JP2006221471A - Medical information support system, medical information support method, and medical information support program - Google Patents
Medical information support system, medical information support method, and medical information support program Download PDFInfo
- Publication number
- JP2006221471A JP2006221471A JP2005035202A JP2005035202A JP2006221471A JP 2006221471 A JP2006221471 A JP 2006221471A JP 2005035202 A JP2005035202 A JP 2005035202A JP 2005035202 A JP2005035202 A JP 2005035202A JP 2006221471 A JP2006221471 A JP 2006221471A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- information
- treatment
- patient
- medical information
- medical
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Landscapes
- Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
Abstract
Description
本発明は、臨床の中長期的、総合的なエビデンスを構築し、医師、患者が必要な医療情報を容易に得ることができる医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムに関する。 The present invention relates to a medical information support system, a medical information support method, and a medical information support program that can construct clinical, mid- and long-term evidence, and can easily obtain medical information necessary for doctors and patients.
病院、診療所などの医療機関においては、自機関で行われた過去の治療内容だけでなく、その患者に対して他の医療機関でなされた治療内容などを知っておくことが患者の治療にあたって重要である。このため、複数の医療機関とデータセンタとで構成される地域医療情報システムによる医療情報、データの共有化が例えば特許文献１に開示されている。
In medical institutions such as hospitals and clinics, it is important to know not only the details of past treatment performed at your own institution but also the details of treatment performed at other medical institutions for that patient. is important. For this reason, sharing of medical information and data by a regional medical information system including a plurality of medical institutions and a data center is disclosed in
また、医療は、医学的事実に対する臨床的、学問的な証拠、裏付け（以下エビデンスという）に基づいて患者に提供されるべきであるが、新規治療薬や保険外の治療法、民間療法と呼ばれるものなどは、比較試験によって構築された正規のエビデンスに乏しく、それゆえに、限られた研究施設で限定された適応の下の研究医療や、最近の免疫細胞療法などのように、患者のニーズはあっても、主治医サイドで提案、許可のされない治療法が多々ある。 In addition, medical care should be provided to patients based on clinical and academic evidence and support for medical facts (hereinafter referred to as evidence), but is called new or uninsured treatment, folk remedies. The lack of legitimate evidence built by comparative trials, and therefore patient needs, such as research medicine under limited indications in limited research facilities, and recent immunocell therapy Even so, there are many treatments that are not suggested or approved by the attending physician.
今日のように、治療法が多様化してきた世の中では、主治医や一つの病院の枠の中で治療経過を一元的に管理することは不可能であり、患者の転院や医師の転勤といった問題も加わって、患者ごとの細切れの治療経過を断片的に解析するだけでは、母数の少ない短期的なデータが得られるのみである。 In today's world where treatment methods have diversified, it is impossible to centrally manage the course of treatment within the framework of a doctor or a hospital, and there are problems such as patient transfer and doctor transfer. In addition, it is only possible to obtain short-term data with a small number of parameters simply by fragmentally analyzing the course of treatment for each patient.
特許文献１に開示されている地域医療情報システムにおいては、患者の医療情報、データの共有化は計られるが、治療法の他の医療機関で実施されている頻度、その治療法の臨床的裏付けデータ、副作用や再発等の治療経過の医療情報を得ることができなかった。このためインフォームドコンセントの際に客観的なデータを提示したり、あるいは治療計画を組み立てることができなかった。
In the regional medical information system disclosed in
また、患者自身が自分と同じ病気について、単独の治療からいろいろな治療を組み合わせた治療法、患者の人数、治療経過、副作用情報、生存率、転帰、治療の体験談等を容易に得ることができなかった。このため、病気についての医療情報が少ないため、患者や家族がどの治療法の組み合わせを選択すべきか、治療中の自己管理、自己の状態の把握、自己の将来設計についての検討を行うことができなかった。 In addition, patients themselves can easily obtain treatment methods that combine various treatments from a single treatment, the number of patients, treatment progress, side effect information, survival rate, outcome, treatment experiences, etc. could not. For this reason, there is little medical information about the disease, so it is possible to examine which treatment combination should be selected by the patient and family, self-management during treatment, understanding of their own state, and their future design. There wasn't.
更に、患者またはその家族が、医療機関が管理する医療情報システムに治療経過、治療を受けた患者の感想等の情報を提供することもできなかった。 Furthermore, the patient or his / her family could not provide information such as the treatment progress and the impression of the patient who received the treatment to the medical information system managed by the medical institution.
また、患者の転院、医師の転勤などの事情により他の医師に主治医が変更となった場合には、新たな主治医が患者のデータを引き継ぎ、経過の追尾を行えることが求められている。 In addition, when the attending doctor is changed to another doctor due to circumstances such as patient transfer or doctor transfer, the new attending doctor is required to take over the patient data and track the progress.
そこで本発明は、医師、患者がインターネット等の通信網を介して、治療法、治療経過等の医療データの提供を行い、医療データの蓄積を行ってデータベース化し、中長期的、総合的なエビデンスを構築して、医師及び患者が必要な情報を容易に得られることができる医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムを提供することを目的とする。 Therefore, the present invention provides doctors and patients with medical data such as treatment methods and treatment courses via a communication network such as the Internet, accumulates medical data, creates a database, and provides comprehensive evidence over the medium to long term. It is an object of the present invention to provide a medical information support system, a medical information support method, and a medical information support program that enable doctors and patients to easily obtain necessary information.
本発明による医療情報支援システムは、患者の個人情報、治療情報、治療経過情報の入力および医療情報を表示する患者情報入出力手段と、前記患者情報入出力手段からの入力情報を記憶する第１の記憶手段と、前記第１の記憶手段の情報を分類して記憶する第２の記憶手段と、前記第２の記憶手段に記憶されたデータの統計処理を行う統計処理手段と、前記統計処理手段の結果を出力する医療情報出力手段とを備えたことを特徴とする。 The medical information support system according to the present invention stores patient information input / output means for displaying patient information, treatment information, treatment progress information input and medical information, and input information from the patient information input / output means. Storage means, second storage means for classifying and storing information in the first storage means, statistical processing means for performing statistical processing of data stored in the second storage means, and statistical processing Medical information output means for outputting the result of the means.
また、本発明による医療情報支援システムの前記患者情報入出力手段は、ネットワークを介して接続されているコンピュータからなる端末装置であることを特徴とする。 In the medical information support system according to the present invention, the patient information input / output means is a terminal device including a computer connected via a network.
また、本発明による医療情報支援システムの前記第１の記憶手段、前記第２の記憶手段、前記統計処理手段および前記医療情報出力手段は、ネットワークを介して接続されているコンピュータからなるデータベースを有するサーバで構成されていることを特徴とする。 Further, the first storage means, the second storage means, the statistical processing means, and the medical information output means of the medical information support system according to the present invention have a database comprising computers connected via a network. It is composed of a server.
また、本発明による医療情報支援システムの前記患者情報入出力手段は、患者の電子カルテの該当項目を選択して入力するようにしたことを特徴とする。 Also, the patient information input / output means of the medical information support system according to the present invention is characterized by selecting and inputting a corresponding item of the patient's electronic medical record.
また、本発明による医療情報支援システムの前記患者情報入出力手段は、治療効果判定のガイドラインの該当項目を選択して入力するようにしたことを特徴とする。 The patient information input / output means of the medical information support system according to the present invention is characterized by selecting and inputting a corresponding item of a guideline for determining a therapeutic effect.
また、本発明による医療情報支援システムの前記患者情報入出力手段は、患者のＱＯＬを項目別にグレード化した数値で入力するようにしたことを特徴とする。 Also, the patient information input / output means of the medical information support system according to the present invention is characterized in that the patient's QOL is input as a numerical value graded for each item.
