JP2005185439A - Catheter - Google Patents

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哲 川又
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a catheter with the function of collapsing a foreign matter clogging in an affected site of a body lumen and the function of not pushing back the collapsed foreign matter, but discharging the same outside of a body and at the same time advancing itself into the body lumen. <P>SOLUTION: The catheter has a forward jetting hole 10 for jetting a liquid forward in an insertion direction of a tube 4 at the distal end 4a of the tube 4, and a rearward jetting hole 10 jetting the liquid rearward in a direction opposite to the insert direction of tube 4 at a rear portion of the forward jetting hole 11. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

本発明は、カテーテルに関し、特に、患部を傷付けることなく管腔内部への挿入が容易なカテーテルに関する。   The present invention relates to a catheter, and more particularly to a catheter that can be easily inserted into a lumen without damaging an affected area.

カテーテルは、尿道、膀胱、気管、血管、涙管、消化管等の管腔に挿入して、体液や内容物の排出或いは薬液等の注入をはかるための管状の医療器具である。カテーテルの種類は多岐にわたり、適用患部、治療目的に応じて適宜選択されるが、尿道に存在する結石により排尿障害を引き起こした患者や動物に対しては、細管状のチューブを尿道に挿入して、チューブの先端から液体を噴射しつつ、人為的に尿道を確保して膀胱まで到達させ、そのチューブを介して尿を体外へ排出する尿道カテーテルがある。   A catheter is a tubular medical instrument that is inserted into a lumen such as the urethra, bladder, trachea, blood vessel, lacrimal duct, digestive tract, etc. to discharge body fluids or contents or inject medicinal fluids. There are various types of catheters, and they are selected as appropriate according to the affected area and treatment purpose.For patients and animals that have dysuria due to stones present in the urethra, a tubular tube is inserted into the urethra. There is a urinary catheter that ejects liquid from the tip of a tube, artificially secures the urethra to reach the bladder, and discharges urine out of the body through the tube.

例えば、猫の下部尿路疾患で、特に排尿障害を伴った尿石症は、小動物診療の現場では未だに日常的な疾患である。中でも、その形状から砂粒症とも呼ばれるストラバイト（リン酸アンモニウムマグネシウム）を主成分とする尿結石は全体の約８３．４％を占めるといわれ、尿閉を起し緊急的に治療する必要がある症例の対策は重要である。今回、１０２名の小動物診療獣医師に、これらストラバイト尿石症の導尿に対する実情を問うたところ、９３．１％の獣医師が、“稀には失敗もある”と回答しており、尿路変更術（８８．２％）や膀胱切開術（６６．２％）を余儀なくされている現状にある。   For example, urolithiasis, particularly cat lower urinary tract disease, particularly with dysuria, is still a routine disease in the field of small animal practice. Among them, urinary stones, which are mainly composed of struvite (ammonium magnesium phosphate), which is also called granulopathy due to its shape, are said to account for about 83.4% of the total, and urinary retention needs to be urgently treated. Case management is important. This time, we asked 102 small animal medical veterinarians about the actual state of urination of struvite urolithiasis. 93.1% of veterinarians answered that “rarely, there is a failure” Currently, urinary diversion (88.2%) and cystotomy (66.2%) are forced.

猫の尿石症で尿閉を起こした症例に対して行う作業は、通常“ペニスの先端から何かをする”だけの非常に狭い部分での作業を強いられ、採用する獣医療器具についても、トムキャットカテーテル、ジャクソンキャットカテーテル、Ｐ．Ｐ．カテーテル等既製の専用カテーテルを使用している（７０．７％）、留置針を利用している（１０．３％）、超音波スケーラーを利用している（１９．０％）であり、ほとんどが、尿結石を膀胱内に押し戻すためのカテーテリゼーションが中心である。   Work done on cases of urinary retention due to cat urolithiasis is usually forced to work in a very narrow part just to “do something from the tip of the penis”, also about the veterinary equipment to be adopted Tom Cat catheter, Jackson Cat catheter, P.M. P. Already used dedicated catheters such as catheters (70.7%), indwelling needles are used (10.3%), and ultrasonic scalers are used (19.0%). However, the focus is on catheterization to push urinary stones back into the bladder.

図６は尿石症により尿道に尿結石が詰まった猫のペニスＰと、猫の尿石症の治療に用いられている従来のカテーテル１の一例を示したものであり、尿結石２が詰まった猫の尿道３の直径を１．５ｍｍφと仮定した場合に、例えば１ｍｍφ前後のチューブ４を用いて該チューブ４の基端側を図示しないシリンジに接続しており、チューブ４の先端をペニスＰの先端に挿入して、シリンジによりチューブ４に液体を供給し先端の開口５から噴射させながらチューブ４をペニスＰの尿道３内部に挿入するようにしている。   FIG. 6 shows an example of a cat penis P in which the urethra is clogged with urolithiasis and a conventional catheter 1 used for the treatment of cat urolithiasis. When the diameter of the cat's urethra 3 is assumed to be 1.5 mmφ, for example, the proximal end side of the tube 4 is connected to a syringe (not shown) using a tube 4 of about 1 mmφ, and the distal end of the tube 4 is connected to the penis P The tube 4 is inserted into the urethra 3 of the penis P while liquid is supplied to the tube 4 by a syringe and ejected from the opening 5 at the tip.

