JP2003000722A - Coupling stent with cover and therapeutic instrument for tubular organ using the same - Google Patents

Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a coupling stent with a cover which is easily adapted to a bending shape of a human body's tubular organ and which is hard to change in an axial length at the time pf radially shrinking or enlarging, and to provide a therapeutic instrument for a tubular organ using the same. SOLUTION: The coupling stent 30 with the cover comprises a plurality of stents 32a, 32b formed by knitting metal wires 31 in a mesh-like and cylindrical state, where the stents are disposed so that axial parts are superposed and covered at outer or inner periphery with a cylindrical cover 33. The cover 33 is coupled at the remote site ends E1, E2 of the assembled stents 32a, 32b. The inserting implement for inserting the stent 30 has two or more housing parts capable of housing the steps of the coupling stent, and a pushing-out means for sequentially or simultaneously pushing out the stents from the housing parts. The superposed parts of the stents disposed at an inside are pushed out later at the superposed parts of the stent.

Description

【発明の詳細な説明】Detailed Description of the Invention

【０００１】[0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、例えば血管、尿
管、胆管、気管などの人体の管状器官に挿入、配置され
るカバー付き連結ステント及びそれを用いた管状器官の
治療具に関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a connected stent with a cover that is inserted and placed in a tubular organ of a human body such as a blood vessel, a ureter, a bile duct, a trachea, and a device for treating a tubular organ using the same.

【０００２】[0002]

【従来の技術】近年、血管、尿管、胆管、気管などの人
体の管状器官における治療のため、カテーテルを通して
ステントを挿入し配置することが行われている。例えば
血管の狭窄部にステントを配置して拡張したり、動脈瘤
が形成された箇所にステントを配置して動脈瘤の破裂を
防止する治療方法が知られている。特に動脈瘤の治療に
おいては、ステントの外周に織布などの筒状カバーを被
覆してなるカバー付きステントが使用されている。2. Description of the Related Art In recent years, a stent has been inserted and placed through a catheter for treatment of tubular organs of the human body such as blood vessels, ureters, bile ducts, and trachea. For example, a treatment method is known in which a stent is placed in a narrowed portion of a blood vessel to expand it, or a stent is placed in a place where an aneurysm is formed to prevent the aneurysm from rupturing. Particularly, in the treatment of an aneurysm, a covered stent in which a cylindrical cover such as a woven cloth is coated on the outer circumference of the stent is used.

【０００３】ステント及びそれを搬送・留置するものと
して、例えば特表平５−５０７２１５号等が知られてい
る。このステントは、メッシュ又は織物構造からなる一
対の筒状体を中間で重ね合わせて構成されている。各筒
状体の外側の端部は、外方に広がって管状器官内壁ある
いはシース内壁に対して固定力を与えるようになってい
る。そして、中間の重ね合わせ部分の長さを変化させる
ことにより、ステントが拡径しても全体としての長さが
変わらないようにしている。As a stent and a device for delivering and indwelling it, for example, Japanese Patent Publication No. 5-507215 is known. This stent is constructed by stacking a pair of tubular bodies having a mesh or woven structure in the middle. The outer end of each tubular body is adapted to expand outwardly and apply a fixing force to the inner wall of the tubular organ or the inner wall of the sheath. By changing the length of the intermediate overlapped portion, the overall length does not change even if the diameter of the stent is expanded.

【０００４】[0004]

【発明が解決しようとする課題】これらのステントにお
いては、人体の管状器官の屈曲形状にできるだけフィッ
トして挿入できる適合性や、カテーテルの先端から管状
器官内への押出し時に位置ずれを起こしにくい構造であ
ることが求められている。上記位置ずれを起こしにくく
するためには、カテーテル内に挿入保持された縮径状態
と、カテーテルから押出された拡径状態とで、ステント
の長さの変化が少ないことが好ましい。These stents have such a structure that they can be inserted into a bent shape of a tubular organ of a human body while being fit as much as possible, and that the stent is less likely to be displaced when being pushed into the tubular organ. Is required to be. In order to prevent the above-mentioned displacement from occurring easily, it is preferable that there is little change in the length of the stent between the reduced diameter state where the stent is inserted and held in the catheter and the enlarged diameter state where the stent is pushed out.

【０００５】したがって、本発明の目的は、人体の管状
器官の屈曲形状に適合しやすく、かつ、縮径時と拡径時
とで軸方向の長さが変化しにくいカバー付き連結ステン
ト及びそれを用いた管状器官の治療具を提供することに
ある。Therefore, an object of the present invention is to easily adapt to a bent shape of a tubular organ of a human body, and to prevent the axial length from changing between a reduced diameter and an expanded diameter, and a connected stent with the cover. The object is to provide a treatment tool for a tubular organ used.

【０００６】[0006]

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、本発明の第１は、金属線材をメッシュ状かつ筒状に
編んで形成された複数のステントが軸方向に一部重なっ
て配列された連結ステントと、この連結ステントの外周
及び／又は内周に被覆された筒状カバーとを有し、前記
筒状カバーは、前記連結ステントに配列されたステント
の遠位端部に連結されていることを特徴とするカバー付
き連結ステントを提供するものである。In order to achieve the above object, a first aspect of the present invention is to arrange a plurality of stents formed by knitting a metal wire rod into a mesh shape and a tubular shape so as to partially overlap each other in the axial direction. And a tubular cover covering the outer circumference and / or the inner circumference of the joined stent. The tubular cover is connected to a distal end portion of the stent arranged in the joined stent. The present invention provides a connected stent with a cover, which is characterized in that

【０００７】上記発明によれば、金属線材をメッシュ状
かつ筒状に編んで形成された複数のステントが軸方向に
一部重なって配列された連結ステントからなるので、管
状器官の屈曲形状に対して、自然に曲がって適合するこ
とができる。また、縮径形状から拡径形状に変化すると
きに、個々のステントの軸長は変化しても、前記筒状カ
バーによって連結されているため、カバー付き連結ステ
ント全体としての軸長は変化しない。このため、カテー
テルから押出すときに位置ずれしにくく、患部に正確に
配置しやすくなる。また、連結ステントの外周又は内周
が筒状カバーで覆われているので、例えば血管の動脈瘤
の内周に配置したときに、血液がステント内部を流れて
その外側の動脈瘤内に流入することを阻止することがで
きる。According to the above invention, since a plurality of stents formed by knitting a metal wire into a mesh shape and a tubular shape are connected stents arranged so as to partially overlap each other in the axial direction, it is possible to improve the bending shape of a tubular organ. It can bend and fit naturally. Further, when the diameter of the stent is changed from the diameter-reduced shape to the diameter-expanded shape, even if the axial lengths of the individual stents are changed, the axial length of the entire joint stent with a cover is not changed because they are connected by the tubular cover. . Therefore, when pushed out from the catheter, it is unlikely to be displaced, and it is easy to place it accurately on the affected area. Further, since the outer circumference or the inner circumference of the connected stent is covered with the tubular cover, for example, when it is arranged on the inner circumference of a blood vessel aneurysm, blood flows inside the stent and flows into the outer aneurysm. Can be prevented.

