant la mise en place d'une valve prothetique dans un conduit corporel |
US7097659B2 (en) | 2001-09-07 | 2006-08-29 | Medtronic, Inc. | Fixation band for affixing a prosthetic heart valve to tissue |
US9579194B2 (en) | 2003-10-06 | 2017-02-28 | Medtronic ATS Medical, Inc. | Anchoring structure with concave landing zone |
US20050137687A1 (en) | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Sadra Medical | Heart valve anchor and method |
US7780725B2 (en) | 2004-06-16 | 2010-08-24 | Sadra Medical, Inc. | Everting heart valve |
US20120041550A1 (en) | 2003-12-23 | 2012-02-16 | Sadra Medical, Inc. | Methods and Apparatus for Endovascular Heart Valve Replacement Comprising Tissue Grasping Elements |
US7329279B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-02-12 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US7959666B2 (en) | 2003-12-23 | 2011-06-14 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a heart valve |
US7381219B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-06-03 | Sadra Medical, Inc. | Low profile heart valve and delivery system |
US9005273B2 (en) | 2003-12-23 | 2015-04-14 | Sadra Medical, Inc. | Assessing the location and performance of replacement heart valves |
US8343213B2 (en) | 2003-12-23 | 2013-01-01 | Sadra Medical, Inc. | Leaflet engagement elements and methods for use thereof |
US8840663B2 (en) | 2003-12-23 | 2014-09-23 | Sadra Medical, Inc. | Repositionable heart valve method |
US8603160B2 (en) | 2003-12-23 | 2013-12-10 | Sadra Medical, Inc. | Method of using a retrievable heart valve anchor with a sheath |
EP2526898B1 (en) | 2003-12-23 | 2013-04-17 | Sadra Medical, Inc. | Repositionable heart valve |
US8828078B2 (en) | 2003-12-23 | 2014-09-09 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements |
US20050137694A1 (en) | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Haug Ulrich R. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US8182528B2 (en) | 2003-12-23 | 2012-05-22 | Sadra Medical, Inc. | Locking heart valve anchor |
US8579962B2 (en) | 2003-12-23 | 2013-11-12 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for performing valvuloplasty |
US7445631B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-11-04 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US11278398B2 (en) | 2003-12-23 | 2022-03-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements |
US9526609B2 (en) | 2003-12-23 | 2016-12-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
ITTO20040135A1 (it) | 2004-03-03 | 2004-06-03 | Sorin Biomedica Cardio Spa | Protesi valvolare cardiaca |
WO2005102015A2 (en) | 2004-04-23 | 2005-11-03 | 3F Therapeutics, Inc. | Implantable prosthetic valve |
US7331010B2 (en) * | 2004-10-29 | 2008-02-12 | International Business Machines Corporation | System, method and storage medium for providing fault detection and correction in a memory subsystem |
DE102005003632A1 (de) | 2005-01-20 | 2006-08-17 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Katheter für die transvaskuläre Implantation von Herzklappenprothesen |
ITTO20050074A1 (it) | 2005-02-10 | 2006-08-11 | Sorin Biomedica Cardio Srl | Protesi valvola cardiaca |
US7962208B2 (en) | 2005-04-25 | 2011-06-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for pacing during revascularization |
US7914569B2 (en) | 2005-05-13 | 2011-03-29 | Medtronics Corevalve Llc | Heart valve prosthesis and methods of manufacture and use |
WO2007038540A1 (en) | 2005-09-26 | 2007-04-05 | Medtronic, Inc. | Prosthetic cardiac and venous valves |
EP3167847B1 (en) | 2005-11-10 | 2020-10-14 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Heart valve prosthesis |
US20070213813A1 (en) | 2005-12-22 | 2007-09-13 | Symetis Sa | Stent-valves for valve replacement and associated methods and systems for surgery |
CN101415379B (zh) | 2006-02-14 | 2012-06-20 | 萨德拉医学公司 | 用于输送医疗植入物的*** |
WO2007123658A1 (en) | 2006-03-28 | 2007-11-01 | Medtronic, Inc. | Prosthetic cardiac valve formed from pericardium material and methods of making same |
WO2008013915A2 (en) | 2006-07-28 | 2008-01-31 | Arshad Quadri | Percutaneous valve prosthesis and system and method for implanting same |
US8876894B2 (en) | 2006-09-19 | 2014-11-04 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Leaflet-sensitive valve fixation member |
US11304800B2 (en) | 2006-09-19 | 2022-04-19 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Sinus-engaging valve fixation member |
US8834564B2 (en) | 2006-09-19 | 2014-09-16 | Medtronic, Inc. | Sinus-engaging valve fixation member |
WO2008047354A2 (en) | 2006-10-16 | 2008-04-24 | Ventor Technologies Ltd. | Transapical delivery system with ventriculo-arterial overflow bypass |
WO2008070797A2 (en) | 2006-12-06 | 2008-06-12 | Medtronic Corevalve, Inc. | System and method for transapical delivery of an annulus anchored self-expanding valve |
US8057539B2 (en) | 2006-12-19 | 2011-11-15 | Sorin Biomedica Cardio S.R.L. | System for in situ positioning of cardiac valve prostheses without occluding blood flow |