また、本発明による医療情報支援システムの前記第２の記憶手段は、前記第１の記憶手段に記憶されている患者の個人情報のデータを除去して記憶するようにしたことを特徴とする。 Further, the second storage means of the medical information support system according to the present invention is characterized by removing and storing the patient personal information data stored in the first storage means.
また、本発明による医療情報支援システムの前記統計処理手段は、病種ごとの各ステージにおける治療法の頻度、治療効果を集計するようにしたことを特徴とする。 Further, the statistical processing means of the medical information support system according to the present invention is characterized in that the frequency of treatment and the treatment effect in each stage for each disease type are totaled.
また、本発明による医療情報支援システムの前記統計処理手段は、治療法ごとの効果、副作用またはＱＯＬを集計するようにしたことを特徴とする。 The statistical processing means of the medical information support system according to the present invention is characterized in that the effect, side effect or QOL for each treatment method is totaled.
また、本発明による医療情報支援システムの前記統計処理手段は、治療の種類ごとの治療をはじめた日、転帰を集計して治療ごとの生存曲線をグラフ化するようにしたことを特徴とする。 In addition, the statistical processing means of the medical information support system according to the present invention is characterized in that the day when treatment for each type of treatment is started, the outcome is totaled, and the survival curve for each treatment is graphed.
本発明による医療情報支援方法は、患者の個人情報、治療情報、治療経過情報の入力および医療情報を表示する患者情報入出力ステップと、前記患者情報入出力ステップからの入力情報を記憶する第１の記憶ステップと、前記第１の記憶ステップで記憶された情報を分類して記憶する第２の記憶ステップと、前記第２の記憶ステップで記憶されたデータの統計処理を行う統計処理ステップと、前記統計処理ステップの結果を出力する医療情報出力ステップからなることを特徴とする。 The medical information support method according to the present invention includes a patient information input / output step for displaying the patient's personal information, treatment information, treatment progress information and medical information, and first information for storing the input information from the patient information input / output step. Storage step, a second storage step for classifying and storing the information stored in the first storage step, a statistical processing step for performing statistical processing of the data stored in the second storage step, It comprises a medical information output step for outputting the result of the statistical processing step.
また、本発明による医療情報支援方法の前記患者情報入出力ステップは、電子カルテの該当項目を選択して入力するようにしたことを特徴とする。 The patient information input / output step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that a corresponding item of the electronic medical record is selected and input.
また、本発明による医療情報支援方法の前記患者情報入出力ステップは、治療効果判定のガイドラインの該当項目を選択して入力するようにしたことを特徴とする。 The patient information input / output step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that a corresponding item of the guideline for determining the therapeutic effect is selected and input.
また、本発明による医療情報支援方法の前記患者情報入出力ステップは、患者のＱＯＬを項目別にグレード化した数値で入力するようにしたことを特徴とする。 The patient information input / output step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that the patient's QOL is input as a numerical value graded for each item.
また、本発明による医療情報支援方法の前記第２の記憶ステップは、前記第１の記憶ステップに記憶されている患者の個人情報のデータを除去して記憶するようにしたことを特徴とする。 The second storage step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that the data of the patient personal information stored in the first storage step is removed and stored.
また、本発明による医療情報支援方法の前記統計処理ステップは、病種ごとの各ステージにおける治療法の頻度、治療効果を集計するようにしたことを特徴とする。 The statistical processing step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that the frequency of treatment and the treatment effect in each stage for each disease type are totaled.
また、本発明による医療情報支援方法の前記統計処理ステップは、治療法ごとの効果、副作用またはＱＯＬを集計するようにしたことを特徴とする。 Further, the statistical processing step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that the effect, side effect or QOL for each treatment method is tabulated.
また、本発明による医療情報支援方法の前記統計処理ステップは、治療の種類ごとの治療をはじめた日、転帰を集計して治療ごとの生存曲線をグラフ化するようにしたことを特徴とする。 The statistical processing step of the medical information support method according to the present invention is characterized in that the survival date for each treatment is graphed by summing up the outcome and the day when treatment is started for each type of treatment.
本発明による医療情報支援プログラムは、ネットワークを介して接続された端末装置から入力された検索語を受け付ける手順と、治療情報を分類して記憶しているデータベースから前記検索語に該当するデータを読み出す手順と、前記データベースから読み出したデータの集計、統計処理を行う手順と、前記統計処理の結果を前記端末装置に送信する手順とを実行することを特徴とする。 The medical information support program according to the present invention reads the data corresponding to the search word from the database that stores and stores the procedure information and the procedure for receiving the search word input from the terminal device connected via the network. It is characterized in that a procedure, a procedure for collecting data read from the database, a statistical process, and a procedure for transmitting a result of the statistical process to the terminal device are executed.
本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムによれば、医師、患者がインターネット等の通信網を介して、治療法、治療経過等の医療データの提供を行い、医療データの蓄積を行ってデータベース化し、中長期的、総合的なエビデンスを構築することにより、主治医の行う治療法が他の医療機関で実施されている頻度、その治療法の臨床的裏付けデータ、副作用や再発等の治療経過の医療情報を得ることができる。 According to the medical information support system, the medical information support method, and the medical information support program according to the present invention, doctors and patients provide medical data such as treatment methods and treatment progresses via a communication network such as the Internet. By accumulating data and building a database, and building medium- to long-term, comprehensive evidence, the frequency of treatment performed by the attending physician at other medical institutions, clinical support data, side effects and Medical information on the course of treatment such as recurrence can be obtained.
また、本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムによれば、患者は、単独の治療からいろいろな治療を組み合わせた治療までさまざまな経歴の患者群の人数、治療経過、副作用情報、生存率、転帰、治療の体験談等の情報をインターネット上のホームページの患者サイトにアクセスし、自分がどの治療法の組み合わせを選択すべきかの参考と、治療中の自己管理、自己の状態の把握、自己の将来設計などに役立てることができる。 In addition, according to the medical information support system, the medical information support method, and the medical information support program according to the present invention, the patient has a number of patient groups with various backgrounds, from a single treatment to a treatment combining various treatments, a treatment course, Access information such as side effect information, survival rate, outcomes, treatment experiences, etc. to the patient site on the Internet homepage, refer to which treatment combination you should select, self-management during treatment, self-management It can be useful for grasping the state and designing your future.
また、同様に医師も自らが行う治療が行われている頻度、治療経過、治療を受けた患者の感想等の情報を入手することにより、インフォームドコンセントの際に客観的なデータを提示したり、あるいは治療計画を組み立てる際の情報源とすることができる。 Similarly, doctors can present objective data at the time of informed consent by obtaining information such as the frequency of treatment being performed, the course of treatment, and the impressions of patients who have received treatment. Alternatively, it can be a source of information when assembling a treatment plan.
また、本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムによれば、患者の転院、医師の転勤などの事情により他の医師に主治医が変更となった場合には、新たな主治医が患者のデータを引き継ぎ、経過の追尾を行うことで、その患者の受けた治療の総体としての治療結果と短期、長期効果と副作用発生状況などを把握することができる。 Further, according to the medical information support system, the medical information support method, and the medical information support program according to the present invention, when the primary doctor is changed to another doctor due to circumstances such as patient transfer or doctor transfer, a new By taking over the patient's data and tracking the progress, the attending physician can grasp the treatment results, the short-term and long-term effects, the side effect occurrence status, etc. as the overall treatment received by the patient.