【０００８】本発明の第２は、前記第１の発明におい
て、前記カバー付き連結ステントが、複数のステントを
順次又は同時にその軸方向に一部を重ね合わせた状態で
管状器官内に留置することができるよう、予め複数のス
テントを互いに分離してあることを特徴とするカバー付
き連結ステントを提供するものである。In a second aspect of the present invention, in the first aspect of the present invention, the connecting stent with a cover is placed in a tubular organ in a state in which a plurality of stents are sequentially or simultaneously partly overlapped in the axial direction. The present invention provides a connected stent with a cover, which is characterized in that a plurality of stents are separated from each other in advance.

【０００９】なお、前記特表平５−５０７２１５号で
は、ステントどうしをワイヤーで連結した態様が開示さ
れているが、本発明では、ステントどうしを筒状カバー
で連結したのでワイヤーで連結する必要がなく、それに
よって管状器官の湾曲部に留置した際のフィッティング
が良好となる。また、ワイヤーがないので、カバー付き
連結ステント収縮時の径をより細くすることができ、結
果としてカテーテルシース径を小さくできる。これによ
り、疾患対象者のアプローチ部位も細いところから可能
となり、患者への負担を軽減できる。更に、製造が容易
でコストを安く抑えることができる。In addition, in the above-mentioned Japanese Patent Publication No. 5-507215, there is disclosed a mode in which the stents are connected by wires, but in the present invention, since the stents are connected by the tubular cover, it is necessary to connect them by wires. Instead, it provides better fitting when placed in the curved portion of the tubular organ. Further, since there is no wire, the diameter of the connected stent with cover when contracted can be made smaller, and as a result, the diameter of the catheter sheath can be made smaller. As a result, it is possible to make the approach site of the disease target person small, and the burden on the patient can be reduced. Further, the manufacturing is easy and the cost can be kept low.

【００１０】上記発明によれば、カテーテルへの収納が
コンパクトとなるため、留置作業が容易となる。According to the above invention, since the storage in the catheter becomes compact, the indwelling work becomes easy.

【００１１】本発明の第３は、上記第１又は第２の発明
のカバー付き連結ステントと、このカバー付き連結ステ
ントを管状器官内に挿入するための挿入具とを備え、前
記挿入具は、前記カバー付き連結ステントの各ステント
を収容可能な２以上の収容部を有すると共に、これら２
以上の収容部から前記複数のステントを順次又は同時に
押出す押出し手段を有し、前記ステントの重なり部分に
おいて内側に配置されるステントが外側に配置されるス
テントより後から押出されるように構成されていること
を特徴とする管状器官の治療具を提供するものである。A third aspect of the present invention comprises a connecting stent with a cover according to the first or second aspect of the present invention, and an insertion tool for inserting the connecting stent with a cover into a tubular organ. In addition to having two or more accommodating portions capable of accommodating the respective stents of the cover-attached connecting stent,
It has an extruding means for extruding the plurality of stents sequentially or simultaneously from the above-mentioned accommodating portion, and is configured such that the stent disposed inside the stent in the overlapping portion of the stent is extruded after the stent disposed outside. The present invention provides a device for treating a tubular organ, which is characterized in that

【００１２】上記発明によれば、カバー付き連結ステン
トを挿入具に収容し、管状器官の患部に到達させた後、
押出し手段によって各ステントを順次又は同時に押出す
ことにより、ステントが管状器官内で自己拡張して配置
される。また、このとき、ステントの重なり部分におい
て、内側に配置されるステントの重なり部分が後から押
出されるようにしたことにより、外側のステントが拡張
してその位置が固定されてから、内側のステントの重な
り部分を押出して拡張させ、外側のステントの内周に圧
接させて連結させることができる。すなわち、内側のス
テントと外側のステントとが最初に重なって連結されて
しまうと、両者の重なり具合を調整することができない
が、内側のステントの重なり部分が最後に押出されて重
なり合うようにすることにより、最終的な両者の重なり
具合を確認した後に押出すことができるので、挿入操作
をより確実に行うことができる。According to the above-mentioned invention, after the connecting stent with a cover is housed in the insertion tool to reach the affected part of the tubular organ,
The stents are self-expandingly placed within the tubular organ by extruding each stent sequentially or simultaneously by the extruding means. Further, at this time, in the overlapping portion of the stent, the overlapping portion of the stent arranged inside is pushed out later, so that the outer stent is expanded and its position is fixed, and then the inner stent is fixed. The overlapped portion of can be extruded and expanded, and can be pressed against and connected to the inner circumference of the outer stent. That is, if the inner stent and the outer stent are first overlapped and connected, it is not possible to adjust the degree of overlap between the two, but the overlapping portion of the inner stent should be extruded at the end so that they overlap. With this, since it is possible to extrude after confirming the final overlapping state, it is possible to more reliably perform the insertion operation.

【００１３】本発明の第４は、前記第３の発明におい
て、前記カバー付き連結ステントは、軸方向に一部重な
るように配列された２個のステントの外周を筒状カバー
で被覆して構成されており、前記挿入具は、第１カテー
テルと、この第１カテーテル内に挿入される第２カテー
テルと、この第２カテーテル内に挿入されるプッシャと
を備え、第２カテーテルの先端部は段部をなして縮径さ
れて、第１カテーテルとの間に筒状の空間が形成されて
おり、前記ステントの一方が前記筒状の空間に収容さ
れ、前記ステントの他方が前記第２カテーテル内に収容
されるように構成されている管状器官の治療具を提供す
るものである。In a fourth aspect of the present invention based on the third aspect, the joint stent with a cover is formed by covering the outer circumference of two stents arranged so as to partially overlap each other in the axial direction with a tubular cover. The insertion tool includes a first catheter, a second catheter inserted into the first catheter, and a pusher inserted into the second catheter, and the tip portion of the second catheter is stepped. Partly reduced in diameter to form a tubular space with the first catheter, one of the stents is housed in the tubular space, and the other of the stents is in the second catheter. The present invention provides a treatment tool for a tubular organ, which is configured to be housed in.

