JP2005529878A - (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル及び2β−メチル−19−ノル−ビタミンD3及びそれらの使用 - Google Patents

(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル及び2β−メチル−19−ノル−ビタミンD3及びそれらの使用 Download PDF

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Abstract

本発明は、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンD、及びそれらの製薬学的使用を開示する。これらの化合物は、未分化細胞の増殖抑制及びそれらの単球への分化誘導に著明な活性を示すため、抗癌剤として、及び乾癬などの皮膚疾患、並びにしわ、皮膚のたるみ、ドライスキン及び不十分な皮脂分泌といった皮膚状態の治療に使用できることが明白である。これらの化合物はまた、非常に顕著なカルセミック活性も有しているので、ヒトの免疫障害、並びに骨粗鬆症のような代謝性骨疾患の治療に使用できる。

Description

発明の背景
本発明はビタミンD化合物に関し、更に詳しくは、プロドラッグ(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル及び2β−メチル−19−ノル−ビタミンD並びにそれらの製薬学的使用に関する。
天然ホルモンの1α,25−ジヒドロキシビタミンD及びエルゴステロール系列におけるその類似体、すなわち1α,25−ジヒドロキシビタミンDは、動物及びヒトにおける非常に強力なカルシウムホメオスタシス調節剤であることが知られており、細胞分化におけるそれらの活性も確立されている。Ostremら、Proc.Natl.Acad.Sci.USA,84,2610(1987)。これらの代謝産物の多くの構造類似体が製造され試験されている。例えば、1α−ヒドロキシビタミンD、1α−ヒドロキシビタミンD、各種側鎖相同ビタミン類及びフッ素化類似体などである。これらの化合物の一部は、細胞分化とカルシウム調節における活性に興味ある相違を示す。この活性の相違は、各種の疾患、例えば腎性骨形成異常、ビタミンD抵抗性くる病、骨粗鬆症、乾癬、及びある種の悪性腫瘍の治療に有用でありうる。
最近、新規クラスのビタミンD類似体、すなわち、いわゆる19−ノル−ビタミンD化合物が発見された。これは、ビタミンD系に典型的なA環の環外メチレン基(炭素19)が2個の水素原子で置換されていることを特徴とする。そのような19−ノル−類似体(例えば、1α,25−ジヒドロキシ−19−ノル−ビタミンD)は、生物学的試験によれば、細胞分化の誘導には非常に強力な選択的活性プロフィールを示すが、カルシウム移動活性は非常に低いことが明らかになった。従って、このような化合物は悪性腫瘍の治療、又は各種皮膚障害の治療用の治療薬として潜在的に有用である。そのような19−ノル−ビタミンD類似体の合成に関して二つの異なる方法が報告されている(Perlmanら、Tetrahedron Lett.31,1823(1990); Perlmanら、Tetrahedron Lett.32,7663(1991)、及びDeLucaら、米国特許第5,086,191号)。
米国特許第4,666,634号に、1α,25−ジヒドロキシビタミンDの2β−ヒドロキシ及びアルコキシ(例えばED−71)類似体がChugaiグループによって骨粗鬆症の強力な薬物及び抗腫瘍薬として記載され試験されている。Okanoら、Biochem.Biophys.Res.Commun.163,1444(1989)も参照。1α,25−ジヒドロキシビタミンDの他の2−置換(ヒドロキシアルキル、例えばED−120、及びフルオロアルキル基による)A環類似体も製造され試験されている(Miyamotoら、Chem.Pharm.Bull.41,1111(1993); Nishiiら、Osteoporosis Int.Suppl.,190(1993); Posnerら、J.Org.Chem.59,7855(1994)、及びJ.Org.Chem.60,4617(1995))。
最近、1α,25−ジヒドロキシ−19−ノルビタミンDの2−置換類似体、すなわち2位がヒドロキシ又はアルコキシ基で(DeLucaら、米国特許第5,536,713号)、2−アルキル基で(DeLucaら、米国特許第5,945,410号)、及び2−アルキリデン基で(DeLucaら、米国特許第5,843,928号)置換された化合物も合成された。これらは興味ある選択的活性プロフィールを示す。これらのどの研究も、ビタミンD受容体の結合部位は、合成ビタミンD類似体のC−2における置換基が異なっていてもそれらを受容できることを示している。
19−ノルクラスの薬理学的に重要なビタミンD化合物を探査するための継続的努力の中で、炭素2(C−2)におけるメチル置換基の存在と側鎖の炭素25(C−25)におけるヒドロキシル基の不存在を特徴とする2つの類似体を合成し試験した。これらの2つの類似体は、炭素1におけるヒドロキシル基と、炭素20に不自然又はエピ配向して結合したメチル基を有するビタミンD側鎖を特徴とする。すなわち、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル及び2β−メチル−19−ノル−ビタミンDである。これらのビタミンD類似体は、C−2のメチル基が比較的小さいためビタミンD受容体を妨害しないはずなので、興味深い対象のようであった。さらに、分子構造の研究によれば、そのような分子変形はシクロヘキサンジオール環Aのコンフォメーションを実質的に変え、そのコンフォメーション平衡を、C−2のメチル置換基がエカトリアルに配向する椅子形にシフトさせていることを示しているようである。
発明の要旨
本発明は、プロドラッグ(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD(以下の式Ia)及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンD(以下の式Ib)、それらの生物活性、及びこれらの化合物の様々な製薬学的使用に関する。
構造的には、これらの2α−メチル及び2β−メチル19−ノル類似体はそれぞれ、以下に示す式Ia及びIbによって特徴づけられる。
Figure 2005529878
