JP2003225258A - レーザ治療装置 - Google Patents
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Abstract
なく、簡便な方法で治療用レーザ光と同色の照準光を低
損失で得ることができるレーザ治療装置を提供するこ
と。 【解決手段】 レーザ光を患部に導光照射するレーザ治
療装置において、可視域波長のレーザ光を発するレーザ
光源と、該レーザ光源からのレーザ光をP偏光とS偏光
に分離する光学偏光分離部材と、該光学偏光分離部材に
よって分離されたP偏光又はS偏光の光路において、少
なくともその偏光比の高い方の光路上に配置される開閉
可能なシャッタと、前記P偏光とS偏光のレーザ光を再
び合成する光学偏光合成部材と、を備える。
Description
照射することにより治療を行うレーザ治療装置に関す
る。
レーザ光を選択的に患者眼眼底に導光して光凝固するレ
ーザ治療装置が知られている。この種の装置では、患者
眼の症例や患者眼の状態に応じてレーザ波長を選択して
いる。選択された治療用レーザに対し同色のエイミング
光で照準合わせを行うと、観察中に選択している波長を
視覚的に確認できる。また、実際の治療用レーザ光の透
過特性がエイミング光で観察できるので都合が良い。例
えば、水晶体や硝子体等の中間透光体が白濁している様
な場合には、レーザ波長の違いによって透過特性に大き
な差が出るので、これらを観察することによって適切な
レーザ波長を選択することができる。治療用レーザ光と
同色のエイミング光で照準合わせを行うために、治療用
レーザ光の光路上に減衰フィルター等を挿脱する機構を
備えた装置がある。
光の光路上に減衰フィルターを挿脱する装置では、何ら
かのトラブルによって減衰フィルターが脱落したり、破
損した場合、治療用の出力でレーザ光が照射されてしま
う。また、複数波長出射可能なレーザを治療用光源に用
いる場合、広帯域な減衰フィルタを作成する必要があっ
た。また、治療用レーザ光源の出力を一定とした場合、
光路上の減衰フィルター等により照準光量を増減するこ
とは困難であった。
減衰フィルターとその挿脱機構を用いることなく、簡便
な方法で治療用レーザ光と同色の照準光を低損失で得る
ことができるレーザ治療装置を提供することを技術課題
とする。
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。 (1) レーザ光を患部に導光照射するレーザ治療装置
において、可視域波長のレーザ光を発するレーザ光源
と、該レーザ光源からのレーザ光をP偏光とS偏光に分
離する光学偏光分離部材と、該光学偏光分離部材によっ
て分離されたP偏光又はS偏光の光路において、少なく
ともその偏光比の高い方の光路上に配置される開閉可能
なシャッタと、前記P偏光とS偏光のレーザ光を再び合
成する光学偏光合成部材と、を備えることを特徴とす
る。 (2) (1)のレーザ治療装置において、前記光学偏
光分離部材によって分離されたP偏光とS偏光の少なく
とも一方の光路には回転駆動される半波長板を設けたこ
とを特徴とする。 (3) (1)のレーザ治療装置において、前記レーザ
光源は少なくとも2つの異なる可視域波長のレーザ光を
出射することを特徴とする。
て説明する。図1はレーザ光凝固装置の外観構成の概略
図である。1は装置本体であり、レーザ光源やレーザ光
を光ファイバ2に入射させる光学系が収納されている。
3はレーザ出力や照射時間、波長の切替え等の光凝固条
件の設定及び表示、装置の状態等の表示を行うためのコ
ントロールボックスである。4は患者眼を観察しながら
レーザ光を患者眼の患部に照射するスリットランプデリ
バリであり、光ファイバ2に導光されたレーザ光を照射
するレーザ照射部5、患者眼を照明する照明部6、患者
眼を観察する双眼の顕微鏡部4aを備える。7はレーザ
照射のトリガ信号を送出するフットスイッチである。
あり、図3は装置の制御系ブロック図である。9はレー
ザ光源であり、その内部には固体レーザ媒質であるN
d:YAG結晶、励起光源である半導体レーザ、波長変
換器である非線形結晶が備えられている。Nd:YAG
結晶は励起光源からの励起光により、近赤外域の複数の
