JP2002034933A - 術後回復状態評価装置 - Google Patents
術後回復状態評価装置Info
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- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/024—Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate
- A61B5/02405—Determining heart rate variability
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- A61B5/022—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers
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Abstract
(57)【要約】
【目的】 術後の生体の回復状態を客観的且つ正確に評
価できる術後回復状態評価装置を提供する。 【構成】 術後の生体から循環器関連情報検出手段７０
により連続的に検出された循環器関連情報すなわちピー
クＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆらぎ信号
強度ＰH が変化すると、術後回復状態評価手段７６（Ｓ
Ａ１乃至ＳＡ１０）により、その循環器関連情報すなわ
ちピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆら
ぎ信号強度ＰH の変化率が小さくなって安定状態となっ
たことに基づいて手術後の生体の回復状態を評価するの
で、術後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価され
る。
価できる術後回復状態評価装置を提供する。 【構成】 術後の生体から循環器関連情報検出手段７０
により連続的に検出された循環器関連情報すなわちピー
クＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆらぎ信号
強度ＰH が変化すると、術後回復状態評価手段７６（Ｓ
Ａ１乃至ＳＡ１０）により、その循環器関連情報すなわ
ちピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆら
ぎ信号強度ＰH の変化率が小さくなって安定状態となっ
たことに基づいて手術後の生体の回復状態を評価するの
で、術後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価され
る。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、手術が施された生体の
回復度をその手術からの経過時間が比較的短い時点で評
価するための術後回復状態評価装置に関するものであ
る。
回復度をその手術からの経過時間が比較的短い時点で評
価するための術後回復状態評価装置に関するものであ
る。
【０００２】
【従来の技術】手術が施された生体は、たとえば回復室
内において血圧値、心拍数、血液中酸素飽和度などが測
定され、それらの血圧値、心拍数、血液中酸素飽和度な
どから医師の経験に基づいて生体の回復状態が判断され
た後、一般病棟へ移されていた。このように一般病棟へ
移される場合は、生体の回復度の判断が曖昧で多少のば
らつきがあっても、同じ病院内であることから、さほど
問題はなかった。
内において血圧値、心拍数、血液中酸素飽和度などが測
定され、それらの血圧値、心拍数、血液中酸素飽和度な
どから医師の経験に基づいて生体の回復状態が判断され
た後、一般病棟へ移されていた。このように一般病棟へ
移される場合は、生体の回復度の判断が曖昧で多少のば
らつきがあっても、同じ病院内であることから、さほど
問題はなかった。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】ところで、近年では、
日帰り手術が普及したことから、従来のように生体の回
復状態の判断がばらつくと、帰宅後に様態が悪化する可
能性が高くなるとともに、帰宅後では迅速な処置が困難
であるので、客観的或いは定量的な回復状態の評価が望
まれるようになってきた。
日帰り手術が普及したことから、従来のように生体の回
復状態の判断がばらつくと、帰宅後に様態が悪化する可
能性が高くなるとともに、帰宅後では迅速な処置が困難
であるので、客観的或いは定量的な回復状態の評価が望
まれるようになってきた。
【０００４】本発明は、以上の事情を背景として為され
たものであり、その目的とするところは、術後の生体の
回復状態を客観的且つ正確に評価できる術後回復状態評
価装置を提供することにある。
たものであり、その目的とするところは、術後の生体の
回復状態を客観的且つ正確に評価できる術後回復状態評
価装置を提供することにある。
【０００５】
【課題を解決するための手段】かかる目的を達成するた
め本発明者が種々検討を重ねた結果、生体の循環器に関
連する循環器関連情報は、手術中における麻酔や物理的
刺激の影響を受けて手術前の値から大幅に変化し且つ乱
れるが、手術後はその手術前の値に向かって変化し、所
定の飽和値近傍で安定化する傾向にあるという現象を見
いだすとともに、術後におけるその循環器関連情報の変
化は生体の術後回復状態と密接に関連するという事実を
見い出した。本発明はかかる知見に基づいて為されたも
のである。
め本発明者が種々検討を重ねた結果、生体の循環器に関
連する循環器関連情報は、手術中における麻酔や物理的
刺激の影響を受けて手術前の値から大幅に変化し且つ乱
れるが、手術後はその手術前の値に向かって変化し、所
定の飽和値近傍で安定化する傾向にあるという現象を見
いだすとともに、術後におけるその循環器関連情報の変
化は生体の術後回復状態と密接に関連するという事実を
見い出した。本発明はかかる知見に基づいて為されたも
のである。
【０００６】すなわち、本発明の要旨とするところは、
手術が施された生体の回復度をその手術からの経過時間
が比較的短い時点で評価するための術後回復状態評価装
置であって、(a) 前記生体の循環器に関連する循環器関
連情報を連続的に検出する循環器関連情報検出手段と、
(b) その循環器関連情報検出手段により連続的に検出さ
れた循環器関連情報の変化状態に基づいて手術後の生体
の回復状態を評価する術後回復状態評価手段とを、含む
ことにある。
手術が施された生体の回復度をその手術からの経過時間
が比較的短い時点で評価するための術後回復状態評価装
置であって、(a) 前記生体の循環器に関連する循環器関
連情報を連続的に検出する循環器関連情報検出手段と、
(b) その循環器関連情報検出手段により連続的に検出さ
れた循環器関連情報の変化状態に基づいて手術後の生体
の回復状態を評価する術後回復状態評価手段とを、含む
ことにある。
【０００７】
【発明の効果】このようにすれば、術後の生体から循環
器関連情報検出手段により連続的に検出された循環器関
連情報が変化すると、術後回復状態評価手段により、そ
の循環器関連情報の変化状態に基づいて手術後の生体の
回復状態が評価される。このため、術後の生体の回復状
態が客観的且つ正確に評価される。
器関連情報検出手段により連続的に検出された循環器関
連情報が変化すると、術後回復状態評価手段により、そ
の循環器関連情報の変化状態に基づいて手術後の生体の
回復状態が評価される。このため、術後の生体の回復状
態が客観的且つ正確に評価される。
【０００８】
【発明の他の態様】ここで、好適には、前記術後回復状
態評価手段は、前記循環器関連情報の変化が所定以下で
ある安定状態となったことに基づいて手術後の生体の回
復状態を評価するものである。術後の生体から循環器関
連情報検出手段により連続的に検出された循環器関連情
報が飽和値に向かって変化し且つその飽和値の近傍で安
定化する現象があることから、上記のように循環器関連
情報の変化が所定以下である安定状態となったことに基
づいて手術後の生体の回復状態が評価されることによ
り、術後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価され
る。
態評価手段は、前記循環器関連情報の変化が所定以下で
ある安定状態となったことに基づいて手術後の生体の回
復状態を評価するものである。術後の生体から循環器関
連情報検出手段により連続的に検出された循環器関連情
報が飽和値に向かって変化し且つその飽和値の近傍で安
定化する現象があることから、上記のように循環器関連
情報の変化が所定以下である安定状態となったことに基
づいて手術後の生体の回復状態が評価されることによ
り、術後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価され
る。
【０００９】また、好適には、前記循環器関連情報は、
前記生体の血圧値、心拍数、血圧値のゆらぎ信号強度、
心拍数のゆらぎ信号強度から選択されたものである。こ
のようにすれば、術後の生体から循環器関連情報検出手
段により連続的に検出されるそれら血圧値、心拍数、血
圧値のゆらぎ信号強度、心拍数のゆらぎ信号強度は、い
ずれも所定の飽和値に向かって変化し且つその飽和値の
近傍で安定化する現象があるので、それらの変化状態に
基づいて手術後の生体の回復状態が評価される。
前記生体の血圧値、心拍数、血圧値のゆらぎ信号強度、
心拍数のゆらぎ信号強度から選択されたものである。こ
のようにすれば、術後の生体から循環器関連情報検出手
段により連続的に検出されるそれら血圧値、心拍数、血
圧値のゆらぎ信号強度、心拍数のゆらぎ信号強度は、い
ずれも所定の飽和値に向かって変化し且つその飽和値の
近傍で安定化する現象があるので、それらの変化状態に
基づいて手術後の生体の回復状態が評価される。
【００１０】また、好適には、前記術後回復状態評価手
段は、前記循環器関連情報の時間的変化に基づいてその
循環器関連情報の飽和値を算出するとともに、その飽和
値に基づいてそれよりも低い判断基準値を決定し、実際
の循環器関連情報がその判断基準値を超えたことに基づ
いて前記生体の回復状態を評価するものである。術後の
生体から連続的に検出された循環器関連情報は、対数曲
線に略沿って変化する性質があることから対数関数で表
すことができるので、循環器関連情報の時間的変化に基
づいてその循環器関連情報の飽和値を生体毎に算出する
ことができる。したがって、上記のように、飽和値に基
づいてそれより低い判断基準値を実際の循環器関連情報
が超えたことに基づいて前記生体の回復状態を評価する
ことにより、固体差のない正確な術後の回復状態が評価
される。
段は、前記循環器関連情報の時間的変化に基づいてその
循環器関連情報の飽和値を算出するとともに、その飽和
値に基づいてそれよりも低い判断基準値を決定し、実際
の循環器関連情報がその判断基準値を超えたことに基づ
いて前記生体の回復状態を評価するものである。術後の
生体から連続的に検出された循環器関連情報は、対数曲
線に略沿って変化する性質があることから対数関数で表
すことができるので、循環器関連情報の時間的変化に基
づいてその循環器関連情報の飽和値を生体毎に算出する
ことができる。したがって、上記のように、飽和値に基
づいてそれより低い判断基準値を実際の循環器関連情報
が超えたことに基づいて前記生体の回復状態を評価する
ことにより、固体差のない正確な術後の回復状態が評価
される。
【００１１】また、好適には、前記循環器関連情報は、
前記生体の血圧値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心
拍数の高周波側ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信
号強度の比であり、前記術後回復状態評価手段は、その
生体の血圧値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心拍数
の高周波側ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強
度の比が予め設定された判断基準値を超えたことに基づ
いて前記生体の回復状態を評価するものである。生体の