上記2つの化合物は、所望の、そして非常に好都合な生物活性のパターンを示す。これらの化合物はビタミンD受容体に結合しない又はあまり結合しない。しかしながら、2α−メチル化合物は、1α,25−ジヒドロキシビタミンDと比較した場合に、より大きな腸内カルシウム輸送活性を有し、1α,25−ジヒドロキシビタミンDと比較した場合に、骨からのカルシウム移動能力がより大きい。2β−メチル化合物は、腸内カルシウム輸送活性及び骨カルシウム移動活性が1α,25−ジヒドロキシビタミンDとほぼ同様である。従って、これらの化合物は、非常に強力なカルセミック活性を有すると特徴づけることができ、それらのカルセミック活性において非常に特異的である。骨からのカルシウム移動に関するそれらの活性と、高い又は普通いずれかの腸内カルシウム輸送活性は、これらの化合物を、骨喪失が主問題の代謝性骨疾患の治療にインビボ投与することを可能にしている。骨に対するそれらの活性のため、これらの化合物は、骨形成が望まれる疾患、例えば骨粗鬆症、特に骨低代謝回転骨粗鬆症、ステロイド誘導性骨粗鬆症、老人性骨粗鬆症又は閉経後骨粗鬆症、並びに骨軟化症を治療するための好適な治療薬となろう。
本発明の化合物は、免疫系における平衡異常を特徴とするヒトの障害、例えば多発性硬化症、狼瘡(lupis)、真性糖尿病、宿主対移植片反応、及び臓器移植の拒絶反応を含む自己免疫疾患の治療及び予防;また慢性関節リウマチ、喘息、小児脂肪便症及びクローン病のような炎症性腸疾患などの炎症性疾患の治療に特に適していることも見出されている。にきび、脱毛及び高血圧も、本発明の化合物で治療できる他の状態である。
上記化合物はまた、高い又は有意な細胞分化活性によって特徴づけられる。従って、これらの化合物はまた乾癬の治療用治療薬、又は特に白血病、結腸癌、乳癌及び前立腺癌に対する抗癌剤としても提供される。さらに、それらの比較的高い細胞分化活性により、これらの化合物は、しわ、十分な皮膚の水和の欠如、すなわちドライスキン;肌の十分な堅さの欠如、すなわち、皮膚のたるみ;及び不十分な皮脂分泌を含む様々な皮膚の状態の治療用治療薬も提供する。これらの化合物の使用は、このように皮膚の水分補給をもたらすだけでなく、皮膚のバリア機能も改善する。
当該化合物は、上記疾患及び障害を治療するための組成物中に、組成物の約0.01μg/g〜約100μg/gの量で存在しうる。そして約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で局所、経皮、経口又は非経口投与できる。
発明の詳細な説明
(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDを合成し試験した。構造的には、これらの19−ノル類似体は、本明細書中で先に図示した式Ia及びIbによってそれぞれ特徴づけられる。
構造Ia及びIbを有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの製造は、通常の一般的方法によって達成できる。すなわち、二環式Windaus−Grundmann型ケトンIIとアリルホスフィンオキシドIIIとの縮合により対応する2−メチレン−19−ノルビタミンD類似体IVを製造し、次いで後者の化合物のC−1及びC−3のヒドロキシルの脱保護をする。そして次に、化合物VのC−2のエキソメチレン基の選択的還元により、2α−メチル異性体(Ia)及び2β−メチル異性体(Ib)を得る。
Figure 2005529878
Figure 2005529878
構造III及びIVにおいて基Y及びYはヒドロキシ保護基、好ましくはtBuMeSi基である。感受性があり得る又は縮合反応を妨害する官能基があれば、当該技術分野で周知のように適切に保護されることも理解されよう。上に示したプロセスは収斂的合成概念の適用を表しているが、ビタミンD化合物の製造にはこの概念が効果的に適用されている[例えば、Lythgoeら、J.Chem.Soc.Perkin Trans.I,590(1978); Lythgoe,Chem.Soc.Rev.,449(1983); Tohら、J.Org.Chem.48,1414(1983); Baggioliniら、J.Org.Chem.51,3098(1986); Sardinaら、J.Org.Chem.51,1264(1986); J.Org.Chem.51,1269(1986); DeLucaら、米国特許第5,086,191号;DeLucaら、米国特許第5,536,713号]。
構造IIのヒドロインダノンは、市販のビタミンDから公知法の変形によって製造できる新規化合物である。従って、出発のアルコール1は市販のビタミンDから3ステップで製造された(スキーム1)。得られたC−22アルコール1を酸化してアルデヒド2にし、次いでこれをC−20で平衡化した。(20R)−及び(20S)−アルデヒドの混合物を還元し、(20R)−アルコール3をクロマトグラフィーにより分離した。これを次にトシル化し、該トシレート4を四塩化銅(II)二リチウム(ジリチウムテトラクロロキュプレート)の存在下でグリニャール試薬5とカップリングした。得られたヒドロインダノール6を酸化して新規(20S)−Grundmannケトン類似体IIを得た。
必要な一般構造IIIのホスフィンオキシドの製造については、Perlmanら、Tetrahedron Lett.32,7663(1991)及びDeLucaら、米国特許第5,086,191号に記載のように、市販の(1R,3R,4S,5R)−(−)−キナ酸から容易に得られるキナ酸メチル誘導体から出発する新規合成経路が開発されている。
プロセスの最終ステップは、ビタミンVの炭素2におけるエキソメチレンユニットの選択的均一接触水素化で、トリス(トリフェニルホスフィン)ロジウム(I)クロリド[ウィルキンソン触媒、(PhP)RhCl]の存在下で効率的に実施される。このような還元条件であればC(2)の=CHユニットのみが還元され、C(5)〜C(8)のブタジエン部分は影響を受けないまま残すことができる。単離された物質は、C−2の立体配置が異なる2−メチル−19−ノルビタミンIa及びIbのエピマー混合物(約1:1)である。該混合物は分離せずに使用できる。又は所望であれば、個々の2α−及び2β−異性体を効率的HPLC系によって分離してもよい。
化合物Ia及びIbの総体的合成プロセスは、米国特許第5,945,410号、発明の名称“2−アルキル−19−ノル−ビタミンD化合物”に、より完全に図示及び記載されている。前記特許明細書は、引用によって本明細書に特定的に援用する。
