JP2006102252A - Circulatory organ function measuring device, circulatory organ function measuring method, control program and computer-readable storage medium - Google Patents

Circulatory organ function measuring device, circulatory organ function measuring method, control program and computer-readable storage medium Download PDF

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JP2006102252A JP2004294239A JP2004294239A JP2006102252A JP 2006102252 A JP2006102252 A JP 2006102252A JP 2004294239 A JP2004294239 A JP 2004294239A JP 2004294239 A JP2004294239 A JP 2004294239A JP 2006102252 A JP2006102252 A JP 2006102252A
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Yoshiyuki Haniyu
能行 羽生
Koji Hagi
浩司 萩
Hitoshi Ozawa
仁 小澤
Hiroshi Koizumi
弘 小泉
Kimihisa Aihara
公久 相原
Shinji Mino
真司 美野
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Terumo Corp
Nippon Telegraph and Telephone Corp
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Terumo Corp
Nippon Telegraph and Telephone Corp
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a circulatory organ function measuring device capable of measuring pressure-content volume characteristics for evaluating the possibility of arteriosclerosis in blood vessels connecting from the body to the head or in blood vessels inside the head. <P>SOLUTION: The circulatory organ function measuring device is to be worn in an auris externa and the periphery thereof. The circulatory organ function measuring device is characterized by a cuff for pressing the measured region, a pressure control means for varying the pressure inside the cuff, a cuff pressure detecting means for detecting the pressure inside the cuff, a pulse wave extracting means for extracting pulse waves in the process of variation in the pressure inside the cuff by the pressure control means, a physical quantity detecting means for detecting the volume of the blood vessels pressed by the cuff per one beat of the pulse wave, and a pressure-volume characteristic measuring means for measuring the pressure-volume characteristics based on the volume of the blood vessels detected by the physical quantity detecting means. <P>COPYRIGHT: (C)2006,JPO&NCIPI

Description

本発明は、動脈硬化の程度を定性的に表す特性(血管壁内外圧差−血管容積特性)を非侵襲的に測定する、循環器機能計測装置に関する。   The present invention relates to a circulatory function measuring device that non-invasively measures a characteristic that expresses the degree of arteriosclerosis qualitatively (vascular wall internal / external pressure difference−vascular volume characteristic).

動脈硬化症は、循環器系疾患の中で最も一般的で種々疾患の主要因となり得る、重要な病態の1つであり、臨床的に診断することの意義が極めて高い。動脈硬化が進行すると、動脈壁の器質的変性や肥厚などにより、内圧(血圧)に対する動脈管の伸展性(つまり、血管壁内外圧の増減に対する動脈内腔の容積の変化率:圧−内容積特性)が低下することが知られている。   Arteriosclerosis is one of the most common circulatory diseases and can be a major cause of various diseases, and is highly meaningful for clinical diagnosis. As arteriosclerosis progresses, due to organic degeneration or thickening of the arterial wall, the ductility of the arterial tube with respect to the internal pressure (blood pressure) (that is, the rate of change of the volume of the arterial lumen with respect to the increase or decrease of the internal or external pressure of the blood vessel wall: pressure-internal volume It is known that the characteristic) decreases.

従って、この圧−容積特性の形状を観察することによって被測定者の動脈硬化の程度を評価することができる。このような圧−内容積特性を測定する方法については、特許文献1に開示されている。
特開平5−305061号公報
Therefore, the degree of arteriosclerosis of the measurement subject can be evaluated by observing the shape of the pressure-volume characteristic. A method for measuring such a pressure-internal volume characteristic is disclosed in Patent Document 1.
JP-A-5-305061

しかしながら、上記特許文献1では、上腕における血圧及び圧−内容積特性を測定するものであるため、頸動脈を含む頭部の動脈における動脈硬化を評価できないという欠点があった。   However, since the above-mentioned Patent Document 1 measures the blood pressure and pressure-internal volume characteristics in the upper arm, there is a drawback that arteriosclerosis in the arteries of the head including the carotid artery cannot be evaluated.

また、特許文献1の循環器機能計測装置においては、上腕にカフを装着し、かなり強力に上腕を圧迫することになるため、被測定者に対する侵襲度が非常に高い。よって、被測定者は測定中、非常に不快な思いをしなければならない。   Moreover, in the circulatory organ function measuring device of patent document 1, since the cuff is attached to the upper arm and the upper arm is pressed quite strongly, the degree of invasiveness to the measurement subject is very high. Thus, the person to be measured must feel very uncomfortable during the measurement.

本発明は上記問題点に鑑みてなされたものであり、胴体から頭部に繋がる血管、或いは頭部内の血管における動脈硬化の可能性について評価するための圧−内容積特性を測定することができる循環器機能計測装置を提供するものである。   The present invention has been made in view of the above problems, and is capable of measuring a pressure-internal volume characteristic for evaluating the possibility of arteriosclerosis in a blood vessel connected from the trunk to the head or a blood vessel in the head. It is intended to provide a circulatory function measuring device that can be used.

また、本発明は、圧−内容積特性測定中において被測定者に不快な思いをさせずに済む循環器機能計測装置を提供するものである。   The present invention also provides a circulatory function measuring device that does not make the subject to feel uncomfortable during the pressure-internal volume characteristic measurement.

上記目的を達成するため、本発明による循環器機能計測装置は、外耳及びその周辺部(外耳及びその周辺部の適所)に装着され、それを圧迫するカフと、前記カフ内の圧力を変化させるための圧力制御手段と、前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出手段と、前記圧力制御手段による前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出手段と、前記脈波の1拍ごとに前記カフで圧迫されている血管の容積を検出する物理量検出手段と、前記物理量検出手段によって検出された血管の容積に基づいて、圧−容積特性を測定する圧−容積特性測定手段と、を備えることを特徴とする。   To achieve the above object, a circulatory function measuring device according to the present invention is attached to an outer ear and its peripheral part (appropriate place of the outer ear and its peripheral part), and compresses the cuff, and changes the pressure in the cuff. Pressure control means, cuff pressure detection means for detecting the pressure in the cuff, pulse wave extraction means for extracting a pulse wave in the process of changing the pressure in the cuff by the pressure control means, and Physical quantity detection means for detecting the volume of the blood vessel compressed by the cuff every beat, and pressure-volume characteristic measurement means for measuring the pressure-volume characteristic based on the volume of the blood vessel detected by the physical quantity detection means And.

また、前記外耳及びその周辺部は、外耳道及び/又は耳介であり、さらに、耳珠及び/又はその周辺部である。   Further, the outer ear and its peripheral part are an external auditory canal and / or an auricle, and further an tragus and / or its peripheral part.

そして、前記カフは前記外耳及びその周辺部を挟む一対のカフであり、一方側のカフは前記外耳及びその周辺部の裏側にある血管を圧迫し、他方側のカフは前記外耳及びその周辺部の表側にある浅側頭動脈或いはその分枝血管を圧迫する。   The cuff is a pair of cuffs sandwiching the outer ear and its peripheral part, the cuff on one side presses the blood vessel on the back side of the outer ear and its peripheral part, and the cuff on the other side is the outer ear and its peripheral part Squeeze the superficial temporal artery or its branch vessel on the front side of

なお、前記物理量検出手段は、脈動する血管血流に光を照射し、前記血管血流の変化量を検出することにより前記血管の容積を検出する。   The physical quantity detection means detects the volume of the blood vessel by irradiating light to the pulsating blood vessel blood flow and detecting the amount of change in the blood vessel blood flow.

さらに、本発明は、前記測定された圧−容積特性を表示部に表示する表示手段を備える。この表示手段は、さらに前記脈波抽出手段によって得られた脈波をパターン表示及び又はグラフ表示したり、前記脈波抽出手段によって得られた脈波の特性を示す先鋭度パラメータを表示する。   Furthermore, the present invention includes display means for displaying the measured pressure-volume characteristic on a display unit. The display means further displays the pulse wave obtained by the pulse wave extraction means in a pattern and / or graph display, or displays a sharpness parameter indicating the characteristics of the pulse wave obtained by the pulse wave extraction means.

本発明による循環器機能計測方法は、外耳及びその周辺部(外耳及びその周辺部の適所)に装着され、それを圧迫するカフ内の圧力を変化させるための圧力制御工程と、前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出工程と、前記圧力制御工程における前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出工程と、前記脈波の1拍ごとに前記カフで圧迫されている血管の容積に起因する物理量を検出する物理長検出工程と、前記物理量検出工程で検出された物理量に基づいて、圧−容積特性を測定する圧−容積特性測定工程と、を備えることを特徴とする。   The cardiovascular function measurement method according to the present invention is a pressure control step for changing the pressure in the cuff that is attached to and compresses the outer ear and its peripheral part (appropriate location of the outer ear and its peripheral part), A cuff pressure detecting step for detecting pressure, a pulse wave extracting step for extracting a pulse wave in the pressure changing process in the pressure control step in the pressure control step, and the cuff being compressed by the cuff for each beat of the pulse wave A physical length detecting step for detecting a physical quantity caused by the volume of the blood vessel; and a pressure-volume characteristic measuring step for measuring a pressure-volume characteristic based on the physical quantity detected in the physical quantity detecting step. To do.