血圧値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心拍数の高周
波側ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強度の比
は、生体の交感神経の活動を密接に反映していると考え
られるので、このような血圧値或いは心拍数の高周波側
ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強度の比が予
め設定された判断基準値を超えたことに基づいて前記生
体の回復状態が評価されるので、客観的且つ正確な評価
が得られる。
前記生体の血圧値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心
拍数の高周波側ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信
号強度の比であり、前記術後回復状態評価手段は、その
生体の血圧値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心拍数
の高周波側ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強
度の比が予め設定された判断基準値を超えたことに基づ
いて前記生体の回復状態を評価するものである。生体の
血圧値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心拍数の高周
波側ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強度の比
は、生体の交感神経の活動を密接に反映していると考え
られるので、このような血圧値或いは心拍数の高周波側
ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強度の比が予
め設定された判断基準値を超えたことに基づいて前記生
体の回復状態が評価されるので、客観的且つ正確な評価
が得られる。
【００１２】また、好適には、前記循環器関連情報は、
前記血圧値のゆらぎの周波数分布、または心拍数のゆら
ぎの周波数分布であり、前記術後回復状態評価手段は、
その血圧値のゆらぎの周波数分布、または心拍数のゆら
ぎの周波数分布の尖鋭度を求め、その尖鋭度が予め設定
された判断基準値よりも超えたことに基づいて前記生体
の回復状態を評価するものである。術後の生体から連続
的に検出された血圧値または心拍数のゆらぎの周波数分
布の尖鋭度は、手術前の値に向かって変化する性質があ
るので、このような周波数分布の尖鋭度が予め設定され
た判断基準値よりも超えたことに基づいて前記生体の回
復状態が評価されるので、客観的且つ正確な評価が得ら
れる。
前記血圧値のゆらぎの周波数分布、または心拍数のゆら
ぎの周波数分布であり、前記術後回復状態評価手段は、
その血圧値のゆらぎの周波数分布、または心拍数のゆら
ぎの周波数分布の尖鋭度を求め、その尖鋭度が予め設定
された判断基準値よりも超えたことに基づいて前記生体
の回復状態を評価するものである。術後の生体から連続
的に検出された血圧値または心拍数のゆらぎの周波数分
布の尖鋭度は、手術前の値に向かって変化する性質があ
るので、このような周波数分布の尖鋭度が予め設定され
た判断基準値よりも超えたことに基づいて前記生体の回
復状態が評価されるので、客観的且つ正確な評価が得ら
れる。
【００１３】また、好適には、前記循環器関連情報は、
前記生体の血圧値の周波数スペクトル、または心拍数の
ゆらぎの周波数スペクトルであり、前記術後回復状態評
価手段は、その周波数スペクトル内におけるゆらぎ周波
数区間の信号強度の割合が予め設定された判断基準値よ
りも超えたことに基づいて前記生体の回復状態を評価す
るものである。術後の生体から連続的に検出された血圧
値または心拍数のゆらぎ周波数区間の信号強度の割合
は、手術前の値に向かって変化する性質があるので、こ
のようなゆらぎ周波数区間の信号強度が予め設定された
判断基準値よりも超えたことに基づいて前記生体の回復
状態が評価されるので、客観的且つ正確な評価が得られ
る。
前記生体の血圧値の周波数スペクトル、または心拍数の
ゆらぎの周波数スペクトルであり、前記術後回復状態評
価手段は、その周波数スペクトル内におけるゆらぎ周波
数区間の信号強度の割合が予め設定された判断基準値よ
りも超えたことに基づいて前記生体の回復状態を評価す
るものである。術後の生体から連続的に検出された血圧
値または心拍数のゆらぎ周波数区間の信号強度の割合
は、手術前の値に向かって変化する性質があるので、こ
のようなゆらぎ周波数区間の信号強度が予め設定された
判断基準値よりも超えたことに基づいて前記生体の回復
状態が評価されるので、客観的且つ正確な評価が得られ
る。
【００１４】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の一実施例を
図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明の術後
回復状態評価機能が付加された生体監視装置８の回路構
成を説明するブロック線図である。
図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明の術後
回復状態評価機能が付加された生体監視装置８の回路構
成を説明するブロック線図である。
【００１５】図１において、生体監視装置８は、ゴム製
袋を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部１２
に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介
してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、
および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６
は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態に切り換えら
れるように構成されている。
袋を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部１２
に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介
してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、
および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６
は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態に切り換えら
れるように構成されている。
【００１６】圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６
を介して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２
４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成
分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波
信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装置２
８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ１０に伝達される圧力振動波である。
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６
を介して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２
４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成
分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波
信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装置２
８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ１０に伝達される圧力振動波である。
【００１７】上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ２９、Ｒ
ＯＭ３１、ＲＡＭ３３、および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ２９は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３３の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御し、た
とえばオシロメトリック法による血圧測定のための一連
の測定動作を実行させ、血圧値を測定するとともに、得
られた血圧測定値を表示器３２に表示させる。
ＯＭ３１、ＲＡＭ３３、および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ２９は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３３の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御し、た
とえばオシロメトリック法による血圧測定のための一連
の測定動作を実行させ、血圧値を測定するとともに、得
られた血圧測定値を表示器３２に表示させる。
【００１８】心電誘導装置３４は、生体の所定の部位に
貼り着けられる複数の電極３６を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す信号ＳＭ2 を前記電子制
御装置２８へ供給する。電子制御装置２８は、得られた
心電誘導波を表示器３２に連続的に表示させる。この心
電誘導波特にそれに含まれるＲ波は単位時間（分）当た
りの心拍数ＨＲを正確に算出するために用いられる。
貼り着けられる複数の電極３６を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す信号ＳＭ2 を前記電子制
御装置２８へ供給する。電子制御装置２８は、得られた
心電誘導波を表示器３２に連続的に表示させる。この心
電誘導波特にそれに含まれるＲ波は単位時間（分）当た
りの心拍数ＨＲを正確に算出するために用いられる。
【００１９】パルスオキシメータ用光電脈波検出プロー
ブ３８（以下、単にプローブという）は、毛細血管を含
む末梢動脈へ伝播した脈波を検出する第２脈波検出装置
として機能するものであり、例えば、被測定者のたとえ
ば指尖部などの体表面４０に図示しない装着バンド等に
より密着した状態で装着されている。プローブ３８は、
一方向において開口する容器状のハウジング４２と、そ
のハウジング４２の底部内面の外周側に位置する部分に
設けられ、ＬＥＤ等から成る複数の第１発光素子４４a
および第２発光素子４４b （以下、特に区別しない場合
は単に発光素子４４という）と、ハウジング４２の底部
内面の中央部分に設けられ、フォトダイオードやフォト
トランジスタ等から成る受光素子４６と、ハウジング４
２内に一体的に設けられて発光素子４４及び受光素子４
６を覆う透明な樹脂４８と、ハウジング４２内において
発光素子４４と受光素子４６との間に設けられ、発光素
子４４から前記体表面４０に向かって照射された光のそ
の体表面４０から受光素子４６に向かう反射光を遮光す
る環状の遮蔽部材５０とを備えて構成されている。
ブ３８（以下、単にプローブという）は、毛細血管を含
む末梢動脈へ伝播した脈波を検出する第２脈波検出装置
として機能するものであり、例えば、被測定者のたとえ
ば指尖部などの体表面４０に図示しない装着バンド等に
より密着した状態で装着されている。プローブ３８は、
一方向において開口する容器状のハウジング４２と、そ
のハウジング４２の底部内面の外周側に位置する部分に
設けられ、ＬＥＤ等から成る複数の第１発光素子４４a
および第２発光素子４４b （以下、特に区別しない場合
は単に発光素子４４という）と、ハウジング４２の底部