特に、ヒドロインダノンIIの製造について、以下に記載しスキーム1に図示する。コンバージェント合成の最終ステップ、すなわちこの化合物とホスフィンオキシド7とのカップリング、次いでビタミンD化合物8のヒドロキシルの脱保護、及び2−メチレン−19−ノルビタミンD化合物Vのエキソメチレンユニットの還元/水素化についても以下に記載しスキーム2に図示する。
(20S)−デ−A,B−8β−ベンゾイルオキシ−20−(ヒドロキシメチル)プレグナン(1)の製造
出発アルコール1は、J.C.Hanekamp,R.B.Rookhuizen,H.J.T.Bos,L.Brandsma Tetrahedron,1992,48,9283−9294によって公表されている手順に従って、市販のビタミンDから70%の収率で製造した。
ビタミンD(3g、7.6mmol)のメタノール(250mL)及びピリジン(2.44g、2.5mL、31mmol)中溶液に、−78℃で50分間オゾンを通した。次に該反応混合物を酸素で15分間フラッシュし、残ったオゾンを除去し、溶液をNaBH(0.75g、20mmol)で処理した。20分後、2回目のNaBH(0.75g、20mmol)を加え、該混合物を室温に温まらせた。次に3回目のNaBH(0.75g、20mmol)を加え、該反応混合物を18時間撹拌した。反応を水(40mL)でクエンチングし、溶液を減圧下で濃縮した。残渣を酢酸エチルで抽出し(3×80mL)、合わせた有機相を1MのHCl水溶液、飽和NaHCO水溶液で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、そして減圧下で濃縮した。残渣をヘキサン/酢酸エチル(75:25)によりシリカゲルのクロマトグラフィーにかけ、(20S)−デ−A,B−20−(ヒドロキシメチル)プレグナン−8β−オール(1.21g、収率75%)を白色結晶として得た。
塩化ベンゾイル(2.4g、2mL、17mmol)を、8β,20−ジオール(1.2g、5.7mmol)及びDMAP(30mg、0.2mmol)の無水ピリジン(20mL)中溶液に0℃で加えた。該反応混合物を4℃で24時間撹拌し、塩化メチレン(100mL)で希釈し、5%HCl水溶液、水、飽和NaHCO水溶液で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、減圧下で濃縮した。残渣(3.39g)をKOH(1g、15.5mmol)の無水エタノール(30mL)中溶液で室温で処理した。該反応混合物を3時間撹拌後、氷及び5%HCl水溶液をpH=6になるまで加えた。該溶液を酢酸エチルで抽出し(3×50mL)、合わせた有機相を飽和NaHCO水溶液で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、そして減圧下で濃縮した。残渣をヘキサン/酢酸エチル(75:25)によりシリカゲルのクロマトグラフィーにかけ、アルコール1(1.67g、収率93%)を無色油として得た。
Figure 2005529878
(20S)−デ−A,B−8β−ベンゾイルオキシ−20−ホルミルプレグナン(2)の製造
アルコール1(1.63g、5.2mmol)、ピリジニウムジクロメート(6.05g、16.1mmol)及びピリジニウムp−トルエンスルホネート(100mg、0.4mmol)の無水塩化メチレン(30mL)中混合物を室温で12時間撹拌した。得られた懸濁液を短層のセライトを通してろ過した。吸着剤をエーテルで洗浄し、溶媒を減圧下で除去し、残渣をヘキサン/酢酸エチル(90:10)によりシリカゲルのカラムクロマトグラフィーで精製し、アルデヒド2(1.36g、収率83%)を油として得た。
Figure 2005529878
(20R)−デ−A,B−8β−ベンゾイルオキシ−20−(ヒドロキシメチル)プレグナン(3)の製造
アルデヒド2(1.36g、4.3mmol)をCHCl(15mL)中に溶解し、40%n−BuNOH水溶液(5.6mL、5.57g、8.6mmol)を加えた。得られた混合物を室温で16時間撹拌し、塩化メチレン(30mL)で希釈し、水で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、そして減圧下で濃縮した。残渣をヘキサン/酢酸エチル(95:5)によりシリカゲルのクロマトグラフィーにかけ、アルデヒド2とその20−エピマーの混合物(730mg、収率53%)を約1:1.7の比で得た(H NMRによる)。
このアルデヒド混合物(730mg、2.3mmol)をTHF(5mL)に溶解し、NaBH(175mg、4.6mmol)を加え、次いでエタノール(5mL)を1滴ずつ加えた。該反応混合物を室温で30分間撹拌し、飽和NHCl水溶液でクエンチングした。該混合物をエーテルで抽出し(3×30mL)、合わせた有機相を水で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、そして減圧下で濃縮した。残渣をヘキサン/酢酸エチル(95:5→80:20)によりシリカゲルのクロマトグラフィーにかけ、所望の純(20R)−アルコール3(366mg、収率52%)を油として、及び3とその20−エピマー1の混合物(325mg、収率45%)を約1:4の比で得た(H NMRによる)。
Figure 2005529878
(20R)−デ−A,B−8−ベンゾイルオキシ−20−[(p−トルエンスルホニル)オキシメチル]プレグナン(4)の製造
アルコール3(393mg、1.24mmol)、DMAP(10mg、0.08mmol)及びEtN(0.7mL、0.51g、5.04mmol)の無水塩化メチレン(10mL)中撹拌溶液に、p−トルエンスルホニルクロリド(320mg、1.68mmol)を0℃で加えた。該反応混合物を室温に温まらせ(4時間)、撹拌をさらに22時間続けた。塩化メチレン(60mL)を加え、該混合物を飽和NaHCO水溶液で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、そして減圧下で濃縮した。残渣をヘキサン/酢酸エチル(95:5)によりシリカゲルのクロマトグラフィーにかけ、トシレート4(533mg、収率91%)を無色油として得た。
Figure 2005529878
(20S)−デ−A,B−コレスタン−8β−オール(6)の製造。
