JP2009226016A - Medical image diagnosis support device and medical image diagnosis support program - Google Patents

Medical image diagnosis support device and medical image diagnosis support program Download PDF

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a medical image diagnosis support device capable of displaying the image of the state of periodontal treatment superimposed on a digital image, and allowing an operator to recognize the guideline for the periodontal examination by referring to the digital image only without reference to a clinical record, etc. and to visually recognize the history of the periodontal treatment. <P>SOLUTION: The medical image diagnosis support device obtains a dentist image 49, tooth position information 50 and electronic clinical record information 100 from a magnetic disk 13, displays the tooth position information 50 superimposed on the dentist image 49, obtains periodontal treatment state information 120 from the electronic clinical record information 100, and displays the tooth with the periodontal treatment state information 120 in such a way as discriminable by coloring the tooth frame or inside of the tooth contour according to the state of periodontal treatment. <P>COPYRIGHT: (C)2010,JPO&INPIT

Description

本発明は、レントゲン画像撮影装置、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、超音波診断装置等の医用画像撮影装置によって取得された医用画像を表示して、医師による診断を支援する医用画像診断支援装置に関する。詳細には、歯科医師による歯科医用画像を用いた診断を支援する医用画像診断支援装置に関する。   The present invention relates to a medical image diagnosis support apparatus that displays a medical image acquired by a medical image capturing apparatus such as an X-ray image capturing apparatus, an X-ray CT apparatus, an MRI apparatus, or an ultrasonic diagnostic apparatus and supports a diagnosis by a doctor. . Specifically, the present invention relates to a medical image diagnosis support apparatus that supports diagnosis by a dentist using a dentist image.

一般に、医用画像診断支援装置は、上記医用画像撮影装置から医用画像を取得し、この医用画像に対して画像処理を行って診断画像を表示する。
また、歯科医用画像に関しては、患者コードに基づいて画像データベースから患者の歯科医用画像を検索し、カルテ入力画面とは別画面で歯科医用画像画面を表示し、歯科医用画像画面を参照しながらカルテ入力画面に入力操作を行うカルテ作成装置が提案されている（例えば、特許文献１参照）。
特開２００５−１９６６６０号公報 Generally, a medical image diagnosis support apparatus acquires a medical image from the medical image photographing apparatus, performs image processing on the medical image, and displays a diagnostic image.
As for dentist images, the patient dentist images are searched from the image database based on the patient code, the dentist image screen is displayed on a screen different from the chart input screen, and the chart is referred to while referring to the dentist image screen. There has been proposed a medical chart creation device that performs an input operation on an input screen (see, for example, Patent Document 1).
JP 2005-196660 A

また、カルテ入力システム上の口腔状態をイメージ図にしたもの、または部位入力専用の画面にて歯式イメージされたものの上に歯周治療状態が表示されており、デジタル画像とカルテ入力システム上の歯周治療状態を示した画面を並べて双方を見ながら歯周治療状態を参照していた。   In addition, the periodontal treatment status is displayed on the image of the oral condition on the chart input system or on the tooth-type image on the screen dedicated to site input, and digital images and teeth on the chart input system are displayed. The periodontal treatment state was referred to while arranging the screens showing the periodontal treatment state and looking at both.

しかしながら、従来のカルテ作成装置では、診療時に患者の歯周治療状態を確認する際、デジタル画像とカルテシステムの双方の用意が必要となり、カルテシステムとデジタル画像との目線の移動が多く、見誤る、歯周治療状態を把握するのに時間がかかるという問題点があった。   However, in the conventional chart creation apparatus, when checking the periodontal treatment status of a patient at the time of medical care, it is necessary to prepare both a digital image and a chart system. There is a problem that it takes time to grasp the periodontal treatment state.

本発明は、前述した問題点に鑑みてなされたものであり、歯周治療状態をカルテなどを参照せずにデジタル画像上で一括して把握でき、歯周治療状態を視覚的に理解することができる医用画像診断支援装置を提供することを目的とする。   The present invention has been made in view of the above-described problems, and can grasp the periodontal treatment state collectively on a digital image without referring to a medical record or the like, and visually understand the periodontal treatment state. It is an object of the present invention to provide a medical image diagnosis support apparatus that can perform the above-described process.

前述した目的を達成するための第１の発明は、歯科医用画像の診断を支援する医用画像診断支援装置において、前記歯科医用画像を取得する歯科医用画像取得手段と、前記歯科医用画像に含まれる歯牙の位置を示す歯牙位置情報を取得する歯牙位置情報取得手段と、前記取得された歯科医用画像に重ねて歯牙位置情報を表示する表示手段と、電子カルテ情報から歯周治療状態についての情報を取得する歯周治療状態情報取得手段と、前記歯周治療状態情報を有する歯牙を、歯周治療状態に応じて識別可能に表示する歯周治療状態表示手段と、を具備することを特徴とする医用画像診断支援装置である。   A first invention for achieving the above object is included in the dentist image and a dentist image acquisition means for acquiring the dentist image in a medical image diagnosis support apparatus for supporting diagnosis of a dentist image. Tooth position information acquisition means for acquiring tooth position information indicating the position of the tooth, display means for displaying tooth position information superimposed on the acquired dentist image, and information on the periodontal treatment status from the electronic medical record information Periodontal treatment status information acquisition means for acquiring, and periodontal treatment status display means for displaying a tooth having the periodontal treatment status information in an identifiable manner according to the periodontal treatment status. This is a medical image diagnosis support apparatus.