内面の中央部分に設けられ、フォトダイオードやフォト
トランジスタ等から成る受光素子４６と、ハウジング４
２内に一体的に設けられて発光素子４４及び受光素子４
６を覆う透明な樹脂４８と、ハウジング４２内において
発光素子４４と受光素子４６との間に設けられ、発光素
子４４から前記体表面４０に向かって照射された光のそ
の体表面４０から受光素子４６に向かう反射光を遮光す
る環状の遮蔽部材５０とを備えて構成されている。
【００２０】上記第１発光素子４４a は、例えば６６０
ｎｍ程度の波長の赤色光を発光し、第２発光素子４４b
は、例えば８００ｎｍ程度の波長の赤外光を発光するも
のである。これら第１発光素子４４a 及び第２発光素子
４４b は、一定時間づつ順番に所定周波数で発光させら
れると共に、それら発光素子４４から前記体表面４０に
向かって照射された光の体内の毛細血管が密集している
部位からの反射光は共通の受光素子４６によりそれぞれ
受光される。なお、発光素子４４の発光する光の波長は
上記の値に限られず、第１発光素子４４a は酸化ヘモグ
ロビンと還元ヘモグロビンとの吸光係数が大きく異なる
波長の光を、第２発光素子４４b はそれらの吸光係数が
略同じとなる波長の光をそれぞれ発光するものであれば
よい。
ｎｍ程度の波長の赤色光を発光し、第２発光素子４４b
は、例えば８００ｎｍ程度の波長の赤外光を発光するも
のである。これら第１発光素子４４a 及び第２発光素子
４４b は、一定時間づつ順番に所定周波数で発光させら
れると共に、それら発光素子４４から前記体表面４０に
向かって照射された光の体内の毛細血管が密集している
部位からの反射光は共通の受光素子４６によりそれぞれ
受光される。なお、発光素子４４の発光する光の波長は
上記の値に限られず、第１発光素子４４a は酸化ヘモグ
ロビンと還元ヘモグロビンとの吸光係数が大きく異なる
波長の光を、第２発光素子４４b はそれらの吸光係数が
略同じとなる波長の光をそれぞれ発光するものであれば
よい。
【００２１】受光素子４６は、その受光量に対応した大
きさの光電脈波信号ＳＭ3 をローパスフィルタ５２を介
して出力する。受光素子４６とローパスフィルタ５２と
の間には増幅器等が適宜設けられる。ローパスフィルタ
５２は、入力された光電脈波信号ＳＭ3 から脈波の周波
数よりも高い周波数を有するノイズを除去し、そのノイ
ズが除去された信号ＳＭ3 をデマルチプレクサ５４に出
力する。この光電脈波信号ＳＭ3 が表す光電脈波は、患
者の脈拍に同期して発生する容積脈波である。
きさの光電脈波信号ＳＭ3 をローパスフィルタ５２を介
して出力する。受光素子４６とローパスフィルタ５２と
の間には増幅器等が適宜設けられる。ローパスフィルタ
５２は、入力された光電脈波信号ＳＭ3 から脈波の周波
数よりも高い周波数を有するノイズを除去し、そのノイ
ズが除去された信号ＳＭ3 をデマルチプレクサ５４に出
力する。この光電脈波信号ＳＭ3 が表す光電脈波は、患
者の脈拍に同期して発生する容積脈波である。
【００２２】デマルチプレクサ５４は、電子制御装置２
８からの信号に従って第１発光素子４４a 及び第２発光
素子４４b の発光に同期して切り換えられることによ
り、赤色光による電気信号ＳＭR をサンプルホールド回
路５６及びＡ／Ｄ変換器５８を介して、赤外光による電
気信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６０及びＡ／Ｄ変
換器６２を介して、それぞれ電子制御装置２８の図示し
ないＩ／Ｏポートに逐次供給する。サンプルホールド回
路５６、６０は、入力された電気信号ＳＭ R 、ＳＭIRを
Ａ／Ｄ変換器５８、６２へ出力する際に、前回出力した
電気信号ＳＭR 、ＳＭIRについてのＡ／Ｄ変換器５８、
６２における変換作動が終了するまでに、次に出力する
電気信号ＳＭR 、ＳＭIRをそれぞれ保持するためのもの
である。
８からの信号に従って第１発光素子４４a 及び第２発光
素子４４b の発光に同期して切り換えられることによ
り、赤色光による電気信号ＳＭR をサンプルホールド回
路５６及びＡ／Ｄ変換器５８を介して、赤外光による電
気信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６０及びＡ／Ｄ変
換器６２を介して、それぞれ電子制御装置２８の図示し
ないＩ／Ｏポートに逐次供給する。サンプルホールド回
路５６、６０は、入力された電気信号ＳＭ R 、ＳＭIRを
Ａ／Ｄ変換器５８、６２へ出力する際に、前回出力した
電気信号ＳＭR 、ＳＭIRについてのＡ／Ｄ変換器５８、
６２における変換作動が終了するまでに、次に出力する
電気信号ＳＭR 、ＳＭIRをそれぞれ保持するためのもの
である。
【００２３】電子制御装置２８は、駆動回路６４に制御
信号ＳＬＶを出力して発光素子４４ a 、４４b を順次所
定の周波数で一定時間づつ発光させる一方、それら発光
素子４４a 、４４b の発光に同期して切換信号ＳＣを出
力してデマルチプレクサ５４を切り換えることにより、
前記電気信号ＳＭR をサンプルホールド回路５６に、電
気信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６０にそれぞれ振
り分ける。そして、電子制御装置２８は、血中酸素飽和
度を算出するために予め記憶された演算式から上記電気
信号ＳＭR 、ＳＭIRの振幅値に基づいて生体の血中酸素
飽和度を所定の周期で繰り返し算出し、表示器３２に表
示させる。
信号ＳＬＶを出力して発光素子４４ a 、４４b を順次所
定の周波数で一定時間づつ発光させる一方、それら発光
素子４４a 、４４b の発光に同期して切換信号ＳＣを出
力してデマルチプレクサ５４を切り換えることにより、
前記電気信号ＳＭR をサンプルホールド回路５６に、電
気信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６０にそれぞれ振
り分ける。そして、電子制御装置２８は、血中酸素飽和
度を算出するために予め記憶された演算式から上記電気
信号ＳＭR 、ＳＭIRの振幅値に基づいて生体の血中酸素
飽和度を所定の周期で繰り返し算出し、表示器３２に表
示させる。
【００２４】図２は、上記生体監視装置８における電子
制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機能
の要部を説明する機能ブロック線図である。図２におい
て、循環器関連情報検出手段７０は、生体の循環器に関
連する循環器関連情報の１つである心拍数ＨＲのゆらぎ
信号強度を連続的に検出するために、周波数解析手段７
２およびゆらぎ区間強度算出手段７４を備えている。周
波数解析手段７２は、たとえば１拍毎に逐次算出された
生体の心拍数ＨＲの周波数解析（ＦＦＴ処理）を行う。
生体の心拍数ＨＲには、細かく観察すると僅かな変化が
混在しているので、図３或いは図４に示すような心拍数
ＨＲの周波数解析結果が得られる。図３は、正常時或い
は安静時の周波数スペクトルを示しており、自律神経の
活性度に関連するピークＬおよびＨが現れる。図４は、
手術直後のように麻酔や手術傷の影響によって自律神経
が麻痺或いは乱れた状態の周波数スペクトルを示してお
り、上記ピークＬおよびＨは明確に現れていない。これ
らピークＬおよびＨは、手術後からの時間が経過するに
従ってすなわち生体の回復状態が安定化するに従って、
たとえば図５の実線に示す状態から１点鎖線、２点鎖線
に示すように順次大きくなるすなわちゆらぎの信号強度
が高くなると同時に、ゆらぎ周波数をしめすピークの形
状が順次尖鋭化し、且つピークの中心周波数がずれる性
質がある。図５はピークＨを例示しており、ピークＨの
中心周波数がＦH1からＦH2、ＦH3へ順次ずれる。これら
循環器関連情報の変化はその変換率が時間経過に伴って
順次小さくなることから、対数関数によって表されるも
のである。なお、上記ピークＬは０．０４〜０．１５Ｈ
ｚの周波数区間において発生し、上記ピークＨは０．１
５〜０．４Ｈｚの周波数区間において発生すると言われ
ている。
制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機能
の要部を説明する機能ブロック線図である。図２におい
て、循環器関連情報検出手段７０は、生体の循環器に関
連する循環器関連情報の１つである心拍数ＨＲのゆらぎ
信号強度を連続的に検出するために、周波数解析手段７
２およびゆらぎ区間強度算出手段７４を備えている。周
波数解析手段７２は、たとえば１拍毎に逐次算出された
生体の心拍数ＨＲの周波数解析（ＦＦＴ処理）を行う。
生体の心拍数ＨＲには、細かく観察すると僅かな変化が
混在しているので、図３或いは図４に示すような心拍数
ＨＲの周波数解析結果が得られる。図３は、正常時或い
は安静時の周波数スペクトルを示しており、自律神経の
活性度に関連するピークＬおよびＨが現れる。図４は、
手術直後のように麻酔や手術傷の影響によって自律神経
が麻痺或いは乱れた状態の周波数スペクトルを示してお
り、上記ピークＬおよびＨは明確に現れていない。これ
らピークＬおよびＨは、手術後からの時間が経過するに
従ってすなわち生体の回復状態が安定化するに従って、
たとえば図５の実線に示す状態から１点鎖線、２点鎖線
に示すように順次大きくなるすなわちゆらぎの信号強度
が高くなると同時に、ゆらぎ周波数をしめすピークの形
状が順次尖鋭化し、且つピークの中心周波数がずれる性
質がある。図５はピークＨを例示しており、ピークＨの
中心周波数がＦH1からＦH2、ＦH3へ順次ずれる。これら
循環器関連情報の変化はその変換率が時間経過に伴って
順次小さくなることから、対数関数によって表されるも
のである。なお、上記ピークＬは０．０４〜０．１５Ｈ
ｚの周波数区間において発生し、上記ピークＨは０．１
５〜０．４Ｈｚの周波数区間において発生すると言われ
ている。
【００２５】上記ゆらぎ区間強度算出手段７４は、周波
数解析により得られた周波数スペクトルから、ピークＬ
の予め定められた周波数帯たとえば０．０４〜０．１５
Ｈｚのゆらぎ区間内におけるゆらぎ信号強度ＰL 、また
はピークＨの予め定められた周波数帯たとえば０．１５
〜０．４Ｈｚのゆらぎ区間内におけるゆらぎ信号強度Ｐ
H を逐次算出する。
数解析により得られた周波数スペクトルから、ピークＬ
の予め定められた周波数帯たとえば０．０４〜０．１５
Ｈｚのゆらぎ区間内におけるゆらぎ信号強度ＰL 、また
はピークＨの予め定められた周波数帯たとえば０．１５
〜０．４Ｈｚのゆらぎ区間内におけるゆらぎ信号強度Ｐ
H を逐次算出する。
【００２６】術後回復状態評価手段７６は、循環器関連
情報検出手段７０により連続的に検出された心拍数ＨＲ
のゆらぎ信号強度ＰL 或いはＰH の時間的な変化状態に
基づいて手術後の生体の回復状態を評価するために、飽
和値算出手段７８、判断基準値決定手段８０、安定域内
判定手段８２、表示手段８４を備えている。飽和値算出
手段７８は、たとえば次式(1) に示すようなゆらぎ信号
強度の変化関数を用いてそのゆらぎ信号強度の飽和値Ｐ
LEまたはＰHEを算出する。たとえば、ピークＨに関する
ゆらぎ信号強度ＰH で説明すると、逐次算出されるゆら
ぎ信号強度ＰHとそのときの時間とを用いて少なくとも
２つの連立方程式を作り、その連立方程式を解くことに
より２つの未知数のうちの一方である時定数ＲＣを消去
することにより、飽和値ＰHEが得られる。
情報検出手段７０により連続的に検出された心拍数ＨＲ
のゆらぎ信号強度ＰL 或いはＰH の時間的な変化状態に
基づいて手術後の生体の回復状態を評価するために、飽
和値算出手段７８、判断基準値決定手段８０、安定域内
判定手段８２、表示手段８４を備えている。飽和値算出
手段７８は、たとえば次式(1) に示すようなゆらぎ信号
強度の変化関数を用いてそのゆらぎ信号強度の飽和値Ｐ
LEまたはＰHEを算出する。たとえば、ピークＨに関する
ゆらぎ信号強度ＰH で説明すると、逐次算出されるゆら
ぎ信号強度ＰHとそのときの時間とを用いて少なくとも
２つの連立方程式を作り、その連立方程式を解くことに
より２つの未知数のうちの一方である時定数ＲＣを消去
することにより、飽和値ＰHEが得られる。
【００２７】 ＰH （ｔ）＝ＰHE（１−ｅ-t/RC ） ・・・(1)
【００２８】判断基準値決定手段８０は、上記飽和値算
出手段７８により算出された飽和値ＰHEに基づいて、そ
れよりも低い判断基準値ＳL またはＳH を決定する。判