しかしながら、図６に示す従来のカテーテル１は、チューブ４先端の開口５から液体を噴射し、尿道３の内部に圧力を掛けることにより尿結石２を押し戻すように作用させて人為的に尿道を確保することによりチューブ４を膀胱まで挿入することを目的としたものであるため、尿道３内部の圧力が高まって図６に示すように尿道壁が局部的に押し拡げられた膨張部３’を生じ、過剰な液体噴射（フラッシュ）圧によって、液体が患部の傷から他の健常な組織へ漏出して組織の損傷を拡大させ、同時に動物に苦痛を与える問題がある。   However, the conventional catheter 1 shown in FIG. 6 ejects liquid from the opening 5 at the distal end of the tube 4 and applies pressure to the inside of the urethra 3 so as to push back the urinary stone 2 to artificially secure the urethra. The purpose of this is to insert the tube 4 into the bladder, so that the pressure inside the urethra 3 is increased, resulting in an inflatable portion 3 'in which the urethral wall is locally expanded as shown in FIG. Excessive liquid jet (flash) pressure causes the liquid to leak from the wounds of the affected area to other healthy tissues, increasing tissue damage and at the same time causing pain to the animal.

又、チューブ先端から噴射する液体の噴射圧によって尿道に存在する尿結石を押し戻す方式であるため、術者はペニスの先端部を常に強く保持しなければならず、そのために患部組織の糜爛や炎症を引き起こす問題がある。   In addition, since the urinary calculus present in the urethra is pushed back by the injection pressure of the liquid sprayed from the tube tip, the surgeon must always hold the tip of the penis strongly, so that the affected tissue is wrinkled and inflamed. There is a problem that causes

上記問題のために、チューブ４の先端に形成する開口５を小径とし、液体を集中して尿結石２に噴射することにより少ない液体量で尿結石２を崩壊させるようにして前記局部的な膨張部３’が生じるのを防止することも考えられる。しかし、この場合には、噴射する液体量が少ないために崩壊した尿結石を尿道３とチューブ４との間を通して外部へ排出することが困難となり、崩壊した尿結石が尿道３内部に留まってしまう。このため、崩壊した尿結石を尿道３の外部に排出しようとして、チューブ４の抜き差しを行うと、崩壊した尿結石が尿道３とチューブ４との間に噛み込まれて尿道壁を傷付ける問題がある。   Due to the above-mentioned problem, the local expansion is performed such that the opening 5 formed at the tip of the tube 4 has a small diameter and the liquid is concentrated and sprayed onto the urinary calculus 2 so that the urinary calculus 2 is collapsed with a small amount of liquid. It is also conceivable to prevent the part 3 'from occurring. However, in this case, since the amount of liquid to be ejected is small, it is difficult to discharge the collapsed urinary calculus through the space between the urethra 3 and the tube 4, and the collapsed urinary calculus remains inside the urethra 3. . For this reason, when the tube 4 is inserted and removed in an attempt to discharge the collapsed urinary calculus to the outside of the urethra 3, there is a problem that the collapsed urinary calculus is bitten between the urethra 3 and the tube 4 and damages the urethra wall. .

従って、カテーテルを用いる治療は、術者の経験や手先の器用さによって結果が大きく左右されるものであり、特に猫のような小動物では尿道も小さく場合によっては尿石症の治療に失敗するケースも存在するのが現状である。   Therefore, the treatment using a catheter depends greatly on the experience of the operator and the dexterity of the hand, especially in small animals such as cats where the urethra is small and in some cases the treatment of urolithiasis may fail. Is also present.

一方、２重カテーテル管の外管を吸引用とし、内管を気・液の加圧噴射流路とし、内管前端に噴流方向を後方向に転向しうる反転部またはノズル部を設け、反転部ノズル部を吸引管口より突出させることで病巣部や血栓に対し薬液の供給・治療を行ない、ノズル部を吸引管内に引き込むことによって噴射薬液・患部片の吸引回収作業を行なうようにしたカテーテル医療装置がある（例えば特許文献１参照）。
特開２００３−２６０１２７号公報 On the other hand, the outer tube of the double catheter tube is used for suction, the inner tube is used as a gas / liquid pressure injection flow path, and a reversing part or nozzle part that can turn the jet direction backward is provided at the inner tube front end. The catheter is designed to supply and treat the lesion and thrombus by protruding the nozzle part from the suction tube port, and to perform the suction and recovery of the propellant solution and affected part by pulling the nozzle part into the suction tube. There is a medical device (see, for example, Patent Document 1).
JP 2003-260127 A

上記特許文献１のカテーテル医療装置では、内管からの薬液を反転部で後方に向かわせるようにしているので、反転部を外管内部に引き込むことによって、外管を吸引用として噴射薬液・患部片の外部への吸引回収作業を行なうことができる。   In the catheter medical device of the above-mentioned patent document 1, since the chemical solution from the inner tube is directed rearward at the reversing portion, the outer tube is used for suction by sucking the reversing portion into the outer tube. It is possible to perform a suction recovery operation to the outside of the piece.

しかし、特許文献１に記載のものは、カテーテルを外管と内管の２重管構造とし、しかも内管を外管に対して突出・引込みを行わせるようにしたものであるため、例えば猫のように尿道の直径が１〜２ｍｍ程度と小さい小動物の場合には、カテーテルの外径はせいぜい１ｍｍ程度であるが、このような細いカテーテルを２重管構造としてしかも突出・引込みができる構成とすることは技術的に大変困難である。従って、このように２重管構造によって径が太くなり、しかも外管を管腔内に挿入する際の挿入を容易にするための技術的な構成を有しないカテーテルは、小動物の小径の管腔には適用することが困難である。   However, the one described in Patent Document 1 has a double tube structure of an outer tube and an inner tube, and the inner tube projects and retracts with respect to the outer tube. In the case of a small animal having a small diameter of the urethra of about 1 to 2 mm, the outer diameter of the catheter is about 1 mm at most. However, such a thin catheter has a double tube structure and can be protruded and retracted. It is technically very difficult to do. Accordingly, a catheter having a technical structure for facilitating insertion when the outer tube is inserted into the lumen is increased in diameter by the double tube structure as described above. It is difficult to apply.