また、医師が端末装置から検索語を設定することにより、医療情報支援システムのデータベースから統計処理の行われたデータを取り出すことができるため、治療法の効果、副作用について知ることができる。 In addition, since a doctor sets a search word from the terminal device, data subjected to statistical processing can be extracted from the database of the medical information support system, so that the effect and side effects of the treatment method can be known.
また、本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムによれば、医師または患者がネットワークに接続された端末装置から必要な医療情報を容易に得ることができる。 Further, according to the medical information support system, the medical information support method, and the medical information support program according to the present invention, the necessary medical information can be easily obtained from the terminal device connected to the network by the doctor or the patient.
以下図面を参照して、本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムの実施の形態について説明する。なお、本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムは、医師、患者がインターネット等の通信網を介して、治療法、治療経過等の医療データの提供を行い、医療データの蓄積を行ってデータベース化し、中長期的、総合的なエビデンスを構築して、医師及び患者がそれらの情報を容易に得ることができるようにしたものである。 Embodiments of a medical information support system, a medical information support method, and a medical information support program according to the present invention will be described below with reference to the drawings. The medical information support system, the medical information support method, and the medical information support program according to the present invention provide medical data such as a treatment method and a course of treatment by a doctor and a patient via a communication network such as the Internet. Is accumulated to create a database, and comprehensive evidence for the medium to long term is constructed so that doctors and patients can easily obtain such information.
以下に図１を用いて、医療情報支援システムの構成について説明する。図１は、医療情報支援システムの構成を示すブロック図である。図１に示すように、医療情報支援システム１は、医師、患者または患者の家族が操作する１又は２以上の端末装置７と、通信網８としてのＷＡＮ（Ｗｉｄｅ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）と、端末装置７からの患者情報、治療情報等をデータベースに格納し、また端末装置７からの問い合わせ等に応答可能な医療情報支援装置２を有する。図１に示すように、端末装置７は通信網８であるＷＡＮに接続されており、また、医療情報支援装置２は、中継装置としてのルーター９を介して通信網８であるＷＡＮに接続されている。
The configuration of the medical information support system will be described below with reference to FIG. FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a medical information support system. As shown in FIG. 1, the medical
図１に示す端末装置７は、パーソナルコンピュータからなり、パーソナルコンピュータの記憶装置にはブラウザ（閲覧ソフトウェア）が組み込まれており、このブラウザを利用してパーソナルコンピュータの表示部に情報が表示される。また、パーソナルコンピュータのキーボード、マウス等の入力装置により医療情報支援装置２への患者情報、治療情報等を入力できるようになっている。
A
また、図１に示すように、通信網８としてのＷＡＮはインターネットで構成されている。しかして、本実施の形態によるＷＡＮは、インターネットに限らず、その他のネットワークにより通信可能なものであればよく、通信網８として機能するものであればよい。
As shown in FIG. 1, the WAN as the
図１に示す医療情報支援装置２は、端末装置７から入力された患者情報、治療情報等をデータベースに格納し、また端末装置７からの問い合わせに応答するようになっており、医師、患者等に医療情報の支援、サービスを行うものである。医療情報支援装置２は、記憶装置内に登録者情報データベース３ａを有するウェブサーバ３と、記憶装置内に患者情報データベース４ａを有する患者情報データベースサーバ４と、記憶装置内に治療情報データベース５ａを有する治療情報データベースサーバ５とを備えている。
The medical information support
ウェブサーバ３は、医療情報支援装置２のサービスに登録しているメンバー固有のＩＤとパスワード等を管理するサーバであり、端末装置７からデータベースにアクセスする際に、閲覧許可を求めたユーザーが真に利用登録者であるかを認証するためのものである。また、医療情報支援装置２は、ウエブサイト形式で運営されており、医師、患者等は、ウェブサーバ３のホームページにアクセスして医療情報の提供、医療情報の入手を行うようになっている。ウェブサーバ３の登録者情報データベース３ａは、医療情報支援装置２のサービスを利用する登録者の情報、すなわち氏名、ＩＤ、パスワード等を格納しているデータベースである。
The
患者情報データベースサーバ４は、通信網８を介して接続された端末装置７から入力された患者情報を患者情報データベース４ａに格納し、利用者の要求に応じて患者情報データベース４ａに格納された患者の情報をウェブサーバ３を経由して端末装置７に出力するためのサーバである。
The patient
第１の記憶手段としての患者情報データベースサーバ４の患者情報データベース４ａは、患者ＩＤ、患者のパスワード、患者氏名、年齢、性別、初診日、診断日、病名、治療歴等を格納するデータベースである。また、治療に対する患者のコメントや日記もこのデータベースに格納することができる。また、患者情報データベース４ａは、患者の電子カルテまたは電子カルテから必要な項目を選択した情報を格納している。
The patient information database 4a of the patient
統計処理手段としての治療情報データベースサーバ５は、通信網８を介して接続された端末装置７へ利用者の検索要求に応じて、治療情報データベース５ａに格納された治療情報に統計処理を行って、ウェブサーバ３を経由して端末装置７に出力するサーバである。その際、医師、患者等の個人情報が出力されないよう選別を行うことが可能となっている。
The treatment
第２の記憶手段としての治療情報データベースサーバ５の治療情報データベース５ａは、患者情報データベース４ａから氏名、ＩＤ、パスワード等の個人の情報を除き、癌治療等の医療データを患者情報データベース４ａから抽出して格納したデータベースである。
The treatment information database 5a of the treatment
医療情報支援装置２の治療情報データベースサーバ５は、患者情報データベースサーバ４の患者情報データベース４ａに格納されている患者の医療データから病名、治療法等のデータを抽出して、項目毎に識別可能な形式で治療情報データベース５ａに格納するように構成されている。なお、患者情報データベース４ａに格納されている患者の氏名、住所等の個人情報のデータは除去して治療情報データベース５ａに格納することができるようになっている。
The treatment
なお、図１に示す医療情報支援システム１の医療情報支援装置２は、登録者情報データベース３ａを有するウェブサーバ３と、患者情報データベース４ａを有する患者情報データベースサーバ４と、治療情報データベース５ａを有する治療情報データベースサーバ５とで構成しているが、本発明による医療情報支援システム１は、上記構成に限定されるものではなく、例えば、１つのサーバの記憶装置に登録者情報データベース３ａ、患者情報データベース４ａおよび治療情報データベース５ａを格納した構成でもよい。
The medical
次に、本発明による医療情報支援システムを用いて医師が治療法を決定する際に必要な医療情報、また患者がどの治療法の組み合わせを選択すべきかの医療情報を入手するための、臨床データの入力およびその臨床データのデータベース化について述べる。 Next, clinical data for obtaining medical information necessary for a doctor to determine a treatment using the medical information support system according to the present invention and medical information on which treatment combination should be selected by the patient. We will describe how to input and clinical data database.
医師が治療法を決定し、また患者に治療法について説明する際に有用となる情報としては、例えば癌に関する治療では、癌種、ステージごとの治療法の使用頻度および治療法ごとの経過治療効果、副作用、ＱＯＬ（Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｌｉｆｅ、生活の質）等の経過情報があげられる。以下に癌治療における臨床データの入力およびその臨床データのデータベース化について述べる。なお、以下に述べる内容は、癌治療に限らず他の治療に対しても適用することができる。 Information that is useful when a doctor decides on a treatment and explains the treatment to a patient includes, for example, cancer treatment, the type of treatment, the frequency of use of the treatment method for each stage, and the therapeutic effect of each treatment method. , Side effects, progress information such as QOL (Quality of Life). The following describes the input of clinical data in cancer treatment and the creation of a database of the clinical data. The contents described below can be applied to other treatments as well as cancer treatments.
