JP2010510042A - 骨修復装置の配置に使用するための用具 - Google Patents
骨修復装置の配置に使用するための用具 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2010510042A JP2010510042A JP2009538521A JP2009538521A JP2010510042A JP 2010510042 A JP2010510042 A JP 2010510042A JP 2009538521 A JP2009538521 A JP 2009538521A JP 2009538521 A JP2009538521 A JP 2009538521A JP 2010510042 A JP2010510042 A JP 2010510042A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- bone
- tube
- cutter head
- path
- curved
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 125
- 230000008439 repair process Effects 0.000 title abstract description 5
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 28
- 230000037361 pathway Effects 0.000 claims description 9
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 claims description 2
- 210000002320 radius Anatomy 0.000 description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 9
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 6
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 5
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 4
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 3
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 2
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 2
- 210000002745 epiphysis Anatomy 0.000 description 2
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000005226 mechanical processes and functions Effects 0.000 description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 2
- 230000009993 protective function Effects 0.000 description 2
- 238000004804 winding Methods 0.000 description 2
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000006670 Multiple fractures Diseases 0.000 description 1
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910000831 Steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000018936 Vitellaria paradoxa Nutrition 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 230000008468 bone growth Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 229920001971 elastomer Polymers 0.000 description 1
- 239000000806 elastomer Substances 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 238000002594 fluoroscopy Methods 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 1
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 1
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 description 1
- 230000007102 metabolic function Effects 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 230000025712 muscle attachment Effects 0.000 description 1
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 1
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 238000002203 pretreatment Methods 0.000 description 1
- 210000001991 scapula Anatomy 0.000 description 1
- 238000007493 shaping process Methods 0.000 description 1
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000010959 steel Substances 0.000 description 1
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000035899 viability Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/1613—Component parts
- A61B17/1615—Drill bits, i.e. rotating tools extending from a handpiece to contact the worked material
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/1642—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for producing a curved bore
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/164—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans intramedullary
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/1662—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body
- A61B17/1686—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body for the hand or wrist
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
本発明は、概ね、骨修復装置を配置する前に骨折部位を前処理する用具、システム及び方法に関する。一実施の形態において、骨切削用具は、概ね一定の半径と貫通するルーメンとを有する通常硬い弓状チューブと、チューブ内に収容され、スライド移動及び回転移動可能に設計された柔軟なドライブ・シャフトと、ドライブ・シャフトの端部に取り付けられるカッター・ヘッドとを備える。骨の通路を形成する方法は、弓状経路を削るために、概ね一定の半径を有して湾曲した経路に沿ってカッター・ヘッドを骨の中へ前進させることと、湾曲した経路から伸びる概ね直線の経路に沿ってカッターを前進させ続けることとを含む。
Description
本発明は、再生整形外科の手術中に、骨折部位にアクセスして前処理するために使用される用具に関する。
関節鏡視下手術のために現在利用可能な用具は、例えば、米国特許公報4007528(Shea等「高速骨ドリル(High Speed Bone Drill)」)に記載されている。Sheaの装置は、バリ(burr)又はリーマ・シャンクの長さのほとんどに連結する細長い駆動チューブを有する骨ドリルを含む高速電気モータである。米国特許公報5913867(Dion「手術器具(Surgical Instrument)」)は、外側チューブの中で回転し、外側チューブの開口を介してバリに晒された組織を切断するためのバリ又はリーマを含む手術用具を保持し、内側チューブを有する手術器具について記載している。米国特許公報6179839(Weiss等「骨癒合装置及び方法」)は、骨の癒合が生じる正確な場所で骨をヤスリがけし、又はバリ取りするために使用できる骨のヤスリ、バリ又はリーマの記載を含む。米国特許公報7118574(Patel等「関節鏡視下での骨のバリ取り装置(Arthroscopic Bone Burr Device)」)は、関節のあるシース・チューブを有する関節鏡視下での骨のバリ取りについて記載している。関節のあるシースは、ボールタイプ・ジョイント、シース・チューブを変位させるための機能を十分に有するソケット中のフランジ、又は、エラストマーを使用することによって、ハウジングに対して角度を付けてかつ横に関節接合する。
本発明は、概ね、米国同時継続出願番号11/383269(2006年5月15日出願)及び60/867011(2006年11月22日)に記載された装置のように、骨修復装置の配置前に骨折部位を前処理することに関する用具、システム及び方法に関する。
本発明の実施の形態において、骨切削用具は、概ね一定の半径と、貫通するルーメンとを有する通常硬い弓状チューブと、チューブ・ルーメン内でスライド移動及び回転可能に収容されるように設けられた柔軟なドライブ・シャフトと、ドライブ・シャフトの端部に取り付けられたカッター・ヘッドとを含む。シャフト及びカッター・ヘッドは、まず、骨に弓状経路を切削するために、弓形で弓状チューブとともに前進し、次に、骨に直線の経路を形成するために概ね固定位置に保持されたチューブに相対的に嵌め込む方法で前進するように設けられる。
