JP2010511453A - Protective measures especially for non-invasive surgery - Google Patents
Protective measures especially for non-invasive surgery Download PDFInfo
- Publication number
- JP2010511453A JP2010511453A JP2009539710A JP2009539710A JP2010511453A JP 2010511453 A JP2010511453 A JP 2010511453A JP 2009539710 A JP2009539710 A JP 2009539710A JP 2009539710 A JP2009539710 A JP 2009539710A JP 2010511453 A JP2010511453 A JP 2010511453A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- sheath
- inflatable
- protective means
- segments
- channel
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00142—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with means for preventing contamination, e.g. by using a sanitary sheath
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00131—Accessories for endoscopes
- A61B1/00135—Oversleeves mounted on the endoscope prior to insertion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00147—Holding or positioning arrangements
- A61B1/00154—Holding or positioning arrangements using guiding arrangements for insertion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
- A61B17/0218—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors for minimally invasive surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
- A61B2017/00557—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated inflatable
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Gloves (AREA)
- Professional, Industrial, Or Sporting Protective Garments (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Abstract
非侵襲性手術、例えば腔内または腹腔鏡手術用の保護手段は、遠位端10aから近位端まで延在するシース10を備え、シースは少なくとも1つの膨張可能なチャネル12を備え、少なくとも1つの膨張可能なチャネル12は、開口部を有し、開口部を通して注入された流体を受容するのに適していることにより、開口部を通して膨張可能なチャネルに注入された流体が、シースの少なくとも一部を膨張させる。膨張可能なチャネル12は、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14と、長さ方向の膨張可能なセグメントと接続する複数の環状の膨張可能なセグメント16と、を備え、これらセグメント14,16は、シース10の枠組みまたはネットの形をしている。保護手段は、隙間24を形成し、また、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14および長さ方向の膨張可能なセグメントと接続する複数の環状の膨張可能なセグメント16を備える、外側スリーブ20および内側スリーブ22をさらに備える。スリーブは、透明な材料で製造される。A protective means for non-invasive surgery, such as intraluminal or laparoscopic surgery, comprises a sheath 10 extending from the distal end 10a to the proximal end, the sheath comprising at least one inflatable channel 12, and at least one One inflatable channel 12 has an opening and is suitable for receiving fluid injected through the opening so that the fluid injected into the inflatable channel through the opening is at least one of the sheaths. Inflates the part. The inflatable channel 12 comprises a plurality of longitudinal inflatable segments 14 and a plurality of annular inflatable segments 16 connected to the longitudinal inflatable segments. Is in the form of a frame or net for the sheath 10. The protective means forms an air gap 24 and comprises an outer sleeve 20 comprising a plurality of longitudinal inflatable segments 14 and a plurality of annular inflatable segments 16 connecting with the longitudinal inflatable segments. And an inner sleeve 22. The sleeve is made of a transparent material.
Description
〔発明の技術分野〕
本発明の主題は、非侵襲性手術中に、例えば腔内または腹腔鏡手術における使用に適した保護手段である。さらに本発明は、非侵襲性手術中、例えば腔内または腹腔鏡手術において組織を保護する方法に関する。ある具体例によれば、本発明の方法は、腔内手術中において、体の中空器官を保護するために使用することができる。
[Technical Field of the Invention]
The subject of the present invention is a protective means suitable for use during non-invasive surgery, for example in intraluminal or laparoscopic surgery. The invention further relates to a method for protecting tissue during non-invasive surgery, for example in intracavitary or laparoscopic surgery. According to certain embodiments, the methods of the present invention can be used to protect hollow body organs during intracavitary surgery.
〔発明の背景技術〕
慣用的な術式から見て、腔内手術の利点が周知である。より侵襲性の低いアプローチが可能なため、より低リスクで、回復がより迅速かつ安全である。
[Background of the Invention]
The advantages of intraluminal surgery are well known in view of conventional procedures. Because a less invasive approach is possible, it is less risky and is faster and safer to recover.
だが、このような利点を持つ術式の改良が進む一方で、常に新たなニーズが発生する。特に、異なる病理の治療を可能とする常に新しい治療機器の開発が進むと、新たな欠点が強調される。 However, while the improvement of the technique with such advantages is progressing, new needs always arise. In particular, new drawbacks are emphasized as the development of new therapeutic devices that allow the treatment of different pathologies continues.
実際、腔内手術を行う場合は必ず、中空器官を穿孔するリスクが、常に可能性として存在する。穿孔は、天然の開口部を通しての機器導入中、機器の誘導、および治療工程そのものの間に発生する可能性がある。穿孔が発生すると、患者は、この問題を除去(obviate)するために直ちに手術室に送られる。 In fact, whenever performing intraluminal surgery, there is always a risk of perforating the hollow organ. Perforation can occur during device introduction through the natural opening, during device guidance, and the treatment process itself. When a perforation occurs, the patient is immediately sent to the operating room to obviate this problem.
現在、内視鏡のような治療器具を導入する間に、中空器官を保護するための機器は市販されていない。 Currently, there are no commercially available devices for protecting hollow organs during the introduction of therapeutic instruments such as endoscopes.