現在癌の治療を行う際、多くの場合、癌治療のガイドラインに沿って癌種ごとの治療法が選択されている。それら診療ガイドラインに沿って行っている場合には、選択肢の中からステージごとの現在行っている治療法を選択するようにする。診療ガイドラインに沿っていないものについては事例ごとに言葉で入力する。 Currently, in the treatment of cancer, in many cases, a treatment method for each cancer type is selected in accordance with cancer treatment guidelines. When the treatment is performed in accordance with the medical treatment guidelines, the current treatment method for each stage is selected from the options. For those that do not follow the medical practice guidelines, enter in words for each case.
これらのデータを患者情報データベース４ａに記憶しておく。 These data are stored in the patient information database 4a.
なお、癌治療の診療ガイドラインについては癌種によって冊子が発行されている。例えば、肺癌診療ガイドラインとしては、Ｅｖｉｄｅｎｃｅ−ｂａｓｅｄ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＥＢＭ）の手法による肺癌の診療ガイドライン、乳癌では乳癌診療ガイドラインがあげられる。 For medical treatment guidelines for cancer treatment, a booklet is published for each type of cancer. For example, as lung cancer clinical practice guidelines, there are lung cancer clinical practice guidelines by the technique of Evidence-based Medicine (EBM), and breast cancer clinical practice guidelines for breast cancer.
患者情報データベース４ａから癌種、ステージごとの治療法を集計して治療情報データベース５ａに格納し、治療情報データベース５ａの癌種、ステージごとの治療法を数をカウントすることにより、癌種、ステージごとの治療法の頻度を知ることができる。 The cancer type and the treatment method for each stage are totaled from the patient information database 4a and stored in the treatment information database 5a. By counting the number of cancer types and treatment methods for each stage in the treatment information database 5a, the cancer type and stage are counted. You can know the frequency of each treatment.
また、その治療法の効果は、短期効果と長期効果に分けて確認するようにするようにする。その治療法における短期効果は、１ヶ月から６ヶ月間の画像診断による腫瘍の大きさの変化、血液中の腫瘍マーカーの変化等の推移を確認することにより判定する。 The effect of the treatment should be confirmed separately for short-term and long-term effects. The short-term effect in the treatment method is determined by confirming changes in tumor size, changes in tumor markers in the blood, etc. by imaging diagnosis for 1 to 6 months.
例えば癌の画像診断では、ＲＥＣＩＳＴ（Ｒｅｓｐｏｎｓｅ Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ Ｃｒｉｔｅｒｉａ ｉｎ Ｓｏｌｉｄ Ｔｕｍｏｒｓ）ガイドラインに準拠した形式で入力する。ＲＥＣＩＳＴガイドラインでは、レントゲンなどの画像から、腫瘍の大きさを測定し、それが数ヶ月後にどのように変化したかを下記のグレードで表現する。 For example, in the image diagnosis of cancer, it is input in a format compliant with RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) guidelines. In the RECIST guidelines, the size of a tumor is measured from an image such as an X-ray, and how it changes after several months is expressed in the following grade.
グレードは、ＰＤ（Ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ Ｄｉｓｅａｓｅ、進行）、ＳＤ（Ｓｔａｂｌｅ Ｄｉｓｅａｓｅ、安定）、Ｌｏｎｇ ＳＤ（Ｌｏｎｇ Ｓｔａｂｌｅ Ｄｉｓｅａｓｅ、長期安定（６ヶ月以上の安定））、ＭＲ（Ｍｉｎｉｍａｌ Ｒｅｓｐｏｎｓｅ、やや有効）、ＰＲ（Ｐａｒｔｉａｌ Ｒｅｓｐｏｎｓｅ、部分奏効）：、ＣＲ（Ｃｏｍｐｌｅｔｅ Ｒｅｓｐｏｎｓｅ、完全奏効）の６つに分類される。その治療法における効果を上記グレードで患者情報データベース４ａに記憶しておく。 Grades are PD (progressive disease, progression), SD (stable disease, stable), Long SD (long stable disease, long-term stable (stable for 6 months or more)), MR (minimal response, slightly effective), PR (partial response) , Partial response): and CR (Complete Response, complete response). The effect in the treatment method is stored in the patient information database 4a in the above grade.
治療法の短期効果の判定は、患者情報データベース４ａから治療法におけるグレードを集計して治療情報データベース５ａに格納し、治療情報データベース５ａの治療法におけるグレードの数をカウントして、グレードの数から行うことができる。 The determination of the short-term effect of the treatment method is performed by counting the grades in the treatment method from the patient information database 4a and storing them in the treatment information database 5a, and counting the number of grades in the treatment method of the treatment information database 5a. It can be carried out.
また、血液中の腫瘍マーカーの変化を調べて、その治療法の短期効果を確認することができる。血液検査によって腫瘍マーカーの量の変化を調べ、測定日とその数値を患者情報データベース４ａに記憶しておく。患者情報データベース４ａから腫瘍マーカーの測定日とその数値を集計して治療情報データベース５ａに格納し、治療情報データベース５ａの時間経過と腫瘍マーカー量の平均値をグラフ化する。癌が小さくなれば、腫瘍マーカーの量も変化するため、時間経過と腫瘍マーカー量の平均値をグラフ化することで短期効果の目安とすることができる。 In addition, changes in tumor markers in the blood can be examined to confirm the short-term effect of the treatment method. A change in the amount of the tumor marker is examined by a blood test, and the measurement date and its numerical value are stored in the patient information database 4a. The measurement date of the tumor marker and its numerical value are aggregated from the patient information database 4a and stored in the treatment information database 5a, and the time course of the treatment information database 5a and the average value of the tumor marker amount are graphed. As the cancer becomes smaller, the amount of the tumor marker also changes, so that a graph of the average value of the time course and the amount of the tumor marker can be used as a measure of the short-term effect.
また、治療法における長期効果は、５年間の画像診断による腫瘍の大きさの変化、血液中の腫瘍マーカーの変化等の推移を確認することにより判定する。 Moreover, the long-term effect in the treatment method is determined by confirming the transition of the change in the size of the tumor, the change in the tumor marker in the blood, etc. by the 5-year image diagnosis.
画像診断では、レントゲン写真などから腫瘍の面積を測定し、登録時の腫瘍の面積と比較し、短期効果のときと同様にＲＥＣＩＳＴのガイドラインに準拠した形式で患者情報データベース４ａに記憶する。また、血液中の腫瘍マーカーは、血液検査により腫瘍マーカー量を測定し、数値を患者情報データベース４ａに記憶する。 In the image diagnosis, the area of the tumor is measured from an X-ray photograph or the like, compared with the area of the tumor at the time of registration, and stored in the patient information database 4a in a format compliant with the RECIST guidelines as in the case of the short-term effect. Moreover, the tumor marker in blood measures the amount of tumor marker by a blood test, and memorize | stores a numerical value in the patient information database 4a.
治療法における長期効果の判定は、５年間までの画像診断による腫瘍の面積、血液中の腫瘍マーカーの変化等の推移を確認して行う。但し、乳癌の場合は１０年間の推移を確認することにより判定する。 Judgment of the long-term effect in the treatment method is performed by confirming the transition of the tumor area, the change of the tumor marker in the blood, etc. by image diagnosis up to 5 years. However, in the case of breast cancer, it is determined by confirming the transition over 10 years.