また、本発明による制御プログラムは、循環器機能計測方法を実行するための制御プログラムであって、外耳及びその周辺部(外耳及びその周辺部の適所)に装着され、それを圧迫するカフ内の圧力を変化させるための圧力制御工程を実行するためのプログラムコードと、前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出工程を実行するためのプログラムコードと、前記圧力制御工程における前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出工程を実行するためのプログラムコードと、前記脈波の1拍ごとに前記カフで圧迫されている血管の容積に起因する物理量を検出する物理量検出工程を実行するためのプログラムコードと、前記物理量検出工程で検出された物理量に基づいて、圧−容積特性を測定する圧−容積特性測定工程を実行するためのプログラムコードと、を備えることを特徴とする。   The control program according to the present invention is a control program for executing the cardiovascular function measurement method, and is installed in the outer ear and its peripheral part (appropriate place of the outer ear and its peripheral part) and in the cuff that compresses it. Program code for executing a pressure control step for changing pressure, program code for executing a cuff pressure detection step for detecting the pressure in the cuff, and the pressure in the cuff in the pressure control step A program code for executing a pulse wave extraction process for extracting a pulse wave in a changing process, and a physical quantity detection step for detecting a physical quantity caused by the volume of the blood vessel compressed by the cuff for each beat of the pulse wave; Executes a pressure-volume characteristic measurement step for measuring a pressure-volume characteristic based on the program code for execution and the physical quantity detected in the physical quantity detection step Characterized in that it comprises because the program code, the.

さらに、本発明は、この制御プログラムを格納するコンピュータ読取可能な記憶媒体をも提供するものである。   Furthermore, the present invention also provides a computer-readable storage medium for storing this control program.

その他の本発明の特徴は、以下の発明を実施するための最良の形態の記載及び添付図面により明らかになるものである。   Other features of the present invention will become apparent from the following description of the best mode for carrying out the invention and the accompanying drawings.

本発明の循環指標測定装置によれば、被測定者に不快な思いをさせずに、胴体から頭部に繋がる血管、或いは頭部内の血管における動脈硬化の可能性について評価するための圧−内容積特性を測定することができる。   According to the circulatory index measuring apparatus of the present invention, the pressure for evaluating the possibility of arteriosclerosis in the blood vessel connected from the trunk to the head or the blood vessel in the head without causing the subject to feel uncomfortable. The internal volume characteristic can be measured.

本発明は、外耳およびその周辺部(浅側頭動脈又はその分岐の一部及び外耳道の一部を含む)にカフを装着し、被測定者の圧−容積特性を測定及びその特性を表示することにより動脈硬化の可能性を評価するものである。圧−容積特性の測定の前提として血圧測定が必要となるが、血圧は光電容積脈波血圧計によって測定される。以下、図面を参照しながら本発明の実施の形態を詳細に説明する。   The present invention attaches a cuff to the outer ear and its peripheral part (including a part of the superficial temporal artery or its branch and a part of the ear canal), measures the pressure-volume characteristic of the measurement subject, and displays the characteristic. Therefore, the possibility of arteriosclerosis is evaluated. Blood pressure measurement is required as a premise for measuring the pressure-volume characteristic, and blood pressure is measured by a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.

なお、本実施形態では、まずカフが装着される外耳およびその周辺部を明らかにするために耳介の構造を説明し、次いで光電容積脈波血圧計の回路構成、その血圧測定の動作、そして圧−容積特性の測定動作について説明する。   In this embodiment, first, the structure of the auricle is described in order to clarify the outer ear to which the cuff is attached and its peripheral portion, and then the circuit configuration of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer, the blood pressure measurement operation, and The measurement operation of the pressure-volume characteristic will be described.

<耳介の構造>
本実施形態に係る血圧計が装着されるのは、前述の通り外耳およびその周辺部であるが、外耳およびその周辺部とは耳珠およびその周辺部を含み、また外耳は外耳道と耳介をも含む概念である。ここでは、まず耳介の構造について明らかにする。
<Auricular structure>
The blood pressure monitor according to this embodiment is attached to the outer ear and its peripheral part as described above, and the outer ear and its peripheral part include the tragus and its peripheral part, and the outer ear includes the ear canal and the pinna. It is a concept that also includes First, the structure of the pinna will be clarified.

図1は耳介(耳)の各部位の名称を示す図である。図1において、121は耳珠、122は対珠、123は耳甲介、124は対輪、125は耳輪、126は対輪脚である。   FIG. 1 is a diagram showing names of respective parts of the auricle (ear). In FIG. 1, 121 is a tragus, 122 is an antitragus, 123 is a concha, 124 is an antipod, 125 is an earring, and 126 is an antipodal.

本実施形態では、後述する一対のカフ1は耳珠121を挟むように、かつ耳珠121及びその周辺部を覆うように装着される。この周辺部には、上述のように、浅側頭動脈128又はその分岐血管の一部及び外耳道の一部が少なくとも含まれる。   In the present embodiment, a pair of cuffs 1 to be described later are mounted so as to sandwich the tragus 121 and cover the tragus 121 and its peripheral part. As described above, this peripheral portion includes at least a portion of the superficial temporal artery 128 or a branch vessel thereof and a portion of the ear canal.

<光電容積脈波血圧計の回路構成>
図2は実施形態の光電容積脈波血圧計の構成を示すブロック図である。図2において、30は耳珠及び/又はその周辺部に装着される検出部である。その検出部30にはカフ1(1a及び1b)が含まれ、耳珠およびその周辺部の血管(細動脈)を圧迫可能となるよう外耳周辺部の血圧測定部位好ましくは耳珠に固定される。2はゴム管(エアチューブ)であり、カフ1内への空気の流路を成す。3は圧力ポンプであり、カフ1内に圧力空気を送り込む。4は急排弁であり、カフ1内の圧力を急速に減少させる。5は微排弁であり、カフ1内の圧力を一定速度(例えば2〜3mmHg/sec)で減少させる。6は圧力センサであり、カフ1内の圧力に応じて電気的パラメータを変化させる。7は圧力検出アンプ(AMP)であり、圧力センサ6の電気的パラメータを検出し、これを電気的信号に変換し、かつ増幅してアナログのカフ圧信号Pを出力する。
<Circuit configuration of photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer>
FIG. 2 is a block diagram showing the configuration of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer of the embodiment. In FIG. 2, reference numeral 30 denotes a detection unit attached to the tragus and / or its peripheral part. The detection unit 30 includes the cuff 1 (1a and 1b), and is fixed to the blood pressure measurement site, preferably the tragus, in the outer ear periphery so that the tragus and blood vessels (arterioles) in the periphery thereof can be compressed. . Reference numeral 2 denotes a rubber tube (air tube) which forms a flow path of air into the cuff 1. Reference numeral 3 denotes a pressure pump that feeds pressurized air into the cuff 1. 4 is a rapid discharge valve, which rapidly reduces the pressure in the cuff 1. Reference numeral 5 denotes a fine exhaust valve that reduces the pressure in the cuff 1 at a constant speed (for example, 2 to 3 mmHg / sec). Reference numeral 6 denotes a pressure sensor, which changes an electrical parameter according to the pressure in the cuff 1. A pressure detection amplifier (AMP) 7 detects an electrical parameter of the pressure sensor 6, converts it into an electrical signal, amplifies it, and outputs an analog cuff pressure signal P.

8はカフ1内に設置された脈波センサであり、脈動する血管血流に光を照射するLED8aと、該血管血流による反射光を検出するフォトトランジスタ8bを含む(図4)。9は脈波検出アンプ(AMP)であり、フォトトランジスタ8bの出力信号を増幅してアナログの脈波信号Mを出力する。ここで、LED8aには光量を自動的に変化させる光量制御部18が接続され、一方脈波検出アンプ9には、ゲインを自動的に変化させるゲイン制御部19aと脈波検出フィルタ・アンプ9を構成する後述するフィルタアンプ91、92の時定数を変化させる時定数制御部19bとが接続されている。10はA/D変換器(A/D)であり、アナログ信号M、PをデジタルデータDに変換する。   Reference numeral 8 denotes a pulse wave sensor installed in the cuff 1, which includes an LED 8a that irradiates light to a pulsating vascular blood flow, and a phototransistor 8b that detects reflected light from the vascular blood flow (FIG. 4). A pulse wave detection amplifier (AMP) 9 amplifies the output signal of the phototransistor 8b and outputs an analog pulse wave signal M. Here, the LED 8a is connected to a light amount control unit 18 that automatically changes the light amount, and the pulse wave detection amplifier 9 includes a gain control unit 19a that automatically changes the gain and a pulse wave detection filter / amplifier 9. A time constant control unit 19b that changes the time constants of the filter amplifiers 91 and 92 described later is connected. An A / D converter (A / D) 10 converts the analog signals M and P into digital data D.