又、特許文献１では、図６に示したカテーテルと同様に、尿道に詰まった尿結石等の異物を崩壊させることはできない。   Moreover, in patent document 1, like the catheter shown in FIG. 6, foreign materials, such as a urine stone clogged in the urethra, cannot be disintegrated.

本発明は上記の課題を解決するためになされたものであり、その主な目的は、管腔の患部に詰まった異物を崩壊させる機能を備え、且つ崩壊した異物を押し戻すのではなく、逆に体外に排出させると同時に自身は管腔内部に推進する機能を備えたカテーテルを提供することにある。   The present invention has been made to solve the above-mentioned problems, and its main purpose is to provide a function of collapsing foreign matter clogged in the affected part of the lumen, and not to push back the broken foreign matter. The purpose of the present invention is to provide a catheter having a function of being pushed out of the body and propelled inside the lumen.

請求項１に記載の発明は、チューブの先端部に、チューブの挿入方向前方に向けて液体を噴射する前方噴射孔を備えると共に、該前方噴射孔の後部においてチューブの挿入方向とは逆の後ろ向きに液体を噴射する後ろ向き噴射孔を備えたことを特徴とするカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 1 is provided with a front injection hole for injecting a liquid toward the front in the tube insertion direction at the tip of the tube, and in a rearward direction opposite to the tube insertion direction at the rear of the front injection hole. The present invention relates to a catheter having a backward-facing injection hole for injecting a liquid.

請求項２に記載の発明は、前記チューブの先端部に先細り先端部を形成し、該先細り先端部の軸中心に前記前方噴射孔を形成したことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 2 is characterized in that a tapered tip is formed at the tip of the tube, and the forward injection hole is formed at the axial center of the tapered tip. It is related to.

請求項３に記載の発明は、前記前方噴射孔の開孔断面積は、後ろ向き噴射孔の開孔断面積より小さいことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 3 relates to the catheter according to claim 1, wherein an opening cross-sectional area of the front injection hole is smaller than an opening cross-sectional area of the backward injection hole.

請求項４に記載の発明は、前記前方噴射孔から噴射される液体の噴射量が、チューブに供給される液体の全量の約１／４程度になるようにしたことを特徴とする請求項３に記載のカテーテル、に係るものである。   According to a fourth aspect of the present invention, the amount of liquid ejected from the front ejection hole is about ¼ of the total amount of liquid supplied to the tube. The catheter described in 1. above.

請求項５に記載の発明は、前記後ろ向き噴射孔は、前記チューブの挿入方向に対して斜め後方に開孔していることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 5 relates to the catheter according to claim 1, wherein the backward injection hole is opened obliquely rearward with respect to the insertion direction of the tube.

請求項６に記載の発明は、前記後ろ向き噴射孔は、前記チューブの先端近傍の外周に複数備えていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 6 relates to the catheter according to claim 1, wherein a plurality of the backward injection holes are provided on the outer periphery in the vicinity of the distal end of the tube.

請求項７に記載の発明は、前記後ろ向き噴射孔の前側孔面がチューブ外面に開孔している部分に曲面部を備えたことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 7 relates to the catheter according to claim 1, characterized in that a curved surface portion is provided in a portion where the front hole surface of the backward injection hole is opened in the outer surface of the tube. is there.

請求項８に記載の発明は、前記チューブは、その壁厚がチューブの直径の約１／４以上の厚さを有することを特徴とする請求項１に記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 8 relates to the catheter according to claim 1, wherein the tube has a wall thickness of about 1/4 or more of the diameter of the tube.

請求項９に記載の発明は、尿道用であることを特徴とする請求項１〜８のいずれか１つに記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 9 relates to the catheter according to any one of claims 1 to 8, which is for urethra.

請求項１０に記載の発明は、猫の尿道用であることを特徴とする請求項１〜８のいずれか１つに記載のカテーテル、に係るものである。   The invention according to claim 10 relates to the catheter according to any one of claims 1 to 8, which is for a cat's urethra.

本発明のカテーテルでは、チューブの先端部に、チューブの挿入方向前方に向けて液体を噴射する前方噴射孔を設けると共に、該前方噴射孔の後部においてチューブの挿入方向とは逆の後ろ向きに液体を噴射する後ろ向き噴射孔を設けた構成としているので、前方噴射孔から噴射する液体の噴射量が管腔の異物を崩壊させるのに適した流量になるようにして、残りの液体を後ろ向き噴射孔から噴射させることにより、前方噴射孔から噴射した噴射液体によって異物を崩壊させ、崩壊した異物は、後ろ向き噴射孔から多量に噴射されて尿道を緩やかに押し拡げるように作用する液体に伴われて管腔とチューブの間を通って効果的に外部に排出される効果がある。   In the catheter of the present invention, the front end of the tube is provided with a front injection hole for injecting liquid toward the front in the tube insertion direction, and the liquid is applied to the rear of the front injection hole in the backward direction opposite to the tube insertion direction. Since the rearward injection hole for injection is provided, the amount of liquid injected from the front injection hole is set to a flow rate suitable for collapsing the foreign matter in the lumen, and the remaining liquid is discharged from the rearward injection hole. By ejecting, the foreign matter is collapsed by the jet liquid ejected from the front jet hole, and the collapsed foreign matter is ejected in a large amount from the rear jet hole, and the lumen is accompanied by the liquid acting to gently expand the urethra It has the effect of being effectively discharged outside through the tube.