US8070799B2 (en) * | 2006-12-19 | 2011-12-06 | Sorin Biomedica Cardio S.R.L. | Instrument and method for in situ deployment of cardiac valve prostheses |
US9504568B2 (en) * | 2007-02-16 | 2016-11-29 | Medtronic, Inc. | Replacement prosthetic heart valves and methods of implantation |
US7896915B2 (en) | 2007-04-13 | 2011-03-01 | Jenavalve Technology, Inc. | Medical device for treating a heart valve insufficiency |
FR2915087B1 (fr) | 2007-04-20 | 2021-11-26 | Corevalve Inc | Implant de traitement d'une valve cardiaque, en particulier d'une valve mitrale, materiel inculant cet implant et materiel de mise en place de cet implant. |
US8747458B2 (en) | 2007-08-20 | 2014-06-10 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Stent loading tool and method for use thereof |
US8808367B2 (en) * | 2007-09-07 | 2014-08-19 | Sorin Group Italia S.R.L. | Prosthetic valve delivery system including retrograde/antegrade approach |
US8114154B2 (en) | 2007-09-07 | 2012-02-14 | Sorin Biomedica Cardio S.R.L. | Fluid-filled delivery system for in situ deployment of cardiac valve prostheses |
US10856970B2 (en) | 2007-10-10 | 2020-12-08 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Prosthetic heart valve for transfemoral delivery |
US9848981B2 (en) | 2007-10-12 | 2017-12-26 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Expandable valve prosthesis with sealing mechanism |
US9393115B2 (en) | 2008-01-24 | 2016-07-19 | Medtronic, Inc. | Delivery systems and methods of implantation for prosthetic heart valves |
US8157852B2 (en) | 2008-01-24 | 2012-04-17 | Medtronic, Inc. | Delivery systems and methods of implantation for prosthetic heart valves |
US9149358B2 (en) | 2008-01-24 | 2015-10-06 | Medtronic, Inc. | Delivery systems for prosthetic heart valves |
WO2009094197A1 (en) | 2008-01-24 | 2009-07-30 | Medtronic, Inc. | Stents for prosthetic heart valves |
EP3744291B1 (en) | 2008-01-24 | 2022-11-23 | Medtronic, Inc. | Stents for prosthetic heart valves |
WO2009094501A1 (en) | 2008-01-24 | 2009-07-30 | Medtronic, Inc. | Markers for prosthetic heart valves |
US9044318B2 (en) | 2008-02-26 | 2015-06-02 | Jenavalve Technology Gmbh | Stent for the positioning and anchoring of a valvular prosthesis |
BR112012021347A2 (pt) | 2008-02-26 | 2019-09-24 | Jenavalve Tecnology Inc | stent para posicionamento e ancoragem de uma prótese valvular em um local de implantação no coração de um paciente |
EP2262447B1 (en) | 2008-02-28 | 2015-08-12 | Medtronic, Inc. | Prosthetic heart valve systems |
US8430927B2 (en) | 2008-04-08 | 2013-04-30 | Medtronic, Inc. | Multiple orifice implantable heart valve and methods of implantation |
US8312825B2 (en) | 2008-04-23 | 2012-11-20 | Medtronic, Inc. | Methods and apparatuses for assembly of a pericardial prosthetic heart valve |
US8696743B2 (en) | 2008-04-23 | 2014-04-15 | Medtronic, Inc. | Tissue attachment devices and methods for prosthetic heart valves |
EP2119417B2 (en) | 2008-05-16 | 2020-04-29 | Sorin Group Italia S.r.l. | Atraumatic prosthetic heart valve prosthesis |
EP4018967A1 (en) | 2008-09-15 | 2022-06-29 | Medtronic Ventor Technologies Ltd | Prosthetic heart valve having identifiers for aiding in radiographic positioning |
US8721714B2 (en) | 2008-09-17 | 2014-05-13 | Medtronic Corevalve Llc | Delivery system for deployment of medical devices |
CA2749026C (en) | 2008-09-29 | 2018-01-09 | Impala, Inc. | Heart valve |
US8337541B2 (en) | 2008-10-01 | 2012-12-25 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Delivery system for vascular implant |
ES2409693T3 (es) | 2008-10-10 | 2013-06-27 | Sadra Medical, Inc. | Dispositivos médicos y sistemas de suministro para suministrar dispositivos médicos |
US8137398B2 (en) | 2008-10-13 | 2012-03-20 | Medtronic Ventor Technologies Ltd | Prosthetic valve having tapered tip when compressed for delivery |
US8986361B2 (en) | 2008-10-17 | 2015-03-24 | Medtronic Corevalve, Inc. | Delivery system for deployment of medical devices |
US8834563B2 (en) | 2008-12-23 | 2014-09-16 | Sorin Group Italia S.R.L. | Expandable prosthetic valve having anchoring appendages |
EP4119098A1 (en) | 2009-04-15 | 2023-01-18 | Edwards Lifesciences CardiAQ LLC | Vascular implant and delivery system |
ES2523218T3 (es) | 2009-04-27 | 2014-11-24 | Sorin Group Italia S.R.L. | Conducto vascular protésico |
EP2250970B1 (en) * | 2009-05-13 | 2012-12-26 | Sorin Biomedica Cardio S.r.l. | Device for surgical interventions |
US8403982B2 (en) * | 2009-05-13 | 2013-03-26 | Sorin Group Italia S.R.L. | Device for the in situ delivery of heart valves |
US8353953B2 (en) * | 2009-05-13 | 2013-01-15 | Sorin Biomedica Cardio, S.R.L. | Device for the in situ delivery of heart valves |
EP2470119B1 (en) | 2009-08-27 | 2017-05-10 | Medtronic Inc. | Transcatheter valve delivery systems |
US9555528B2 (en) * | 2009-08-28 | 2017-01-31 | Medtronic 3F Therapeutics, Inc. | Surgical delivery device and method of use |
US8562673B2 (en) * | 2009-09-21 | 2013-10-22 | Medtronic, Inc. | Stented transcatheter prosthetic heart valve delivery system and method |
US8652203B2 (en) | 2010-09-23 | 2014-02-18 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Replacement heart valves, delivery devices and methods |
