JP2002153566A - Applicator for thermotherapy - Google Patents
Applicator for thermotherapyInfo
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Abstract
Description
【０００１】[0001]
【発明の属する技術分野】本発明は、マイクロ波により
生体内に生じた病変部を温熱治療するためのアプリケー
タに関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to an applicator for thermally treating a lesion caused in a living body by microwaves.
【０００２】[0002]
【従来の技術】癌のような悪性腫瘍や前立腺肥大のよう
な良性腫瘍などの病変部を加温して治療する方法の一つ
として、加温源としてマイクロ波（電磁波）を利用した
温熱治療法が知られている。この温熱治療法に用いられ
る温熱治療用アプリケータはアンテナの部分がアプリケ
ータ中心軸に対して均等に構成され、マイクロ波を全周
辺に均等に照射するものであった。2. Description of the Related Art As one of the methods for heating and treating lesions such as malignant tumors such as cancer and benign tumors such as prostatic hypertrophy, hyperthermia utilizing microwaves (electromagnetic waves) as a heating source. The law is known. In the thermal treatment applicator used in this thermal treatment method, the antenna portion was configured to be even with respect to the central axis of the applicator, and the microwave was uniformly applied to the entire periphery.
【０００３】しかし、この温熱治療用アプリケータはア
プリケータ中心軸周辺にマイクロ波を均等に照射するも
のであるため、体腔の側方周辺部に均一に存在する病変
部には効率的であるが、体腔の側方周辺部に偏りがあっ
て不均一に存在する態様の病変部を治療する場合には一
般に治療効率が悪いものであった。[0003] However, since this thermal treatment applicator irradiates the microwave uniformly around the central axis of the applicator, it is efficient for a lesion that is uniformly present in the lateral periphery of the body cavity. However, when treating a lesion that is uneven and present unevenly in the lateral peripheral portion of the body cavity, the treatment efficiency is generally poor.
【０００４】そこで、特公平４―９１６５号公報におい
て、アンテナ部分がアプリケータ中心軸に対して偏芯移
動可能な構成として一側方部位にマイクロ波を集中して
照射することにより特定部位を重点的に加温できるよう
にした温熱治療用アプリケータが提案されている。Therefore, in Japanese Patent Publication No. Hei 4-9165, a specific portion is emphasized by radiating microwaves to one side portion in a concentrated manner so that the antenna portion can move eccentrically with respect to the central axis of the applicator. There has been proposed an applicator for hyperthermia which can be warmed up.
【０００５】[0005]
【発明が解決しようとする課題】上述した従来の温熱治
療用アプリケータは内蔵されたアンテナの部分がアプリ
ケータ本体に固定的であったり、アプリケータ中心軸の
側方部位にアンテナ部分が偏芯移動可能な構成であっ
た。In the above-described conventional thermal treatment applicator, the built-in antenna portion is fixed to the applicator body, or the antenna portion is eccentric to a side portion of the applicator center axis. It was a movable configuration.
【０００６】しかし、病変部位の実存形態としてはアプ
リケータ中心軸の側方に偏在する場合に限られない。病
変部位は体腔内の管腔軸方向に広がったものもあり、一
箇所のアンテナ部分から周辺に加温した場合にはそのア
ンテナ部を中心とする周辺部位が主に加温される結果、
特に体腔の長軸方向末端部に位置する患部が加温されに
くい。従って、一度の治療だけでは体腔の長軸方向にず
れた病変部位に対する治療効果が減少する。[0006] However, the existing form of the lesion site is not limited to the case where the lesion site is unevenly distributed on the side of the central axis of the applicator. Some lesions have spread in the luminal axis direction inside the body cavity, and when heating from one antenna part to the periphery, the peripheral part around the antenna part is mainly heated,
In particular, it is difficult to heat the affected part located at the longitudinal end of the body cavity. Therefore, a single treatment reduces the therapeutic effect on a lesion site shifted in the longitudinal direction of the body cavity.
【０００７】そこで、マイクロ波を広い範囲にわたり均
等に照射することが考えられるが、このようにした場合
には、照射するマイクロ波の一部が無駄になるだけでな
く、治療対象部位によっては不向きな場合もある。例え
ば、括約筋近傍等のような場合には加温すべきでない部
位が病変部近傍にあるため、広い範囲にわたり均等に加
温することなく、一つの病変部を異なる温度分布で加温
させたい。Therefore, it is conceivable to irradiate the microwave uniformly over a wide range. However, in such a case, not only a part of the irradiating microwave is wasted, but also it is not suitable for a part to be treated. It may be. For example, in the case of the vicinity of the sphincter, etc., there is a region that should not be heated near the lesion, and it is desired to heat one lesion with a different temperature distribution without heating evenly over a wide range.
【０００８】以上の如く、アンテナ部をアプリケータ本
体に固定したり、中心軸側方に偏移自在とした従来形式
のものでは温熱治療に充分に対応できないことがあっ
た。As described above, the conventional type in which the antenna portion is fixed to the applicator body or can be displaced to the side of the central axis may not be sufficiently compatible with thermal treatment.
【０００９】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、特に広域に分布した病変
部位を適切かつ簡便に温熱治療することができる温熱治
療用アプリケータを提供することにある。The present invention has been made in view of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide an applicator for hyperthermia that can appropriately and easily perform hyperthermia particularly on a lesion site distributed over a wide area. It is in.
【００１０】[0010]
【課題を解決するための手段】請求項１に係る発明は、
生体内に挿入して生体内に生じた病変部に向けてアンテ
ナ部からマイクロ波を照射し、病変部を加温するように
した温熱治療用アプリケータにおいて、生体内に挿入さ
れる挿入部を有したアプリケータ外套管と、アプリケー
タ外套管内に長軸方向に移動可能に挿入され、そのアプ
リケータ外套管の挿入部まで挿入される部位にマイクロ
波のアンテナ部を設けたアプリケータ内針と、アプリケ
ータ外套管にアプリケータ内針を挿入したとき、アプリ
ケータ外套管の長軸方向に少なくとも２つ以上の位置
で、アプリケータ外套管にアプリケータ内針を保持する
手段とを具備したことを特徴とする温熱治療用アプリケ
ータである。The invention according to claim 1 is
In a hyperthermia applicator that is inserted into a living body and irradiates microwaves from an antenna section toward a lesion generated in the living body to heat the lesion, the insertion portion inserted into the living body is An applicator outer tube having an applicator inner needle having a microwave antenna portion at a portion inserted into the applicator outer tube so as to be movable in the longitudinal direction and inserted up to the insertion portion of the applicator outer tube. Means for holding the applicator inner needle in the applicator outer tube at at least two positions in the longitudinal direction of the applicator outer tube when the applicator inner needle is inserted into the applicator outer tube. It is an applicator for thermal treatment characterized by the following.