11は制御部(CPU)であり、本光電容積脈波血圧計の主制御を行う。CPU11は調整圧力を記憶する調整圧力レジスタ11aを有している。この制御の詳細は図6及び図7のフローチャートに従って後述する。また、本実施形態に係る圧−容積特性の測定動作については図11のフローチャートによって説明する。   Reference numeral 11 denotes a control unit (CPU) which performs main control of the present photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. The CPU 11 has an adjustment pressure register 11a that stores the adjustment pressure. Details of this control will be described later with reference to the flowcharts of FIGS. Further, the pressure-volume characteristic measuring operation according to the present embodiment will be described with reference to the flowchart of FIG.

12はROMであり、CPU11が実行する例えば図6、図7及び図11の制御プログラムを格納している。13はRAMであり、データメモリや画像メモリ等を備える。14は液晶表示器(LCD)であり、画像メモリの内容を表示する。16はキーボードであり、使用者の操作により測定開始指令や調整圧力値の設定等を行える。15はブザーであり、使用者に対して装置がキーボード16内のキーの押し下げを感知したことや測定終了等を知らせる。尚、本例では、CPU11に調整圧力レジスタ11aを設けたが、RAM13に調整圧力記憶部を設けてもよい。   Reference numeral 12 denotes a ROM which stores, for example, the control programs shown in FIGS. 6, 7, and 11 executed by the CPU 11. A RAM 13 includes a data memory, an image memory, and the like. A liquid crystal display (LCD) 14 displays the contents of the image memory. Reference numeral 16 denotes a keyboard which can be used to set a measurement start command, an adjustment pressure value, and the like by a user operation. A buzzer 15 informs the user that the device has sensed that the key in the keyboard 16 has been pressed, the measurement has been completed, and the like. In this example, the adjustment pressure register 11 a is provided in the CPU 11, but an adjustment pressure storage unit may be provided in the RAM 13.

図5は実施形態の光電容積脈波血圧計の外観斜視図である。図5において、17は血圧計本体であり、内部には第1図のカフ1及び脈波センサ8を除く構成が含まれる。ここで、ゴム管2は脈波センサ8との信号線(不図示)を含み、不図示のカフ1及び脈波センサ8に接続している。LCDの表示パネル14は、ドットマトリックス方式の表示パネルを使用しており、従って多様な情報(例えば文字、図形、信号波形等)を表示できる。また20は電源スイッチで、キーボード16は測定開始スイッチ(ST)とカフの圧力値等を入力するためのテンキーとを有している。   FIG. 5 is an external perspective view of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer of the embodiment. In FIG. 5, reference numeral 17 denotes a sphygmomanometer body, which includes a configuration excluding the cuff 1 and the pulse wave sensor 8 of FIG. Here, the rubber tube 2 includes a signal line (not shown) with the pulse wave sensor 8 and is connected to the cuff 1 and the pulse wave sensor 8 (not shown). The display panel 14 of the LCD uses a dot matrix type display panel, and therefore can display a variety of information (for example, characters, figures, signal waveforms, etc.). Reference numeral 20 denotes a power switch, and the keyboard 16 has a measurement start switch (ST) and a numeric keypad for inputting a cuff pressure value and the like.

<検出部30が耳珠に装着された様子>
図3は、検出部30が耳珠121およびその周辺部に装着された様子を示している。アーム38、39の押圧力で耳珠121を挟持する保持フレーム40と、アーム38、39の内側に配置され耳珠121へ加える圧力を変化させるカフ1a及び1bと、カフへ加圧空気を供給する空気パイプ43と、カフ1の近傍に配置され、耳珠121に光を照射する発光素子8aと、血管(細動脈)で反射した光を受光する受光素子8bとから構成される。
<A state where the detection unit 30 is mounted on the tragus>
FIG. 3 shows a state in which the detection unit 30 is mounted on the tragus 121 and its peripheral part. A holding frame 40 that clamps the tragus 121 with the pressing force of the arms 38 and 39, cuffs 1a and 1b that are arranged inside the arms 38 and 39 to change the pressure applied to the tragus 121, and supply pressurized air to the cuff The light pipe 43 is arranged near the cuff 1, and the light emitting element 8 a that irradiates light to the tragus 121 and the light receiving element 8 b that receives the light reflected by the blood vessels (arterioles).

<光電容積脈波血圧計の動作>
次に、本実施形態に係る光電容積脈波血圧計の動作について以下に説明する。図6は本実施形態の光電容積脈波血圧計の測定処理手順のフローチャートである。
<Operation of photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer>
Next, the operation of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer according to this embodiment will be described below. FIG. 6 is a flowchart of the measurement processing procedure of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer of this embodiment.

装置に電源スイッチ20により電源投入すると、まず不図示の自己初期診断処理を行い装置の初期値化が行われる。その後、測定開始スイッチSTを押すことにより処理が開始される。   When the apparatus is turned on by the power switch 20, a self-initial diagnosis process (not shown) is first performed to initialize the apparatus. Thereafter, the process is started by pressing the measurement start switch ST.

ステップS101ではカフ圧Pを読み取り、ステップS102でカフ1の残圧が規定値以内か否かを判別する。残圧が規定値を超えていれば、ステップS123でLCD14に「残圧エラー」を表示する。残圧が規定値以内であればステップS103でカフの加圧値(例えば120〜210mmHgの最高血圧値より大きい値)をキーボード16を使用して設定し、ステップS104で光量及びゲインを所定の値に設定する。   In step S101, the cuff pressure P is read, and in step S102, it is determined whether or not the residual pressure of the cuff 1 is within a specified value. If the residual pressure exceeds the specified value, “residual pressure error” is displayed on the LCD 14 in step S123. If the residual pressure is within the specified value, a cuff pressure value (for example, a value larger than the maximum blood pressure value of 120 to 210 mmHg) is set using the keyboard 16 in step S103, and the light amount and gain are set to predetermined values in step S104. Set to.

加圧値および光量・ゲインの設定が終わると、ステップS105、S106では急排弁4及び微排弁5を閉じる。ステップS107では圧力ポンプ3を駆動開始し加圧(昇圧)を開始する。これが加圧時の計測行程の開始であり、カフ圧は一定速度(例えば2〜3mmHg/sec)で増加開始する。この間にステップS108で各機能ブロックによるデータ処理が行われ、最低血圧及び最高血圧の測定が行われる。最高血圧が測定される(S109)とステップS112で加圧ポンプ3を停止する。ステップS110ではカフ圧がS103で設定した加圧値Uより高いか否かを判別する。P>Uでなければまだ正常測定範囲にあり、引き続き測定を行う。一方、P>Uの時はもはやカフ圧が設定値よりも高いのでステップS111でLCD14に「測定エラー」を表示する。必要なら「加圧時信号異常」等の詳細情報を付記表示する。ステップS113では加圧時に得られた脈波信号の信号レベルが精度の高い血圧測定が可能であるための所定のレベルの範囲内に有るか否かを判別する。所定の範囲内であると判別された場合は、ステップS120でLCD14に測定した最高血圧値及び最低血圧値を表示し、ステップS121でブザー15にトーン信号を送る。ステップS113で所定の範囲内で無いと判別された場合は、ステップS114で脈波信号の信号レベルを基に光量及びゲインの調整を行う。   When the setting of the pressurization value and the light quantity / gain is completed, the quick exhaust valve 4 and the fine exhaust valve 5 are closed in steps S105 and S106. In step S107, driving of the pressure pump 3 is started and pressurization (pressure increase) is started. This is the start of the measurement process during pressurization, and the cuff pressure starts increasing at a constant speed (for example, 2 to 3 mmHg / sec). During this time, data processing by each functional block is performed in step S108, and the measurement of the minimum blood pressure and the maximum blood pressure is performed. When the maximum blood pressure is measured (S109), the pressurizing pump 3 is stopped in step S112. In step S110, it is determined whether or not the cuff pressure is higher than the pressure value U set in S103. If P> U, it is still in the normal measurement range and measurement is continued. On the other hand, when P> U, the cuff pressure is already higher than the set value, so “measurement error” is displayed on the LCD 14 in step S111. If necessary, detailed information such as “signal abnormality during pressurization” is additionally displayed. In step S113, it is determined whether or not the signal level of the pulse wave signal obtained at the time of pressurization is within a predetermined level range for enabling high-precision blood pressure measurement. If it is determined that it is within the predetermined range, the measured maximum blood pressure value and minimum blood pressure value are displayed on the LCD 14 in step S120, and a tone signal is sent to the buzzer 15 in step S121. If it is determined in step S113 that it is not within the predetermined range, the light amount and gain are adjusted based on the signal level of the pulse wave signal in step S114.