第１の発明の医用画像診断支援装置は、歯科医用画像を取得し、歯科医用画像に含まれる歯牙の位置を示す歯牙位置情報を取得し、歯科医用画像に重ねて歯牙位置情報を表示し、電子カルテ情報から歯周治療状態についての情報を取得し、歯周治療状態情報を有する歯牙を、歯周治療状態に応じて識別可能に表示する。   The medical image diagnosis support apparatus of the first invention acquires a dentist image, acquires tooth position information indicating a position of a tooth included in the dentist image, displays the tooth position information superimposed on the dentist image, Information on the periodontal treatment state is acquired from the electronic medical record information, and the tooth having the periodontal treatment state information is displayed in an identifiable manner according to the periodontal treatment state.

第１の発明の医用画像診断支援装置は、デジタル画像上に重ねて歯周治療状態を表示することができる。そのため、カルテなどを参照せずに、デジタル画像を参照するだけで、歯周検査のガイドラインを把握できる。また、歯周治療の診療履歴を視覚的に認識できる。   The medical image diagnosis support apparatus according to the first aspect of the present invention can display a periodontal treatment state superimposed on a digital image. Therefore, it is possible to grasp the guidelines for periodontal examination simply by referring to a digital image without referring to a medical record or the like. In addition, the medical history of periodontal treatment can be visually recognized.

歯周治療状態表示手段については、前記歯周治療状態情報に応じて、歯牙枠または歯牙輪郭の内部を彩色することにより歯周治療状態を表示してもよい。また、前記表示手段において、前記歯科医用画像に重ねて歯式を表示し、前記歯周治療状態表示手段は、前記歯周治療状態情報に応じて、歯番を彩色することにより歯周治療状態を表示してもよい。   About the periodontal treatment state display means, the periodontal treatment state may be displayed by coloring the inside of the tooth frame or the tooth outline according to the periodontal treatment state information. Further, the display means displays a dental formula superimposed on the dentist image, and the periodontal treatment status display means colors the tooth number according to the periodontal treatment status information, thereby providing a periodontal treatment status. May be displayed.

第２の発明は、歯科医用画像を取得する歯科医用画像取得ステップと、前記歯科医用画像に含まれる歯牙の位置を示す歯牙位置情報を取得する歯牙位置情報取得ステップと、前記取得された歯科医用画像及び歯牙位置情報を表示する表示ステップと、電子カルテ情報から歯周治療状態についての情報を取得する歯周治療状態情報取得ステップと、前記歯周治療状態情報を有する歯を、歯周治療状態に応じて識別可能に表示する歯周治療状態表示ステップと、をコンピュータに実行させるための医用画像診断支援プログラムである。   The second invention includes a dentist image acquiring step for acquiring a dentist image, a tooth position information acquiring step for acquiring tooth position information indicating a position of a tooth included in the dentist image, and the acquired dentist A display step for displaying an image and tooth position information, a periodontal treatment state information obtaining step for obtaining information about a periodontal treatment state from electronic medical record information, and a tooth having the periodontal treatment state information, a periodontal treatment state And a periodontal treatment state display step for identifiably displaying in accordance with the medical image diagnosis support program.

上記の医用画像診断支援プログラムをネットワークを介して送受してもよいし、記録媒体に記録して流通させてもよい。   The medical image diagnosis support program may be transmitted / received via a network, or may be recorded and distributed on a recording medium.

本発明によれば、デジタル画像上に重ねて歯周治療状態を表示することができ、カルテなどを参照せずにデジタル画像を参照するだけで、歯周検査のガイドラインを把握でき、歯周治療の診療履歴を視覚的に認識できる医用画像診断支援装置を提供することができる。   According to the present invention, the periodontal treatment state can be displayed superimposed on the digital image, and by referring to the digital image without referring to a medical record, the periodontal examination guidelines can be grasped, and the periodontal treatment It is possible to provide a medical image diagnosis support apparatus capable of visually recognizing the medical history.

以下添付図面を参照しながら、本発明の好適な実施形態について詳細に説明する。尚、以下の説明及び添付図面において、同一の機能構成を有する構成要素については、同一の符号を付することにより重複説明を省略することにする。
以下の実施形態では、医用画像としてレントゲン画像若しくはＸ線ＣＴ画像を用いるものとして説明するがこれに限られない。医用画像としてＭＲＩ装置や超音波撮影装置により撮影された医用画像を用いてもよい。 Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings. In the following description and the accompanying drawings, the same reference numerals are given to the constituent elements having the same functional configuration, and the redundant description will be omitted.
In the following embodiments, description will be made on the assumption that X-ray CT images or X-ray CT images are used as medical images, but the present invention is not limited to this. A medical image taken by an MRI apparatus or an ultrasonic imaging apparatus may be used as the medical image.