更に、前記後ろ向き噴射孔から後ろ向きに液体を噴射することによって、カテーテルが挿入方向に自走する作用を有し、よってカテーテルの出し入れを極端に減らして患部組織が損傷するのを低減することができると共に、術者がペニスの先端部を保持することなく作業を進めることができ、よってカテーテルを用いた治療が、経験や手先の器用さを問わずに容易且つ安全に行える効果がある。   Further, by ejecting the liquid backward from the backward injection hole, the catheter has a self-propelled action in the insertion direction, and therefore it is possible to reduce damage to the affected tissue by extremely reducing the insertion and removal of the catheter. At the same time, the surgeon can proceed without holding the tip of the penis, so that the treatment using the catheter can be easily and safely performed regardless of experience or dexterity of the hand.

以下、本発明の実施の形態を添付図面を参照して説明する。図１は本発明の尿道カテーテル１の全体像を示す外観図である。なお、以下に示すカテーテルは猫の尿道用カテーテルとして構成した場合を示している。   Embodiments of the present invention will be described below with reference to the accompanying drawings. FIG. 1 is an external view showing an overall image of the urinary catheter 1 of the present invention. In addition, the catheter shown below has shown the case where it is comprised as a catheter for cats' urethra.

図１のカテーテル１は、シリンジ６から導入される液体を通すための内部流路を有する中空形状のチューブ４から構成されており、該チューブ４は基端部４ｂがシリンジ６に接続され、又、チューブ４の先端部４ａには前記液体を噴射するための液体噴射孔７が形成されている。前記チューブ４の基端部４ｂは、専用アダプターを用いるほか、チューブ４の基端部４ｂをテーパー状に形成することによってシリンジ６に挿入して接続するようにしている。   The catheter 1 in FIG. 1 is composed of a hollow tube 4 having an internal flow path for allowing a liquid introduced from a syringe 6 to pass through. The tube 4 has a proximal end 4b connected to the syringe 6, and A liquid ejection hole 7 for ejecting the liquid is formed in the distal end portion 4a of the tube 4. The base end 4b of the tube 4 is inserted into the syringe 6 and connected by forming the base end 4b of the tube 4 in a tapered shape in addition to using a dedicated adapter.

前記チューブ４は可撓性の材料で構成することが好ましく、可撓性の材料の例としては、例えば、ポリエチレン、ポリウレタン、シリコンゴム、ポリ塩化ビニル、テフロン（登録商標）等を挙げることができる。   The tube 4 is preferably made of a flexible material, and examples of the flexible material include polyethylene, polyurethane, silicone rubber, polyvinyl chloride, Teflon (registered trademark), and the like. .

又、チューブ４の直径は、結石が詰まった猫の尿道の直径を例えば２．０ｍｍφと仮定した場合に、それよりも小さい直径、例えば、０．５〜１．２ｍｍφとすることが好ましく、前記尿道の直径の約半分の太さの１ｍｍφ前後とすることがより好ましい。   The diameter of the tube 4 is preferably a smaller diameter, for example, 0.5 to 1.2 mmφ, assuming that the diameter of the cat's urethra clogged with stones is 2.0 mmφ, for example. More preferably, the thickness is about 1 mmφ, which is about half the diameter of the urethra.

図２はチューブ４の先端部４ａを拡大して示した本発明の実施形態の説明図であり、（Ａ）はチューブ先端部４ａの側面図、（Ｂ）は（Ａ）をＸ−Ｘ線に沿って切断した断面図、（Ｃ）は前記（Ａ）をＹ−Ｙ線に沿って見た正面図である。   FIG. 2 is an explanatory view of the embodiment of the present invention showing the distal end portion 4a of the tube 4 in an enlarged manner, (A) is a side view of the tube distal end portion 4a, and (B) is (X) X-X line. (C) is the front view which looked at the said (A) along the YY line.

図２（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）に示す如く、チューブ４の先端部４ａには、丸みを帯びた先細り先端部８が形成されて尿道への挿入が容易に行えるようにしてあり、該先細り先端部８の軸中心位置には内部流路９からの液体を、図３に示す如くカテーテル１を尿道に対して挿入する挿入方向前方へ向けて噴射させる液体噴射孔７としての小径の前方噴射孔１０を形成している。   As shown in FIGS. 2A, 2B, and 2C, the distal end portion 4a of the tube 4 is formed with a rounded tapered distal end portion 8 so that it can be easily inserted into the urethra. A small diameter as a liquid injection hole 7 for injecting the liquid from the internal channel 9 toward the front in the insertion direction for inserting the catheter 1 into the urethra as shown in FIG. The front injection hole 10 is formed.