マグネシウムの削り節(1.32g、55mmol)、1−クロロ−3−メチルブタン(3.3mL、2.9g、27.2mmol)及びヨウ素(結晶片2個)を、無水THF(18mL)中で10時間還流した。成形グリニャール試薬5の溶液を−78℃に冷却し、トシレート4(348mg、0.74mmol)の無水THF(5mL)中溶液にカニューレを通して−78℃で1滴ずつ添加した。次に、6mLのLiCuCl溶液[乾燥LiCl(232mg、5.46mmol)及び乾燥CuCl(368mg、2.75mmol)を無水THF(27mL)に溶解して製造]を反応混合物にカニューレを通して−78℃で1滴ずつ添加した。冷却浴を取り除き、混合物を室温で20時間撹拌し、次いで氷(約100g)を含有する1MのHSO水溶液に注いだ。混合物を塩化メチレンで抽出し(3×50mL)、合わせた有機相を飽和NHCl水溶液、飽和NaHCO水溶液で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、そして減圧下で濃縮した。残渣をクロロホルムによりシリカゲルのクロマトグラフィーにかけ、アルコール6(149mg、収率76%)を無色油として得た。
Figure 2005529878
(20S)−デ−A,B−コレスタン−8−オン(II)の製造
ピリジニウムジクロメート(90mg、239μmol)を、アルコール6(15mg、56μmol)及びピリジニウムp−トルエンスルホネート(2mg、8μmol)の無水塩化メチレン(6mL)中溶液に加えた。得られた懸濁液を室温で3.5時間撹拌した。該反応混合物をWatersシリカSep−Pakカートリッジ(2g)を通してろ過し、それをさらにCHClで洗浄した。溶媒の除去後、ケトンII(13mg、収率88%)を無色油として得た。
Figure 2005529878
(20S)−1α−ヒドロキシ−2−メチレン−19−ノルビタミンD(V)の製造
ホスフィンオキシド7(34mg、58μmol)の無水THF(450μL)中溶液(−20℃)に、アルゴン下で撹拌しながらPhLi(シクロヘキサン−エーテル中1.7M、75μL、128μmol)をゆっくり加えた。溶液は深オレンジ色に変化した。30分後、該混合物を−78℃に冷却し、予冷した(−78℃)ケトンII(12mg、45μmol)の無水THF(200+100μL)中溶液をゆっくり加えた。該混合物をアルゴン下−78℃で3時間、0℃で18時間撹拌した。酢酸エチルを加え、有機相を食塩水で洗浄し、乾燥させ(NaSO)、蒸発させた。残渣をヘキサンに溶解し、WatersシリカSep−Pakカートリッジ(2g)にかけた。該カートリッジをヘキサン及びヘキサン/酢酸エチル(99.5:0.5)で洗浄し、19−ノルビタミン誘導体8(12mg)を得た。次に、Sep−Pakをヘキサン/酢酸エチル(96:4)で洗浄し、未変化のC,D−環ケトンII(7mg)を回収し、酢酸エチルでジフェニルホスフィンオキシド7(19mg)を回収した。保護されたビタミン8を、さらにHPLC(10×250mm、Zorbax−Silicaカラム、4mL/分)によりヘキサン/2−プロパノール(99.9:0.1)溶媒系を用いて精製した。純化合物8(10mg、収率36%)はR=15mLで無色油として溶離された。
Figure 2005529878
保護されたビタミン8(10mg、16μmol)を無水THF(3mL)に溶解し、テトラブチルアンモニウムフルオリド溶液(THF中1M、160μL、160μmol)、次いで新たに活性化したモレキュラーシーブ4A(300mg)を加えた。混合物をアルゴン下、室温で2時間撹拌し、次いで2mLのヘキサン/酢酸エチル(6:4)で希釈し、WatersシリカSep−Pakカートリッジ(2g)にかけた。同一溶媒系による溶離で粗生成物Vを得、これをヘキサン/2−プロパノール(9:1)溶媒系を用いてHPLC(10×250mmのZorbax−Silicaカラム、4mL/分)でさらに精製した。分析的に純粋な2−メチレン−19−ノルビタミンV(3.3mg、収率52%)がR=32mLで無色油として回収された。
Figure 2005529878
(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノルビタミンD(Ia)及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノルビタミンD(Ib)の製造。
トリス(トリフェニルホスフィン)ロジウム(I)クロリド(3.5mg、3.8μmol)を、水素で予飽和したドライベンゼン(2.5mL)に加えた。該混合物を均一溶液が形成されるまで室温で撹拌した(約45分間)。次にビタミンV(1.8mg、4.5μmol)のドライベンゼン(400+400μL)中溶液を加え、水素の連続流下で3時間反応を進ませた。真空下でベンゼンを除去し、残渣をヘキサン/酢酸エチル(1:1)に再溶解し、WatersシリカSep−Pakカートリッジ(2g)にかけた。2−メチルビタミンの混合物を同一溶媒系で溶離した。化合物をヘキサン/2−プロパノール(9:1)溶媒系を用いてHPLC(10×250mmのZorbax−Silicaカラム、4mL/分)でさらに精製した。2−メチル−19−ノルビタミンIa及びIbの混合物は、R=34mLで単一ピークを示した。二つのエピマーの分離は、メタノール/水(9:1)溶媒系を用いる逆相HPLC(10×250mmのChromegabond C18カラム、3mL/分)によって達成した。2β−メチルビタミンIb(280μg、収率15%)はR=47mLで、その2α−エピマーIa(382μg、収率21%)はR=51mLで回収された。
Figure 2005529878
Figure 2005529878
Figure 2005529878
Figure 2005529878
(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル及び2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの生物活性
2β−メチル−(20S)−1α−ヒドロキシビタミンDはビタミンD受容体に結合しないが、2α−メチル−(20S)−1α−ヒドロキシビタミンDは該受容体に結合する。ただし、その親和性は1α,25−ジヒドロキシビタミンD(1,25−(OH))より100倍小さい(図1)。これらの化合物に25−ヒドロキシル基がないことがこの縮小した活性の大きな原因である(Eisman,J.A.及びH.F.DeLuca,Steroids 30,245−257,1977参照)。重要なことは、2α−メチル誘導体の方が受容体への結合において2β−メチル類似体に優るということである。