（１．医用画像診断支援装置１の構成）
最初に、図１を参照しながら、医用画像診断支援装置１の構成について説明する。
図１は、医用画像診断支援装置１のハードウェア構成図である。
医用画像診断支援装置１は、ＣＰＵ１０、磁気ディスク１３、主メモリ１４、コントローラ１５に接続されたマウス１６やキーボード１７、表示メモリ１８、ディスプレイ１９、入力メモリ８、ペン型入力装置９を備える。医用画像診断支援装置１は、ＬＡＮ１２を介して医用画像撮影装置１１に接続される。 (1. Configuration of medical image diagnosis support apparatus 1)
First, the configuration of the medical image diagnosis support apparatus 1 will be described with reference to FIG.
FIG. 1 is a hardware configuration diagram of the medical image diagnosis support apparatus 1.
The medical image diagnosis support apparatus 1 includes a CPU 10, a magnetic disk 13, a main memory 14, a mouse 16 and a keyboard 17 connected to a controller 15, a display memory 18, a display 19, an input memory 8, and a pen-type input device 9. The medical image diagnosis support apparatus 1 is connected to a medical image photographing apparatus 11 via a LAN 12.

医用画像撮影装置１１は、被検体の断層画像等の医用画像を撮影する装置である。医用画像撮影装置１１は、例えば、Ｘ線ＣＴ装置やＭＲＩ装置や超音波撮影装置である。医用画像診断支援装置１は、被検体の医用画像を表示する。   The medical image capturing apparatus 11 is an apparatus that captures a medical image such as a tomographic image of a subject. The medical imaging apparatus 11 is, for example, an X-ray CT apparatus, an MRI apparatus, or an ultrasonic imaging apparatus. The medical image diagnosis support apparatus 1 displays a medical image of a subject.

ＣＰＵ１０は、接続される各構成要素の動作を制御する装置である。ＣＰＵ１０は、磁気ディスク１３に格納されるプログラムやプログラム実行に必要なデータを主メモリ１４にロードして実行する。磁気ディスク１３は、医用画像撮影装置１１により撮影された断層画像等の医用画像をＬＡＮ１２等のネットワークを介して取得して格納する装置である。また、磁気ディスク１３には、ＣＰＵ１０が実行するプログラムやプログラム実行に必要なデータが格納される。主メモリ１４は、ＣＰＵ１０が実行するプログラムや演算処理の途中経過を記憶するものである。マウス１６やキーボード１７やペン型入力装置９は、操作者が医用画像診断支援装置１に対して操作指示を行う操作デバイスである。入力メモリ８は、ペン型入力装置９によって指定された位置情報を保持するものである。表示メモリ１８は、液晶ディスプレイやＣＲＴなどのディスプレイ１９に表示するための表示データを格納するものである。   The CPU 10 is a device that controls the operation of each connected component. The CPU 10 loads a program stored in the magnetic disk 13 and data necessary for program execution into the main memory 14 and executes the program. The magnetic disk 13 is a device that acquires and stores medical images such as tomographic images captured by the medical image capturing device 11 via a network such as the LAN 12. The magnetic disk 13 stores a program executed by the CPU 10 and data necessary for program execution. The main memory 14 stores programs executed by the CPU 10 and the progress of arithmetic processing. The mouse 16, the keyboard 17, and the pen-type input device 9 are operation devices for an operator to give an operation instruction to the medical image diagnosis support apparatus 1. The input memory 8 holds position information designated by the pen-type input device 9. The display memory 18 stores display data to be displayed on a display 19 such as a liquid crystal display or a CRT.

（２．歯牙位置情報の作成）
次に、図２〜図８を参照しながら、歯牙位置情報の作成について説明する。
医用画像診断支援装置１は、歯科医用画像に基づいて歯牙毎に位置を示す歯牙枠を作成する。
図２は、歯牙位置情報の作成における医用画像診断支援装置１の動作を示すフローチャートである。 (2. Creation of tooth position information)
Next, the creation of tooth position information will be described with reference to FIGS.
The medical image diagnosis support apparatus 1 creates a tooth frame indicating a position for each tooth based on a dentist image.
FIG. 2 is a flowchart showing the operation of the medical image diagnosis support apparatus 1 in creating tooth position information.

（２−１．画像ファイル読込：ステップ１００１）
操作者は、マウス１６やキーボード１７を操作し、医用画像撮影装置１１によって撮影された歯科医用画像のうち、診断対象の歯科医用画像を選択する。医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、操作者によって選択された歯科医用画像を磁気ディスク１３から読み出して主メモリ１４に保持する（ステップ１００１）。尚、歯科医用画像は、ＪＰＥＧ形式やＢＩＴＭＡＰ形式の画像ファイルによって取り扱われる。 (2-1. Reading image file: Step 1001)
The operator operates the mouse 16 and the keyboard 17 to select a dentist image to be diagnosed from among the dentist images photographed by the medical image photographing device 11. The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 reads out the dentist image selected by the operator from the magnetic disk 13 and holds it in the main memory 14 (step 1001). The dentist image is handled by an image file in JPEG format or BITMAP format.