一方、前方噴射孔１０を形成した先細り先端部８の直後部におけるチューブ４の周壁には、前記内部流路９に連通して後ろ向きに開孔する液体噴射孔７としての後ろ向き噴射孔１１を形成している。この後ろ向き噴射孔１１は、図３に示す如くカテーテル１を尿道に対して挿入する挿入方向とは逆の後ろ向きに液体を噴射するように斜め後方に後傾している。このとき、前記後ろ向き噴射孔１１の前側孔面１１ａは、チューブ４の軸中心線と直交する面に対して所要の角度αで後傾している。一方、前記後ろ向き噴射孔１１の後側孔面１１ｂは前記前側孔面１１ａの角度αより大きい角度βで後傾しており、これにより後側孔面１１ｂによって後方に長い溝部１２（導液部）が形成されている。上記前側孔面１１ａと後側孔面１１ｂの角度α，βを適宜変更することにより、後方に噴射させる液体の噴射角度を任意に選定することができる。   On the other hand, on the peripheral wall of the tube 4 immediately after the tapered tip 8 where the front injection hole 10 is formed, a rearward injection hole 11 is formed as a liquid injection hole 7 communicating with the internal flow path 9 and opening backward. doing. As shown in FIG. 3, the backward injection hole 11 is inclined rearward and rearward so as to inject liquid in the backward direction opposite to the insertion direction in which the catheter 1 is inserted into the urethra. At this time, the front hole surface 11 a of the rearward injection hole 11 is inclined backward at a required angle α with respect to a surface orthogonal to the axial center line of the tube 4. On the other hand, the rear hole surface 11b of the rearward injection hole 11 is inclined rearward at an angle β larger than the angle α of the front hole surface 11a. ) Is formed. By appropriately changing the angles α and β of the front hole surface 11a and the rear hole surface 11b, it is possible to arbitrarily select the liquid injection angle to be ejected backward.

前記したように、後ろ向き噴射孔１１から後ろ向きに液体を噴射することにより、液体の噴射反力によってチューブ４は図３に示すカテーテル１の挿入方向に向けて推進する力を生じるようになる。   As described above, by ejecting the liquid backward from the backward injection hole 11, the tube 4 generates a force for propelling in the insertion direction of the catheter 1 shown in FIG.

又、前記後ろ向き噴射孔１１における前側孔面１１ａがチューブ４の外面に開孔している部分には、先鋭部のない曲面部１３を形成している。この曲面部１３を設けることにより、カテーテル１を尿道から抜脱する際に尿道壁が傷付けられるのを防止することができる。   Further, a curved surface portion 13 having no sharp portion is formed at a portion where the front hole surface 11 a in the rearward injection hole 11 is opened on the outer surface of the tube 4. By providing the curved surface portion 13, it is possible to prevent the urethral wall from being damaged when the catheter 1 is withdrawn from the urethra.

前記後ろ向き噴射孔１１は、チューブ４の先細り先端部８の直後に設けることが好ましく、後ろ向き噴射孔１１の前側孔面１１ａがチューブ４の外面に開孔している曲面部１３の前端から前記後側孔面１１ｂ（溝部１２）の後端までの範囲が、チューブ４の先端（先細り先端部８の先端）から約１０ｍｍの範囲に設けられることが好ましい。   The rearward injection hole 11 is preferably provided immediately after the tapered distal end portion 8 of the tube 4, and the front hole surface 11 a of the rearward injection hole 11 is opened from the front end of the curved surface portion 13 formed on the outer surface of the tube 4. The range to the rear end of the side hole surface 11b (groove portion 12) is preferably provided in a range of about 10 mm from the tip of the tube 4 (tip of the tapered tip 8).

図２、図３の例では、後ろ向き噴射孔１１をチューブ４の周壁の直径方向に対向して２個所に形成した場合を示している。しかし、後ろ向き噴射孔１１の設置数は任意であり、２〜４個を設けることが好ましいが、複数設けられる後ろ向き噴射孔１１はチューブ４の周方向に等間隔で配置するのが好ましい。   In the example of FIGS. 2 and 3, a case is shown in which the backward injection holes 11 are formed at two locations facing the diameter direction of the peripheral wall of the tube 4. However, the number of the rearward injection holes 11 is arbitrary, and it is preferable to provide two to four. However, it is preferable that a plurality of the rearward injection holes 11 are arranged at equal intervals in the circumferential direction of the tube 4.

更に、前記した後ろ向き噴射孔１１は、液体を後ろ向きに噴射させて反力を得るようにしているために、後側孔面１１ｂの角度βを大きくして溝部１２の長さを長くすることが好ましいが、このように溝部１２の長さを長く取るためには、チューブ４の壁厚がある程度必要であり、このため壁厚はチューブ４の直径の約１／４以上であることが好ましく、具体的には、仮に１ｍｍφのチューブ４であれば、約０．２５ｍｍ以上の壁厚であることが好ましい。   Further, since the above-described backward injection hole 11 jets liquid backward to obtain a reaction force, the angle β of the rear hole surface 11b can be increased to increase the length of the groove 12. However, in order to increase the length of the groove portion 12 in this way, the wall thickness of the tube 4 is required to some extent. Therefore, the wall thickness is preferably about 1/4 or more of the diameter of the tube 4, Specifically, if the tube 4 is 1 mmφ, the wall thickness is preferably about 0.25 mm or more.

前記した前方噴射孔１０の開孔断面積は、後ろ向き噴射孔１１の開孔断面積より小さくしてあり、液体の殆どは後ろ向き噴射孔１１から噴射され、液体の一部のみが前方噴射孔１０から噴射されるようにしている。前記前方噴射孔１０から噴射される液体の流量は、猫の尿道内部の尿結石を壊すのに適した流量であればよく、従って、内部流路９に供給される液体の全量の約１／４程度の液体が前方噴射孔１０から噴射されるように各開孔の断面積を設定する。   The opening cross-sectional area of the front injection hole 10 is smaller than the opening cross-sectional area of the rearward injection hole 11, and most of the liquid is ejected from the rearward injection hole 11, and only a part of the liquid is ejected from the front injection hole 10. It is made to be injected from. The flow rate of the liquid ejected from the front ejection hole 10 may be a flow rate suitable for breaking the urinary calculus inside the cat's urethra, and therefore, about 1 / of the total amount of the liquid supplied to the internal flow path 9. The cross-sectional area of each opening is set so that about 4 liquids are ejected from the front ejection hole 10.