米国特許第6,974,441号は、関連する中空臓器セグメントを配置、分離、および/または特定する膨張可能な腔内成形機器を開示し、この機器は、スリーブが複数の独立したバルーン部分を備える。各バルーン部分は、個別の送気管によって膨張する。この構造は、1つまたは複数のバルーン部分を選択的に膨張させる中空臓器セグメントを分離する性能に優れる。だがこの機器は、臓器の組織を保護し、シースへの器具導入によって加えられた力を吸収するのに適した可撓性構造を形成することを、明確な目的として構成されたものではない。 U.S. Pat. No. 6,974,441 discloses an inflatable endoluminal molding device that places, separates and / or identifies associated hollow organ segments, wherein the sleeve includes a plurality of independent balloon portions. Prepare. Each balloon portion is inflated by a separate air delivery tube. This structure excels in separating hollow organ segments that selectively inflate one or more balloon portions. However, this device is not specifically configured to protect the organ tissue and to form a flexible structure suitable for absorbing the force applied by the introduction of the instrument into the sheath.
本発明の基礎となる課題は、非侵襲性手術中、例えば腔内または腹腔鏡手術における使用に適した保護手段であって、上述の要求を満たすと同時に、先行技術に関して説明した欠点を克服するような構造上および機能上の特徴を有する保護手段を提案するという課題である。 The problem underlying the present invention is a protective means suitable for use during non-invasive surgery, for example in intraluminal or laparoscopic surgery, which satisfies the above-mentioned requirements and at the same time overcomes the drawbacks described with respect to the prior art The problem is to propose a protective means having such structural and functional characteristics.
〔発明の概要〕
この課題は、請求項1に記載の保護手段によって解決される。特にこの課題は、遠位端から近位端まで延在するシースを備える保護手段によって解決され、この保護手段において、シースは少なくとも1つの膨張可能なチャネルを備え、少なくとも1つの膨張可能なチャネルは、開口部を有し、開口部を通して注入された流体(液体または気体)を受容するのに適していることにより、開口部を通して膨張可能なチャネルに注入された流体が、シースの少なくとも一部を膨張させる。膨張可能なチャネルは、シースの長さに沿って設けられた少なくとも2つの環状の膨張可能なセグメントと、2つの環状の膨張可能なセグメントを接続する少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメントと、を備える。これらの有利な特徴によって、横方向の寸法を最小化するために収縮状態の保護手段を導入し、次に体組織を保護するために少なくとも1つの膨張可能なチャネルに流体を注入して保護手段を膨張させることができる。
[Summary of the Invention]
This problem is solved by the protection means described in claim 1. In particular, this problem is solved by a protective means comprising a sheath extending from the distal end to the proximal end, in which the sheath comprises at least one inflatable channel, wherein the at least one inflatable channel is Having an opening and being suitable for receiving fluid (liquid or gas) injected through the opening, fluid injected into the inflatable channel through the opening causes at least a portion of the sheath to Inflate. The inflatable channel includes at least two annular inflatable segments provided along the length of the sheath and at least one longitudinal inflatable segment connecting the two annular inflatable segments. . With these advantageous features, a protective means is introduced by introducing a contracted protective means to minimize lateral dimensions and then injecting fluid into at least one inflatable channel to protect the body tissue Can be inflated.
さらに本発明の課題は、請求項17に記載の非侵襲性手術中に組織を保護する方法によって解決される。特にこの課題は:遠位端から近位端まで延在するシースを提供するステップであって、シースが少なくとも1つの膨張可能なチャネルを備え、少なくとも1つの膨張可能なチャネルが開口部を有し、開口部を通して注入された流体を受容するのに適し、膨張可能なチャネルがシースの長さに沿って設けられた少なくとも2つの環状の膨張可能なセグメント、および2つの環状の膨張可能なセグメントを接続する少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメントを備える、ステップと、収縮状態のシースを体内の望ましい位置まで導入するステップと、流体を膨張可能なチャネルに注入してシースを膨張させるステップと、膨張したシースを通して少なくとも器具を導入するステップとを備える方法によって解決される。 Furthermore, the object of the present invention is solved by a method for protecting tissue during non-invasive surgery according to claim 17. In particular this task is: providing a sheath extending from the distal end to the proximal end, the sheath comprising at least one inflatable channel, wherein the at least one inflatable channel has an opening. At least two annular inflatable segments suitable for receiving fluid infused through the opening, the inflatable channel being provided along the length of the sheath, and two annular inflatable segments Providing at least one longitudinal inflatable segment for connection; introducing a contracted sheath to a desired location in the body; injecting fluid into the inflatable channel to inflate the sheath; And at least introducing the instrument through the expanded sheath.
保護手段および本発明の方法のさらなる特徴および利点は、本発明の好適な実施形態について非限定的な例示形式で提供された後述の説明を、添付図面と併せて参照することによって明らかとなるであろう。 Further features and advantages of the protection means and method of the present invention will become apparent from the following description, given in a non-limiting exemplary form for the preferred embodiments of the present invention, in conjunction with the accompanying drawings. I will.