発振線(ピーク波長)を持つ光を放出する。複数の発振
線の内で出力が高い、約1064nm、約1123n
m、約1319nmの3つの発振線における第二高調波
を、非線形結晶を利用して発生させることにより、可視
域の波長約532nm(緑)、波長約561nm(黄)
及び波長約659nm(赤)の3色のレーザ光を出射さ
せる。
の駆動により光路から離脱してレーザ光の通過を可能に
し、また、異常発生時等の所定の場合に光路に挿入され
てレーザ光を遮断する。この安全シャッター10の開閉
はシャッタセンサ10aによって検知される。11は偏
光ビームスプリッタ等の偏光子で、レーザ光源9からの
レーザ光をP偏光、S偏光成分に分離する。治療用に用
いられるレーザ光源の多くは、1000:1程度の偏光
比を持つ直線偏光であるため、約1/1000のS偏光
成分を取出すことができ、エイミング光に必要な光量を
低損失に分離することができる。治療用レーザ光として
利用するP偏光成分は、偏光子11を透過して光軸L1
を通る。光軸L1上には治療光用シャッタ17が配置さ
れ、治療用レーザ光が必要でない時は、駆動装置67の
駆動により治療光用シャッタ17が光路に挿入されて治
療用レーザ光を遮断する。この治療光用シャッタ17の
開閉はシャッタセンサ17aによって検知される。
光子11を反射した後、ミラー12を反射して光軸L2
を進む。S偏光が進む光軸L2上には、光軸L1と光軸
L2の光路長の差を補正するための補正レンズ13が置
かれている。また、光軸L2上にも好ましくはシャッタ
14を設ける。エイミング光が必要ない時は、駆動装置
64の駆動によりエイミング光用シャッタ14が光路に
挿入されてレーザ光を遮断する。このエイミング光用シ
ャッタ14の開閉はシャッタセンサ14aによって検知
される。エイミング光用シャッタ14を通過したS偏光
成分エイミング光はミラー15によって反射され、P偏
光とS偏光を再び同軸に合成する偏光子16に向けられ
る。
させ、光軸L2のS偏光成分を反射して、レーザ光を合
成する。22は集光レンズであり、レーザ光を光ファイ
バ2の入射端面に集光、入射させる。光ファイバ2によ
ってスリットランプデリバリ4に導光されたレーザ光
は、レーザ照射部5を経て患者眼の患部に照射される。
ザ光源9、フットスイッチ7、コントロールボックス
3、各センサ、各駆動装置等が接続されている。コント
ロールボックス3には、レーザ出力を設定する回転ノブ
3a、エイミング光の光量を設定するスイッチ3b、治
療レーザ光の波長(色)を選択するカラースイッチ3
c、レーザ照射の可能/不可能の状態を切換えるスイッ
チ3dが設けられている。その他、コントロールボック
ス3にはレーザ照射時間、レーザ照射のインターバル時
間等のレーザ照射条件を設定するスイッチ及び表示部が
設けられているが、図3では図示を略している。治療光
用シャッタ17はフットスイッチ7が押されたときに、
設定されたレーザ照射時間だけ開けられる。エイミング
光用シャッタ14はスイッチ3bがON(エイミング光
が0でない状態)にされたときに開けられる。
する。レーザ照射に際して、術者はコントロールボック
ス3の各スイッチを操作して、レーザ光の波長選択、レ
ーザ出力、凝固時間等の凝固条件等を設定しておく。レ
ーザ光の波長選択は、カラースイッチ3cを使用して治
療目的に応じたもの(赤、黄、緑)を選択する。ここで
は、黄色のレーザ光に設定したものとして説明する。レ
ーザ光が選択されると、レーザ光源9から選択された波
長のレーザ光が出射される。スイッチ3dを押して装置
の動作モードをSTANDBY 状態からREADY状態にすると、
安全シャッター10が開けられる。また、スイッチ3b
をONにすると、駆動装置64によってエイミング光用
シャッタ14が開けられ、偏光子11によって分離され
たS偏光成分のみが光ファイバ2を通り、スリットラン
プデリバリ4のレーザ照射部5に導光される。
者眼眼底とエイミング光を観察し、患部に照準合わせを
行う。その後、フットスイッチ7を踏み込み操作する
と、治療光用シャッタ17が開けられる。これにより、
偏光子11を透過したP偏光のレーザ光は偏光子16を
透過すると共に、エイミング用に利用するS偏光成分の
レーザ光と合成され、光ファイバ2によりレーザ照射部