骨切削用具の実施の形態は、さらに、弓状で前記チューブを前進することと、概ね固定位置に前記チューブを保持することとを交互にするために、弓状チューブと係合するように設けられた治具を備える。治具を用いたこれらの実施の形態の場合、治具は、コンパクトに設けられる。治具を用いた実施の形態の場合、治具は、手術箇所に対して相対的な固定位置に取り付けられるように設けられる。
カッターに関して、骨切削用具の実施の形態において、カッターは、弓状チューブ近傍の丸められた端部を有する。実施の形態において、カッターは、弓状チューブ近傍の端部に平坦でない形状(a non−flat shape)を有し、実施の形態において、カッターは、ほぼ球形の形状を有する。
用具の実施の形態において、カッター・ヘッドとドライブ・シャフトとは、連続的に貫通したルーメンを含む。これらの特定の実施の形態は、さらに、カッター・ヘッドとドライブ・シャフトとのルーメンを介して収容するように設けられたガイドワイヤを含む。
本発明の実施の形態は、骨に経路を形成するために、上述のような骨切削用具を使用する方法をも含む。方法は、概ね一定の半径を有する湾曲した経路に沿って骨にカッター・ヘッドを前進させることと、湾曲した経路から伸びる概ね直線の経路に沿ってカッターを継続して前進させることとを含む。
骨の経路を形成する方法の実施の形態において、概ね直線の経路は、骨の髄管(intramedullary canal)の部分に概ね沿う。方法の実施の形態において、湾曲した経路は、骨折骨の開口から骨の中に伸びる。実施の形態の後半において、開口は、橈骨端部の骨***にある。
骨の経路を形成する方法の実施の形態は、さらに、カッター・ヘッドを骨の中に前進させる前に、湾曲したトロカールを骨の中に前進させることを含む。特定の実施の形態において、方法は、さらに、湾曲したトロカールによって骨に形成された経路に沿ってガイドワイヤを前進させ、次に湾曲した経路及び概ね直線の経路に沿ってカッター・ヘッドを案内するために、ガイドワイヤを使用することを含む。
骨に経路を形成する方法の実施の形態は、さらに、カッターが前進する時に、骨の中に骨チップを生成することを含む。これらの特定の実施の形態は、さらに、骨の中に形成された経路に骨チップの大部分を残しながら、骨からカッター・ヘッドを除去することを含む。
方法の実施の形態において、湾曲した経路に沿ってカッター・ヘッドを前進させることは、カッター・ヘッドと、カッター・ヘッドの柔軟なドライブ・シャフトと、ドライブ・シャフトを収容する湾曲したチューブとを、共通の回転軸を中心にともに回転させることを含む。
方法の実施の形態において、概ね直線の経路に沿ってカッター・ヘッドを前進させることは、カッターヘッド・ドライブシャフトを固定チューブ・ルーメンから伸展させながら、湾曲したチューブを概ね固定位置に保持することを含む。
本発明の新規な特徴は、添付の特許請求の範囲において詳細に説明する。図示する実施の形態を説明する添付の詳細な記載を参照することによって、本発明の特徴と利点とをより良く理解することができる。そこでは、本発明の本質が利用される。添付の図面は、以下の通りである。
本出願は、以下の米国仮出願に関する合衆国特許法119条の利益を主張する。それに開示される内容は、参照によって本明細書に組み入れられる。USSN60/866976「骨修復装置を配置する際に使用するための手術用具」2006年11月22日出願。
本明細書において言及する全ての刊行物及び特許出願は、各刊行物又は特許出願が特別にかつ個別に、参照によって組み入れられることを指摘した場合と同程度に、参照によって本明細書に組み入れられる。
背景の方法によって、かつ、本発明の前後関係を提供するために、解剖学的に3つの主要な機能に役立つ専門分野に特化した結合組織として骨がしばしば記載されることを理解することは、有用である。第1に、骨は、動作のための構造と筋肉の取り付けを備えることによって、機械的機能を提供する。第2に、骨は、カルシウムとリン酸との備蓄を備えることによって、代謝機能を提供する。最後に、骨は、骨髄と重要臓器とを囲むことによって、保護機能を提供する。骨は、長骨(例えば、橈骨、大腿骨、脛骨及び上腕)と平骨(例えば、頭蓋骨、肩甲骨及び下顎)とに分類できる。各骨の種類は、異なる胎生学的な型を有する。さらに、各骨の種類は、種々の割合で、皮質骨及び骨梁を含む。
皮質骨(緻密骨)は、長骨のシャフトすなわち骨幹、及び扁平骨の外殻を形成する。皮質骨は、主に機械的機能及び保護機能を提供する。骨梁(網状骨)は、長骨の端部すなわち骨端、及び扁平骨の皮質内部に見られる。骨梁は、内部接続した海綿プレートとロッドとのネットワークからなり、骨を再構築し、またミネラルを一定に保つために再吸収する、主要な部分である。成長期には、骨端と骨幹との間の成長領域が、骨幹端である。最後に、線維性骨は、皮質骨又は網状骨の組織的な構造を欠くが、骨折修復中に横たえる第1の骨である。一旦骨が折れると、線維性骨が骨折表面上に横たわることができる方法で、骨片が互いに近くに配置される。本発明の理解を容易にするために、解剖学及び生理学上の記載を提供する。当業者は、本発明の範囲と本質が提供された解剖学上の議論によって限定されないことを十分に理解するであろう。さらに、本明細書では記載しないが、種々の要因の結果として、解剖学的な個人的特徴が種々あり得ることは、十分に理解されるであろう。
図1を参照すると、骨内部へのアクセスに適する装置100の図であり、装置100は、破壊された組織に係合する末端部112に骨切削要素110を有するように設計される。要素110は、本明細書では以後、リーマと称するが、それは、バリ、ドリル、ラスプ、グラインダ、又は、新しい穴を開けるために若しくは既存の穴を広げるために使用される類似の用語によって呼ばれてもよい。装置100のシャフト120は、曲げ方向に軟らかく、ねじり方向に硬く、骨に嵌入する形状で設計される。シャフト120は、反対の2つの対向する螺旋状の切れ込み、溶接したバネの設計、ニチノール製チューブ、及び/又はピアノ線のような高剛性鋼を有するように設計される。装置100は、リーマ、柔軟なシャフト及びドリル・ドライバ・ハブの3つの主たる部分からなる。ドリル・ドライバ・ハブによって、ドリルチャックのヤコブその他の形式での堅固な耐破壊性の高い取り付けを可能にする。ドリル・ハブの形状は、六角形、円形、矩形、三角形、又は、放射状(例えば楕円形)若しくは多角形を含む任意の形状であってよい。
図2は、図1に示す装置200のうちリーマ・ヘッド210の拡大図である。本実施の形態において、リーマは西洋なしの形状をしている。ユーザから最も離れた位置であるフロント部分212は、最も小さい直径d1を有しており、図示において中間点の直前に形成されたリーマの大きい直径d3のために、最初に骨の切削をなすだけでなく、案内部(pilot)としても機能する。リーマの直径は、d1からd2へ、d2からd3へと大きくなる。本形状によると、切削性能及び成果である骨の穴の品質が向上する。さらに、本形態によって、骨組織本来の生存能力が保持され、用具の寿命が長くなる。リーマd3の基部は、より大きい直径であり、より大きい実質的に球形の断面を有する。基部の球形断面は、患者のアクセスポイントから骨の外部皮質を通って骨の随内空間内部までの連続的な球形断面の半径を形成する。一部の実施の形態において、連続的な直径及び円形断面は、インプラントが円滑かつ容易に骨の中に配置することを可能にするために、重要である。リーマは、シャフトにその基端214で、統合的に又は取り外し可能に接続するように適用される。
図3aは、リーマがシャフトから分離した要素である実施の形態のリーマ・ヘッドの断面図である。シャフト320は、断面で示されており、内管部326を囲む第1管部324を有する。らせん切込部322は、図3aに示す形態の場合、内管要素及び外管要素の両方の切れ込みが同じ場所に並んでいる。図3bに示す形態の場合、内管部及び外管部からのらせん切込部は、並んでいない。更なる実施の形態において(図示せず)、リーマ・シャフトは、らせん巻きの3つの同軸層によって形成される。第1及び第3層(すなわち、内層及び外層)は、リーマ・ヘッドの骨切削方向において最大のトルク伝達を与える方向のらせん巻きであり、第2層(すなわち、中間層)は、逆回転方向において最適なトルク伝達を与える、反対方向のらせん巻きである。種々のらせん層によって、以下に詳述するように、ねじれに強いが、湾曲したカニューレの内部で回転でき且つ半径回りに湾曲できるだけ十分に軟らかいリーマ・シャフトが提供される。
図4は、リーマ・ヘッドの拡大図である。上述のように、本実施の形態では、リーマ・ヘッドは、長さ方向に沿って徐々に変化する直径を有するため、最も太い部分が中間線の基端側近傍である、洋なし型として(球形の反対として)説明できる。リーマ・ヘッドの末端部(すなわち、ターゲット組織に最初に接触するリーマの部分)は、(球形のように)直径が中間線まで均一に増加するのではなく、直径は小さくなり始め、直径の変化は横ばいになり、そして再び大きくなる。組織を切削し、掃除する際に補助するためにも、チャネル416は備えられる。湾曲した奥面418も備えられる。切削するために、図4に示されるリーマは、矢印Aで示す方向に回転し、リーマを骨から取り去る際に反対方向に操作される。本リーマの通常の操作の速さは、600から1200RPMの範囲であり、例えば電気式、空気圧式又は水圧式のドリル・モータによって駆動される。リーマは、通常100RPMより遅い速度で、手で操作されてもよい。開口412は、ガイドワイヤを通すために、リーマ・ヘッドの中心を通って備えられる。更なる開口419は、ヘッド110を柔軟なシャフト520に固定するために、ヘッドを柔軟なシャフトに係合させるピンを収容するように備えられる。代わりの実施の形態において、ヘッド110は、シャフト520にレーザ溶接される。
図5は、個々のリーマ500の図であって、手術場所のアーク・カニューレ530に置かれたリーマの図でもある。本実施の形態において、カニューレ530は、概ね一定の半径と、リーマ500のドライブ・シャフト520をスライド移動及び回転移動可能に収容するように貫通するルーメンとを有するチューブである。本実施の形態において、カニューレ530の外径は、カニューレがリーマ・ヘッド510の後に骨の中へ続くことができるように、リーマ・ヘッド510の直径より小さい。