また、治療効果の指標として生存曲線が使用される。生存曲線は、治療をはじめてからその患者が何年間生存していたかをグラフしたものである。治療の種類、治療をはじめた日、転帰（患者の状態。患者が生存しているか、亡くなったかの確認）を患者情報データベース４ａに記憶する。生存曲線は、患者情報データベース４ａがら治療の種類ごとの治療をはじめた日、転帰を集計して、統計処理をおこなってグラフ化する。なお、カプランマイヤーの検定（Ｋａｐｌａｎ−Ｍｅｉｅｒ ｍｅｔｈｏｄ）等により、データの有意性を出しておくとより有効なデータとして用いることができる。 In addition, a survival curve is used as an index of the therapeutic effect. The survival curve is a graph of how many years the patient has been alive since treatment began. The type of treatment, the day when treatment was started, and the outcome (patient status. Confirmation of whether the patient is alive or died) is stored in the patient information database 4a. The survival curve is graphed by performing statistical processing, summing up the day and outcome of treatment for each type of treatment from the patient information database 4a. It should be noted that the data can be used as more effective data if the significance of the data is obtained by the Kaplan-Meier method.
また、治療法ごとの副作用の種類、強さ、発生日、因果関係を患者情報データベース４ａに記憶する。例えば、癌治療学会の副作用標記報告様式に則って、主治医が記載するようにする。 In addition, the type, strength, date of occurrence, and causal relationship of side effects for each treatment method are stored in the patient information database 4a. For example, the attending physician should write in accordance with the report form of the side effect label of the Cancer Treatment Society.
副作用標記報告様式によれば、１．副作用の項目は、嘔吐、寒気、発熱などであり、２．副作用のグレードは、それぞれの項目の強さを数値化したもの、３．副作用が発生した日にちは、治療を行ってから何日後に副作用が現れたか、４．治療との因果関係は、治療と副作用の間に因果関係があるか、ある、なし、濃い、薄い、不明などがあげられる。患者情報データベース４ａからこれらのデータを読み出して治療情報データベース５ａに格納し、治療情報データベース５ａのデータを統計処理することによってその治療を行った場合の副作用についての情報を得ることができる。 According to the side effect labeling report format: Side effects include vomiting, chills, fever, etc. 2. The grade of side effects is a numerical value of the strength of each item. 3. On the day when the side effect occurred, how many days after the treatment the side effect appeared. The cause-and-effect relationship with treatment includes whether there is a cause-and-effect relationship between treatment and side effects, or is present, none, dark, faint or unknown. By reading these data from the patient information database 4a and storing them in the treatment information database 5a and statistically processing the data in the treatment information database 5a, it is possible to obtain information on side effects when the treatment is performed.
治療法ごとのＱＯＬは、主治医が患者を観察し数値を入力する場合と、患者が自分の状態を患者サイトから入力する場合とがある。数値を入力場合には、一般的によく使用されるのがＰＳ（Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ Ｓｔａｔｕｓ）と呼ばれるもので、主治医が患者を観察して０から４の数値で記録する。数値０から４の内容は以下の内容となっている。数値０は、無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく発病前と同等にふるまえる。数値１は、軽度の症状があり肉体労働は制限を受けるが歩行軽労働や坐業はできる。例えば軽い家事事務など。数値２は、歩行や身の回りのことはできるが、時に少し介助がいることもある。軽労働は出来ないが、日中の５０％以上は起居している。数値３は、身の回りのある程度のことはできるが、しばしば介助がいり、日中の５０％以上は就床している。数値４は、身の回りのこともできず、常に介助がいり、終日就床を必要としている。
The QOL for each treatment method includes a case where the attending physician observes the patient and inputs a numerical value, and a case where the patient inputs his / her state from the patient site. When inputting a numerical value, generally called PS (Performance Status) is used, and the attending physician observes the patient and records the numerical value from 0 to 4. The contents of the
また、患者が入力する項目は、食事、睡眠、行動、気分、痛みについてであり、それぞれの項目について○×式で患者個人サイトから入力して患者情報データベース４ａに記憶する。例えば、１週間にいくつ○がついているかをカウントすることによってＱＯＬを評価する。 The items that the patient inputs are about meal, sleep, behavior, mood, and pain. Each item is input from the patient personal site in the form of XX and stored in the patient information database 4a. For example, the QOL is evaluated by counting how many o are attached in one week.
以上述べた臨床データのデータベース化は、患者情報データベース４ａに記憶している患者の医療データから病名、治療法での経過等のデータを抽出して、項目毎に識別可能な形式で治療情報データベース５ａに格納することにより行われる。医師または患者からの検索要求に対して、統計処理手段としての治療情報データベースサーバ５は、治療情報データベース５ａに記憶されている検索要求の項目に関連するデータを読み出して、データの集計、統計処理を行ってその結果を表形式、グラフ形式等で出力することによって行われる。
The clinical data database described above is extracted from the medical data of the patient stored in the patient information database 4a, such as the name of the disease, the course of treatment, etc., and the treatment information database in a format that can be identified for each item. This is done by storing in 5a. In response to a search request from a doctor or patient, the treatment
例えば、端末装置７から医療情報支援装置２に、ある病種に対する治療法における副作用に関する検索要求が入力されたときには、統計処理手段としての治療情報データベースサーバ５は、治療情報データベース５ａに記憶されている病種を検索して、該当する病種の治療法を選択し、その治療方法を受けた人数および治療法の副作用の症例ごとの集計を行い、患者数、副作用の症例ごとの人数を算出する。算出された結果は、表、グラフ形式で出力する。なお、治療情報データベースサーバ５は、統計処理用のプログラムをライブラリー形式で内蔵しており、統計処理の内容によって処理プログラムが選択されて適宜処理されるようになっている。
For example, when a search request regarding a side effect in a treatment method for a certain disease type is input from the
以上述べたように、臨床データは、ガイドライン等に沿って数値化、記号化して患者情報データベース４ａに記憶して、統計処理することにより、治療効果等の数値化、グラフ化が容易に行うことができるため、医師が治療法を決定し、また患者に治療法について説明する際に有用な医療情報を提供することができる。 As described above, clinical data is digitized and symbolized in accordance with guidelines, etc., stored in the patient information database 4a, and statistically processed, thereby making it easy to digitize treatment effects and graphs. Therefore, it is possible to provide medical information useful for a doctor to determine a treatment method and explain the treatment method to a patient.
次に、医療情報支援システム１による患者の治療を担当する医師の利用形態について図２乃至図５を用いて説明する。図２は、医療情報支援装置２にアクセスして、医師が患者の電子カルテ等を読み出して、電子カルテ等に治療法、治療経過等の医療情報を入力して患者データベースに格納するまでの流れを示すフローチャートである。
Next, a usage pattern of a doctor in charge of patient treatment by the medical
図２に示すように、医師は最初に、端末装置７からブラウザ等によりウェブサーバ３の医療情報支援のホームページに接続する（ステップＳ１）。なお、医療情報のウェブサーバ３に未登録の場合には、登録を行うようにする。登録した医師にはＩＤとパスワードが付与される。
As shown in FIG. 2, the doctor first connects to the medical information support homepage of the
ホームページにアクセスすると、端末装置７の表示部に医師のページに入るか、患者のページに入るかのメッセージが表示され、クリックにより医師のページを選択する（ステップＳ２）。
When the home page is accessed, a message indicating whether to enter the doctor page or the patient page is displayed on the display unit of the
医師のページを選択すると図３のようなＩＤとパスワードの入力要求の画面が端末装置７の表示部に表示され、端末装置７からＩＤとパスワードの入力を行う（ステップＳ３）。
When the doctor's page is selected, an ID and password input request screen as shown in FIG. 3 is displayed on the display unit of the
ウェブサーバ３は入力されたＩＤとパスワードが正しいかを登録者情報データベース３ａに照会し（ステップＳ４）、真に登録者である場合には図４に示す医師の個人ページに接続する。入力されたＩＤとパスワードが登録者情報データベース３ａに登録されていないときには、ＩＤとパスワードの再入力の要求を端末装置７に送信する。
The
ＩＤとパスワードの照合後に、ＩＤから医師個人ページが検索されて、端末装置７の表示部に図４に示す医師個人ページが表示される（ステップＳ５）。 After collating the ID and the password, the doctor personal page is searched from the ID, and the doctor personal page shown in FIG. 4 is displayed on the display unit of the terminal device 7 (step S5).