US9730790B2 (en) | 2009-09-29 | 2017-08-15 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement valve and method |
US8808369B2 (en) | 2009-10-05 | 2014-08-19 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Minimally invasive aortic valve replacement |
US9226826B2 (en) | 2010-02-24 | 2016-01-05 | Medtronic, Inc. | Transcatheter valve structure and methods for valve delivery |
US8652204B2 (en) | 2010-04-01 | 2014-02-18 | Medtronic, Inc. | Transcatheter valve with torsion spring fixation and related systems and methods |
US8998980B2 (en) | 2010-04-09 | 2015-04-07 | Medtronic, Inc. | Transcatheter prosthetic heart valve delivery system with recapturing feature and method |
US8512400B2 (en) | 2010-04-09 | 2013-08-20 | Medtronic, Inc. | Transcatheter heart valve delivery system with reduced area moment of inertia |
US8512401B2 (en) | 2010-04-12 | 2013-08-20 | Medtronic, Inc. | Transcatheter prosthetic heart valve delivery system with funnel recapturing feature and method |
US8876892B2 (en) | 2010-04-21 | 2014-11-04 | Medtronic, Inc. | Prosthetic heart valve delivery system with spacing |
US8740976B2 (en) | 2010-04-21 | 2014-06-03 | Medtronic, Inc. | Transcatheter prosthetic heart valve delivery system with flush report |
US8623075B2 (en) | 2010-04-21 | 2014-01-07 | Medtronic, Inc. | Transcatheter prosthetic heart valve delivery system and method with controlled expansion of prosthetic heart valve |
US8568474B2 (en) | 2010-04-26 | 2013-10-29 | Medtronic, Inc. | Transcatheter prosthetic heart valve post-dilatation remodeling devices and methods |
JP5803010B2 (ja) | 2010-04-27 | 2015-11-04 | メドトロニック,インコーポレイテッド | 偏向リリース特性を有する経カテーテル補綴心臓弁送達装置 |
US8876893B2 (en) | 2010-04-27 | 2014-11-04 | Medtronic, Inc. | Transcatheter prosthetic heart valve delivery device with passive trigger release |
US8579964B2 (en) | 2010-05-05 | 2013-11-12 | Neovasc Inc. | Transcatheter mitral valve prosthesis |
IT1400327B1 (it) | 2010-05-21 | 2013-05-24 | Sorin Biomedica Cardio Srl | Dispositivo di supporto per protesi valvolari e corrispondente corredo. |
US9744031B2 (en) | 2010-05-25 | 2017-08-29 | Jenavalve Technology, Inc. | Prosthetic heart valve and endoprosthesis comprising a prosthetic heart valve and a stent |
US9561102B2 (en) | 2010-06-02 | 2017-02-07 | Medtronic, Inc. | Transcatheter delivery system and method with controlled expansion and contraction of prosthetic heart valve |
AU2011271007A1 (en) | 2010-06-21 | 2013-01-31 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Replacement heart valve |
CN103118629A (zh) | 2010-09-01 | 2013-05-22 | 美敦力瓦斯科尔勒戈尔韦有限公司 | 假体瓣膜支承结构 |
CN103108611B (zh) | 2010-09-10 | 2016-08-31 | 西美蒂斯股份公司 | 瓣膜置换装置 |
EP2486893B1 (en) | 2011-02-14 | 2017-07-05 | Sorin Group Italia S.r.l. | Sutureless anchoring device for cardiac valve prostheses |
EP2486894B1 (en) | 2011-02-14 | 2021-06-09 | Sorin Group Italia S.r.l. | Sutureless anchoring device for cardiac valve prostheses |
EP2675397B1 (en) * | 2011-02-15 | 2015-09-23 | Medivalve Ltd. | Percutaneous positioning device |
EP4119095A1 (en) | 2011-03-21 | 2023-01-18 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Disk-based valve apparatus |
US9554897B2 (en) | 2011-04-28 | 2017-01-31 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for engaging a valve prosthesis with tissue |
US9308087B2 (en) | 2011-04-28 | 2016-04-12 | Neovasc Tiara Inc. | Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis |
EP2520251A1 (en) | 2011-05-05 | 2012-11-07 | Symetis SA | Method and Apparatus for Compressing Stent-Valves |
US9522064B2 (en) | 2011-05-16 | 2016-12-20 | Hlt, Inc. | Inversion delivery device and method for a prosthesis |
CA2836422C (en) | 2011-05-16 | 2020-01-21 | Hlt, Inc. | Inversion delivery device and method for a prosthesis |
WO2012158188A2 (en) * | 2011-05-17 | 2012-11-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Positioning cage |
US20120303048A1 (en) | 2011-05-24 | 2012-11-29 | Sorin Biomedica Cardio S.R.I. | Transapical valve replacement |
WO2013009975A1 (en) | 2011-07-12 | 2013-01-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coupling system for medical devices |
US9119716B2 (en) * | 2011-07-27 | 2015-09-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Delivery systems for prosthetic heart valve |
US9131926B2 (en) | 2011-11-10 | 2015-09-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Direct connect flush system |
US8940014B2 (en) | 2011-11-15 | 2015-01-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bond between components of a medical device |
CN103959333A (zh) * | 2011-11-18 | 2014-07-30 | 皇家飞利浦有限公司 | 解剖体表示与实况图像的配对 |
US8951243B2 (en) | 2011-12-03 | 2015-02-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device handle |
CN106963530B (zh) * | 2011-12-19 | 2020-08-21 | 科洛普拉斯特公司 | 内腔假体 |
US9510945B2 (en) | 2011-12-20 | 2016-12-06 | Boston Scientific Scimed Inc. | Medical device handle |
US9277993B2 (en) | 2011-12-20 | 2016-03-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery systems |