手術中、リーマ500のシャフト520は、アーク・カニューレ530のルーメンを通って進む。リーマ・ヘッド510の反対側のシャフト520の端部は、リーマ500を回転駆動するために、ドリル・モータのチャックに接続される。アーク・カニューレ530は、図示するような取付基台540にしっかりと結合する。取付基台540は、スライド移動及び回転移動可能に固定された取付棒(図示せず)を収容するように、カニューレ530の半径の中心に配置された旋回ホール550を含む。このような構成を備えることで、取付基台540は(アーク・カニューレ530、リーマ・ヘッド510及びリーマ・シャフト520とともに)、固定された取付軸を中心に回転してもよいが、リーマ500は、アーク・カニューレ530と同じ曲率半径を有する骨に湾曲した経路を形成するように回転する。概ね直線の経路を形成するために、取付基台540の蝶ネジ560は、リーマ・シャフト520がカニューレ530を介して前進した場合に取付基台540とアーク・カニューレ530とを固定位置に保持するために、棒に対して締結できる。例えば、取付棒に締結されているのではなく手で保持されるハンドル(図示せず)を有する取付基台を使用するという、代わりの取付配置が採用されてもよい。同時係属出願60/866920(「アーク・カニューレに付随する、さらに詳細な整形外科再生手術のための手術場所」,Jobson)参照。
図6a−6bは、ターゲット骨への入り口に位置付けられたリーマ610を伴う患者10の腕、及び、骨の空間の中に前進するリーマを伴う患者の腕のイメージ図である。
図7a−7bは、患者の骨空間の中へ前進するリーマ710を有する装置700を示す蛍光透視図(fluoroscans)であり、ガイドワイヤ20が可視化されており、同時係属出願60/866920(「整形外科再生手術のための手術場所」,Jobson)に記載もされている。図示する手順において、リーマ710は、患者の橈骨の横方向への骨***部の(患者から遠い側である)末端部に進入する。上述のように、アーク・カニューレを用いて、骨への湾曲した経路がまず形成される。カニューレは、次に、固定位置に保持されるが、リーマ710は、骨の髄管部分に沿った概ね直線の経路を形成するために、それを通って嵌入される。嵌入は、柔軟なリーマ500をアーク・カニューレ530の内外にスライド移動させる動作である。
本発明の手順の一部で、湾曲したトロカールが最初に、骨の中に湾曲した経路を形成する。ガイドワイヤは、次に湾曲した経路を通って随内空間の中へ前進する。その位置は、蛍光透視法によって確認できる。リーマ710は次に、骨の湾曲した経路及び直線の経路を拡げるために、ガイドワイヤを超えて前進してもよい。通路が複数の骨折線を越える場合に、リーマが案内されていないとき、リーマが意図された内部経路から逸脱して骨外部の軟らかい組織を損傷するかもしれないため、ガイドワイヤを使用することが望ましい。通路が拡張された後に、リーマ及びガイドワイヤは、一緒に又は個別に取り除かれる。リーミングが完了して、骨副子(bone splint)又は骨経路内への他の装置を案内するために使用された後、ガイドワイヤは、所定位置に残されてもよい。ガイドワイヤは、(外科医より末端側の)拡大した末端部を備えてもよく、それによって、ガイドワイヤは壊れたリーマを引き抜くために使用されてもよい。本発明の一部の実施の形態において、直径が大きくなる2つ以上のリーマが、骨経路を形成し且つ/又は拡張するために、連続して使用される。
使用時、リーマは、経路を形成し又は拡張する時に骨チップを生成する。本発明の形態によると、多くの例において、骨チップは、骨副子の準備がなされた経路に残されることが望ましい。これらの骨チップは、ホルモンや骨折の治癒を助ける骨成長要素を含む。従って、リーマ・ヘッドは、湾曲したトレイリング面(trailing surface,すなわち、リーマ・ヘッドが後退する場合にアーク・カニューレに最も近い先端面)を備えてもよい。図1−4のリーマ・ヘッドに示されるような、この湾曲した形状によって、骨チップは、オージェ効果(auger effect)で押し出されるというよりも、経路壁に沿って所定の場所に残されることが多い。また、単調な形状をしたリーマが引き抜かれる時に、骨チップは、残されることが多い。図示されるリーマのボール形状は、骨副子の経路の湾曲した部分を通って、より正確に切削するために役立ち、また、側部での骨表面の意図しない侵食を最小にする一方で、軌跡の方向に向けて切削面を維持する。
本発明の好ましい実施の形態を図示して、本明細書で説明したが、そのような実施の形態は例示によって与えられるだけであることは、当業者にとって明らかであろう。多くのバリエーション、変形例、及び代替例が、本発明の範囲から逸脱することなく、当業者によって今現在想起されるであろう。本明細書で記載した本発明の実施の形態に関する種々の代替例が、発明の実施の際に採用されてもよいことは、理解されるべきである。添付の特許請求の範囲の記載が発明の範囲を確定することが意図されており、従ってまた、特許請求の範囲の記載及びそれらに均等なものの範囲内である方法及び構成が、カバーされる。
Claims (19)
- 骨切削用具であって、
概ね一定の半径と、貫通するルーメンとを有する通常硬い弓状チューブと、
前記チューブ・ルーメン内にスライド移動及び回転可能に収容されるように設けられた柔軟なドライブ・シャフトと、
前記ドライブ・シャフトの端部に取り付けられたカッター・ヘッドとを備え、
前記シャフト及びカッター・ヘッドは、まず、骨の中に弓状経路を切削するために、弓形で前記チューブとともに前進し、次に、骨に直線の経路を切り通すために、概ね固定位置に保持されたチューブに相対的に嵌め込む方式で前進する
ことを特徴とする骨切削用具。 - さらに、弓状で前記チューブを前進することと、概ね固定位置に前記チューブを保持することとを交互にするために、弓状チューブと係合するように設けられた治具を備える
ことを特徴とする請求項1の用具。 - 前記治具は手持ちで操作できるように設けられている
ことを特徴とする請求項2の用具。 - 前記治具は、手術箇所に対して相対的な所定の固定位置に取り付けられるように設けられている
ことを特徴とする請求項2の用具。 - 前記カッターは、前記弓状チューブ近傍の丸められた端部を有する
ことを特徴とする請求項1の用具。 - 前記カッターは、前記弓状チューブ近傍の端部に平坦でない形状を有する
ことを特徴とする請求項1の用具。 - 前記カッターは、ほぼ球形の形状を有する
ことを特徴とする請求項1の用具。 - 前記カッター・ヘッド及びドライブ・シャフトは、連続的に貫通したルーメンを含む
ことを特徴とする請求項1の用具。 - さらに、カッター・ヘッド及びドライブ・シャフトのルーメンを介して収容されるように設けられたガイドワイヤを備える
ことを特徴とする請求項8の用具。 - 骨に経路を形成する方法であって、
概ね一定の半径を有する湾曲した経路に沿って骨の中へカッター・ヘッドを前進させることと、
湾曲した経路から伸びる概ね直線の経路に沿って前記カッターを継続して前進させることとを含む
ことを特徴とする方法。 - 前記概ね直線の経路は、骨の髄管部分に概ね沿う
ことを特徴とする請求項10の方法。 - 前記湾曲した経路は、骨折骨の開口から前記骨の中へ伸びる
ことを特徴とする請求項10の方法。 - 前記開口は、橈骨端部の骨***に設けられている
ことを特徴とする請求項12の方法。 - さらに、カッター・ヘッドを前記骨の中に前進させる前に、湾曲したトロカールを前記骨の中に前進させることを含む
ことを特徴とする請求項10の方法。 - さらに、前記湾曲したトロカールによって前記骨に形成された経路に沿ってガイドワイヤを前進させ、そして、前記湾曲した経路及び前記概ね直線の経路に沿って前記カッター・ヘッドを案内するために、前記ガイドワイヤを使用することとを含む
ことを特徴とする請求項14の方法。 - さらに、前記カッターが前進する時に、前記骨の中に骨チップを生成することを含む
ことを特徴とする請求項10の方法。 - さらに、骨チップの大部分を前記骨に形成された前記経路に残しながら、前記骨から前記カッター・ヘッドを取り除くことを含む
ことを特徴とする請求項16の方法。 - 前記湾曲した経路に沿って前記カッター・ヘッドを前記前進させることは、前記カッター・ヘッドと、前記カッター・ヘッドの柔軟なドライブ・シャフトと、前記ドライブ・シャフトを収容している湾曲したチューブとを、共通の回転軸を中心にともに回転させることを含む
ことを特徴とする請求項10の方法。 - 概ね直線の経路に沿って前記カッター・ヘッドを前記前進させることは、カッター・ヘッド・ドライブ・シャフトを前記固定チューブのルーメンから伸展させながら、湾曲したチューブを概ね固定位置に保持することを含む
ことを特徴とする請求項10の方法。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US86697606P | 2006-11-22 | 2006-11-22 | |
PCT/US2007/085456 WO2008064350A2 (en) | 2006-11-22 | 2007-11-21 | Surgical tools for use in deploying bone repair devices |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2010510042A true JP2010510042A (ja) | 2010-04-02 |
Family
ID=39430612
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2009538521A Pending JP2010510042A (ja) | 2006-11-22 | 2007-11-21 | 骨修復装置の配置に使用するための用具 |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20080140078A1 (ja) |
JP (1) | JP2010510042A (ja) |
AU (1) | AU2007323570A1 (ja) |
CA (1) | CA2669737A1 (ja) |
WO (1) | WO2008064350A2 (ja) |
Cited By (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8906022B2 (en) | 2010-03-08 | 2014-12-09 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for securing a bone implant |
US8961518B2 (en) | 2010-01-20 | 2015-02-24 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for bone access and cavity preparation |
JP2015515341A (ja) * | 2012-04-16 | 2015-05-28 | メドトロニック ピーエス メディカル,インコーポレイテッド | 対では無い溝を有する外科用バードリル |
US9517093B2 (en) | 2008-01-14 | 2016-12-13 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for fracture repair |
US9730739B2 (en) | 2010-01-15 | 2017-08-15 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Rotary-rigid orthopaedic rod |
