JP2009165500A

JP2009165500A - Blood purifying device and priming method thereof

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Publication number: JP2009165500A
Application number: JP2008003344A
Authority: JP
Inventors: Kazuya Sakamoto; 和也坂本; Tomohiro Furuhashi; 智洋古橋
Original assignee: Nikkiso Co Ltd
Current assignee: Nikkiso Co Ltd
Priority date: 2008-01-10
Filing date: 2008-01-10
Publication date: 2009-07-30
Anticipated expiration: 2028-01-10
Also published as: JP5192241B2

Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a blood purification device which easily automates a priming process and which avoids mixing of air into the side of a blood channel during priming when using a wet-type blood purifying means which is filled with a filler liquid beforehand and to provide a priming method thereof. <P>SOLUTION: The blood purification device performs: a first priming process wherein the filling liquid with which the blood flow channel of a dialyzer 3 is filled is guided to an artery-side blood circuit 1 through a blood feeding port 3a and a portion from the connection part P to the blood feeding port 3a of the dialyzer 3 in the artery-side circuit 1 is filled with the filling liquid or a liquid including the filling liquid; and a second priming process of, after the first priming process, driving forwardly a blood pump 4 while keeping a state where the blood feeding port 3a of the dialyzer 3 faces upward and guiding to a blood circuit, the priming liquid from a priming liquid feeding line Lc. <P>COPYRIGHT: (C)2009,JPO&INPIT

Description

本発明は、ダイアライザを使用した透析治療など、患者の血液を体外循環させつつ浄化するための血液浄化装置及びそのプライミング方法に関するものである。 The present invention relates to a blood purification apparatus for purifying a patient's blood while circulating outside the body, such as dialysis treatment using a dialyzer, and a priming method thereof.

一般に、透析治療時においては、採取した患者の血液を体外循環させて再び体内に戻すための血液回路が用いられており、かかる血液回路は、例えば中空糸膜を具備したダイアライザ（血液浄化手段）と接続し得る動脈側血液回路及び静脈側血液回路から主に構成されている。これら動脈側血液回路及び静脈側血液回路の各先端には、動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針が取り付けられ、それぞれが患者に穿刺されて透析治療における血液の体外循環が行われることとなる。 Generally, at the time of dialysis treatment, a blood circuit for circulating the collected patient's blood extracorporeally and returning it to the body is used. Such a blood circuit is, for example, a dialyzer (blood purification means) having a hollow fiber membrane. It is mainly composed of an arterial blood circuit and a venous blood circuit that can be connected to each other. An arterial puncture needle and a venous puncture needle are attached to the tips of the arterial blood circuit and the venous blood circuit, respectively, and are punctured by the patient to perform extracorporeal circulation of blood in dialysis treatment.

このうち、動脈側血液回路には、しごき型の血液ポンプが配設されており、当該血液ポンプを駆動させることにより患者の体内から血液をダイアライザ側に送り込む一方、動脈側血液回路及び静脈側血液回路には、動脈側ドリップチャンバ及び静脈側ドリップチャンバが接続されており、除泡した後に患者の体内に血液が戻されるようになっている。 Among these, the arterial blood circuit is provided with a squeezed blood pump, and by driving the blood pump, blood is sent from the patient's body to the dialyzer side, while the arterial blood circuit and the venous blood are supplied. An arterial drip chamber and a venous drip chamber are connected to the circuit so that blood is returned to the patient's body after defoaming.

また、動脈側血液回路における血液ポンプより上流側（即ち、動脈側穿刺針側）には、プライミングや返血時等に生理食塩水を供給するためのプライミング液供給ライン（生理食塩水ライン）がＴ字管等を介して接続されており、透析治療前に、血液回路や該血液回路に接続されたドリップチャンバ等構成要素に生理食塩水を流し充填させてプライミングを行うとともに、透析治療後に血液回路などに残留した残留血液と生理食塩水とを置換して、当該残留血液を患者に戻すことにより返血を行うよう構成されている。尚、プライミング液供給ラインを具備した透析装置は、例えば特許文献１に開示されている。 In addition, a priming solution supply line (saline solution line) for supplying physiological saline at the time of priming or blood return is provided upstream of the blood pump in the arterial blood circuit (that is, the arterial puncture needle side). Prior to dialysis treatment, the blood circuit and components such as the drip chamber connected to the blood circuit are primed by flowing and filling physiological saline before dialysis treatment. Blood is returned by replacing the residual blood remaining in the circuit and the like with physiological saline and returning the residual blood to the patient. Note that a dialysis apparatus provided with a priming solution supply line is disclosed in Patent Document 1, for example.

特に、プライミング作業について図１４及び図１５を用いて具体的に説明する。図中符号１０３は、血液浄化手段としてのダイアライザを示しており、その内部には患者の血液を流通させる血液流路と、透析液を流通させる透析液流路とが形成されている。然るに、血液流路の両端には、血液ポンプ１０４が配設される動脈側血液回路１０１と接続されて血液を導入する血液導入口ａと、静脈側血液回路１０２と接続されて血液を導出する血液導出口ｂとが形成されるとともに、透析液流路の両端には、透析液導入ライン１０７と接続されて透析液を導入する透析液導入口ｃと、透析液排出ライン１０８と接続されて透析液を導出する透析液導出口ｄとが形成されている。 In particular, the priming operation will be specifically described with reference to FIGS. Reference numeral 103 in the figure denotes a dialyzer as blood purification means, in which a blood channel for circulating the patient's blood and a dialysate channel for circulating dialysate are formed. However, at both ends of the blood flow path, a blood introduction port a for introducing blood by being connected to an arterial blood circuit 101 in which a blood pump 104 is disposed, and a venous blood circuit 102 are connected to lead out blood. A blood outlet b is formed, and at both ends of the dialysate flow path, a dialysate inlet c connected to the dialysate inlet line 107 for introducing the dialysate and a dialysate outlet line 108 are connected. A dialysate outlet d for leading dialysate is formed.

透析治療前においては、血液ポンプを駆動させることにより生食バッグ１０５内の生理食塩水（プライミング液）をプライミング液供給ライン１０６を介して動脈側血液回路１０１に供給する。このとき、血液導出口ｂが上方を向くようにしてダイアライザ１０３を設置し、血液導入口ａから導入された生理食塩水を血液導出口ｂから導出させることにより、当該ダイアライザ１０３内の血液流路及び血液回路に生理食塩水を流通させつつ充填させる（図１４参照）。 Before the dialysis treatment, the physiological pump (priming solution) in the saline bag 105 is supplied to the arterial blood circuit 101 via the priming solution supply line 106 by driving the blood pump. At this time, the dialyzer 103 is installed so that the blood outlet port b faces upward, and the physiological saline introduced from the blood inlet port a is led out from the blood outlet port b. And it fills the blood circuit with circulating physiological saline (see FIG. 14).

その後、プライミング液供給ライン１０６をクランプしつつダイアライザ１０３の上下を反転させ、血液導入口ａが上方を向くようにして当該ダイアライザ１０３を設置する（図１５参照）。然る後、透析液導入ライン１０７から透析液を導入し、透析液流路を流通させた後、透析液排出ライン１０８から排出させつつ当該透析液流路に充填させる。これにより、血液流路に続き透析液流路側のプライミングがなされることとなる。 Thereafter, the dialyzer 103 is turned upside down while clamping the priming solution supply line 106, and the dialyzer 103 is installed so that the blood introduction port a faces upward (see FIG. 15). Thereafter, the dialysate is introduced from the dialysate introduction line 107 and circulated through the dialysate flow path, and then the dialysate flow path is filled while being discharged from the dialysate discharge line 108. Thereby, the priming on the dialysate flow path side is performed after the blood flow path.

即ち、血液流路を生理食塩水にてプライミングするにあたり当該血液流路内の気泡は上方に向かって移動するため、血液導出口ｂを上方に向けておき、静脈側血液回路１０２側へ導き出すことにより気泡抜きを行う必要があるのに対し、その状態で透析流路を透析液にてプライミングしようとした場合、透析液が上方から下方に向かって流れ、気泡の移動方向とは逆向きとなるため、上下を反転させて透析液を下方から上方に向かって流すことにより、気泡のスムーズな移動を確保してより確実な気泡抜きを可能としているのである。
特開２０００−９３４４９号公報 That is, when priming the blood flow path with physiological saline, since the bubbles in the blood flow path move upward, the blood outlet b is directed upward and led to the venous blood circuit 102 side. However, if it is attempted to prime the dialysis channel with dialysate in this state, the dialysate flows from the top to the bottom, and the direction of movement of the bubbles is opposite. For this reason, the dialysis fluid is flowed from the lower side to the upper side by inverting the upper and lower sides, thereby ensuring the smooth movement of the air bubbles and enabling more reliable air bubble removal.
JP 2000-93449 A

しかしながら、上記従来の血液浄化装置においては、血液流路側のプライミング後、透析液流路側のプライミングを行う前に、ダイアライザ１０３を上下反転させる必要があるため、プライミング工程（及びそれに続く治療工程を含む）を自動化させることが困難となってしまうという問題があった。即ち、ダイアライザの上下反転を行うには、作業者が手作業にて行う必要があるため、これを含めて自動化させるには困難性を伴ってしまうのである。 However, in the above-described conventional blood purification apparatus, it is necessary to turn the dialyzer 103 upside down after priming on the blood flow path side and before priming on the dialysate flow path side, so that the priming process (and the subsequent treatment process is included) ) Is difficult to automate. In other words, since it is necessary for the operator to manually flip the dialyzer, it is difficult to automate including this.