図４に示すように、医師個人ページには、患者情報に関する新規登録、経過記録、転院、連係の選択肢が表示される。選択する患者情報は、担当する患者の医師の立場を選択しておく。図４に示すように、主治医、共同主治医、従治医、セカンドオピニオン、主治医交代から選択するようにする。 As shown in FIG. 4, the doctor personal page displays options for new registration, progress record, hospital transfer, and linkage regarding patient information. As the patient information to be selected, the position of the doctor of the patient in charge is selected. As shown in FIG. 4, selection is made from the attending doctor, the coordinating doctor, the attending doctor, the second opinion, and the changing of the attending doctor.
患者情報の新規登録のサブメニューである新規、追加の入力を行う場合には、入力する患者を選択し（ステップＳ６）、当該患者のＩＤ、パスワードを入力するようにする（ステップＳ７）。患者のＩＤ、パスワードの入力要求は、患者の電子カルテ等の内容が不正に改ざんされることを防止するためである。 When new or additional input, which is a sub-menu for new registration of patient information, is performed, the patient to be input is selected (step S6), and the patient ID and password are input (step S7). The request for inputting the patient ID and password is to prevent the contents of the patient's electronic medical record and the like from being tampered with.
患者ＩＤ、パスワードが入力されるとウェブサーバ３は登録者情報データベース３ａに照会し（ステップＳ８）、ＩＤ及びパスワードが正しく、医師が当該患者の主治医であれば、患者情報データベースサーバ４の患者情報データベース４ａからデータを呼び出して（ステップＳ９）、患者の電子カルテを端末装置７の表示部に表示する（ステップＳ１０）。図５は、患者の電子カルテを読み出す際の端末装置７の表示部に表示される画面を示し、図６は、端末装置７の表示部に表示される患者の電子カルテの個人情報の画面を示す図である。
When the patient ID and password are input, the
患者の電子カルテのページで必要事項を入力する（ステップＳ１１）。入力した患者の電子カルテのデータは、患者情報データベース４ａに格納し、保存する（ステップＳ１２）。 Necessary items are input on the electronic medical record page of the patient (step S11). The inputted electronic medical record data of the patient is stored and saved in the patient information database 4a (step S12).
次に、医療情報支援システム１による患者の治療を担当する医師の医療情報の検索について図７乃至図１０を用いて説明する。医療情報の検索は、癌治療等のデータベースに蓄積されたデータの中から医師の要望にあわせてデータの抽出、統計処理を行い、処理結果を端末装置７の表示部に表示するものである。
Next, retrieval of medical information of a doctor in charge of patient treatment by the medical
図７は、医療情報支援装置２にアクセスして、データベースに蓄積されたデータの中から必要なデータの抽出、統計処理を行い、処理結果を端末装置７の表示部に表示するまでの流れを示すフローチャートである。
FIG. 7 shows a flow from accessing the medical
医師は、最初に、端末装置７からブラウザ等によりウェブサーバ３の医療情報支援のホームページに接続する（ステップＳ２０）。
First, the doctor connects from the
ホームページにアクセスすると、端末装置７の表示部に表示される医療情報検索の項目をクリックにより医療情報検索のページを選択する（ステップＳ２１）。医療情報検索のページを選択すると図３に示すＩＤとパスワードの入力要求の画面が表示され、端末装置７からＩＤとパスワードの入力を行う（ステップＳ２２）。 When the home page is accessed, a medical information search page is selected by clicking a medical information search item displayed on the display unit of the terminal device 7 (step S21). When the medical information search page is selected, an ID and password input request screen shown in FIG. 3 is displayed, and the ID and password are input from the terminal device 7 (step S22).
ウェブサーバ３は入力されたＩＤとパスワードが正しいかを登録者情報データベース３ａに照会し（ステップＳ２３）、真に登録者である場合には医療情報検索のページに接続する。入力されたＩＤとパスワードが登録者情報データベース３ａに登録されていないときには、ＩＤとパスワードの再入力の要求を端末装置７に送信する。
The
端末装置７に医療情報ページが表示される（ステップＳ２４）。医療情報検索のページに自分の知りたい情報についての検索語を入力すると（ステップＳ２５）、治療情報データベースサーバ５は、治療情報データベース５ａから該当する情報についてデータを読み出す（ステップＳ２６）。治療情報データベースサーバ５は、治療情報データベース５ａから読み出したデータの集計、統計処理を行い（ステップＳ２７）、治療情報データベースサーバ５は統計処理の結果をウェブサーバ３を経由して、端末装置７に送信して、端末装置７の表示部に検索結果を表示する（ステップＳ２８）。図８乃至図１０は、端末装置７の表示部に表示された検索結果の一例を示す図である。図８は、病種の病名における治療法の種類、患者数、経過情報、延命率等の検索結果の一例を示す図である。図９は、治療法での副作用の症例、人数を表およびグラフで表示した一例を示す図である。また、図１０は、治療法での生存曲線をグラフ化した一例を示す図である。
A medical information page is displayed on the terminal device 7 (step S24). When a search word for information that the user wants to know is input to the medical information search page (step S25), the treatment
医療情報支援システム１による医療情報の検索によって、現在癌治療において主流となっている治療法、自らが選択している治療法の延命率などのデータを入手することが可能となり、治療方針を組みなおすための情報を得ることができる。また、患者に対して治療の説明を行う際に客観的なデータとして提示することが可能である。
By searching for medical information using the medical
なお、図７に示す、医療情報の検索は、患者、患者の家族が利用できるようになっている。患者の希望により治療情報データベース５ａから統計処理を施したデータを閲覧することも可能となっている。患者サイトには患者個人ページと情報検索ページの２つのタイプが存在する。患者はブラウザ等によりホームページに接続し、患者または家族はＩＤとパスワードを入力してホームページにアクセスする。ホームページの患者のページを選択して、情報検索ページに接続するようにする。図７に示、すステップＳ２４以下の手順で医療情報の検索が行えるようになっている。 The medical information search shown in FIG. 7 can be used by the patient and the patient's family. It is also possible to browse data subjected to statistical processing from the treatment information database 5a according to the patient's request. There are two types of patient sites: patient personal pages and information search pages. The patient connects to the home page through a browser or the like, and the patient or family enters the ID and password to access the home page. Select the patient page on the home page and connect to the information search page. As shown in FIG. 7, medical information can be searched in the procedure starting from step S24.
患者は疾患部位、治療法に関する検索語を入力すると、治療情報データベースサーバ５は治療情報データベース５ａから当該疾患部位、治療法について抽出を行い、統計処理を施したうえで端末装置７に表示する。
When the patient inputs a search term related to the diseased part and treatment method, the treatment
このサイトにより患者は現在自分が受けている治療がどのような位置付けにあるのかを知ることができる。また、例えば、これから癌の治療を行うことになった患者にとって、治療経過や副作用の状況を調べることができるため、自分の希望にあわせた治療法を選択するための一つの情報源とすることができる。 This site allows patients to know how their current treatment is positioned. In addition, for example, for patients who are going to be treated for cancer in the future, it is possible to examine the course of treatment and the situation of side effects, so it should be a source of information for selecting treatments that suit their own needs. Can do.