EP2606920A1 (de) | 2011-12-22 | 2013-06-26 | ECP Entwicklungsgesellschaft mbH | Schleuseneinrichtung zum Einführen eines Katheters |
EP2606919A1 (de) | 2011-12-22 | 2013-06-26 | ECP Entwicklungsgesellschaft mbH | Schleuseneinrichtung zum Einführen eines Katheters |
ES2523223T3 (es) | 2011-12-29 | 2014-11-24 | Sorin Group Italia S.R.L. | Un kit para la implantación de conductos vasculares protésicos |
WO2013112547A1 (en) | 2012-01-25 | 2013-08-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valve assembly with a bioabsorbable gasket and a replaceable valve implant |
US20150080713A1 (en) * | 2012-04-12 | 2015-03-19 | Medivalve Ltd. | Intracorporeal imaging aid (ima) |
JP6118894B2 (ja) | 2012-05-16 | 2017-04-19 | エッチエルティ インコーポレイテッドHlt, Inc. | 人工器官用反転移送装置および方法 |
US9345573B2 (en) | 2012-05-30 | 2016-05-24 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for loading a prosthesis onto a delivery system |
US9883941B2 (en) | 2012-06-19 | 2018-02-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve |
EP2745869A1 (de) | 2012-12-21 | 2014-06-25 | ECP Entwicklungsgesellschaft mbH | Schleusenanordnung für die Einführung eines strangförmigen Körpers, insbesondere eines Katheters, in einen Patientenkörper |
US10583002B2 (en) | 2013-03-11 | 2020-03-10 | Neovasc Tiara Inc. | Prosthetic valve with anti-pivoting mechanism |
US9333077B2 (en) | 2013-03-12 | 2016-05-10 | Medtronic Vascular Galway Limited | Devices and methods for preparing a transcatheter heart valve system |
US9730791B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-08-15 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery |
US20140277427A1 (en) | 2013-03-14 | 2014-09-18 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery |
US11259923B2 (en) | 2013-03-14 | 2022-03-01 | Jc Medical, Inc. | Methods and devices for delivery of a prosthetic valve |
US11406497B2 (en) | 2013-03-14 | 2022-08-09 | Jc Medical, Inc. | Heart valve prosthesis |
US9681951B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-06-20 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Prosthesis with outer skirt and anchors |
US9572665B2 (en) | 2013-04-04 | 2017-02-21 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for delivering a prosthetic valve to a beating heart |
US9629718B2 (en) | 2013-05-03 | 2017-04-25 | Medtronic, Inc. | Valve delivery tool |
US9561103B2 (en) | 2013-07-17 | 2017-02-07 | Cephea Valve Technologies, Inc. | System and method for cardiac valve repair and replacement |
JP6563394B2 (ja) | 2013-08-30 | 2019-08-21 | イェーナヴァルヴ テクノロジー インコーポレイテッド | 人工弁のための径方向に折り畳み自在のフレーム及び当該フレームを製造するための方法 |
WO2015127283A1 (en) | 2014-02-21 | 2015-08-27 | Cardiaq Valve Technologies, Inc. | Delivery device for controlled deployement of a replacement valve |
USD755384S1 (en) | 2014-03-05 | 2016-05-03 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Stent |
CA3161000A1 (en) | 2014-05-19 | 2015-11-26 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement mitral valve with annular flap |
US9532870B2 (en) | 2014-06-06 | 2017-01-03 | Edwards Lifesciences Corporation | Prosthetic valve for replacing a mitral valve |
DK2962720T3 (da) | 2014-07-04 | 2020-03-16 | Abiomed Europe Gmbh | Hylster til forseglet adgang til et kar |
DK2962721T3 (da) | 2014-07-04 | 2019-07-15 | Abiomed Europe Gmbh | Hylster til tætnet adgang til en åre |
US9877832B2 (en) | 2014-08-22 | 2018-01-30 | Medtronic Vascular, Inc. | Rapid exchange transcatheter valve delivery system |
WO2016061139A1 (en) | 2014-10-13 | 2016-04-21 | Hlt, Inc. | Inversion delivery device and method for a prosthesis |
US9901445B2 (en) | 2014-11-21 | 2018-02-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valve locking mechanism |
WO2016093877A1 (en) | 2014-12-09 | 2016-06-16 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Replacement cardiac valves and methods of use and manufacture |
EP3643350A1 (en) | 2015-01-07 | 2020-04-29 | Abiomed Europe GmbH | Introducer sheath |
WO2016115375A1 (en) | 2015-01-16 | 2016-07-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Displacement based lock and release mechanism |
US9861477B2 (en) | 2015-01-26 | 2018-01-09 | Boston Scientific Scimed Inc. | Prosthetic heart valve square leaflet-leaflet stitch |
US10201417B2 (en) | 2015-02-03 | 2019-02-12 | Boston Scientific Scimed Inc. | Prosthetic heart valve having tubular seal |
US9788942B2 (en) | 2015-02-03 | 2017-10-17 | Boston Scientific Scimed Inc. | Prosthetic heart valve having tubular seal |
US10285809B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-05-14 | Boston Scientific Scimed Inc. | TAVI anchoring assist device |
US10426617B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-10-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Low profile valve locking mechanism and commissure assembly |
US10080652B2 (en) | 2015-03-13 | 2018-09-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Prosthetic heart valve having an improved tubular seal |
US10441416B2 (en) | 2015-04-21 | 2019-10-15 | Edwards Lifesciences Corporation | Percutaneous mitral valve replacement device |