【００１１】請求項２に係る発明は、アプリケータ外套
管にアプリケータ内針を保持する手段はアプリケータ外
套管の長軸方向についての任意の位置でアプリケータ内
針を保持可能であることを特徴とする請求項１に記載の
温熱治療用アプリケータ。According to a second aspect of the present invention, the means for holding the applicator inner needle in the applicator outer tube can hold the applicator inner needle at any position in the longitudinal direction of the applicator outer tube. The thermal treatment applicator according to claim 1, characterized in that:
【００１２】請求項３に係る発明は、アプリケータ外套
管にアプリケータ内針を保持する手段はアプリケータ外
套管の長軸方向についての少なくとも２つ以上の定めら
れた位置でアプリケータ内針を保持可能であることを特
徴とする請求項１に記載の温熱治療用アプリケータであ
る。According to a third aspect of the present invention, the means for holding the applicator inner needle in the applicator outer tube includes the applicator inner needle at at least two or more defined positions in the longitudinal direction of the applicator outer tube. The thermal treatment applicator according to claim 1, wherein the applicator can be held.
【００１３】請求項４に係る発明は、アプリケータ外套
管に対するアプリケータ内針の位置を確認できる標示手
段を設けたことを特徴とする請求項１、請求項２または
請求項３に記載の温熱治療用アプリケータである。According to a fourth aspect of the present invention, there is provided a heating device according to the first, second or third aspect, further comprising a marking means for confirming a position of the needle inside the applicator with respect to the outer tube of the applicator. It is a therapeutic applicator.
【００１４】[0014]
【発明の実施の形態】（第１実施形態）図１及び図２を
用いて本発明の第１実施形態に係る温熱治療用アプリケ
ータについて説明する。DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS (First Embodiment) A thermal treatment applicator according to a first embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS.
【００１５】本実施形態に係る温熱治療用アプリケータ
１は図１に示すようにアプリケータ外套管２とアプリケ
ータ内針３を備えて構成されている。アプリケータ外套
管２はアプリケータ外套管本体４と外套管挿入部５を連
結してなり、アプリケータ外套管本体４から外套管挿入
部５にわたる内部には上記アプリケータ内針３の後述す
る内針挿入部を挿入する挿通孔６が形成されている。図
１に示すように挿通孔６の差込み開口はアプリケータ外
套管本体４の手元端壁に形成されている。The thermal treatment applicator 1 according to the present embodiment comprises an applicator mantle tube 2 and an applicator inner needle 3 as shown in FIG. The applicator mantle tube 2 connects the applicator mantle tube main body 4 and the mantle tube insertion part 5, and the inside of the applicator mantle tube 3 from the applicator mantle tube main body 4 to the mantle tube insertion part 5 has the inside of the applicator inner needle 3 described later. An insertion hole 6 for inserting the needle insertion portion is formed. As shown in FIG. 1, the insertion opening of the insertion hole 6 is formed in the hand end wall of the applicator mantle tube main body 4.
【００１６】なお、外套管挿入部５は使用する部位にも
よるが、硬性のものであってもまたは可撓性のあるカテ
ーテル様に構成してもよい。また、可撓性を有する場合
はアプリケータ内針３の挿入部分もそれに対応できる可
撓性のものとする。The mantle tube insertion part 5 may be rigid or a flexible catheter, although it depends on the site to be used. In the case where the applicator needle 3 has flexibility, the insertion portion of the applicator inner needle 3 is also flexible enough to cope with it.
【００１７】外套管挿入部５の先端部外側面部には流体
を取り込むことによりそれ自身が膨らむバルーン１１が
設けられている。バルーン１１はアプリケータ外套管本
体４から外套管挿入部５にわたりその内部に形成された
図示しない管路に連通されている。このバルーン１１に
通じる管路はアプリケータ外套管本体４に連結される図
示しない給排用チューブに接続されている。バルーン１
１はその給排用チューブを通じて図示しない流体源から
生理食塩水等の流体の給排を受けるようになっている。
そして、バルーン１１に流体を送り込むことによりバル
ーン１１は膨らむが、通常は図１で示すように外套管挿
入部５の先端部外側面部に密に接して圧着した収縮状態
にある。On the outer surface of the distal end portion of the mantle tube insertion portion 5, a balloon 11 which inflates itself by taking in fluid is provided. The balloon 11 extends from the applicator mantle tube main body 4 to the mantle tube insertion part 5 and communicates with a pipe line (not shown) formed therein. The conduit leading to the balloon 11 is connected to a supply / discharge tube (not shown) connected to the applicator mantle tube main body 4. Balloon 1
Numeral 1 receives supply / discharge of a fluid such as physiological saline from a fluid source (not shown) through the supply / discharge tube.
Then, the balloon 11 is inflated by sending a fluid into the balloon 11, but is normally in a contracted state in which the balloon 11 is in close contact with the outer surface of the distal end portion of the mantle tube insertion portion 5 and is crimped as shown in FIG.
【００１８】外套管挿入部５の先端外面部において、上
記バルーン１１よりも手元側に位置する領域にはある間
隔をおいて複数の放射部１５，１６，１７，１８が設け
られている。On the outer surface of the distal end of the mantle tube insertion portion 5, a plurality of radiating portions 15, 16, 17, 18 are provided at certain intervals in a region located closer to the hand than the balloon 11.