（２−２．画像解析領域決定：ステップ１００２）
図３は、画像解析領域決定の説明図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、主メモリ１４に保持された歯科医用画像２１から余白２２を取り除き、画像解析領域２３を決定する（ステップ１００２）。これにより、解析精度及び処理速度を向上させることができる。 (2-2. Determination of Image Analysis Area: Step 1002)
FIG. 3 is an explanatory diagram of determining an image analysis region.
The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 removes the margin 22 from the dentist image 21 held in the main memory 14 and determines the image analysis region 23 (step 1002). Thereby, analysis accuracy and processing speed can be improved.

（２−３．歯外枠決定：ステップ１００３）
図４は、歯端５５の算出を示す図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、画像解析領域２３の歯科医用画像２１である歯科医用画像４０に対してＹ方向にライン走査を行う。ＣＰＵ１０は、走査線５１及び走査線５３についてライン走査を行って、濃度分布５２及び濃度分布５４を測定する。濃度分布５２及び濃度分布５４の横軸は走査方向Ｙを示し、縦軸は濃度の標準偏差を示す。ＣＰＵ１０は、他の走査線についても同様に濃度分布を測定する。ＣＰＵ１０は、濃度分布５４のように濃度の標準偏差が急激に変化する位置を算出し、歯科医用画像４１において歯端５５（歯番７）の位置を決定する。 (2-3. Outer tooth frame determination: Step 1003)
FIG. 4 is a diagram illustrating calculation of the tooth end 55.
The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 performs line scanning in the Y direction on the dentist image 40 that is the dentist image 21 in the image analysis region 23. The CPU 10 performs line scanning on the scanning lines 51 and 53 to measure the density distribution 52 and the density distribution 54. The horizontal axis of the density distribution 52 and the density distribution 54 indicates the scanning direction Y, and the vertical axis indicates the standard deviation of the density. The CPU 10 measures the density distribution in the same manner for the other scanning lines. The CPU 10 calculates a position where the standard deviation of the density changes abruptly as in the density distribution 54 and determines the position of the tooth end 55 (tooth number 7) in the dentist image 41.

図５は、正中線５７の算出を示す図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、歯端５５の位置が決定された歯科医用画像４２において、両端の歯端５５を例えば１：１に内分する位置に正中線５７を設定する。ＣＰＵ１０は、歯端５５と正中線５７とを１：１に内分する位置に点５６を設定する。ＣＰＵ１０は、２つの歯端５５及び正中線５７及び２つの点５６の５点によって曲線５８の湾曲率を決定する。尚、湾曲率の算出に関しては、例えば、楕円を示す二次多項式が用いられる。ここでは、正中線５７の算出を例示したが、歯列を特定するための指標であれば正中線５７に限定されない。 FIG. 5 is a diagram illustrating calculation of the median line 57.
The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 sets a median line 57 at a position that internally divides the tooth ends 55 at both ends, for example, 1: 1 in the dentist image 42 in which the positions of the tooth ends 55 are determined. The CPU 10 sets a point 56 at a position that internally divides the tooth end 55 and the median line 57 into 1: 1. The CPU 10 determines the curvature of the curve 58 based on five points of the two tooth ends 55, the midline 57, and the two points 56. For calculating the curvature, for example, a quadratic polynomial indicating an ellipse is used. Here, the calculation of the median line 57 is exemplified, but the median line 57 is not limited as long as it is an index for specifying the dentition.

図６は、歯外枠６０の決定を示す図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、曲線５９をＹ方向に平行移動させることにより、歯科医用画像４３において歯外枠６０を決定して主メモリ１４に保持する（ステップ１００３）。 FIG. 6 is a diagram showing determination of the tooth outer frame 60.
The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 determines the external tooth frame 60 in the dentist image 43 by moving the curve 59 in the Y direction, and holds it in the main memory 14 (step 1003).

（２−４．歯隙線決定：ステップ１００４）
図７は、歯隙線６２の決定を示す図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、歯科医用画像４４において正中線から両方の歯端に向かって、正中線から歯端への距離を１として標本化した比率で分割線を算出する。ＣＰＵ１０は、歯科医用画像４４において、歯端間の距離を例えば近似的に１：２：１に内分する位置で走査領域を分割する。これにより、歯牙列が湾曲していることに起因する露光不均一を改善することができる。ＣＰＵ１０は、歯科医用画像４４において曲線６１をＹ方向に移動させて走査して曲線６１上の濃度分布を測定する。ＣＰＵ１０は、歯科医用画像４５において、分割線のＸ方向両側の領域において測定された濃度分布に適合する位置に分割線の位置を移動させ、歯隙線６２を決定する（ステップ１００４）。これにより、歯牙が不均一に並んでいる場合についても歯隙線６２の位置を適正な位置に決定することができる。ＣＰＵ１０は、歯隙線６２に基づいて歯牙毎に位置を示す歯牙枠６３を決定する。 (2-4. Determination of tooth space: Step 1004)
FIG. 7 is a diagram illustrating the determination of the tooth gap line 62.
In the dentist image 44, the CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 calculates the dividing line from the midline toward both tooth ends at a ratio sampled with the distance from the midline to the tooth end being 1. In the dentist image 44, the CPU 10 divides the scanning region at a position that internally divides the distance between the tooth ends, for example, approximately 1: 2: 1. Thereby, the exposure non-uniformity resulting from the tooth row being curved can be improved. The CPU 10 measures the density distribution on the curve 61 by moving and scanning the curve 61 in the Y direction in the dentist image 44. In the dentist image 45, the CPU 10 moves the position of the dividing line to a position that matches the density distribution measured in the regions on both sides in the X direction of the dividing line, and determines the tooth gap line 62 (step 1004). Thereby, the position of the gap line 62 can be determined as an appropriate position even when the teeth are arranged unevenly. The CPU 10 determines a tooth frame 63 indicating a position for each tooth based on the gap line 62.