US9883873B2 (en) | 2013-07-17 | 2018-02-06 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical burs with geometries having non-drifting and soft tissue protective characteristics |
US10022132B2 (en) | 2013-12-12 | 2018-07-17 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Tissue displacement tools and methods |
US10265082B2 (en) | 2015-08-31 | 2019-04-23 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical burs |
US10335166B2 (en) | 2014-04-16 | 2019-07-02 | Medtronics Ps Medical, Inc. | Surgical burs with decoupled rake surfaces and corresponding axial and radial rake angles |
US10786266B2 (en) | 2015-03-31 | 2020-09-29 | Medtronic Xomed, Inc. | Surgical burs with localized auxiliary flutes |
US10918426B2 (en) | 2017-07-04 | 2021-02-16 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for treatment of a bone |
Families Citing this family (52)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
NZ534215A (en) * | 2004-07-20 | 2005-12-23 | Enztec Ltd | Improved surgical drill |
EP1885263A1 (en) | 2005-05-18 | 2008-02-13 | Sonoma Orthopaedic Products, Inc | Minimally invasive actuable bone fixation devices, systems and methods of use |
US8961516B2 (en) | 2005-05-18 | 2015-02-24 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Straight intramedullary fracture fixation devices and methods |
US8568413B2 (en) * | 2008-12-18 | 2013-10-29 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Bone fixation device, tools and methods |
US9060820B2 (en) | 2005-05-18 | 2015-06-23 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Segmented intramedullary fracture fixation devices and methods |
CA2670263A1 (en) | 2006-11-22 | 2008-05-29 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Fracture fixation device, tools and methods |
AU2008228710A1 (en) | 2007-03-22 | 2008-09-25 | Novalign Orthopaedics, Inc. | Segmented intramedullary structure |
KR101605858B1 (ko) * | 2007-11-26 | 2016-03-23 | 비이더만 테크놀로지스 게엠베하 & 코. 카게 | 뒤꿈치용 뼈 네일 |
US7971647B2 (en) | 2008-05-21 | 2011-07-05 | Paal, L.L.C. | Apparatus and method for raising a fluid in a well |
WO2009152273A1 (en) | 2008-06-10 | 2009-12-17 | Sonoma Orthopedic Products, Inc. | Fracture fixation device, tools and methods |
JP2012504027A (ja) | 2008-09-26 | 2012-02-16 | ソノマ・オーソペディック・プロダクツ・インコーポレーテッド | 骨固定装置、工具及び方法 |
CH701107B1 (de) * | 2009-05-18 | 2013-11-29 | Biedermann Technologies Gmbh | Vorrichtung zum Bohren einer kreisbogenförmigen Bohrung. |
US8911474B2 (en) | 2009-07-16 | 2014-12-16 | Howmedica Osteonics Corp. | Suture anchor implantation instrumentation system |
CA2812775C (en) | 2009-08-20 | 2015-09-29 | Howmedica Osteonics Corp. | Flexible acl instrumentation, kit and method |
CN102892362B (zh) * | 2010-03-24 | 2016-08-24 | 史密夫和内修有限公司 | 关节镜切除装置 |
JP2013542776A (ja) * | 2010-10-06 | 2013-11-28 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | 組織修復において使用するためのシステム |
US9795398B2 (en) | 2011-04-13 | 2017-10-24 | Howmedica Osteonics Corp. | Flexible ACL instrumentation, kit and method |
EP3005975B1 (en) | 2011-07-06 | 2020-06-17 | Nobel Biocare Services AG | Screw and driver tool |
CH705550A1 (fr) * | 2011-09-16 | 2013-03-28 | Chirmat Sarl | Outil chirurgical pour l'alésage du canal diaphysaire d'os longs. |
US9445803B2 (en) | 2011-11-23 | 2016-09-20 | Howmedica Osteonics Corp. | Filamentary suture anchor |
US9808242B2 (en) | 2012-04-06 | 2017-11-07 | Howmedica Osteonics Corp. | Knotless filament anchor for soft tissue repair |
US8821494B2 (en) | 2012-08-03 | 2014-09-02 | Howmedica Osteonics Corp. | Surgical instruments and methods of use |
US9011443B2 (en) * | 2012-09-20 | 2015-04-21 | Depuy Mitek, Llc | Low profile reamers and methods of use |
GB2509739A (en) | 2013-01-11 | 2014-07-16 | Nobel Biocare Services Ag | Dental drill bit with spherical head and helical fluting |
US9078740B2 (en) | 2013-01-21 | 2015-07-14 | Howmedica Osteonics Corp. | Instrumentation and method for positioning and securing a graft |
US9402620B2 (en) | 2013-03-04 | 2016-08-02 | Howmedica Osteonics Corp. | Knotless filamentary fixation devices, assemblies and systems and methods of assembly and use |
US9788826B2 (en) | 2013-03-11 | 2017-10-17 | Howmedica Osteonics Corp. | Filamentary fixation device and assembly and method of assembly, manufacture and use |
US9463013B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-10-11 | Stryker Corporation | Adjustable continuous filament structure and method of manufacture and use |
WO2014176270A1 (en) | 2013-04-22 | 2014-10-30 | Pivot Medical, Inc. | Method and apparatus for attaching tissue to bone |
US9744008B2 (en) | 2013-05-06 | 2017-08-29 | Zimmer Dental, Inc. | Surgical tool with flexible shaft |
US10610211B2 (en) | 2013-12-12 | 2020-04-07 | Howmedica Osteonics Corp. | Filament engagement system and methods of use |
US9770278B2 (en) | 2014-01-17 | 2017-09-26 | Arthrex, Inc. | Dual tip guide wire |