光量・ゲインの調整が終わると、ステップS115では微排弁5を開く。これが減圧(降圧)時の計測行程の開始であり、カフ圧は一定速度(例えば2〜3mmHg/sec)で減少開始する。この間にステップS116で各機能ブロックによるデータ処理が行われ、最高血圧及び最低血圧の測定が行われる。ステップS117では減圧時の最低血圧値の検出の有無を判別する。検出されていなければ引き続き計測を行う。ステップS118ではカフ圧が所定値L(例えば40mmHg)より低いか否かを判別する。P<Lでなければまだ正常測定範囲にあり、フローはステップS116に戻る。一方、P<Lの時はもはやカフ圧が正常測定範囲よりも低いのでステップS119でLCD14に「測定エラー」を表示する。必要なら「減圧時信号異常」等の詳細情報を付記表示する。   When the adjustment of the light quantity / gain is completed, the fine exhaust valve 5 is opened in step S115. This is the start of the measurement process at the time of pressure reduction (pressure reduction), and the cuff pressure starts to decrease at a constant speed (for example, 2 to 3 mmHg / sec). During this time, data processing by each functional block is performed in step S116, and the systolic blood pressure and the diastolic blood pressure are measured. In step S117, it is determined whether or not a minimum blood pressure value is detected during decompression. If not detected, continue measurement. In step S118, it is determined whether or not the cuff pressure is lower than a predetermined value L (for example, 40 mmHg). If P <L, it is still in the normal measurement range, and the flow returns to step S116. On the other hand, when P <L, the cuff pressure is already lower than the normal measurement range, so “measurement error” is displayed on the LCD 14 in step S119. If necessary, display detailed information such as “signal anomaly during decompression”.

また、ステップS117の判別で測定終了の時は正常測定範囲で計測行程終了したことになり、ステップS120でLCD14に測定した最高血圧値及び最低血圧値を表示し、ステップS121でブザー15にトーン信号を送る。好ましくは、正常終了後と異常終了時とでは異るトーン信号を送る。ステップS122ではカフ1の残りの空気を急速排気し、次の測定開始を待つ。   When the measurement is completed in the determination in step S117, the measurement process is completed in the normal measurement range, and the maximum blood pressure value and the minimum blood pressure value measured on the LCD 14 are displayed in step S120, and the tone signal is displayed to the buzzer 15 in step S121. Send. Preferably, different tone signals are sent after normal termination and abnormal termination. In step S122, the remaining air of the cuff 1 is quickly exhausted and the next measurement start is awaited.

<血圧の算出動作>
加圧時測定(ステップS108)の開始から減圧時測定(ステップS116)の終了までの時間におけるカフ圧と脈波信号のグラフ(模式図)を図8に示す。図8のグラフに対し血圧測定は概略以下のように行われる。すなわち、加圧時測定においては、脈波信号の大きさの変化が始まった点(a)のカフ圧を最低血圧、脈波信号の消失時点(b)のカフ圧を最高血圧とする。一方、減圧時の血圧測定は加圧時の血圧測定とは逆となり、脈波信号の出現時点(c)のカフ圧を最高血圧、脈波信号の大きさの変化が無くなった点(d)のカフ圧を最低血圧とする。
<Blood pressure calculation operation>
FIG. 8 shows a graph (schematic diagram) of the cuff pressure and the pulse wave signal in the time from the start of measurement during pressurization (step S108) to the end of measurement during depressurization (step S116). The blood pressure measurement is generally performed as follows for the graph of FIG. That is, in the measurement at the time of pressurization, the cuff pressure at the point (a) at which the change in the magnitude of the pulse wave signal has started is set as the minimum blood pressure, and the cuff pressure at the time point (b) when the pulse wave signal disappears is set as the maximum blood pressure. On the other hand, the blood pressure measurement at the time of decompression is opposite to the blood pressure measurement at the time of pressurization, and the cuff pressure at the present time (c) when the pulse wave signal is output is the maximum blood pressure, and the change in the magnitude of the pulse wave signal is eliminated (d). The cuff pressure is the minimum blood pressure.

<装置光量及びゲインの調整の詳細動作>
図7に図6のステップS114に示す光量及びゲインの調整の詳細なフローチャートを、図9にこの光量及びゲインの調整を実現する回路例を示す。
<Detailed operation of device light quantity and gain adjustment>
FIG. 7 shows a detailed flowchart of the light amount and gain adjustment shown in step S114 of FIG. 6, and FIG. 9 shows a circuit example for realizing the light amount and gain adjustment.

まず、光量及びゲイン調整時には、ステップS51で図9のSW1〜SW2をONにして閉じ抵抗値を半分にすることにより、脈波フィルタアンプ91、92の時定数を半分にする。この状態で、ステップS52で搬送波レベルを検出し、ステップS53で脈波の搬送波が規格値(A/D変換器10のフルスケールの20〜40%)内か否かがチェックされる。   First, at the time of light quantity and gain adjustment, the time constants of the pulse wave filter amplifiers 91 and 92 are halved by turning on SW1 to SW2 in FIG. In this state, the carrier level is detected in step S52, and it is checked in step S53 whether the pulse wave carrier is within the standard value (20 to 40% of the full scale of the A / D converter 10).

規格値以下の場合はステップS54に進んで光量が最大か否かをチェックし、最大でなければステップS56で光量制御部18を制御して光量を上げる。光量が最大の場合は、ステップS55でアンプ90のフィードバックを制御してゲインを上げる。ステップS55あるいはS56の処理後は、ステップS52に戻って再度搬送波のチェックを繰り返す。   If it is equal to or smaller than the standard value, the process proceeds to step S54 to check whether or not the light amount is maximum. If not, the light amount controller 18 is controlled in step S56 to increase the light amount. If the amount of light is maximum, the gain is increased by controlling the feedback of the amplifier 90 in step S55. After the process of step S55 or S56, the process returns to step S52 to repeat the carrier wave check again.

一方、ステップS53で搬送波レベルが規格値以上の場合は、ステップS57でゲインが最小か否かがチェックされ、最小でないならばステップS59でゲイン制御部19aによりアンプ90のフィードバックを制御してゲインを下げる。最小ならばステップS58で光量を下げる。ステップS58あるいはS59の処理が終ると、ステップS52に戻って再度搬送波レベルがチェックされる。   On the other hand, if the carrier level is greater than or equal to the standard value in step S53, it is checked in step S57 whether or not the gain is minimum. If not, the gain is controlled by controlling the feedback of the amplifier 90 by the gain controller 19a in step S59. Lower. If it is the minimum, the light amount is decreased in step S58. When the process of step S58 or S59 ends, the process returns to step S52 and the carrier wave level is checked again.

ステップS53で搬送波レベルが規格値内であれば、ステップS60でSW1〜SW2を開いて、脈波フィルタアンプ91〜92の時定数を元に戻し、ステップS61で脈波ゲインをアンプ93で調整してリターンする。   If the carrier level is within the standard value in step S53, SW1 to SW2 are opened in step S60, the time constants of the pulse wave filter amplifiers 91 to 92 are restored, and the pulse wave gain is adjusted by the amplifier 93 in step S61. And return.

本実施形態では血管内の血液による反射光を検出する例を示したが、替わりに透過光を検出するものであってもよい。   In the present embodiment, an example in which reflected light from blood in a blood vessel is detected has been described, but transmitted light may be detected instead.

以上説明したように、本実施形態の光電容積脈波血圧計により、脈波信号の信号レベルが所定の規格範囲内に収まるよう信号レベルを調整可能とし、精度の高い測定を可能とすると同時に、血圧測定時間の短縮を可能とすることにより、カフ圧による利用者への身体的負担を軽減することを可能にする光電容積脈波血圧計を提供することができる。なお、耳珠およびその周辺部は痛みに対し鈍感な部分であるため、カフ圧による痛みが軽減できるという効果もあり、さらにこの事により、血圧の連続測定に適用が容易となるという効果も生まれる。   As described above, the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer according to the present embodiment makes it possible to adjust the signal level so that the signal level of the pulse wave signal is within a predetermined standard range, and at the same time enables highly accurate measurement, By making it possible to shorten the blood pressure measurement time, it is possible to provide a photoelectric volumetric pulse wave sphygmomanometer that can reduce the physical burden on the user due to the cuff pressure. In addition, since the tragus and its peripheral part are insensitive to pain, there is also an effect that pain due to cuff pressure can be reduced, and this also has an effect that it can be easily applied to continuous measurement of blood pressure. .

なお、上述の血圧測定装置は発光素子及び受光素子を用いて脈波を検出しているが、耳珠へ圧力を圧迫するカフを備え、生体表面の血管による脈動を当該カフで圧力変化として捉えることによっても脈波を検出することができる。即ち、圧力を印加したカフで生体から得られる脈動をカフ内の圧力の変化に変換し、圧力検知装置でカフ内の圧力変化を検知するものである。このような構成によっても生体の脈波を検出することができる。また、生体に接するカフ部分に小型マイクロフォンを設置し、生体の一部をカフにて圧迫するときに発生するコロトコフ音を検出し、所定レベル以上のコロトコフ音の発生あるいは消滅に基づいて血圧を測定するようにしても良い。   The blood pressure measurement device described above detects a pulse wave using a light emitting element and a light receiving element, but includes a cuff that compresses pressure on the tragus, and captures pulsation due to blood vessels on the surface of the living body as a pressure change. Therefore, the pulse wave can be detected. That is, a pulsation obtained from a living body is converted into a change in pressure in the cuff by a cuff to which pressure is applied, and a pressure change in the cuff is detected by a pressure detection device. Even with such a configuration, a pulse wave of a living body can be detected. In addition, a small microphone is installed in the cuff part in contact with the living body, Korotkoff sound generated when a part of the living body is compressed with the cuff is detected, and blood pressure is measured based on the occurrence or disappearance of the Korotkoff sound above a predetermined level You may make it do.