〔発明の詳細な説明〕
図面を参照すると、非侵襲性手術中、例えば腔内または腹腔鏡手術における使用に適した保護手段が示される。図3および図4を参照すると、体の中空器官1内における腔内手術が示される。
Detailed Description of the Invention
Referring to the drawings, protective means suitable for use during non-invasive surgery, such as intraluminal or laparoscopic surgery, are shown. With reference to FIGS. 3 and 4, intraluminal surgery within the hollow organ 1 of the body is shown.
保護手段は、遠位端10aから近位端10bへと延在するシース10を備える(図5)。有利には、シースが少なくとも1つの膨張可能なチャネル12を備え、少なくとも1つの膨張可能なチャネル12は開口部15を有し、開口部を通して注入された流体(液体または気体)を受容するのに適することにより、開口部を通して膨張可能なチャネルに注入された流体が、シースの少なくとも一部を膨張させる。
The protection means comprises a
より詳細には、膨張可能なチャネルは、少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメント14および/または少なくとも1つの環状の膨張可能なセグメント16を備えることができる。この後者の場合、少なくとも1つの環状の膨張可能なセグメントは、シースの遠位端に位置する。例えば、膨張可能なチャネル12は、少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメント14および少なくとも1つの環状の膨張可能なセグメント16を備えることができ、少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメント16は、少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメントと、例えば十字継手18などの手段によって接続する。少なくとも1つの環状の膨張可能なセグメントの場合、この環状の膨張可能なセグメントはシースの遠位端に位置する。好ましくは、膨張可能なチャネル12は、シース10の長さに沿った少なくとも2つの環状の膨張可能なセグメント16、および2つの環状の膨張可能なセグメント16を接続する少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメント14を備える。
More particularly, the inflatable channel can comprise at least one longitudinal
より好ましくは、図示されたように、膨張可能なチャネル12が、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14、および長さ方向の膨張可能なセグメントに接続する複数の環状の膨張可能なセグメント16を備える。複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14および複数の環状の膨張可能なセグメント16は、好ましくは枠組みの形状に配置され、各環状の膨張可能なセグメント16が、1つまたは複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14と交差する。
More preferably, as shown, the
換言すると、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14および複数の環状の膨張可能なセグメント16は、シースの枠組みまたはネットである。
In other words, the plurality of longitudinal
特に、複数の環状の膨張可能なセグメントの内、1つの環状の膨張可能なセグメントは、シースの遠位端10aに位置する。
In particular, of the plurality of annular inflatable segments, one annular inflatable segment is located at the
図1および図2は、シース10のこの後者の実施形態の詳細な構造、特に長さ方向および環状の膨張可能なセグメント14,16が、中空器官1における腔内手術の場合に、中空器官を拡張状態に保ち、シース自体の捩れを防ぐ、詳細な構造を示す。
1 and 2 show the detailed structure of this latter embodiment of the
有利には、シースの膨張可能なセグメント14,16が、シース内に導入された器具によって加えられた力を吸収するのに適した可撓性構造を形成する。
Advantageously, the
本発明が取り得る実施形態によれば、保護手段は、少なくとも1つの膨張可能なチャネル12を備える外側スリーブ20を、さらに備えることができる。この場合、外側スリーブは、好ましくは透明な材料で製造される。
According to an embodiment that can be taken by the present invention, the protection means can further comprise an
本発明が取り得る実施形態によれば、保護手段は、少なくとも1つの膨張可能なチャネル12を備える内側スリーブ22を、さらに備えることができる。この場合、内側スリーブは、好ましくは透明な材料で製造される。
According to an embodiment that can be taken by the present invention, the protection means can further comprise an
好適な実施形態において、添付図面が示すように、保護手段は、隙間24を形成し、また、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント14および長さ方向の膨張可能なセグメントと接続する複数の環状の膨張可能なセグメント16を備える、外側スリーブ20および内側スリーブ22を、さらに備える。
In a preferred embodiment, the protection means comprises a plurality of longitudinal
本発明が取り得る実施形態によれば、保護手段は、開口部を通して膨張可能なチャネルに接続するのに適した注入手段を、さらに備える。特に注入手段は、食塩水または他の生体適合性流体(気体または液体)を注入する手段を備える。図5は、近位端10bの細部を拡大して示し、チューブ25が少なくとも1つの膨張可能なチャネルに接続している。チューブ25は、開口部15で終結する。注入手段、例えば注射器が、開口部15を通してチューブ25に接続することにより、流体を膨張可能なチャネルに注入する。
According to an embodiment that can be taken by the present invention, the protection means further comprises injection means suitable for connecting to the inflatable channel through the opening. In particular, the infusion means comprises means for injecting saline or other biocompatible fluid (gas or liquid). FIG. 5 shows an enlarged detail of the
本発明が取り得る実施形態によれば、保護手段は、収縮状態のシースを体の望ましい位置まで挿入して保持するのに適した配置機器26を、さらに備える。特に配置機器は、細長い本体部を備え、シースは収縮状態(図3)において、細長い本体部上に位置し、嵌合するのに適している。この場合、細長い本体部は、横方向(半径方向)に膨張状態のシースよりも小さいことにより、細長い本体部が膨張状態のシース内を延在する。
According to an embodiment that can be taken by the present invention, the protection means further comprises a
より詳細には、図3および図4が示すように、配置機器は内視鏡を備え、収縮状態のシースは、内視鏡上に位置し、嵌合するのに適している。この場合、内視鏡が膨張状態のシースよりも横方向(半径方向)に小さいことにより、内視鏡は膨張状態のシース内を延在する。 More specifically, as shown in FIGS. 3 and 4, the placement device comprises an endoscope, and the contracted sheath is located on the endoscope and is suitable for fitting. In this case, since the endoscope is smaller in the lateral direction (radial direction) than the sheath in the expanded state, the endoscope extends in the sheath in the expanded state.