EP2959851B1 (en) * | 2014-06-27 | 2017-01-25 | Technosprings Italia S.r.l. | Flexible intramedullary reamer |
US9814499B2 (en) | 2014-09-30 | 2017-11-14 | Arthrex, Inc. | Intramedullary fracture fixation devices and methods |
EP3206596B1 (en) | 2014-10-19 | 2023-05-24 | T.A.G. Medical Products Corporation Ltd. | A kit including a guiding system and a bone material removal device |
US9986992B2 (en) | 2014-10-28 | 2018-06-05 | Stryker Corporation | Suture anchor and associated methods of use |
US10568616B2 (en) | 2014-12-17 | 2020-02-25 | Howmedica Osteonics Corp. | Instruments and methods of soft tissue fixation |
US10448959B2 (en) | 2015-04-09 | 2019-10-22 | T.A.G. Medical Devices—Agriculture Cooperative Ltd. | Bone material removal device and a method for use thereof |
US10154863B2 (en) | 2015-07-13 | 2018-12-18 | IntraFuse, LLC | Flexible bone screw |
US10499960B2 (en) | 2015-07-13 | 2019-12-10 | IntraFuse, LLC | Method of bone fixation |
US10136929B2 (en) | 2015-07-13 | 2018-11-27 | IntraFuse, LLC | Flexible bone implant |
US10485595B2 (en) | 2015-07-13 | 2019-11-26 | IntraFuse, LLC | Flexible bone screw |
US11779435B2 (en) * | 2015-08-26 | 2023-10-10 | Flexscrewdriver I.K.E. | Dental screwdriver |
US10631880B1 (en) * | 2015-12-01 | 2020-04-28 | Innovative Medical Solutions LLC | Cannulated modular magnetic glenoid reamer |
US11020132B2 (en) | 2016-04-24 | 2021-06-01 | T.A.G. Medical Devices—Agriculture Cooperative Ltd. | Guiding device and method of using thereof |
GB201702404D0 (en) * | 2017-02-14 | 2017-03-29 | Depuy Ireland Ultd Co | A surgical rotational cutting tool and method |
EP3492027B1 (en) * | 2017-11-29 | 2023-04-05 | Zimmer, Inc. | Flexible drive shaft assembly and methods |
USD902405S1 (en) | 2018-02-22 | 2020-11-17 | Stryker Corporation | Self-punching bone anchor inserter |
WO2019161436A1 (en) * | 2018-02-22 | 2019-08-29 | PMSW Research Pty Ltd | Improvements in anterior cruciate ligament reconstruction |
CN112672670A (zh) * | 2018-08-01 | 2021-04-16 | Tag医疗器材农业合作有限公司 | 可调整钻孔装置及其使用方法 |
US11123086B1 (en) * | 2019-01-04 | 2021-09-21 | Innovative Medical Solutions LLC | Cannulated modular magnetic glenoid reamer |
US11559315B2 (en) * | 2019-10-04 | 2023-01-24 | K2M, Inc. | Tools for insertion of a spinal implant and methods of using same |
Family Cites Families (100)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3118444A (en) * | 1961-11-20 | 1964-01-21 | Jr Jose C Serrato | Forearm rod for fractures |
US3710789A (en) * | 1970-12-04 | 1973-01-16 | Univ Minnesota | Method of repairing bone fractures with expanded metal |
US4011602A (en) * | 1975-10-06 | 1977-03-15 | Battelle Memorial Institute | Porous expandable device for attachment to bone tissue |
US4007528A (en) * | 1975-10-22 | 1977-02-15 | Shea John J | High speed bone drill |
US4146022A (en) * | 1977-11-16 | 1979-03-27 | Ronald A. Johnson | Fracture fixation by cerclage utilizing cortical bone tack and pull-out tension device |
ES253459Y (es) * | 1978-11-10 | 1982-04-16 | Fijador clinico externo, de elevada estabilidad, para reduc-cion de fracturas. | |
US4246662A (en) * | 1979-06-07 | 1981-01-27 | Zimmer Usa, Inc. | Prosthetic joint |
US4492226A (en) * | 1979-10-10 | 1985-01-08 | Vsesojuzny Nauchno-Issledovatelsky I Ispytatelny Institut Meditsinskoi Tekhniki | Device for uniting bone fragments |
US4503845A (en) * | 1981-12-17 | 1985-03-12 | Back-Ease Products, Inc. | Apparatus for supporting a user in an inverted position |
US5190546A (en) * | 1983-10-14 | 1993-03-02 | Raychem Corporation | Medical devices incorporating SIM alloy elements |
GB2158716B (en) * | 1984-05-18 | 1987-09-30 | Technomed Gmk | Bone joining plate |
DE3445738A1 (de) * | 1984-12-14 | 1986-06-19 | Draenert Klaus | Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen |
US4721103A (en) * | 1985-01-31 | 1988-01-26 | Yosef Freedland | Orthopedic device |
US4653487A (en) * | 1986-01-29 | 1987-03-31 | Maale Gerhard E | Intramedullary rod assembly for cement injection system |
US5190544A (en) * | 1986-06-23 | 1993-03-02 | Pfizer Hospital Products Group, Inc. | Modular femoral fixation system |
DE3701533A1 (de) * | 1987-01-21 | 1988-08-04 | Medi System Gmbh | Osteosynthesehilfsmittel |
US4813963A (en) * | 1987-08-24 | 1989-03-21 | Zimmer, Inc. | Femoral component for a hip prosthesis |
US4805607A (en) * | 1987-12-03 | 1989-02-21 | Boehringer Mannheim Corporation | Modular intramedullary nail system |
US5176681A (en) * | 1987-12-14 | 1993-01-05 | Howmedica International Inc. | Intramedullary intertrochanteric fracture fixation appliance and fitting device |
US5002580A (en) * | 1988-10-07 | 1991-03-26 | Pfizer Hospital Products Group, Inc. | Prosthetic device and method of implantation |
US5098433A (en) * | 1989-04-12 | 1992-03-24 | Yosef Freedland | Winged compression bolt orthopedic fastener |