驚くべきことに、図2は、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDがHL−60の分化に関して1,25−(OH)と同じくらい強力なことを示しているので、該化合物は、乾癬及び癌、特に白血病、結腸癌、乳癌及び前立腺癌の治療のための優れた候補薬になる。さらにこの化合物は細胞分化活性が比較的高いため、しわ、肌の適切な水分欠乏すなわちドライスキン、肌の適切な引き締まり欠如すなわち皮膚のたるみ、及び不十分な皮脂分泌を含む各種の皮膚状態を治療する治療薬を提供する。このように、この化合物の使用は皮膚の水分補給をもたらすだけでなく、皮膚のバリア機能も改善する。2β誘導体は1,25−(OH)より100倍活性が低いので、これらの領域では有効性が低い。
表1のデータは、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、腸内カルシウム輸送の刺激において天然ホルモンの1,25−(OH)より高い活性を有していることを示している。また、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDは腸内カルシウム輸送の刺激において相当の活性を有し、その活性は1,25−(OH)とほぼ同じである。
表1のデータは、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、1,25−(OH)に比べて高い骨カルシウム移動活性を有していることも示している。また、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDも相当の骨カルシウム移動活性を有しており、その活性は1,25−(OH)とほぼ同じである。
これらの類似体の非常に重要な特徴は、これらはビタミンD受容体にあまり又は全く結合しないが、1,25−(OH)より高い又は同等の生物活性を有するということである。このことは、これらの類似体がプロドラッグとなることを示唆している。すなわち、これらは、おそらくインビボで25−ヒドロキシル化されることによって活性化されるのであろう。ひとたび25−ヒドロキシル化されると、これらはビタミンD受容体に結合できるようになり、活性を示す。こうした結果から、これらの化合物は、体内でゆっくり活性化され、より制御された及び長期にわたる活性を示すという点で、最終薬物より好適であり得ることが示唆される。
このように、表1のデータから、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDは、1,25−(OH)より顕著且つ非常に強力なカルセミック活性を有すると特徴づけることができ、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDも1,25−(OH)とほぼ同じ顕著且つ非常に強力なカルセミック活性を有することが示されている。
該類似体のブタ腸内受容体への競合結合は、Dameらの記載した方法(Biochemistry 25,4523−4534,1986)によって実施した。
HL−60前骨髄球の単球への分化は、Ostremらの記載(J.Biol.Chem.262,14164−14171,1987)に従って測定した。
腸内カルシウム輸送は、Perlmanらの記載(Biochemistry 29,190−196,1990)に従って測定した。
データの解釈
低カルシウム食のラットの血清中カルシウムを測定するインビボ試験は、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの骨芽細胞活性又は骨活性に対する洞察を提供する。表1のデータは、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、骨芽細胞の刺激を通じて血漿中のカルシウム上昇に1,25−(OH)より顕著な効力があることを示している。同時に、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDの、腸内カルシウム輸送に関する活性も、1,25−(OH)のそれより著しく大きい(表1)。従って、これらのデータは、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、骨に対し、1,25−(OH)より高い、顕著且つ非常に強力な活性を有することを示している。
表1のデータは、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、骨芽細胞の刺激を通じて血漿中カルシウムのカルシウム上昇に1,25−(OH)より効力がわずかしか低くないことも示している。同時に、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの、腸内カルシウム輸送に関する活性は、1,25−(OH)のそれとほぼ同じである(表1)。従って、これらのデータは、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、骨に対し、1,25−(OH)とほぼ同等の顕著且つ非常に強力な活性を有することを示している。
化合物Ia及びIbは、所望の、そして非常に好都合な生物活性のパターンを示す。これらの化合物は、1α,25−ジヒドロキシビタミンDと比べて比較的高い腸内カルシウム輸送活性を特徴としながら、骨からのカルシウム移動能力においても1α,25−ジヒドロキシビタミンDと比べて比較的高い活性を示す。従って、これらの化合物はカルセミック活性において非常に特異的である。これらの化合物の骨からのカルシウム移動に関する活性と、高い又は普通いずれかの腸内カルシウム輸送活性は、骨喪失が主問題の代謝性骨疾患の治療にそれらをインビボ投与することを可能にしている。骨に対するそれらのカルセミック活性のため、これらの化合物は、骨形成が望まれる疾患、例えば骨粗鬆症、特に骨低代謝回転骨粗鬆症、ステロイド誘導性骨粗鬆症、老人性骨粗鬆症又は閉経後骨粗鬆症、並びに骨軟化症を治療するための好適な治療薬となろう。