ゆえに、望ましい位置に位置すると、膨張したシースは細長い本体部(内視鏡)から分離し、所定の位置、特に腔内手術の場合は中空器官1に配置される。 Thus, when located at the desired location, the expanded sheath separates from the elongate body (endoscope) and is placed in the hollow organ 1 in a predetermined location, particularly for intraluminal surgery.
本発明は、非侵襲性手術、例えば腔内または腹腔鏡手術中に、組織を保護する方法にも関する。この方法は:遠位端10aから近位端10bまで延在するシース10を提供するステップであって、シースが少なくとも1つの膨張可能なチャネル12を備え、少なくとも1つの膨張可能なチャネル12が開口部15を有し、開口部を通して注入された流体(液体または気体)を受容するのに適している、ステップと、収縮状態のシース10を体の望ましい位置まで導入するステップと、流体を膨張可能なチャネル12に注入してシースを膨張させるステップと、膨張したシースを通して少なくとも器具を導入するステップと、を備える。
The invention also relates to a method for protecting tissue during non-invasive surgery, such as intraluminal or laparoscopic surgery. The method comprises: providing a
より詳細には、シースを体の望ましい位置まで導入する前は、シースは細長い本体部24上に位置する。この場合、細長い本体部24は、膨張状態のシースの内部横方向の寸法よりも横方向に小さいため、膨張状態のシース10内を延在する。
More particularly, the sheath is positioned on the
好適な実施形態によれば、体の中空器官1における腔内手術中、シース10を体の中空器官の望ましい位置まで導入する前は、シース10は内視鏡上に位置する。この場合、内視鏡は、膨張状態のシースの内部横方向の寸法よりも横方向に小さいため、膨張状態のシース内を延在する。
According to a preferred embodiment, during intraluminal surgery on the hollow body organ 1, the
本発明が取り得る実施形態によれば、シースを、食塩水または他の生体適合性の流体によって膨張させる。 According to a possible embodiment of the present invention, the sheath is inflated with saline or other biocompatible fluid.
体の中空器官内での腔内手術の場合、シース10は、肛門経由で、または経口的に体の中空器官の望ましい位置まで導入される。
For intraluminal surgery within a hollow body organ, the
最後に、シース10を、体から除去する前に収縮させる。
Finally, the
要約すると、腔内手術においてシース10を配置する好ましい方法は、内視鏡を通して使用され、そのステップは:収縮状態のシースを内視鏡上に配置するステップ、内視鏡およびシースを肛門経由で、または経口的に望ましい部位まで導入するステップ、好ましくは食塩水によってシースを膨張させるステップ、内視鏡器具を導入して治療を行うステップ、ならびに、シースを収縮させて除去するステップであり得る。
In summary, a preferred method of placing the
本発明の方法は、特に結腸経路で行われるのに適している。好適な解決手段として、図3および図4は、結腸鏡によって結腸経路を搬送されるシースを示す。 The method of the invention is particularly suitable for being performed by the colonic route. As a preferred solution, FIGS. 3 and 4 show a sheath carried through the colonic path by a colonoscope.
本発明によって、腔内手術中に組織を保護することができる。特に本発明によって、腔内手術の場合、例えば腔内ステープラを導入して結腸経路の疑わしい病変を治療する場合に、体の中空器官の内壁を保護することができる。保護措置を確実に講じてから、治療用の内視鏡器具(すなわちステープラ、吻合リング、縫合機器)を導入する。 The present invention can protect tissue during intraluminal surgery. In particular, according to the present invention, in the case of intraluminal surgery, for example, when an intraluminal stapler is introduced to treat a suspected lesion of the colonic pathway, the inner wall of the hollow organ of the body can be protected. Ensure that protective measures are taken before introducing a therapeutic endoscopic instrument (ie, stapler, anastomosis ring, suture instrument).
より詳細には、可撓性シースの実施形態により、器具(特に内視鏡器具)によって生じた力を吸収することができる。この力は、別の状況では中空器官に印加されるものである。 More particularly, the flexible sheath embodiment can absorb forces generated by instruments (especially endoscopic instruments). This force is otherwise applied to the hollow organ.
さらに保護措置は、膨張可能な保護シース等の単純な構造を体内(特に体の中空器官内)に配置するという手段によって、講じることができる。 Further protective measures can be taken by means of placing a simple structure, such as an inflatable protective sheath, in the body (especially in the hollow organ of the body).