【００１９】また、図１で示すようにアプリケータ内針
３はハンドル部２１と内針挿入部２２を連結してなり、
内針挿入部２２において、外套管挿入部５に挿入される
先端側部分２２ａは比較的細く形成され、また、アプリ
ケータ外套管本体４に挿入される基端側部分２２ｂは先
端側部分２２ａよりも太く形成されている。As shown in FIG. 1, the inner needle 3 of the applicator has a handle portion 21 and an inner needle insertion portion 22 connected to each other.
In the inner needle insertion portion 22, the distal portion 22a inserted into the outer tube insertion portion 5 is formed relatively thin, and the proximal portion 22b inserted into the applicator outer tube main body 4 is closer to the distal portion 22a. It is also thick.
【００２０】なお、アプリケータ内針３はアプリケータ
外套管２に挿入される長尺な部材であることで足り、ア
プリケータ外套管２に差し込む挿入されるという意味で
内針と呼んだのであり、従って、アプリケータ内針３は
管状のものでも棒状のものでもよい。It is sufficient that the inner needle 3 of the applicator is a long member inserted into the outer tube 2 of the applicator, and is called an inner needle in the sense that it is inserted into the outer tube 2 of the applicator. Accordingly, the needle 3 in the applicator may be tubular or rod-shaped.
【００２１】アプリケータ内針３において、内針挿入部
２２の先端部分にはアンテナ部２３が設けられている。
アプリケータ内針３におけるハンドル部２１の基端には
図示しないマイクロ波発信装置に接続されるマイクロ波
供給コード２４が接続されていて、マイクロ波供給コー
ド２４からのマイクロ波はアンテナ部２３に伝送される
ようになっている。In the inner needle 3 of the applicator, an antenna portion 23 is provided at a distal end portion of the inner needle insertion portion 22.
A microwave supply cord 24 connected to a microwave transmission device (not shown) is connected to the base end of the handle 21 of the applicator inner needle 3, and the microwave from the microwave supply cord 24 is transmitted to the antenna 23. It is supposed to be.
【００２２】アプリケータ内針３において、内針挿入部
２２における基端側部分２２ｂには突起部２５が設けら
れている。この突起部２５はアプリケータ内針３のハン
ドル部２１内の挿通孔６に沿って設けられた切り欠きス
リット状の溝によって形成されたガイド溝２６に嵌め込
まれるようになっている。ガイド溝２６には上記放射部
１５，１６，１７，１８の間隔にそれぞれ対応して等間
隔または異なる間隔で係合用凹部３１，３２，３３，３
４が設けられている。これらの凹部３１，３２，３３，
３４には内針挿入部２２における突起部２５が選択的に
嵌め込み係止するようになっている。そして、係合用凹
部３１，３２，３３，３４のいずれかに突起部２５を係
止したとき、その選択した係合用凹部３１，３２，３
３，３４に対応した放射部１５，１６，１７，１８に内
針挿入部２２のアンテナ部２３が位置し、保持される。
つまり、アプリケータ外套管２の長軸方向についての少
なくとも２つ以上の定められた位置で、アプリケータ内
針３を固定的に保持するようにした保持手段を構成して
いる。In the inner needle 3 of the applicator, a projection 25 is provided on a proximal end portion 22b of the inner needle insertion portion 22. The projection 25 is fitted into a guide groove 26 formed by a notch slit-like groove provided along the insertion hole 6 in the handle portion 21 of the applicator inner needle 3. In the guide groove 26, the engaging recesses 31, 32, 33, 3 are provided at equal intervals or at different intervals corresponding to the intervals of the radiating portions 15, 16, 17, 18.
4 are provided. These recesses 31, 32, 33,
The protrusion 25 of the inner needle insertion portion 22 is selectively fitted into and engaged with 34. When the projection 25 is locked in any of the engagement recesses 31, 32, 33, 34, the selected engagement recesses 31, 32, 3 are selected.
The antenna section 23 of the inner needle insertion section 22 is located at and held by the radiation sections 15, 16, 17, 18 corresponding to 3, 34.
That is, the holding means is configured to hold the applicator inner needle 3 fixedly at at least two or more predetermined positions in the longitudinal direction of the applicator mantle tube 2.
【００２３】図１はアプリケータ外套管２とアプリケー
タ内針３を分離して展開した状態の斜視図である。図２
は本発明の温熱治療用アプリケータ１を前立腺肥大治療
に使用する際の状態を示す。FIG. 1 is a perspective view showing a state in which the applicator mantle tube 2 and the applicator inner needle 3 are separated and deployed. FIG.
Shows a state when the thermal treatment applicator 1 of the present invention is used for prostate hypertrophy treatment.
【００２４】次に、図２を参照して、本実施形態に係る
温熱治療用アプリケータ１を用いて、患者の前立腺部を
温熱治療する例について説明する。まず、図２で示すよ
うに、アプリケータ外套管２の外套管挿入部５を単独で
患者の尿道３６を経て先端部分が患者の膀胱３７の内部
に達するまで挿入する。Next, with reference to FIG. 2, an example will be described in which the prostate part of a patient is subjected to thermal treatment using the thermal treatment applicator 1 according to the present embodiment. First, as shown in FIG. 2, the mantle tube insertion portion 5 of the applicator mantle tube 2 is independently inserted through the urethra 36 of the patient until the distal end portion reaches the inside of the bladder 37 of the patient.
【００２５】そして、外套管挿入部５の先端部分が患者
の膀胱３７内に十分に入ったところで、バルーン１１を
膨らませる。そして、アプリケータ外套管２を患者体外
方向へ引く。このことで、図２で示すように、膨らんだ
バルーン１１が膀胱３７と尿道３６の付け根部分に引っ
かかり、アプリケータ外套管２は患者である前立腺部３
８に対峙する位置に固定される。When the distal end portion of the mantle tube insertion portion 5 has sufficiently entered the bladder 37 of the patient, the balloon 11 is inflated. Then, the applicator mantle tube 2 is pulled outward from the patient. As a result, as shown in FIG. 2, the inflated balloon 11 is caught at the base of the bladder 37 and the urethra 36, and the applicator mantle 2 becomes the prostate part 3 of the patient.