(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDは、ビタミンD受容体への結合において1,25−(OH)よりずっと活性が低く(図1)、また、いずれも前骨髄球HL−60の単球への分化を起こすのに1,25−(OH)よりわずかに活性が低いだけである(図2)。この結果は、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDのどちらも、細胞分化の誘起及び細胞増殖の抑制に直接的細胞活性を有するので、乾癬に非常に有効であろうことを示唆している。また、いずれの化合物も、特に白血病、結腸癌、乳癌及び前立腺癌に対する抗癌剤として、並びにドライスキン(肌の水和の欠如)、過度の皮膚のたるみ(肌の不十分な堅さ)、不十分な皮脂分泌及びしわのような皮膚状態に対し、顕著な活性を有するであろうことも示している。これらの結果は、(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD及び(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDがいずれも数多くのヒト療法の優れた候補薬であること、そして癌及び乾癬だけでなく、いくつかの状況、例えば自己免疫疾患においても有用であり得ることも示している。
雄の離乳直後のSprague−Dawleyラットを、Diet11(0.47% Ca)食+AEKに11日間、その後Diet11(0.02% Ca)+AEKに31日間置いた。投与(腹腔内)は屠殺の7日前に開始した。投与は毎日24時間間隔で行った。腸内輸送試験のために腸の最初の10cmを採取し、骨Ca動員分析のために血清を採取した。結果を表1に報告する。
Figure 2005529878
治療目的のため、式Ia及びIbによって定義される本発明の化合物は、当該技術分野で公知の従来法に従って、無毒溶媒中の溶液として、又は適切な溶媒又は担体中のエマルジョン、懸濁液又は分散液として、又は固体担体と一緒にピル、錠剤又はカプセルとして、製薬学的用途のために製剤化できる。そのような製剤はいずれも、安定剤、抗酸化剤、結合剤、着色剤又は乳化剤又は味覚変革剤のような、その他の製薬学的に許容可能及び非毒性の賦形剤を含有することもできる。
化合物は、経口、局所、非経口又は経皮投与できる。該化合物は、注射によって又は静脈内注入もしくは適切な無菌溶液によって、又は消化管経由の液体もしくは固体剤形で、又はクリーム、軟膏、パッチ、もしくは経皮適用に適切な同様のビヒクルの形態で、都合よく投与される。1日あたり0.01μg〜100μgの化合物の用量が治療目的に適当であるが、そのような用量は、当該技術分野で周知の通り、治療される疾患、その重症度及び患者の応答によって調整される。化合物は作用特異性を示すので、それぞれを単独で、又は、異なる程度の骨無機質動員及びカルシウム輸送刺激が有益であることが分かっている状況では、段階的用量の別の活性ビタミンD化合物、例えば、1α−ヒドロキシビタミンD又はD、又は1α,25−ジヒドロキシビタミンDと共に適切に投与できる。
前述の治療に使用される組成物は、活性成分として有効量の上記式Ia及びIbで定義される(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD又は(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンD、及び適切な担体を含む。本発明に従って使用されるそのような化合物の有効量は組成物1gあたり約0.01μg〜約100μgなので、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で局所、経皮、経口又は非経口投与されうる。
化合物は、クリーム、ローション、軟膏、局所バッチ、ピル、カプセル又は錠剤として、又は製薬学的に無毒且つ許容しうる溶媒もしくはオイル中の溶液、エマルジョン、分散液、もしくは懸濁液のような液体の形態で製剤化でき、そのような製剤はそのほかに他の製薬学的に無毒又は有益な成分、例えば安定剤、抗酸化剤、乳化剤、着色剤、結合剤又は味覚変革剤を含有することもできる。
化合物は、前骨髄球の正常マクロファージへの分化を実行するに足る量で投与されるのが有益である。前述の用量が適切であるが、投与される量は、当該技術分野で周知の通り、疾患の重症度、並びに患者の状態及び応答によって調整されることは理解されるはずである。
本発明の製剤は、活性成分と、製薬学的に許容しうるそのための担体及び必要に応じて他の治療的成分とを共に含む。該担体は、製剤の他の成分と適合性があり、そのレシピエントに対して有害でないという意味において“許容可能”でなくてはならない。
経口投与に適切な本発明の製剤は、カプセル、サッシェ(sachet)、錠剤又はロゼンジのような独立単位の形態(それぞれ予め決められた量の活性成分を含有する);散剤又は顆粒剤の形態;水性液体又は非水性液体中の溶液又は懸濁液の形態;又は水中油型乳剤もしくは油中水型乳剤の形態であり得る。
直腸投与用製剤は、活性成分及びココアバターのような担体を配合した坐剤の形態、又は浣腸剤の形態であり得る。
非経口投与に適切な製剤は便宜的に、好ましくはレシピエントの血液と等張の、活性成分の無菌油性又は水性製剤を含む。
局所投与に適切な製剤は、塗布剤(リニメント)、ローション、外用薬、水中油又は油中水型乳剤、例えばクリーム、軟膏又はペースト;又は溶液もしくは懸濁液、例えば滴剤;又はスプレーのような液体又は半液体製剤を含む。
喘息の治療用には、散剤の吸入、スプレー缶、ネブライザ又はアトマイザで分配される自己推進式又はスプレー製剤を使用できる。分配される場合、製剤は好ましくは10〜100μの範囲の粒径を有する。
製剤は用量単位形で提供されるのが好都合であり得る。また製薬業界で周知の任意の方法によって製造できる。“用量単位”という用語は、活性成分をそのままで又はそれと固体もしくは液体の製薬用希釈剤もしくは担体との混合物を含む物理的及び化学的に安定な単位用量として患者に投与することが可能な単位量、すなわち1回量を意味する。
(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンD、及び1α,25−ジヒドロキシビタミンDの、ビタミンDブタ腸核内受容体への[H]−1,25−(OH)−Dの結合に競合する相対活性を示すグラフである。 HL−60細胞分化のパーセントを(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD、(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンD、及び1α,25−ジヒドロキシビタミンDの濃度の関数として示すグラフである。

Claims (77)

  1. 式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を乾癬患者に投与することを含む、乾癬の治療方法。