また、血液流路及び透析液流路に予め充填液（ＲＯ水や純水等）が充填されている所謂ウェットタイプのダイアライザにおいては、プライミング時、充填液で満たされた血液流路（中空糸など極めて細い流路の内部）に空気が導かれてしまい、その空気を除去するのが容易でないという問題があった。即ち、ウェットタイプのダイアライザを用いた場合、予め充填液が封入されているため、少なくとも血液流路側に空気が導入されないようにすればプライミング作業を素早く且つ簡単に行わせることができるのであるが、プライミング時、プライミング液が導入されるのに先行して血液回路内に存在する空気が血液流路側に吸い込まれてしまっていたのである。 In a so-called wet type dialyzer in which a blood channel and a dialysate channel are pre-filled with a filling solution (RO water, pure water, etc.), a blood channel (such as a hollow fiber) filled with the filling solution during priming. There is a problem that air is guided to the inside of a very narrow flow path and it is not easy to remove the air. In other words, when a wet type dialyzer is used, the filling liquid is sealed in advance, so that priming can be performed quickly and easily if at least air is not introduced into the blood flow path side. At that time, the air existing in the blood circuit was sucked into the blood channel side before the priming solution was introduced.

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、プライミング工程を容易に自動化させることができるとともに、予め充填液が充填されたウェットタイプの血液浄化手段を用いた場合において、プライミング時、血液流路側に空気が混入してしまうのを回避することができる血液浄化装置及びそのプライミング方法を提供することにある。 The present invention has been made in view of such circumstances, and the priming process can be easily automated, and in the case of using a wet type blood purification means prefilled with a filling liquid, the blood during priming An object of the present invention is to provide a blood purification apparatus and a priming method thereof that can prevent air from being mixed into the flow path side.

請求項１記載の発明は、動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成され、当該血液流路及び透析液流路に予め充填液が充填されて成る血液浄化手段と、前記動脈側血液回路に配設された血液ポンプと、前記動脈側血液回路と連結され、血液回路内にプライミング液を供給し得るプライミング液供給ラインと、該血液浄化手段の透析液流路入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、前記血液浄化手段の両端にそれぞれ形成され、前記動脈側血液回路と接続されて血液流路に血液を導入する血液導入口、及び前記静脈側血液回路と接続されて血液回路から血液を導出する血液導出口と、前記血液浄化手段の側面にそれぞれ形成され、前記透析液導入ラインと接続されて透析液流路に透析液を導入する透析液導入口、及び前記透析液排出ラインと接続されて透析液流路から透析液を導出する透析液導出口とを具備した血液浄化装置において、治療前のプライミング時、前記動脈側血液回路先端と静脈側血液回路先端とを接続して連通可能とされるとともに、前記血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口を具備し、且つ、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態で、当該血液浄化手段の血液流路に充填された充填液を当該血液導入口を介して動脈側血液回路側に導くとともに、その充填液又は該充填液を含む液体で、少なくとも動脈側血液回路における前記プライミング液供給ラインと前記動脈側血液回路との連結部から当該血液浄化手段の血液導入口までの間を満たす第１プライミング工程と、該第１プライミング工程の後、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態を維持しつつ前記血液ポンプを正転駆動させ、前記プライミング液供給ラインからのプライミング液を血液回路に導く第２プライミング工程とが行われることを特徴とする。 The invention according to claim 1 is composed of an arterial blood circuit and a venous blood circuit, a blood circuit capable of extracorporeally circulating a patient's blood from the tip of the arterial blood circuit to the tip of the venous blood circuit, and the blood A blood flow path that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the circuit to purify blood flowing through the blood circuit, and through which a patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood; A dialysate flow path through which the dialysate flows, blood purification means in which the blood flow path and the dialysate flow path are pre-filled with a filling liquid, a blood pump disposed in the arterial blood circuit, A priming fluid supply line connected to the arterial blood circuit and capable of supplying a priming fluid into the blood circuit; a dialysis fluid introduction line and a dialysis fluid discharge line connected to the dialysis fluid flow path inlet and outlet of the blood purification means; And blood inlets formed at both ends of the blood purification means, connected to the arterial blood circuit to introduce blood into the blood flow path, and connected to the venous blood circuit to derive blood from the blood circuit. A blood outlet port, a side surface of the blood purification means, respectively, connected to the dialysate introduction line and connected to the dialysate introduction port for introducing dialysate into the dialysate flow path, and connected to the dialysate discharge line In the blood purification apparatus having a dialysate outlet for extracting dialysate from the dialysate channel, the arterial blood circuit tip and the venous blood circuit tip can be connected and communicated during priming before treatment. In addition, the blood purification apparatus is provided with a discharge port that is formed in any part of the blood circuit and can discharge the internal air, and the blood introduction port of the blood purification unit faces upward. hand The filling liquid filled in the blood flow path is guided to the arterial blood circuit side through the blood introduction port, and the priming liquid supply line in at least the arterial blood circuit is the filling liquid or a liquid containing the filling liquid. A first priming step that fills the space from the connecting portion between the arterial blood circuit and the blood inlet of the blood purification means, and after the first priming step, the blood inlet of the blood purification means faces upward. The second priming step is performed in which the blood pump is driven to rotate in a normal direction while maintaining the state, and the priming liquid from the priming liquid supply line is guided to the blood circuit.

請求項２記載の発明は、請求項１記載の血液浄化装置において、前記動脈側血液回路の途中に動脈側ドリップチャンバが接続されるとともに、前記排出口が当該動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインに形成されたことを特徴とする。 According to a second aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the first aspect, an arterial drip chamber is connected in the middle of the arterial blood circuit, and the discharge port extends from the arterial drip chamber. It is formed in an overflow line.

請求項３記載の発明は、請求項２記載の血液浄化装置において、前記動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインの流路を任意開閉可能な弁手段を具備したことを特徴とする。 According to a third aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the second aspect of the present invention, the blood purification apparatus further comprises valve means capable of arbitrarily opening and closing a flow path of an overflow line extending from the artery-side drip chamber.

請求項４記載の発明は、動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成され、当該血液流路及び透析液流路に予め充填液が充填されて成る血液浄化手段と、前記動脈側血液回路に配設された血液ポンプと、前記動脈側血液回路と連結され、血液回路内にプライミング液を供給し得るプライミング液供給ラインと、該血液浄化手段の透析液流路入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、前記血液浄化手段の両端にそれぞれ形成され、前記動脈側血液回路と接続されて血液流路に血液を導入する血液導入口、及び前記静脈側血液回路と接続されて血液回路から血液を導出する血液導出口と、前記血液浄化手段の側面にそれぞれ形成され、前記透析液導入ラインと接続されて透析液流路に透析液を導入する透析液導入口、及び前記透析液排出ラインと接続されて透析液流路から透析液を導出する透析液導出口とを具備した血液浄化装置のプライミング方法において、治療前のプライミング時、前記動脈側血液回路先端と静脈側血液回路先端とを接続して連通可能とされるとともに、前記血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口を具備し、且つ、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態で、当該血液浄化手段の血液流路に充填された充填液を当該血液導入口を介して動脈側血液回路側に導くとともに、その充填液又は該充填液を含む液体で、少なくとも動脈側血液回路における前記プライミング液供給ラインと前記動脈側血液回路との連結部から当該血液浄化手段の血液導入口までの間を満たす第１プライミング工程と、該第１プライミング工程の後、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態を維持しつつ前記血液ポンプを正転駆動させ、前記プライミング液供給ラインからのプライミング液を血液回路に導く第２プライミング工程とが行われることを特徴とする。 The invention according to claim 4 comprises a blood circuit that is composed of an arterial blood circuit and a venous blood circuit, and is capable of circulating the patient's blood extracorporeally from the distal end of the arterial blood circuit to the distal end of the venous blood circuit. A blood flow path that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the circuit to purify blood flowing through the blood circuit, and through which a patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood; A dialysate flow path through which the dialysate flows, blood purification means in which the blood flow path and the dialysate flow path are pre-filled with a filling liquid, a blood pump disposed in the arterial blood circuit, A priming fluid supply line connected to the arterial blood circuit and capable of supplying a priming fluid into the blood circuit; a dialysis fluid introduction line and a dialysis fluid discharge line connected to the dialysis fluid flow path inlet and outlet of the blood purification means; And blood inlets formed at both ends of the blood purification means, connected to the arterial blood circuit to introduce blood into the blood flow path, and connected to the venous blood circuit to derive blood from the blood circuit. A blood outlet port, a side surface of the blood purification means, and a dialysate inlet port that is connected to the dialysate inlet line and introduces the dialysate fluid into the dialysate flow path, and is connected to the dialysate outlet line. In the priming method of the blood purification apparatus having a dialysate outlet for extracting dialysate from the dialysate flow path, the arterial blood circuit tip and the venous blood circuit tip are connected during priming before treatment. A state in which communication is possible, a discharge port formed in any part of the blood circuit and capable of discharging the internal air is provided, and the blood introduction port of the blood purification means faces upward The filling liquid filled in the blood flow path of the blood purification means is guided to the arterial blood circuit side through the blood introduction port, and the filling liquid or the liquid containing the filling liquid is used at least in the arterial blood circuit. A first priming step that fills a space from a connection portion between the priming solution supply line and the arterial blood circuit to a blood introduction port of the blood purification unit; and blood introduction of the blood purification unit after the first priming step A second priming step is performed in which the blood pump is driven to rotate in the forward direction while maintaining a state in which the mouth faces upward, and the priming liquid from the priming liquid supply line is guided to the blood circuit.

請求項５記載の発明は、請求項４記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記動脈側血液回路の途中に動脈側ドリップチャンバが接続されるとともに、前記排出口が当該動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインに形成されたことを特徴とする。 According to a fifth aspect of the present invention, in the blood purification apparatus priming method according to the fourth aspect, an arterial drip chamber is connected in the middle of the arterial blood circuit, and the discharge port extends from the arterial drip chamber. It is formed in the overflow line provided.