【００１４】上記発明によれば、ステントの一方を前記
筒状の空間に収容し、他方を前記第２カテーテル内に収
容した状態で、例えば第２カテーテルに対して第１カテ
ーテルを相対的に後退させると、前記筒状の空間に収容
された一方のステントが第１カテーテルから押し出され
て拡張し、管状器官内に配置される。また、前記プッシ
ャを押出すと、第２カテーテル内に収容された他方のス
テントが押出され、その後端部が最後に押出されると、
一方のステントの内周に圧接されて２つのステントが連
結される。このように、内側のステントの連結部を最後
に押出して両者を連結することができるので、挿入時に
おける重なり具合の調整が可能となる。According to the above invention, with one of the stents housed in the tubular space and the other housed in the second catheter, the first catheter is retracted relative to the second catheter, for example. Then, one of the stents accommodated in the tubular space is extruded from the first catheter, expanded, and placed in the tubular organ. In addition, when the pusher is pushed out, the other stent contained in the second catheter is pushed out, and when the rear end portion is pushed out last,
The two stents are connected by being pressed against the inner circumference of one of the stents. In this way, since the connecting portion of the inner stent can be extruded last to connect the both, the degree of overlap at the time of insertion can be adjusted.

【００１５】[0015]

【発明の実施の形態】図１〜９には、本発明による管状
器官の治療具の一実施形態が示されている。図１は同治
療具の断面図、図２は同治療具におけるカバー付き連結
ステントの留置状態を示す一部切欠き側面図、図３は同
治療具における挿入具を示す断面図、図４〜８は同治療
具を用いたカバー付き連結ステントの挿入手順を示す説
明図、図９は同治療具によってカバー付き連結ステント
を挿入した状態を示す説明図である。1 to 9 show one embodiment of a device for treating a tubular organ according to the present invention. 1 is a sectional view of the therapeutic device, FIG. 2 is a partially cutaway side view showing an indwelling state of a connected stent with a cover in the therapeutic device, FIG. 3 is a sectional view showing an insertion device in the therapeutic device, and FIGS. 8 is an explanatory view showing a procedure for inserting a covered joint stent with the therapeutic instrument, and FIG. 9 is an explanatory view showing a state in which the covered joint stent is inserted by the therapeutic instrument.

【００１６】図２に示すように、この治療具を構成する
カバー付き連結ステント３０は、所定本数の金属線材３
１をメッシュ状かつ筒状に編んで形成した複数のステン
トを有し、この実施形態では２個のステント３２ａ、３
２ｂを有している。これらのステント３２ａ、３２ｂ
は、自己拡張型のステントである。As shown in FIG. 2, the connecting stent with a cover 30 which constitutes this therapeutic device has a predetermined number of metal wire rods 3.
1 has a plurality of stents formed by knitting in a mesh shape and a tubular shape, and in this embodiment, two stents 32a, 3
2b. These stents 32a, 32b
Is a self-expanding stent.

【００１７】この場合、金属線材３１の材料としては、
熱処理による形状記憶効果や、超弾性が付与される形状
記憶合金が好ましく採用されるが、用途によってはステ
ンレス、タンタル、チタン、白金、金、タングステンな
どを用いてもよい。形状記憶合金としては、Ｎｉ−Ｔｉ
系、Ｃｕ−Ａｌ−Ｎｉ系、Ｃｕ−Ｚｎ−Ａｌ系などが好
ましく使用される。また、形状記憶合金の表面に金、白
金などをメッキ等の手段で被覆したものであってもよ
い。金属線材３１の太さは、特に限定されないが、例え
ば血管用ステント等の場合には、０．０８〜１ｍｍが好
ましい。In this case, as the material of the metal wire rod 31,
A shape memory alloy that imparts a shape memory effect by heat treatment or superelasticity is preferably adopted, but stainless steel, tantalum, titanium, platinum, gold, tungsten, or the like may be used depending on the application. As a shape memory alloy, Ni-Ti
A system, Cu-Al-Ni system, Cu-Zn-Al system, etc. are preferably used. Further, the surface of the shape memory alloy may be coated with gold, platinum, or the like by a means such as plating. The thickness of the metal wire 31 is not particularly limited, but in the case of, for example, a blood vessel stent, it is preferably 0.08 to 1 mm.

【００１８】金属線材３１の織り方は、各種の織り方を
採用できるが、金属線材３１の交差点は、ステント３２
ａ、３２ｂの端部を除いて固着されていない方が好まし
い。金属線材３１の交差点を固着させないことにより、
線材３１どうしのずれの自由度が高まり、カテーテル挿
入時の縮径や、カテーテルから押出したときの拡径をし
やすくすることができる。また、ステント３２ａ、３２
ｂの端部において、金属線材３１の端部どうしが重なる
部分は、例えば半田、金属ろう、接着剤等で固着しても
よい。Various weaves can be used for weaving the metal wire 31, but at the intersections of the metal wire 31, the stent 32 is used.
It is preferable that they are not fixed except for the ends of a and 32b. By not fixing the intersection of the metal wire rod 31,
The degree of freedom of displacement between the wire rods 31 is increased, and it is possible to easily reduce the diameter when the catheter is inserted and the diameter when the catheter is pushed out. In addition, the stents 32a, 32
In the end portion of b, the portion where the end portions of the metal wire 31 overlap with each other may be fixed by, for example, solder, brazing metal, or adhesive.

【００１９】カバー付き連結ステント３０を拡張させた
状態では、２個のステント３２ａ、３２ｂは、それらの
軸方向の一部を重ね合わせて連結された状態で配置され
ている。In the expanded state of the cover-attached connecting stent 30, the two stents 32a and 32b are arranged in such a state that their axial portions are overlapped and connected.

【００２０】２個のステント３２ａ、３２ｂの外周に
は、伸縮可能な筒状カバーからなる筒状カバー３３が被
覆されている。筒状カバー３３としては、熱可塑性樹脂
を押出し成形、ブロー成形などの成形方法で加工された
円筒状に形成したもの、円筒状に形成した熱可塑性樹脂
の繊維の編織物、円筒状に形成した熱可塑性樹脂の不織
布、円筒状に形成した可撓性樹脂のシートや多孔質シー
トなどを用いることができる。編織物としては、平織、
綾織などの公知の編物や織物を用いることができる。ま
た、筒状カバー３３としては、クリンプ加工などのヒダ
の付いたものを使用することもできる。ただし、筒状カ
バー３３は、できるだけ伸びの少ないものが好ましく、
例えば伸長率が１０％以下であることが好ましい。The outer circumferences of the two stents 32a and 32b are covered with a tubular cover 33 which is a stretchable tubular cover. As the cylindrical cover 33, a thermoplastic resin is formed into a cylindrical shape by a molding method such as extrusion molding or blow molding, a knitted woven fabric of thermoplastic resin fibers formed into a cylindrical shape, or formed into a cylindrical shape. A non-woven fabric of a thermoplastic resin, a sheet of a flexible resin formed in a cylindrical shape, a porous sheet, or the like can be used. As knitted fabric, plain weave,
A known knitted fabric or woven fabric such as a twill weave can be used. Further, as the tubular cover 33, one having a fold such as crimping can be used. However, it is preferable that the tubular cover 33 has as little elongation as possible,
For example, the elongation rate is preferably 10% or less.