<脈波形状に基づく動脈硬化の評価>
図10は、上述の血圧測定動作によって得られた脈波の形状の概略で、血圧値を表示する際に併せて表示部に表示される脈波形状の一例を示す図である。
<Evaluation of arteriosclerosis based on pulse wave shape>
FIG. 10 is a schematic diagram of a pulse wave shape obtained by the above-described blood pressure measurement operation, and is a diagram illustrating an example of a pulse wave shape displayed on the display unit when displaying a blood pressure value.

図10Aは動脈硬化のない正常な人の脈波形状を示し、図10Bは動脈硬化のある可能性が認められる人の脈波形状を示している。図10A及びBからも分かるように、正常な人の場合には、脈波における最大振幅S1がはっきりと現われるのに対し、動脈硬化の可能性が認められる人の場合には、最大振幅部分がS2−S3のようにはっきりとは現われず、プラトー若しくはそれに類似した状態となっている。   FIG. 10A shows the pulse wave shape of a normal person without arteriosclerosis, and FIG. 10B shows the pulse wave shape of a person who has a possibility of having arteriosclerosis. As can be seen from FIGS. 10A and 10B, in the case of a normal person, the maximum amplitude S1 in the pulse wave appears clearly, whereas in the case of a person who has a possibility of arteriosclerosis, the maximum amplitude portion is It does not appear as clearly as S2-S3, but is in a plateau or similar state.

従って、脈波形状を観察すればある程度の動脈硬化の傾向にあるか否かを判断することができる。   Therefore, if the pulse wave shape is observed, it can be determined whether or not there is a tendency to a certain degree of arteriosclerosis.

また、得られた脈波波形より、先鋭度パラメータを算出してそれを表示部(LCD14)に表示する。この先鋭度パラメータは、脈波の最大振幅値付近の脈波形状(脈波頂点の鋭角度、波形の傾きの急峻度)を表すパラメータである。図10Aの場合、最大脈波振幅値S1(max)の例えば80%の振幅値に対応する時間幅|T1−T2|が先鋭度パラメータとなる。また、図10Bの場合では、最大脈波振幅値S2又はS3(max)の例えば80%の振幅値に対応する時間幅|T3−T4|が先鋭度パラメータとなる。   Further, the sharpness parameter is calculated from the obtained pulse wave waveform and displayed on the display unit (LCD 14). This sharpness parameter is a parameter representing the pulse wave shape (the sharp angle of the pulse wave apex, the steepness of the waveform inclination) near the maximum amplitude value of the pulse wave. In the case of FIG. 10A, the time width | T1-T2 | corresponding to the amplitude value of, for example, 80% of the maximum pulse wave amplitude value S1 (max) is the sharpness parameter. In the case of FIG. 10B, a time width | T3-T4 | corresponding to an amplitude value of, for example, 80% of the maximum pulse wave amplitude value S2 or S3 (max) is a sharpness parameter.

この先鋭度パラメータと予め用意された基準値(例えば、年齢ごとに統計的に求められた先鋭度パラメータの平均値を基準値とする)とを比較して動脈硬化の程度を評価することができる。図10の場合、図10Bが動脈硬化の進んだ人の脈波特性を示しているので、|T1−T2|<|T3−T4|となっている。   The degree of arteriosclerosis can be evaluated by comparing the sharpness parameter with a reference value prepared in advance (for example, an average value of the sharpness parameter statistically obtained for each age is used as a reference value). . In the case of FIG. 10, since FIG. 10B shows the pulse wave characteristics of a person who has advanced arteriosclerosis, | T1-T2 | <| T3-T4 |.

よって、図10で示される脈波の形状、及び先鋭度パラメータから動脈硬化の程度を評価うすることができる。なお、表示部(LCD14)には脈波形状及び先鋭度パラメータのどちらか一方を表示しても良いし、両方を表示するようにしても良い。   Therefore, the degree of arteriosclerosis can be evaluated from the shape of the pulse wave shown in FIG. 10 and the sharpness parameter. One of the pulse wave shape and the sharpness parameter may be displayed on the display unit (LCD 14), or both may be displayed.

しかし、これは傾向を判断するには有効であるが、正確な評価とはいえない。   However, this is effective for judging trends, but is not an accurate evaluation.

そこで、より信頼性のある評価をするためには圧−容積脈波特性を測定し、その形状によって評価する必要がある。   Therefore, in order to perform a more reliable evaluation, it is necessary to measure the pressure-volume pulse wave characteristic and evaluate it by its shape.

<圧−容積特性測定動作>
図11は、圧−容積特性を取得し、その特性をLCD14に表示するまでの動作を説明するためのフローチャートである。また、図12及び13は、カフ圧Poutを変化させた時に得られる圧−容積特性を示す図であり、フローチャートと共に圧−容積特性の取得過程を理解する上で有効なものである。
<Pressure-volume characteristic measurement operation>
FIG. 11 is a flowchart for explaining the operation until the pressure-volume characteristic is acquired and the characteristic is displayed on the LCD 14. 12 and 13 are diagrams showing the pressure-volume characteristics obtained when the cuff pressure Pout is changed, and are effective in understanding the process of acquiring the pressure-volume characteristics together with the flowchart.

図11において、ステップS201では、まず被測定者の血圧が測定される。この処理については上述したような方法により得られるので、ここでは改めて説明はしない。ここで、得られた血圧値の具体例を、最高血圧120、最低血圧90、平均100とする。そして、ステップ202以降で得られる脈波波形を、これらの最高血圧、最低血圧で校正することで、観血血圧波形と相関の高い、血圧波形を非侵襲的に得ることができる。この血圧波形をPinとする。 In FIG. 11, in step S201, first, the blood pressure of the measurement subject is measured. Since this process is obtained by the method described above, it will not be described again here. Here, a specific example of the obtained blood pressure value is a maximum blood pressure 120, a minimum blood pressure 90, and an average 100. Then, by calibrating the pulse waveform obtained in step 202 and later with these maximum blood pressure and minimum blood pressure, a blood pressure waveform having a high correlation with the open blood pressure waveform can be obtained non-invasively. This blood pressure waveform and P in.

ステップS202では初期値としてi=1とする。iは1〜nまで変化する変数であり、iの値に対応して変化させるカフ圧が決まっている。本実施形態では、Pout_1=100mmHgとしている。 In step S202, i = 1 is set as an initial value. i is a variable that changes from 1 to n, and the cuff pressure to be changed is determined according to the value of i. In this embodiment, P out1 = 100 mmHg.

ステップS203では、iの値に応じてカフ圧Pout_1が決定される。上述のように本実施形態では初期値として100mmHgが用いられる。 In step S203, the cuff pressure Pout_1 is determined according to the value of i. As described above, 100 mmHg is used as the initial value in this embodiment.

ステップS204では、脈波1拍における抽出点を決定する。つまり、図12Aに示される血圧Pinのうちどのポイントで血管容積を取得するかを決定する。抽出点を細かく取れば(mを大きくすれば)、圧−容積特性上のプロット数が多くなることになる。なお、脈波1拍中では、血圧Pinは最低血圧と最高血圧の間で変動するものである。 In step S204, an extraction point in one pulse wave is determined. That is, to determine whether to acquire the arterial volume at any point of the blood pressure P in shown in Figure 12A. If the extraction points are taken finely (if m is increased), the number of plots on the pressure-volume characteristic will increase. Note that, during one pulse wave, the blood pressure P in varies between the minimum blood pressure and the maximum blood pressure.

ステップS205では、血管容積測定のための初期血圧値Pin_1が決定される。 In step S205, an initial blood pressure value P in — 1 for measuring the blood vessel volume is determined.

ステップS206では、Pin_1に対する血管の容積が測定される。血管容積は、上述の血圧測定時と同様に、血液への光照射に対する受光量(血管容積に起因する物理量)を所定の変換式によって変換することにより得られるものである。 In step S206, the volume of the blood vessel with respect to P in — 1 is measured. Similar to the blood pressure measurement described above, the blood vessel volume is obtained by converting the amount of received light (physical quantity resulting from the blood vessel volume) with respect to light irradiation to the blood by a predetermined conversion formula.

ステップS207では、Pin_1−Pout_1に対応して得られた血管容積をグラフ上にプロットする。例えば、カフ圧Pout_1が100mmHgで、血圧Pin_1も100mmHgの時には、図12Aに示されるように点Q1がプロットされる。 In step S207, the blood vessel volume obtained corresponding to P in — 1— P out — 1 is plotted on the graph. For example, when the cuff pressure Pout_1 is 100 mmHg and the blood pressure Pin_1 is also 100 mmHg, the point Q1 is plotted as shown in FIG. 12A.