次に、患者が病状の経過状況、ＱＯＬ等の情報を医療情報支援装置２に入力する形態について説明する。このサイトでは患者が食欲、活動状況等のＱＯＬに関わる情報を入力し、入力された情報は患者情報データベースサーバ４を介して患者情報データベース４ａに格納する。図１１は、医療情報支援装置２にアクセスして、患者が経過状況、ＱＯＬ等の情報を入力して患者データベースに格納するまでの流れを示すフローチャートである。
Next, a form in which the patient inputs information such as the progress status of the medical condition and QOL to the medical
図１１に示すように、患者は最初に、端末装置７からブラウザ等によりウェブサーバ３の医療情報支援のホームページに接続する（ステップＳ４０）。
As shown in FIG. 11, the patient first connects to the medical information support home page of the
ホームページにアクセスすると、端末装置７の表示部に表示される患者個人の項目をクリックして患者個人のページを選択する（ステップＳ４１）。
When accessing the homepage, the patient's personal page displayed on the display unit of the
医療情報検索のページを選択すると、図１２に示すＩＤとパスワードの入力要求の画面が表示され、患者またはその家族が端末装置７からＩＤとパスワードの入力を行う（ステップＳ４２）。 When the medical information search page is selected, an ID and password input request screen shown in FIG. 12 is displayed, and the patient or his / her family inputs the ID and password from the terminal device 7 (step S42).
ウェブサーバ３は入力されたＩＤとパスワードが正しいかを登録者情報データベース３ａに照会し（ステップＳ４３）、真に登録者である場合には医療情報検索のページに接続する。入力されたＩＤとパスワードが登録者情報データベース３ａに登録されていないときには、ＩＤとパスワードの再入力の要求を端末装置７に送信する。
The
端末装置７に患者個人のページが表示される（ステップＳ４４）。このページでは患者が食欲、活動状況等のＱＯＬに関わる情報を入力する。また、質問画面に対する回答、感想等を日記形式で入力するようにする（ステップＳ４５）。入力された情報は患者情報データベースサーバ４を介してデータベース内の患者情報データベース４ａに格納され、保存される（ステップＳ４６）。 The patient's personal page is displayed on the terminal device 7 (step S44). On this page, the patient inputs information related to QOL such as appetite and activity status. In addition, an answer to the question screen, an impression, and the like are input in a diary format (step S45). The input information is stored and saved in the patient information database 4a in the database via the patient information database server 4 (step S46).
なお、患者が入力した日常生活に関するデータは公開、非公開を選択することができるようになっている。公開を選択した場合には治療データベース５ａにデータがコピーされ、該患者の疾患部位、治療法に連結して格納される。 It should be noted that data related to daily life entered by the patient can be made public or private. When the release is selected, the data is copied to the treatment database 5a, and is linked to the disease site and treatment method of the patient and stored.
これにより、患者からのデータが患者情報データベース４ａに蓄積される。同じ疾患部位、治療法を行っている患者は、他の患者の副作用や食欲等について、知ることができ、自分だけがこのようになっているのではないかという不安に悩まされることがなくなる。また、これから同様の治療をはじめようとしている患者にとってその療法に関する患者側の情報を入手することが可能となる。 Thereby, data from the patient is accumulated in the patient information database 4a. Patients undergoing the same disease site and treatment can know about the side effects and appetite of other patients, and they will not be worried about whether they are alone. In addition, it becomes possible for a patient who is about to start a similar treatment to obtain information on the patient side regarding the therapy.
更に、主治医はこの情報を見ることによって診察外の時間においても患者の状態を知ることが可能となる。 Furthermore, the attending physician can know the patient's condition even outside the examination by viewing this information.
また、本発明による医療情報支援システムでは、患者の初診時または各治療期間（クール）終了後の治療効果の判定を行うための評価シートの作成ができるようになっている。図１３は、評価シートの一例を示す図である。評価シートの各項目は、患者情報データベースサーバ４の患者情報データベース４ａに格納されている患者の電子カルテから該当する項目のデータを読み出して、転記するようにする。これにより、評価シートの作成が短時間で行え、また、人による評価シート作成時の転記ミス等を防ぐことができる。
In the medical information support system according to the present invention, it is possible to create an evaluation sheet for determining the therapeutic effect at the first visit of a patient or after the end of each treatment period (cool). FIG. 13 is a diagram illustrating an example of an evaluation sheet. Each item on the evaluation sheet is read out from the patient's electronic medical record stored in the patient information database 4a of the patient
以上述べたように、本発明による医療情報支援システム、医療情報支援方法および医療情報支援プログラムによれば、医師、患者がインターネット等の通信網を介して、治療法、治療経過等の医療データの提供を行い、医療データの蓄積を行ってデータベース化し、中長期的、総合的なエビデンスを構築することにより、主治医の行う治療法が他の医療機関で実施されている頻度、その治療法の臨床的裏付けデータ、副作用や再発等の治療経過の医療情報を得ることができる。 As described above, according to the medical information support system, the medical information support method, and the medical information support program according to the present invention, doctors and patients can store medical data such as treatment methods and treatment progresses via a communication network such as the Internet. By providing data, accumulating medical data, creating a database, and building medium- to long-term and comprehensive evidence, the frequency of treatment performed by the attending physician at other medical institutions and the clinical practice of that treatment Medical information on treatment progress such as target support data, side effects and recurrence can be obtained.
また、患者は、単独の治療からいろいろな治療を組み合わせた治療までさまざまな経歴の癌患者群の人数、治療経過、副作用情報、生存率、治療の体験談等の情報をインターネット上のホームページの患者サイトにアクセスし、自分がどの治療法の組み合わせを選択すべきかの参考と、治療中の自己管理、自己の状態の把握、自己の将来設計などに役立てることができる。 Patients also have information on the number of cancer patient groups, treatment progress, side effect information, survival rate, and treatment experiences etc. You can access the site to find out what combination of treatments you should choose, and to help you manage yourself during treatment, understand your condition, and design your future.
また、同様に医師も自らが行う治療が行われている頻度、治療経過、治療を受けた患者の感想等の情報を入手することにより、インフォームドコンセントの際に客観的なデータを提示したり、あるいは治療計画を組み立てる際の情報源としたりすることができる。 Similarly, doctors can present objective data at the time of informed consent by obtaining information such as the frequency of treatment being performed, the course of treatment, and the impressions of patients who have received treatment. Or as a source of information when assembling a treatment plan.
また、患者の転院、医師の転勤などの事情により他の医師に主治医が変更となった場合には、新たな主治医が患者のデータを引き継ぎ、経過の追尾を行うことで、その患者の受けた治療の総体としての治療結果と短期、長期効果と副作用発生状況などを把握することができる。 In addition, when the attending doctor is changed to another doctor due to circumstances such as patient transfer or doctor transfer, the new attending doctor takes over the patient's data and tracks the progress of the patient. It is possible to grasp the treatment results, the short-term and long-term effects, the occurrence of side effects, etc. as a whole treatment.
また、医師または患者がネットワークに接続された端末装置から必要な医療情報を容易に得ることができる。 In addition, necessary medical information can be easily obtained from a terminal device connected to a network by a doctor or patient.