【００２１】これらの中でも、筒状カバー３３として
は、特に円筒状に形成した熱可塑性樹脂の繊維の編織
物、更には円筒状に形成した熱可塑性樹脂の繊維の平織
りの織物が、強度及び有孔度、生産性が優れるため好ま
しい。Among these, as the cylindrical cover 33, a knitted woven fabric of thermoplastic resin fibers formed in a cylindrical shape, and a plain weave fabric of thermoplastic resin fibers formed in a cylindrical shape are particularly preferable. It is preferable because it has excellent porosity and productivity.

【００２２】熱可塑性樹脂としては、ポリエチレン、ポ
リプロピレン、エチレン−α−オレフィン共重合体など
のポリオレフィン、ポリアミド、ポリウレタン、ポリエ
チレンテレフタレート、ポリブチレンテレフタレート、
ポリシクロヘキサンテレフタレート、ポリエチレン−
２，６−ナフタレートなどのポリエステル、ポリ弗化エ
チレンやポリ弗化プロピレンなどのフッ素樹脂などの耐
久性と組織反応の少ない樹脂などを用いることができ
る。As the thermoplastic resin, polyethylene, polypropylene, polyolefin such as ethylene-α-olefin copolymer, polyamide, polyurethane, polyethylene terephthalate, polybutylene terephthalate,
Polycyclohexane terephthalate, polyethylene-
Resins such as polyesters such as 2,6-naphthalate and fluororesins such as polyfluorinated ethylene and polyfluorinated propylene, which have less durability and less tissue reaction, can be used.

【００２３】特に、化学的に安定で耐久性が大きく、組
織反応の少ない、ポリエチレンテレフタレートなどのポ
リエステル、ポリ弗化エチレンやポリ弗化プロピレンな
どのフッ素樹脂を好ましく用いることができる。Particularly, polyesters such as polyethylene terephthalate and fluororesins such as polyfluorinated ethylene and polyfluorinated propylene, which are chemically stable, have high durability, and have little tissue reaction, can be preferably used.

【００２４】筒状カバー３３は、縫着、接着、溶着等の
手段によって、連結された２個のステント３２ａ、３２
ｂの遠位端部Ｅ１、Ｅ２に連結されており、中間部にお
いてはステント３２ａ、３２ｂを覆うだけとされてい
る。ただし、本発明において、遠位端部とは、上記のよ
うな最も離れた遠位端に限定されるものではなく、少な
くとも各ステントの中間より遠位端側の部分を意味す
る。The tubular cover 33 is made up of two stents 32a, 32 which are connected to each other by means such as sewing, gluing or welding.
It is connected to the distal ends E1, E2 of b and only covers the stents 32a, 32b in the middle. However, in the present invention, the distal end is not limited to the farthest distal end as described above, but means at least a portion on the distal end side from the middle of each stent.

【００２５】この場合、筒状カバー３３は、ステント３
２ａ、３２ｂの伸縮に影響を及ぼさないように被覆する
必要がある。本実施形態においては、ステント３２ａ、
３２ｂの遠位端部Ｅ１、Ｅ２にて筒状カバー３３を縫合
糸で固着しており、筒状カバー３３や固着箇所がステン
ト３２ａ、３２ｂの伸縮の妨げにならないようになって
いる。In this case, the tubular cover 33 is made up of the stent 3
It is necessary to coat them so as not to affect the expansion and contraction of 2a and 32b. In the present embodiment, the stent 32a,
The tubular cover 33 is fixed by sutures at the distal ends E1 and E2 of the 32b so that the tubular cover 33 and the fixed portion do not hinder the expansion and contraction of the stents 32a and 32b.

【００２６】また、筒状カバー３３を２個のステント３
２ａ、３２ｂの内周に被覆してもよい。更に、３個以上
のステントを連結して構成する場合、中間に配置される
ステントに対しては、筒状カバー３３がいずれの箇所に
連結されていてもよい。ただし、ステントの全面に固着
されることなく一箇所だけに固着されていればよい。Further, the tubular cover 33 has two stents 3
You may coat | cover the inner periphery of 2a, 32b. Further, when three or more stents are connected to each other, the tubular cover 33 may be connected to any position of the intermediate stent. However, it does not have to be fixed to the entire surface of the stent, and it may be fixed to only one place.

【００２７】筒状カバー３３、及びステント３２ａ、３
２ｂは、ヘパリン、コラーゲン、アセチルサリチル酸、
ゼラチン等の抗血栓性材料で被覆処理されているものを
用いることもできる。The tubular cover 33 and the stents 32a, 3
2b is heparin, collagen, acetylsalicylic acid,
A material coated with an antithrombotic material such as gelatin can also be used.

【００２８】なお、上記カバー付き連結ステント３０の
適当な箇所、例えば両端部等には、Ｘ線不透過性材料が
固着されていてもよい。Ｘ線不透過性材料としては、例
えば金、白金、イリジウム、タンタル、タングステン、
銀等や、それらを含有する合金などが好ましく使用され
る。Ｘ線不透過性材料は、ステント３２ａ、３２ｂに、
半田付け、ろう付け、溶着、接着、カシメ等の手段で固
着することができる。An X-ray impermeable material may be fixed to an appropriate portion of the cover-attached connecting stent 30, for example, both ends. Examples of the X-ray opaque material include gold, platinum, iridium, tantalum, tungsten,
Silver and the like and alloys containing them are preferably used. The radiopaque material is applied to the stents 32a, 32b,
It can be fixed by means such as soldering, brazing, welding, adhesion, and caulking.

【００２９】また、こうして得られたカバー付き連結ス
テント３０は、その外径が２〜５０ｍｍ、長さが１〜２
０ｃｍ程度であることが好ましい。The joint stent with a cover 30 thus obtained has an outer diameter of 2 to 50 mm and a length of 1 to 2.
It is preferably about 0 cm.

【００３０】図３に示すように、上記カバー付き連結ス
テント３０を管状器官内に挿入するための挿入具４０
は、第１カテーテル４１と、第２カテーテル４２と、プ
ッシャ４３とで構成されている。As shown in FIG. 3, an insertion tool 40 for inserting the covered connecting stent 30 into a tubular organ.
Is composed of a first catheter 41, a second catheter 42, and a pusher 43.

【００３１】第１カテーテル４１は、治療対象となる管
状器官内に挿入可能な太さと、外部から挿入したとき、
その先端部を管状器官の患部に到達させることができる
長さを有している。The first catheter 41 has such a thickness that it can be inserted into a tubular organ to be treated, and when it is inserted from the outside,
It has a length such that its tip can reach the affected part of the tubular organ.