8 is fixed at a position facing the same.
【００２６】続いて、アプリケータ内針３の内針挿入部
２２をアプリケータ外套管２の挿通孔６にその基端開口
部から差し込む。この最後の段階で、突起部２５が、ガ
イド溝２６をスライドし、突起部２５が最初の係合用凹
部３１に来ると、アンテナ部２３は最初の放射部１５の
位置に来る。次の係合用凹部３２に突起部２５が来る
と、アンテナ部２３は次の放射部１６の位置に来る。さ
らに次の係合用凹部３３に突起部２５が来ると、アンテ
ナ部２３はその次の放射部１７の位置に来る。最後の係
合用凹部３４に突起部２５が来ると、アンテナ部２３は
最先端の放射部１８の位置に来る。つまり、突起部２５
が係合する係合凹部３１，３２，３３，３４を選ぶこと
によりマイクロ波を放射するアンテナ部２３の位置を選
択することができる。そこで、放射部１５，１６，１
７，１８のいずれかを選択し、アンテナ部２３を位置決
めしたところで、対応する凹部３１，３２，３３，３４
に突起部２５を係合し、アプリケータ外套管２にアプリ
ケータ内針３を位置決め固定する。Next, the inner needle insertion portion 22 of the inner needle 3 of the applicator is inserted into the insertion hole 6 of the outer tube 2 of the applicator from its proximal end opening. At this last stage, when the projection 25 slides in the guide groove 26 and the projection 25 comes to the first engagement concave portion 31, the antenna section 23 comes to the position of the first radiating section 15. When the projection 25 comes to the next engaging recess 32, the antenna 23 comes to the position of the next radiating section 16. When the projection 25 comes to the next engagement concave portion 33, the antenna portion 23 comes to the position of the next radiating portion 17. When the projection 25 comes to the last engagement concave portion 34, the antenna 23 comes to the position of the radiation part 18 at the forefront. That is, the protrusion 25
By selecting the engagement concave portions 31, 32, 33, and 34 with which the antennas 23 engage, the position of the antenna unit 23 that radiates the microwave can be selected. Therefore, the radiation parts 15, 16, 1
When any one of 7, 18 is selected and the antenna portion 23 is positioned, the corresponding concave portions 31, 32, 33, 34
, And the applicator inner needle 3 is positioned and fixed to the applicator outer tube 2.
【００２７】前立腺肥大症の治療においては前立腺３８
の部分にマイクロ波を照射して温熱治療するが、前立腺
３８の部分は図２に示すように尿道３６の周囲に球状に
なって存在している。前立腺３８の大きさや膀胱３７と
尿道３６の付け根部から括約筋までの距離は術前の超音
波画像診断等で予め把握してあって、アプリケータ外套
管２とアプリケータ内針３の軸方向の距離を選択するこ
とにより前立腺３８の中央に来る放射部１５，１６，１
７，１８を選びその選んだ放射部１５，１６，１７，１
８の位置にアンテナ部２３を位置させることができる。In the treatment of benign prostatic hyperplasia, prostate 38
Is irradiated with microwaves to perform thermal treatment. The prostate 38 is present in a spherical shape around the urethra 36 as shown in FIG. The size of the prostate 38 and the distance from the root of the bladder 37 and the urethra 36 to the sphincter are known in advance by a preoperative ultrasound image diagnosis or the like, and the axial direction of the applicator mantle tube 2 and the applicator inner needle 3 is determined. By selecting the distance, the radiating parts 15, 16, 1 coming to the center of the prostate 38
Radiating parts 15, 16, 17, 1 selected from 7, 18
The antenna section 23 can be located at the position 8.
【００２８】そこで、選んだ放射部１５，１６，１７，
１８にアンテナ部２３が来るようにガイド溝２６に設け
た係合用凹部３１，３２，３３，３４の対応する所定の
ものに突起２５を係合させることによりアンテナ部２３
を選んだ位置に保持できる。このように前立腺３８の中
央にアンテナ部２３を設置したところで加温すれば球状
の前立腺３８の領域を温熱治療できる。Therefore, the selected radiation parts 15, 16, 17, and
The projection 25 is engaged with a corresponding one of the engagement concave portions 31, 32, 33, 34 provided in the guide groove 26 so that the antenna portion 23 comes to the antenna portion 23.
Can be held at the selected position. When the antenna section 23 is installed at the center of the prostate 38 as described above, the region of the spherical prostate 38 can be subjected to thermal treatment by heating.
【００２９】また、加温による損傷を避けるべきである
括約筋３９が前立腺３８の近傍に位置しており、この括
約筋３９の加温を避ける場合にはアンテナ部２３を位置
させる放射部１５，１６，１７，１８を適宜変更して加
温する。例えば、放射部１８で５分、放射部１７で１５
分、放射部１６で１０分、放射部１５で１分等、各放射
部１５，１６，１７，１８での放射時間を調整したり、
放射部１８で１０ｗ、放射部１７で５０ｗ、放射部１６
で３０ｗ、放射部１５で５ｗ等、各放射部１５，１６，
１７，１８での放射エネルギー量をコントロールするこ
とで、括約筋３９の加温を避けながら前立腺３８を意図
した通りの熱分布で加温することが可能である。The sphincter 39, which should be prevented from being damaged by the heating, is located near the prostate 38. When the sphincter 39 is to be heated, the radiating portions 15, 16, and 17 and 18 are appropriately changed and heated. For example, the radiating section 18 has 5 minutes, and the radiating section 17 has 15 minutes.
Minute, the radiating section 16 for 10 minutes, the radiating section 15 for 1 minute, etc., to adjust the radiating time at each radiating section 15, 16, 17, 18 or
10 w for the radiator 18, 50 w for the radiator 17, 16 for the radiator
, 30 w, and radiator 15, 5 w, etc.
By controlling the amount of radiant energy at 17, 18, it is possible to heat the prostate 38 with the intended heat distribution while avoiding the heating of the sphincter 39.