医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、歯端から口腔内の歯肉までの領域について走査を行って濃度分布を測定し、歯牙と隙間等の濃度差が顕著である位置を検出した場合には、当該位置に智歯の歯牙枠６４を決定する。ＣＰＵ１０は、走査した領域において歯牙が検出されない場合には、当該位置に歯牙枠６５を決定する。   When the CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 scans the region from the tooth end to the gingiva in the oral cavity to measure the density distribution and detects a position where the density difference between the tooth and the gap is significant, The wisdom tooth frame 64 is determined at this position. When the tooth is not detected in the scanned area, the CPU 10 determines the tooth frame 65 at the position.

また、操作者が、歯科医用画像４５の歯牙枠６３または歯牙枠６４に対して、歯牙枠内の歯牙画像の輪郭をたどるようにマウス１６のドラッグ操作を行い、歯牙枠６３内の歯牙について後述する歯牙輪郭座標情報８５を得てもよい。   Further, the operator performs a drag operation of the mouse 16 on the tooth frame 63 or the tooth frame 64 of the dentist image 45 so as to follow the outline of the tooth image in the tooth frame, and the teeth in the tooth frame 63 will be described later. Tooth contour coordinate information 85 to be obtained may be obtained.

（２−５．歯牙状態表示：ステップ１００５）
図８は、歯科医用画像のサイズ変換を示す図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、画像解析用サイズの歯科医用画像４６を表示用サイズの歯科医用画像４７に変換し、歯牙枠が直線状に並ぶように歯科医用画像４７を展開して歯科医用画像４８を作成する。歯科医用画像４７では、四角形の歯牙枠６６は湾曲状に配置されるが、歯科医用画像４８では長方形の歯牙枠６７に変換されて直線状に配置される。
ＣＰＵ１０は、歯科医用画像と歯牙枠とを重畳してディスプレイ１９に表示する。 (2-5. Tooth state display: Step 1005)
FIG. 8 is a diagram illustrating size conversion of a dentist image.
The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 converts the dentist image 46 having the image analysis size into a dentist image 47 having the display size, and develops the dentist image 47 so that the tooth frames are arranged in a straight line. A medical image 48 is created. In the dentist image 47, the rectangular tooth frame 66 is arranged in a curved shape, but in the dentist image 48, it is converted into a rectangular tooth frame 67 and arranged in a straight line.
The CPU 10 superimposes the dentist image and the tooth frame on the display 19.

（３．歯周治療状態表示）
次に、図９〜図１５を参照しながら、歯科医用画像上での歯周治療状態の表示について説明する。
図９に示すとおり、医用画像診断支援装置１の磁気ディスク１３には、歯科医用画像４９、歯牙位置情報５０、歯牙枠座標情報８０、歯牙輪郭座標情報８５、歯牙情報９０、電子カルテ情報１００、歯周治療彩色情報１１０及び歯周治療状態情報１２０が格納される。尚、これらの情報を磁気ディスク１３以外の記憶装置やデータベースシステムに格納してネットワークを介して取得するようにしてもよい。歯牙位置情報５０は、歯牙枠座標情報８０、歯牙輪郭座標情報８５を含み、図２の処理によって作成された歯牙枠等の歯牙位置情報である。 (3. Periodontal treatment status display)
Next, display of the periodontal treatment state on the dentist image will be described with reference to FIGS.
As shown in FIG. 9, the magnetic disk 13 of the medical image diagnosis support apparatus 1 has a dentist image 49, tooth position information 50, tooth frame coordinate information 80, tooth contour coordinate information 85, tooth information 90, electronic medical record information 100, Periodontal treatment coloring information 110 and periodontal treatment state information 120 are stored. These pieces of information may be stored in a storage device or database system other than the magnetic disk 13 and acquired via a network. The tooth position information 50 includes tooth frame coordinate information 80 and tooth outline coordinate information 85, and is tooth position information such as a tooth frame created by the processing of FIG.