  2. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンが経口的に投与される、請求項1に記載の方法。
  3. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンが非経口的に投与される、請求項1に記載の方法。
  4. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンが経皮的に投与される、請求項1に記載の方法。
  5. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンが局所的に投与される、請求項1に記載の方法。
  6. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項1に記載の方法。
  7. 白血病、結腸癌、乳癌又は前立腺癌からなる群から選ばれる疾患の治療方法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  8. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項7に記載の方法。
  9. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項7に記載の方法。
  10. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項7に記載の方法。
  11. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項7に記載の方法。
  12. 多発性硬化症、狼瘡(lupis)、真性糖尿病、宿主対移植片反応、及び臓器移植の拒絶反応からなる群から選ばれる自己免疫疾患の治療方法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  13. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項12に記載の方法。
  14. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項12に記載の方法。
  15. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項12に記載の方法。
  16. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項12に記載の方法。
  17. 慢性関節リウマチ、喘息、及び炎症性腸疾患からなる群から選ばれる炎症性疾患の治療方法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  18. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項17に記載の方法。
  19. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項17に記載の方法。
  20. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項17に記載の方法。
  21. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項17に記載の方法。
  22. 式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンD
  23. しわ、肌の十分な堅さの欠如、十分な皮膚の水和の欠如、及び不十分な皮脂分泌からなる群から選ばれる皮膚の状態の治療方法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記皮膚状態を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  24. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項23に記載の方法。
  25. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項23に記載の方法。
  26. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項23に記載の方法。
  27. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが局所的に投与される、請求項23に記載の方法。
  28. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項23に記載の方法。
  29. 骨量の維持又は増加が望ましい代謝性骨疾患の治療方法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  30. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項29に記載の方法。
  31. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項29に記載の方法。
  32. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項29に記載の方法。
  33. (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項29に記載の方法。
  34. 前記疾患が老人性骨粗鬆症である、請求項29に記載の方法。
  35. 前記疾患が閉経後骨粗鬆症である、請求項29に記載の方法。
  36. 前記疾患がステロイド誘導性骨粗鬆症である、請求項29に記載の方法。
  37. 前記疾患が骨低代謝回転骨粗鬆症である、請求項29に記載の方法。
  38. 前記疾患が骨軟化症である、請求項29に記載の方法。
  39. 式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を乾癬患者に投与することを含む、乾癬の治療方法。
  40. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項39に記載の方法。
  41. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項39に記載の方法。