FR2649312A1 (fr) * | 1989-07-10 | 1991-01-11 | Lacaffiniere Jean Yves | Dispositif de verrouillage superieur des broches centro-medullaires utilisees pour l'osteosynthese des fractures du femur, du tibia et de l'humerus |
GB8924985D0 (en) * | 1989-11-06 | 1989-12-28 | Howmedica | Centaliser for the stem of an intramedullary prosthesis |
GB9011132D0 (en) * | 1990-05-17 | 1990-07-04 | Howmedica | Phosthetic intramedullary femoral prosthesis with preformed sheath |
US5990382A (en) * | 1990-08-29 | 1999-11-23 | Biomedical Enterprises, Inc. | Method and implant for surgical manipulation of bone |
CH685851A5 (de) * | 1991-05-24 | 1995-10-31 | Synthes Ag | Chirurgisches Instrument zum Positionieren von osteosynthetischen Befestigungselementen |
US5292322A (en) * | 1991-11-05 | 1994-03-08 | Orthofix S.R.L. | Clamping coupling for an external fixator |
US5605713A (en) * | 1991-11-22 | 1997-02-25 | Boltong; Maria G. | Process for the preparation of calcium phosphate cements and its application as bio-materials |
DE9115201U1 (de) * | 1991-12-07 | 1992-02-06 | Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen | Knochennagel zur Versorgung von Frakturen der Speiche |
US5197966A (en) * | 1992-05-22 | 1993-03-30 | Sommerkamp T Greg | Radiodorsal buttress blade plate implant for repairing distal radius fractures |
US5281224A (en) * | 1993-01-05 | 1994-01-25 | Orthofix S.R.L. | Centering means for holes of intramedullary nails |
JP3183364B2 (ja) * | 1992-10-12 | 2001-07-09 | キヤノン株式会社 | 光学的情報記録再生方式 |
US5387243A (en) * | 1992-11-23 | 1995-02-07 | Zimmer, Inc. | Method for converting a cementable implant to a press fit implant |
US6171309B1 (en) * | 1995-02-15 | 2001-01-09 | Acumed, Inc. | External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist |
US5383932A (en) * | 1993-04-27 | 1995-01-24 | Johnson & Johnson Professional, Inc. | Absorbable medullary plug |
US5849035A (en) * | 1993-04-28 | 1998-12-15 | Focal, Inc. | Methods for intraluminal photothermoforming |
US5380328A (en) * | 1993-08-09 | 1995-01-10 | Timesh, Inc. | Composite perforated implant structures |
US5480400A (en) * | 1993-10-01 | 1996-01-02 | Berger; J. Lee | Method and device for internal fixation of bone fractures |
AU677751B2 (en) * | 1994-02-01 | 1997-05-01 | Howmedica Inc. | Coated femoral stem prosthesis |
US5591196A (en) * | 1994-02-10 | 1997-01-07 | Endovascular Systems, Inc. | Method for deployment of radially expandable stents |
JP2711802B2 (ja) * | 1994-02-10 | 1998-02-10 | ナカシマプロペラ株式会社 | 髄内釘 |
US5562673A (en) * | 1994-03-03 | 1996-10-08 | Howmedica Inc. | Awls for sizing bone canals |
US5593451A (en) * | 1994-06-01 | 1997-01-14 | Implex Corp. | Prosthetic device and method of implantation |
US5484446A (en) * | 1994-06-27 | 1996-01-16 | Zimmer, Inc. | Alignment guide for use in orthopaedic surgery |
US5488761A (en) * | 1994-07-28 | 1996-02-06 | Leone; Ronald P. | Flexible shaft and method for manufacturing same |
IT1268282B1 (it) * | 1994-08-23 | 1997-02-27 | Orthofix Srl | Fissatore trocanterico esterno |
ES2135635T3 (es) * | 1994-10-14 | 1999-11-01 | Synthes Ag | Aparato de fijacion y/o de alineacion longitudinal para osteosintesis. |
US5607431A (en) * | 1995-02-09 | 1997-03-04 | Howmedica Inc. | Prosthetic hip implantation method and apparatus |
SE505453C2 (sv) * | 1995-02-14 | 1997-09-01 | Robert J Medoff | Implanteringsbar stödplatta |
IT1278836B1 (it) * | 1995-06-06 | 1997-11-28 | Orthofix Srl | Contenitore multifunzionale particolarmente per fili filettati per operazioni di chirurgia ortopedica |
IT1278839B1 (it) * | 1995-06-20 | 1997-11-28 | Orthofix Srl | Dispositivo per l'estrazione di fili filettati particolarmente per operazioni di chirurgia ortopedica |
US5613970A (en) * | 1995-07-06 | 1997-03-25 | Zimmer, Inc. | Orthopaedic instrumentation assembly having an offset bushing |
IT1278856B1 (it) * | 1995-09-19 | 1997-11-28 | Orthofix Srl | Accessorio per fissatore esterno |
CA2232999A1 (en) * | 1995-09-29 | 1997-04-03 | Biomedical Enterprises, Inc. | Fasteners having coordinated self-seeking conforming members and uses thereof |
US5976139A (en) * | 1996-07-17 | 1999-11-02 | Bramlet; Dale G. | Surgical fastener assembly |
DE29608071U1 (de) * | 1996-05-04 | 1997-09-04 | Synthes AG Chur, Chur, Graubünden | Zielgerät zur Verriegelung der Fusspartie von Marknägeln |
JPH1027996A (ja) * | 1996-07-10 | 1998-01-27 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | 電子部品装着装置 |
DE29615482U1 (de) * | 1996-09-05 | 1998-01-08 | Howmedica GmbH, 24232 Schönkirchen | Suprakondylarer Knochennagel |
CA2273229A1 (en) * | 1996-11-29 | 1998-06-04 | Walter Moser | Femur component of a hip joint endoprosthesis |
US5913867A (en) * | 1996-12-23 | 1999-06-22 | Smith & Nephew, Inc. | Surgical instrument |
US5766179A (en) * | 1997-03-05 | 1998-06-16 | Orthofix S.R.L. | Mechanical system for blind nail-hole alignment of bone screws |