請求項６記載の発明は、請求項５記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインの流路を任意開閉可能な弁手段を具備したことを特徴とする。 The invention according to claim 6 is the priming method of the blood purification apparatus according to claim 5, further comprising valve means capable of arbitrarily opening and closing a flow path of an overflow line extending from the artery-side drip chamber. To do.

請求項１、４の発明によれば、血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態で第１プライミング工程と第２プライミング工程とが行われるため、当該血液浄化手段の上下反転作業を廃止してプライミング工程を容易に自動化させることができるとともに、少なくとも動脈側血液回路におけるプライミング液供給ラインと動脈側血液回路との連結部から当該血液浄化手段の血液導入口までの間を満たす第１プライミング工程に続き、プライミング液供給ラインからのプライミング液を血液回路に導く第２プライミング工程が行われるので、プライミング時、血液流路側に空気が混入してしまうのを回避することができる。 According to the first and fourth aspects of the invention, since the first priming step and the second priming step are performed with the blood inlet of the blood purification means facing upward, the upside down operation of the blood purification means is abolished. Thus, the priming process can be easily automated, and at least the first priming that fills the space from the connecting portion between the priming fluid supply line and the arterial blood circuit in the arterial blood circuit to the blood introduction port of the blood purification means. Subsequent to the step, the second priming step of conducting the priming solution from the priming solution supply line to the blood circuit is performed, so that it is possible to prevent air from being mixed into the blood flow path side during priming.

請求項２、５の発明によれば、動脈側血液回路の途中に動脈側ドリップチャンバが接続されるとともに、血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口が当該動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインに形成されたので、動脈側ドリップチャンバを有した既存の血液回路をほぼそのまま流用して本発明に係る血液浄化装置とすることができる。 According to the inventions of claims 2 and 5, the arterial drip chamber is connected in the middle of the arterial blood circuit, and the discharge port formed in any part of the blood circuit and capable of discharging the internal air Since it is formed in the overflow line extended from the artery-side drip chamber, the existing blood circuit having the artery-side drip chamber can be used almost as it is to obtain the blood purification apparatus according to the present invention.

請求項３、６の発明によれば、動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインの流路を任意開閉可能な弁手段を具備したので、排出口からの空気の排出を任意タイミングで行わせることができる。また、例えばプライミングが終了した後において気泡が血液浄化手段の血液導入口近傍に残存している場合であっても、当該弁手段を開状態としつつプライミング液供給ラインからプライミング液を供給すれば、当該残存した気泡を容易に排出させることができる。 According to the third and sixth aspects of the invention, since the valve means capable of arbitrarily opening and closing the flow path of the overflow line extending from the artery-side drip chamber is provided, air can be discharged from the discharge port at an arbitrary timing. be able to. Further, for example, even when bubbles remain in the vicinity of the blood introduction port of the blood purification means after priming is completed, if the priming liquid is supplied from the priming liquid supply line while the valve means is open, The remaining bubbles can be easily discharged.

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、透析治療を行うための透析装置から成り、図１に示すように、動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２から成る血液回路と、動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２の間に介装されて血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ３（血液浄化手段）と、動脈側血液回路１に配設されたしごき型の血液ポンプ４と、静脈側血液回路１及び静脈側血液回路２にそれぞれ配設された動脈側ドリップチャンバ５及び静脈側ドリップチャンバ６と、プライミング液としての生理食塩水を収容した収容手段７と、該収容手段７と動脈側血液回路１とを連結したプライミング液供給ラインＬｃとから主に構成されている。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be specifically described with reference to the drawings.
The blood purification apparatus according to this embodiment includes a dialysis apparatus for performing dialysis treatment. As shown in FIG. 1, a blood circuit including an arterial blood circuit 1 and a venous blood circuit 2, and an arterial blood circuit 1. And a dialyzer 3 (blood purifying means) interposed between the venous blood circuit 2 and purifying blood flowing in the blood circuit, a squeezed blood pump 4 disposed in the arterial blood circuit 1, and a venous side Arterial drip chamber 5 and venous drip chamber 6 disposed in blood circuit 1 and venous blood circuit 2, respectively, accommodating means 7 containing physiological saline as a priming solution, and accommodating means 7 and the arterial side The priming liquid supply line Lc connected to the blood circuit 1 is mainly configured.

動脈側血液回路１には、その先端にコネクタｃを介して動脈側穿刺針ａが接続されるとともに、途中にしごき型の血液ポンプ４及び除泡のための動脈側ドリップチャンバ５が配設されている一方、静脈側血液回路２には、その先端にコネクタｄを介して静脈側穿刺針ｂが接続されるとともに、途中に静脈側ドリップチャンバ６が接続されている。そして、動脈側穿刺針ａ及び静脈側穿刺針ｂを患者に穿刺した状態で、血液ポンプ４を駆動させると、患者の血液は、動脈側血液回路１を通ってダイアライザ３に至った後、該ダイアライザ３によって血液浄化が施され、静脈側ドリップチャンバ６で除泡がなされつつ静脈側血液回路２を通って患者の体内に戻る。即ち、患者の血液を血液回路の動脈側血液回路１の先端から静脈側血液回路２の先端まで体外循環させつつダイアライザ３にて浄化するのである。 The arterial blood circuit 1 is connected to an arterial puncture needle a via a connector c at its tip, and an iron-type blood pump 4 and an arterial drip chamber 5 for defoaming are disposed in the middle. On the other hand, a venous puncture needle b is connected to the distal end of the venous blood circuit 2 via a connector d, and a venous drip chamber 6 is connected midway. Then, when the blood pump 4 is driven with the patient punctured with the arterial puncture needle a and the vein puncture needle b, the patient's blood passes through the arterial blood circuit 1 and reaches the dialyzer 3, Blood purification is performed by the dialyzer 3, and bubbles are removed in the venous drip chamber 6, and then returned to the patient's body through the venous blood circuit 2. That is, the blood of the patient is purified by the dialyzer 3 while circulating externally from the tip of the arterial blood circuit 1 to the tip of the venous blood circuit 2 of the blood circuit.

然るに、動脈側ドリップチャンバ５及び静脈側ドリップチャンバ６には、各上部（空気層側）からオーバーフローライン８、９が延びており、各オーバーフローライン８、９には、それぞれ電磁弁Ｖ３、Ｖ４が配設されている。特に、動脈側ドリップチャンバ５から延びるオーバーフローライン８の先端の開口（大気開放された口）は、本発明の排出口（血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能なもの）を成しており、その途中に配設された電磁弁Ｖ３は、本発明の弁手段（オーバーフローライン８の流路を任意開閉可能なもの）を成している。 However, the arterial drip chamber 5 and the venous drip chamber 6 have overflow lines 8 and 9 extending from the respective upper portions (air layer side), and electromagnetic valves V3 and V4 are respectively connected to the overflow lines 8 and 9, respectively. It is arranged. In particular, the opening (mouth opened to the atmosphere) at the tip of the overflow line 8 extending from the artery-side drip chamber 5 is the discharge port of the present invention (which can be formed in any part of the blood circuit to discharge the internal air. The electromagnetic valve V3 disposed in the middle of the valve means the valve means of the present invention (that can arbitrarily open and close the flow path of the overflow line 8).

ダイアライザ３は、その筐体部に、血液導入口３ａ（血液導入ポート）、血液導出口３ｂ（血液導出ポート）、透析液導入口３ｃ（透析液導入ポート）及び透析液導出口３ｄ（透析液導出ポート）が形成されており、このうち血液導入口３ａには動脈側血液回路１が、血液導出口３ｂには静脈側血液回路２がそれぞれ接続されている。また、透析液導入口３ｃ及び透析液導出口３ｄは、透析装置本体から延設された透析液導入ラインＬａ及び透析液排出ラインＬｂとそれぞれ接続されている。 The dialyzer 3 includes a blood inlet 3a (blood inlet port), a blood outlet 3b (blood outlet port), a dialysate inlet 3c (dialysate inlet port), and a dialysate outlet 3d (dialysate). A blood outlet port 3a is connected to the arterial blood circuit 1, and the blood outlet port 3b is connected to the venous blood circuit 2. The dialysate inlet 3c and dialysate outlet 3d are respectively connected to a dialysate inlet line La and a dialysate outlet line Lb extending from the dialyzer body.

ダイアライザ３内には、複数の中空糸が収容されており、この中空糸が血液を浄化するための血液浄化膜を構成している。而して、ダイアライザ３内には、血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成されている。そして、血液浄化膜を構成する中空糸には、その外周面と内周面とを貫通した微小な孔（ポア）が多数形成されて中空糸膜を形成しており、該膜を介して血液中の不純物等が透析液内に透過し得るよう構成されている。尚、本実施形態で適用されるダイアライザ３は、その内部（血液流路及び透析液流路内）に充填液（ＲＯ水や純水等）が予め充填されたものである。 A plurality of hollow fibers are accommodated in the dialyzer 3, and these hollow fibers constitute a blood purification membrane for purifying blood. Thus, the dialyzer 3 is formed with a blood flow path through which the patient's blood flows and a dialysate flow path through which the dialysate flows through the blood purification membrane. The hollow fiber constituting the blood purification membrane is formed with a large number of minute holes (pores) penetrating the outer peripheral surface and the inner peripheral surface to form a hollow fiber membrane, and blood is passed through the membrane. It is configured so that impurities therein can permeate into the dialysate. Note that the dialyzer 3 applied in the present embodiment is one in which filling liquid (RO water, pure water, etc.) is filled in advance (in the blood flow path and the dialysate flow path).