US10376363B2 (en) | 2015-04-30 | 2019-08-13 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement mitral valve, delivery system for replacement mitral valve and methods of use |
CN107530168B (zh) | 2015-05-01 | 2020-06-09 | 耶拿阀门科技股份有限公司 | 在心脏瓣膜替换中具有降低的起搏器比例的装置和方法 |
DE102015005934A1 (de) * | 2015-05-12 | 2016-11-17 | Coramaze Technologies Gmbh | Implantierbare Vorrichtung zur Verbesserung oder Behebung einer Herzklappeninsuffizienz |
US10849746B2 (en) | 2015-05-14 | 2020-12-01 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Cardiac valve delivery devices and systems |
AU2016262564B2 (en) | 2015-05-14 | 2020-11-05 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Replacement mitral valves |
WO2016209970A1 (en) | 2015-06-22 | 2016-12-29 | Edwards Lifescience Cardiaq Llc | Actively controllable heart valve implant and methods of controlling same |
US10092400B2 (en) | 2015-06-23 | 2018-10-09 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Systems and methods for anchoring and sealing a prosthetic heart valve |
WO2017004377A1 (en) | 2015-07-02 | 2017-01-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Adjustable nosecone |
US10195392B2 (en) | 2015-07-02 | 2019-02-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Clip-on catheter |
EP3175821A1 (en) | 2015-12-02 | 2017-06-07 | Mitricares | Delivery apparatus for self-expanding medical device |
US10136991B2 (en) | 2015-08-12 | 2018-11-27 | Boston Scientific Scimed Inc. | Replacement heart valve implant |
US10179041B2 (en) | 2015-08-12 | 2019-01-15 | Boston Scientific Scimed Icn. | Pinless release mechanism |
US10737008B2 (en) | 2015-08-17 | 2020-08-11 | Abiomed, Inc. | Dual lumen sheath for arterial access |
US10117744B2 (en) | 2015-08-26 | 2018-11-06 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Replacement heart valves and methods of delivery |
US10575951B2 (en) | 2015-08-26 | 2020-03-03 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Delivery device and methods of use for transapical delivery of replacement mitral valve |
US10350066B2 (en) | 2015-08-28 | 2019-07-16 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Steerable delivery system for replacement mitral valve and methods of use |
US10779940B2 (en) | 2015-09-03 | 2020-09-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device handle |
US10342660B2 (en) | 2016-02-02 | 2019-07-09 | Boston Scientific Inc. | Tensioned sheathing aids |
AU2017223417B2 (en) | 2016-02-22 | 2021-12-09 | Abiomed, Inc. | Introducer sheath having a multi-layer hub |
US10779941B2 (en) | 2016-03-08 | 2020-09-22 | Edwards Lifesciences Corporation | Delivery cylinder for prosthetic implant |
US10952739B2 (en) * | 2016-03-11 | 2021-03-23 | Sequent Medical, Inc. | Systems and methods for delivery of stents and stent-like devices |
USD815744S1 (en) | 2016-04-28 | 2018-04-17 | Edwards Lifesciences Cardiaq Llc | Valve frame for a delivery system |
EP3454795B1 (en) | 2016-05-13 | 2023-01-11 | JenaValve Technology, Inc. | Heart valve prosthesis delivery system for delivery of heart valve prosthesis with introducer sheath and loading system |
US10583005B2 (en) | 2016-05-13 | 2020-03-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device handle |
US10201416B2 (en) | 2016-05-16 | 2019-02-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve implant with invertible leaflets |
WO2017218877A1 (en) | 2016-06-17 | 2017-12-21 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Cardiac valve delivery devices and systems |
US10350062B2 (en) | 2016-07-21 | 2019-07-16 | Edwards Lifesciences Corporation | Replacement heart valve prosthesis |
CN109789017B (zh) | 2016-08-19 | 2022-05-31 | 爱德华兹生命科学公司 | 用于置换二尖瓣的可转向递送***和使用方法 |
CN114569289A (zh) | 2016-08-26 | 2022-06-03 | 爱德华兹生命科学公司 | 多部分置换心脏瓣膜假体 |
US10758348B2 (en) | 2016-11-02 | 2020-09-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Supra and sub-annular mitral valve delivery system |
US11364363B2 (en) | 2016-12-08 | 2022-06-21 | Abiomed, Inc. | Overmold technique for peel-away introducer design |
CA3051272C (en) | 2017-01-23 | 2023-08-22 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Replacement mitral valves |
EP4209196A1 (en) | 2017-01-23 | 2023-07-12 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Replacement mitral valves |
EP3573579B1 (en) | 2017-01-27 | 2023-12-20 | JenaValve Technology, Inc. | Heart valve mimicry |
ES2902354T3 (es) | 2017-03-10 | 2022-03-28 | Abiomed Inc | Vaina de introducción expandible para dispositivo médico |
EP3634311A1 (en) | 2017-06-08 | 2020-04-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Heart valve implant commissure support structure |
CN110996855B (zh) | 2017-07-06 | 2022-05-06 | 爱德华兹生命科学公司 | 可操纵轨道递送*** |
EP3661458A1 (en) | 2017-08-01 | 2020-06-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical implant locking mechanism |
EP3668449A1 (en) | 2017-08-16 | 2020-06-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve commissure assembly |
IL301505B1 (en) | 2017-11-06 | 2024-04-01 | Abiomed Inc | A bleeding stop valve is peeling off |