断基準値Ｓは術後の生体の回復状態を判断するための値
であり、たとえば、飽和値Ｐ HEの７０％が経験的な判断
基準であるとすれば、その飽和値ＰLEまたはＰHEに０．
７を乗算することにより判断基準値ＳL またはＳH が求
められる。安定域内判定手段８２は、実際のピークＨの
ゆらぎ信号強度ＰH が上記判断基準値ＳH を越えたか否
かに基づいて術後の生体の回復状態すなわち生体が安定
域（安定状態）に至ったことを判定する。そして、表示
手段８４は、たとえば図６に示すような、飽和値ＰHE、
判断基準値ＳH 、実際のピークＨのゆらぎ信号強度ＰH
を時間軸と信号強度軸との二次元座標内に示すグラフを
表示器３２に表示させるとともに、上記安定域内判定手
段８２による判定結果を、メッセージ、色彩、ランプな
どにより表示器３２に表示させる。
出手段７８により算出された飽和値ＰHEに基づいて、そ
れよりも低い判断基準値ＳL またはＳH を決定する。判
断基準値Ｓは術後の生体の回復状態を判断するための値
であり、たとえば、飽和値Ｐ HEの７０％が経験的な判断
基準であるとすれば、その飽和値ＰLEまたはＰHEに０．
７を乗算することにより判断基準値ＳL またはＳH が求
められる。安定域内判定手段８２は、実際のピークＨの
ゆらぎ信号強度ＰH が上記判断基準値ＳH を越えたか否
かに基づいて術後の生体の回復状態すなわち生体が安定
域（安定状態）に至ったことを判定する。そして、表示
手段８４は、たとえば図６に示すような、飽和値ＰHE、
判断基準値ＳH 、実際のピークＨのゆらぎ信号強度ＰH
を時間軸と信号強度軸との二次元座標内に示すグラフを
表示器３２に表示させるとともに、上記安定域内判定手
段８２による判定結果を、メッセージ、色彩、ランプな
どにより表示器３２に表示させる。
【００２９】図７および図８は、電子制御装置２８の制
御作動すなわち術後回復状態評価作動の要部を説明する
フローチャートであって、図７はゆらぎ信号強度算出ル
ーチンを、図８は回復状態評価ルーチンを示している。
図７のステップ（以下、ステップを省略する）ＳＡ１で
は、連続的に求められる心拍数ＨＲが一定期間分だけ読
み込まれる。この一定期間とは周波数解析を可能とする
個数の心拍数ＨＲデータを得るためのものであり、少な
くとも６拍以上の心拍数ＨＲデータが得られる期間に設
定されている。次に、前記周波数解析手段７２に対応す
るＳＡ２では、読み込まれた心拍数ＨＲの周波数解析が
行われる。次いで、前記ゆらぎ区間強度算出手段７４に
対応するＳＡ３において、周波数解析により得られた周
波数スペクトルから、ピークＬまたはＨの予め定められ
た周波数帯内におけるゆらぎ信号強度ＰL またはＰH が
算出される。この図７のルーチンは前記循環器関連情報
検出手段７０に対応するものであり、所定の周期で繰り
返し実行されるので、上記ゆらぎ信号強度ＰL またはＰ
H が逐次求められる。
御作動すなわち術後回復状態評価作動の要部を説明する
フローチャートであって、図７はゆらぎ信号強度算出ル
ーチンを、図８は回復状態評価ルーチンを示している。
図７のステップ（以下、ステップを省略する）ＳＡ１で
は、連続的に求められる心拍数ＨＲが一定期間分だけ読
み込まれる。この一定期間とは周波数解析を可能とする
個数の心拍数ＨＲデータを得るためのものであり、少な
くとも６拍以上の心拍数ＨＲデータが得られる期間に設
定されている。次に、前記周波数解析手段７２に対応す
るＳＡ２では、読み込まれた心拍数ＨＲの周波数解析が
行われる。次いで、前記ゆらぎ区間強度算出手段７４に
対応するＳＡ３において、周波数解析により得られた周
波数スペクトルから、ピークＬまたはＨの予め定められ
た周波数帯内におけるゆらぎ信号強度ＰL またはＰH が
算出される。この図７のルーチンは前記循環器関連情報
検出手段７０に対応するものであり、所定の周期で繰り
返し実行されるので、上記ゆらぎ信号強度ＰL またはＰ
H が逐次求められる。
【００３０】図８のＳＡ４では、逐次求められる上記ゆ
らぎ信号強度ＰL またはＰH が読み込まれる。次に、前
記飽和値算手段７８に対応するＳＡ５において、式(1)
に示すゆらぎ信号強度の変化関数を用いてそのゆらぎ信
号強度の飽和値ＰHEを算出する作動が実行される。続く
ＳＡ６では、上記飽和値ＰHEの算出が完了したか否かが
判断される。飽和値ＰHEが求められるためには少なくと
も２つの連立方程式を解く必要があるため、当初はこの
ＳＡ６の判断が否定されてＳＡ４以下が繰り返し実行さ
れる。このＳＡ４以下が繰り返し実行されるうちに飽和
値ＰLEまたはＰ HEが得られると、上記ＳＡ６の判断が肯
定されるので、前記判断基準値決定手段８０に対応する
ＳＡ７において、上記飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEに所
定の係数が乗算されることによりその飽和値ＰLEまたは
飽和値ＰHEよりも低い判断基準値ＳL またはＳH が決定
される。
らぎ信号強度ＰL またはＰH が読み込まれる。次に、前
記飽和値算手段７８に対応するＳＡ５において、式(1)
に示すゆらぎ信号強度の変化関数を用いてそのゆらぎ信
号強度の飽和値ＰHEを算出する作動が実行される。続く
ＳＡ６では、上記飽和値ＰHEの算出が完了したか否かが
判断される。飽和値ＰHEが求められるためには少なくと
も２つの連立方程式を解く必要があるため、当初はこの
ＳＡ６の判断が否定されてＳＡ４以下が繰り返し実行さ
れる。このＳＡ４以下が繰り返し実行されるうちに飽和
値ＰLEまたはＰ HEが得られると、上記ＳＡ６の判断が肯
定されるので、前記判断基準値決定手段８０に対応する
ＳＡ７において、上記飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEに所
定の係数が乗算されることによりその飽和値ＰLEまたは
飽和値ＰHEよりも低い判断基準値ＳL またはＳH が決定
される。
【００３１】次いで、ＳＡ８において、逐次求められる
上記ゆらぎ信号強度ＰL またはＰHが読み込まれた後、
前記安定域内判定手段８２に対応するＳＡ９において、
実際のピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨの
ゆらぎ信号強度ＰH が上記判断基準値ＳL またはＳH を
越えたことに基づいて術後の生体の回復状態すなわち生
体が安定域（安定状態）に至ったことが判定される。そ
して、前記表示手段８４に対応するＳＡ１０では、たと
えば図６に示すような、飽和値ＰHE、判断基準値ＳH 、
実際のピークＨのゆらぎ信号強度ＰH を時間軸と信号強
度軸との二次元座標内に示すグラフが表示器３２に表示
されるとともに、上記ＳＡ９による判定結果がメッセー
ジ、色彩、ランプなどにより表示器３２に表示される。
上記ゆらぎ信号強度ＰL またはＰHが読み込まれた後、
前記安定域内判定手段８２に対応するＳＡ９において、
実際のピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨの
ゆらぎ信号強度ＰH が上記判断基準値ＳL またはＳH を
越えたことに基づいて術後の生体の回復状態すなわち生
体が安定域（安定状態）に至ったことが判定される。そ
して、前記表示手段８４に対応するＳＡ１０では、たと
えば図６に示すような、飽和値ＰHE、判断基準値ＳH 、
実際のピークＨのゆらぎ信号強度ＰH を時間軸と信号強
度軸との二次元座標内に示すグラフが表示器３２に表示
されるとともに、上記ＳＡ９による判定結果がメッセー
ジ、色彩、ランプなどにより表示器３２に表示される。
【００３２】上述のように、本実施例によれば、術後の
生体から循環器関連情報検出手段７０（ＳＡ１乃至ＳＡ
３）により連続的に検出された循環器関連情報すなわち
ピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆらぎ
信号強度ＰH が変化すると、術後回復状態評価手段７６
（ＳＡ１乃至ＳＡ１０）により、その循環器関連情報の
変化状態に基づいて手術後の生体の回復状態が評価され
るので、術後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価
される。
生体から循環器関連情報検出手段７０（ＳＡ１乃至ＳＡ
３）により連続的に検出された循環器関連情報すなわち
ピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆらぎ
信号強度ＰH が変化すると、術後回復状態評価手段７６
（ＳＡ１乃至ＳＡ１０）により、その循環器関連情報の
変化状態に基づいて手術後の生体の回復状態が評価され
るので、術後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価
される。
【００３３】また、本実施例によれば、前記術後回復状
態評価手段７６（ＳＡ１乃至ＳＡ１０）は、循環器関連
情報すなわちピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピー
クＨのゆらぎ信号強度ＰH の変化率が小さくなって安定
状態となったことに基づいて手術後の生体の回復状態を
評価するものである。術後の生体から循環器関連情報検
出手段７０により連続的に検出された循環器関連情報は
飽和値に向かって変化し且つその飽和値の近傍で安定化
する現象があることから、上記のように循環器関連情報
の変化が所定以下である安定状態となったことに基づい
て手術後の生体の回復状態が評価されることにより、術
後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価される。
態評価手段７６（ＳＡ１乃至ＳＡ１０）は、循環器関連
情報すなわちピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピー
クＨのゆらぎ信号強度ＰH の変化率が小さくなって安定
状態となったことに基づいて手術後の生体の回復状態を
評価するものである。術後の生体から循環器関連情報検
出手段７０により連続的に検出された循環器関連情報は
飽和値に向かって変化し且つその飽和値の近傍で安定化
する現象があることから、上記のように循環器関連情報
の変化が所定以下である安定状態となったことに基づい
て手術後の生体の回復状態が評価されることにより、術
後の生体の回復状態が客観的且つ正確に評価される。
【００３４】また、本実施例によれば、術後回復状態評
価手段７６（ＳＡ１乃至ＳＡ１０）は、循環器関連情報
すなわちピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨ
のゆらぎ信号強度ＰH の時間的変化に基づいてその循環
器関連情報の飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEを算出すると
ともに、その飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEに基づいてそ
れよりも低い判断基準値ＳL またはＳH を決定し、実際
のピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆら
ぎ信号強度ＰH その判断基準値ＳL またはＳHを超えた
ことに基づいて生体の回復状態を評価するものである。
術後の生体から連続的に検出された循環器関連情報は、
対数曲線に略沿って変化する性質があることから対数関
数で表すことができるので、ピークＬのゆらぎ信号強度
ＰL またはピークＨのゆらぎ信号強度ＰH の時間的変化
に基づいてその飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEを生体毎に
算出することができるので、上記のように、飽和値ＰLE
または飽和値ＰHEに基づいてそれより低い値に決定され
た判断基準値ＳL またはＳ H を実際のピークＬのゆらぎ
信号強度ＰL またはピークＨのゆらぎ信号強度ＰHが超
えたことに基づいて生体の回復状態を評価することによ
り、固体差のない正確な術後の回復状態が評価される。
価手段７６（ＳＡ１乃至ＳＡ１０）は、循環器関連情報
すなわちピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨ
のゆらぎ信号強度ＰH の時間的変化に基づいてその循環