複式ポンプ（不図示）は、透析装置本体内で透析液導入ラインＬａ及び透析液排出ラインＬｂに跨って配設されているとともに、当該透析装置本体には、ダイアライザ３中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ（不図示）が配設されている。更に、透析液導入ラインＬａの一端がダイアライザ３（透析液導入口３ｃ）に接続されるとともに、他端が所定濃度の透析液を調製する透析液供給装置（不図示）に接続されている。また、透析液排出ラインＬｂの一端は、ダイアライザ３（透析液導出口３ｄ）に接続されるとともに、他端が図示しない排液手段と接続されており、透析液供給装置から供給された透析液が透析液導入ラインＬａを通ってダイアライザ３に至った後、透析液排出ラインＬｂを通って排液手段に送られるようになっている。 The dual pump (not shown) is disposed across the dialysate introduction line La and the dialysate discharge line Lb in the dialyzer body, and from the patient's blood flowing in the dialyzer 3 to the dialyzer body. A water removal pump (not shown) for removing water is provided. Furthermore, one end of the dialysate introduction line La is connected to the dialyzer 3 (dialyte introduction port 3c), and the other end is connected to a dialysate supply device (not shown) for preparing a dialysate having a predetermined concentration. In addition, one end of the dialysate discharge line Lb is connected to the dialyzer 3 (dialysate outlet 3d), and the other end is connected to a drain means (not shown), and the dialysate supplied from the dialysate supply device After reaching the dialyzer 3 through the dialysate introduction line La, it is sent to the drainage means through the dialysate discharge line Lb.

透析液導入ラインＬａの途中（複式ポンプとダイアライザ３との間）には、その流路を閉塞及び開放し得る電磁弁Ｖ６が接続されているとともに、透析液排出ラインＬｂの途中（複式ポンプとダイアライザ３との間）には、その流路を閉塞及び開放し得る電磁弁Ｖ５が接続されている。尚、動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２の途中においても、それぞれの流路を閉塞及び開放し得る電磁弁Ｖ１、Ｖ７が接続されている。 In the middle of the dialysate introduction line La (between the duplex pump and the dialyzer 3), an electromagnetic valve V6 capable of closing and opening the flow path is connected, and in the middle of the dialysate discharge line Lb (with the duplex pump and An electromagnetic valve V5 capable of closing and opening the flow path is connected to the dialyzer 3). In the middle of the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2, solenoid valves V1 and V7 capable of closing and opening the respective flow paths are connected.

これら電磁弁Ｖ１、Ｖ５及びＶ６（後述する電磁弁Ｖ２〜Ｖ４も同様）、Ｖ７は、上述のように開閉動作により、配設された各々の部位における流路を閉塞及び開放し得るものであり、その開閉動作がマイコン等の制御手段にて制御されるよう構成されている。即ち、制御手段は、上記の如く電磁弁Ｖ１、Ｖ５、Ｖ６及びＶ７の他、プライミング液供給ラインＬｃの途中に配設された電磁弁Ｖ２、動脈側ドリップチャンバ５の上部（空気層側）から延びたオーバーフローライン８の途中に配設された電磁弁Ｖ３、及び静脈側ドリップチャンバ６の上部（空気層側）から延びたオーバーフローライン９の途中に配設された電磁弁Ｖ４とも電気的に接続されており、その開閉動作が制御可能とされている。 These solenoid valves V1, V5, and V6 (the same applies to solenoid valves V2 to V4 described later) and V7 are capable of closing and opening the flow paths at the respective locations by opening and closing operations as described above. The opening / closing operation is controlled by a control means such as a microcomputer. That is, the control means is not only the electromagnetic valves V1, V5, V6, and V7 as described above, but also the electromagnetic valve V2 disposed in the middle of the priming liquid supply line Lc, and the upper part (air layer side) of the artery-side drip chamber 5. The solenoid valve V3 disposed in the middle of the extended overflow line 8 and the solenoid valve V4 disposed in the middle of the overflow line 9 extending from the upper part (air layer side) of the venous drip chamber 6 are also electrically connected. The opening / closing operation is controllable.

収容手段７（所謂「生食バッグ」と称されるもの）は、可撓性の透明な容器から成り、生理食塩水（プライミング液）を所定容量収容し得るもので、例えば透析装置本体に突設されたポール（不図示）の先端に取り付けられている。プライミング液供給ラインＬｃは、動脈側血液回路１における動脈側穿刺針ａと動脈側ドリップチャンバ５の間の部位（連結部Ｐ）に接続され、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）を血液回路内に供給し得るものである。 The storage means 7 (so-called “saline bag”) is made of a flexible transparent container and can store a predetermined volume of physiological saline (priming solution). It is attached to the tip of a pole (not shown). The priming liquid supply line Lc is connected to a site (connecting portion P) between the arterial puncture needle a and the arterial drip chamber 5 in the arterial blood circuit 1 to supply physiological saline (priming liquid) in the storage means 7. It can be supplied into the blood circuit.

ここで、本実施形態に係る透析装置（血液浄化装置）は、治療前のプライミング（生理食塩水等のプライミング液を血液の流路或いは透析液の流路で流して洗浄し、当該プライミング液を血液の流路或いは透析液の流路に予め満たしておく作業）時、動脈側血液回路１先端と静脈側血液回路２先端とを接続して連通（具体的には、コネクタｃとコネクタｄとを接続して互いの流路を連通）可能とされるとともに、既述のように、血液回路の何れかの部位（本実施形態においては動脈側ドリップチャンバ５）に形成されて内部の空気を排出可能なオーバーフローライン８（排出口）を具備している。 Here, the dialysis apparatus (blood purification apparatus) according to the present embodiment performs priming before treatment (priming liquid such as physiological saline is flowed through the blood flow path or the dialysis liquid flow path to wash the priming liquid. When the blood flow path or dialysate flow path is filled in advance, the tip of the arterial blood circuit 1 and the tip of the venous blood circuit 2 are connected to communicate with each other (specifically, the connector c and the connector d) Can be connected to each other to communicate with each other), and as described above, it is formed in any part of the blood circuit (in this embodiment, the arterial drip chamber 5), and the internal air is A dischargeable overflow line 8 (discharge port) is provided.

以下、本実施形態に係る透析装置で行われるプライミング工程について説明する。
プライミング時、図２に示すように、ダイアライザ３の血液導入口３ａが上方を向いた状態（図示しない固定手段により固定）とし、且つ、コネクタｃとコネクタｄとを接続して互いの流路を連通させた後、電磁弁Ｖ２、Ｖ３を開状態としつつ他の電磁弁（Ｖ１、Ｖ４〜Ｖ７）を閉状態とする。かかる状態にて血液ポンプ４を正転駆動させ、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）を動脈側ドリップチャンバ５内に導き、その上部から延設されたオーバーフローライン８から排出させる。この工程を、便宜上、「予プライミング工程」と呼ぶ。 Hereinafter, the priming process performed by the dialysis apparatus according to the present embodiment will be described.
At the time of priming, as shown in FIG. 2, the blood introduction port 3a of the dialyzer 3 is in a state facing upward (fixed by a fixing means (not shown)), and the connector c and the connector d are connected to each other. After the communication, the electromagnetic valves V2 and V3 are opened, and the other electromagnetic valves (V1, V4 to V7) are closed. In this state, the blood pump 4 is driven to rotate forward so that the physiological saline (priming solution) in the storage means 7 is guided into the arterial drip chamber 5 and discharged from the overflow line 8 extending from the upper part thereof. This process is referred to as a “pre-priming process” for convenience.

予プライミング工程で動脈側血液回路１の血液ポンプ４部に生理食塩水を充填することで、第１プライミング工程におけるダイアライザ３内の充填液を血液回路内に導く動作が確実なものとなる。予プライミング工程に先行して第１プライミング工程を実施することも可能であるが、血液ポンプ４で専ら空気を吸い上げるのは非効率である。 By filling the blood pump 4 part of the arterial blood circuit 1 with physiological saline in the pre-priming step, the operation of guiding the filling liquid in the dialyzer 3 in the first priming step into the blood circuit is ensured. Although it is possible to carry out the first priming step prior to the prepriming step, it is inefficient to suck up air exclusively by the blood pump 4.

その後、図３に示すように、電磁弁Ｖ５を開状態としつつ電磁弁Ｖ３を閉状態とするとともに、血液ポンプ４を逆転駆動させる（これを「第１プライミング工程」と呼ぶ）。これにより、ダイアライザ３における血液流路内の充填液（予め充填されたＲＯ水や純水等）が血液導入口３ａを介して動脈側血液回路１側に導かれるとともに、その充填液（厳密には充填液を含む生理食塩水）で、動脈側血液回路１におけるプライミング液供給ラインＬｃと当該動脈側血液回路１との連結部Ｐから当該ダイアライザ３の血液導入口３ａまでの間を満たす。 Thereafter, as shown in FIG. 3, the electromagnetic valve V3 is closed while the electromagnetic valve V5 is open, and the blood pump 4 is driven in reverse (this is referred to as a “first priming step”). As a result, a filling liquid (such as pre-filled RO water or pure water) in the blood flow path in the dialyzer 3 is guided to the arterial blood circuit 1 side through the blood introduction port 3a, and the filling liquid (strictly Is a physiological saline containing a filling solution), and fills the space from the priming solution supply line Lc in the arterial blood circuit 1 to the blood introduction port 3a of the dialyzer 3 from the connecting portion P between the arterial blood circuit 1.

即ち、電磁弁Ｖ５が開状態とされて大気開放とされているので、血液ポンプ４を逆転駆動させると、ダイアライザ３における血液流路内の充填液が血液導入口３ａを介して動脈側血液回路１側へ吸い上げられるとともに、その代わりとして、ダイアライザ３における透析液流路の充填液が血液流路側へ供給されることとなる。尚、血液流路と透析液流路との間には透析膜（血液浄化膜）が介在しているので、血液流路側に空気が混入することはない。 That is, since the electromagnetic valve V5 is opened and opened to the atmosphere, when the blood pump 4 is driven in reverse, the filling liquid in the blood flow path in the dialyzer 3 is passed through the blood inlet 3a to the arterial blood circuit. While being sucked up to 1 side, the dialysate flow path filling liquid in the dialyzer 3 is supplied to the blood flow path side instead. Since a dialysis membrane (blood purification membrane) is interposed between the blood channel and the dialysate channel, air does not enter the blood channel side.