CN110013349B (zh) * | 2018-01-07 | 2023-06-23 | 苏州杰成医疗科技有限公司 | 假体心脏瓣膜输送*** |
US11246625B2 (en) | 2018-01-19 | 2022-02-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery system with feedback loop |
WO2019144069A2 (en) | 2018-01-19 | 2019-07-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Inductance mode deployment sensors for transcatheter valve system |
CN117481869A (zh) | 2018-01-25 | 2024-02-02 | 爱德华兹生命科学公司 | 在部署后用于辅助置换瓣膜重新捕获和重新定位的递送*** |
WO2019157156A1 (en) | 2018-02-07 | 2019-08-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery system with alignment feature |
US11439732B2 (en) | 2018-02-26 | 2022-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embedded radiopaque marker in adaptive seal |
US11051934B2 (en) | 2018-02-28 | 2021-07-06 | Edwards Lifesciences Corporation | Prosthetic mitral valve with improved anchors and seal |
CN112399836A (zh) | 2018-05-15 | 2021-02-23 | 波士顿科学国际有限公司 | 置换心脏瓣膜连合组件 |
US11793977B2 (en) | 2018-05-16 | 2023-10-24 | Abiomed, Inc. | Peel-away sheath assembly |
CA3101165A1 (en) | 2018-05-23 | 2019-11-28 | Sorin Group Italia S.R.L. | A cardiac valve prosthesis |
WO2019241477A1 (en) | 2018-06-13 | 2019-12-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve delivery device |
WO2020037063A1 (en) | 2018-08-14 | 2020-02-20 | Abiomed, Inc. | Expandable introducer sheath for medical device |
US11464963B1 (en) | 2018-08-27 | 2022-10-11 | Abiomed, Inc. | Nitinol braid processing procedure |
US11241312B2 (en) | 2018-12-10 | 2022-02-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery system including a resistance member |
CN111374798B (zh) * | 2018-12-27 | 2021-12-03 | 先健科技(深圳)有限公司 | 介入引导装置 |
US11439504B2 (en) | 2019-05-10 | 2022-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve with improved cusp washout and reduced loading |
KR20220138393A (ko) | 2020-02-03 | 2022-10-12 | 아비오메드, 인크. | 인터록 확장기가 있는 팽창 가능한 시쓰 |
CN111588970B (zh) * | 2020-05-29 | 2022-09-16 | 成都赛拉诺医疗科技有限公司 | 扩张球囊装置及扩张球囊装置的制作方法 |
CN112263363A (zh) * | 2020-12-03 | 2021-01-26 | 李立 | 一种支架贴壁器 |
CN115317077B (zh) * | 2022-10-13 | 2023-02-17 | 成都百瑞恒通医疗科技有限公司 | 一种取栓装置 |
Family Cites Families (79)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3996938A (en) * | 1975-07-10 | 1976-12-14 | Clark Iii William T | Expanding mesh catheter |
US4650466A (en) * | 1985-11-01 | 1987-03-17 | Angiobrade Partners | Angioplasty device |
US4921484A (en) * | 1988-07-25 | 1990-05-01 | Cordis Corporation | Mesh balloon catheter device |
US5180368A (en) * | 1989-09-08 | 1993-01-19 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rapidly exchangeable and expandable cage catheter for repairing damaged blood vessels |
US5041093A (en) * | 1990-01-31 | 1991-08-20 | Boston Scientific Corp. | Catheter with foraminous anchor |
US5221261A (en) * | 1990-04-12 | 1993-06-22 | Schneider (Usa) Inc. | Radially expandable fixation member |
US5222971A (en) * | 1990-10-09 | 1993-06-29 | Scimed Life Systems, Inc. | Temporary stent and methods for use and manufacture |
ES2086633T3 (es) * | 1992-02-03 | 1996-07-01 | Schneider Europ Ag | Cateter con un sustentaculo vascular. |
US5792157A (en) * | 1992-11-13 | 1998-08-11 | Scimed Life Systems, Inc. | Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use |
US5456667A (en) * | 1993-05-20 | 1995-10-10 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Temporary stenting catheter with one-piece expandable segment |
CA2133377C (en) * | 1993-10-08 | 2004-09-14 | H. Jonathan Tovey | Surgical suturing apparatus with loading mechanism |
DE9409484U1 (de) * | 1994-06-11 | 1994-08-04 | Naderlinger, Eduard, 50127 Bergheim | Vena-cava Thromben-Filter |
EP1716821A3 (en) * | 1994-07-08 | 2009-07-08 | ev3 Inc. | Intravascular filtering device |
US6994689B1 (en) * | 1995-06-05 | 2006-02-07 | Medtronic Vascular, Inc. | Occlusion of a vessel |
US5749883A (en) * | 1995-08-30 | 1998-05-12 | Halpern; David Marcos | Medical instrument |
US6096053A (en) * | 1996-05-03 | 2000-08-01 | Scimed Life Systems, Inc. | Medical retrieval basket |
US5935139A (en) * | 1996-05-03 | 1999-08-10 | Boston Scientific Corporation | System for immobilizing or manipulating an object in a tract |
US5749890A (en) * | 1996-12-03 | 1998-05-12 | Shaknovich; Alexander | Method and system for stent placement in ostial lesions |
US5807330A (en) * | 1996-12-16 | 1998-09-15 | University Of Southern California | Angioplasty catheter |
EP0850607A1 (en) * | 1996-12-31 | 1998-07-01 | Cordis Corporation | Valve prosthesis for implantation in body channels |
US5782860A (en) * | 1997-02-11 | 1998-07-21 | Biointerventional Corporation | Closure device for percutaneous occlusion of puncture sites and tracts in the human body and method |
WO1998047447A1 (en) * | 1997-04-23 | 1998-10-29 | Dubrul William R | Bifurcated stent and distal protection system |
US5868708A (en) * | 1997-05-07 | 1999-02-09 | Applied Medical Resources Corporation | Balloon catheter apparatus and method |
US5911734A (en) * | 1997-05-08 | 1999-06-15 | Embol-X, Inc. | Percutaneous catheter and guidewire having filter and medical device deployment capabilities |