膨張可能なシースの有利な選択により、収縮状態のシースを体の望ましい位置まで挿入し、次に例えば食塩水を用いる等の単純かつ迅速な方法で、シースを望ましい形状に膨張させることができる。このようにして、内視鏡およびシース挿入中の直径増加を、最小化することが可能である。 The advantageous selection of an inflatable sheath allows the contracted sheath to be inserted to the desired location on the body and then the sheath is inflated to the desired shape in a simple and rapid manner, such as with saline. In this way, the increase in diameter during endoscope and sheath insertion can be minimized.
さらに、特に腔内手術の場合、体の中空器官の保護に加え、膜が内腔直径を拡大することにより、内視鏡器具を通過させるための空間をより大きく形成する。これは特に、結腸の場合に重要である;S字結腸が曲がる部分では、脾臓および肝臓の湾曲によって曲げ半径がきつくなり、腔内機器の通過が困難になる場合がある。特にこの場合、シースが内径約5cmまで拡張して、結腸壁に密着することが好ましい。このように、シースが、望ましい部位へ到達しなければならない内視鏡器具の保護クッションとして機能することができる。 Further, particularly in intraluminal surgery, in addition to protecting the hollow organs of the body, the membrane enlarges the lumen diameter, thereby creating a larger space for the passage of the endoscopic instrument. This is particularly important in the case of the colon; where the sigmoid bends, the curvature of the spleen and liver can tighten the bend radius, making it difficult to pass the intraluminal device. Particularly in this case, it is preferable that the sheath expands to an inner diameter of about 5 cm and adheres to the colon wall. In this way, the sheath can function as a protective cushion for an endoscopic instrument that must reach the desired site.
構造体は、好ましくは透明な材料で製造した内側および外側スリーブで仕上げることにより、部位、特に中空器官の壁を、必要に応じて内視鏡を用いて可視化することができる。 The structure can be finished with inner and outer sleeves, preferably made of a transparent material, so that the site, in particular the walls of the hollow organ, can be visualized with an endoscope as required.
当然のことながら、先に説明および図示した実施形態に、変更および/または付加を加えることが可能である。 Of course, modifications and / or additions may be made to the embodiments described and illustrated above.
不確定な要求および具体的な要求を満たすために、当業者は、上述した保護手段の好適な実施形態に、多くの修正、改変、および他の機能的に等価な構成要素との、構成要素の置換を加えることができるが、以下の特許請求の範囲に記載された範囲から逸脱するものではない。 In order to meet uncertain and specific requirements, those skilled in the art will recognize that the preferred embodiment of the protection means described above is a component with many modifications, alterations, and other functionally equivalent components. Substitutions may be made without departing from the scope of the following claims.
Claims (24)
遠位端(10a)から近位端(10b)まで延在するシース(10)、
を備え、
前記シースが、少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)を備え、前記少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)が、開口部(15)を有し、前記開口部を通して注入された流体を受容するのに適していることにより、前記開口部を通して前記膨張可能なチャネルに注入された前記流体が、前記シースの少なくとも一部を膨張させ、
前記膨張可能なチャネルが、前記シース(10)の長さに沿った少なくとも2つの環状の膨張可能なセグメント(16)、および、前記2つの環状の膨張可能なセグメント(16)を接続する少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメント(14)を備える、保護手段。 Especially in protective measures for non-invasive surgery,
A sheath (10) extending from the distal end (10a) to the proximal end (10b);
With
The sheath comprises at least one inflatable channel (12), the at least one inflatable channel (12) having an opening (15) and receiving fluid injected through the opening. The fluid injected into the expandable channel through the opening expands at least a portion of the sheath;
The inflatable channel connects at least two annular inflatable segments (16) along the length of the sheath (10) and at least one connecting the two annular inflatable segments (16). Protection means comprising two longitudinal inflatable segments (14).
前記少なくとも2つの環状の膨張可能なセグメント(16)のうち1つが、前記シース(10)の前記遠位端(10a)に位置する、保護手段。 The protective means according to claim 1,
Protective means wherein one of the at least two annular inflatable segments (16) is located at the distal end (10a) of the sheath (10).
前記膨張可能なチャネル(12)が、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント(14)、および前記長さ方向の膨張可能なセグメントに接続する複数の環状の膨張可能なセグメント(16)を備え、前記複数の長さ方向の膨張可能なセグメント(14)および前記複数の環状の膨張可能なセグメント(16)が、前記シース(10)の枠組みまたはネットの形である、保護手段。 The protection means according to claim 1 or 2,
The inflatable channel (12) comprises a plurality of longitudinal inflatable segments (14) and a plurality of annular inflatable segments (16) connected to the longitudinal inflatable segments. Protective means, wherein the plurality of longitudinal inflatable segments (14) and the plurality of annular inflatable segments (16) are in the form of a framework or net of the sheath (10).
前記複数の環状の膨張可能なセグメント(16)の中の1つの環状の膨張可能なセグメントが、前記シース(10)の前記遠位端(10a)に位置する、保護手段。 The protective means according to claim 3,
Protective means, wherein an annular inflatable segment of the plurality of annular inflatable segments (16) is located at the distal end (10a) of the sheath (10).