【００３２】第２カテーテル４２は、上記第１カテーテ
ル４１内に挿入できる太さと、第１カテーテルよりも長
い長さを有している。第２カテーテル４２の先端部に
は、段部４２ａを介して所定長さの縮径部４２ｂが形成
されている。また、上記縮径部４２ｂの中心には、やや
拡径された第１収容部４２ｃが形成され、この第１収容
部４２ｃから基端側には、プッシャ４３の挿通孔４２ｄ
が形成されている。The second catheter 42 has a thickness that can be inserted into the first catheter 41 and a length that is longer than that of the first catheter 41. A reduced diameter portion 42b having a predetermined length is formed at the distal end portion of the second catheter 42 via a step portion 42a. Further, a slightly expanded first accommodating portion 42c is formed at the center of the reduced diameter portion 42b, and the insertion hole 42d of the pusher 43 is provided on the proximal side from the first accommodating portion 42c.
Are formed.

【００３３】更に、図１に示すように、第２カテーテル
４２を第１カテーテル４１に挿入した状態で、第２カテ
ーテル４２の縮径部４２ｂと、第１カテーテル４１内周
との間には、筒状の第２収容部４４が形成されるように
なっている。Further, as shown in FIG. 1, with the second catheter 42 inserted in the first catheter 41, between the reduced diameter portion 42b of the second catheter 42 and the inner circumference of the first catheter 41, The cylindrical second accommodating portion 44 is formed.

【００３４】プッシャ４３は、第２カテーテル４２より
も長く、かつ、第２カテーテル４２の挿通孔４２ｄに挿
入可能な線状部材からなり、その先端部にフランジ状の
係合部４３ａを有している。The pusher 43 is longer than the second catheter 42 and is made of a linear member that can be inserted into the insertion hole 42d of the second catheter 42, and has a flange-shaped engaging portion 43a at its tip. There is.

【００３５】また、第１カテーテル４１、第２カテーテ
ル４２は、可撓性を有する比較的柔軟な合成樹脂により
成形されている。このような合成樹脂としては、例えば
ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリアミド、ポリイミ
ド、ポリウレタン、ポリエチレンテレフタレート、ポリ
ブチレンテレフタレート、フッ素樹脂などが使用でき
る。また、適用箇所によって適宜定めればよいが、例え
ば血管に適用する場合、第１カテーテル４１のチューブ
４４の外径は２〜８ｍｍ、第１カテーテル４１の長さは
５００〜２０００ｍｍが好ましい。The first catheter 41 and the second catheter 42 are formed of a relatively flexible synthetic resin having flexibility. As such a synthetic resin, for example, polyethylene, polypropylene, polyamide, polyimide, polyurethane, polyethylene terephthalate, polybutylene terephthalate, fluororesin or the like can be used. Further, although it may be appropriately determined depending on the application site, for example, when applied to a blood vessel, the outer diameter of the tube 44 of the first catheter 41 is preferably 2 to 8 mm, and the length of the first catheter 41 is preferably 500 to 2000 mm.

【００３６】また、第１カテーテル４１、第２カテーテ
ル４２、及びプッシャ４３のそれぞれの適宜箇所、例え
ば先端部等には、前述したようなＸ線不透過性材料５１
が固着されている。The radiopaque material 51 as described above is provided at appropriate portions of the first catheter 41, the second catheter 42, and the pusher 43, for example, at the tip end portions and the like.
Is stuck.

【００３７】次に、上記管状器官の治療具の使用方法に
ついて説明する。本発明の管状器官の治療具は、血管、
尿管、胆管、気管支などの人体管状器官のあらゆる箇所
に適用可能であるが、特に血管の動脈瘤の内側に配置し
て、血液が動脈瘤内に流入することを阻止し、動脈瘤の
破裂を防止する治療に好適である。Next, a method of using the above-mentioned tubular organ treatment tool will be described. The tubular organ treatment device of the present invention comprises a blood vessel,
It can be applied to any part of human tubular organs such as the ureter, bile duct, bronchus, etc., but especially placed inside the aneurysm of blood vessels to prevent blood from flowing into the aneurysm and to rupture the aneurysm. It is suitable for treatment to prevent

【００３８】動脈瘤の治療のために血管に挿入する場合
の手順の一例を説明すると、次の通りである。まず、図
１に示すように、プッシャ４３を第２カテーテル４２の
挿通孔４２ｄに挿入し、その先端の係合部４３ａは第２
カテーテル４２の第１収容部４２ｃに配置しておく。ま
た、第２カテーテル４２を第１カテーテル４１内に挿入
し、第２カテーテル４２の縮径部４２ｂと、第１カテー
テル４１内周との間に第２収容部４４を形成しておく。An example of the procedure for inserting a blood vessel to treat an aneurysm will be described below. First, as shown in FIG. 1, the pusher 43 is inserted into the insertion hole 42d of the second catheter 42, and the engaging portion 43a at the tip thereof is the second
The catheter 42 is placed in the first housing portion 42c. Further, the second catheter 42 is inserted into the first catheter 41, and the second accommodating portion 44 is formed between the reduced diameter portion 42b of the second catheter 42 and the inner circumference of the first catheter 41.

【００３９】この状態で、カバー付き連結ステント３０
の外側のステント３２ａを上記第２収容部４４に収容
し、内側のステント３２ｂを上記第１収容部４２ｃに収
容する。筒状カバー３３は、これらのステント３２ａ、
３２ｂに連結された状態で、折り畳まれて上記収容部４
４、４２ｃに収納される。なお、この実施形態の場合、
ステント３２ｂは、第１収容部４２ｃの深さよりも長く
なっており、その端部が第１収容部４２ｃから突出した
状態で収容されている。In this state, the connecting stent with cover 30
The outer stent 32a is housed in the second housing portion 44, and the inner stent 32b is housed in the first housing portion 42c. The tubular cover 33 includes these stents 32a,
In the state of being connected to 32b, the housing portion 4 is folded and folded.
It is stored in 4, 42c. In the case of this embodiment,
The stent 32b is longer than the depth of the first accommodating portion 42c, and is accommodated in a state where its end portion protrudes from the first accommodating portion 42c.

【００４０】次に、図４に示すように、こうしてカバー
付き連結ステント３０を収容した挿入具４０を血管Ａ内
に挿入し、Ｘ線不透過性材料５１等で位置を確認しなが
ら、その先端部を動脈瘤Ａ’が形成された部分よりやや
前方に到達させる。Next, as shown in FIG. 4, the insertion tool 40 accommodating the cover-attached connecting stent 30 is inserted into the blood vessel A, and while confirming the position with the radiopaque material 51 or the like, the distal end thereof is checked. The part is made to reach slightly anterior to the part where the aneurysm A'is formed.

【００４１】この状態で、図５に示すように、第２カテ
ーテル４２に対して第１カテーテル４１を徐々に後退さ
せると、カバー付き連結ステント３０のステント３２
ａ、３２ｂの先端部が第１カテーテル４１内から押出さ
れ、自己拡張力によって拡径して血管Ａの内周に圧接さ
れる。In this state, as shown in FIG. 5, when the first catheter 41 is gradually retracted with respect to the second catheter 42, the stent 32 of the cover-attached connecting stent 30.
The tips of a and 32b are extruded from the inside of the first catheter 41, expanded in diameter by a self-expanding force, and pressed against the inner circumference of the blood vessel A.