5の光学系に導光されて眼底に照射される。治療用レー
ザ出力、エイミング光の光量は、それぞれコントロール
ボックス3の回転ノブ3a、スイッチ3bで設定された
出力となるように、制御部60はレーザ光源9の出力を
制御する。
イミング光で照準合わせを行っているので、実際の治療
用レーザ光の透過特性が観察できる。上記説明では、黄
色のレーザ光を選択したが、レーザ波長の違いによって
透過特性に大きな差が出る場合はこれらを観察するする
ことによって緑、黄、赤のレーザ光の中から最適なレー
ザ光を選択する。
る。Nd:YAG等の固体レーザは、出力一定で動作さ
せた方が良い安定性が得られる場合がある。この場合、
図4に示す変容例の様に、光軸L1上に1/2λ波長板
32、光軸L2上に1/2λ波長板31を設けること
で、それぞれ治療用レーザ光、エイミング光の光量(出
力)の調整が可能になる。図4では、図2に示す光学系
と同一な部品には同一符号を付してある。
これを通過するレーザ光の偏光面が回転されるので、レ
ーザ光の偏光比(P/S)を自由に変更できる。そし
て、合成用の偏光子16によって1/2λ波長板32か
らのP偏光成分、1/2λ波長板31からのS偏光成分
のみが光ファイバ2に導かれることになる。つまり、偏
光子16は治療用のP偏光と照準用のS偏光とを合成す
るだけでなく、各1/2λ波長板31、32との組み合
わせにより、各光量を調整するための減衰器の機能を併
せ持つことになる。なお、1/2λ波長板32からのS
偏光成分と1/2λ波長板31からのP偏光成分は、偏
光子16をそれぞれ反射、透過し、ディフューザ33に
入射する。つまり、ディフューザ33は治療用レーザ及
びエイミング光の出力を減少させるために不要となった
レーザ光を吸収する役目をしている。
ング光量の設定はスイッチ3bにて行い、それぞれ1/
2λ波長板32は駆動部32aにより回転され、1/2
λ波長板31は駆動部31aにより回転される。
容例である。この光学系は、図4に示す光学系に対し、
ミラー15と偏光子16の配置を入換えることにより、
偏光子11と偏光子16の間の光路長を等しくしたもの
である。光路長を等しくすることにより、光軸L2上の
補正レンズ13を省くことができる。
された1/2λ波長板31の代わりに、偏光フィルタを
回転駆動し、エイミング光量を減衰させて光量調整する
ことも可能である。また、1/2λ波長板31の代わり
に、光学濃度を時計周りに連続的に変化させた可変濃度
フィルターを回転駆動し、エイミング光量を減衰させて
光量調整することも可能である。
偏光に対するエイミング用のS偏光の偏光比は、従来使
用されていた減衰フィルタの減衰比と同じような範囲の
ものであれば、上記構成を良好に使用できる。また、上
記ではS偏光成分をエイミング光に利用するものとした
が、レーザ光源からのレーザ光の直線偏光と偏光子11
の配置の関係でP偏光成分の方がS偏光成分に比べ低い
値になる場合は、こちらをエイミング光に利用すれば良
い。
用していた減衰フィルターとその挿脱機構を用いること
なく、簡便な方法で治療用レーザ光と同色の照準光を低
損失で得ることができる。また、治療レーザ光及びエイ
ミング光の出力調整機構を経済的に構成できる。
Claims (3)
- 【請求項1】 レーザ光を患部に導光照射するレーザ治
療装置において、可視域波長のレーザ光を発するレーザ
光源と、該レーザ光源からのレーザ光をP偏光とS偏光
に分離する光学偏光分離部材と、該光学偏光分離部材に
よって分離されたP偏光又はS偏光の光路において、少
なくともその偏光比の高い方の光路上に配置される開閉
可能なシャッタと、前記P偏光とS偏光のレーザ光を再
び合成する光学偏光合成部材と、を備えることを特徴と
するレーザ治療装置。 - 【請求項2】 請求項1のレーザ治療装置において、前
記光学偏光分離部材によって分離されたP偏光とS偏光
の少なくとも一方の光路には回転駆動される半波長板を
設けたことを特徴とするレーザ治療装置。 - 【請求項3】 請求項1のレーザ治療装置において、前
記レーザ光源は少なくとも2つの異なる可視域波長のレ
ーザ光を出射することを特徴とするレーザ治療装置。
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