  42. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項39に記載の方法。
  43. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが局所的に投与される、請求項39に記載の方法。
  44. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項39に記載の方法。
  45. 白血病、結腸癌、乳癌又は前立腺癌からなる群から選ばれる疾患の治療法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  46. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項45に記載の方法。
  47. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項45に記載の方法。
  48. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項45に記載の方法。
  49. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項45に記載の方法。
  50. 多発性硬化症、狼瘡、真性糖尿病、宿主対移植片反応、及び臓器移植の拒絶反応からなる群から選ばれる自己免疫疾患の治療方法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  51. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項50に記載の方法。
  52. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項50に記載の方法。
  53. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項50に記載の方法。
  54. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項50に記載の方法。
  55. 慢性関節リウマチ、喘息、及び炎症性腸疾患からなる群から選ばれる炎症性疾患の治療法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  56. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項55に記載の方法。
  57. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項55に記載の方法。
  58. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項55に記載の方法。
  59. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項55に記載の方法。
  60. 式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンD
  61. しわ、肌の十分な堅さの欠如、十分な皮膚の水和の欠如、及び不十分な皮脂分泌からなる群から選ばれる皮膚の状態の治療法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記皮膚状態を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  62. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項61に記載の方法。
  63. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項61に記載の方法。
  64. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項61に記載の方法。
  65. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが局所的に投与される、請求項61に記載の方法。
  66. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項61に記載の方法。
  67. 骨量の維持又は増加が望ましい代謝性骨疾患の治療法であって、式:
    Figure 2005529878
    を有する(20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDの有効量を前記疾患を有する患者に投与することを含む、前記方法。
  68. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経口的に投与される、請求項67に記載の方法。
  69. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが非経口的に投与される、請求項67に記載の方法。
  70. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが経皮的に投与される、請求項67に記載の方法。
  71. (20S)−1α−ヒドロキシ−2β−メチル−19−ノル−ビタミンDが、約0.01μg/日〜約100μg/日の用量で投与される、請求項67に記載の方法。
  72. 前記疾患が老人性骨粗鬆症である、請求項67に記載の方法。
  73. 前記疾患が閉経後骨粗鬆症である、請求項67に記載の方法。
  74. 前記疾患がステロイド誘導性骨粗鬆症である、請求項67に記載の方法。
  75. 前記疾患が骨低代謝回転骨粗鬆症である、請求項67に記載の方法。
  76. 前記疾患が骨軟化症である、請求項67に記載の方法。
  77. 式:
    Figure 2005529878
    を有する化合物。
JP2003585729A 2002-04-22 2003-03-20 (20S)−1α−ヒドロキシ−2α−メチル及び2β−メチル−19−ノル−ビタミンD3及びそれらの使用 Expired - Fee Related JP4511838B2 (ja)

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