【００４２】更に、図６に示すように、第１カテーテル
４１の先端部を第２カテーテル４２の段部４２ａよりも
後方に移動させると、ステント３２ａが第１カテーテル
４１から完全に押出され、血管Ａの内周に圧接して配置
される。この状態では、ステント３２ｂは、まだ第２カ
テーテル４２の第１収容部４２ｃ内に残っており、少な
くともその後端部は完全に拡径していない。Further, as shown in FIG. 6, when the tip portion of the first catheter 41 is moved rearward of the step portion 42a of the second catheter 42, the stent 32a is completely extruded from the first catheter 41 and the blood vessel It is arranged in pressure contact with the inner circumference of A. In this state, the stent 32b still remains in the first accommodating portion 42c of the second catheter 42, and at least its rear end portion is not completely expanded in diameter.

【００４３】そして、図７に示すように、この状態で今
度はプッシャ４３を次第に押出す。すると、第１収容部
４２ｃ内に配置されたステント３２ｂが押出され、その
先端部から拡径されながら血管Ａ内に挿入される。Then, as shown in FIG. 7, the pusher 43 is gradually pushed out in this state. Then, the stent 32b arranged in the first accommodating portion 42c is extruded, and is inserted into the blood vessel A while being expanded in diameter from the tip portion thereof.

【００４４】こうして図８に示すように、ステント３２
ｂを第２カテーテル４２の第１収容室４２ｃから完全に
押出すと、ステント３２ｂの後端部が、既に配置された
ステント３２ａの前端部に内側から重なりながら圧接さ
れ、２つのステント３２ａ、３２ｂが軸方向に一部重な
り合って連結される。また、筒状カバー３３は、これら
のステント３２ａ、３２ｂの外側を覆うように配置され
る。その後、挿入具４０を血管Ａから抜き去ることによ
って手術は終了する。Thus, as shown in FIG.
When b is completely pushed out of the first storage chamber 42c of the second catheter 42, the rear end of the stent 32b is pressed against the front end of the already placed stent 32a while being overlapped from the inside, and the two stents 32a, 32b are pressed. Are partially overlapped and connected in the axial direction. Further, the tubular cover 33 is arranged so as to cover the outside of the stents 32a and 32b. Then, the operation is completed by removing the insertion tool 40 from the blood vessel A.

【００４５】その結果、図９に示すように、カバー付き
連結ステント３０は、血管Ａの動脈瘤Ａ’が形成された
部分の前後に亘ってその内周に配置される。カバー付き
連結ステント３０の２つのステント３２ｂ、３２ａは、
それらの軸方向の一部を重ね合わされた状態で連結され
て配置されている。また、カバー付き連結ステント３０
の両端部は、それぞれ血管Ａの内周に密接して、血流が
動脈瘤Ａ’内に入ることを阻止し、血液はカバー付き連
結ステント３０内を通って流れる。As a result, as shown in FIG. 9, the covered joint stent 30 is arranged on the inner circumference of the blood vessel A in front of and behind the portion where the aneurysm A'is formed. The two stents 32b, 32a of the covered connecting stent 30 are
They are arranged so as to be connected to each other in a state where they are partially overlapped in the axial direction. Also, the connecting stent 30 with a cover
Both ends of each are closely contacted with the inner circumference of the blood vessel A to prevent blood flow from entering the aneurysm A ′, and blood flows through the covered joint stent 30.

【００４６】図１０〜１５には、本発明による管状器官
の治療具の他の実施形態が示されている。図１０は同治
療具の断面図、図１１〜１５は同治療具を用いたカバー
付き連結ステントの挿入手順を示す説明図である。な
お、前記実施形態と実質的に同一部分には、同符合を付
してその説明を省略することにする。10 to 15 show another embodiment of the device for treating a tubular organ according to the present invention. FIG. 10 is a cross-sectional view of the therapeutic device, and FIGS. 11 to 15 are explanatory views showing the procedure for inserting a covered stent with the therapeutic device. It should be noted that substantially the same parts as those in the above-described embodiment are designated by the same reference numerals and the description thereof will be omitted.

【００４７】図１０に示すように、この治療具は、基本
的には、前記実施形態と同一のカバー付き連結ステント
３０と、挿入具４０とで構成されている。ただし、挿入
具４０における第２カテーテル４２の第１収容部４２ｃ
の深さが、ステント３２ａよりも長くされている。この
ため、ステント３２ａは、上記第１収容部４２ｃに収容
された状態では、第２カテーテル４２内から突出せず、
全長に亘って縮径された状態に維持される。As shown in FIG. 10, this therapeutic device is basically composed of the same connecting stent with a cover 30 as in the above-mentioned embodiment and an inserting tool 40. However, the first accommodating portion 42c of the second catheter 42 in the insertion tool 40
Is deeper than the stent 32a. Therefore, the stent 32a does not protrude from the inside of the second catheter 42 in the state of being accommodated in the first accommodating portion 42c,
The diameter is maintained over the entire length.

【００４８】この治療具を用いたカバー付き連結ステン
トの挿入手順を説明すると、次の通りである。まず、前
記実施形態と同様に、カバー付き連結ステント３０の外
側のステント３２ａを第２収容部４４に収容し、内側の
ステント３２ｂを第１収容部４２ｃに収容しておく。The procedure for inserting the connected stent with a cover using this treatment tool will be described below. First, similarly to the above-described embodiment, the outer stent 32a of the joint stent with cover 30 is housed in the second housing portion 44, and the inner stent 32b is housed in the first housing portion 42c.

【００４９】そして、図１１に示すように、カバー付き
連結ステント３０を収容した挿入具４０を血管Ａ内に挿
入し、Ｘ線不透過性材料５１等で位置を確認しながら、
その先端部を動脈瘤Ａ’が形成された部分よりやや前方
に到達させる。Then, as shown in FIG. 11, the insertion tool 40 accommodating the connecting stent with cover 30 is inserted into the blood vessel A, and while confirming the position with the radiopaque material 51,
The tip portion is made to reach slightly forward of the portion where the aneurysm A'is formed.

【００５０】この状態で、図１２に示すように、第２カ
テーテル４２に対して第１カテーテル４１を徐々に後退
させると、カバー付き連結ステント３０のステント３２
ａの先端部が第１カテーテル４１内から押出され、自己
拡張力によって拡径して血管Ａの内周に圧接される。こ
のとき、もう一方のステント３２ｂは、前記のように、
第１収容部４２ｃに収容されて、全長に亘って縮径され
た状態に維持される。In this state, as shown in FIG. 12, when the first catheter 41 is gradually retracted with respect to the second catheter 42, the stent 32 of the cover-attached connecting stent 30.
The tip of a is extruded from the inside of the first catheter 41, expanded in diameter by a self-expanding force, and pressed against the inner circumference of the blood vessel A. At this time, the other stent 32b is, as described above,
It is accommodated in the first accommodating portion 42c and is maintained in a reduced diameter state over the entire length.