上記の実施形態のカテーテル１は、次の手順によって製作することができる。   The catheter 1 of the above embodiment can be manufactured by the following procedure.

チューブ４の切断：チューブ４は、例えば４１ｃｍ程度の長さに切断し、仕上がり時に４０ｃｍに再切断する。   Cutting the tube 4: The tube 4 is cut to a length of about 41 cm, for example, and cut again to 40 cm when finished.

後ろ向き噴射孔１１の孔開け：チューブ４に対する後ろ向き噴射孔１１の孔開けは、チューブ４の先端から内部流路９に開孔用の針を挿入し、チューブ４の先端から約５ｍｍの位置の対向する２個所に内側から外側に向けて斜めに針を差して孔を開ける。この場合の針には例えば３０Ｇの注射針を用いることができる。後ろ向き噴射孔１１の後側孔面１１ｂによる溝部１２は、差したままの針に熱を加えて針の角度を変えれば同時に形成することができる。又、後ろ向き噴射孔１１の前側孔面１１ａがチューブ４の外面に開孔している部分への曲面部１３の形成は加熱した針等を用いて形成することができる。   Drilling of the rearward injection hole 11: The rearward injection hole 11 with respect to the tube 4 is formed by inserting a needle for opening from the front end of the tube 4 into the internal flow path 9 and facing the position about 5 mm from the front end of the tube 4. A hole is made by inserting a needle diagonally from the inside to the outside at two locations. In this case, for example, a 30G injection needle can be used. The groove portion 12 formed by the rear hole surface 11b of the backward-facing injection hole 11 can be formed at the same time by changing the angle of the needle by applying heat to the needle as it is. Further, the curved surface portion 13 can be formed on a portion where the front hole surface 11a of the rearward injection hole 11 is opened on the outer surface of the tube 4 by using a heated needle or the like.

チューブ４の先端部の封印：後で前方噴射孔１０を形成するために、チューブ４の先端部の封印は、先端内部に内部流路９の広い空間が形成された状態で封印する必要がある。このため、まず後ろ向き噴射孔１１が形成されたチューブ４を、後ろ向き噴射孔１１の部分がヤコプソンジャックに把持されて先端が突出されるように小型旋盤にセットし、チューブ４を回転させた状態で、ハンダごて等の加熱部材をチューブ４の先端に接触させることなく近付け、その熱で先端を溶融させる。すると、回転しているチューブ４の先端には図４に示す如く内部流路９による広い空間１４が保持されたまま、内部流路９は封印される。このとき、後ろ向き噴射孔１１の内側（内部流路９側）の開孔の直前に空間１４が形成されるように前記封印を行う。又、透明なチューブ４を用いることにより、空間１４が形成され内部流路９が閉塞されたことを、先端加熱時に外部から確認することができる。   Sealing of the distal end of the tube 4: In order to form the front injection hole 10 later, it is necessary to seal the distal end of the tube 4 in a state where a wide space of the internal flow path 9 is formed inside the distal end. . For this reason, the tube 4 in which the rearward injection hole 11 is formed is first set on a small lathe so that the rearward injection hole 11 is gripped by the Jacoson jack and the tip protrudes, and the tube 4 is rotated. Then, a heating member such as a soldering iron is brought close to the tip of the tube 4 and the tip is melted by the heat. Then, the internal flow path 9 is sealed while the wide space 14 by the internal flow path 9 is held at the tip of the rotating tube 4 as shown in FIG. At this time, the sealing is performed so that the space 14 is formed immediately before the opening on the inner side (the inner flow path 9 side) of the backward injection hole 11. In addition, by using the transparent tube 4, it can be confirmed from the outside when the tip is heated that the space 14 is formed and the internal flow path 9 is closed.

先細り先端部８の整形：マイクロエンジンの先端に金属中仕上げ用のシリコーンポイントをセットし、前記チューブ４を回転させながら前記封印部分を注意深く研削し、図３に示す如く先端に平坦部１５を有する略紡錘形になるように研削して先細り先端部８を整形する。   Shaping of the tapered tip 8: A silicone point for metal finishing is set at the tip of the micro engine, the tube 4 is rotated, the seal portion is carefully ground, and a flat portion 15 is provided at the tip as shown in FIG. The tapered tip 8 is shaped by grinding so as to be substantially spindle-shaped.

前方噴射孔１０の孔開け：ヤコプソンジャックに把持して回転させたチューブ４の前方から先細り先端部８の中心に向けて針を接近させることにより前方噴射孔１０を孔開けする。この場合の針には例えば３１Ｇの注射針を用いることができる。又、先端が尖った針を加熱して用いることにより孔開けすることもできる。このとき、先細り先端部８の先端には平坦部１５が形成されているので、前方噴射孔１０をチューブ４の軸中心に孔開けする作業が容易になる。又、透明なチューブ４を用いることにより、前方噴射孔１０が空間１４に連通したことを外部から確認することができる。   Opening of the front injection hole 10: The front injection hole 10 is formed by making the needle approach from the front of the tube 4 gripped by the Jacoson jack and rotated toward the center of the tip 8. For example, a 31G injection needle can be used as the needle in this case. It is also possible to make a hole by heating and using a needle with a sharp tip. At this time, since the flat portion 15 is formed at the distal end of the tapered distal end portion 8, the operation of making the front injection hole 10 at the axial center of the tube 4 is facilitated. Further, by using the transparent tube 4, it can be confirmed from the outside that the front injection hole 10 communicates with the space 14.