IT1298413B1 (it) * | 1997-05-21 | 2000-01-05 | Orthofix Srl | Dispositivo minifissatore esterno per il trattamento di ossa piccole |
US6017350A (en) * | 1997-10-03 | 2000-01-25 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Pressurizer apparatus |
US6029756A (en) * | 1997-10-27 | 2000-02-29 | Rogers Tool Works, Inc. | Nozzle positioning assembly |
US6027534A (en) * | 1997-11-03 | 2000-02-22 | Deputy Orthopaedics, Inc. | Modular elbow |
US6033407A (en) * | 1998-01-27 | 2000-03-07 | Behrens; Alfred F. | Apparatus and method for intramedullary nailing and intramedullary nail therefor |
US6019762A (en) * | 1998-04-30 | 2000-02-01 | Orthodyne, Inc. | Adjustable length orthopedic fixation device |
EP0968690A1 (de) * | 1998-07-02 | 2000-01-05 | Sulzer Orthopädie AG | Sperrsystem für den Markkanal eines Röhrenknochens |
US6013081A (en) * | 1998-09-09 | 2000-01-11 | Sulzer Orthopedics Inc. | Apparatus and method for anterior and posterior referenced sizing and distal femur resection |
US6200321B1 (en) * | 1998-09-10 | 2001-03-13 | Hand Innovations, Inc. | Fracture fixation system |
US6010506A (en) * | 1998-09-14 | 2000-01-04 | Smith & Nephew, Inc. | Intramedullary nail hybrid bow |
US6019761A (en) * | 1998-12-23 | 2000-02-01 | Gustilo; Ramon B. | Intramedullary nail and method of use |
US20050267481A1 (en) * | 2003-10-17 | 2005-12-01 | Allen Carl | Systems, devices and apparatuses for bony fixation and disk repair and replacement and methods related thereto |
US6197031B1 (en) * | 1999-09-08 | 2001-03-06 | Bristol-Myers Squibb Co. | Threaded drill/IM rod |
US6179839B1 (en) * | 1999-09-20 | 2001-01-30 | Kinetikos Medical Incorporated | Bone fusion apparatus and method |
US6524313B1 (en) * | 1999-10-14 | 2003-02-25 | Pega Medical | Intramedullary nail system |
CA2396385C (en) * | 1999-12-03 | 2007-10-30 | Synthes (U.S.A.) | Intramedullary nail |
IT1317744B1 (it) * | 2000-01-28 | 2003-07-15 | Cremascoli Ortho S A | Endoprotesi della spalla per fratture dell'estremita' superioredell'omero. |
JP2003524493A (ja) * | 2000-02-03 | 2003-08-19 | アルファテック マニュファクチャリング, インコーポレイテッド | 骨髄内結合ネジ |
US6656189B1 (en) * | 2000-05-25 | 2003-12-02 | Synthes (Usa) | Radiolucent aiming guide |
EP1157664B1 (en) * | 2000-05-26 | 2004-09-22 | Orthofix International B.V. | Improved axial external fixator |
DE60137504D1 (de) * | 2000-07-20 | 2009-03-12 | Depuy Orthopaedics Inc | Modulare femorale stilkomponente für eine hüftgelenkprothese |
US6638312B2 (en) * | 2000-08-04 | 2003-10-28 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Reinforced small intestinal submucosa (SIS) |
US6527775B1 (en) * | 2000-09-22 | 2003-03-04 | Piper Medical, Inc. | Intramedullary interlocking fixation device for the distal radius |
US6685679B2 (en) * | 2000-12-06 | 2004-02-03 | Scimed Life Systems, Inc. | Interlocking metal shaft |
WO2003007788A2 (en) * | 2001-07-16 | 2003-01-30 | Depuy Products, Inc. | Unitary surgical device and method |
US6916323B2 (en) * | 2001-08-21 | 2005-07-12 | Depuy Products, Inc. | Method and apparatus for percutaneously securing a bone screw and a bone plate to a bone of a patient |
US6508819B1 (en) * | 2001-08-28 | 2003-01-21 | Hand Innovations, Inc. | Method of dorsal wrist fracture fixation |
US6685706B2 (en) * | 2001-11-19 | 2004-02-03 | Triage Medical, Inc. | Proximal anchors for bone fixation system |
US6783533B2 (en) * | 2001-11-21 | 2004-08-31 | Sythes Ag Chur | Attachable/detachable reaming head for surgical reamer |
US6855167B2 (en) * | 2001-12-05 | 2005-02-15 | Osteotech, Inc. | Spinal intervertebral implant, interconnections for such implant and processes for making |
US7156852B2 (en) * | 2002-06-10 | 2007-01-02 | Zimmer Orthopedics, Inc. | Method of using T-handle rulers in minimally invasive hip surgery |
US7179260B2 (en) * | 2003-09-29 | 2007-02-20 | Smith & Nephew, Inc. | Bone plates and bone plate assemblies |
US7175625B2 (en) * | 2002-11-25 | 2007-02-13 | Triage Medical | Soft tissue anchor and method of using same |
EP2397110B1 (en) * | 2003-06-25 | 2016-03-02 | Biedermann Technologies GmbH & Co. KG | Tissue integration design for seamless implant fixation |
US7819874B2 (en) * | 2003-07-31 | 2010-10-26 | Woll Bioorthopedics Llc | Clavicle repair device and orthopedic intramedullary fixation system |
CA2533908A1 (en) * | 2003-08-01 | 2005-02-10 | Hfsc Company | Drill guide assembly for a bone fixation device |
DE602005024920D1 (de) * | 2004-01-23 | 2011-01-05 | Depuy Products Inc | Proximale Humerusknochenplatte mit einem in einer Bohrung rotatif arretierten Pfosten mit starrem Querbalken |
US7588577B2 (en) * | 2004-07-15 | 2009-09-15 | Wright Medical Technology, Inc. | Guide assembly for intramedullary fixation and method of using the same |
US20060015101A1 (en) * | 2004-07-15 | 2006-01-19 | Wright Medical Technology, Inc. | Intramedullary fixation assembly and devices and methods for installing the same |
-
2007