US6168616B1 (en) * | 1997-06-02 | 2001-01-02 | Global Vascular Concepts | Manually expandable stent |
US5972015A (en) * | 1997-08-15 | 1999-10-26 | Kyphon Inc. | Expandable, asymetric structures for deployment in interior body regions |
JP4162270B2 (ja) * | 1997-06-27 | 2008-10-08 | ザ トラスティーズ オブ コロンビア ユニバーシティー イン ザ シティー オブ ニューヨーク | 循環弁修復のための装置 |
US5928260A (en) * | 1997-07-10 | 1999-07-27 | Scimed Life Systems, Inc. | Removable occlusion system for aneurysm neck |
US6066149A (en) * | 1997-09-30 | 2000-05-23 | Target Therapeutics, Inc. | Mechanical clot treatment device with distal filter |
US20040260333A1 (en) * | 1997-11-12 | 2004-12-23 | Dubrul William R. | Medical device and method |
WO1999026559A1 (en) * | 1997-11-25 | 1999-06-03 | Triad Vascular Systems, Inc. | Layered endovascular graft |
AUPP083597A0 (en) * | 1997-12-10 | 1998-01-08 | William A Cook Australia Pty Ltd | Endoluminal aortic stents |
JP2002508209A (ja) * | 1997-12-15 | 2002-03-19 | プロリフィックス メディカル, インコーポレイテッド | 再狭窄の低減のための血管ステント |
CA2315211A1 (en) * | 1997-12-29 | 1999-07-08 | The Cleveland Clinic Foundation | System for minimally invasive insertion of a bioprosthetic heart valve |
EP1054634A4 (en) * | 1998-02-10 | 2006-03-29 | Artemis Medical Inc | CAPTURE APPARATUS AND METHOD OF USE |
WO1999039649A1 (en) * | 1998-02-10 | 1999-08-12 | Dubrul William R | Occlusion, anchoring, tensioning and flow direction apparatus and methods for use |
US6059809A (en) * | 1998-02-16 | 2000-05-09 | Medicorp, S.A. | Protective angioplasty device |
US5989263A (en) * | 1998-03-11 | 1999-11-23 | Arteria Medical Science L.L.C. | Hydraulically actuated dilatation mechanism for vessel dilatation and vascular prosthesis delivery and methods of use |
US5925060A (en) * | 1998-03-13 | 1999-07-20 | B. Braun Celsa | Covered self-expanding vascular occlusion device |
US6450989B2 (en) * | 1998-04-27 | 2002-09-17 | Artemis Medical, Inc. | Dilating and support apparatus with disease inhibitors and methods for use |
AU5247799A (en) * | 1998-08-04 | 2000-02-28 | Fusion Medical Technologies, Inc. | Percutaneous tissue track closure assembly and method |
US7790192B2 (en) * | 1998-08-14 | 2010-09-07 | Accessclosure, Inc. | Apparatus and methods for sealing a vascular puncture |
US6179860B1 (en) * | 1998-08-19 | 2001-01-30 | Artemis Medical, Inc. | Target tissue localization device and method |
JP2000237200A (ja) * | 1999-02-19 | 2000-09-05 | Osamu Yoshida | 腹腔鏡下手術に用いる組織圧潰器具 |
US6146396A (en) * | 1999-03-05 | 2000-11-14 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Declotting method and apparatus |
US20020169474A1 (en) * | 1999-03-08 | 2002-11-14 | Microvena Corporation | Minimally invasive medical device deployment and retrieval system |
US6582451B1 (en) * | 1999-03-16 | 2003-06-24 | The University Of Sydney | Device for use in surgery |
US20030150821A1 (en) * | 1999-07-16 | 2003-08-14 | Bates Mark C. | Emboli filtration system and methods of use |
US6142987A (en) * | 1999-08-03 | 2000-11-07 | Scimed Life Systems, Inc. | Guided filter with support wire and methods of use |
US6168579B1 (en) * | 1999-08-04 | 2001-01-02 | Scimed Life Systems, Inc. | Filter flush system and methods of use |
US6315778B1 (en) * | 1999-09-10 | 2001-11-13 | C. R. Bard, Inc. | Apparatus for creating a continuous annular lesion |
US6364895B1 (en) * | 1999-10-07 | 2002-04-02 | Prodesco, Inc. | Intraluminal filter |
US7018406B2 (en) * | 1999-11-17 | 2006-03-28 | Corevalve Sa | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US6673042B1 (en) * | 1999-11-22 | 2004-01-06 | Wilfred J. Samson | Expandable venous cannula and method of use |
US6443971B1 (en) * | 1999-12-21 | 2002-09-03 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | System for, and method of, blocking the passage of emboli through a vessel |
US6290710B1 (en) * | 1999-12-29 | 2001-09-18 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Embolic protection device |
US6540722B1 (en) * | 1999-12-30 | 2003-04-01 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Embolic protection devices |
US6383206B1 (en) * | 1999-12-30 | 2002-05-07 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Embolic protection system and method including filtering elements |
US6361546B1 (en) * | 2000-01-13 | 2002-03-26 | Endotex Interventional Systems, Inc. | Deployable recoverable vascular filter and methods for use |
ATE427711T1 (de) * | 2000-05-03 | 2009-04-15 | Bard Inc C R | Gerat zur darstellung und ablation bei elektrophysiologischen verfahren |
CN1571214A (zh) * | 2000-05-23 | 2005-01-26 | 松下电器产业株式会社 | 电介质谐振滤波器及其非需要模式抑制方法 |
US6511496B1 (en) * | 2000-09-12 | 2003-01-28 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Embolic protection device for use in interventional procedures |
US6582448B1 (en) * | 2000-12-21 | 2003-06-24 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Vessel occlusion device for embolic protection system |
US7169165B2 (en) * | 2001-01-16 | 2007-01-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Rapid exchange sheath for deployment of medical devices and methods of use |