仕上げ：先細り先端部８の表面を軟らかい綿製のポイントで研磨し、表面の滑らかさと艶出しを行う。又、前記チューブ４をヤコプソンジャックから例えば５ｍｍ程度前進させて把持し直し、前記綿製のポイントで後ろ向き噴射孔１１のチューブ外周面の開孔部を滑らかに仕上げる。これによりカテーテル１が製造される。   Finish: The surface of the tapered tip 8 is polished with a soft cotton point to smooth and polish the surface. Further, the tube 4 is moved forward from the Jacoson jack, for example, by about 5 mm, and re-gripped, and the opening portion of the tube outer peripheral surface of the rearward injection hole 11 is smoothly finished at the cotton point. Thereby, the catheter 1 is manufactured.

注水テスト：上記カテーテル１を図１のシリンジ６に接続して注水テストを行い、その後乾燥して製品とする。   Water injection test: The catheter 1 is connected to the syringe 6 of FIG. 1 to perform a water injection test, and then dried to obtain a product.

前記カテーテル１は、図１に示す如く、基端部４ｂをシリンジ６に接続し、先端部４ａを尿導等の管腔に挿入するようにして用いられる。図５は前記カテーテル１を使用している状態を示す模式図であり、この例では、オス猫のペニスＰの尿道３の内部に、ストラバイトを主成分とする尿結石２が尿道３を塞ぐように詰った状態を示している。   As shown in FIG. 1, the catheter 1 is used so that the proximal end portion 4b is connected to a syringe 6 and the distal end portion 4a is inserted into a lumen such as urinary guide. FIG. 5 is a schematic view showing a state in which the catheter 1 is used. In this example, a urinary calculus 2 mainly composed of struvite closes the urethra 3 inside the urethra 3 of the penis P of a male cat. It shows a clogged state.

図５のように尿結石２が詰まった尿道３に、前記図２、図３に示したカテーテル１の先端部４ａを挿入し、図１のシリンジ６から液体を送り込むと、後ろ向き噴射孔１１からジェットのように液体が後方に向けて噴射されると同時に、前方噴射孔１０から液体の一部が前方に向けて噴射される。   When the distal end portion 4a of the catheter 1 shown in FIGS. 2 and 3 is inserted into the urethra 3 clogged with the urinary stone 2 as shown in FIG. 5 and the liquid is fed from the syringe 6 of FIG. At the same time as the liquid is ejected rearward like a jet, a part of the liquid is ejected forward from the front injection hole 10.

小径の前方噴射孔１０から噴射される液体は、砂粒状のストラバイトの尿結石２に集中して吹付けられることにより、尿結石２を効果的に崩壊させる。又、後ろ向き噴射孔１１の溝部１２から多量に噴射される液体は、尿道を緩やかに押し拡げるように作用する。   The liquid ejected from the small-diameter front injection hole 10 is sprayed in a concentrated manner on the urinary calculus 2 of the sand granular struvite, thereby effectively collapsing the urinary calculus 2. Further, the liquid ejected in a large amount from the groove portion 12 of the backward-facing ejection hole 11 acts to gently expand the urethra.

従って、前方噴射孔１０からの液体の噴射によって崩壊した尿結石２は、後ろ向き噴射孔１１から多量に噴射され緩やかに尿道３を押し拡げるように作用する液体に伴われて、尿道３とチューブ４との間を通り効果的に外部に排出されるようになる。   Therefore, the urinary calculus 2 collapsed by the liquid injection from the front injection hole 10 is ejected in a large amount from the backward injection hole 11 and is accompanied by the liquid that acts to gently expand the urethra 3, and the urethra 3 and the tube 4. Will be effectively discharged to the outside.

上記カテーテル１は、先端部４ａを膀胱内部に進入させて、尿の排出或いは薬液の注入等の作業を行うことができる。   The catheter 1 can perform operations such as discharging urine or injecting medicinal solution by allowing the distal end portion 4a to enter the bladder.

出願人は現在まで、猫の２２例の尿石症に対して前記実施形態のカテーテル１を適用して処置を行った結果、導尿に失敗した例もなく、すばやい尿の排出にたどり着くことができたことから、猫の尿石症の対策に極めて有用であると言える。   As a result of applying the catheter 1 of the above-described embodiment to 22 cats with urolithiasis, the applicant has reached a quick urine discharge without any examples of urination. As a result, it can be said that it is extremely useful for the countermeasure against cat urolithiasis.

以上説明したように、本発明のカテーテル１によれば、前方噴射孔１０から噴射する噴射液体によって尿道３の尿結石２を崩壊させることができ、更に、崩壊した尿結石は、後ろ向き噴射孔１１から多量に噴射されて尿道３を緩やかに押し拡げるように作用する液体に伴われて尿道３とチューブ４の間を通して外部に効果的に排出することができ、更に、後ろ向き噴射孔１１にて後ろ向きに液体を噴射することによりカテーテル１は挿入方向に自走する作用を有するので、尿道３にカテーテル１を挿入する作業が著しく簡単にしかも確実に行えるようになる。   As described above, according to the catheter 1 of the present invention, the urinary calculus 2 of the urethra 3 can be disintegrated by the jet liquid ejected from the front ejection hole 10, and the collapsed urinary calculus is further directed backward. Can be effectively discharged to the outside through the space between the urethra 3 and the tube 4 along with the liquid that is jetted in large quantities and acts to gently expand the urethra 3. Since the catheter 1 has a function of self-propelling in the insertion direction by jetting the liquid, the operation of inserting the catheter 1 into the urethra 3 can be performed remarkably easily and reliably.