然るに、上記の如き第１プライミング工程においては、ダイアライザ３における透析液流路の充填液が血液流路側へ供給されるので、ダイアライザ３の透析膜（血液浄化膜）の水透過性（ＵＦＲ）が低い場合は血液回路内の陰圧が大きくなってしまう。このような場合、陰圧状態を長く保持すると充填液中の溶存空気が微小気泡となって血液流路内に発生する可能性があるため、これを避けるべく第１プライミング工程直後はできるだけ速やかに陰圧部分を常圧乃至は陽圧に戻す方が好ましい。この目的で、血液ポンプ４を正転駆動させて陽圧バランス工程を必要に応じて行うことができる。 However, in the first priming step as described above, since the filling liquid in the dialysate flow path in the dialyzer 3 is supplied to the blood flow path side, the water permeability (UFR) of the dialyzer 3 (blood purification film) in the dialyzer 3 is reduced. If it is low, the negative pressure in the blood circuit will increase. In such a case, if the negative pressure state is maintained for a long time, dissolved air in the filling liquid may become microbubbles and be generated in the blood flow path, so as soon as possible immediately after the first priming step to avoid this. It is preferable to return the negative pressure portion to normal pressure or positive pressure. For this purpose, the positive pressure balance process can be performed as needed by driving the blood pump 4 to rotate forward.

更に、第１プライミング工程においてダイアライザ３の血液導入口３ａに最初から存在した空気や血液導入口３ａから動脈側ドリップチャンバ５までの間の血液回路内の空気が動脈側ドリップチャンバ５にトラップされるので、陽圧バランス工程後、電磁弁Ｖ２及びＶ３を開状態とし、血液ポンプ４を正転させ、オーバーフローライン８を介して動脈側ドリップチャンバ５内の空気を排出する工程を設けてもよい。 Further, in the first priming step, the air that originally existed in the blood introduction port 3 a of the dialyzer 3 and the air in the blood circuit between the blood introduction port 3 a and the artery side drip chamber 5 are trapped in the artery side drip chamber 5. Therefore, after the positive pressure balancing step, a step of opening the solenoid valves V2 and V3, causing the blood pump 4 to rotate forward, and discharging the air in the artery-side drip chamber 5 via the overflow line 8 may be provided.

次に、図４で示すように、血液ポンプ４を停止させるとともに、電磁弁Ｖ５を閉状態としつつ電磁弁Ｖ１、Ｖ７及びＶ４を開状態とする。而して、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）は、その落差により生じる自重（落差圧）で、同図に示すように、静脈側ドリップチャンバ６まで至り、その上部から延設されたオーバーフローライン９から排出されることとなる（これを「落差充填工程」と呼ぶ）。 Next, as shown in FIG. 4, the blood pump 4 is stopped, and the electromagnetic valves V1, V7, and V4 are opened while the electromagnetic valve V5 is closed. Thus, the physiological saline (priming solution) in the storage means 7 reaches the venous drip chamber 6 by its own weight (drop pressure) generated by the drop, and extends from the upper part thereof as shown in FIG. In other words, it is discharged from the overflow line 9 (this is referred to as “head filling process”).

その後、図５で示すように、ダイアライザ３の血液導入口３ａが上方を向いた状態を維持するとともに、電磁弁Ｖ１、Ｖ７を閉状態としつつ血液ポンプ４を正転駆動させる。これにより、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）がプライミング液供給ラインＬｃを介して血液回路内に導かれ、血液導入口３ａを介して血液流路内に至り、血液導出口３ｂを介して静脈側ドリップチャンバ６側へ導出される（これを「第２プライミング工程」と呼ぶ）。 Thereafter, as shown in FIG. 5, while maintaining the state where the blood inlet 3a of the dialyzer 3 faces upward, the blood pump 4 is driven to rotate forward while the electromagnetic valves V1 and V7 are closed. Thereby, the physiological saline (priming liquid) in the storage means 7 is guided into the blood circuit via the priming liquid supply line Lc, reaches the blood channel through the blood inlet 3a, and passes through the blood outlet 3b. To the venous drip chamber 6 (referred to as a “second priming step”).

このとき、動脈側血液回路１における連結部Ｐから当該ダイアライザ３の血液導入口３ａまでの間に充填液又は該充填液を含む液体が満たされているので、生理食塩水（プライミング液）がプライミング液供給ラインＬｃを介して血液回路内に導かれる際、ダイアライザ３の血液流路に空気が混入してしまうことが回避される。 At this time, since the filling liquid or the liquid containing the filling liquid is filled between the connecting portion P in the arterial blood circuit 1 and the blood introduction port 3a of the dialyzer 3, the physiological saline (priming liquid) is primed. When being introduced into the blood circuit via the liquid supply line Lc, it is avoided that air is mixed into the blood flow path of the dialyzer 3.

尚、予プライミング工程（図２参照）及び落差充填工程（図４参照）においては、オーバーフローライン８、９から生理食塩水を排出しているため、動脈側ドリップチャンバ５及び静脈側ドリップチャンバ６の液面レベルを確保することができる。また、第１プライミング工程を経ることにより、ダイアライザ３内の充填液又は該充填液を含む液体で、少なくとも動脈側血液回路１におけるプライミング液供給ラインＬｃと動脈側血液回路１との連結部Ｐから当該ダイアライザ３の血液導入口３ａまでの間を満たすことができる。 In the pre-priming step (see FIG. 2) and the drop filling step (see FIG. 4), since the physiological saline is discharged from the overflow lines 8 and 9, the arterial drip chamber 5 and the venous drip chamber 6 A liquid level can be secured. Further, through the first priming step, the filling liquid in the dialyzer 3 or the liquid containing the filling liquid is used at least from the connection portion P between the priming liquid supply line Lc and the arterial blood circuit 1 in the arterial blood circuit 1. The space up to the blood inlet 3a of the dialyzer 3 can be filled.

更に、図６で示すように、複式ポンプを駆動させて透析液導入ラインＬａから透析液流路に透析液を導入するとともに、その透析液を透析液導出口３ｄを介して透析液排出ラインＬｂから排出させつつ当該透析液をその流路内で充填させる（これを「ガスパージ工程」と呼ぶ）。このガスパージ工程を経ることにより、透析液流路内は、透析液で満たされた状態となる。而して、ダイアライザ３の透析液流路内における気泡（エア）は、透析液導出口３ｄから透析液排出ラインＬｂを介して排出されることとなる。 Further, as shown in FIG. 6, the dual pump is driven to introduce the dialysate from the dialysate introduction line La into the dialysate flow path, and the dialysate is introduced into the dialysate discharge line Lb via the dialysate outlet 3d. The dialysate is filled in the flow path while being discharged from the gas (this is called a “gas purge process”). Through this gas purge step, the dialysate flow path is filled with dialysate. Thus, bubbles (air) in the dialysate flow path of the dialyzer 3 are discharged from the dialysate outlet 3d through the dialysate discharge line Lb.

尚、図６では、血液ポンプ４を停止させるとともに、電磁弁Ｖ５及びＶ６を開状態としつつ他の電磁弁（Ｖ１〜Ｖ４及びＶ７）を閉状態とした一例を示したが、電磁弁Ｖ１及びＶ７を開状態とし、血液ポンプ４を駆動させて血液回路内の液体を循環しながら「ガスパージ工程」を行うことも可能である。血液回路内の液体を循環しながら「ガスパージ工程」を行うことで、次工程への移行がスムーズに行われる。 FIG. 6 shows an example in which the blood pump 4 is stopped and the other solenoid valves (V1 to V4 and V7) are closed while the solenoid valves V5 and V6 are opened. It is also possible to perform the “gas purge process” while V7 is opened and the blood pump 4 is driven to circulate the liquid in the blood circuit. By performing the “gas purge process” while circulating the liquid in the blood circuit, the transition to the next process is performed smoothly.

上記ガスパージ工程の終了後、図７に示すように、電磁弁Ｖ５、Ｖ６を閉状態（電磁弁Ｖ２の閉状態も維持される）とするとともに、電磁弁Ｖ１、Ｖ７を開状態とし、血液ポンプ４を正転駆動させることにより、閉鎖回路内で生理食塩水を循環させる。このように、血液ポンプ４を駆動させ、充填されたプライミング液を循環させることにより、流路内に残った気泡も循環させ、動脈側ドリップチャンバ５や静脈側ドリップチャンバ６でトラップ（捕集）させるようにすることができる（これを「循環工程」と呼ぶ）。 After completion of the gas purge step, as shown in FIG. 7, the electromagnetic valves V5 and V6 are closed (the closed state of the electromagnetic valve V2 is also maintained), the electromagnetic valves V1 and V7 are opened, and the blood pump By driving 4 forwardly, physiological saline is circulated in the closed circuit. In this way, the blood pump 4 is driven to circulate the filled priming liquid, thereby circulating the bubbles remaining in the flow path, and trapping (collecting) in the arterial drip chamber 5 and the venous drip chamber 6. (This is called a “circulation process”).