【００５１】そして、図１３に示すように、第１カテー
テル４１の先端部を第２カテーテル４２の段部４２ａよ
りも後方に移動させると、ステント３２ａが第１カテー
テル４１から完全に押出され、血管Ａの内周に圧接して
配置される。この状態では、ステント３２ｂは、まだ第
２カテーテル４２の第１収容部４２ｃ内に全長を縮径さ
せた状態で保持されている。Then, as shown in FIG. 13, when the distal end portion of the first catheter 41 is moved rearward of the step portion 42a of the second catheter 42, the stent 32a is completely extruded from the first catheter 41 and the blood vessel It is arranged in pressure contact with the inner circumference of A. In this state, the stent 32b is still held in the first accommodating portion 42c of the second catheter 42 with its entire length reduced.

【００５２】そして、図１４に示すように、今度はプッ
シャ４３を次第に押出す。すると、第１収容部４２ｃ内
に配置されたステント３２ｂが押出され、その先端部か
ら拡径されながら血管Ａ内に挿入される。Then, as shown in FIG. 14, the pusher 43 is gradually pushed out this time. Then, the stent 32b arranged in the first accommodating portion 42c is extruded, and is inserted into the blood vessel A while being expanded in diameter from the tip portion thereof.

【００５３】こうして図１５に示すように、ステント３
２ｂを第２カテーテル４２の第１収容室４２ｃから完全
に押出すと、ステント３２ｂの後端部が、既に配置され
たステント３２ａの前端部に内側から重なりながら圧接
され、２つのステント３２ａ、３２ｂが軸方向に一部重
なり合って連結される。また、筒状カバー３３は、これ
らのステント３２ａ、３２ｂの外側を覆うように配置さ
れる。その後、挿入具４０を血管Ａから抜き去ることに
よって手術は終了する。Thus, as shown in FIG. 15, the stent 3
When 2b is completely pushed out from the first storage chamber 42c of the second catheter 42, the rear end of the stent 32b is pressed against the front end of the already placed stent 32a while being overlapped from the inside, and the two stents 32a, 32b are pressed. Are partially overlapped and connected in the axial direction. Further, the tubular cover 33 is arranged so as to cover the outside of the stents 32a and 32b. Then, the operation is completed by removing the insertion tool 40 from the blood vessel A.

【００５４】[0054]

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
金属線材をメッシュ状かつ筒状に編んで形成した複数の
ステントを筒状カバーによって軸方向に連結して構成さ
れるので、管状器官の屈曲形状に対して、自然に曲がっ
て適合することができる。また、縮径形状から拡径形状
に変化するときに、個々のステントの軸長は変化して
も、前記筒状カバーによって連結されているため、カバ
ー付き連結ステント全体としての軸長は変化しない。こ
のため、カテーテルから押出すときに位置ずれしにく
く、患部に正確に配置しやすくなる。また、ステントの
外周又は内周が筒状カバーで覆われているので、例えば
血管の動脈瘤の内周に配置したときに、血液がステント
内部を流れてその外側の動脈瘤内に流入することを阻止
することができる。As described above, according to the present invention,
Since a plurality of stents formed by knitting a metal wire rod into a mesh shape and a tubular shape are connected in the axial direction by a tubular cover, it can be naturally bent and adapted to the bent shape of a tubular organ. . Further, when the diameter of the stent is changed from the diameter-reduced shape to the diameter-expanded shape, even if the axial lengths of the individual stents are changed, the axial length of the entire joint stent with a cover is not changed because they are connected by the tubular cover. . Therefore, when pushed out from the catheter, it is unlikely to be displaced, and it is easy to place it accurately on the affected area. Further, since the outer circumference or the inner circumference of the stent is covered with the tubular cover, for example, when the stent is arranged on the inner circumference of the aneurysm of blood vessel, blood flows inside the stent and flows into the aneurysm outside thereof. Can be blocked.

【図面の簡単な説明】[Brief description of drawings]

【図１】本発明による管状器官の治療具の一実施形態を
示す断面図である。FIG. 1 is a cross-sectional view showing an embodiment of a device for treating a tubular organ according to the present invention.

【図２】同治療具におけるカバー付き連結ステントの留
置状態を示す一部切欠き側面図である。FIG. 2 is a partially cutaway side view showing an indwelling state of a connected stent with a cover in the therapeutic device.

【図３】同治療具における挿入具を示す断面図である。FIG. 3 is a cross-sectional view showing an insertion tool of the therapeutic device.

【図４】同治療具を血管内に挿入する手順において、同
治療具を血管内に挿入した状態を示す説明図である。FIG. 4 is an explanatory view showing a state in which the therapeutic instrument is inserted into a blood vessel in the procedure of inserting the therapeutic instrument into the blood vessel.

【図５】同治療具を血管内に挿入する手順において、２
つのステントの端部を押出した状態を示す説明図であ
る。[Fig. 5] Fig. 5 shows the procedure of inserting the therapeutic device into a blood vessel.
It is explanatory drawing which shows the state which pushed out the edge part of one stent.

【図６】同治療具を血管内に挿入する手順において、外
側のステントを完全に押出した状態を示す説明図であ
る。FIG. 6 is an explanatory view showing a state where the outer stent is completely extruded in the procedure of inserting the therapeutic device into a blood vessel.

【図７】同治療具を血管内に挿入する手順において、内
側のステントを更に押出す状態を示す説明図である。FIG. 7 is an explanatory view showing a state in which the inner stent is further pushed out in the procedure of inserting the therapeutic device into a blood vessel.

【図８】同治療具を血管内に挿入する手順において、内
側のステントを完全に押出した状態を示す説明図であ
る。FIG. 8 is an explanatory view showing a state in which the inner stent is completely extruded in the procedure of inserting the therapeutic device into a blood vessel.

【図９】同治療具によりカバー付き連結ステントの血管
内留置が終了した状態を示す説明図である。FIG. 9 is an explanatory view showing a state in which indwelling of a connected stent with a cover in a blood vessel is completed by the therapeutic device.

【図１０】本発明による管状器官の治療具の他の実施形
態を示す断面図である。FIG. 10 is a sectional view showing another embodiment of the device for treating a tubular organ according to the present invention.

【図１１】同治療具を血管内に挿入する手順において、
同治療具を血管内に挿入した状態を示す説明図である。FIG. 11 shows a procedure of inserting the therapeutic device into a blood vessel.
It is explanatory drawing which shows the state which inserted the same treatment tool in the blood vessel.