器関連情報の飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEを算出すると
ともに、その飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEに基づいてそ
れよりも低い判断基準値ＳL またはＳH を決定し、実際
のピークＬのゆらぎ信号強度ＰL またはピークＨのゆら
ぎ信号強度ＰH その判断基準値ＳL またはＳHを超えた
ことに基づいて生体の回復状態を評価するものである。
術後の生体から連続的に検出された循環器関連情報は、
対数曲線に略沿って変化する性質があることから対数関
数で表すことができるので、ピークＬのゆらぎ信号強度
ＰL またはピークＨのゆらぎ信号強度ＰH の時間的変化
に基づいてその飽和値ＰLEまたは飽和値ＰHEを生体毎に
算出することができるので、上記のように、飽和値ＰLE
または飽和値ＰHEに基づいてそれより低い値に決定され
た判断基準値ＳL またはＳ H を実際のピークＬのゆらぎ
信号強度ＰL またはピークＨのゆらぎ信号強度ＰHが超
えたことに基づいて生体の回復状態を評価することによ
り、固体差のない正確な術後の回復状態が評価される。
【００３５】次に、本発明の他の実施例を説明する。な
お、以下の説明において前述の実施例と共通する部分に
は同一の符号を付して説明を省略する。
お、以下の説明において前述の実施例と共通する部分に
は同一の符号を付して説明を省略する。
【００３６】図９は、本発明の他の実施例における電子
制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機能
の要部の他の例を説明する機能ブロック線図である。図
９において、循環器関連情報検出手段７０は、生体の循
環器に関連する循環器関連情報のゆらぎ区間強度比ＰL
／ＰH を連続的に検出するために、周波数解析手段７２
およびゆらぎ区間強度算出手段７４、ゆらぎ区間強度比
算出手段９０を備えている。ゆらぎ区間強度比算出手段
９０は、たとえば図３に示す心拍数ＨＲの周波数スペク
トルにおいて、ゆらぎ区間強度算出手段７４により逐次
算出されたピークＬの予め定められた周波数帯すなわち
ゆらぎ区間内における低周波側ゆらぎ信号強度ＰL と、
ピークＨの予め定められた周波数帯すなわちゆらぎ区間
内における高周波側ゆらぎ信号強度ＰH とのゆらぎ信号
強度比であるゆらぎ区間強度比Ｐ L ／ＰH を逐次算出す
る。
制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機能
の要部の他の例を説明する機能ブロック線図である。図
９において、循環器関連情報検出手段７０は、生体の循
環器に関連する循環器関連情報のゆらぎ区間強度比ＰL
／ＰH を連続的に検出するために、周波数解析手段７２
およびゆらぎ区間強度算出手段７４、ゆらぎ区間強度比
算出手段９０を備えている。ゆらぎ区間強度比算出手段
９０は、たとえば図３に示す心拍数ＨＲの周波数スペク
トルにおいて、ゆらぎ区間強度算出手段７４により逐次
算出されたピークＬの予め定められた周波数帯すなわち
ゆらぎ区間内における低周波側ゆらぎ信号強度ＰL と、
ピークＨの予め定められた周波数帯すなわちゆらぎ区間
内における高周波側ゆらぎ信号強度ＰH とのゆらぎ信号
強度比であるゆらぎ区間強度比Ｐ L ／ＰH を逐次算出す
る。
【００３７】術後回復状態評価手段７６は、循環器関連
情報検出手段７０により連続的に検出されたゆらぎ信号
強度比であるゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH に基づいて手
術後の生体の回復状態を評価するために、区間強度比判
定手段９２、表示手段９４を備えている。区間強度比判
定手段９２は、上記循環器関連情報検出手段７０により
連続的に検出されたゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH が、予
め設定された判断基準値Ｒ1 を越えたか否かに基づいて
術後の生体の回復状態を判定する。上記心拍数ＨＲ変動
におけるゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH は、生体の交感神
経の活動を密接に反映している量であると考えられるの
で、交感神経の活性度が安定することに基づいて回復状
態が判定されるのである。
情報検出手段７０により連続的に検出されたゆらぎ信号
強度比であるゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH に基づいて手
術後の生体の回復状態を評価するために、区間強度比判
定手段９２、表示手段９４を備えている。区間強度比判
定手段９２は、上記循環器関連情報検出手段７０により
連続的に検出されたゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH が、予
め設定された判断基準値Ｒ1 を越えたか否かに基づいて
術後の生体の回復状態を判定する。上記心拍数ＨＲ変動
におけるゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH は、生体の交感神
経の活動を密接に反映している量であると考えられるの
で、交感神経の活性度が安定することに基づいて回復状
態が判定されるのである。
【００３８】図１０および図１１は、本発明の他の実施
例における電子制御装置２８の制御作動すなわち術後回
復状態評価作動の要部を説明するフローチャートであっ
て、図１０は区間強度比算出ルーチンを、図１１は回復
状態評価ルーチンを示している。図１０のステップ（以
下、ステップを省略する）ＳＢ１、前記周波数解析手段
７２に対応するＳＢ２、前記ゆらぎ区間強度算出手段７
４に対応するＳＢ３では、図７のＳＡ１、ＳＡ２、ＳＡ
３と同様に、心拍数ＨＲデータが読み込まれるとともに
その心拍数ＨＲの周波数解析が行われ、周波数解析によ
り得られた周波数スペクトルから、ピークＬおよびＨの
予め定められた周波数帯内におけるゆらぎ信号強度ＰL
またはＰH が逐次算出される。次いで、ゆらぎ区間強度
比算出手段９０に対応するＳＢ４では、ＳＢ３により逐
次算出されたピークＬのゆらぎ区間内における低周波側
ゆらぎ信号強度ＰL と、ピークＨのゆらぎ区間内におけ
る高周波側ゆらぎ信号強度ＰH とのゆらぎ信号強度比で
あるゆらぎ区間強度比ＰL／ＰH が逐次算出される。
例における電子制御装置２８の制御作動すなわち術後回
復状態評価作動の要部を説明するフローチャートであっ
て、図１０は区間強度比算出ルーチンを、図１１は回復
状態評価ルーチンを示している。図１０のステップ（以
下、ステップを省略する）ＳＢ１、前記周波数解析手段
７２に対応するＳＢ２、前記ゆらぎ区間強度算出手段７
４に対応するＳＢ３では、図７のＳＡ１、ＳＡ２、ＳＡ
３と同様に、心拍数ＨＲデータが読み込まれるとともに
その心拍数ＨＲの周波数解析が行われ、周波数解析によ
り得られた周波数スペクトルから、ピークＬおよびＨの
予め定められた周波数帯内におけるゆらぎ信号強度ＰL
またはＰH が逐次算出される。次いで、ゆらぎ区間強度
比算出手段９０に対応するＳＢ４では、ＳＢ３により逐
次算出されたピークＬのゆらぎ区間内における低周波側
ゆらぎ信号強度ＰL と、ピークＨのゆらぎ区間内におけ
る高周波側ゆらぎ信号強度ＰH とのゆらぎ信号強度比で
あるゆらぎ区間強度比ＰL／ＰH が逐次算出される。
【００３９】図１１のＳＢ５では、上記ＳＢ４において
逐次算出されるゆらぎ区間強度比Ｐ L ／ＰH が読み込ま
れる。次いで、前記区間強度比判定手段９２に対応する
ＳＢ６では、上記ゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH が予め設
定された判断基準値Ｒ1 よりも大きくなったか否かが判
断される。この判断基準値Ｒ1 は術後の生体の交感神経
の活性度が所定値以上となった生体の回復状態を判定す
るために予め実験的に求められた値である。このＳＢ６
の判断が否定される場合は上記ＳＢ５以下が繰り返し実
行されるが、肯定される場合は、前記表示手段９４に対
応するＳＢ７において、生体の回復を示す表示が表示器
３２において行われる。
逐次算出されるゆらぎ区間強度比Ｐ L ／ＰH が読み込ま
れる。次いで、前記区間強度比判定手段９２に対応する
ＳＢ６では、上記ゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH が予め設
定された判断基準値Ｒ1 よりも大きくなったか否かが判
断される。この判断基準値Ｒ1 は術後の生体の交感神経
の活性度が所定値以上となった生体の回復状態を判定す
るために予め実験的に求められた値である。このＳＢ６
の判断が否定される場合は上記ＳＢ５以下が繰り返し実
行されるが、肯定される場合は、前記表示手段９４に対
応するＳＢ７において、生体の回復を示す表示が表示器
３２において行われる。
【００４０】上記生体の心拍数ＨＲの高周波側ゆらぎ信
号強度ＰH および低周波側ゆらぎ信号強度ＰL の比ＰL
／ＰH は、生体の交感神経の活動を密接に反映している
と考えられることから、本実施例のように、心拍数ＨＲ
の高周波側ゆらぎ信号強度Ｐ H および低周波側ゆらぎ信
号強度ＰL の比ＰL ／ＰH が予め設定された判断基準値
Ｒ1 を超えたことに基づいて前記生体の回復状態が評価
されることにより、客観的且つ正確な評価が得られる。
号強度ＰH および低周波側ゆらぎ信号強度ＰL の比ＰL
／ＰH は、生体の交感神経の活動を密接に反映している
と考えられることから、本実施例のように、心拍数ＨＲ
の高周波側ゆらぎ信号強度Ｐ H および低周波側ゆらぎ信
号強度ＰL の比ＰL ／ＰH が予め設定された判断基準値
Ｒ1 を超えたことに基づいて前記生体の回復状態が評価
されることにより、客観的且つ正確な評価が得られる。
【００４１】図１２は、本発明の他の実施例における電
子制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機
能の要部の他の例を説明する機能ブロック線図である。
図１２において、循環器関連情報検出手段７０は、生体
の循環器に関連する循環器関連情報である低周波数側ゆ
らぎピークＬの尖鋭度ＫL 或いは高周波数側ゆらぎピー
クＨの尖鋭度ＫH を連続的に検出するために、周波数解
析手段７２および尖鋭度算出手段１００を備えている。
尖鋭度算出手段１００は、周波数解析手段７２による周
波数解析により得られた心拍数ＨＲの周波数スペクトル
（たとえば図３）において、ゆらぎピークＬのピーク波
形の尖鋭度ＫL 、或いはゆらぎピークＨのピーク波形の
尖鋭度ＫH を逐次算出する。上記尖鋭度ＫL またはＫH
は、たとえば図１３に示すように、ピークＬまたはＨが
表されるスペクトル波形の高さＨを半値幅Ｗで除した値
Ｈ／Ｗにより定義されるが、他の定義であってもよい。
子制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機
能の要部の他の例を説明する機能ブロック線図である。
図１２において、循環器関連情報検出手段７０は、生体
の循環器に関連する循環器関連情報である低周波数側ゆ
らぎピークＬの尖鋭度ＫL 或いは高周波数側ゆらぎピー
クＨの尖鋭度ＫH を連続的に検出するために、周波数解
析手段７２および尖鋭度算出手段１００を備えている。
尖鋭度算出手段１００は、周波数解析手段７２による周
波数解析により得られた心拍数ＨＲの周波数スペクトル
（たとえば図３）において、ゆらぎピークＬのピーク波
形の尖鋭度ＫL 、或いはゆらぎピークＨのピーク波形の
尖鋭度ＫH を逐次算出する。上記尖鋭度ＫL またはＫH
は、たとえば図１３に示すように、ピークＬまたはＨが
表されるスペクトル波形の高さＨを半値幅Ｗで除した値
Ｈ／Ｗにより定義されるが、他の定義であってもよい。
【００４２】術後回復状態評価手段７６は、循環器関連
情報検出手段７０により連続的に検出された尖鋭度ＫL
またはＫH に基づいて手術後の生体の回復状態を評価す
るために、尖鋭度判定手段１０２、表示手段１０４を備
えている。尖鋭度判定手段１０２は、上記循環器関連情
報検出手段７０により連続的に検出された尖鋭度ＫLま
たはＫH が、予め設定された判断基準値ＫL1またはＫH1
を越えたか否かに基づいて術後の生体の回復状態を判定
する。上記尖鋭度ＫL またはＫH は、図５に示すように