従って、従来に比してカテーテルの出し入れを極端に減らして患部組織が損傷するのを低減することができると共に、術者がペニスの先端を保持することなく作業を進めることができ、よってカテーテルを用いた治療が、経験や手先の器用さを問わずに容易且つ短時間で安全に行えるようになる。   Accordingly, the insertion and removal of the catheter can be extremely reduced compared to the conventional case, and the damage to the affected tissue can be reduced, and the operator can proceed without holding the tip of the penis, and thus the catheter can be moved. The used treatment can be easily and safely performed in a short time regardless of experience or dexterity of the hand.

なお、前記実施形態のカテーテルは、猫用の尿道カテーテルとして説明したが、本発明はこれに限定されることはなく、広く獣医療全般及び医療一般のカテーテルとして用いられることは勿論である。   In addition, although the catheter of the said embodiment was demonstrated as a urinary catheter for cats, this invention is not limited to this, Of course, it is used widely as a veterinary general and a medical general catheter.

本発明のカテーテルの使用状態の全体像を示す外観図である。It is an external view which shows the whole image of the use condition of the catheter of this invention. チューブの先端部を拡大して示した本発明の実施形態の説明図であり、（Ａ）はチューブ先端部の側面図、（Ｂ）は（Ａ）をＸ−Ｘ線に沿って切断した断面図、（Ｃ）は（Ａ）をＹ−Ｙ線に沿って見た正面図である。It is explanatory drawing of embodiment of this invention which expanded and showed the front-end | tip part of a tube, (A) is a side view of a tube front-end | tip part, (B) is the cross section which cut | disconnected (A) along the XX line. The figure and (C) are the front views which looked at (A) along the YY line. 本発明の実施形態の作用を示す断面図である。It is sectional drawing which shows the effect | action of embodiment of this invention. 本発明の実施形態においてチューブの先端を封印した状態を表わす側面図である。It is a side view showing the state which sealed the front-end | tip of the tube in embodiment of this invention. 本発明のカテーテルを使用している状態を示す模式図である。It is a schematic diagram which shows the state which uses the catheter of this invention. 従来のカテーテルを使用している状態を示す模式図である。It is a schematic diagram which shows the state using the conventional catheter.

符号の説明Explanation of symbols

１ カテーテル
４ チューブ
４ａ 先端部
８ 先細り先端部
１０ 前方噴射孔
１１ 後ろ向き噴射孔
１１ａ 前側孔面
１３ 曲面部 DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Catheter 4 Tube 4a Tip part 8 Tapered tip part 10 Front injection hole 11 Backward injection hole 11a Front side hole surface 13 Curved surface part

Claims (10)

チューブの先端部に、チューブの挿入方向前方に向けて液体を噴射する前方噴射孔を備えると共に、該前方噴射孔の後部においてチューブの挿入方向とは逆の後ろ向きに液体を噴射する後ろ向き噴射孔を備えたことを特徴とするカテーテル。   The front end of the tube is provided with a front injection hole for injecting the liquid toward the front of the tube insertion direction, and a rearward injection hole for injecting the liquid in the backward direction opposite to the tube insertion direction at the rear of the front injection hole. A catheter characterized by comprising. 前記チューブの先端部に先細り先端部を形成し、該先細り先端部の軸中心に前記前方噴射孔を形成したことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein a tapered tip is formed at a tip of the tube, and the front injection hole is formed at an axial center of the tapered tip. 前記前方噴射孔の開孔断面積は、後ろ向き噴射孔の開孔断面積より小さいことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein an opening cross-sectional area of the front injection hole is smaller than an opening cross-sectional area of the backward injection hole. 前記前方噴射孔から噴射される液体の噴射量が、チューブに供給される液体の全量の約１／４程度になるようにしたことを特徴とする請求項３に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 3, wherein an amount of liquid ejected from the front ejection hole is about ¼ of a total amount of liquid supplied to the tube. 前記後ろ向き噴射孔は、前記チューブの挿入方向に対して斜め後方に開孔していることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein the backward injection hole is opened obliquely rearward with respect to the insertion direction of the tube. 前記後ろ向き噴射孔は、前記チューブの先端近傍の外周に複数備えていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein a plurality of the rearward injection holes are provided on an outer periphery in the vicinity of the distal end of the tube. 前記後ろ向き噴射孔の前側孔面がチューブ外面に開孔している部分に曲面部を備えたことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein a curved surface portion is provided in a portion where a front hole surface of the rearward injection hole is opened on the outer surface of the tube. 前記チューブは、その壁厚がチューブの直径の約１／４以上の厚さを有することを特徴とする請求項１に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein the tube has a wall thickness of about ¼ or more of a diameter of the tube. 尿道用であることを特徴とする請求項１〜８のいずれか１つに記載のカテーテル。   The catheter according to any one of claims 1 to 8, wherein the catheter is for urethra. 猫の尿道用であることを特徴とする請求項１〜８のいずれか１つに記載のカテーテル。   The catheter according to any one of claims 1 to 8, wherein the catheter is for a cat's urethra.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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JP2012143377A (en) * 2011-01-12 2012-08-02 Nippon Zeon Co Ltd Balloon catheter
WO2012166045A1 (en) * 2011-06-01 2012-12-06 Catheasy Västerås Ab Flushing device and a catheter kit comprising a flushing device

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