前記少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)を備える外側スリーブ(20)、
をさらに備える、保護手段。 The protective means according to any one of claims 1 to 4,
An outer sleeve (20) comprising said at least one inflatable channel (12);
The protective means further comprising.
前記外側スリーブ(20)が、透明な材料から製造される、保護手段。 The protective means according to claim 5,
Protective means, wherein the outer sleeve (20) is manufactured from a transparent material.
前記少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)を備える内側スリーブ(22)、
をさらに備える、保護手段。 In the protective means according to any one of claims 1 to 6,
An inner sleeve (22) comprising said at least one inflatable channel (12);
The protective means further comprising.
前記内側スリーブ(22)が、透明な材料から製造される、保護手段。 The protective means according to claim 7,
Protective means, wherein the inner sleeve (22) is manufactured from a transparent material.
隙間(24)を形成し、前記少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)を備える外側スリーブ(20)および内側スリーブ(22)、
をさらに備える、保護手段。 The protection means according to any one of claims 1 to 8,
An outer sleeve (20) and an inner sleeve (22) forming a gap (24) and comprising said at least one inflatable channel (12);
The protective means further comprising.
前記膨張可能なチャネル(12)が、複数の長さ方向の膨張可能なセグメント(14)、および前記長さ方向の膨張可能なセグメント(14)に接続する複数の環状の膨張可能なセグメント(16)を備え、前記複数の長さ方向の膨張可能なセグメント(14)および前記複数の環状の膨張可能なセグメント(16)が、前記外側および内側スリーブ(20,22)の間の前記隙間(24)内において、前記シース(10)の枠組みまたはネットの形である、保護手段。 The protective means according to claim 9,
The inflatable channel (12) includes a plurality of longitudinal inflatable segments (14) and a plurality of annular inflatable segments (16) connected to the longitudinal inflatable segments (14). ), Wherein the plurality of longitudinal inflatable segments (14) and the plurality of annular inflatable segments (16) include the gap (24) between the outer and inner sleeves (20, 22). ) In the form of a framework or net of the sheath (10).
前記開口部(15)を通して前記膨張可能なチャネルと接続するのに適した注入手段、
をさらに備える、保護手段。 The protection means according to any one of claims 1 to 10,
Injection means suitable for connecting to the inflatable channel through the opening (15);
The protective means further comprising.
前記注入手段が、食塩水または他の生体適合性の流体を注入する手段を備える、保護手段。 The protection means according to claim 11,
Protective means, wherein the injecting means comprises means for injecting saline or other biocompatible fluid.
収縮状態の前記シース(10)を体の望ましい位置まで挿入して保持するのに適した配置機器(26)、
をさらに備える、保護手段。 The protection means according to any one of claims 1 to 12,
A placement device (26) suitable for inserting and holding the sheath (10) in a contracted state to a desired position on the body;
The protective means further comprising.
前記配置機器(26)が、細長い本体部を備え、前記収縮状態の前記シース(10)が、前記細長い本体部上に位置し、嵌合するのに適した、保護手段。 The protective means according to claim 13,
Protective means, wherein the positioning device (26) comprises an elongated body, and the contracted sheath (10) is located on and fits over the elongated body.
前記細長い本体部が、膨張状態の前記シース(10)よりも横方向に小さいことにより、前記細長い本体部が、前記膨張状態の前記シース内を延在する、保護手段。 The protective means according to claim 14,
Protective means, wherein the elongated body portion extends laterally smaller than the expanded sheath (10) so that the elongated body portion extends within the expanded sheath.
前記細長い本体部が、内視鏡である、保護手段。 The protective means according to claim 14 or 15,
Protective means, wherein the elongated body is an endoscope.
遠位端(10a)から近位端(10b)まで延在するシース(10)を提供するステップであって、前記シース(10)が、少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)を備え、前記少なくとも1つの膨張可能なチャネル(12)が、開口部(15)を有し、前記開口部を通して注入された流体を受容するのに適しており、前記膨張可能なチャネルが、前記シース(10)の長さに沿った少なくとも2つの環状の膨張可能なセグメント(16)、および前記2つの環状の膨張可能なセグメント(16)を接続する少なくとも1つの長さ方向の膨張可能なセグメント(14)を備える、ステップと、
収縮状態の前記シース(10)を体内の望ましい位置まで導入するステップと、
前記流体を前記膨張可能なチャネル(12)に注入することにより、前記シース(10)を膨張させるステップと、
前記膨張したシースを通して、少なくとも器具を導入するステップと、
を備える、方法。 In a method for protecting tissue during non-invasive surgery,
Providing a sheath (10) extending from a distal end (10a) to a proximal end (10b), said sheath (10) comprising at least one inflatable channel (12), At least one inflatable channel (12) has an opening (15) and is suitable for receiving fluid injected through the opening, wherein the inflatable channel comprises the sheath (10). At least two annular inflatable segments (16) along the length of the at least one longitudinal inflatable segment (14) connecting the two annular inflatable segments (16). Preparing, steps;
Introducing the contracted sheath (10) to a desired location in the body;
Inflating the sheath (10) by injecting the fluid into the inflatable channel (12);
Introducing at least an instrument through the expanded sheath;
A method comprising:
前記シース(10)を前記体の前記望ましい位置まで導入するステップの前は、前記シース(10)が細長い本体部上に位置する、方法。 A method for protecting tissue during a non-invasive surgery according to claim 17,
The method wherein the sheath (10) is positioned on an elongated body prior to the step of introducing the sheath (10) to the desired location of the body.