自律神経の回復度合いと密接に反映している量であると
考えられるので、自律神経の活性度が安定することに基
づいて回復状態が判定されるのである。
情報検出手段７０により連続的に検出された尖鋭度ＫL
またはＫH に基づいて手術後の生体の回復状態を評価す
るために、尖鋭度判定手段１０２、表示手段１０４を備
えている。尖鋭度判定手段１０２は、上記循環器関連情
報検出手段７０により連続的に検出された尖鋭度ＫLま
たはＫH が、予め設定された判断基準値ＫL1またはＫH1
を越えたか否かに基づいて術後の生体の回復状態を判定
する。上記尖鋭度ＫL またはＫH は、図５に示すように
自律神経の回復度合いと密接に反映している量であると
考えられるので、自律神経の活性度が安定することに基
づいて回復状態が判定されるのである。
【００４３】図１４および図１５は、本発明の他の実施
例における電子制御装置２８の制御作動すなわち術後回
復状態評価作動の要部を説明するフローチャートであっ
て、図１４は尖鋭度算出ルーチンを、図１５は回復状態
評価ルーチンを示している。図１４のステップ（以下、
ステップを省略する）ＳＣ１、前記周波数解析手段７２
に対応するＳＣ２では、図７のＳＡ１、ＳＡ２と同様
に、心拍数ＨＲデータが読み込まれるとともにその心拍
数ＨＲの周波数解析が行われる。次いで、尖鋭度算出手
段１００に対応するＳＣ３では、ＳＣ２により得られた
周波数スペクトルにおけるピークＬを示す波形の尖鋭度
ＫL またはピークＨを示す波形の尖鋭度Ｋ H が逐次算出
される。
例における電子制御装置２８の制御作動すなわち術後回
復状態評価作動の要部を説明するフローチャートであっ
て、図１４は尖鋭度算出ルーチンを、図１５は回復状態
評価ルーチンを示している。図１４のステップ（以下、
ステップを省略する）ＳＣ１、前記周波数解析手段７２
に対応するＳＣ２では、図７のＳＡ１、ＳＡ２と同様
に、心拍数ＨＲデータが読み込まれるとともにその心拍
数ＨＲの周波数解析が行われる。次いで、尖鋭度算出手
段１００に対応するＳＣ３では、ＳＣ２により得られた
周波数スペクトルにおけるピークＬを示す波形の尖鋭度
ＫL またはピークＨを示す波形の尖鋭度Ｋ H が逐次算出
される。
【００４４】図１５のＳＣ４では、上記ＳＣ３において
逐次算出される尖鋭度ＫL またはＫ H が読み込まれる。
次いで、前記尖鋭度判定手段１０２に対応するＳＣ５で
は、上記尖鋭度ＫL またはＫH が予め設定された判断基
準値ＫL1またはＫH1を越えたか否かが判断される。この
判断基準値ＫL1またはＫH1、術後の生体の自律神経の活
性度が所定値以上となった生体の回復状態を判定するた
めに予め実験的に求められた値である。このＳＣ５の判
断が否定される場合は上記ＳＣ４以下が繰り返し実行さ
れるが、肯定される場合は、前記表示手段１０４に対応
するＳＣ６において、生体の回復を示す表示が表示器３
２において行われる。
逐次算出される尖鋭度ＫL またはＫ H が読み込まれる。
次いで、前記尖鋭度判定手段１０２に対応するＳＣ５で
は、上記尖鋭度ＫL またはＫH が予め設定された判断基
準値ＫL1またはＫH1を越えたか否かが判断される。この
判断基準値ＫL1またはＫH1、術後の生体の自律神経の活
性度が所定値以上となった生体の回復状態を判定するた
めに予め実験的に求められた値である。このＳＣ５の判
断が否定される場合は上記ＳＣ４以下が繰り返し実行さ
れるが、肯定される場合は、前記表示手段１０４に対応
するＳＣ６において、生体の回復を示す表示が表示器３
２において行われる。
【００４５】上記生体の心拍数ＨＲの周波数スペクトル
においてピークＬを示す波形の尖鋭度ＫL またはピーク
Ｈを示す波形の尖鋭度ＫH は、生体の交感神経および副
交感神経の活動を密接に反映していると考えられること
から、本実施例のように、心拍数ＨＲの周波数スペクト
ルにおいてピークＬを示す波形の尖鋭度ＫL またはピー
クＨを示す波形の尖鋭度ＫH が予め設定された判断基準
値ＫL1またはＫH1を超えたことに基づいて前記生体の回
復状態が評価されることにより、客観的且つ正確な評価
が得られる。
においてピークＬを示す波形の尖鋭度ＫL またはピーク
Ｈを示す波形の尖鋭度ＫH は、生体の交感神経および副
交感神経の活動を密接に反映していると考えられること
から、本実施例のように、心拍数ＨＲの周波数スペクト
ルにおいてピークＬを示す波形の尖鋭度ＫL またはピー
クＨを示す波形の尖鋭度ＫH が予め設定された判断基準
値ＫL1またはＫH1を超えたことに基づいて前記生体の回
復状態が評価されることにより、客観的且つ正確な評価
が得られる。
【００４６】図１６は、本発明の他の実施例における電
子制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機
能の要部の他の例を説明する機能ブロック線図である。
図１６において、循環器関連情報検出手段７０は、生体
の循環器に関連する循環器関連情報のゆらぎ区間割合Ｒ
P を連続的に検出するために、周波数解析手段７２およ
びゆらぎ区間強度算出手段７４、ゆらぎ区間割合算出手
段１１０を備えている。ゆらぎ区間割合算出手段１１０
は、たとえば、ゆらぎ区間強度算出手段７４により逐次
算出されたピークＬの予め定められた周波数帯たとえば
０．０４〜０．１５Ｈｚのゆらぎ区間内における低周波
側ゆらぎ信号強度ＰL の全周波数帯域における信号強度
ＰT に対するゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、或いはピーク
Ｈの予め定められた周波数帯たとえば０．１５から０．
４Ｈｚのゆらぎ区間内における高周波側ゆらぎ信号強度
ＰH の全周波数帯域における信号強度ＰT に対するゆら
ぎ区間割合ＰH ／ＰT を逐次算出する。
子制御装置２８の制御機能すなわち術後回復状態評価機
能の要部の他の例を説明する機能ブロック線図である。
図１６において、循環器関連情報検出手段７０は、生体
の循環器に関連する循環器関連情報のゆらぎ区間割合Ｒ
P を連続的に検出するために、周波数解析手段７２およ
びゆらぎ区間強度算出手段７４、ゆらぎ区間割合算出手
段１１０を備えている。ゆらぎ区間割合算出手段１１０
は、たとえば、ゆらぎ区間強度算出手段７４により逐次
算出されたピークＬの予め定められた周波数帯たとえば
０．０４〜０．１５Ｈｚのゆらぎ区間内における低周波
側ゆらぎ信号強度ＰL の全周波数帯域における信号強度
ＰT に対するゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、或いはピーク
Ｈの予め定められた周波数帯たとえば０．１５から０．
４Ｈｚのゆらぎ区間内における高周波側ゆらぎ信号強度
ＰH の全周波数帯域における信号強度ＰT に対するゆら
ぎ区間割合ＰH ／ＰT を逐次算出する。
【００４７】術後回復状態評価手段７６は、循環器関連
情報検出手段７０により連続的に検出されたゆらぎ区間
割合ＰL ／ＰT 、或いはＰH ／ＰT に基づいて手術後の
生体の回復状態を評価するために、ゆらぎ区間割合判定
手段１１２、表示手段１１４を備えている。ゆらぎ区間
割合判定手段１１２は、上記循環器関連情報検出手段７
０により連続的に検出されたゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT
或いはＰH ／ＰT が、予め設定された判断基準値ＹL1或
いはＹH1を越えたか否かに基づいて術後の生体の回復状
態を判定する。上記ゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、或いは
ＰH ／ＰT は、生体の交感神経の活動を密接に反映して
いる量であると考えられるので、交感神経の活性度が安
定することに基づいて回復状態が判定されるのである。
図１７はゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT を説明するためのも
のであり、そのゆらぎ区間割合Ｐ L ／ＰT は、破線の斜
線領域に示す全区間内の信号強度ＰT に対する実線の斜
線領域に示す低周波数側ピークＬの周波数領域内の信号
強度ＰL の割合を示している。
情報検出手段７０により連続的に検出されたゆらぎ区間
割合ＰL ／ＰT 、或いはＰH ／ＰT に基づいて手術後の
生体の回復状態を評価するために、ゆらぎ区間割合判定
手段１１２、表示手段１１４を備えている。ゆらぎ区間
割合判定手段１１２は、上記循環器関連情報検出手段７
０により連続的に検出されたゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT
或いはＰH ／ＰT が、予め設定された判断基準値ＹL1或
いはＹH1を越えたか否かに基づいて術後の生体の回復状
態を判定する。上記ゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、或いは
ＰH ／ＰT は、生体の交感神経の活動を密接に反映して
いる量であると考えられるので、交感神経の活性度が安
定することに基づいて回復状態が判定されるのである。
図１７はゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT を説明するためのも
のであり、そのゆらぎ区間割合Ｐ L ／ＰT は、破線の斜
線領域に示す全区間内の信号強度ＰT に対する実線の斜
線領域に示す低周波数側ピークＬの周波数領域内の信号
強度ＰL の割合を示している。
【００４８】図１８および図１９は、本発明の他の実施
例における電子制御装置２８の制御作動すなわち術後回
復状態評価作動の要部を説明するフローチャートであっ
て、図１８はゆらぎ区間割合算出ルーチンを、図１９は
回復状態評価ルーチンを示している。図１８のステップ
（以下、ステップを省略する）ＳＤ１、前記周波数解析
手段７２に対応するＳＤ２、前記ゆらぎ区間強度算出手
段７４に対応するＳＤ３では、図７のＳＡ１、ＳＡ２、
ＳＡ３と同様に、心拍数ＨＲデータが読み込まれるとと
もにその心拍数ＨＲの周波数解析が行われ、周波数解析
により得られた周波数スペクトルから、ピークＬおよび
Ｈの予め定められた周波数帯内におけるゆらぎ信号強度
ＰL またはＰH が逐次算出される。次いで、ゆらぎ区間
割合算出手段１１０に対応するＳＤ４では、ＳＤ３によ
り逐次算出されたピークＬのゆらぎ区間内における低周
波側ゆらぎ信号強度ＰL の全区間（帯域）の信号強度Ｐ
Tに対するゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、或いはピークＨ
のゆらぎ区間内における高周波側ゆらぎ信号強度ＰH の
全周波数帯域における信号強度ＰT に対するゆらぎ区間
割合ＰH ／ＰT が逐次算出される。
例における電子制御装置２８の制御作動すなわち術後回
復状態評価作動の要部を説明するフローチャートであっ
て、図１８はゆらぎ区間割合算出ルーチンを、図１９は
回復状態評価ルーチンを示している。図１８のステップ
（以下、ステップを省略する）ＳＤ１、前記周波数解析
手段７２に対応するＳＤ２、前記ゆらぎ区間強度算出手
段７４に対応するＳＤ３では、図７のＳＡ１、ＳＡ２、
ＳＡ３と同様に、心拍数ＨＲデータが読み込まれるとと
もにその心拍数ＨＲの周波数解析が行われ、周波数解析
により得られた周波数スペクトルから、ピークＬおよび
Ｈの予め定められた周波数帯内におけるゆらぎ信号強度
ＰL またはＰH が逐次算出される。次いで、ゆらぎ区間
割合算出手段１１０に対応するＳＤ４では、ＳＤ３によ
り逐次算出されたピークＬのゆらぎ区間内における低周
波側ゆらぎ信号強度ＰL の全区間（帯域）の信号強度Ｐ
Tに対するゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、或いはピークＨ
のゆらぎ区間内における高周波側ゆらぎ信号強度ＰH の
全周波数帯域における信号強度ＰT に対するゆらぎ区間
割合ＰH ／ＰT が逐次算出される。
【００４９】図１９のＳＤ５では、上記ＳＤ４において
逐次算出されるピークＬのゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、
或いはピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰT が読み込ま
れる。次いで、前記ゆらぎ区間割合判定手段１１２に対