【００３０】従来の温熱治療用アプリケータではバルー
ンとアンテナ部の相対的位置関係が一定であり、温熱治
療用アプリケータの軸方向に広がる目的部を加温する際
にはバルーンとアンテナ部の位置が異なる様々な温熱治
療用アプリケータなどを準備したり、バルーンの位置を
目的部位に合せて調整したりする必要があった。In the conventional thermal treatment applicator, the relative positional relationship between the balloon and the antenna unit is constant, and when heating the target portion extending in the axial direction of the thermal treatment applicator, the position of the balloon and the antenna unit is increased. However, it was necessary to prepare various thermal treatment applicators and the like, and to adjust the position of the balloon according to the target site.
【００３１】しかし、本実施形態によれば、温熱治療用
アプリケータ１において、アンテナ部２３の位置関係が
アプリケータ軸方向に調整可能であるため、一度、アプ
リケータ外套管２を固定しておけば、アプリケータ内針
３の位置を調整するだけでアンテナ部２３の位置を変更
できる。また、体外からアンテナ部２３の位置を確認し
ながらアンテナ部２３を移動させ、目的部位に合せ、各
位置ごとに加温調整をすることが可能である。However, according to the present embodiment, in the thermal treatment applicator 1, since the positional relationship of the antenna portion 23 can be adjusted in the axial direction of the applicator, the applicator outer tube 2 can be fixed once. For example, the position of the antenna section 23 can be changed only by adjusting the position of the needle 3 in the applicator. In addition, it is possible to move the antenna unit 23 while checking the position of the antenna unit 23 from outside the body, and adjust the heating for each position according to the target part.
【００３２】さらに従来の温熱治療用アプリケータだ
と、バルーン等が破損する都度、アプリケータ外套管を
アンテナ部等と共に新たなものと交換する必要があった
が、本実施形態の温熱治療用アプリケータ１を使用する
ことで、もしバルーン１１等が破損しても、アプリケー
タ外套管２だけを交換すれば良く、アンテナ部等の電気
部品からなる高価な部材を交換しなくて済み、経済的で
もある。Further, in the case of the conventional thermal treatment applicator, every time the balloon or the like is broken, it is necessary to replace the applicator outer tube with a new one together with the antenna part. If the balloon 11 or the like is broken, only the applicator mantle tube 2 needs to be replaced by using the heater 1, and it is not necessary to replace expensive members made of electric parts such as an antenna part, which is economical. But also.
【００３３】（第２実施形態）睡眠時無呼吸症候群を治
療する方法として、舌根部を加温し、舌根部の容積を縮
小する方式が知られている。この治療法にも上記同様形
式の温熱治療用アプリケータを使用できる。(Second Embodiment) As a method for treating sleep apnea syndrome, a method of heating the tongue base and reducing the volume of the tongue base is known. For this treatment, a thermal treatment applicator of the same type as described above can be used.
【００３４】本実施形態の温熱治療用アプリケータ１で
は外套管挿入部５のバルーン１１の内部に上述したよう
な放射部（図示せず）を複数配設した点が、前述した第
１実施形態の温熱治療用アプリケータ１と相違する。こ
の他は前述した第１実施形態のものと同様に構成されて
いる。In the thermal treatment applicator 1 of the present embodiment, a plurality of radiating portions (not shown) as described above are disposed inside the balloon 11 of the mantle tube insertion portion 5 as described in the first embodiment. Is different from the thermal treatment applicator 1. Otherwise, the configuration is the same as that of the first embodiment.
【００３５】次に、本実施形態の温熱治療用アプリケー
タ１を用いて、睡眠時無呼吸症候群を治療する使用例に
ついて説明する。図３はその治療状況を示す。すなわ
ち、バルーン１１を膨らまして、アプリケータ外套管２
の外套管挿入部５を舌根部４０に固定し、バルーン１１
の内部の放射部を配置することで、舌根部４０を広域に
わたって治療することが可能である。Next, an example of use for treating sleep apnea using the thermal treatment applicator 1 of the present embodiment will be described. FIG. 3 shows the treatment status. That is, the balloon 11 is inflated and the applicator mantle tube 2 is inflated.
Is fixed to the base 40 of the tongue, and the balloon 11
By arranging the radiating portion inside the tongue, it is possible to treat the tongue base 40 over a wide area.
【００３６】（第３実施形態）図４及び図５を用いて本
発明の第３実施形態に係る温熱治療用アプリケータにつ
いて説明する。(Third Embodiment) An applicator for thermal treatment according to a third embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS.
【００３７】本実施形態に係る温熱治療用アプリケータ
１ではアプリケータ外套管２の先端部５０が治療部位の
形状に合せて湾曲した形状としたものである。すなわ
ち、図４に示すようにアプリケータ外套管２の先端部５
０がＵ字形状に曲げられ、一対の平行部５１ａ，５１ｂ
が形成されている。この一対の平行部５１ａ，５１ｂに
放射部１５，１６，１７，１８が配設されている。放射
部１５と放射部１８が左右に並び、放射部１６と放射部
１７が左右に並び配置されている。また、アプリケータ
内針３の挿入部分はＵ字形状に曲げられた先端部５０に
挿入される部分を少なくともその曲がりに対応できるよ
うに可撓性のものとする。In the thermal treatment applicator 1 according to the present embodiment, the distal end portion 50 of the applicator mantle tube 2 has a curved shape according to the shape of the treatment site. That is, as shown in FIG.
0 is bent into a U-shape, and a pair of parallel portions 51a, 51b
Are formed. The radiating portions 15, 16, 17, and 18 are disposed on the pair of parallel portions 51a and 51b. The radiating section 15 and the radiating section 18 are arranged side by side, and the radiating section 16 and the radiating section 17 are arranged side by side. The insertion portion of the inner needle 3 of the applicator is made flexible so that the portion inserted into the distal end portion 50 bent into a U-shape can at least cope with the bending.
【００３８】本実施形態のアプリケータ外套管２の場合
は図１に示すもののように放射部１５，１６，１７，１
８が一直線上に並ぶのではなく、図４に示すように左右
に並ぶ。つまり、結果として複数の放射部１５，１６，
１７，１８が平面状に並ぶ。複数の放射部１５，１６，
１７，１８を平面的な範囲で選ぶことができるため、よ
り幅広く治療領域を選ぶことが可能であり、例えば、肝
腫瘍等の広域の目的部位を治療する場合に適している。In the case of the applicator jacket 2 of the present embodiment, the radiating portions 15, 16, 17, 1 as shown in FIG.