図１０は、歯牙枠座標情報８０を示す図である。
歯牙枠座標情報８０には、歯牙枠の歯番８１毎に４点座標８２が記録される。例えば、図１０の例では、歯番８１の「左上１」に対して、（１００、１００）、（１１０、１００）、（１００、１２０）、（１１０、１２０）が記録されている。これら４点座標８２は歯番８１の「左上１」を示す歯牙枠の４つの頂点座標である。 FIG. 10 is a diagram showing the tooth frame coordinate information 80.
In the tooth frame coordinate information 80, four-point coordinates 82 are recorded for each tooth number 81 of the tooth frame. For example, in the example of FIG. 10, (100, 100), (110, 100), (100, 120), (110, 120) are recorded for the “upper left 1” of the tooth number 81. These four-point coordinates 82 are the four vertex coordinates of the tooth frame indicating the “upper left 1” of the tooth number 81.

図１１は、歯牙輪郭座標情報８５を示す図である。
歯牙輪郭座標情報８５は、歯番８６、輪郭座標８７が対応付けられて記録される。なお、図１１の例では、歯番８６が「左上１」のデータは輪郭座標８７が「−」となっている。これは「左上１」は輪郭座標を有していないことを表している。 FIG. 11 is a diagram showing the tooth outline coordinate information 85.
The tooth contour coordinate information 85 is recorded in association with the tooth number 86 and the contour coordinate 87. In the example of FIG. 11, the contour coordinate 87 is “−” for the data of the tooth number 86 “upper left 1”. This indicates that “upper left 1” has no contour coordinates.

図１２は、歯周治療彩色情報１１０を示す図である。
歯周治療彩色情報１１０は、治療段階１１１と彩色１１２が対応付けられて記録される。例えば、図１２の例では、治療段階１１１の「治療段階１」に対して、彩色１１２の「オレンジ」で彩色することが示されている。 FIG. 12 is a diagram showing periodontal treatment coloring information 110.
The periodontal treatment coloring information 110 is recorded in association with the treatment stage 111 and the coloring 112. For example, in the example of FIG. 12, “treatment stage 1” of the treatment stage 111 is colored with “orange” of the color 112.

図１３は、歯周治療状態情報１２０を示す図である。
歯周治療状態情報１２０は、歯番１２１と歯周治療状態１２２が対応付けられて記録される。例えば、図１３の例では、歯番１２１の「左上１」に対して、歯周治療状態１２２の「治療段階２」であることが示されている。例えば、治療段階とは、１回目の検査を行った段階、スケーリングを行った段階、２回目の検査を行った段階、ＳＲＰを行った段階、ＰＣｕｒを行った段階などである。また、歯科医療保険で定められた診療内容に応じて、治療段階を設けてもよい。 FIG. 13 is a diagram showing periodontal treatment status information 120.
The periodontal treatment state information 120 is recorded with the tooth number 121 and the periodontal treatment state 122 associated with each other. For example, in the example of FIG. 13, “upper left 1” of the tooth number 121 indicates “treatment stage 2” of the periodontal treatment state 122. For example, the treatment stage includes a stage where the first examination is performed, a stage where scaling is performed, a stage where the second examination is performed, a stage where SRP is performed, a stage where PCur is performed, and the like. In addition, a treatment stage may be provided according to the medical treatment contents determined by the dental insurance.

（３−１．歯周治療状態表示処理）
図１４は、歯周治療状態表示処理における医用画像診断支援装置１の動作を示すフローチャートである。
図１５は、歯科医用画像上での歯周治療状態表示における処理を説明する図である。
医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、磁気ディスク１３から読み出した歯科医用画像４９及び歯牙位置情報５０をディスプレイ１９に重ねて表示する（ステップ２００１）。続いて、医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、磁気ディスク１３の電子カルテ情報１００などの診療履歴を読み出して主メモリ１４に保持し（ステップ２００２）、ステップ２００４からステップ２００８までを、歯牙の数だけ繰り返す（ステップ２００３）。医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、主メモリ１４上の診療履歴を検索して各歯牙の歯周治療状態情報１２０を取得し（ステップ２００４）、磁気ディスク１３から歯牙輪郭座標情報８５を読み出して主メモリ１４に保持し、歯周治療状態情報１２０を読み込んだ歯牙に対して、輪郭座標８７を有するか判断する（ステップ２００５）。医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、歯牙が輪郭座標８７を有していると判断した場合（ステップ２００５のＹｅｓ）には、歯牙輪郭座標情報８５より輪郭座標８７を取得し、彩色範囲とする（ステップ２００７）。一方、医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、歯牙が輪郭座標８７を有していないと判断した場合（ステップ２００５のＮｏ）には、歯牙枠座標情報８０より４点座標８２を取得し、彩色範囲とする（ステップ２００６）。次いで、医用画像診断支援装置１のＣＰＵ１０は、磁気ディスク１３より歯周治療彩色情報１１０を読み出し、ステップ２００６またはステップ２００７で設定した彩色範囲内を、歯周治療彩色情報１１０に指定された色で彩色を行う（ステップ２００８）。図１５（ｂ）は、図１５（ａ）の歯牙６８に対応する歯牙輪郭７０を彩色し、図１５（ａ）の歯牙６９に対応する歯牙枠７１を彩色したことを示している。 (3-1. Periodontal treatment status display process)
FIG. 14 is a flowchart showing the operation of the medical image diagnosis support apparatus 1 in the periodontal treatment state display process.
FIG. 15 is a diagram for explaining processing in periodontal treatment state display on a dentist image.
The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 displays the dentist image 49 and the tooth position information 50 read from the magnetic disk 13 so as to overlap each other on the display 19 (step 2001). Subsequently, the CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 reads the medical history such as the electronic medical record information 100 of the magnetic disk 13 and stores it in the main memory 14 (step 2002), and performs steps 2004 to 2008 in accordance with the number of teeth. (Step 2003). The CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 searches the medical history in the main memory 14 to acquire periodontal treatment status information 120 of each tooth (step 2004), and reads the tooth outline coordinate information 85 from the magnetic disk 13. It is determined whether or not the tooth having the contour coordinate 87 is stored in the main memory 14 and the periodontal treatment state information 120 is read (step 2005). When the CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 determines that the tooth has the contour coordinate 87 (Yes in step 2005), the CPU 10 acquires the contour coordinate 87 from the tooth contour coordinate information 85 and sets it as the coloring range. (Step 2007). On the other hand, if the CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 determines that the tooth does not have the contour coordinate 87 (No in step 2005), the CPU 10 acquires the four-point coordinate 82 from the tooth frame coordinate information 80, and is colored. The range is set (step 2006). Next, the CPU 10 of the medical image diagnosis support apparatus 1 reads the periodontal treatment coloring information 110 from the magnetic disk 13, and uses the color specified in the periodontal treatment coloring information 110 within the coloring range set in step 2006 or step 2007. Coloring is performed (step 2008). FIG. 15 (b) shows that the tooth outline 70 corresponding to the tooth 68 in FIG. 15 (a) is colored and the tooth frame 71 corresponding to the tooth 69 in FIG. 15 (a) is colored.