続いて、図８に示すように、電磁弁Ｖ２及びＶ４を開状態とし、血液ポンプ４を正転駆動させることにより、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）を再び血液回路内へ供給させつつ静脈側ドリップチャンバ６から延設されたオーバーフローライン９から過剰な生理食塩水を排出させる。尚、電磁弁Ｖ１、Ｖ７は閉状態とされている。これにより、収容手段７内の新鮮な生理食塩水にて、連結部Ｐから動脈側ドリップチャンバ５、ダイアライザ３を介して静脈側ドリップチャンバ６に至る経路を確実に洗浄することができる（これを「第１洗浄工程」と呼ぶ）。 Subsequently, as shown in FIG. 8, the solenoid valves V2 and V4 are opened, and the blood pump 4 is driven to rotate forward so that the physiological saline (priming solution) in the storage means 7 is supplied again into the blood circuit. Excess physiological saline is discharged from an overflow line 9 extending from the venous drip chamber 6. The solenoid valves V1 and V7 are closed. Thereby, the path | route from the connection part P to the venous drip chamber 6 via the artery side drip chamber 5 and the dialyzer 3 can be reliably wash | cleaned with the fresh physiological saline in the accommodating means 7. This is called “first cleaning step”).

そして、図９に示すように、血液ポンプ４を停止させ、電磁弁Ｖ１、Ｖ７を開状態とすることにより、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）を、その落差により生じる自重（落差圧）にて、静脈側ドリップチャンバ６まで至らせ、その上部から延設されたオーバーフローライン９から排出させる。これにより、収容手段７内の新鮮な生理食塩水にて、連結部Ｐからダイアライザ３を介さず静脈側ドリップチャンバ６に至る経路を確実に洗浄することができる（これを「第２洗浄工程」と呼ぶ）。 Then, as shown in FIG. 9, the blood pump 4 is stopped and the solenoid valves V1 and V7 are opened, so that the physiological saline (priming solution) in the storage means 7 is caused by its own weight (head). Pressure) to the venous drip chamber 6 and is discharged from an overflow line 9 extending from the upper part thereof. Thereby, the path | route from the connection part P to the venous drip chamber 6 can be reliably wash | cleaned with the fresh physiological saline in the accommodating means 7 (this is a "2nd washing | cleaning process"). Called).

そして最後に、図１０に示すように、電磁弁Ｖ４を閉状態とするとともに、電磁弁Ｖ３を開状態とし、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）を、その落差により生じる自重（落差圧）にて、ダイアライザ３を経由して動脈側ドリップチャンバ５まで至らせ、その上部から延設されたオーバーフローライン８から排出させる。これにより、ダイアライザ３の血液導入口３ａ近傍に残留した気泡をオーバーフローライン８から排出させることができる（これを「ヘッダ気泡抜き工程」と呼ぶ）。 Finally, as shown in FIG. 10, the electromagnetic valve V4 is closed, the electromagnetic valve V3 is opened, and the physiological saline (priming solution) in the housing means 7 is caused by its own weight (drop) Pressure) to the arterial drip chamber 5 via the dialyzer 3 and discharge from the overflow line 8 extending from the upper part. Thereby, bubbles remaining in the vicinity of the blood inlet 3a of the dialyzer 3 can be discharged from the overflow line 8 (this is referred to as a “header bubble removal process”).

以上の工程（予プライミング工程、第１プライミング工程、落差充填工程、第２プライミング工程、ガスパージ工程、循環工程、第１洗浄工程、第２洗浄工程、ヘッダ気泡抜き工程）を経ることにより、治療の際に血液や透析液等が流通する部位の洗浄・プライミングを行うことができ、気泡を確実に外部へ排出させることができる。更に、本実施形態においては、全てのプライミング工程に亘り、ダイアライザ３の血液導入口３ａが上方を向いた状態にて行われるので、当該ダイアライザ３の上下反転作業を不要とし、プライミング工程を容易に自動化させることができるとともに、ダイアライザ３における素早く且つ確実な気泡抜きを行わせることができる。 Through the above steps (pre-priming step, first priming step, drop filling step, second priming step, gas purge step, circulation step, first cleaning step, second cleaning step, header bubble removal step), At this time, it is possible to perform washing and priming of a site through which blood, dialysate, etc. circulate, and to reliably discharge bubbles to the outside. Further, in the present embodiment, since the blood introduction port 3a of the dialyzer 3 is directed upward throughout all the priming steps, the upside down operation of the dialyzer 3 is not required, and the priming step is facilitated. In addition to being able to automate, the dialyzer 3 can be quickly and surely vented.

特に、本実施形態によれば、少なくとも動脈側血液回路１における連結部Ｐからダイアライザ３の血液導入口３ａまでの間を満たす第１プライミング工程に続き、プライミング液供給ラインＬｃからのプライミング液（生理食塩水）を血液回路に導く第２プライミング工程が行われるので、生理食塩水（プライミング液）がプライミング液供給ラインＬｃを介して血液回路内に導かれる際、ダイアライザ３の血液流路に空気が混入してしまうことが回避される。 In particular, according to the present embodiment, following the first priming process that fills at least the connection portion P in the arterial blood circuit 1 to the blood introduction port 3a of the dialyzer 3, the priming liquid (physiology) from the priming liquid supply line Lc. Since the second priming step for guiding (saline solution) to the blood circuit is performed, when physiological saline (priming solution) is introduced into the blood circuit via the priming solution supply line Lc, air enters the blood flow path of the dialyzer 3. Mixing is avoided.

また、第１プライミング工程及び第２プライミング工程等を経た後、血液ポンプ４を駆動させ、充填されたプライミング液を循環させる（循環工程を経る）ので、気泡除去をより確実に行わせることができる。更に、動脈側血液回路１の途中に動脈側ドリップチャンバ５が接続されるとともに、血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口が当該動脈側ドリップチャンバ５から延設されたオーバーフローライン８に形成されたので、動脈側ドリップチャンバ５を有した既存の血液回路をほぼそのまま流用して本発明に係る血液浄化装置（透析装置）とすることができる。 Further, after passing through the first priming step, the second priming step, and the like, the blood pump 4 is driven to circulate the filled priming liquid (through the circulation step), so that air bubble removal can be performed more reliably. . Further, an arterial drip chamber 5 is connected in the middle of the arterial blood circuit 1, and a discharge port formed in any part of the blood circuit and capable of discharging the internal air extends from the arterial drip chamber 5. Since it is formed in the overflow line 8 provided, the existing blood circuit having the arterial drip chamber 5 can be used almost as it is to obtain the blood purification apparatus (dialysis apparatus) according to the present invention.

また更に、動脈側ドリップチャンバ５から延設されたオーバーフローライン８の流路を任意開閉可能な弁手段としての電磁弁Ｖ３を具備したので、排出口（本実施形態においてはオーバーフローライン８先端の開口）からの空気の排出を任意タイミングで行わせることができる。また、例えばプライミングが終了した後において気泡がダイアライザ３の血液導入口３ａ近傍に残存している場合であっても、当該電磁弁Ｖ３（弁手段）を開状態としつつプライミング液供給ラインＬｃから生理食塩水（プライミング液）を供給すれば（即ち、ヘッダ気泡抜き工程を経れば）、当該残存した気泡を容易に排出させることができる。 Furthermore, since the electromagnetic valve V3 is provided as a valve means capable of arbitrarily opening and closing the flow path of the overflow line 8 extending from the artery-side drip chamber 5, the discharge port (in this embodiment, the opening at the tip of the overflow line 8 is provided). ) Can be discharged at an arbitrary timing. Further, for example, even when air bubbles remain in the vicinity of the blood inlet 3a of the dialyzer 3 after priming is completed, the physiological valve V3 (valve means) is opened from the priming liquid supply line Lc while the electromagnetic valve V3 (valve means) is opened. If the saline solution (priming solution) is supplied (that is, after the header bubble removing step), the remaining bubbles can be easily discharged.

本実施形態において、気泡をよりスムーズに外部に排出すべく、少なくとも動脈側ドリップチャンバ５は、内部にメッシュを具備していないものを使用するのが好ましい。また、動脈側ドリップチャンバ５や静脈側ドリップチャンバ６がその上部から圧モニタライン（空気層側の圧力を検出するためのライン）等が延設されている場合、オーバーフローライン８、９の基端を当該圧モニタラインより下方まで落とし込み、プライミング液（生理食塩水）のオーバーフロー時、当該圧モニタライン側へ流れ込まないよう構成するのが好ましい。 In this embodiment, in order to discharge bubbles more smoothly to the outside, it is preferable to use at least the artery-side drip chamber 5 that does not have a mesh inside. Further, when a pressure monitor line (line for detecting air layer side pressure) or the like extends from the upper part of the arterial drip chamber 5 or the venous drip chamber 6, the base ends of the overflow lines 8 and 9 are used. Is preferably lowered below the pressure monitor line so that it does not flow into the pressure monitor line when the priming solution (saline) overflows.

以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば第１プライミング工程の後に予プライミング工程を行うもの、第２プライミング工程の後に落差充填工程を行うもの、ガスパージ工程、循環工程、第１洗浄工程、第２洗浄工程及びヘッダ気泡抜き工程の順番を種々変更したもの、或いは循環工程、第１洗浄工程、第２洗浄工程及びヘッダ気泡抜き工程の何れかを任意省略させたものとしてもよい。 Although the present embodiment has been described above, the present invention is not limited to this. For example, the pre-priming step is performed after the first priming step, the head filling step is performed after the second priming step, and the gas purge Process, circulation process, first washing process, second washing process and header bubble removal process with various changes, or any of circulation process, first washing process, second washing process and header bubble removal process It may be omitted.

また、上記実施形態においては、第１プライミング工程において、ダイアライザ３の血液流路内の充填液のみを動脈側血液回路１側へ導いているものであるが、血液ポンプ４の逆転駆動時、透析液を透析液流路から血液流路側へ逆濾過させ、その透析液及び充填液を例えば静脈側ドリップチャンバ６まで導くようにしてもよい。この場合、静脈側ドリップチャンバ６から延設されたオーバーフローライン９に排出口（血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能なもの）が形成されることとなる。 In the above embodiment, in the first priming step, only the filling liquid in the blood flow path of the dialyzer 3 is guided to the arterial blood circuit 1 side. The solution may be reversely filtered from the dialysate channel to the blood channel side, and the dialysate and the filling solution may be guided to, for example, the venous drip chamber 6. In this case, a discharge port (formed at any part of the blood circuit and capable of discharging the internal air) is formed in the overflow line 9 extending from the venous drip chamber 6.