ステップS208では、脈波1拍中の全ての抽出点について血管容積を測定し、グラフ上へのプロットがなされたかを判断する。全ての抽出点についての完了していれば、処理はステップS209へ移行し、完了していなければ処理はステップS210に移行してステップS206及びS207の処理が続行される。   In step S208, the blood vessel volume is measured for all extraction points in one pulse wave, and it is determined whether or not plotting has been performed on the graph. If all extraction points have been completed, the process proceeds to step S209. If not completed, the process proceeds to step S210, and the processes in steps S206 and S207 are continued.

ステップS209では、変化させるカフ圧Poutについての処理が完了したかが判断される。完了していれば処理はステップS211に移行し、完了していなければ処理はステップS212に移行して、ステップS203からS210の処理が繰り返される。例えば、j=2のときのカフ圧Pout_1が60mmHgの場合、ステップS206からS208及びS210の処理を実行することによって図12Aに示されるように実線部分の特性が得られる。 In step S209, whether the processing for the cuff pressure P out changing is completed is determined. If completed, the process proceeds to step S211. If not completed, the process proceeds to step S212, and the processes from step S203 to S210 are repeated. For example, when the cuff pressure P out — 1 when j = 2 is 60 mmHg, the characteristics of the solid line portion are obtained as shown in FIG. 12A by executing the processing from step S206 to S208 and S210.

そして、ステップS211では得られた圧−容積特性(a、b)を表示部に表示する。 なお、図12及び13における特性aは正常な状態の血管を有する被測定者の圧−容積特性を示し、特性bは動脈硬化状態の血管を有する被測定者の圧−容積特性を示している。   In step S211, the obtained pressure-volume characteristics (a, b) are displayed on the display unit. 12 and 13 shows the pressure-volume characteristic of the subject having a normal blood vessel, and the characteristic b shows the pressure-volume property of the subject having an arteriosclerotic blood vessel. .

このように、圧−容積特性の形状を観察することによって、被測定者の血管の状態を診断することができるようになる。   Thus, by observing the shape of the pressure-volume characteristic, the state of the blood vessel of the measurement subject can be diagnosed.

ところで、図12B及びCは、カフ圧が平均血圧と同じ100mmHgのときの、正常(B)及び動脈硬化(C)の人の脈波振幅を示す図であり、図13B及びCは、カフ圧が60mmHgのときの、正常(B)及び動脈硬化(C)の人の脈波振幅を示す図である。   12B and 12C are diagrams showing the pulse wave amplitudes of normal (B) and arteriosclerotic (C) persons when the cuff pressure is 100 mmHg, which is the same as the average blood pressure, and FIGS. It is a figure which shows the pulse wave amplitude of the person of normal (B) and arteriosclerosis (C) when is 60 mmHg.

図12B及びC、図13B及びCを見ると、正常な人の場合、カフ圧が100mmHgから60mmHgに変化すると急激に脈波振幅も(x−x)から(x−x)に変化する。一方動脈硬化の人の場合には、カフ圧が100mmHgから60mmHgに変化しても脈波振幅は(x’−x’)から(x’−x’)とほとんど変化せず、図10Bのように最大脈波振幅の周辺がプラトー状態となるのである。 12B and C and FIGS. 13B and C, in the case of a normal person, when the cuff pressure changes from 100 mmHg to 60 mmHg, the pulse wave amplitude suddenly changes from (x 2 −x 1 ) to (x 4 −x 3 ). Change. On the other hand, in the case of a person with arteriosclerosis, even if the cuff pressure changes from 100 mmHg to 60 mmHg, the pulse wave amplitude hardly changes from (x ′ 2 −x ′ 1 ) to (x ′ 4 −x ′ 3 ), The vicinity of the maximum pulse wave amplitude is in a plateau state as shown in FIG. 10B.

<その他の実施形態>
上述の実施形態では、図3に示されるように、外耳及びその周辺部(より特定的には耳珠及び/又はその周辺部)を挟む構成を有する一対のカフの一方側にのみに血管の血流に対して光を照射する照射部(LED8a)と血流からの反射光を検出する受光部(フォトトランジスタ8b)を備えるようにしている。
<Other embodiments>
In the above-described embodiment, as shown in FIG. 3, the blood vessel is disposed only on one side of a pair of cuffs having a configuration sandwiching the outer ear and its peripheral part (more specifically, the tragus and / or its peripheral part). An irradiation unit (LED 8a) for irradiating light to the blood flow and a light receiving unit (phototransistor 8b) for detecting reflected light from the blood flow are provided.

これを、外耳及びその周辺部(より特定的には耳珠及び/又はその周辺部)を挟む一対のカフ30の双方に光の照射部(図14参照:LED8a及び21a)と反射光を検出する受光部(図14参照:フォトトランジスタ8b及び21b)とを有し、外耳及びはその周辺部における複数の部位、つまり耳珠の裏側及び表側の血圧を同時に計測可能とするように構成しても良い。このように構成することにより、一方側のカフは外耳及びその周辺部の裏側にある血管(細動脈)を圧迫し、他方側のカフは前記外耳及びその周辺部の表側にある浅側頭動脈128或いはその分枝血管を圧迫する。   The light irradiation part (refer to FIG. 14: LEDs 8a and 21a) and reflected light are detected on both of the pair of cuffs 30 sandwiching the outer ear and its peripheral part (more specifically, the tragus and / or its peripheral part). A light receiving portion (see FIG. 14: phototransistors 8b and 21b), and configured to be able to simultaneously measure the blood pressure on the outer ear and on the peripheral portion thereof, that is, the back side and front side of the tragus. Also good. By configuring in this way, the cuff on one side compresses the blood vessels (arterioles) on the back side of the outer ear and its peripheral part, and the cuff on the other side superficial temporal artery on the front side of the outer ear and its peripheral part. Compress 128 or its branch vessels.

よって、このような構成を採ることによって、種類の異なる圧−容積特性を一度に測定することができ、どの血管において、つまり脳内を含む頭部の血管或いは、心臓からの繋がる頸動脈や浅側頭動脈において動脈硬化が認められるか否かを評価することができる。なお、それぞれの測定部位における圧−容積特性の測定動作は上述したとおりであるのでここではその説明を省略する。   Therefore, by adopting such a configuration, different types of pressure-volume characteristics can be measured at one time, and in any blood vessel, that is, the blood vessel of the head including the inside of the brain, or the carotid artery or the shallow connected from the heart. Whether or not arteriosclerosis is observed in the temporal artery can be evaluated. In addition, since the measurement operation | movement of the pressure-volume characteristic in each measurement site | part is as above-mentioned, the description is abbreviate | omitted here.

以上のように外耳及びその周辺部(より特定的には耳珠及び周辺部)の血圧を測定するのは以下の理由によるものである。   As described above, the blood pressure of the outer ear and its peripheral portion (more specifically, the tragus and the peripheral portion) is measured for the following reason.

すなわち、耳珠およびその周辺部の血管(細動脈)は脳内の血管に近接していることが知られており、脳内に由来する血圧変化が測定可能と考えられている。一方、耳珠周辺部には、耳の軟骨部(主に耳珠)に存在する血管(細動脈)の他に、心臓に直結する動脈(浅側頭動脈)も位置する。そのため、耳珠周辺部においては小さな装置で異なる情報(つまり脳内由来の血圧と心臓由来の血圧)をもつ血圧を同時に測定可能であるという利点がある。本実施形態の光電容積脈波血圧計により、脈波信号の信号レベルが所定の規格範囲内に収まるよう信号レベルとすることが可能となり、外耳周辺部の精度の高い血圧測定が可能となる。同時に、血圧測定時間の短縮を可能とすることにより、カフ圧による利用者への身体的負担を軽減することを可能にする光電容積脈波血圧計を提供することができる。   That is, it is known that the tragus and its surrounding blood vessels (arterioles) are close to blood vessels in the brain, and it is thought that changes in blood pressure originating in the brain can be measured. On the other hand, in addition to blood vessels (arterioles) present in the cartilage portion (mainly tragus) of the ear, an artery (superficial temporal artery) directly connected to the heart is also located in the vicinity of the tragus. Therefore, there is an advantage that blood pressure having different information (that is, blood pressure derived from the brain and blood pressure derived from the heart) can be measured simultaneously with a small device in the periphery of the tragus. The photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer of the present embodiment makes it possible to set the signal level of the pulse wave signal so that it falls within a predetermined standard range, and it is possible to measure blood pressure with high accuracy in the outer ear periphery. At the same time, it is possible to provide a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer that makes it possible to reduce the physical burden on the user due to the cuff pressure by enabling the blood pressure measurement time to be shortened.