8 do not line up in a straight line, but line up left and right as shown in FIG. That is, as a result, the plurality of radiating parts 15, 16,
17 and 18 are arranged in a plane. A plurality of radiating parts 15, 16,
Since 17 and 18 can be selected in a planar range, it is possible to select a wider treatment area, and is suitable for treating a wide target region such as a liver tumor.
【００３９】図５はこの温熱治療用アプリケータ１を使
用して肝腫瘍を治療する際の状況を示す。ここで、同図
６中、符号５３は肝臓を示す。FIG. 5 shows a situation when a liver tumor is treated using the thermal treatment applicator 1. Here, in FIG. 6, reference numeral 53 indicates a liver.
【００４０】（第４実施形態）図６を用いて本発明の第
４実施形態に係る温熱治療用アプリケータについて説明
する。前述した第１実施形態と同様な部分の説明は省略
する。(Fourth Embodiment) A hyperthermia applicator according to a fourth embodiment of the present invention will be described with reference to FIG. The description of the same parts as those in the first embodiment will be omitted.
【００４１】アプリケータ外套管２の外套管本体４には
これの挿入孔６に挿入するアプリケータ内針３が覗ける
窓６１が付いている。窓６１の縁には目盛り６２が付設
されている。挿通孔６の開口部内側にはゴム等の弾性体
で作られたＯリング６３が設けられている。The mantle tube main body 4 of the applicator mantle tube 2 has a window 61 through which the applicator inner needle 3 to be inserted into the insertion hole 6 can be seen. A scale 62 is provided at the edge of the window 61. An O-ring 63 made of an elastic material such as rubber is provided inside the opening of the insertion hole 6.
【００４２】また、アプリケータ内針３において、挿通
孔６に挿通される部分にはマーカー部６４が付設されて
おり、アプリケータ内針３をアプリケータ外套管２に挿
入した際において、上記窓６１から目視してそのマーカ
ー部６４の位置を確認できる。つまり、これらはアプリ
ケータ外套管２に対するアプリケータ内針３の位置を確
認できる標示手段を構成している。マーカー部６４と目
盛り６２の指示位置の関係からアプリケータ内針３の挿
入量、つまり、バルーン１１とアンテナ部２３との相関
的な距離関係が読み取れる。例えば、マーカー部６４が
目盛り６２上で１ｃｍの位置を示す際にはアンテナ部２
３がバルーン１１の基端から１ｃｍ手前の位置に来てい
ることを示すものとなる。In the inner needle 3 of the applicator, a marker portion 64 is attached to a portion to be inserted into the insertion hole 6, and when the inner needle 3 of the applicator is inserted into the outer tube 2 of the applicator, the above-mentioned window is formed. The position of the marker portion 64 can be confirmed visually from 61. In other words, these constitute marking means for confirming the position of the applicator inner needle 3 with respect to the applicator mantle tube 2. The amount of insertion of the needle 3 in the applicator, that is, the relative distance relationship between the balloon 11 and the antenna portion 23 can be read from the relationship between the marker portion 64 and the indicated position of the scale 62. For example, when the marker section 64 indicates a position of 1 cm on the scale 62, the antenna section 2
This indicates that 3 is located 1 cm before the proximal end of the balloon 11.
【００４３】尚、図６に示すようにアプリケータ内針３
の内針挿入部２２における先端部外周には上記目盛り６
２に対応した実際の位置を示す目盛り６０が付設されて
いる。Incidentally, as shown in FIG.
The scale 6 is provided on the outer periphery of the tip of the inner needle insertion portion 22.
A scale 60 indicating the actual position corresponding to 2 is provided.
【００４４】アプリケータ内針３の内針挿入部２２にお
ける基端側部分２２ｂはアプリケータ内針３をアプリケ
ータ外套管２に挿入して使用する際にＯリング６３が摺
接して移動可能であるが、いずれの位置においても固定
的に保持されるようになっている。つまり、ハンドル部
２１でアプリケータ内針３を軸方向前後に移動させると
きには移動可能であり、これ以外の通常の使用状態では
Ｏリング６３の摩擦力でアプリケータ外套管２にアプリ
ケータ内針３が保持固定されるようになっている。これ
らはアプリケータ外套管２の長軸方向に移動させた任意
の位置でアプリケータ内針３を固定的に保持する保持手
段を構成する。The proximal end portion 22b of the inner needle insertion portion 22 of the inner needle 3 of the applicator can be moved by sliding the O-ring 63 when the inner needle 3 of the applicator is inserted into the outer tube 2 of the applicator. However, it is fixedly held at any position. That is, when the applicator inner needle 3 is moved back and forth in the axial direction by the handle portion 21, the applicator inner needle 3 is attached to the applicator outer tube 2 by the frictional force of the O-ring 63 in other normal use states. Is held and fixed. These constitute holding means for fixedly holding the applicator inner needle 3 at an arbitrary position moved in the longitudinal direction of the applicator mantle tube 2.
【００４５】前述した第１実施形態ではスリット状のガ
イド溝２６に係合用凹部３１，３２，３３，３４を設
け、選んだ係合用凹部３１，３２，３３，３４に突起部
２５を係止する固定方式であり、アプリケータ内針３が
段階的に移動して固定可能であったが、本実施形態では
アンテナ部２３を任意の移動位置に固定可能な方式とし
てある。そのため、加温目的部位に対してよりアンテナ
部２３の微細な位置調整が可能である。In the above-described first embodiment, the slit-like guide grooves 26 are provided with the engaging recesses 31, 32, 33, 34, and the selected engaging recesses 31, 32, 33, 34 are engaged with the projections 25. In the fixing method, the needle 3 in the applicator can be moved and fixed stepwise, but in the present embodiment, the antenna section 23 can be fixed at an arbitrary moving position. Therefore, finer position adjustment of the antenna section 23 with respect to the heating target portion is possible.