そして、ダイアライザ３の血液導入口３ａから動脈側血液回路１を介して静脈側ドリップチャンバ６に至る経路が充填液及び該充填液を含む透析液で充填された後、血液ポンプ４を正転駆動させ、収容手段７内の生理食塩水（プライミング液）をプライミング液供給ラインＬｃを介して血液回路内に導き、ダイアライザ３の血液導出口３ｂから静脈側ドリップチャンバ６に至る経路をプライミング液にて充填させるようにしてもよい。 Then, after the path from the blood inlet 3a of the dialyzer 3 to the venous drip chamber 6 via the arterial blood circuit 1 is filled with the filling liquid and the dialysate containing the filling liquid, the blood pump 4 is driven forward. The physiological saline (priming solution) in the storage means 7 is guided into the blood circuit via the priming solution supply line Lc, and the path from the blood outlet 3b of the dialyzer 3 to the venous drip chamber 6 is formed by the priming solution. You may make it fill.

尚、上記の如く透析液流路から透析液を逆濾過させるものに代え、逆濾過を行わせず、代わりにプライミング液供給ラインＬｃからの生理食塩水を透析液流路側に補充（正濾過）させるものとしてもよい。即ち、透析液を逆濾過しない場合、充填液は透析液流路から血液流路側に導かれ、当該透析液流路側の充填液は専ら減少してしまうので、プライミング液供給ラインＬｃからの生理食塩水にてこれを補充することが可能なのである。 Instead of performing reverse filtration of the dialysate from the dialysate flow path as described above, reverse filtration is not performed. Instead, physiological saline from the priming liquid supply line Lc is replenished to the dialysate flow path side (forward filtration). It is good also as what makes it. That is, when the dialysate is not back-filtered, the filling liquid is guided from the dialysate flow path to the blood flow path side, and the filling liquid on the dialysate flow path side is exclusively reduced. It can be replenished with water.

更に、上記実施形態においては、血液回路内の空気を排出する排出口が動脈側ドリップチャンバ５から延設されたオーバーフローライン８に形成されているが、当該排出口は、プライミング時に血液回路内の空気を排出可能であれば、血液回路の何れかの部位に形成されていてもよい。例えば、図１１に示すように、動脈側血液回路１の所定部位から分岐ライン８’を分岐させ、その途中に弁手段としての電磁弁Ｖ３を配設するとともに、先端の開口が血液回路の内部の空気を排出可能な排出口としてもよい。 Furthermore, in the above-described embodiment, the discharge port for discharging the air in the blood circuit is formed in the overflow line 8 extending from the artery-side drip chamber 5, but the discharge port is formed in the blood circuit during priming. As long as air can be discharged, it may be formed in any part of the blood circuit. For example, as shown in FIG. 11, a branch line 8 ′ is branched from a predetermined part of the arterial blood circuit 1, and an electromagnetic valve V3 as a valve means is disposed in the middle of the branch line 8 ′. It is good also as a discharge port which can discharge the air.

この場合、分岐ライン８’は、Ｔ管やＹ管、３方活栓などの分岐管にて分岐させるものであってもよいし、或いは動脈側血液回路１の途中に接続されたゴムボタンなどのアクセスポートに接続されたラインであってもよい。かかる実施形態によれば、動脈側ドリップチャンバを不要とすることができ、当該動脈側ドリップチャンバの液面レベルの調整作業等を不要とすることができる。尚、分岐ライン８’の先端にヘパリンポンプ（インフュージョンポンプ或いはシリンジポンプ等）を接続し、当該ヘパリンポンプにて血液流路内の充填液を吸い上げるよう構成してもよい。 In this case, the branch line 8 ′ may be branched by a branch tube such as a T tube, a Y tube, a three-way stopcock, or a rubber button connected in the middle of the arterial blood circuit 1. It may be a line connected to the access port. According to this embodiment, the arterial drip chamber can be dispensed with, and the adjustment of the liquid level of the arterial drip chamber can be dispensed with. A heparin pump (such as an infusion pump or a syringe pump) may be connected to the tip of the branch line 8 'so that the filling liquid in the blood channel is sucked up by the heparin pump.

また更に、本実施形態においては、収容手段７からプライミング液としての生理食塩水をその自重（落差圧）にて供給しているが、プライミング液供給ラインＬｃにポンプ等の送液手段を設置して生理食塩水を供給してもよい。さらに、図１２に示すように、透析液導入ラインＬａから動脈側血液回路１（コネクタｃから血液ポンプ４の間の位置）までプライミング液供給ラインＬｃを延設させ、血液回路内にプライミング液としての透析液を供給するようにしてもよい。尚、この場合、プライミング液供給ラインＬｃにフィルタを介在させて構成するのが好ましく、或いは図１３に示すように、動脈側ドリップチャンバ５がなく分岐ライン８’が延設されたものに適用してもよい。然るに、プライミング液は、他のもの（例えば種々の電解質液等）としてもよい。 Furthermore, in the present embodiment, physiological saline as a priming liquid is supplied from the storage means 7 by its own weight (drop pressure). However, liquid supply means such as a pump is installed in the priming liquid supply line Lc. Saline may be supplied. Further, as shown in FIG. 12, a priming fluid supply line Lc is extended from the dialysate introduction line La to the arterial blood circuit 1 (position between the connector c and the blood pump 4), and as a priming fluid in the blood circuit. The dialysate may be supplied. In this case, it is preferable that the priming liquid supply line Lc is provided with a filter. Alternatively, as shown in FIG. 13, the priming liquid supply line Lc is not applied to the arterial drip chamber 5 and the branch line 8 ′ is extended. May be. However, the priming solution may be other (for example, various electrolyte solutions).

尚、本実施形態においては、透析治療時に用いられる透析装置に適用しているが、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る他の装置（例えば血液濾過透析法、血液濾過法、ＡＦＢＦで使用される血液浄化装置、血漿吸着装置など）に適用してもよい。 In this embodiment, the present invention is applied to a dialysis apparatus used at the time of dialysis treatment, but is used in other apparatuses that can purify the patient's blood while circulating it outside the body (for example, blood filtration dialysis, blood filtration, AFBF). The present invention may be applied to blood purification devices, plasma adsorption devices, and the like.

治療前のプライミング時、動脈側血液回路先端と静脈側血液回路先端とを接続して連通可能とされるとともに、血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口を具備し、且つ、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態で、当該血液浄化手段の血液流路に充填された充填液を当該血液導入口を介して動脈側血液回路側に導くとともに、その充填液又は該充填液を含む液体で、少なくとも動脈側血液回路における前記プライミング液供給ラインと動脈側血液回路との連結部から当該血液浄化手段の血液導入口までの間を満たす第１プライミング工程と、該第１プライミング工程の後、血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態を維持しつつ血液ポンプを正転駆動させ、プライミング液供給ラインからのプライミング液を血液回路に導く第２プライミング工程とが行われる血液浄化装置及びそのプライミング方法であれば、他の形態及び用途のものにも適用することができる。 At the time of priming before treatment, an arterial blood circuit tip and a venous blood circuit tip can be connected to communicate with each other, and a discharge port formed in any part of the blood circuit and capable of discharging internal air is provided. And with the blood inlet of the blood purification means facing upward, the filling liquid filled in the blood flow path of the blood purification means is guided to the arterial blood circuit side through the blood inlet. In addition, the first filling liquid or the liquid containing the filling liquid fills at least the connection between the priming liquid supply line and the arterial blood circuit in the arterial blood circuit to the blood inlet of the blood purification means. After the priming step and the first priming step, the blood pump is driven forward while maintaining the state where the blood introduction port of the blood purification means faces upward, and the priming step from the priming solution supply line is performed. The ring liquid if the second priming step and blood purifier and priming method is performed which leads to the blood circuit, can be applied to those other forms and applications.

本発明の実施形態に係る透析装置（血液浄化装置）を示す模式図The schematic diagram which shows the dialysis apparatus (blood purification apparatus) which concerns on embodiment of this invention. 同透析装置による予プライミング工程が行われている状態を示す模式図Schematic diagram showing a state in which the pre-priming process is performed by the dialysis machine 同透析装置による第１プライミング工程が行われている状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state in which the 1st priming process by the dialyzer is performed 同透析装置による落差充填工程が行われている状態を示す模式図Schematic diagram showing the state where the head filling process is performed by the dialysis machine 同透析装置による第２プライミング工程が行われている状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state in which the 2nd priming process by the dialyzer is performed 同透析装置によるガスパージ工程が行われている状態を示す模式図Schematic diagram showing a state in which a gas purge process is performed by the dialysis machine 同透析装置による循環工程が行われている状態を示す模式図Schematic diagram showing the state where the circulation process by the dialysis machine is performed 同透析装置による第１洗浄工程が行われている状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state in which the 1st washing | cleaning process by the dialyzer is performed 同透析装置による第２洗浄工程が行われている状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state in which the 2nd washing | cleaning process by the same dialysis apparatus is performed 同透析装置によるヘッダ気泡抜き工程が行われている状態を示す模式図Schematic diagram showing a state in which the header bubble removal process by the dialysis device is performed 本発明の他の実施形態に係る透析装置を示す模式図Schematic diagram showing a dialysis apparatus according to another embodiment of the present invention. 本発明の他の実施形態に係る透析装置を示す模式図Schematic diagram showing a dialysis apparatus according to another embodiment of the present invention. 本発明の他の実施形態に係る透析装置を示す模式図Schematic diagram showing a dialysis apparatus according to another embodiment of the present invention. 従来の透析装置によるプライミング工程（血液流路側）が行われている状態を示す模式図Schematic showing the state where the priming process (blood flow path side) is performed by a conventional dialysis machine 従来の透析装置によるプライミング工程（透析液流路側）が行われている状態を示す模式図Schematic diagram showing a state in which the priming process (dialysate flow path side) is performed by a conventional dialyzer