前記細長い本体部が、膨張状態の前記シース(10)の内部横方向の寸法よりも横方向に小さいため、前記細長い本体部が、前記膨張状態の前記シース(10)内を延在する、方法。 A method for protecting tissue during a non-invasive procedure according to claim 18,
The elongated body portion extends within the expanded sheath (10) because the elongated body portion is laterally smaller than the internal lateral dimension of the expanded sheath (10). .
前記シース(10)を前記体の前記望ましい位置まで導入するステップの前は、前記シース(10)が内視鏡上に位置する、方法。 A method for protecting tissue during a non-invasive surgery according to claim 17,
The method wherein the sheath (10) is positioned on an endoscope prior to the step of introducing the sheath (10) to the desired position of the body.
前記内視鏡が、前記膨張状態のシースの内部横方向の寸法よりも横方向に小さいため、前記内視鏡が、前記膨張状態の前記シース(10)内を延在する、方法。 The method of protecting tissue during non-invasive surgery according to claim 20,
The method wherein the endoscope extends within the expanded sheath (10) because the endoscope is laterally smaller than the internal lateral dimensions of the expanded sheath.
前記シース(10)が、食塩水または他の生体適合性の流体によって膨張させられる、方法。 The method of protecting tissue during intraluminal or laparoscopic surgery according to claim 17,
The method wherein the sheath (10) is inflated with saline or other biocompatible fluid.
前記シース(10)が、肛門経由で、または経口的に、体の中空器官(1)の望ましい位置まで導入される、方法。 A method for protecting tissue during a non-invasive surgery according to claim 17,
Method wherein the sheath (10) is introduced via the anus or orally to the desired location of the hollow organ (1) of the body.
前記シース(10)が、前記体から除去される前に収縮させられる、方法。 A method for protecting tissue during a non-invasive surgery according to claim 17,
The method wherein the sheath (10) is deflated before being removed from the body.
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
EP06024998.4 | 2006-12-04 | ||
EP06024998.4A EP1929936B1 (en) | 2006-12-04 | 2006-12-04 | Protecting means in particular for non-invasive procedures |
PCT/EP2007/063059 WO2008068195A1 (en) | 2006-12-04 | 2007-11-30 | Protecting means in particular for non-invasive procedures |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2010511453A true JP2010511453A (en) | 2010-04-15 |
JP5431166B2 JP5431166B2 (en) | 2014-03-05 |
Family
ID=38474365
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2009539710A Expired - Fee Related JP5431166B2 (en) | 2006-12-04 | 2007-11-30 | Protective measures especially for non-invasive surgery |
Country Status (7)
Country | Link |
---|---|
EP (1) | EP1929936B1 (en) |
JP (1) | JP5431166B2 (en) |
CN (1) | CN101547629B (en) |
BR (1) | BRPI0719678B8 (en) |
CA (1) | CA2671577C (en) |
RU (1) | RU2456907C2 (en) |
WO (1) | WO2008068195A1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013244192A (en) * | 2012-05-25 | 2013-12-09 | Kagawa Univ | Region ensuring tool |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10595871B2 (en) * | 2016-05-10 | 2020-03-24 | Covidien Lp | Insertion instrument, adapter assemblies and protector assemblies for a flexible circular stapler |
Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPS56136538A (en) * | 1980-03-14 | 1981-10-24 | Nat Res Dev | Surgical traction element |
JPH0464367A (en) * | 1990-07-03 | 1992-02-28 | Olympus Optical Co Ltd | Expander for vital duct |
US5156620A (en) * | 1991-02-04 | 1992-10-20 | Pigott John P | Intraluminal graft/stent and balloon catheter for insertion thereof |
JPH0779909A (en) * | 1993-09-20 | 1995-03-28 | Terumo Corp | Guide for insertion of endoscope |
JPH11299795A (en) * | 1998-04-21 | 1999-11-02 | Sumitomo Bakelite Co Ltd | Expander for operation under per-anus endoscope |
JP2005507707A (en) * | 2001-10-26 | 2005-03-24 | クック インコーポレイティド | Graft |
WO2006094243A1 (en) * | 2005-03-02 | 2006-09-08 | C.R. Bard, Inc. | Expandable access sheath |
Family Cites Families (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
GB2071502A (en) * | 1980-03-14 | 1981-09-23 | Nat Res Dev | Surgical retractors |
US5716321A (en) * | 1995-10-10 | 1998-02-10 | Conceptus, Inc. | Method for maintaining separation between a falloposcope and a tubal wall |
RU2156104C2 (en) * | 1998-07-16 | 2000-09-20 | Каллаур Ростислав Васильевич | Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination |
WO2001054568A1 (en) * | 2000-01-27 | 2001-08-02 | Sterilis, Inc. | Cavity enlarger method and apparatus |
EP1718227A1 (en) * | 2004-02-17 | 2006-11-08 | Boston Scientific Limited | Endoscopic tissue stabilization device and related methods of use |
-
2006
- 2006-12-04 EP EP06024998.4A patent/EP1929936B1/en active Active
-
2007
- 2007-11-30 RU RU2009125527/14A patent/RU2456907C2/en not_active IP Right Cessation
- 2007-11-30 CN CN2007800446519A patent/CN101547629B/en not_active Expired - Fee Related