【００４６】また、従来のアプリケータだと、温熱治療
の最中にアンテナ部位がどこに設置されて加温されてい
るかを外で目視により確認できなかったが、本実施形態
によるアプリケータ１を使用すると、バルーン１１の基
端からどの程度の距離にアンテナ部２３が位置している
かをリアルタイムに目視できる。つまり、アンテナ部２
３の位置をリアルタイムに確認できる。In the case of the conventional applicator, it was not possible to visually confirm where the antenna portion was installed and heated during the thermal treatment, but the applicator 1 according to the present embodiment was used. Then, it is possible to visually observe in real time how far the antenna unit 23 is located from the base end of the balloon 11. That is, the antenna unit 2
3 can be confirmed in real time.
【００４７】（第５実施形態）図８を用いて本発明の第
５実施形態に係る温熱治療用アプリケータについて説明
する。これは前述した第４実施形態の変形例であり、同
様な部分の説明は省略する。(Fifth Embodiment) A hyperthermia applicator according to a fifth embodiment of the present invention will be described with reference to FIG. This is a modification of the above-described fourth embodiment, and a description of similar parts will be omitted.
【００４８】本実施形態の温熱治療用アプリケータ１は
図８に示すようにアプリケータ外套管２の先端部６５を
針状に形成し、アプリケータ外套管２を生体組織６６に
穿刺可能なものである。また、アプリケータ外套管２は
超音波診断プローブ７０に挿通して、その超音波診断プ
ローブ７０による超音波断層像による観察下で、アプリ
ケータ外套管２の先端部６５を、生体組織６６の目的部
位６７に誘導するようにしたものである。また、図７に
示すように超音波診断プローブ７０は人体６８の外表面
に密着して設置するようにする。As shown in FIG. 8, the thermal treatment applicator 1 according to the present embodiment is such that the distal end portion 65 of the applicator mantle tube 2 is formed in a needle shape and the applicator mantle tube 2 can be punctured into a living tissue 66. It is. Further, the applicator mantle tube 2 is inserted into the ultrasonic diagnostic probe 70, and the distal end portion 65 of the applicator mantle tube 2 is moved under the observation of the ultrasonic tomographic image by the ultrasonic diagnostic probe 70. It is designed to be guided to the site 67. In addition, as shown in FIG. 7, the ultrasonic diagnostic probe 70 is installed in close contact with the outer surface of the human body 68.
【００４９】本実施形態によれば、超音波診断プローブ
７０による超音波観察下で、生体組織６６を観察しなが
らアプリケータ外套管２を目的部位６７まで穿刺するよ
うにした。この場合、アプリケータ外套管２と目的部位
６７の相対的な位置関係が超音波診断下において確認
し、例えば、アプリケータ外套管２の先端から１〜２ｃ
ｍの部位に加温目的部が位置しているのであれば、アプ
リケータ外套管２の基端側にある目盛りでその位置を確
認し、アンテナ部２３がアプリケータ外套管２の先端か
ら１〜２ｃｍに来るように設置して患部を加温すること
が出来る。According to the present embodiment, the applicator mantle tube 2 is punctured to the target site 67 while observing the living tissue 66 under the ultrasonic observation by the ultrasonic diagnostic probe 70. In this case, the relative positional relationship between the applicator mantle tube 2 and the target portion 67 is confirmed under ultrasonic diagnosis.
If the heating target part is located at the position of m, the position is confirmed by the scale at the base end side of the applicator mantle tube 2, and the antenna part 23 is 1 to 1 from the tip of the applicator mantle tube 2. It can be placed at 2cm to heat the affected area.
【００５０】従来、肝臓等の臓器内部に腫瘍があり、そ
の腫瘍を加温する際にはアプリケータを何度も穿刺して
目的部位にアンテナ部が来るように調整する必要があっ
たが、本温熱治療用アプリケータを使用すれば、アプリ
ケータ外套管２の先端部６５と加温目的部位６７の相対
的位置関係が超音波診断プローブ７０による超音波観察
下で把握でき、アプリケータ外套管２を一度穿刺で、そ
の先端部６５を加温目的部位６７に誘導し、目的部位を
加温することが可能となる。尚、本発明は上記の各実施
形態のものに限定されるものではない。Conventionally, there is a tumor inside the organ such as the liver, and when heating the tumor, it has been necessary to puncture the applicator many times so that the antenna portion comes to the target site. If the applicator for thermal treatment is used, the relative positional relationship between the distal end portion 65 of the applicator mantle tube 2 and the heating target portion 67 can be grasped under ultrasonic observation by the ultrasonic diagnostic probe 70, and the applicator mantle tube By puncturing 2 once, the distal end portion 65 is guided to the heating target portion 67, and the target portion can be heated. The present invention is not limited to the above embodiments.
【００５１】[0051]
【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、特
に広域に分布した病変部位を体腔内からマイクロ波によ
り適切かつ簡便に温熱治療することができる。As described above, according to the present invention, it is possible to appropriately and easily perform hyperthermia treatment with a microwave from a body cavity particularly on a lesion site distributed over a wide area.
【図１】本発明の第１実施形態に係る温熱治療用アプリ
ケータのアプリケータ外套管とアプリケータ内針を分離
して示す斜視図。FIG. 1 is a perspective view showing an applicator mantle tube and an applicator inner needle of a thermal treatment applicator according to a first embodiment of the present invention, separately.
【図２】本実施形態に係る温熱治療用アプリケータを前
立腺肥大の治療に使用する際の説明図。FIG. 2 is an explanatory diagram when the thermal treatment applicator according to the present embodiment is used for treating prostatic hypertrophy.
【図３】本発明の第２実施形態に係る温熱治療用アプリ
ケータを睡眠時無呼吸症候群の治療に使用する際の説明
図。FIG. 3 is an explanatory diagram when the applicator for thermal treatment according to the second embodiment of the present invention is used for treating sleep apnea syndrome.
【図４】本発明の第３実施形態に係る温熱治療用アプリ
ケータのアプリケータ外套管における先端部の斜視図。FIG. 4 is a perspective view of a distal end portion of an applicator mantle tube of a thermal treatment applicator according to a third embodiment of the present invention.