なお、彩色範囲内すべてを彩色するだけでなく、彩色範囲の輪郭を彩色してもよい。また、彩色する以外にも、歯牙枠や歯牙輪郭を点滅することによって識別可能にしてもよい。   Note that not only the entire coloring range may be colored, but also the outline of the coloring range may be colored. In addition to coloring, the tooth frame and the tooth outline may be blinked so that they can be identified.

（４．効果）
本実施の形態では、デジタル画像上に重ねて歯周治療状態を表示することができる。そのため、カルテなどを参照せずに、デジタル画像を参照するだけで、歯周検査のガイドラインを把握できる。また、歯周治療の診療履歴を視覚的に認識できる。 (4. Effect)
In the present embodiment, the periodontal treatment state can be displayed over the digital image. Therefore, it is possible to grasp periodontal examination guidelines simply by referring to a digital image without referring to a medical record or the like. In addition, the medical history of periodontal treatment can be visually recognized.

以上、本発明に係る医用画像診断支援装置の好適な実施形態について説明したが、本発明はかかる例に限定されない。当業者であれば、本願で開示した技術的思想の範疇内において、各種の変更例または修正例に想到し得ることは明らかであり、それらについても当然に本発明の技術的範囲に属するものと了解される。   The preferred embodiments of the medical image diagnosis support apparatus according to the present invention have been described above, but the present invention is not limited to such examples. It will be apparent to those skilled in the art that various changes or modifications can be conceived within the scope of the technical idea disclosed in the present application, and these are naturally within the technical scope of the present invention. Understood.

医用画像診断支援装置１のハードウェア構成図Hardware configuration diagram of medical image diagnosis support apparatus 1 歯牙位置情報の作成における医用画像診断支援装置１の動作を示すフローチャートThe flowchart which shows operation | movement of the medical image diagnosis assistance apparatus 1 in preparation of tooth position information 画像解析領域決定の説明図Illustration of determining the image analysis area 歯端５５の算出を示す図The figure which shows calculation of the tooth end 55 正中線５７の算出を示す図The figure which shows calculation of the median line 57 歯外枠６０の決定を示す図The figure which shows the determination of the tooth outer frame 60 歯隙線６２の決定を示す図The figure which shows determination of the tooth space line 62 歯科医用画像のサイズ変換を示す図Diagram showing dentistry image size conversion 磁気ディスク１３に保存された情報を示す図The figure which shows the information preserve | saved at the magnetic disc 13 歯牙枠座標情報８０を示す図The figure which shows tooth frame coordinate information 80 歯牙輪郭座標情報８５を示す図The figure which shows the tooth outline coordinate information 85 歯周治療彩色情報１１０を示す図The figure which shows the periodontal treatment coloring information 110 歯周治療状態情報１２０を示す図The figure which shows periodontal treatment status information 120 歯科医用画像上での歯周治療状態表示における医用画像診断支援装置１の動作を示すフローチャートThe flowchart which shows operation | movement of the medical image diagnosis assistance apparatus 1 in the periodontal treatment status display on a dentist image. 歯科医用画像上での歯周治療状態表示における処理を説明する図The figure explaining the process in the periodontal treatment status display on a dentist image