- 2007-11-21 JP JP2009538521A patent/JP2010510042A/ja active Pending
- 2007-11-21 WO PCT/US2007/085456 patent/WO2008064350A2/en active Application Filing
- 2007-11-21 US US11/944,379 patent/US20080140078A1/en not_active Abandoned
- 2007-11-21 CA CA002669737A patent/CA2669737A1/en not_active Abandoned
- 2007-11-21 AU AU2007323570A patent/AU2007323570A1/en not_active Abandoned
Cited By (25)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11399878B2 (en) | 2008-01-14 | 2022-08-02 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for fracture repair |
US9517093B2 (en) | 2008-01-14 | 2016-12-13 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for fracture repair |
US10603087B2 (en) | 2008-01-14 | 2020-03-31 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for fracture repair |
US9788870B2 (en) | 2008-01-14 | 2017-10-17 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for fracture repair |
US9730739B2 (en) | 2010-01-15 | 2017-08-15 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Rotary-rigid orthopaedic rod |
US8961518B2 (en) | 2010-01-20 | 2015-02-24 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for bone access and cavity preparation |
US9848889B2 (en) | 2010-01-20 | 2017-12-26 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for bone access and cavity preparation |
US9993277B2 (en) | 2010-03-08 | 2018-06-12 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for securing a bone implant |
US8906022B2 (en) | 2010-03-08 | 2014-12-09 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for securing a bone implant |
KR101880066B1 (ko) * | 2012-04-16 | 2018-07-19 | 메드트로닉 피에스 메디컬 인코포레이티드 | 쌍을 이루지 않는 플룻을 구비한 수술용 버 |
KR101764671B1 (ko) * | 2012-04-16 | 2017-08-03 | 메드트로닉 피에스 메디컬 인코포레이티드 | 쌍을 이루지 않는 플룻을 구비한 수술용 버 |
US11439410B2 (en) | 2012-04-16 | 2022-09-13 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical bur with non-paired flutes |
KR20170091765A (ko) | 2012-04-16 | 2017-08-09 | 메드트로닉 피에스 메디컬 인코포레이티드 | 쌍을 이루지 않는 플룻을 구비한 수술용 버 |
JP2015515341A (ja) * | 2012-04-16 | 2015-05-28 | メドトロニック ピーエス メディカル,インコーポレイテッド | 対では無い溝を有する外科用バードリル |
US10507028B2 (en) | 2012-04-16 | 2019-12-17 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical bur with non-paired flutes |
US9883873B2 (en) | 2013-07-17 | 2018-02-06 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical burs with geometries having non-drifting and soft tissue protective characteristics |
US11191551B2 (en) | 2013-07-17 | 2021-12-07 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical bur with soft tissue protective geometry |
US10076342B2 (en) | 2013-12-12 | 2018-09-18 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Tissue displacement tools and methods |
US10022132B2 (en) | 2013-12-12 | 2018-07-17 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Tissue displacement tools and methods |
US10335166B2 (en) | 2014-04-16 | 2019-07-02 | Medtronics Ps Medical, Inc. | Surgical burs with decoupled rake surfaces and corresponding axial and radial rake angles |
US11253271B2 (en) | 2014-04-16 | 2022-02-22 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical burs with decoupled rake surfaces and corresponding axial and radial rake angles |
US10786266B2 (en) | 2015-03-31 | 2020-09-29 | Medtronic Xomed, Inc. | Surgical burs with localized auxiliary flutes |
US10265082B2 (en) | 2015-08-31 | 2019-04-23 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical burs |
US11406396B2 (en) | 2015-08-31 | 2022-08-09 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Surgical burs |
US10918426B2 (en) | 2017-07-04 | 2021-02-16 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Apparatus and methods for treatment of a bone |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
WO2008064350A3 (en) | 2008-11-20 |
WO2008064350A2 (en) | 2008-05-29 |
CA2669737A1 (en) | 2008-05-29 |
AU2007323570A1 (en) | 2008-05-29 |
US20080140078A1 (en) | 2008-06-12 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2010510042A (ja) | 骨修復装置の配置に使用するための用具 | |
JP6022465B2 (ja) | 骨インプラント | |
US5624447A (en) | Surgical tool guide and entry hole positioner | |
JP6063979B2 (ja) | 骨へのアクセスおよび空洞設備のための装置および方法 | |
CA2766506C (en) | Surgical instruments for cutting cavities in intramedullary canals | |
US11523835B2 (en) | Arthroscopic drill blade and arthroscopic drill access system made therefrom | |
JP2650787B2 (ja) | フレキシブル骨髄リーマシステム | |
EP1937160B1 (en) | A surgical drill, a set of surgical drills and a system for cutting bone | |
US7927332B2 (en) | Bone reamer | |
JP2013537064A (ja) | 外科用ネイル | |
US10582935B2 (en) | Flexible drill bit | |
US20160199072A1 (en) | Bone removal under direct visualization | |
US9770278B2 (en) | Dual tip guide wire | |
EP1833392A1 (en) | Trocar with obturator having longitudinally passing holes for guide wires | |
WO2008031245A2 (en) | Surgical drilling device | |
WO2010053007A1 (ja) | 屈曲骨切り刃 | |
TW201536239A (zh) | 鎖骨絞刀 |