【図５】第３実施形態に係る温熱治療用アプリケータを
使用して肝腫瘍を治療する際の状況説明図。FIG. 5 is a view for explaining a situation when a liver tumor is treated using the thermal treatment applicator according to the third embodiment.
【図６】本発明の第４実施形態に係る温熱治療用アプリ
ケータのアプリケータ外套管とアプリケータ内針を分離
して示す斜視図。FIG. 6 is a perspective view showing an applicator mantle tube and an applicator inner needle of a thermal treatment applicator according to a fourth embodiment of the present invention separately.
【図７】本発明の第５実施形態に係る温熱治療用アプリ
ケータの使用状況の説明図。FIG. 7 is an explanatory diagram of a usage state of an applicator for thermal treatment according to a fifth embodiment of the present invention.
１…温熱治療用アプリケータ、２…アプリケータ外套
管、３…アプリケータ内針、４…アプリケータ外套管本
体、５…外套管挿入部、６…挿通孔、１１…バルーン、
１５，１６，１７，１８…複数の放射部、２３…アンテ
ナ部、２５…突起部、２６…ガイド溝、３１，３２，３
３，３４…係合用凹部、３６…患者の尿道、３７…患者
の膀胱。DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Thermal treatment applicator, 2 ... Applicator mantle, 3 ... Applicator inner needle, 4 ... Applicator mantle main body, 5 ... Mantle tube insertion part, 6 ... Insertion hole, 11 ... Balloon,
15, 16, 17, 18: a plurality of radiating portions, 23: an antenna portion, 25: a protruding portion, 26: a guide groove, 31, 32, 3
3, 34: engagement recess, 36: patient's urethra, 37: patient's bladder.
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 本間 聡 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 植田 昌章 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 中村 剛明 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 Ｆターム(参考） 4C053 LL01 LL07 LL13 4C082 MA02 MC01 ME02 ME03 ME05 MG05 4C099 AA01 CA13 CA14 CA18 GA30 JA11 ────────────────────────────────────────────────── ─── Continuing on the front page (72) Inventor Satoshi Honma 2-43-2 Hatagaya, Shibuya-ku, Tokyo Inside Olympus Optical Co., Ltd. (72) Inventor Masaaki Ueda 2-43-2 Hatagaya, Shibuya-ku, Tokyo Olympus Optical Industries, Ltd. (72) Inventor Takeaki Nakamura 2-43-2 Hatagaya, Shibuya-ku, Tokyo Olympus Optical Industries, Ltd. F-term (reference) 4C053 LL01 LL07 LL13 4C082 MA02 MC01 ME02 ME03 ME05 MG05 4C099 AA01 CA13 CA14 CA18 GA30 JA11
Claims (4)
に向けてアンテナ部からマイクロ波を照射し、病変部を
加温するようにした温熱治療用アプリケータにおいて、 生体内に挿入される挿入部を有したアプリケータ外套管
と、 アプリケータ外套管内に長軸方向に移動可能に挿入さ
れ、そのアプリケータ外套管の挿入部まで挿入される部
位にマイクロ波のアンテナ部を設けたアプリケータ内針
と、 アプリケータ外套管にアプリケータ内針を挿入したと
き、アプリケータ外套管の長軸方向に少なくとも２つ以
上の位置で、アプリケータ外套管にアプリケータ内針を
保持する手段とを具備したことを特徴とする温熱治療用
アプリケータ。1. A hyperthermia applicator configured to irradiate a microwave from an antenna toward a lesion formed in a living body by inserting the same into a living body, thereby heating the lesion. An applicator mantle tube having an insertion portion to be inserted, and a microwave antenna portion provided at a portion which is inserted into the applicator mantle tube so as to be movable in the longitudinal direction and is inserted up to the insertion portion of the applicator mantle tube. Applicator inner needle, and means for holding the applicator inner needle to the applicator outer tube at at least two positions in the longitudinal direction of the applicator outer tube when the applicator inner needle is inserted into the applicator outer tube. An applicator for thermal treatment, comprising:
を保持する手段はアプリケータ外套管の長軸方向につい
ての任意の位置でアプリケータ内針を保持可能であるこ
とを特徴とする請求項１に記載の温熱治療用アプリケー
タ。2. The means for holding the applicator needle in the applicator mantle can hold the applicator needle in any position in the longitudinal direction of the applicator mantle. 4. The applicator for thermal treatment according to claim 1.
を保持する手段はアプリケータ外套管の長軸方向につい
ての少なくとも２つ以上の定められた位置でアプリケー
タ内針を保持可能であることを特徴とする請求項１に記
載の温熱治療用アプリケータ。3. The means for holding the applicator needle on the applicator mantle tube is capable of holding the applicator needle at at least two or more defined positions in the longitudinal direction of the applicator mantle tube. The thermal treatment applicator according to claim 1, characterized in that:
タ内針の位置を確認できる標示手段を設けたことを特徴
とする請求項１、請求項２または請求項３に記載の温熱
治療用アプリケータ。4. The thermal treatment applicator according to claim 1, further comprising marking means for confirming a position of the needle inside the applicator with respect to the applicator mantle tube.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2000354579A JP2002153566A (en) | 2000-11-21 | 2000-11-21 | Applicator for thermotherapy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2000354579A JP2002153566A (en) | 2000-11-21 | 2000-11-21 | Applicator for thermotherapy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2002153566A true JP2002153566A (en) | 2002-05-28 |
Family
ID=18827138
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2000354579A Withdrawn JP2002153566A (en) | 2000-11-21 | 2000-11-21 | Applicator for thermotherapy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2002153566A (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR101404565B1 (en) | 2012-10-25 | 2014-06-11 | 서울대학교산학협력단 | Applicator for effecting hyperthermic treatment |
-
2000
- 2000-11-21 JP JP2000354579A patent/JP2002153566A/en not_active Withdrawn
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR101404565B1 (en) | 2012-10-25 | 2014-06-11 | 서울대학교산학협력단 | Applicator for effecting hyperthermic treatment |
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