なお、本発明では、実施形態の機能を実現するソフトウェアのプログラムコードを記録した記憶媒体をシステム或は装置に提供し、そのシステム或は装置のコンピュータ(又はCPUやMPU)が記憶媒体に格納されたプログラムコードを読み出し実行することによっても達成される。この場合、記憶媒体から読み出されたプログラムコード自体が前述した実施形態の機能を実現することになり、そのプログラムコードを記憶した記憶媒体は本発明を構成することになる。このようなプログラムコードを供給するための記憶媒体としては、例えば、フロッピィ(登録商標)ディスク、ハードディスク、光ディスク、光磁気ディスク、CD−ROM,CD−R、磁気テープ、不揮発性のメモリカード、ROMなどを用いることができる。   In the present invention, a storage medium in which a program code of software that realizes the functions of the embodiments is recorded is provided to a system or apparatus, and a computer (or CPU or MPU) of the system or apparatus is stored in the storage medium. It is also achieved by reading and executing the program code. In this case, the program code itself read from the storage medium realizes the functions of the above-described embodiments, and the storage medium storing the program code constitutes the present invention. As a storage medium for supplying such a program code, for example, a floppy (registered trademark) disk, hard disk, optical disk, magneto-optical disk, CD-ROM, CD-R, magnetic tape, nonvolatile memory card, ROM Etc. can be used.

また、コンピュータが読み出したプログラムコードを実行することにより、前述した実施の形態の機能が実現されるだけでなく、そのプログラムコードの指示に基づき、コンピュータ上で稼動しているOS(オペレーティングシステム)などが実際の処理の一部又は全部を行い、その処理によって前述した実施の形態の機能が実現される場合も含まれている。   Further, by executing the program code read by the computer, not only the functions of the above-described embodiments are realized, but also an OS (operating system) running on the computer based on the instruction of the program code Includes a case where the function of the above-described embodiment is realized by performing part or all of the actual processing.

さらに、記憶媒体から読み出されたプログラムコードが、コンピュータに挿入された機能拡張ボードやコンピュータに接続された機能拡張ユニットに備わるメモリに書きこまれた後、そのプログラムコードの指示に基づき、その機能拡張ボードや機能拡張ユニットに備わるCPUなどが実際の処理の一部又は全部を行い、その処理によって前述した実施の形態の機能が実現される場合も含む。   Furthermore, after the program code read from the storage medium is written to the memory provided in the function expansion board inserted into the computer or the function expansion unit connected to the computer, the function is based on the instruction of the program code. This includes the case where the CPU of the expansion board or function expansion unit performs part or all of the actual processing, and the functions of the above-described embodiments are realized by the processing.

また、上記実施の形態の機能を実現するソフトウェアのプログラムコードがネットワークを介して配信されることにより、システム又は装置のハードディスクやメモリ等の記憶手段又はCD-RW、CD-R等の記憶媒体に格納され、そのシステム又は装置のコンピュータ(又はCPUやMPU)が当該記憶手段や当該記憶媒体に格納されたプログラムコードを読み出して実行することによっても、達成されることは云うまでもない。   Further, the program code of the software that realizes the functions of the above embodiments is distributed via a network, so that it can be stored in a storage means such as a hard disk or memory of a system or apparatus or a storage medium such as a CD-RW or CD-R Needless to say, this can also be achieved by the computer (or CPU or MPU) stored in the system or apparatus reading and executing the program code stored in the storage means or the storage medium.

耳介の構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of an auricle. 本実施形態の光電容積脈波血圧計の構成図である。It is a block diagram of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer of this embodiment. 検出部30の構成の詳細を示す図である。3 is a diagram illustrating details of a configuration of a detection unit 30. FIG. 光電容積脈波血圧計のカフ内のセンサ動作を説明する図である。It is a figure explaining the sensor operation | movement in the cuff of a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. 光電容積脈波血圧計の外観斜視図である。It is an external appearance perspective view of a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. 光電容積脈波血圧計の血圧測定動作を説明するためのフローチャートである。It is a flowchart for demonstrating the blood-pressure measurement operation | movement of a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. 光電容積脈波血圧計の信号レベル調整動作を説明するためのフローチャートである。It is a flowchart for demonstrating the signal level adjustment operation | movement of a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. 光電容積脈波血圧計での測定中におけるカフ圧と脈派信号のグラフ(模式図)である。It is a graph (schematic diagram) of a cuff pressure and a pulse signal during measurement with a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. 光電容積脈波血圧計の回路図である。It is a circuit diagram of a photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer. 血圧測定動作によって得られた脈波の形状の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of the shape of the pulse wave obtained by blood pressure measurement operation | movement. 圧−容積特性を取得し、その特性を表示するまでの動作を説明するためのフローチャートである。It is a flowchart for demonstrating operation | movement until a pressure-volume characteristic is acquired and the characteristic is displayed. カフ圧Poutを100mmHgとしたときに得られる圧−容積特性を示す図血圧測定動作によって得られた脈波の形状の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of the shape of the pulse wave obtained by the figure blood pressure measurement operation | movement which shows the pressure-volume characteristic obtained when cuff pressure Pout is 100 mmHg. カフ圧Poutを60mmHgとしたときに得られる圧−容積特性を示す図血圧測定動作によって得られた脈波の形状の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of the shape of the pulse wave obtained by the figure blood pressure measurement operation | movement which shows the pressure-volume characteristic obtained when the cuff pressure Pout is 60 mmHg. 耳珠を挟持するカフの双方に発光部及び受光部を備える光電容積脈波血圧計の構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of the photoelectric volume pulse wave sphygmomanometer provided with a light emission part and a light-receiving part in both the cuffs which pinch the tragus.

Claims (27)