【図１２】同治療具を血管内に挿入する手順において、
外側のステントの端部を押出した状態を示す説明図であ
る。FIG. 12 shows a procedure for inserting the therapeutic device into a blood vessel.
It is explanatory drawing which shows the state which pushed out the edge part of the outer side stent.

【図１３】同治療具を血管内に挿入する手順において、
外側のステントを完全に押出した状態を示す説明図であ
る。FIG. 13 shows a procedure for inserting the therapeutic device into a blood vessel.
It is an explanatory view showing the state where the outer stent was completely extruded.

【図１４】同治療具を血管内に挿入する手順において、
内側のステントの端部を押出した状態を示す説明図であ
る。FIG. 14 shows a procedure for inserting the therapeutic device into a blood vessel.
It is explanatory drawing which shows the state which pushed out the edge part of the inside stent.

【図１５】同治療具を血管内に挿入する手順において、
内側のステントを完全に押出した状態を示す説明図であ
る。FIG. 15 shows a procedure for inserting the therapeutic device into a blood vessel.
It is an explanatory view showing the state where the inner stent was completely extruded.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

３０ カバー付き連結ステント ３１ 金属線材 ３２ａ、３２ｂ ステント ３３ 筒状カバー ４０ 挿入具 ４１ 第１カテーテル ４２ 第２カテーテル ４２ａ 段部 ４２ｂ 縮径部 ４２ｃ 第１収容部 ４３ プッシャ ４３ａ 係合部 Ａ 血管 Ａ’ 動脈瘤 30 Connected stent with cover 31 metal wire 32a, 32b stent 33 Cylindrical cover 40 Insert 41 first catheter 42 Second catheter 42a step 42b reduced diameter part 42c 1st accommodation part 43 pusher 43a engaging part A blood vessel A'aneurysm

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 高橋 博 神奈川県横浜市保土ケ谷区岩井町51番地 株式会社パイオラックスメディカルデバイ ス内 (72)発明者 浅野 寛幸 神奈川県横浜市保土ケ谷区岩井町51番地 株式会社パイオラックスメディカルデバイ ス内 (72)発明者 桑原 邦生 千葉県市原市五井南海岸８番の１ 宇部興 産株式会社高分子研究所内 (72)発明者 古屋 英樹 千葉県市原市五井南海岸８番の１ 宇部興 産株式会社高分子研究所内 Ｆターム(参考） 4C167 AA44 AA50 AA56 BB02 BB13 BB18 BB32 CC10 CC21 DD08 GG22 GG24 GG32 GG46 HH20   ─────────────────────────────────────────────────── ─── Continued front page    (72) Inventor Hiroshi Takahashi             51 Iwai-cho, Hodogaya-ku, Yokohama-shi, Kanagawa             Piolax Medical Device Co., Ltd.             Within (72) Inventor Hiroyuki Asano             51 Iwai-cho, Hodogaya-ku, Yokohama-shi, Kanagawa             Piolax Medical Device Co., Ltd.             Within (72) Inventor Kunio Kuwahara             No. 8 Ube Ko, No. 8 Goi Minami Coast, Ichihara City, Chiba Prefecture             Sanken Co., Ltd. (72) Inventor Hideki Furuya             No. 8 Ube Ko, No. 8 Goi Minami Coast, Ichihara City, Chiba Prefecture             Sanken Co., Ltd. F-term (reference) 4C167 AA44 AA50 AA56 BB02 BB13                       BB18 BB32 CC10 CC21 DD08                       GG22 GG24 GG32 GG46 HH20

Claims (4)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項１】 金属線材をメッシュ状かつ筒状に編んで
形成された複数のステントが軸方向に一部重なって配列
された連結ステントと、この連結ステントの外周及び／
又は内周に被覆された筒状カバーとを有し、前記筒状カ
バーは、前記連結ステントに配列されたステントの遠位
端部に連結されていることを特徴とするカバー付き連結
ステント。1. A connected stent in which a plurality of stents formed by knitting a metal wire rod in a mesh shape and a tubular shape are arranged so as to partially overlap in the axial direction, and the outer circumference of the connected stent and / or
Or a cylindrical cover covered on the inner circumference, wherein the cylindrical cover is connected to the distal end portion of the stent arranged in the connecting stent. 【請求項２】 前記カバー付き連結ステントが、複数の
ステントを順次又は同時にその軸方向に一部を重ね合わ
せた状態で管状器官内に留置することができるよう、予
め複数のステントを互いに分離してあることを特徴とす
る請求項１に記載のカバー付き連結ステント。2. The plurality of stents are separated from each other in advance so that the covered joint stent can be placed in a tubular organ in a state in which a plurality of the stents are sequentially or simultaneously partly overlapped in the axial direction. The connected stent with a cover according to claim 1, wherein 【請求項３】 請求項１又は２に記載のカバー付き連結
ステントと、このカバー付き連結ステントを管状器官内
に挿入するための挿入具とを備え、前記挿入具は、前記
カバー付き連結ステントの各ステントを収容可能な２以
上の収容部を有すると共に、これら２以上の収容部から
前記複数のステントを順次又は同時に押出す押出し手段
を有し、前記ステントの重なり部分において内側に配置
されるステントが外側に配置されるステントより後から
押出されるように構成されていることを特徴とする管状
器官の治療具。3. The cover-attached connecting stent according to claim 1 or 2, and an inserter for inserting the cover-attaching connecting stent into a tubular organ, wherein the inserter is the cover-attaching connecting stent. A stent having two or more accommodating portions capable of accommodating each stent and an extruding means for extruding the plurality of stents sequentially or simultaneously from the two or more accommodating portions, and the stent being disposed inside at the overlapping portion of the stents. A device for treating a tubular organ, wherein the device is configured so as to be extruded later than a stent disposed on the outside. 【請求項４】 前記カバー付き連結ステントは、軸方向
に一部重なるように配列された２個のステントの外周を
筒状カバーで被覆して構成されており、前記挿入具は、
第１カテーテルと、この第１カテーテル内に挿入される
第２カテーテルと、この第２カテーテル内に挿入される
プッシャとを備え、第２カテーテルの先端部は段部をな
して縮径されて、第１カテーテルとの間に筒状の空間が
形成されており、前記ステントの一方が前記筒状の空間
に収容され、前記ステントの他方が前記第２カテーテル
内に収容されるように構成されている請求項３記載の管
状器官の治療具。4. The connected stent with cover is configured by covering the outer circumference of two stents arranged so as to partially overlap in the axial direction with a tubular cover, and the insertion tool is
A first catheter, a second catheter inserted into the first catheter, and a pusher inserted into the second catheter are provided, and the distal end portion of the second catheter has a stepped portion and is reduced in diameter. A tubular space is formed between the first catheter and one of the stents is housed in the tubular space, and the other of the stents is housed in the second catheter. The treatment device for a tubular organ according to claim 3.