応するＳＤ６では、上記ピークＬのゆらぎ区間割合ＰL
／ＰT 、或いはピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰTが
予め設定された判断基準値ＹL1或いはＹH1よりも大きく
なったか否かが判断される。この判断基準値ＹL1或いは
ＹH1は術後の生体の交感神経および副交感神経の活性度
が所定値以上となった生体の回復状態を判定するために
予め実験的に求められた値である。このＳＤ６の判断が
否定される場合は上記ＳＤ５以下が繰り返し実行される
が、肯定される場合は、前記表示手段１１４に対応する
ＳＤ７において、生体の回復を示す表示が表示器３２に
おいて行われる。
逐次算出されるピークＬのゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 、
或いはピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰT が読み込ま
れる。次いで、前記ゆらぎ区間割合判定手段１１２に対
応するＳＤ６では、上記ピークＬのゆらぎ区間割合ＰL
／ＰT 、或いはピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰTが
予め設定された判断基準値ＹL1或いはＹH1よりも大きく
なったか否かが判断される。この判断基準値ＹL1或いは
ＹH1は術後の生体の交感神経および副交感神経の活性度
が所定値以上となった生体の回復状態を判定するために
予め実験的に求められた値である。このＳＤ６の判断が
否定される場合は上記ＳＤ５以下が繰り返し実行される
が、肯定される場合は、前記表示手段１１４に対応する
ＳＤ７において、生体の回復を示す表示が表示器３２に
おいて行われる。
【００５０】上記ピークＬのゆらぎ区間割合ＰL ／
ＰT 、或いはピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰT は、
生体の自律神経の活動を密接に反映していると考えられ
ることから、本実施例のように、心拍数ＨＲのスペクト
ルにおいてピークＬのゆらぎ区間割合ＰL ／Ｐ、或いは
ピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰT が予め設定された
判断基準値ＹL1或いはＹH1を超えたことに基づいて前記
生体の回復状態が評価されることにより、客観的且つ正
確な評価が得られる。
ＰT 、或いはピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰT は、
生体の自律神経の活動を密接に反映していると考えられ
ることから、本実施例のように、心拍数ＨＲのスペクト
ルにおいてピークＬのゆらぎ区間割合ＰL ／Ｐ、或いは
ピークＨのゆらぎ区間割合ＰH ／ＰT が予め設定された
判断基準値ＹL1或いはＹH1を超えたことに基づいて前記
生体の回復状態が評価されることにより、客観的且つ正
確な評価が得られる。
【００５１】ここで、前述の実施例においては心拍数Ｈ
Ｒのゆらぎ信号強度ＰL 或いはＰH、心拍数ＨＲのゆら
ぎ区間強度比ＰL ／ＰH 、心拍数ＨＲの周波数スペクト
ルにおけるゆらぎピーク波形の尖鋭度ＫL 或いはＫH 、
心拍数ＨＲのゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 或いはＰH ／Ｐ
T が循環器関連情報として用いられていたが、それらに
に替えて、連続的に得られる血圧値のゆらぎ信号強度、
血圧値のゆらぎ区間強度比、血圧値の周波数スペクトル
におけるゆらぎピーク波形の尖鋭度、血圧値のゆらぎ区
間割合のいずれかが循環器関連情報として用いられても
よい。図２乃至図１９の説明は、連続的に得られる血圧
値のゆらぎ信号強度、血圧値のゆらぎ区間強度比、血圧
値の周波数スペクトルにおけるゆらぎピーク波形の尖鋭
度、血圧値のゆらぎ区間割合に対してそのまま用いられ
る。上記の血圧値ＢＰ、心拍数ＨＲ、血圧値のゆらぎ周
波数値は、いずれも手術後はその手術前の値に向かって
変化し、所定の飽和値近傍で安定化する傾向（性質）が
あるからである。
Ｒのゆらぎ信号強度ＰL 或いはＰH、心拍数ＨＲのゆら
ぎ区間強度比ＰL ／ＰH 、心拍数ＨＲの周波数スペクト
ルにおけるゆらぎピーク波形の尖鋭度ＫL 或いはＫH 、
心拍数ＨＲのゆらぎ区間割合ＰL ／ＰT 或いはＰH ／Ｐ
T が循環器関連情報として用いられていたが、それらに
に替えて、連続的に得られる血圧値のゆらぎ信号強度、
血圧値のゆらぎ区間強度比、血圧値の周波数スペクトル
におけるゆらぎピーク波形の尖鋭度、血圧値のゆらぎ区
間割合のいずれかが循環器関連情報として用いられても
よい。図２乃至図１９の説明は、連続的に得られる血圧
値のゆらぎ信号強度、血圧値のゆらぎ区間強度比、血圧
値の周波数スペクトルにおけるゆらぎピーク波形の尖鋭
度、血圧値のゆらぎ区間割合に対してそのまま用いられ
る。上記の血圧値ＢＰ、心拍数ＨＲ、血圧値のゆらぎ周
波数値は、いずれも手術後はその手術前の値に向かって
変化し、所定の飽和値近傍で安定化する傾向（性質）が
あるからである。
【００５２】図２０は、上記血圧値を連続的に得るため
の装置の一例である。図２０において、圧脈波検出プロ
ーブ１３４は、前記カフ１０が装着された患者の上腕部
１２の動脈下流側の部位において、容器状を成すハウジ
ング１３６の開口端が体表面１３８に対向する状態で装
着バンド１４０により手首１４２に着脱可能に取り付け
られるようになっている。ハウジング１３６の内部に
は、ダイヤフラム１４４を介して圧脈波センサ１４６が
相対移動可能かつハウジング１３６の開口端からの突出
し可能に設けられており、これらハウジング１３６およ
びダイヤフラム１４４等によって圧力室１４８が形成さ
れている。この圧力室１４８内には、空気ポンプ１５０
から調圧弁１５２を経て圧力エアが供給されることによ
り最適押圧力ＰHDP に保持されるようになっており、こ
れにより、圧脈波センサ１４６は圧力室１４８内の圧力
に応じた押圧力ＰHDで前記体表面１３８に押圧される。
の装置の一例である。図２０において、圧脈波検出プロ
ーブ１３４は、前記カフ１０が装着された患者の上腕部
１２の動脈下流側の部位において、容器状を成すハウジ
ング１３６の開口端が体表面１３８に対向する状態で装
着バンド１４０により手首１４２に着脱可能に取り付け
られるようになっている。ハウジング１３６の内部に
は、ダイヤフラム１４４を介して圧脈波センサ１４６が
相対移動可能かつハウジング１３６の開口端からの突出
し可能に設けられており、これらハウジング１３６およ
びダイヤフラム１４４等によって圧力室１４８が形成さ
れている。この圧力室１４８内には、空気ポンプ１５０
から調圧弁１５２を経て圧力エアが供給されることによ
り最適押圧力ＰHDP に保持されるようになっており、こ
れにより、圧脈波センサ１４６は圧力室１４８内の圧力
に応じた押圧力ＰHDで前記体表面１３８に押圧される。
【００５３】上記圧脈波センサ１４６は、たとえば、単
結晶シリコン等から成る半導体チップの平坦な押圧面１
５４に多数の半導体感圧素子（図示せず）が配列されて
構成されており、手首１４２の体表面１３８の撓骨動脈
１５６上に押圧されることにより、撓骨動脈１５６から
発生して体表面１３８に伝達される圧力振動波すなわち
圧脈波を検出し、その圧脈波を表す圧脈波信号ＳＭ2 を
Ａ／Ｄ変換器１５８を介して電子制御装置２８へ供給す
る。
結晶シリコン等から成る半導体チップの平坦な押圧面１
５４に多数の半導体感圧素子（図示せず）が配列されて
構成されており、手首１４２の体表面１３８の撓骨動脈
１５６上に押圧されることにより、撓骨動脈１５６から
発生して体表面１３８に伝達される圧力振動波すなわち
圧脈波を検出し、その圧脈波を表す圧脈波信号ＳＭ2 を
Ａ／Ｄ変換器１５８を介して電子制御装置２８へ供給す
る。
【００５４】また、前記電子制御装置２８のＣＰＵ２９
は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログラムに従って、
空気ポンプ１５０および調圧弁１５２へ駆動信号を出力
し、圧力室１４８内の圧力すなわち圧脈波センサ１４６
の皮膚１３８に対する押圧力を調節する。これにより、
連続圧脈波測定に際しては、圧力室１４８内の圧力変化
過程で逐次得られる圧脈波に基づいて撓骨動脈１５６の
管壁の一部が平坦となるまで押圧するための圧脈波セン
サ１４６の最適押圧力ＰHDP が決定され、圧脈波センサ
１４６の最適押圧力ＰHDP を維持するように調圧弁１５
２が制御される。電子制御装置２８は、たとえば圧脈波
センサ１４６により検出される圧脈波の上ピーク値Ｐ
Hpk とカフ１０を用いてオシロメトリック法により測定
された最高血圧値ＰBPSYS との間、圧脈波センサ１４６
により検出される圧脈波の面積の重心値とカフ測定され
た平均血圧値ＰBPMEANとの間、圧脈波の下ピーク値Ｐ
Lpk とカフ血圧測定手段により測定された最低血圧値Ｐ
BPDIA との間の少なくとも２箇所を対応させることによ
り、圧脈波ＰM と実際の血圧値との間の対応関係を決定
し、その対応関係から圧脈波センサ１４６により検出さ
れる圧脈波に基づいて血圧値を逐次測定する。すなわ
ち、圧脈波センサ１４６により検出される圧脈波の大き
さが上記対応関係によって較正されることにより、動脈
内の血圧値を示す連続血圧波形とされる。これにより、
その連続血圧波形の上ピーク値が最高血圧値を、下ピー
ク値が最低血圧値をそれぞれ示すことになる。上記対応
関係は、たとえばＰBP＝Ａ・ＰM ＋Ｂ式により表され
る。但し、Ａは傾きを示す定数、Ｂは切片を示す定数で
ある。
は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログラムに従って、
空気ポンプ１５０および調圧弁１５２へ駆動信号を出力
し、圧力室１４８内の圧力すなわち圧脈波センサ１４６
の皮膚１３８に対する押圧力を調節する。これにより、
連続圧脈波測定に際しては、圧力室１４８内の圧力変化
過程で逐次得られる圧脈波に基づいて撓骨動脈１５６の
管壁の一部が平坦となるまで押圧するための圧脈波セン
サ１４６の最適押圧力ＰHDP が決定され、圧脈波センサ
１４６の最適押圧力ＰHDP を維持するように調圧弁１５
２が制御される。電子制御装置２８は、たとえば圧脈波
センサ１４６により検出される圧脈波の上ピーク値Ｐ
Hpk とカフ１０を用いてオシロメトリック法により測定
された最高血圧値ＰBPSYS との間、圧脈波センサ１４６
により検出される圧脈波の面積の重心値とカフ測定され
た平均血圧値ＰBPMEANとの間、圧脈波の下ピーク値Ｐ
Lpk とカフ血圧測定手段により測定された最低血圧値Ｐ
BPDIA との間の少なくとも２箇所を対応させることによ
り、圧脈波ＰM と実際の血圧値との間の対応関係を決定
し、その対応関係から圧脈波センサ１４６により検出さ
れる圧脈波に基づいて血圧値を逐次測定する。すなわ
ち、圧脈波センサ１４６により検出される圧脈波の大き
さが上記対応関係によって較正されることにより、動脈
内の血圧値を示す連続血圧波形とされる。これにより、
その連続血圧波形の上ピーク値が最高血圧値を、下ピー
ク値が最低血圧値をそれぞれ示すことになる。上記対応
関係は、たとえばＰBP＝Ａ・ＰM ＋Ｂ式により表され
る。但し、Ａは傾きを示す定数、Ｂは切片を示す定数で
ある。
【００５５】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
【００５６】たとえば、前述の図２乃至図８で説明され
る実施例においては心拍数ＨＲのゆらぎ信号強度が循環
器関連情報として用いられていたが、その心拍数ＨＲの
ゆらぎ信号強度に替えて、生体の血圧値ＢＰ、心拍数Ｈ
Ｒ、心拍周期ＴRR或いはそのゆらぎの中心周波数などが
循環器関連情報として用いられてもよい。この場合、循
環器関連情報検出手段７０は、図２０のような連続血圧
測定装置や、心電誘導装置３４から得られる心電波形、
カフ１０から得られるカフ脈波、パルスオキシメータ用
光電脈波検出プローブ３８から得られる光電脈などから
心拍数ＨＲを算出する手段から構成される。
る実施例においては心拍数ＨＲのゆらぎ信号強度が循環
器関連情報として用いられていたが、その心拍数ＨＲの
ゆらぎ信号強度に替えて、生体の血圧値ＢＰ、心拍数Ｈ
Ｒ、心拍周期ＴRR或いはそのゆらぎの中心周波数などが