外耳及びその周辺部に装着され、それを圧迫するカフと、
前記カフ内の圧力を変化させるための圧力制御手段と、
前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出手段と、
前記圧力制御手段による前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出手段と、
前記脈波の1拍ごとに前記カフで圧迫されている血管の容積に起因する物理量を検出する物理量検出手段と、
前記物理量検出手段によって検出された前記物理量に基づいて、圧−容積特性を測定する圧−容積特性測定手段と、
を備えることを特徴とする循環器機能計測装置。
A cuff that is attached to the outer ear and its surroundings and compresses it,
Pressure control means for changing the pressure in the cuff;
Cuff pressure detecting means for detecting the pressure in the cuff;
Pulse wave extracting means for extracting a pulse wave in the process of changing the pressure in the cuff by the pressure control means;
A physical quantity detection means for detecting a physical quantity caused by the volume of the blood vessel compressed with the cuff for each beat of the pulse wave;
Pressure-volume characteristic measurement means for measuring pressure-volume characteristics based on the physical quantity detected by the physical quantity detection means;
A circulatory function measuring device comprising:
前記外耳及びその周辺部は、外耳道及び/又は耳介であること特徴とする請求項1に記載の循環器機能計測装置。   The circulatory function measuring device according to claim 1, wherein the outer ear and its peripheral part are an external auditory canal and / or an auricle. 前記外耳及びその周辺部は、耳珠及び/又はその周辺部であることを特徴とする請求項1に記載の循環器機能計測装置。   The cardiovascular function measuring device according to claim 1, wherein the outer ear and its peripheral part are tragus and / or its peripheral part. 前記カフは前記外耳及びその周辺部を挟む一対のカフであり、一方側のカフは前記外耳及びその周辺部の裏側にある血管を圧迫し、他方側のカフは前記外耳及びその周辺部の表側にある浅側頭動脈或いはその分枝血管を圧迫することを特徴とする請求項1乃至3の何れか1項に記載の循環器機能計測装置。   The cuff is a pair of cuffs sandwiching the outer ear and its peripheral part, the cuff on one side presses the blood vessel behind the outer ear and its peripheral part, and the cuff on the other side is the front side of the outer ear and its peripheral part The cardiovascular function measuring device according to any one of claims 1 to 3, wherein the superficial temporal artery or its branch blood vessel is compressed. 前記物理量検出手段は、脈動する血管血流に光を照射し、その照射光の反射若しくは透過光を検出することにより前記血管容積に起因する物理量を検出することを特徴とする請求項1乃至4の何れか1項に記載の循環器機能計測装置。   5. The physical quantity detection means detects a physical quantity caused by the blood vessel volume by irradiating light to a pulsating blood vessel blood flow and detecting reflected or transmitted light of the irradiated light. The cardiovascular function measuring device according to any one of the above. さらに、前記測定された圧−容積特性を表示部に表示する表示手段を備えることを特徴とする請求項1乃至5の何れか1項に記載の循環器機能計測装置。   The circulatory function measuring device according to claim 1, further comprising display means for displaying the measured pressure-volume characteristic on a display unit. 前記表示手段は、さらに前記脈波抽出手段によって得られた脈波をパターン表示及び/又はグラフ表示することを特徴とする請求項6に記載の循環器機能計測装置。   The circulatory function measuring device according to claim 6, wherein the display unit further displays a pattern and / or a graph of the pulse wave obtained by the pulse wave extraction unit. 前記表示手段は、さらに前記脈波抽出手段によって得られた脈波の特性を示す先鋭度パラメータを表示することを特徴とする請求項6又は7に記載の循環器機能計測装置。   The circulatory function measuring apparatus according to claim 6 or 7, wherein the display means further displays a sharpness parameter indicating a characteristic of the pulse wave obtained by the pulse wave extraction means. 外耳及びその周辺部に装着され、それを圧迫するカフ内の圧力を変化させるための圧力制御工程と、
前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出工程と、
前記圧力制御工程における前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出工程と、
前記脈波の1拍ごとに前記カフで圧迫されている血管の容積起因する物理量を検出する物理量検出工程と、
前記物理量検出工程で検出された前記物理量に基づいて、圧−容積特性を測定する圧−容積特性測定工程と、
を備えることを特徴とする循環器機能計測方法。
A pressure control process for changing the pressure in the cuff attached to and compressing the outer ear and its periphery; and
A cuff pressure detecting step of detecting the pressure in the cuff;
A pulse wave extraction step of extracting a pulse wave in the process of changing the pressure in the cuff in the pressure control step;
A physical quantity detection step of detecting a physical quantity caused by the volume of the blood vessel compressed with the cuff for each beat of the pulse wave;
A pressure-volume characteristic measurement step of measuring a pressure-volume characteristic based on the physical quantity detected in the physical quantity detection step;
A cardiovascular function measuring method comprising:
前記外耳及びその周辺部は、外耳道及び/又は耳介であること特徴とする請求項9に記載の循環器機能計測方法。   The cardiovascular function measurement method according to claim 9, wherein the outer ear and its peripheral part are an external auditory canal and / or an auricle. 前記外耳及びその周辺部は、耳珠及び/又はその周辺部であることを特徴とする請求項9に記載の循環器機能計測方法。   The cardiovascular function measuring method according to claim 9, wherein the outer ear and its peripheral part are tragus and / or its peripheral part. 前記カフは前記外耳及びその周辺部を挟む一対のカフであり、一方側のカフは前記外耳及びその周辺部の裏側にある血管を圧迫し、他方側のカフは前記外耳及びその周辺部の表側にある浅側頭動脈或いはその分枝血管を圧迫することを特徴とする請求項9乃至11の何れか1項に記載の循環器機能計測方法。   The cuff is a pair of cuffs sandwiching the outer ear and its peripheral part, the cuff on one side presses the blood vessel behind the outer ear and its peripheral part, and the cuff on the other side is the front side of the outer ear and its peripheral part The cardiovascular function measuring method according to any one of claims 9 to 11, wherein the superficial temporal artery or its branch blood vessel is compressed. 前記物理量検出工程は、脈動する血管血流に光を照射し、その照射光の反射若しくは透過光を検出することにより前記血管容積に起因する物理量を検出することを特徴とする請求項9乃至12の何れか1項に記載の循環器機能計測方法。   13. The physical quantity detecting step irradiates light to a pulsating blood vessel blood flow, and detects a physical quantity caused by the blood vessel volume by detecting reflected or transmitted light of the irradiated light. The cardiovascular function measurement method according to any one of the above. さらに、前記測定された圧−容積特性を表示部に表示する表示工程を備えることを特徴とする請求項9乃至13の何れか1項に記載の循環器機能計測方法。   The cardiovascular function measurement method according to claim 9, further comprising a display step of displaying the measured pressure-volume characteristic on a display unit. 前記表示工程は、さらに前記脈波抽出工程で得られた脈波をパターン表示及び又はグラフ表示することを特徴とする請求項14に記載の循環器機能計測方法。   The cardiovascular function measuring method according to claim 14, wherein the display step further displays a pattern and / or a graph of the pulse wave obtained in the pulse wave extraction step. 前記表示工程は、前記脈波抽出工程で得られた脈波の特性を示す先鋭度パラメータを表示することを特徴とする請求項14又は15に記載の循環器機能計測方法。   The cardiovascular function measurement method according to claim 14 or 15, wherein the display step displays a sharpness parameter indicating a characteristic of the pulse wave obtained in the pulse wave extraction step. 循環器機能計測方法を実行するための制御プログラムであって、
外耳及びその周辺部に装着され、それを圧迫するカフ内の圧力を変化させるための圧力制御工程を実行するためのプログラムコードと、
前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出工程を実行するためのプログラムコードと、
前記圧力制御工程における前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出工程を実行するためのプログラムコードと、
前記脈波の1拍ごとに前記カフで圧迫されている血管の容積起因する物理量を検出する物理量検出工程を実行するためのプログラムコードと、
前記物理量検出工程で検出された前記物理量に基づいて、圧−容積特性を測定する圧−容積特性測定工程を実行するためのプログラムコードと、
を備えることを特徴とする制御プログラム。
A control program for executing a cardiovascular function measurement method,
Program code for executing a pressure control process for changing the pressure in the cuff attached to and compressing the outer ear and the periphery thereof;
Program code for executing a cuff pressure detecting step for detecting the pressure in the cuff;
A program code for executing a pulse wave extraction step of extracting a pulse wave in the process of changing the pressure in the cuff in the pressure control step;
A program code for executing a physical quantity detection step of detecting a physical quantity caused by the volume of the blood vessel compressed by the cuff for each beat of the pulse wave;
Program code for executing a pressure-volume characteristic measurement step for measuring a pressure-volume characteristic based on the physical quantity detected in the physical quantity detection step;
A control program comprising:
前記外耳及びその周辺部は、外耳道及び/又は耳介であること特徴とする請求項17に記載の制御プログラム。   The control program according to claim 17, wherein the outer ear and its peripheral part are an external auditory canal and / or an auricle. 前記外耳及びその周辺部は、耳珠及び/又はその周辺部であることを特徴とする請求項17に記載の制御プログラム。   The control program according to claim 17, wherein the outer ear and its peripheral part are tragus and / or its peripheral part. 前記カフは前記外耳及びその周辺部を挟む一対のカフであり、一方側のカフは前記外耳及びその周辺部の裏側にある血管を圧迫し、他方側のカフは前記外耳及びその周辺部の表側にある浅側頭動脈或いはその分枝血管を圧迫することを特徴とする請求項17乃至19の何れか1項に記載の制御プログラム。   The cuff is a pair of cuffs sandwiching the outer ear and its peripheral part, the cuff on one side presses the blood vessel behind the outer ear and its peripheral part, and the cuff on the other side is the front side of the outer ear and its peripheral part The control program according to any one of claims 17 to 19, characterized by compressing a superficial temporal artery or a branch vessel thereof. 前記物理量検出工程は、脈動する血管血流に光を照射し、その照射光の反射若しくは透過光を検出することにより前記血管容積に起因する物理量を検出することを特徴とする請求項17乃至20の何れか1項に記載の制御プログラム。   21. The physical quantity detection step irradiates light to a pulsating blood vessel blood flow, and detects a physical quantity caused by the blood vessel volume by detecting reflection or transmitted light of the irradiation light. The control program according to any one of the above. さらに、前記測定された圧−容積特性を表示部に表示する表示工程を実行するためのプログラムコードを備えることを特徴とする請求項17乃至21の何れか1項に記載の制御プログラム。   The control program according to any one of claims 17 to 21, further comprising program code for executing a display step of displaying the measured pressure-volume characteristic on a display unit. 前記表示工程は、さらに前記脈波抽出工程で得られた脈波をパターン表示及び又はグラフ表示することを特徴とする請求項22に記載の制御プログラム。   The control program according to claim 22, wherein the display step further displays a pattern and / or a graph of the pulse wave obtained in the pulse wave extraction step. 前記表示工程は、前記脈波抽出工程で得られた脈波の特性を示す先鋭度パラメータを表示することを特徴とする請求項22又は23に記載の制御プログラム。   The control program according to claim 22 or 23, wherein the display step displays a sharpness parameter indicating a characteristic of the pulse wave obtained in the pulse wave extraction step. 請求項13乃至18の何れか1項に記載の制御プログラムを格納することを特徴とするコンピュータ読取可能な記憶媒体。   A computer-readable storage medium storing the control program according to any one of claims 13 to 18. 外耳及びその周辺部に装着され、それを圧迫するカフと、
前記カフ内の圧力を変化させるための圧力制御手段と、
前記カフ内の圧力を検出するカフ圧検出手段と、
前記圧力制御手段による前記カフ内の圧力の変化過程における脈波を抽出する脈波抽出手段と、
前記脈波抽出手段によって得られた脈波の特性を示す先鋭度パラメータを表示する表示手段と、
を備えることを特徴とする循環器機能計測装置。
A cuff that is attached to the outer ear and its surroundings and compresses it,
Pressure control means for changing the pressure in the cuff;
Cuff pressure detecting means for detecting the pressure in the cuff;
Pulse wave extracting means for extracting a pulse wave in the process of changing the pressure in the cuff by the pressure control means;
Display means for displaying a sharpness parameter indicating the characteristics of the pulse wave obtained by the pulse wave extraction means;
A circulatory function measuring device comprising:
前記表示手段は、さらに前記脈波抽出手段によって得られた脈波をパターン表示及び/又はグラフ表示することを特徴とする請求項26に記載の循環器機能計測装置。   27. The circulatory function measuring apparatus according to claim 26, wherein the display unit further displays a pattern and / or a graph of the pulse wave obtained by the pulse wave extraction unit.
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