US6818006B2 (en) * | 2001-04-03 | 2004-11-16 | Medtronic Vascular, Inc. | Temporary intraluminal filter guidewire |
US7044958B2 (en) * | 2001-04-03 | 2006-05-16 | Medtronic Vascular, Inc. | Temporary device for capturing embolic material |
US7255695B2 (en) * | 2001-04-27 | 2007-08-14 | C.R. Bard, Inc. | Systems and methods for three-dimensional mapping of electrical activity |
US6821291B2 (en) * | 2001-06-01 | 2004-11-23 | Ams Research Corporation | Retrievable stent and method of use thereof |
US7780693B2 (en) * | 2001-06-27 | 2010-08-24 | Salviac Limited | Catheter |
FR2828091B1 (fr) * | 2001-07-31 | 2003-11-21 | Seguin Jacques | Ensemble permettant la mise en place d'une valve prothetique dans un conduit corporel |
US6958643B2 (en) * | 2003-07-16 | 2005-10-25 | Analog Microelectrics, Inc. | Folded cascode bandgap reference voltage circuit |
US7090816B2 (en) * | 2003-07-17 | 2006-08-15 | Kellogg Brown & Root Llc | Low-delta P purifier for nitrogen, methane, and argon removal from syngas |
US7735493B2 (en) * | 2003-08-15 | 2010-06-15 | Atritech, Inc. | System and method for delivering a left atrial appendage containment device |
EP1768604B1 (en) * | 2003-12-04 | 2018-01-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | System for delivering a left atrial appendage containment device |
WO2005058197A1 (en) * | 2003-12-16 | 2005-06-30 | Wholey Mark H | Vascular catheter with an expandable section and a distal tip for delivering a thromboembolic protection device and method of use |
EP2526898B1 (en) * | 2003-12-23 | 2013-04-17 | Sadra Medical, Inc. | Repositionable heart valve |
EP2926767B2 (en) * | 2003-12-23 | 2023-03-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Repositionable heart valve |
US20050159773A1 (en) * | 2004-01-20 | 2005-07-21 | Scimed Life Systems, Inc. | Expandable retrieval device with dilator tip |
US7462191B2 (en) * | 2004-06-30 | 2008-12-09 | Edwards Lifesciences Pvt, Inc. | Device and method for assisting in the implantation of a prosthetic valve |
-
2007
- 2007-09-28 CA CA002664662A patent/CA2664662A1/en not_active Abandoned
- 2007-09-28 BR BRPI0717540-0A patent/BRPI0717540A2/pt not_active IP Right Cessation
- 2007-09-28 US US11/864,557 patent/US20080082165A1/en not_active Abandoned
- 2007-09-28 AU AU2007299934A patent/AU2007299934B2/en not_active Ceased
- 2007-09-28 CN CN200780043764.7A patent/CN101662999B/zh not_active Expired - Fee Related
- 2007-09-28 EP EP07843542.7A patent/EP2068764A4/en not_active Withdrawn
- 2007-09-28 JP JP2009530654A patent/JP5106537B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2007-09-28 WO PCT/US2007/079978 patent/WO2008040014A2/en active Application Filing
-
2009
- 2009-03-26 IL IL197867A patent/IL197867A/en active IP Right Grant
-
2011
- 2011-07-11 IL IL214025A patent/IL214025A0/en unknown
-
2012
- 2012-08-13 JP JP2012179508A patent/JP2012236075A/ja active Pending
- 2012-08-13 JP JP2012179507A patent/JP5759949B2/ja not_active Expired - Fee Related
-
2015
- 2015-02-20 JP JP2015031313A patent/JP2015128626A/ja not_active Withdrawn
-
2016
- 2016-04-11 US US15/096,110 patent/US20160220358A1/en not_active Abandoned
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2016131803A (ja) * | 2015-01-21 | 2016-07-25 | オリンパス株式会社 | 処置具 |
JP2018504241A (ja) * | 2015-02-06 | 2018-02-15 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 回転及び関節運動機構を備えた電気外科器具 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP2010505467A (ja) | 2010-02-25 |
US20080082165A1 (en) | 2008-04-03 |
JP2012236074A (ja) | 2012-12-06 |
WO2008040014A3 (en) | 2008-07-03 |
CA2664662A1 (en) | 2008-04-03 |
AU2007299934A1 (en) | 2008-04-03 |
JP2015128626A (ja) | 2015-07-16 |
EP2068764A2 (en) | 2009-06-17 |
CN101662999A (zh) | 2010-03-03 |
IL197867A (en) | 2017-04-30 |
US20160220358A1 (en) | 2016-08-04 |
IL214025A0 (en) | 2011-08-31 |
JP5759949B2 (ja) | 2015-08-05 |
IL197867A0 (en) | 2009-12-24 |
EP2068764A4 (en) | 2016-07-27 |
BRPI0717540A2 (pt) | 2013-10-22 |
AU2007299934B2 (en) | 2013-09-12 |
CN101662999B (zh) | 2016-01-20 |
JP5106537B2 (ja) | 2012-12-26 |
WO2008040014A2 (en) | 2008-04-03 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5759949B2 (ja) | プロテーゼの経皮的送達のための送達ツール | |
US11844693B2 (en) | Devices, systems and methods for accurate positioning of a prosthetic valve | |
JP6916814B2 (ja) | 反転臨時弁シース | |
JP6553761B2 (ja) | 人工器官のための反転送達デバイスおよび方法 | |
EP2694152B1 (en) | Apical puncture access and closure system | |
EP1954212B1 (en) | Intravascular cuff | |
US11833043B2 (en) | Heart valve prostheses including torque anchoring mechanisms and delivery devices for the heart valve prostheses | |
US20160166384A1 (en) | System and method for treating valve insufficiency or vessel dilatation | |
US20060282161A1 (en) | Valve annulus reduction system | |
AU2013201970B2 (en) | Delivery tool for percutaneous delivery of a prosthesis | |
EP3410982A1 (en) | Transcatheter device and minimally invasive method for constricting and adjusting blood flow through a blood vessel |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20140425 |