循環器関連情報として用いられてもよい。この場合、循
環器関連情報検出手段７０は、図２０のような連続血圧
測定装置や、心電誘導装置３４から得られる心電波形、
カフ１０から得られるカフ脈波、パルスオキシメータ用
光電脈波検出プローブ３８から得られる光電脈などから
心拍数ＨＲを算出する手段から構成される。
【００５７】また、前述の図９乃至図１１の実施例で
は、循環器関連情報としてゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH
が用いられていたが、周波数解析されたスペクトルの全
周波数帯域における信号強度ＰT を求め、低周波数側ゆ
らぎ信号強度ＰL とその全周波数帯域における信号強度
ＰT との間の信号強度比ＰL ／ＰT 、或いは高周波数側
ゆらぎ信号強度ＰH その全周波数帯域における信号強度
ＰT との間の信号強度比ＰH ／ＰT が上記ゆらぎ区間強
度比ＰL ／ＰH に替えて用いられてもよい。
は、循環器関連情報としてゆらぎ区間強度比ＰL ／ＰH
が用いられていたが、周波数解析されたスペクトルの全
周波数帯域における信号強度ＰT を求め、低周波数側ゆ
らぎ信号強度ＰL とその全周波数帯域における信号強度
ＰT との間の信号強度比ＰL ／ＰT 、或いは高周波数側
ゆらぎ信号強度ＰH その全周波数帯域における信号強度
ＰT との間の信号強度比ＰH ／ＰT が上記ゆらぎ区間強
度比ＰL ／ＰH に替えて用いられてもよい。
【００５８】また、前述の実施例の術後回復状態評価手
段７６は、判定結果を表示器に表示するものであった
が、循環器関連情報を示す値を回復状態を評価できるよ
うにその判断基準値と共に数値或いはグラフにより表示
させるものであってもよい。
段７６は、判定結果を表示器に表示するものであった
が、循環器関連情報を示す値を回復状態を評価できるよ
うにその判断基準値と共に数値或いはグラフにより表示
させるものであってもよい。
【００５９】その他、一々列挙はしないが、本発明はそ
の趣旨を逸脱しない範囲において種々変更が加えられ得
るものである。
の趣旨を逸脱しない範囲において種々変更が加えられ得
るものである。
【図１】本発明の一実施例の術後回復状態評価装置が適
用された生体監視装置の構成を説明する図である。
用された生体監視装置の構成を説明する図である。
【図２】図１の電子制御装置の制御機能の要部を説明す
る機能ブロック線図である。
る機能ブロック線図である。
【図３】図２の周波数解析手段により心拍数が周波数解
析されることにより得られた周波数スペクトルを示す図
であって、正常状態を示している。
析されることにより得られた周波数スペクトルを示す図
であって、正常状態を示している。
【図４】図２の周波数解析手段により心拍数が周波数解
析されることにより得られた周波数スペクトルを示す図
であって、手術中状態或いは手術直後の状態を示してい
る。
析されることにより得られた周波数スペクトルを示す図
であって、手術中状態或いは手術直後の状態を示してい
る。
【図５】図３の周波数スペクトルに現れる心拍数のゆら
ぎを示すピーク波形の経時的変化すなわち回復状態の変
化に対応して示す図である。
ぎを示すピーク波形の経時的変化すなわち回復状態の変
化に対応して示す図である。
【図６】図２の安定域内判定手段により安定域内である
と判定されたときの表示器における表示状態を示す図で
ある。
と判定されたときの表示器における表示状態を示す図で
ある。
【図７】図１の電子制御装置の制御作動の要部を説明す
るフローチャートであって、ゆらぎ信号強度算出ルーチ
ンを示している。
るフローチャートであって、ゆらぎ信号強度算出ルーチ
ンを示している。
【図８】図１の電子制御装置の制御作動の要部を説明す
るフローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示
している。
るフローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示
している。
【図９】本発明の他の実施例における電子制御装置の制
御機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、図
２に相当する図である。
御機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、図
２に相当する図である。
【図１０】図９の電子制御装置の制御作動を説明するフ
ローチャートであって、区間強度算出ルーチンを示して
いる。
ローチャートであって、区間強度算出ルーチンを示して
いる。
【図１１】図９の電子制御装置の制御作動を説明するフ
ローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示して
いる。
ローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示して
いる。
【図１２】本発明の他の実施例における電子制御装置の
制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、
図２に相当する図である。
制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、
図２に相当する図である。
【図１３】図１２の尖鋭度算出手段において算出される
尖鋭度を説明する図である。
尖鋭度を説明する図である。
【図１４】図１２の電子制御装置の制御作動を説明する
フローチャートであって、尖鋭度算出ルーチンを示して
いる。
フローチャートであって、尖鋭度算出ルーチンを示して
いる。
【図１５】図１２の電子制御装置の制御作動を説明する
フローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示し
ている。
フローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示し
ている。
【図１６】本発明の他の実施例における電子制御装置の
制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、
図２に相当する図である。
制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であって、
図２に相当する図である。
【図１７】図１６のゆらぎ区間割合算出手段において算
出されるゆらぎ区間割合を説明する図である。
出されるゆらぎ区間割合を説明する図である。
【図１８】図１６の電子制御装置の制御作動を説明する
フローチャートであって、ゆらぎ区間割合算出ルーチン
を示している。
フローチャートであって、ゆらぎ区間割合算出ルーチン
を示している。
【図１９】図１６の電子制御装置の制御作動を説明する
フローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示し
ている。
フローチャートであって、回復状態評価ルーチンを示し
ている。
【図２０】本発明の他の実施例において循環器関連情報
として血圧値を連続的に測定する装置を説明する図であ
る。
として血圧値を連続的に測定する装置を説明する図であ
る。
８：生体監視装置（術後回復状態評価装置） ７０：循環器関連情報検出手段 ７６：術後回復状態評価手段
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Ｆターム(参考） 4C017 AA08 AA09 AA10 AB02 AC03 AC26 BB12 BC16 BD01 BD05 FF05 4C027 AA02 BB05 DD07 GG11
Claims (7)
- 【請求項１】 手術が施された生体の回復度を該手術か
らの経過時間が比較的短い時点で評価するための術後回
復状態評価装置であって、 前記生体の循環器に関連する循環器関連情報を連続的に
検出する循環器関連情報検出手段と、 該循環器関連情報検出手段により連続的に検出された循
環器関連情報の変化状態に基づいて手術後の生体の回復
状態を評価する術後回復状態評価手段とを、含むことを
特徴とする術後回復状態評価装置。 - 【請求項２】 前記術後回復状態評価手段は、前記循環
器関連情報の変化が所定以下である安定状態となったこ
とに基づいて手術後の生体の回復状態を評価するもので
ある請求項１の術後回復状態評価装置。 - 【請求項３】 前記循環器関連情報は、前記生体の血圧
値、心拍数、血圧値のゆらぎ信号強度、心拍数のゆらぎ
信号強度から選択されたものである請求項１または２の
術後回復状態評価装置。 - 【請求項４】 前記術後回復状態評価手段は、前記循環
器関連情報の時間的変化に基づいてその循環器関連情報
の飽和値を算出するとともに、該飽和値に基づいてそれ
よりも低い判断基準値を決定し、実際の循環器関連情報
が該判断基準値を超えたことに基づいて前記生体の回復
状態を評価するものである請求項２また３の術後回復状
態評価装置。 - 【請求項５】 前記循環器関連情報は、前記生体の血圧
値の低周波側ゆらぎ信号強度、または心拍数の高周波側
ゆらぎ信号強度および低周波側ゆらぎ信号強度の比であ
り、前記術後回復状態評価手段は、該生体の血圧値の低
周波側ゆらぎ信号強度、または心拍数の高周波側ゆらぎ
信号強度および低周波側ゆらぎ信号強度の比が予め設定
された判断基準値を超えたことに基づいて前記生体の回
復状態を評価するものである請求項１の術後回復状態評
価装置。 - 【請求項６】 前記循環器関連情報は、前記血圧値のゆ
らぎの周波数分布、または心拍数のゆらぎの周波数分布
であり、前記術後回復状態評価手段は、該血圧値のゆら
ぎの周波数分布、または心拍数のゆらぎの周波数分布の
尖鋭度を求め、該尖鋭度が予め設定された判断基準値よ
りも超えたことに基づいて前記生体の回復状態を評価す
るものである請求項１の術後回復状態評価装置。 - 【請求項７】 前記循環器関連情報は、前記生体の血圧
値の周波数スペクトル、または心拍数のゆらぎの周波数
スペクトルであり、前記術後回復状態評価手段は、該周
波数スペクトル内におけるゆらぎ周波数区間の信号強度
の割合が予め設定された判断基準値よりも超えたことに
基づいて前記生体の回復状態を評価するものである請求
項１の術後回復状態評価装置。
Priority Applications (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2000225554A JP2002034933A (ja) | 2000-07-26 | 2000-07-26 | 術後回復状態評価装置 |
| US09/822,347 US6482163B2 (en) | 2000-07-26 | 2001-04-02 | Postoperative-condition evaluating apparatus |
| EP01108728A EP1175864A3 (en) | 2000-07-26 | 2001-04-06 | Postoperative-condition evaluating apparatus |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2000225554A JP2002034933A (ja) | 2000-07-26 | 2000-07-26 | 術後回復状態評価装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2002034933A true JP2002034933A (ja) | 2002-02-05 |
Family
ID=18719306
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2000225554A Pending JP2002034933A (ja) | 2000-07-26 | 2000-07-26 | 術後回復状態評価装置 |
Country Status (3)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6482163B2 (ja) |
| EP (1) | EP1175864A3 (ja) |
| JP (1) | JP2002034933A (ja) |
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