符号の説明Explanation of symbols

１動脈側血液回路
２静脈側血液回路
３ダイアライザ（血液浄化手段）
４血液ポンプ
５動脈側ドリップチャンバ
６静脈側ドリップチャンバ
７収容手段
８オーバーフローライン（排出口）
９オーバーフローライン
Ｌａ透析液導入ライン
Ｌｂ透析液排出ライン
Ｌｃプライミング液供給ライン
Ｖ３電磁弁（弁手段） 1 Arterial blood circuit 2 Venous blood circuit 3 Dialyzer (blood purification means)
4 Blood pump 5 Arterial drip chamber 6 Venous drip chamber 7 Storage means 8 Overflow line (discharge port)
9 Overflow line La Dialysate introduction line Lb Dialysate discharge line Lc Priming liquid supply line V3 Solenoid valve (valve means)

Claims

動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、
該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成され、当該血液流路及び透析液流路に予め充填液が充填されて成る血液浄化手段と、
前記動脈側血液回路に配設された血液ポンプと、
前記動脈側血液回路と連結され、血液回路内にプライミング液を供給し得るプライミング液供給ラインと、
該血液浄化手段の透析液流路入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、
前記血液浄化手段の両端にそれぞれ形成され、前記動脈側血液回路と接続されて血液流路に血液を導入する血液導入口、及び前記静脈側血液回路と接続されて血液回路から血液を導出する血液導出口と、
前記血液浄化手段の側面にそれぞれ形成され、前記透析液導入ラインと接続されて透析液流路に透析液を導入する透析液導入口、及び前記透析液排出ラインと接続されて透析液流路から透析液を導出する透析液導出口と、
を具備した血液浄化装置において、
治療前のプライミング時、前記動脈側血液回路先端と静脈側血液回路先端とを接続して連通可能とされるとともに、前記血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口を具備し、且つ、
前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態で、当該血液浄化手段の血液流路に充填された充填液を当該血液導入口を介して動脈側血液回路側に導くとともに、その充填液又は該充填液を含む液体で、少なくとも動脈側血液回路における前記プライミング液供給ラインと前記動脈側血液回路との連結部から当該血液浄化手段の血液導入口までの間を満たす第１プライミング工程と、
該第１プライミング工程の後、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態を維持しつつ前記血液ポンプを正転駆動させ、前記プライミング液供給ラインからのプライミング液を血液回路に導く第２プライミング工程と、
が行われることを特徴とする血液浄化装置。 A blood circuit comprising an arterial blood circuit and a venous blood circuit, and capable of extracorporeally circulating the patient's blood from the distal end of the arterial blood circuit to the distal end of the venous blood circuit;
A blood flow that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the blood circuit to purify the blood flowing through the blood circuit and to which the patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood A blood purification means in which a passage and a dialysate passage through which the dialysate flows are formed, and the blood passage and the dialysate passage are filled with a filling solution in advance,
A blood pump disposed in the arterial blood circuit;
A priming fluid supply line connected to the arterial blood circuit and capable of supplying a priming fluid into the blood circuit;
A dialysate introduction line and a dialysate discharge line connected to the dialysate flow path inlet and outlet of the blood purification means;
Blood that is formed at both ends of the blood purification means, is connected to the arterial blood circuit and introduces blood into the blood flow path, and blood is connected to the venous blood circuit and derives blood from the blood circuit The outlet,
A dialysate introduction port that is formed on each side of the blood purification means and is connected to the dialysate introduction line to introduce the dialysate into the dialysate flow path, and a dialysate discharge line that is connected to the dialysate discharge line. A dialysate outlet for extracting dialysate;
In the blood purification apparatus comprising
At the time of priming before treatment, the arterial blood circuit tip and the venous blood circuit tip can be connected to communicate with each other, and exhaust formed inside any part of the blood circuit to discharge internal air. An exit, and
With the blood introduction port of the blood purification means facing upward, the filling liquid filled in the blood flow path of the blood purification means is guided to the arterial blood circuit side through the blood introduction port, and the filling liquid Or a first priming step that fills a space between the connecting portion of the priming fluid supply line in the artery-side blood circuit and the artery-side blood circuit to the blood introduction port of the blood purification means, with a liquid containing the filling solution,
After the first priming step, the blood pump is driven forward while maintaining the state where the blood introduction port of the blood purification means faces upward, and the priming liquid from the priming liquid supply line is guided to the blood circuit. Two priming steps;
Is performed.

前記動脈側血液回路の途中に動脈側ドリップチャンバが接続されるとともに、前記排出口が当該動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインに形成されたことを特徴とする請求項１記載の血液浄化装置。 2. The blood purification according to claim 1, wherein an arterial drip chamber is connected in the middle of the arterial blood circuit, and the discharge port is formed in an overflow line extending from the arterial drip chamber. apparatus.

前記動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインの流路を任意開閉可能な弁手段を具備したことを特徴とする請求項２記載の血液浄化装置。 The blood purification apparatus according to claim 2, further comprising valve means capable of arbitrarily opening and closing a flow path of an overflow line extending from the artery-side drip chamber.

動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、
該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成され、当該血液流路及び透析液流路に予め充填液が充填されて成る血液浄化手段と、
前記動脈側血液回路に配設された血液ポンプと、
前記動脈側血液回路と連結され、血液回路内にプライミング液を供給し得るプライミング液供給ラインと、
該血液浄化手段の透析液流路入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、
前記血液浄化手段の両端にそれぞれ形成され、前記動脈側血液回路と接続されて血液流路に血液を導入する血液導入口、及び前記静脈側血液回路と接続されて血液回路から血液を導出する血液導出口と、
前記血液浄化手段の側面にそれぞれ形成され、前記透析液導入ラインと接続されて透析液流路に透析液を導入する透析液導入口、及び前記透析液排出ラインと接続されて透析液流路から透析液を導出する透析液導出口と、
を具備した血液浄化装置のプライミング方法において、
治療前のプライミング時、前記動脈側血液回路先端と静脈側血液回路先端とを接続して連通可能とされるとともに、前記血液回路の何れかの部位に形成されて内部の空気を排出可能な排出口を具備し、且つ、
前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態で、当該血液浄化手段の血液流路に充填された充填液を当該血液導入口を介して動脈側血液回路側に導くとともに、その充填液又は該充填液を含む液体で、少なくとも動脈側血液回路における前記プライミング液供給ラインと前記動脈側血液回路との連結部から当該血液浄化手段の血液導入口までの間を満たす第１プライミング工程と、
該第１プライミング工程の後、前記血液浄化手段の血液導入口が上方を向いた状態を維持しつつ前記血液ポンプを正転駆動させ、前記プライミング液供給ラインからのプライミング液を血液回路に導く第２プライミング工程と、
が行われることを特徴とする血液浄化装置のプライミング方法。 A blood circuit comprising an arterial blood circuit and a venous blood circuit, and capable of extracorporeally circulating the patient's blood from the distal end of the arterial blood circuit to the distal end of the venous blood circuit;
A blood flow that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the blood circuit to purify the blood flowing through the blood circuit and to which the patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood A blood purification means in which a passage and a dialysate passage through which the dialysate flows are formed, and the blood passage and the dialysate passage are filled with a filling solution in advance,
A blood pump disposed in the arterial blood circuit;
A priming fluid supply line connected to the arterial blood circuit and capable of supplying a priming fluid into the blood circuit;
A dialysate introduction line and a dialysate discharge line connected to the dialysate flow path inlet and outlet of the blood purification means;
Blood that is formed at both ends of the blood purification means, is connected to the arterial blood circuit and introduces blood into the blood flow path, and blood is connected to the venous blood circuit and derives blood from the blood circuit The outlet,
A dialysate introduction port that is formed on each side of the blood purification means and is connected to the dialysate introduction line to introduce the dialysate into the dialysate flow path, and a dialysate discharge line that is connected to the dialysate discharge line. A dialysate outlet for extracting dialysate;
In the priming method of the blood purification apparatus comprising
At the time of priming before treatment, the arterial blood circuit tip and the venous blood circuit tip can be connected to communicate with each other, and exhaust formed inside any part of the blood circuit to discharge internal air. An exit, and
With the blood introduction port of the blood purification means facing upward, the filling liquid filled in the blood flow path of the blood purification means is guided to the arterial blood circuit side through the blood introduction port, and the filling liquid Or a first priming step that fills a space between the connecting portion of the priming fluid supply line in the artery-side blood circuit and the artery-side blood circuit to the blood introduction port of the blood purification means, with a liquid containing the filling solution,
After the first priming step, the blood pump is driven forward while maintaining the state where the blood introduction port of the blood purification means faces upward, and the priming liquid from the priming liquid supply line is guided to the blood circuit. Two priming steps;
A priming method for a blood purification apparatus.

前記動脈側血液回路の途中に動脈側ドリップチャンバが接続されるとともに、前記排出口が当該動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインに形成されたことを特徴とする請求項４記載の血液浄化装置のプライミング方法。 5. The blood purification according to claim 4, wherein an arterial drip chamber is connected in the middle of the arterial blood circuit, and the discharge port is formed in an overflow line extending from the arterial drip chamber. Priming method of the device.

前記動脈側ドリップチャンバから延設されたオーバーフローラインの流路を任意開閉可能な弁手段を具備したことを特徴とする請求項５記載の血液浄化装置のプライミング方法。 6. The priming method for a blood purification apparatus according to claim 5, further comprising valve means capable of arbitrarily opening and closing a flow path of an overflow line extending from the artery-side drip chamber.