符号の説明Explanation of symbols

１………医用画像診断支援装置
１０………ＣＰＵ
１１………医用画像撮影装置
１２………ＬＡＮ
１３………磁気ディスク
１４………主メモリ
１５………コントローラ
１６………マウス
１７………キーボード
１８………表示メモリ
１９………ディスプレイ
２１、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９………歯科医用画像
２２………余白
２３………画像解析領域
５０………歯牙位置情報
５１、５３………走査線
５２、５４………濃度分布
５５………歯端
５７………正中線
５８、５９、６１………曲線
６０………歯外枠
６２………歯隙線
６３、６４、６５、６６、６７………歯牙枠
６８………歯牙輪郭
６９………歯牙枠
７０………彩色後歯牙輪郭
７１………彩色後歯牙枠
８０………歯牙枠座標情報
８５………歯牙輪郭座標情報
９０………歯牙情報
１００………電子カルテ情報
１１０………歯周治療彩色情報
１２０………歯周治療状態情報 1 ... Medical image diagnosis support apparatus 10 ... CPU
11 ... Medical imaging device 12 ... LAN
13 ......... Magnetic disk 14 ......... Main memory 15 ......... Controller 16 ......... Mouse 17 ......... Keyboard 18 ......... Display memory 19 ......... Display 21, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49 ......... Dentist image 22 ......... Margin 23 ......... Image analysis area 50 ......... Tooth position information 51, 53 ......... Scan line 52, 54 ......... Density distribution 55 ......... End of tooth 57 ......... Middle line 58, 59, 61 ......... Curve 60 ......... Outer tooth frame 62 ......... Gap space 63, 64, 65, 66, 67 ......... Tooth frame 68 ......... Tooth outline 69 ......... Tooth frame 70 ......... Colored tooth outline 71 ......... After colored tooth frame 80 ......... Tooth frame coordinate information 85 ......... Tooth outline coordinate information 90 ......... Tooth information 100 ……… Electronic medical chart information 110 ……… Periodontal treatment Color information 120 ......... periodontal therapy status information

Claims (4)

歯科医師による歯科医用画像を用いた診断を支援する医用画像診断支援装置において、
前記歯科医用画像を取得する歯科医用画像取得手段と、
前記歯科医用画像に含まれる歯牙の位置を示す歯牙位置情報を取得する歯牙位置情報取得手段と、
前記取得された歯科医用画像に重ねて歯牙位置情報を表示する表示手段と、
電子カルテ情報から歯周治療状態についての情報を取得する歯周治療状態情報取得手段と、
前記歯周治療状態情報を有する歯牙を、歯周治療状態に応じて識別可能に表示する歯周治療状態表示手段と、
を具備することを特徴とする医用画像診断支援装置。 In a medical image diagnosis support apparatus for supporting diagnosis by a dentist using a dentist image,
A dentist image acquiring means for acquiring the dentist image;
Tooth position information acquisition means for acquiring tooth position information indicating the position of a tooth included in the dentist image;
Display means for displaying tooth position information superimposed on the acquired dentist image;
Periodontal treatment status information acquisition means for acquiring information about the periodontal treatment status from electronic medical record information;
Periodontal treatment state display means for displaying the tooth having the periodontal treatment state information in an identifiable manner according to the periodontal treatment state;
A medical image diagnosis support apparatus comprising: 前記歯周治療状態表示手段は、前記歯周治療状態情報に応じて、歯牙枠または歯牙輪郭の内部を彩色することにより歯周治療状態を表示することを特徴とする請求項１記載の医用画像診断支援装置。   The medical image according to claim 1, wherein the periodontal treatment state display means displays a periodontal treatment state by coloring the inside of a tooth frame or a tooth outline according to the periodontal treatment state information. Diagnosis support device. 前記表示手段において、前記歯科医用画像に重ねて歯式を表示し、
前記歯周治療状態表示手段は、前記歯周治療状態情報に応じて、歯番を彩色することにより歯周治療状態を表示することを特徴とする請求項１記載の医用画像診断支援装置。 In the display means, the dental formula is displayed over the dentist image,
2. The medical image diagnosis support apparatus according to claim 1, wherein the periodontal treatment state display means displays a periodontal treatment state by coloring a tooth number in accordance with the periodontal treatment state information. 歯科医用画像を取得する歯科医用画像取得ステップと、
前記歯科医用画像に含まれる歯牙の位置を示す歯牙位置情報を取得する歯牙位置情報取得ステップと、
前記取得された歯科医用画像及び歯牙位置情報を表示する表示ステップと、
電子カルテ情報から歯周治療状態についての情報を取得する歯周治療状態情報取得ステップと、
前記歯周治療状態情報を有する歯を、歯周治療状態に応じて識別可能に表示する歯周治療状態表示ステップと、
をコンピュータに実行させるための医用画像診断支援プログラム。 A dentist image acquisition step of acquiring a dentist image;
Tooth position information acquisition step for acquiring tooth position information indicating the position of the tooth included in the dentist image;
A display step for displaying the acquired dentist image and tooth position information;
Periodontal treatment status information acquisition step for acquiring information about the periodontal treatment status from the electronic medical record information,
Periodontal treatment state display step for displaying the tooth having the periodontal treatment state information in an identifiable manner according to the periodontal treatment state;
Medical image diagnosis support program for causing a computer to execute the program.
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