１ 医療情報支援システム
２ 医療情報支援装置
３ ウェブサーバ
３ａ 登録者情報データベース
４ 患者情報データベースサーバ
４ａ 患者情報データベース
５ 治療情報データベースサーバ
５ａ 治療情報データベース
７ 端末装置
８ 通信網
９ ルーター
DESCRIPTION OF
Claims (19)
A procedure for accepting a search term input from a terminal device connected via a network, a procedure for reading data corresponding to the search term from a database in which treatment information is classified and stored, and data read from the database A medical information support program characterized by executing a procedure for performing aggregation and statistical processing and a procedure for transmitting a result of the statistical processing to the terminal device.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2005035202A JP2006221471A (en) | 2005-02-10 | 2005-02-10 | Medical information support system, medical information support method, and medical information support program |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2005035202A JP2006221471A (en) | 2005-02-10 | 2005-02-10 | Medical information support system, medical information support method, and medical information support program |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2006221471A true JP2006221471A (en) | 2006-08-24 |
Family
ID=36983762
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2005035202A Pending JP2006221471A (en) | 2005-02-10 | 2005-02-10 | Medical information support system, medical information support method, and medical information support program |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2006221471A (en) |
Cited By (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009080719A (en) * | 2007-09-27 | 2009-04-16 | Sanyo Electric Co Ltd | Electronic medical chart system and retrieval program |
| JP2010035634A (en) * | 2008-07-31 | 2010-02-18 | Bio-Visiq Japan Inc | Method, device, and program for computing recist determination result |
| JP2011501845A (en) * | 2007-10-12 | 2011-01-13 | ペイシェンツライクミー， インコーポレイテッド | Personal management and comparison of medical conditions and outcomes based on patient community profiles |
| JP2013140604A (en) * | 2013-02-13 | 2013-07-18 | Panasonic Healthcare Co Ltd | Electronic medical chart system |
| KR101518451B1 (en) * | 2013-01-15 | 2015-05-07 | 주식회사 인피니트헬스케어 | Apparatus and method to evaluate the performance of the treatment according to the treatment plan |
| JP2015197772A (en) * | 2014-04-01 | 2015-11-09 | 横河電機株式会社 | Radiation therapy information system and computer program |
| KR20190019577A (en) * | 2017-08-18 | 2019-02-27 | 허정민 | Method And Computer Readable Recording Medium For Orthodontic Treatment Education |
| CN112289394A (en) * | 2020-08-12 | 2021-01-29 | 上海柯林布瑞信息技术有限公司 | Case subscription method and device for disease library, storage medium and terminal |
| US11676221B2 (en) | 2009-04-30 | 2023-06-13 | Patientslikeme, Inc. | Systems and methods for encouragement of data submission in online communities |
| CN116612871A (en) * | 2023-07-17 | 2023-08-18 | 济南蓝博电子技术有限公司 | Medical big data-oriented diagnosis and treatment department distribution method and system |
| US11894139B1 (en) | 2018-12-03 | 2024-02-06 | Patientslikeme Llc | Disease spectrum classification |
-
2005
- 2005-02-10 JP JP2005035202A patent/JP2006221471A/en active Pending
Cited By (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009080719A (en) * | 2007-09-27 | 2009-04-16 | Sanyo Electric Co Ltd | Electronic medical chart system and retrieval program |
| JP2011501845A (en) * | 2007-10-12 | 2011-01-13 | ペイシェンツライクミー， インコーポレイテッド | Personal management and comparison of medical conditions and outcomes based on patient community profiles |
| JP2015064914A (en) * | 2007-10-12 | 2015-04-09 | ペイシェンツライクミー， インコーポレイテッド | Method for individual management and comparison of disease condition and outcome based on profile of patient's community |
| JP2010035634A (en) * | 2008-07-31 | 2010-02-18 | Bio-Visiq Japan Inc | Method, device, and program for computing recist determination result |
| US11676221B2 (en) | 2009-04-30 | 2023-06-13 | Patientslikeme, Inc. | Systems and methods for encouragement of data submission in online communities |
| KR101518451B1 (en) * | 2013-01-15 | 2015-05-07 | 주식회사 인피니트헬스케어 | Apparatus and method to evaluate the performance of the treatment according to the treatment plan |
| JP2013140604A (en) * | 2013-02-13 | 2013-07-18 | Panasonic Healthcare Co Ltd | Electronic medical chart system |
| JP2015197772A (en) * | 2014-04-01 | 2015-11-09 | 横河電機株式会社 | Radiation therapy information system and computer program |
| KR102028801B1 (en) * | 2017-08-18 | 2019-10-04 | 허정민 | Method And Computer Readable Recording Medium For Orthodontic Treatment Education |
| KR20190019577A (en) * | 2017-08-18 | 2019-02-27 | 허정민 | Method And Computer Readable Recording Medium For Orthodontic Treatment Education |
| US11894139B1 (en) | 2018-12-03 | 2024-02-06 | Patientslikeme Llc | Disease spectrum classification |
| CN112289394A (en) * | 2020-08-12 | 2021-01-29 | 上海柯林布瑞信息技术有限公司 | Case subscription method and device for disease library, storage medium and terminal |
| CN116612871A (en) * | 2023-07-17 | 2023-08-18 | 济南蓝博电子技术有限公司 | Medical big data-oriented diagnosis and treatment department distribution method and system |
| CN116612871B (en) * | 2023-07-17 | 2023-09-29 | 济南蓝博电子技术有限公司 | Medical big data-oriented diagnosis and treatment department distribution method and system |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP2006221471A (en) | Medical information support system, medical information support method, and medical information support program | |
| JP6360803B2 (en) | Medical data management apparatus, its operating method and operating program | |
| Celler et al. | Using information technology to improve the management of chronic disease | |
| Lee et al. | Substitution of nonpharmacologic therapy with opioid prescribing for pain during the COVID-19 pandemic | |
| JPWO2005122033A1 (en) | Medical integrated information device and integrated medical information system | |
| JP2009205456A (en) | Unit and method for health and disease management support, and medical network system | |
| McKenna et al. | The effectiveness of specialist roles in mental health metabolic monitoring: a retrospective cross-sectional comparison study | |
| JP2005110944A (en) | Apparatus, method and program for assisting medical examination | |
| Tark et al. | Palliative care and infection management at end of life in nursing homes: A descriptive survey | |
| Yang et al. | Economic and demographic characteristics of cerumen extraction claims to medicare | |
| JP2018081528A (en) | Electronic medical chart system | |
| Xu et al. | Comparative effectiveness associated with buprenorphine and naltrexone in opioid use disorder and cooccurring polysubstance use | |
| JP4767814B2 (en) | Medical institution evaluation device and medical institution information providing system | |
| JP2003050869A (en) | Medical treatment information providing system and medical treatment information providing method | |
| Fenton et al. | Diffusion of computer-aided mammography after mandated Medicare coverage | |
| JP6460907B2 (en) | Inspection result management apparatus, inspection result management method, and inspection result management system | |
| JP2006155411A (en) | System, method, and program for constructing medical treatment prediction model, system, method, and program for verifying / offering medical treatment content, method of downloading health management data, and detachable storage medium | |
| AU2006275540B2 (en) | Method and system for generating individual electronic medical record | |
| JP2010250690A (en) | System and method for support of medical diagnosis | |
| JP4819649B2 (en) | Medical institution evaluation device and medical institution information providing system | |
| JP2005196510A (en) | Medical institution search system | |
| JP6968704B2 (en) | Information management system and information management method | |
| JP2005326984A (en) | Method for providing remote medical service, and computer system | |
| JP2002197199A (en) | Method of providing medical checkup result, method of making appointment of medical institution, method of providing medical information, medical institution system and computer readable portable information storage medium | |
| JP2018081527A (en) | Electronic medical chart system |