- 2007-11-30 WO PCT/EP2007/063059 patent/WO2008068195A1/en active Application Filing
- 2007-11-30 JP JP2009539710A patent/JP5431166B2/en not_active Expired - Fee Related
- 2007-11-30 CA CA2671577A patent/CA2671577C/en not_active Expired - Fee Related
- 2007-11-30 BR BRPI0719678A patent/BRPI0719678B8/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPS56136538A (en) * | 1980-03-14 | 1981-10-24 | Nat Res Dev | Surgical traction element |
JPH0464367A (en) * | 1990-07-03 | 1992-02-28 | Olympus Optical Co Ltd | Expander for vital duct |
US5156620A (en) * | 1991-02-04 | 1992-10-20 | Pigott John P | Intraluminal graft/stent and balloon catheter for insertion thereof |
JPH0779909A (en) * | 1993-09-20 | 1995-03-28 | Terumo Corp | Guide for insertion of endoscope |
JPH11299795A (en) * | 1998-04-21 | 1999-11-02 | Sumitomo Bakelite Co Ltd | Expander for operation under per-anus endoscope |
JP2005507707A (en) * | 2001-10-26 | 2005-03-24 | クック インコーポレイティド | Graft |
WO2006094243A1 (en) * | 2005-03-02 | 2006-09-08 | C.R. Bard, Inc. | Expandable access sheath |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013244192A (en) * | 2012-05-25 | 2013-12-09 | Kagawa Univ | Region ensuring tool |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
BRPI0719678B1 (en) | 2019-11-19 |
WO2008068195A1 (en) | 2008-06-12 |
BRPI0719678A2 (en) | 2013-12-24 |
CA2671577A1 (en) | 2008-06-12 |
JP5431166B2 (en) | 2014-03-05 |
RU2456907C2 (en) | 2012-07-27 |
EP1929936B1 (en) | 2014-11-19 |
BRPI0719678B8 (en) | 2021-06-22 |
CN101547629B (en) | 2011-11-30 |
CN101547629A (en) | 2009-09-30 |
RU2009125527A (en) | 2011-01-20 |
EP1929936A1 (en) | 2008-06-11 |
CA2671577C (en) | 2016-09-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5535313B2 (en) | Device and method for deploying a stent across adjacent tissue layers | |
RU2604042C2 (en) | Dilation device for placing catheter tubes | |
ES2235173T3 (en) | DEVICE FOR DEVELOPING AN ANATOMICAL SPACE FOR LAPAROSCOPIC PROCEDURES. | |
US20070203517A1 (en) | Transgastric surgical devices and procedures | |
US20030225433A1 (en) | Endoscopic retractor instrument and associated method | |
US20050113858A1 (en) | Method and device for cavity obliteration | |
US20120178994A1 (en) | Apparatus and method for assisting in the delivery of medical instruments into body organs | |
JP2016185327A (en) | Method and system for sealing percutaneous puncture site | |
JP5374720B2 (en) | Endoscopic delivery device | |
JP2010005412A (en) | Adjustable balloon anchoring trocar | |
JP2008253780A (en) | Overtube and therapeutic system | |
JP2008522741A (en) | Method and apparatus for performing needle guided therapy | |
JP7420863B2 (en) | Systems, methods and devices for connecting non-adhesive structures | |
JP2009543660A (en) | Nipple dilator | |
JP6359086B2 (en) | Vascular closure device and method for positioning a vascular closure device | |
JP6302913B2 (en) | Enteral feeding tube fixing parts | |
JP5752740B2 (en) | Endoscopic sliding tube | |
JP2000507482A (en) | Inflatable device with cannula | |
US20140066966A1 (en) | Endopyloric tool and method to treat hypertropic pyloric stenosis | |
JP5431166B2 (en) | Protective measures especially for non-invasive surgery | |
EP1210959B1 (en) | Method and device for use in micro-invasive surgical procedures, and guide catheter and valve unit for a device for use in micro-invasive surgical procedures | |
US10492939B2 (en) | Deflation needle with stabilization features and related methods | |
WO2015061587A1 (en) | Device and methods for combined medical procedures |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A072 | Dismissal of procedure [no reply to invitation to correct request for examination] |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A072 Effective date: 20100202 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20100728 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20101116 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20111201 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20120731 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20121009 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20130122 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20130404 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20130625 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20130917 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20131105 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20131204 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 Ref document number: 5431166 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |