JP2001340306A - Apparatus for measuring blood pressure indexes of lower and upper limbs - Google Patents

Apparatus for measuring blood pressure indexes of lower and upper limbs

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JP2001340306A
JP2001340306A JP2000160024A JP2000160024A JP2001340306A JP 2001340306 A JP2001340306 A JP 2001340306A JP 2000160024 A JP2000160024 A JP 2000160024A JP 2000160024 A JP2000160024 A JP 2000160024A JP 2001340306 A JP2001340306 A JP 2001340306A
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upper limb
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an apparatus for measuring blood pressure indexes of lower and upper limbs capable of diagnosing arteriarctia with high accuracy. SOLUTION: When it is judged that the ankle average blood pressure value LBPMEAN measured by an ankle blood pressure measuring instrument 16 is higher than the upper limb average blood pressure value ABPMEAN measured by an upper limbs blood pressure instrument 18 by a judge means 76, a corrected ankle maximum blood pressure value LBPSYS', wherein the rising quantity of the ankle average blood pressure value LBPMEAN to the upper limb average blood pressure value ABPMEAN is subtracted from an ankle maximum blood pressure value LBPSYS, is calculated by a corrected ankle maximum blood pressure calculation means 78. This corrected ankle maximum blood pressure value LBPSYS' is an ankle maximum blood pressure value wherein the pressure rising quantity due to the calcification of an ankle artery is removed. Since an ankle upper limb blood pressure index calculation means 80 calculates ABI on the basis of the corrected ankle maximum blood pressure value LBPSYS' and the upper limb maximum blood pressure value value ABPSYS' arteriarctia can be diagnosed with high accuracy.

Description

【発明の詳細な説明】DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【０００１】[0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、下肢上肢血圧指数
（すなわち上肢最高血圧値に対する下肢最高血圧値の
比、または下肢最高血圧値に対する上肢最高血圧値の
比）を測定する下肢上肢血圧指数測定装置に関するもの
である。The present invention relates to a lower limb upper limb blood pressure index measurement for measuring a lower limb upper limb blood pressure index (ie, a ratio of a lower limb systolic blood pressure to an upper limb systolic blood pressure or a ratio of an upper limb systolic blood pressure to a lower limb systolic blood pressure value). It concerns the device.

【０００２】[0002]

【従来の技術】動脈狭窄症があると、生体の下肢におけ
る最高血圧値すなわち下肢最高血圧値は、上肢における
最高血圧値すなわち上肢最高血圧値よりも低くなる。こ
のことを利用して動脈の疾患を評価するために、下肢上
肢血圧指数を算出する下肢上肢血圧指数測定装置が提案
されている。この下肢上肢血圧指数には、下肢最高血圧
値を上肢最高血圧値で割った値が一般的に使用され、下
肢上肢血圧指数が０．９以下である場合には、下肢動脈
に狭窄があると診断される。2. Description of the Related Art In the presence of arterial stenosis, the systolic blood pressure in the lower limb of a living body, ie, the lower limb systolic blood pressure, becomes lower than the systolic blood pressure in the upper limb, ie, the upper limb systolic blood pressure. A lower limb upper limb blood pressure index measuring device for calculating a lower limb upper limb blood pressure index has been proposed in order to evaluate arterial diseases using this fact. For the lower limb blood pressure index, the value obtained by dividing the lower limb systolic value by the upper limb systolic blood pressure value is generally used.If the lower limb upper limb blood pressure index is 0.9 or less, there is a stenosis in the lower limb artery. Diagnosed.

【０００３】[0003]

【発明が解決しようとする課題】下肢上肢血圧指数は下
肢最高血圧値と上肢最高血圧値との単純な比であるの
で、下肢最高血圧値が正確に測定される必要がある。し
かしながら、下肢の血圧測定をする部位の血管の石灰化
（血管膜を構成する３層の内の中央の膜が硬化する中膜
硬化）が進行していると、下肢の血圧値は血管が硬いこ
とに起因して高くなってしまう。従って、動脈狭窄症が
あっても、下肢の血管の石灰化の程度が大きいと、下肢
上肢血圧指数は正常値を示してしまい、下肢上肢血圧指
数に基づいて動脈狭窄症の正確な評価が行えないという
問題があった。Since the lower limb upper limb blood pressure index is a simple ratio between the lower limb systolic blood pressure value and the upper limb systolic blood pressure value, the lower limb systolic blood pressure value must be accurately measured. However, when the calcification of the blood vessels at the site where the blood pressure measurement of the lower limb is performed (media sclerosis in which the central membrane of the three layers constituting the vascular membrane hardens) progresses, the blood pressure value of the lower limb becomes harder. It will be higher due to this. Therefore, even if there is arterial stenosis, if the degree of calcification of the blood vessels in the lower limb is large, the lower limb upper limb blood pressure index shows a normal value, and it is possible to accurately evaluate arterial stenosis based on the lower limb upper limb blood pressure index. There was no problem.

【０００４】また、下肢上肢血圧指数が０．９〜１の範
囲である場合、動脈狭窄症の疑いがあるが動脈狭窄症で
ない場合もあり、精度よく動脈狭窄の有無を判断するこ
とができなかった。[0004] Further, when the lower limb upper limb blood pressure index is in the range of 0.9 to 1, there is a possibility that arterial stenosis is present but the artery is not stenotic. Therefore, it is not possible to accurately determine the presence or absence of arterial stenosis. Was.

【０００５】本発明は以上のような事情を背景として為
されたものであり、その目的とするところは、高精度に
動脈狭窄を診断することができる下肢上肢血圧指数測定
装置を提供することにある。The present invention has been made in view of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide a lower limb upper limb blood pressure index measuring apparatus capable of diagnosing arterial stenosis with high accuracy. is there.

【０００６】[0006]

【課題を解決するための手段】本発明者は、上記目的を
目的を達成するために種々検討を重ねた結果、以下の知
見を見いだした。すなわち、正常な生体の場合、平均血
圧値又は最低血圧値を下肢と上肢で比較すると、下肢平
均血圧値又は下肢最低血圧値は上肢平均血圧値又は上肢
最低血圧値と同じか若干低くなる。従って、下肢平均血
圧値又は下肢最低血圧値が上肢平均血圧値又は上肢最低
血圧値よりも高くなるのは、下肢動脈が石灰化している
ためと考えられる。また、下肢平均血圧値又は下肢最低
血圧値が上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値よりも大き
く低下するのは、その下肢平均血圧値又は下肢最低血圧
値が測定された部位よりも上流側の下肢動脈に狭窄があ
るためと考えられる。本発明は、かかる知見に基づいて
為されたものである。Means for Solving the Problems The present inventor has made various studies to achieve the above object, and as a result, has found the following knowledge. That is, in the case of a normal living body, when the average blood pressure value or the minimum blood pressure value is compared between the lower limb and the upper limb, the lower limb average blood pressure value or the lower limb minimum blood pressure value is equal to or slightly lower than the upper limb average blood pressure value or the upper limb minimum blood pressure value. Therefore, the reason why the lower limb mean blood pressure value or the lower limb diastolic blood pressure value is higher than the upper limb mean blood pressure value or the upper limb diastolic blood pressure value is considered to be because the lower limb artery is calcified. In addition, the lower limb mean blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value is significantly lower than the upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure value is the lower limb upstream of the site where the lower limb mean blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value is measured. This is probably because the artery has stenosis. The present invention has been made based on such findings.

【０００７】[0007]

【課題を解決するための第１の手段】上記目的を達成す
るための第１発明の要旨とするところは、(a) 生体の下
肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置と、
(b) 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢
血圧測定装置と、(c) 前記下肢血圧測定装置により測定
された下肢平均血圧値又は下肢最低血圧値、および前記
上肢血圧測定装置により測定された上肢平均血圧値又は
上肢最低血圧値のいずれが高いかを判定する判定手段
と、(d) その判定手段により前記下肢平均血圧値又は下
肢最低血圧値の方が高いと判定された場合に、前記上肢
平均血圧値又は上肢最低血圧値に対する前記下肢平均血
圧値又は下肢最低血圧値の上昇分を前記下肢最高血圧値
から差し引いた補正下肢最高血圧値を算出する補正下肢
最高血圧値算出手段と、(e) その補正下肢最高血圧値算
出手段により算出された補正下肢最高血圧値と、前記上
肢血圧測定装置により測定された上肢最高血圧値とに基
づいて下肢上肢血圧指数を算出する下肢上肢血圧指数算
出手段とを、含むことにある。A first aspect of the present invention for achieving the above object is as follows: (a) a lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body;
(b) an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and (c) a lower limb mean blood pressure value or a lower limb diastolic blood pressure value measured by the lower limb blood pressure measuring device, and measured by the upper limb blood pressure measuring device. Determination means to determine which of the upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure value is higher, and (d) when the lower limb mean blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value is determined to be higher by the determination means Corrected lower limb systolic value calculating means for calculating a corrected lower limb systolic value by subtracting the rise of the lower limb average blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value from the lower limb systolic value with respect to the upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure value, (E) the corrected lower limb systolic value calculated by the corrected lower limb systolic value calculating means, and the upper limb blood pressure index based on the upper limb systolic value measured by the upper limb blood pressure measurement device. And a lower limb and upper limb blood pressure index calculating means.

【０００８】[0008]

【第１発明の効果】このようにすれば、判定手段によ
り、下肢血圧測定装置によって測定された下肢平均血圧
値又は下肢最低血圧値の方が、上肢血圧測定装置によっ
て測定された上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値よりも
高いと判定された場合は、補正下肢最高血圧値算出手段
により、上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値に対する下
肢平均血圧値又は下肢最低血圧値の上昇分を下肢最高血
圧値から差し引いた補正下肢最高血圧値が算出される。
この補正下肢最高血圧値は、下肢動脈の石灰化による圧
力上昇分が除かれた下肢最高血圧値である。そして、下
肢上肢血圧指数算出手段により、その補正下肢最高血圧
値と上肢最高血圧値とに基づいて下肢上肢血圧指数が算
出されるので、高精度に動脈狭窄を診断することができ
る。According to the first aspect of the present invention, the determination means can use the lower limb mean blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value measured by the lower limb blood pressure measurement device to calculate the upper limb mean blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measurement device. Alternatively, if it is determined that the lower limb blood pressure is higher than the upper limb diastolic blood pressure, the corrected lower limb systolic blood pressure calculating means calculates an increase in the lower limb mean blood pressure or lower limb diastolic blood pressure with respect to the upper limb mean blood pressure or upper limb diastolic blood pressure. A corrected lower limb systolic value, which is subtracted from the value, is calculated.
The corrected lower limb systolic value is a lower limb systolic value from which the pressure increase due to calcification of the lower limb artery is removed. Then, the lower limb upper limb blood pressure index calculating means calculates the lower limb upper limb blood pressure index based on the corrected lower limb systolic blood pressure value and the upper limb systolic blood pressure value, so that arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【０００９】[0009]

【課題を解決するための第２の手段】前記目的を達成す
るための第２発明の要旨とするところは、(a) 生体の下
肢における下肢最高血圧値を測定する下肢血圧測定装置
と、(b) 前記生体の上肢における上肢最高血圧値を測定
する上肢血圧測定装置と、(c) 前記下肢血圧測定装置に
より測定された下肢最高血圧値と、前記上肢血圧測定装
置により測定された上肢最高血圧値とに基づいて下肢上
肢血圧指数を算出する下肢上肢血圧指数算出手段と、
(d) 前記生体の下肢における下肢脈波を検出する下肢脈
波検出装置と、(e) その下肢脈波検出装置により検出さ
れる下肢脈波に基づいて、前記生体の下肢の動脈内の狭
窄に関連して変動する狭窄関連生体情報を決定する狭窄
関連生体情報決定手段と、(f) 表示器と、(g) 前記下肢
上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上肢血圧指
数および前記狭窄関連生体情報決定手段により算出され
た狭窄関連生体情報を前記表示器に表示する測定結果表
示手段とを、含むことにある。A second aspect of the present invention for achieving the above object is as follows: (a) a lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb systolic blood pressure value in a lower limb of a living body; b) an upper limb blood pressure measurement device that measures the upper limb systolic value in the upper limb of the living body, and (c) a lower limb systolic value measured by the lower limb blood pressure measurement device, and an upper limb systolic pressure measured by the upper limb blood pressure measurement device. Lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating the lower limb upper limb blood pressure index based on the value and
(d) a lower limb pulse wave detecting device for detecting a lower limb pulse wave in the lower limb of the living body, and (e) a stenosis in an artery of the lower limb of the living body based on the lower limb pulse wave detected by the lower limb pulse wave detecting device. Stenosis-related biological information determining means for determining stenosis-related biological information that fluctuates in relation to (f) a display, and (g) a lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means and the stenosis related Measurement result display means for displaying, on the display, the stenosis-related biological information calculated by the biological information determination means.

【００１０】[0010]

【第２発明の効果】このようにすれば、測定結果表示手
段により、下肢上肢血圧指数算出手段により算出された
下肢上肢血圧指数に加えて、狭窄関連生体情報決定手段
により決定された狭窄関連生体情報が表示器に表示され
ることから、下肢上肢血圧指数と狭窄関連生体情報とに
基づいて動脈狭窄を評価することができる。従って、高
精度に動脈狭窄を診断することができる。According to the second aspect of the present invention, in addition to the lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means, the measurement result display means adds the stenosis-related biological information determined by the stenosis-related biological information determining means. Since the information is displayed on the display, the arterial stenosis can be evaluated based on the lower limb upper limb blood pressure index and the stenosis-related biological information. Therefore, arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００１１】[0011]

【課題を解決するための第３の手段】前記目的を達成す
るための第３発明の要旨とするところは、(a) 生体の下
肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置と、
(b) 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢
血圧測定装置と、(c) 前記下肢血圧測定装置により測定
された下肢最高血圧値と、前記上肢血圧測定装置により
測定された上肢最高血圧値とに基づいて下肢上肢血圧指
数を算出する下肢上肢血圧指数算出手段と、(d) 前記生
体の下肢における下肢脈波を検出する下肢脈波検出装置
と、(e) その下肢脈波検出装置により検出される下肢脈
波に基づいて、前記生体の下肢の動脈内の狭窄に関連し
て変動する狭窄関連生体情報を決定する狭窄関連生体情
報決定手段と、(f) 前記下肢上肢血圧指数算出手段によ
り算出された下肢上肢血圧指数が予め設定された狭窄疑
い範囲であり、且つ、前記狭窄関連生体情報決定手段に
より決定された狭窄関連生体情報が予め設定された正常
範囲外であることに基づいて、前記生体の下肢動脈は狭
窄の疑いが高いと判断する狭窄判断手段とを、含むこと
にある。A third aspect of the present invention to achieve the above object is as follows: (a) a lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body;
(b) an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and (c) a lower limb systolic value measured by the lower limb blood pressure measuring device, and an upper limb systolic blood pressure measured by the upper limb blood pressure measuring device. Lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating a lower limb upper limb blood pressure index based on the value, (d) a lower limb pulse wave detecting device for detecting a lower limb pulse wave in the lower limb of the living body, and (e) the lower limb pulse wave detecting device Stenosis-related biological information determining means for determining stenosis-related biological information that fluctuates in relation to stenosis in the artery of the lower limb of the living body based on the lower limb pulse wave detected by (f) the lower limb upper limb blood pressure index calculation The lower limb upper limb blood pressure index calculated by the means is a predetermined stenosis suspicion range, and the stenosis-related biological information determined by the stenosis-related biological information determining means is outside a predetermined normal range. Zu Te, lower limb arteries of the body is a constriction determining means for determining that there is a high suspicion of stenosis is to contain.

【００１２】[0012]

【第３発明の効果】このようにすれば、狭窄判断手段に
より、下肢上肢血圧指数が予め設定された狭窄疑い範囲
であり、且つ、狭窄関連生体情報が予め設定された正常
範囲外であることに基づいて、下肢動脈は狭窄の疑いが
高いと判断されるので、下肢上肢血圧指数のみでは動脈
狭窄の診断精度が不十分な場合でも、高精度に動脈狭窄
を診断することができる。According to the third aspect of the present invention, the blood pressure index of the lower limb and the upper limb is within the predetermined stenosis suspicion range and the stenosis-related biological information is out of the predetermined normal range. , The lower limb artery is determined to be highly suspected of stenosis. Therefore, even when the diagnosis accuracy of arterial stenosis is insufficient with only the lower limb upper limb blood pressure index, the artery stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００１３】[0013]

【課題を解決するための第４の手段】前記目的を達成す
るための第４発明の要旨とするところは、(a) 生体の下
肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置と、
(b) 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢
血圧測定装置と、(c) 前記下肢血圧測定装置により測定
された下肢最高血圧値と、前記上肢血圧測定装置により
測定された上肢最高血圧値とに基づいて下肢上肢血圧指
数を算出する下肢上肢血圧指数算出手段と、(d) 前記下
肢血圧測定装置により測定された下肢平均血圧値又は下
肢最低血圧値と、前記上肢血圧測定装置により測定され
た上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値との血圧値差を算
出する血圧値差算出手段と、(e) 表示器と、(f) 前記下
肢上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上肢血圧
指数と、前記血圧値差算出手段により算出された血圧値
差を表示する測定結果表示手段とを、含むことにある。A fourth aspect of the present invention for achieving the above object is as follows: (a) a lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body;
(b) an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and (c) a lower limb systolic value measured by the lower limb blood pressure measuring device, and an upper limb systolic blood pressure measured by the upper limb blood pressure measuring device. Lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating the lower limb upper limb blood pressure index based on the value, (d) lower limb average blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value measured by the lower limb blood pressure measuring device, and measured by the upper limb blood pressure measuring device A blood pressure value difference calculating means for calculating a blood pressure value difference from the calculated upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure value, (e) a display, and (f) a lower limb upper limb blood pressure calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means. An index and a measurement result display means for displaying the blood pressure value difference calculated by the blood pressure value difference calculation means.

【００１４】[0014]

【第４発明の効果】このようにすれば、血圧値差算出手
段により、下肢平均血圧値又は下肢最低血圧値と上肢平
均血圧値又は上肢最低血圧値との血圧値差が算出され
る。下肢動脈に狭窄があると、その狭窄に起因して下肢
平均血圧値又は下肢最低血圧値は低下することから、上
記血圧値差は下肢動脈の狭窄を診断する指標となる。そ
して、測定結果表示手段により、下肢上肢血圧指数算出
手段により算出された下肢上肢血圧指数に加えて、血圧
値差算出手段により算出された血圧値差が表示されるこ
とから、下肢上肢血圧指数と血圧値差とに基づいて動脈
狭窄を評価することができるので、高精度に動脈狭窄を
診断することができる。In this way, the blood pressure value difference calculating means calculates the blood pressure difference between the lower limb mean blood pressure value or the lower limb mean blood pressure value and the upper limb mean blood pressure value or the upper limb mean blood pressure value. If there is a stenosis in the lower limb artery, the lower limb mean blood pressure value or the lower limb diastolic blood pressure value decreases due to the stenosis, so the blood pressure value difference serves as an index for diagnosing stenosis of the lower limb artery. Then, in addition to the lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means, the blood pressure value difference calculated by the blood pressure value difference calculating means is displayed by the measurement result display means. Since the arterial stenosis can be evaluated based on the blood pressure value difference, the arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００１５】[0015]

【課題を解決するための第５の手段】前記目的を達成す
るための第５発明の要旨とするところは、(a) 生体の下
肢における下肢血圧値を測定する下肢血圧測定装置と、
(b) 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢
血圧測定装置と、(c) 前記下肢血圧測定装置により測定
された下肢最高血圧値と、前記上肢血圧測定装置により
測定された上肢最高血圧値とに基づいて下肢上肢血圧指
数を算出する下肢上肢血圧指数算出手段と、(d) 前記下
肢上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上肢血圧
指数が予め設定された狭窄疑い範囲であり、且つ、前記
下肢血圧測定装置により測定された下肢平均血圧値又は
下肢最低血圧値が、前記上肢血圧測定装置により測定さ
れた上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値よりも予め設定
された基準値以上低いことに基づいて、前記生体の下肢
動脈は狭窄の疑いが高いと判断する狭窄判断手段とを、
含むことにある。A fifth aspect of the present invention for achieving the above object is as follows: (a) a lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body;
(b) an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and (c) a lower limb systolic value measured by the lower limb blood pressure measuring device, and an upper limb systolic blood pressure measured by the upper limb blood pressure measuring device. Lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating the lower limb upper limb blood pressure index based on the value, and (d) the lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means is a stenosis suspicion range set in advance, and The lower limb mean blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value measured by the lower limb blood pressure measurement device is lower than a predetermined reference value than the upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measurement device. Based on the stenosis determination means to determine that the lower limb artery of the living body is highly suspected of stenosis,
To include.

【００１６】[0016]

【第５発明の効果】このようにすれば、狭窄判断手段に
より、下肢上肢血圧指数が予め設定された狭窄疑い範囲
であり、且つ、下肢平均血圧値又は下肢最低血圧値が上
肢平均血圧値又は上肢最低血圧値よりも予め設定された
基準値以上低いことに基づいて、下肢動脈は狭窄の疑い
が高いと判断される。下肢動脈に狭窄があると、その狭
窄に起因して下肢平均血圧値又は下肢最低血圧値は低下
するので、下肢上肢血圧指数のみでは動脈狭窄の診断精
度が不十分な場合でも、高精度に動脈狭窄を診断するこ
とができる。According to the fifth aspect of the present invention, the lower limb upper limb blood pressure index is within a predetermined range of suspected stenosis, and the lower limb mean blood pressure value or the lower limb diastolic blood pressure value is determined by the stenosis determining means. The lower limb artery is determined to be highly suspected of stenosis based on being lower than the upper limb diastolic blood pressure value by a predetermined reference value or more. If there is a stenosis in the lower limb artery, the lower limb mean blood pressure or lower limb diastolic blood pressure decreases due to the stenosis. Stenosis can be diagnosed.

【００１７】[0017]

【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の実施の形態
を図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適
用された足首上腕血圧指数測定装置１０の構成を説明す
るブロック線図である。すなわち、図１の足首上腕血圧
指数測定装置１０は、下肢として足首１２が選択され、
上肢として上腕１４が選択された下肢上肢血圧指数測定
装置である。なお、この足首上腕血圧指数測定装置１０
による測定は、上腕と足首とが略同じ高さとなるよう
に、患者が伏臥位・側臥位・側臥位のいずれかの状態で
測定される。Preferred embodiments of the present invention will be described below in detail with reference to the accompanying drawings. FIG. 1 is a block diagram illustrating a configuration of an ankle-brachial index device 10 to which the present invention is applied. That is, the ankle brachial index measurement device 10 of FIG. 1 selects the ankle 12 as the lower limb,
This is a lower limb upper limb blood pressure index measuring device in which the upper arm 14 is selected as the upper limb. It should be noted that this ankle-brachial index 10
Is measured in a prone position, a lateral position, or a lateral position so that the upper arm and the ankle are substantially at the same height.

【００１８】図１において、足首上腕血圧指数測定装置
１０は、足首１２（たとえば右足首）における血圧を測
定し、下肢血圧測定装置として機能する足首血圧測定装
置１６、および上腕１４における血圧を測定し、上肢血
圧測定装置として機能する上腕血圧測定装置１８を備え
ている。In FIG. 1, an ankle-brachial blood pressure index measuring device 10 measures a blood pressure at an ankle 12 (for example, a right ankle), and measures a blood pressure at an ankle blood pressure measuring device 16 functioning as a lower limb blood pressure measuring device and a blood pressure at an upper arm 14. And an upper arm blood pressure measuring device 18 functioning as an upper limb blood pressure measuring device.

【００１９】足首血圧測定装置１６は、ゴム製袋を布製
帯状袋内に有して患者の足首１２に巻回されるカフ２０
と、このカフ２０に配管２２を介してそれぞれ接続され
た圧力センサ２４、切換弁２６、および空気ポンプ２８
とを備えている。この切換弁２６は、カフ２０内への圧
力の供給を許容する圧力供給状態、電動バルブの開度が
制御されることによりカフ２０内を任意の速度で徐々に
排圧する徐速排圧状態、およびカフ２０内を急速に排圧
する急速排圧状態の３つの状態に切り換えられるように
構成されている。The ankle blood pressure measuring device 16 has a cuff 20 wound around a patient's ankle 12 with a rubber bag in a cloth band-shaped bag.
And a pressure sensor 24, a switching valve 26, and an air pump 28 connected to the cuff 20 via a pipe 22.
And The switching valve 26 is in a pressure supply state that allows the supply of pressure into the cuff 20, a gradual exhaust pressure state in which the opening of the electric valve is controlled to gradually exhaust the cuff 20 at an arbitrary speed, It is configured to be able to be switched to three states of a rapid exhaust state in which the inside of the cuff 20 is quickly exhausted.

【００２０】圧力センサ２４は、カフ２０内の圧力を検
出してその圧力を表す圧力信号ＳＰ 1 を静圧弁別回路３
０および脈波弁別回路３２にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路３０はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰ1
に含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧ＰC1を表すカフ
圧信号ＳＫ1 を弁別してそのカフ圧信号ＳＫ1 をＡ／Ｄ
変換器３４を介して電子制御装置３６へ供給する。The pressure sensor 24 detects the pressure inside the cuff 20.
Pressure signal SP 1The static pressure discrimination circuit 3
0 and the pulse wave discrimination circuit 32, respectively. Static pressure valve
Another circuit 30 includes a low-pass filter, and the pressure signal SP1
Pressure, ie, cuff pressure PC1Cuff representing
Pressure signal SK1And the cuff pressure signal SK1A / D
The electric power is supplied to the electronic control device 36 via the converter 34.

【００２１】上記脈波弁別回路３２はバンドパスフィル
タを備え、圧力信号ＳＰ1 の振動成分である脈波信号Ｓ
Ｍ1 を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ
変換器３８を介して電子制御装置３６へ供給する。上記
脈波信号ＳＭ1 は、カフ２０により圧迫される足首１２
の動脈（主として後脛骨動脈）からの足首脈波ＭＬを表
すので、脈波弁別回路３２は下肢脈波検出装置として機
能している。The pulse wave discriminating circuit 32 has a band-pass filter, and a pulse wave signal S which is a vibration component of the pressure signal SP 1.
The pulse wave signal SM 1 to discriminate the M 1 in frequency A / D
The electric power is supplied to the electronic control unit 36 via the converter 38. The pulse wave signal SM 1 is applied to the ankle 12 compressed by the cuff 20.
The pulse wave discrimination circuit 32 functions as a lower limb pulse wave detecting device.

【００２２】上腕血圧測定装置１８は、前記足首血圧測
定装置１６に備えられたものと同一の構成を有するカフ
４０、配管４２、圧力センサ４４、および切換弁４６と
を備え、カフ４０は上腕１４に巻回され、切換弁４６は
前記空気ポンプ３２に接続されている。そして、圧力セ
ンサ４４は、カフ４０内の圧力を表す圧力信号ＳＰ
2を、前記足首血圧測定装置１６に備えられたものと同
一の構成を有する静圧弁別回路４８および脈波弁別回路
５０にそれぞれ供給する。静圧弁別回路４８は圧力信号
ＳＰ2 に含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧ＰC2を表
すカフ圧信号ＳＫ2を弁別してそのカフ圧信号ＳＫ2 を
Ａ／Ｄ変換器５２を介して電子制御装置３６へ供給し、
脈波弁別回路５０は、圧力信号ＳＰ2 の振動成分である
脈波信号ＳＭ 2 を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭ
2 をＡ／Ｄ変換器５４を介して電子制御装置３６へ供給
する。The upper arm blood pressure measuring device 18 is used for measuring the ankle blood pressure.
Cuff having the same configuration as that provided in the setting device 16.
40, piping 42, pressure sensor 44, and switching valve 46
The cuff 40 is wound around the upper arm 14, and the switching valve 46 is
It is connected to the air pump 32. And the pressure cell
The sensor 44 has a pressure signal SP representing the pressure in the cuff 40.
TwoIs the same as that provided in the ankle blood pressure measurement device 16.
Static pressure discriminating circuit 48 and pulse wave discriminating circuit having one configuration
50 respectively. The static pressure discriminating circuit 48 is a pressure signal
SPTwoPressure, ie, cuff pressure PC2The table
Cuff pressure signal SKTwoAnd the cuff pressure signal SKTwoTo
Supply to the electronic control unit 36 via the A / D converter 52,
The pulse wave discrimination circuit 50 outputs the pressure signal SPTwoIs the vibration component of
Pulse wave signal SM TwoOf the pulse wave signal SM
TwoIs supplied to the electronic control unit 36 via the A / D converter 54.
I do.

【００２３】上記電子制御装置３６は、ＣＰＵ５６，Ｒ
ＯＭ５８，ＲＡＭ６０，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ５６、ＲＯＭ５８に予め記憶されたプログラ
ムに従ってＲＡＭ６０の記憶機能を利用しつつ信号処理
を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出
力して空気ポンプ２８および２つの切換弁２６、４６を
制御するとともに、表示器６２の表示内容を制御する。The electronic control unit 36 includes a CPU 56, R
It is constituted by a so-called microcomputer having an OM 58, a RAM 60, an I / O port (not shown), and the like. The CPU 56 executes signal processing while utilizing the storage function of the RAM 60 according to a program stored in the ROM 58 in advance. , An I / O port to output a drive signal to control the air pump 28 and the two switching valves 26 and 46, and to control the display contents of the display 62.

【００２４】図２は、上記電子制御装置３６の制御機能
の要部を説明する機能ブロック線図である。図２におい
て、カフ圧制御手段７０は、空気ポンプ２８およびそれ
に接続された２つの切換弁２６、４６を制御して、足首
１２に巻回されたカフ２０の圧迫圧力ＰC1を所定の目標
圧力値ＰCM1 （たとえば２４０ｍｍＨｇ）まで急速昇圧
させるとともに、上腕１４に巻回されたカフ４０の圧迫
圧力ＰC2を所定の目標圧力値ＰCM2 （たとえば１８０ｍ
ｍＨｇ）まで急速昇圧させ、その後、それらカフ圧
ＰC1、ＰC2を３mmHg/sec程度の速度で徐速降圧させる。FIG. 2 is a functional block diagram for explaining a main part of the control function of the electronic control unit 36. As shown in FIG. 2, the cuff pressure control means 70 controls the air pump 28 and two switching valves 26, 46 connected thereto, the pressing pressure P C1 of the ankle 12 wound on the cuff 20 of a predetermined target pressure causes rapid raised to a value P CM1 (e.g. 240 mmHg), a compression pressure P C2 of the cuff 40 which is wound the upper arm 14 wound a predetermined target pressure value P CM2 (e.g. 180m
mHg) until is quickly increased, then the slow stepping down their cuff pressure P C1, P C2 at a rate of about 3 mmHg / sec.

【００２５】足首血圧値決定手段７２は、カフ圧制御手
段７０により、足首１２に巻回されたカフ２０が徐速降
圧させられる過程において、順次採取される脈波信号Ｓ
Ｍ1が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られたオシ
ロメトリック法を用いて足首１２における足首最高血圧
値ＬＢＰSYS ・足首最低血圧値ＬＢＰDIA ・足首平均血
圧値ＬＢＰMEANを決定する。The ankle blood pressure value determining means 72 generates a pulse wave signal S which is sequentially collected in a process in which the cuff 20 wound around the ankle 12 is gradually reduced in pressure by the cuff pressure controlling means 70.
Determining the ankle systolic blood pressure LBP SYS · ankle diastolic blood pressure LBP DIA · ankle mean blood pressure LBP MEAN at the ankle 12 using oscillometric method well known on the basis of the change in the amplitude of the pulse wave which M 1 represents.

【００２６】上腕血圧値決定手段７４は、カフ圧制御手
段７０により、上腕１４に巻回されたカフ４０が徐速降
圧させられる過程において、順次採取される脈波信号Ｓ
Ｍ2が表す脈波の振幅の変化に基づきよく知られたオシ
ロメトリック法を用いて上腕最高血圧値ＡＢＰSYS ・上
腕最低血圧値ＡＢＰDIA ・上腕平均血圧値ＡＢＰMEANを
決定する。The upper arm blood pressure value determining means 74 is provided with a pulse wave signal S which is sequentially collected in a process in which the cuff 40 wound around the upper arm 14 is gradually reduced in pressure by the cuff pressure control means 70.
Based on the change in the amplitude of the pulse wave represented by M 2 , a well-known oscillometric method is used to determine upper arm systolic blood pressure ABP SYS , upper arm diastolic blood pressure ABP DIA, and upper arm mean blood pressure ABP MEAN .

【００２７】判定手段７６は、足首血圧値決定手段７２
により決定された足首平均血圧値ＬＢＰMEAN又は足首最
低血圧値ＬＢＰDIA と、上腕血圧値決定手段７４により
決定された上腕平均血圧値ＡＢＰMEAN又は上腕最低血圧
値ＡＢＰDIA とを比較して、いずれが高いかを判定（決
定）する。すなわち、判定手段７６は、足首血圧値決定
手段７２により決定された足首平均血圧値ＬＢＰMEANと
上腕血圧値決定手段７４により決定された上腕平均血圧
値ＡＢＰMEANとを比較していずれが高いかを判定する。
または、足首血圧値決定手段７２により決定された足首
最低血圧値ＬＢＰDIA と上腕血圧値決定手段７４により
決定された上腕最低血圧値ＡＢＰDIA とを比較していず
れが高いかを判定する。The determination means 76 includes an ankle blood pressure value determination means 72
The ankle mean blood pressure value LBP MEAN or ankle diastolic blood pressure value LBP DIA determined by the above is compared with the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN or the upper arm diastolic blood pressure value ABP DIA determined by the upper arm blood pressure value determining means 74. It is determined (determined) whether it is high. That is, the determination means 76 compares the ankle mean blood pressure value LBP MEAN determined by the ankle blood pressure value determination means 72 with the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN determined by the upper arm blood pressure value determination means 74, and determines which is higher. judge.
Alternatively, the ankle diastolic blood pressure value LBP DIA determined by the ankle blood pressure value determining means 72 and the upper arm diastolic blood pressure value ABP DIA determined by the upper arm blood pressure value determining means 74 are compared to determine which is higher.

【００２８】足首１２の動脈が石灰化していない場合、
或いは、石灰化の程度が上腕１４の動脈と同程度である
場合、足首平均血圧値ＬＢＰMEANは上腕平均血圧値ＡＢ
ＰME ANと同程度か僅かに（５ｍｍＨｇ以内）低下し、ま
た、足首最低血圧値ＬＢＰDI A は上腕最低血圧値ＡＢＰ
DIA と同程度の値となる。しかし、足首１２の動脈の石
灰化が上腕１４の動脈の石灰化よりも進行している場
合、足首平均血圧値ＬＢＰMEANおよび足首最低血圧値Ｌ
ＢＰDIA は、上腕平均血圧値ＡＢＰMEANおよび上腕最低
血圧値ＡＢＰDIA よりも高くなる。When the artery of the ankle 12 is not calcified,
Alternatively, when the degree of calcification is similar to that of the artery of the upper arm 14, the ankle mean blood pressure value LBP MEAN is equal to the upper arm mean blood pressure value AB.
P ME AN and equal to or slightly (within 5mmHg) decreased, also, ankle lowest blood pressure value LBP DI A is the upper arm diastolic blood pressure ABP
It is about the same value as DIA . However, when the calcification of the artery of the ankle 12 is more advanced than the calcification of the artery of the upper arm 14, the ankle mean blood pressure LBP MEAN and the ankle diastolic blood pressure L
The BP DIA is higher than the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN and the upper arm diastolic blood pressure value ABP DIA .

【００２９】補正足首最高血圧値算出手段７８は、上記
判定手段７６により足首平均血圧値ＬＢＰMEAN又は足首
最低血圧値ＬＢＰDIA の方が高いと判定された場合に、
上腕平均血圧値ＡＢＰMEAN又は上腕最低血圧値ＡＢＰ
DIA に対する足首平均血圧値ＬＢＰMEAN又は足首最低血
圧値ＬＢＰDIA の上昇分を、前記足首血圧値決定手段７
２により決定された足首最高血圧値ＬＢＰSYS から差引
いた補正足首最高血圧値ＬＢＰSYS ’を算出する。すな
わち、補正足首最高血圧値ＬＢＰSYS ’は以下の式１ま
たは式２から算出する。 （式１）ＬＢＰSYS ’＝ＬＢＰSYS −（ＬＢＰMEAN−Ａ
ＢＰMEAN） （式２）ＬＢＰSYS ’＝ＬＢＰSYS −（ＬＢＰDIA −Ａ
ＢＰDIA ）The corrected ankle systolic blood pressure calculating means 78 determines whether the ankle mean blood pressure LBP MEAN or the ankle diastolic blood pressure LBP DIA is higher by the determining means 76.
Upper arm mean blood pressure ABP MEAN or upper arm diastolic blood pressure ABP
The ankle mean blood pressure value LBP MEAN or the ankle diastolic blood pressure value LBP DIA for the DIA is determined by the ankle blood pressure value determining means 7.
Calculating a correction ankle systolic blood pressure LBP SYS 'minus the ankle systolic blood pressure LBP SYS determined by 2. That is, the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′ is calculated from the following expression 1 or 2. (Equation 1) LBP SYS ′ = LBP SYS− (LBP MEAN− A
(BP MEAN ) (Equation 2) LBP SYS ′ = LBP SYS − (LBP DIA −A
BP DIA )

【００３０】足首１２の動脈の石灰化が進行し、その動
脈の血管壁が硬くなっていると、足首最高血圧値ＬＢＰ
SYS はその石灰化に起因して高くなる。しかし、血管壁
が硬くなっている場合、足首平均血圧値ＬＢＰMEANや足
首最低血圧値ＬＢＰDIA もその石灰化に起因して高くな
っているので、足首平均血圧値ＬＢＰMEANの上腕平均血
圧値ＡＢＰMEANに対する上昇分または足首最低血圧値Ｌ
ＢＰDIA の上腕最低血圧値ＡＢＰDIA に対する上昇分を
足首最高血圧値ＬＢＰSYS から引いた上記補正足首最高
血圧値ＬＢＰSYS ’は、石灰化の影響が除かれた最高血
圧値となる。When the calcification of the artery of the ankle 12 progresses and the blood vessel wall of the artery becomes hard, the ankle systolic blood pressure value LBP
SYS is high due to its calcification. However, when the blood vessel wall is hard, the ankle mean blood pressure value LBP MEAN and the ankle mean blood pressure value LBP DIA are also high due to the calcification, so the ankle mean blood pressure value LBP MEAN is the upper arm mean blood pressure value ABP. Elevated or ankle diastolic blood pressure L for MEAN
BP DIA of the upper arm diastolic blood pressure ABP the rise for DIA drawn from the ankle systolic blood pressure LBP SYS the correction ankle systolic blood pressure LBP SYS 'is a systolic blood pressure influence is removed calcification.

【００３１】足首上腕血圧指数算出手段８０は、上記補
正足首最高血圧値算出手段７８により補正足首最高血圧
値ＬＢＰSYS ’が算出された場合には、その補正足首最
高血圧値ＬＢＰSYS ’および前記上腕血圧値決定手段７
４により決定された上腕最高血圧値ＡＢＰSYS に基づい
て、たとえば式３により足首上腕血圧指数（Ankle Arm
Blood Pressure Index、以下、ＡＢＩという）を算出
し、その算出したＡＢＩを表示器６２に表示する。 （式３） ＡＢＩ＝ＬＢＰSYS ’／ＡＢＰSYS また、補正足首最高血圧値ＬＢＰSYS ’が算出されてい
ない場合には、足首血圧値決定手段７６により決定され
た足首最高血圧値ＬＢＰSYS および前記上腕血圧値決定
手段７４により決定された上腕最高血圧値ＡＢＰSYS に
基づいて、たとえば式４によりＡＢＩを算出し、その算
出したＡＢＩを表示器６２に表示する。 （式４） ＡＢＩ＝ＬＢＰSYS ／ＡＢＰSYS When the corrected ankle systolic blood pressure value calculating means 78 calculates the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′, the ankle brachial blood pressure index calculating means 80 calculates the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′ and the upper arm. Blood pressure value determining means 7
For example, based on the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS determined by Eq.
Blood Pressure Index (hereinafter, referred to as ABI) is calculated, and the calculated ABI is displayed on the display 62. (Equation 3) ABI = LBP SYS '/ ABP SYS If the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ' has not been calculated, the ankle systolic blood pressure value LBP SYS determined by the ankle blood pressure value determining means 76 and the upper arm Based on the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS determined by the blood pressure value determining means 74, the ABI is calculated by, for example, Expression 4, and the calculated ABI is displayed on the display 62. (Equation 4) ABI = LBP SYS / ABP SYS

【００３２】図３は、前記電子制御装置３６の制御作動
の要部をさらに具体的に説明するフローチャートであ
る。図３において、まず、ステップＳＡ１（以下、ステ
ップを省略する。）では、タイマｔの内容に「０」が入
力されることによりクリアされ、続いてカフ圧制御手段
７０に対応するＳＡ２乃至ＳＡ７が実行される。FIG. 3 is a flowchart for explaining more specifically the main part of the control operation of the electronic control unit 36. In FIG. 3, first, in step SA1 (hereinafter, the steps are omitted), “0” is input to the content of the timer t to be cleared, and subsequently, SA2 to SA7 corresponding to the cuff pressure control unit 70 are performed. Be executed.

【００３３】まず、ＳＡ２では、切換弁２６が圧力供給
状態に切り換えられ且つ空気ポンプ２８が駆動されるこ
とにより、足首１２に巻回されたカフ２０の昇圧が開始
される。そして、続くＳＡ３では、タイマｔの内容に１
が加算され、続くＳＡ４では、タイマｔが予め設定され
た遅延時間ｔa を超えたか否かが判断される。この遅延
時間ｔa は、足首１２に巻回されたカフ２０のカフ圧Ｐ
C1および上腕１４に巻回されたカフ４０のカフ圧ＰC2を
ほぼ同時にそれぞれの目標圧力値ＰCM1 、ＰCM 2 に到達
させるために予め設定された時間である。First, at SA2, the pressure of the cuff 20 wound around the ankle 12 is started by switching the switching valve 26 to the pressure supply state and driving the air pump 28. In the subsequent SA3, the content of the timer t is set to 1
There are added, in the subsequent SA4, whether the timer t has exceeded a preset delay time t a is judged. The delay time t a, the cuff pressure of the ankle 12 wound on the cuff 20 P
Is a pre-set time in order to reach the C1 and the upper arm 14 wound on the cuff 40 each nearly simultaneously the cuff pressure P C2 of the target pressure value P CM1, P CM 2.

【００３４】上記ＳＡ４の判断が否定された場合には、
前記ＳＡ３以下が繰り返し実行されることにより、カフ
圧ＰC1の昇圧が開始されてからの経過時間が計測される
とともに、カフ圧ＰC1の昇圧が継続される。一方、ＳＡ
４の判断が肯定された場合には、続くＳＡ５において、
切換弁４６が圧力供給状態に切り換えられ、上腕１４に
巻回されたカフ４０の昇圧が開始される。If the determination at SA4 is negative,
By repeatedly executing the above SA3 and below, the elapsed time from the start of the increase of the cuff pressure P C1 is measured, and the increase of the cuff pressure P C1 is continued. Meanwhile, SA
When the determination of No. 4 is affirmed, in subsequent SA5,
The switching valve 46 is switched to the pressure supply state, and the pressure of the cuff 40 wound around the upper arm 14 is started.

【００３５】続くＳＡ６では、カフ圧ＰC1が目標圧力値
ＰCM1 以上となり、且つ、カフ圧Ｐ C2が目標圧力値Ｐ
CM2 以上となったか否かが判断される。この判断が否定
された場合は、このＳＡ６の判断が繰り返し実行され
る。一方、この判断が肯定された場合には、続くＳＡ７
において、空気ポンプ２８が停止され且つ切換弁２６、
４６が徐速排圧状態に切り換えられて、それぞれのカフ
２０、４０のカフ圧ＰC1、ＰC2が予め設定された３mmHg
/sec程度の速度で徐速降圧させられる。In the subsequent SA6, the cuff pressure PC1Is the target pressure value
PCM1And the cuff pressure P C2Is the target pressure value P
CM2It is determined whether or not the above has been achieved. Denial of this judgment
If this is the case, the determination of SA6 is repeatedly executed.
You. On the other hand, if this determination is affirmative, the following SA7
, The air pump 28 is stopped and the switching valve 26,
46 is switched to the slow exhaust pressure state,
Cuff pressure P of 20, 40C1, PC2Is preset 3mmHg
The pressure is reduced slowly at a speed of about / sec.

【００３６】続いて、足首血圧値決定手段７２および上
腕血圧値決定手段７４に対応するＳＡ８において血圧値
決定ルーチンが実行される。すなわち、脈波弁別回路３
２から逐次供給される脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波の
振幅が一拍毎に決定され、その振幅の変化に基づいて、
よく知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴ
リズムに従って足首最高血圧値ＬＢＰSYS 、足首平均血
圧値ＬＢＰMEAN、および足首最低血圧値ＬＢＰDIA が決
定され、同様に、脈波弁別回路５０から供給される脈波
信号ＳＭ2 が表すカフ脈波の振幅の変化に基づいて、オ
シロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムに従って
上腕最高血圧値ＡＢＰSYS 、上腕平均血圧値ＡＢ
ＰMEAN、および上腕最低血圧値ＡＢＰDIA が決定され
る。Subsequently, at SA8 corresponding to the ankle blood pressure value determining means 72 and the upper arm blood pressure value determining means 74, a blood pressure value determining routine is executed. That is, the pulse wave discrimination circuit 3
The amplitude of the cuff pulse wave represented by the pulse wave signal SM 1 sequentially supplied from 2 is determined for each beat, and based on the change in the amplitude,
Ankle systolic blood pressure value LBP SYS , ankle mean blood pressure value LBP MEAN , and ankle diastolic blood pressure value LBP DIA are determined according to a well-known oscillometric blood pressure value determining algorithm, and similarly supplied from pulse wave discrimination circuit 50. Based on the change in the amplitude of the cuff pulse wave represented by the pulse wave signal SM 2 , the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS and the upper arm average blood pressure value AB in accordance with the oscillometric blood pressure value determination algorithm.
P MEAN and the upper arm diastolic blood pressure value ABP DIA are determined.

【００３７】次に、カフ圧制御手段７０に対応するＳＡ
９において、２つの切換弁２６、４６が急速排圧状態に
切り換えられることにより、２つのカフ２０、４０内が
急速に排圧させられ、空気ポンプ２８が停止させられ
る。Next, the SA corresponding to the cuff pressure control means 70
At 9, the two switching valves 26 and 46 are switched to the rapid exhaust pressure state, whereby the pressure inside the two cuffs 20 and 40 is quickly exhausted, and the air pump 28 is stopped.

【００３８】続く判定手段７６に対応するＳＡ１０で
は、前記ＳＡ８の血圧値決定ルーチンにおいて決定され
た足首平均血圧値ＬＢＰMEANが、同じく前記ＳＡ８にお
いて決定された上腕平均血圧値ＡＢＰMEANよりも大きい
か否かが判断される。上記ＳＡ１０の判断が肯定された
場合には、補正足首最高血圧値算出手段７８に対応する
ＳＡ１１において、前記ＳＡ８でそれぞれ決定された足
首最高血圧値ＬＢＰSYS、足首平均血圧値ＬＢＰMEANお
よび上腕平均血圧値ＡＢＰMEANに基づいて前記式１によ
り補正足首最高血圧値ＬＢＰSYS ’が算出される。At SA10 corresponding to the determining means 76, whether or not the ankle mean blood pressure value LBP MEAN determined in the blood pressure value determination routine of SA8 is larger than the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN also determined at SA8. Is determined. If the determination in SA10 is affirmative, in SA11 corresponding to the corrected ankle systolic blood pressure value calculation means 78, the ankle systolic blood pressure value LBP SYS , the ankle mean blood pressure value LBP MEAN and the upper arm mean blood pressure respectively determined in SA8 are determined. Based on the value ABP MEAN , the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′ is calculated by the equation (1).

【００３９】そして、続く足首上腕血圧指数算出手段８
０に対応するＳＡ１２では、上記ＳＡ１１で算出された
補正足首最高血圧値ＬＢＰSYS ’および前記ＳＡ８で決
定された上腕最高血圧値ＡＢＰSYS が用いられて、前記
式３によりＡＢＩが算出される。Then, the following ankle and upper arm blood pressure index calculating means 8
In SA12 corresponding to 0, the ABI is calculated by the above equation 3 using the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′ calculated in SA11 and the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS determined in SA8.

【００４０】一方、前記ＳＡ１０の判断が否定された場
合には、続く足首上腕血圧指数算出手段８０に対応する
ＳＡ１３において、前記ＳＡ８で決定された足首最高血
圧値ＬＢＰSYS および上腕最高血圧値ＡＢＰSYS が用い
られて、前記式４によりＡＢＩが算出される。そして、
続くＳＡ１４では、上記ＳＡ１２またはＳＡ１３で算出
されたＡＢＩが表示器６２に表示される。On the other hand, if the determination in SA10 is denied, the ankle systolic blood pressure value LBP SYS and the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS determined in SA8 are determined in SA13 corresponding to the ankle brachial blood pressure index calculating means 80. Is used to calculate the ABI by the above equation (4). And
At SA14, the ABI calculated at SA12 or SA13 is displayed on the display 62.

【００４１】上述した実施の形態によれば、判定手段７
６（ＳＡ１０）により、足首血圧測定装置１６によって
測定された足首平均血圧値ＬＢＰMEANの方が上腕血圧測
定装置１８によって測定された上腕平均血圧値ＡＢＰ
MEANよりも高いと判定された場合は、補正足首最高血圧
値算出手段７８（ＳＡ１１）により、上腕平均血圧値Ａ
ＢＰMEANに対する足首平均血圧値ＬＢＰMEANの上昇分を
足首最高血圧値ＬＢＰSY S から差し引いた補正足首最高
血圧値ＬＢＰSYS ’が算出される。この補正足首最高血
圧値ＬＢＰSYS ’は、足首動脈の石灰化による圧力上昇
分が除かれた足首最高血圧値である。そして、足首上腕
血圧指数算出手段８０（ＳＡ１２）により、その補正足
首最高血圧値ＬＢＰSYS ’と上腕最高血圧値ＡＢＰSYS
とに基づいてＡＢＩが算出されるので、高精度に動脈狭
窄を診断することができる。According to the above-described embodiment, the judgment means 7
6 (SA10), the average ankle blood pressure value LBP MEAN measured by the ankle blood pressure measurement device 16 is higher than the average upper arm blood pressure value ABP measured by the upper arm blood pressure measurement device 18
If it is determined to be higher than MEAN , the corrected upper ankle blood pressure value A is calculated by the corrected ankle systolic blood pressure value calculating means 78 (SA11).
BP MEAN correction ankle systolic blood pressure minus the increase in the ankle mean blood pressure LBP MEAN ankle systolic blood pressure LBP SY S for LBP SYS 'is calculated. The corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′ is an ankle systolic blood pressure value from which an increase in pressure due to calcification of the ankle artery is removed. Then, the corrected ankle systolic blood pressure value LBP SYS ′ and the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS are calculated by the ankle and upper arm blood pressure index calculating means 80 (SA12).
The ABI is calculated based on the above, so that arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００４２】次に、本発明の他の実施の形態を説明す
る。以下に説明する足首上腕血圧指数測定装置８２が、
前述の実施例の足首上腕血圧指数測定装置１０と異なる
点は電子制御装置３６の制御機能のみであり、その他は
同一の構成を有する。なお、以下の説明において前述の
実施形態と共通する部分は同一の符号を付して詳細な説
明を省略する。Next, another embodiment of the present invention will be described. Ankle-brachial blood pressure index measuring device 82 described below,
The difference from the ankle-brachial index device 10 of the above-described embodiment is only the control function of the electronic control device 36, and the other components have the same configuration. In the following description, portions common to the above-described embodiment are denoted by the same reference numerals, and detailed description is omitted.

【００４３】図４は、足首上腕血圧指数測定装置８２に
おける電子制御装置３６の制御機能の要部を説明する機
能ブロック線図である。カフ圧制御手段８４は、血圧測
定においては、前述の図２のカフ圧制御手段７０と同様
の制御をする。そして、足首脈波ＭＬの上昇特徴値およ
び先鋭度を算出するための脈波の検出においては、空気
ポンプ２８およびそれに接続された切換弁２６を制御し
て、カフ２０内のカフ圧ＰC1を最低血圧値よりも十分に
低い圧力として予め設定された圧力まで昇圧させた後、
一定時間その圧力を保持させる。FIG. 4 is a functional block diagram for explaining a main control function of the electronic control unit 36 in the ankle-brachial index device 82. The cuff pressure control means 84 performs the same control as the above-described cuff pressure control means 70 in FIG. Then, in detecting a pulse wave for calculating the rising characteristic value and the sharpness of the ankle pulse wave ML, the air pump 28 and the switching valve 26 connected thereto are controlled so that the cuff pressure P C1 in the cuff 20 is controlled. After increasing the pressure to a preset pressure as a pressure sufficiently lower than the diastolic blood pressure value,
The pressure is maintained for a certain period of time.

【００４４】足首上腕血圧指数算出手段８６は、カフ圧
制御手段８４によるカフ圧ＰC1およびＰC2の徐速降圧制
御過程において、足首血圧値決定手段７２および上腕血
圧値決定手段７４により決定される足首最高血圧値ＬＢ
ＰSYS および上腕最高血圧値ＡＢＰSYS を用いてＡＢＩ
を算出する。すなわち、足首最高血圧値ＬＢＰSYS を上
腕最高血圧値ＡＢＰSYS で割ることによりＡＢＩを算出
する。The ankle-brachial index determining means 86, the slow decreasing control process of the cuff pressure P C1 and P C2 by the cuff-pressure changing means 84, is determined by the ankle-blood-pressure determining means 72 and the upper arm blood pressure determining means 74 Ankle systolic blood pressure LB
ABI using P SYS and upper arm systolic blood pressure value ABP SYS
Is calculated. That is, ABI is calculated by dividing the ankle systolic blood pressure value LBP SYS by the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS .

【００４５】上昇特徴値決定手段８８は、カフ２０の圧
迫圧力ＰC1が最低血圧値よりも十分に低い予め設定され
た圧力とされている状態において脈波弁別回路３２によ
り検出（弁別）される足首脈波ＭＬの上昇部分（すなわ
ち立ち上がり点からピークまで）の特徴を表す上昇特徴
値を決定する。図５は、足首脈波ＭＬを例示する図であ
り、上昇特徴値には、たとえば図５に示すものが含まれ
る。すなわち、立ち上がり点ａからピークｂまでの足首
脈波ＭＬが上昇する期間として算出されるＵ−ｔｉｍｅ
(msec)、立ち上がり点ａからピークｂまでで増加率が最
大となる点すなわち最大傾斜点ｃにおける接線Ｌの傾き
γ、立ち上がり点ａから最大傾斜点ｃまでの前半時間、
最大傾斜点ｃからピークｂまでの後半時間、その前半時
間と後半時間との比、などが上昇特徴値に含まれる。足
首１２の上流側の下肢における狭窄の程度が大きいほ
ど、足首脈波ＭＬは立ち上がり部分の傾斜がなだらかに
なる傾向にあるので、足首１２の上流側の下肢に狭窄が
あると、上昇特徴値はその狭窄に関連して変化する。た
とえば、Ｕ−ｔｉｍｅは、上流側における狭窄の程度が
大きいほど長くなる。従って、上昇特徴値は下肢の動脈
の狭窄に関連する狭窄関連生体情報であり、上昇特徴値
決定手段は狭窄関連生体情報決定手段として機能する。The rise characteristic value determining means 88 is detected (discriminated) by the pulse-wave filter circuit 32 in a state where there is a sufficiently low preset pressure than the compression pressure P C1 is a diastolic blood pressure of the cuff 20 An ascending characteristic value representing the characteristic of the ascending portion of the ankle pulse wave ML (that is, from the rising point to the peak) is determined. FIG. 5 is a diagram illustrating an ankle pulse wave ML, and the rising characteristic values include, for example, those shown in FIG. That is, U-time calculated as a period during which the ankle pulse wave ML from the rising point a to the peak b rises.
(msec), the point at which the rate of increase is maximum from the rising point a to the peak b, that is, the slope γ of the tangent L at the maximum slope point c, the first half time from the rising point a to the maximum slope point c,
The latter half time from the maximum slope point c to the peak b, the ratio of the former half time to the latter half time, and the like are included in the rising feature value. As the degree of stenosis in the lower leg on the upstream side of the ankle 12 increases, the slope of the rising portion of the ankle pulse wave ML tends to become gentler. It changes in relation to the stenosis. For example, U-time becomes longer as the degree of stenosis on the upstream side increases. Therefore, the ascending characteristic value is stenosis-related biological information related to stenosis of the artery of the lower limb, and the ascending characteristic value determining means functions as stenosis-related biological information determining means.

【００４６】先鋭度算出手段９０は、カフ２０の圧迫圧
力ＰC1が最低血圧値よりも十分に低い予め設定された圧
力とされている状態において脈波弁別回路３２により検
出される足首脈波ＭＬの先鋭度を算出する。上記先鋭度
とは、脈波の上方への尖り具合を示す値であり、たとえ
ば、図５に示す一拍分の区間の足首脈波ＭＬを積分（加
算）することにより算出される脈波面積Ｓを、ピーク高
さＨと脈拍周期Ｗとの積（Ｗ×Ｈ）で割ることにより、
すなわちＳ／（Ｗ×Ｈ）なる演算が行われることにより
算出される正規化脈波面積ＶＲ、最高ピ−クｂまでの前
半部の面積Ｓ1あるいは最高ピ−クｂ以降の後半部の面
積Ｓ2 を正規化したもの、Ｈ・（２／３）に相当する高
さの幅寸法Ｉを正規化したＩ／Ｗ等が用いられ得る。ま
た、上記正規化脈波面積ＶＲは、％ＭＡＰとも称され、
ピーク高さＨすなわち脈圧に対する脈波面積Ｓの重心位
置の高さＧの割合（＝１００×Ｈ／Ｇ）としても算出で
きる。足首１２の上流側の下肢に狭窄があると、足首脈
波ＭＬの振幅は弱くなり、脈波の上方への尖り具合は鈍
くなる。すなわち、足首１２の上流側の下肢に狭窄があ
ると、上記先鋭度は小さくなるので、先鋭度は下肢の動
脈の狭窄に関連する狭窄関連生体情報であり、先鋭度算
出手段は狭窄関連生体情報決定手段として機能する。The sharpness calculating means 90, the ankle pulse wave ML of pressing pressure P C1 of the cuff 20 is detected by the pulse-wave filter circuit 32 in a state where there is a sufficiently low preset pressure than diastolic blood pressure Is calculated. The sharpness is a value indicating the degree of sharpness of the pulse wave upward, and is, for example, a pulse wave area calculated by integrating (adding) the ankle pulse wave ML in a section for one beat shown in FIG. By dividing S by the product of peak height H and pulse period W (W × H),
That S / (W × H) becomes operational normalization pulse-wave area VR which are calculated by carried out, the highest peak - area S 1 or the highest peak in the first half to click b - the area of the rear half of the subsequent click b that the S 2 were normalized, I / W, etc. obtained by normalizing the width I of the corresponding height H · (2/3) can be used. Further, the normalized pulse wave area VR is also referred to as% MAP,
It can also be calculated as the peak height H, that is, the ratio of the height G of the center of gravity position of the pulse wave area S to the pulse pressure (= 100 × H / G). If there is a stenosis in the lower leg on the upstream side of the ankle 12, the amplitude of the ankle pulse wave ML becomes weak, and the upward sharpness of the pulse wave becomes dull. That is, if there is a stenosis in the lower limb on the upstream side of the ankle 12, the sharpness is reduced. Therefore, the sharpness is stenosis-related biometric information related to stenosis of the artery of the lower limb, and the sharpness calculation means uses the stenosis-related biometric information. Functions as a determining means.

【００４７】測定結果表示手段９２は、足首上腕血圧指
数算出手段８６により算出されたＡＢＩ、上昇特徴値決
定手段８８により決定された上昇特徴値、および先鋭度
算出手段９０により算出された先鋭度を表示器６２に表
示する。たとえば、上記ＡＢＩ、上昇特徴値、および先
鋭度を数値表示する。または、３次元グラフ上にそれら
ＡＢＩ、上昇特徴値、および先鋭度をグラフ表示する。The measurement result display means 92 displays the ABI calculated by the ankle and upper arm blood pressure index calculating means 86, the rising characteristic value determined by the rising characteristic value determining means 88, and the sharpness calculated by the sharpness calculating means 90. It is displayed on the display 62. For example, the ABI, the rising characteristic value, and the sharpness are numerically displayed. Alternatively, the ABI, the rising feature value, and the sharpness are graphically displayed on a three-dimensional graph.

【００４８】狭窄判断手段９４は、前記足首上腕血圧指
数算出手段８６により算出されるＡＢＩに加えて、前記
上昇特徴値決定手段８８により決定される上昇特徴値お
よび前記先鋭度算出手段９０により算出される先鋭度に
基づいて、下肢動脈の狭窄の有無を判断する。すなわ
ち、ＡＢＩが予め設定された異常境界値ＢA （たとえば
０．９）以下である場合には、下肢動脈に狭窄が存在す
ると判断し、ＡＢＩが予め設定された正常境界値Ｂ
N （たとえば１．０）以上であれば下肢動脈に狭窄は存
在しないすなわち正常であると判断し、ＡＢＩが異常境
界値ＢA と正常境界値ＢN との間の範囲すなわち狭窄疑
い範囲である場合には、さらに、上昇特徴値および先鋭
度も含めて狭窄の存在する可能性の高低を判断する。た
とえば、ＡＢＩが狭窄疑い範囲内にある場合、上昇特徴
値および先鋭度の少なくとも一方がそれぞれについて予
め設定された正常範囲外の値であることに基づいて、狭
窄の疑いが高いと判断し、上昇特徴値および先鋭度がい
ずれもそれぞれについて予め設定された正常範囲内であ
る場合には、狭窄の疑いが低いと判断する。上記正常範
囲は、上昇特徴値としてＵ−ｔｉｍｅが用いられた場合
には、たとえば１８０msec以下、先鋭度として％ＭＡＰ
が用いられた場合には、たとえば４０％以上の範囲が正
常範囲とされる。The stenosis determining means 94 is calculated by the rising characteristic value determined by the rising characteristic value determining means 88 and the sharpness calculating means 90 in addition to the ABI calculated by the ankle and upper arm blood pressure index calculating means 86. The presence or absence of stenosis of the lower limb artery is determined based on the sharpness. That is, when the ABI is equal to or less than the preset abnormal boundary value B A (for example, 0.9), it is determined that stenosis exists in the lower limb artery, and the ABI is set to the preset normal boundary value B A.
If N (for example, 1.0) or more, it is determined that there is no stenosis in the lower limb artery, that is, normal, and the ABI is a range between the abnormal boundary value B A and the normal boundary value B N , that is, a stenosis suspected range. In this case, it is further determined whether the possibility of the stenosis exists, including the ascending characteristic value and the sharpness. For example, when the ABI is within the suspected stenosis range, it is determined that the suspected stenosis is high based on the fact that at least one of the ascending feature value and the sharpness is a value outside the normal range set in advance for each of them. If both the characteristic value and the sharpness are within the normal ranges set in advance for each of them, it is determined that the possibility of stenosis is low. When the U-time is used as the rising feature value, the normal range is, for example, 180 msec or less, and% MAP is defined as the sharpness.
Is used, for example, a range of 40% or more is regarded as a normal range.

【００４９】判断結果表示手段９６は、上記狭窄判断手
段９４により判断された下肢動脈の狭窄の有無を表示器
６２に表示する。The judgment result display means 96 displays on the display 62 the presence or absence of stenosis of the lower limb artery judged by the stenosis judgment means 94.

【００５０】図６は、上記足首上腕血圧指数測定装置８
２における電子制御装置３６の制御作動の要部をさらに
具体的に説明するフローチャートである。図６におい
て、まずＳＢ１の血圧測定ルーチンでは、前述の図３の
ＳＡ１乃至ＳＡ９と同様の処理が実行され、足首１２に
おける血圧値（足首最高血圧値ＬＢＰSYS 等）、および
上腕１４における血圧値（上腕最高血圧値ＡＢＰ
SYS 等）が決定される。FIG. 6 shows the ankle and upper arm blood pressure index measuring device 8.
6 is a flowchart for explaining more specifically the main part of the control operation of the electronic control device 36 in FIG. 6, first, in the blood pressure measurement routine of SB1, the same processing as in SA1 to SA9 of FIG. 3 described above is executed, and the blood pressure value at the ankle 12 (the ankle systolic blood pressure value LBP SYS and the like) and the blood pressure value at the upper arm 14 ( Upper arm systolic blood pressure ABP
SYS etc.) are determined.

【００５１】続く足首上腕血圧指数算出手段８６に対応
するＳＢ２では、上記ＳＢ１において決定された足首最
高血圧値ＬＢＰSYS が同じく上記ＳＢ１において決定さ
れた上腕最高血圧値ＡＢＰSYS で割られることによりＡ
ＢＩが算出される。At SB2 corresponding to the ankle-brachial blood pressure index calculating means 86, the ankle systolic blood pressure value LBP SYS determined at SB1 is divided by the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS also determined at SB1 to obtain A.
BI is calculated.

【００５２】続くカフ圧制御手段８４に対応するＳＢ３
では、空気ポンプ２８が再び駆動され、且つ切換弁２６
が圧力供給状態に切り換えられて、足首１２に巻回され
たカフ２０内のカフ圧ＰC1が最低血圧値よりも十分に低
い値として予め設定された圧力まで昇圧させられた後、
その圧力が保持される。SB3 corresponding to the following cuff pressure control means 84
At this time, the air pump 28 is driven again and the switching valve 26
Is switched to the pressure supply state, and after the cuff pressure P C1 in the cuff 20 wound around the ankle 12 is increased to a pressure set as a value sufficiently lower than the diastolic blood pressure value,
That pressure is maintained.

【００５３】続くＳＢ４では、脈波弁別回路３２から供
給される脈波信号ＳＭ1 に基づいて、足首脈波ＭＬの一
拍分が検出されたか否かが判断される。この判断が否定
された場合は、このＳＢ４の判断が繰り返し実行され
る。しかし、上記ＳＢ４の判断が肯定された場合は、続
くカフ圧制御手段８４に対応するＳＢ５において、空気
ポンプ２８が停止させられ、切換弁２６が急速排圧状態
に切り換えられることにより、カフ２０内の圧力が排圧
させられる。[0053] In subsequent SB4, based on the pulse wave signal SM 1 supplied from the pulse-wave filter circuit 32, whether or not one heartbeat of the ankle pulse wave ML has been detected is judged. If this determination is denied, the determination at SB4 is repeatedly executed. However, if the determination in SB4 is affirmative, the air pump 28 is stopped and the switching valve 26 is switched to the rapid exhaust pressure state in SB5 corresponding to the subsequent cuff pressure control means 84. Pressure is exhausted.

【００５４】続く先鋭度算出手段９０に対応するＳＢ６
では、上記ＳＢ４で検出された足首脈波ＭＬの面積重心
の高さＧが決定されるとともに、その脈波の振幅値Ｈが
決定され、その高さＧおよび振幅値Ｈに基づいて足首脈
波ＭＬの％ＭＡＰが算出される。そして、続く上昇特徴
値決定手段９０に対応するＳＢ７では、前記ＳＢ４で検
出された足首脈波ＭＬについて、その立ち上がり点ａか
らピークｂまでのＵ−ｔｉｍｅ(msec)が算出される。SB6 corresponding to the following sharpness calculating means 90
Then, the height G of the area centroid of the ankle pulse wave ML detected in SB4 is determined, the amplitude value H of the pulse wave is determined, and the ankle pulse wave is determined based on the height G and the amplitude value H. The% MAP of the ML is calculated. Then, in SB7 corresponding to the subsequent ascending characteristic value determining means 90, U-time (msec) from the rising point a to the peak b of the ankle pulse wave ML detected in SB4 is calculated.

【００５５】続く測定結果表示手段９２に対応するＳＢ
８では、前記ＳＢ２で算出されたＡＢＩ、前記ＳＢ６で
算出された％ＭＡＰ、および上記ＳＢ７で算出されたＵ
−ｔｉｍｅのそれぞれの値が表示器６２に同時に表示さ
れる。Subsequent SB corresponding to the measurement result display means 92
8, the ABI calculated in SB2, the% MAP calculated in SB6, and the UMAP calculated in SB7.
The respective values of -time are simultaneously displayed on the display 62.

【００５６】続いて、狭窄判断手段９４に対応するＳＢ
９、１１、１３、１５および判断結果表示手段９６に対
応するＳＢ１０、１２、１４、１６が実行される。ま
ず、ＳＢ９では、前記ＳＢ２で算出されたＡＢＩが異常
境界値ＢA として設定された０．９よりも小さいか否か
が判断される。この判断が肯定された場合には、続くＳ
Ｂ１０において、表示器６２に下肢動脈に狭窄が存在す
る旨の表示がされた後に、本ルーチンが終了させられ
る。Subsequently, SB corresponding to the stenosis determining means 94
SBs 10, 12, 14, and 16 corresponding to 9, 11, 13, 15 and the judgment result display means 96 are executed. First, in SB9, it is determined whether or not the ABI calculated in SB2 is smaller than 0.9 set as the abnormal boundary value B A. If this judgment is affirmed, the following S
In B10, after the display 62 indicates that the stenosis exists in the lower limb artery, the present routine is terminated.

【００５７】一方、上記ＳＢ９の判断が否定された場合
には、続くＳＢ１１において、前記ＳＢ２で算出された
ＡＢＩが正常境界値ＢN として設定された１．０よりも
大きいか否かが判断される。このＳＢ１１の判断が肯定
された場合には、続くＳＢ１２において、表示器６２に
下肢動脈は正常である旨の表示がされた後に、本ルーチ
ンが終了させられる。On the other hand, if the determination in SB9 is negative, it is determined in next SB11 whether the ABI calculated in SB2 is larger than 1.0 set as the normal boundary value B N. You. If the determination at SB11 is affirmative, the routine is terminated after the display 62 indicates that the lower limb artery is normal in subsequent SB12.

【００５８】上記ＳＢ１１の判断が否定された場合に
は、続くＳＢ１３において、前記ＳＢ６で算出された％
ＭＡＰが正常範囲の下限として設定された４０％よりも
小さいか否かが判断される。この判断が肯定された場
合、すなわち％ＭＡＰが正常範囲の下限よりも低い異常
値である場合には、続くＳＢ１４において、表示器６２
に下肢動脈に狭窄が存在する疑いが高い旨の表示がされ
た後に、本ルーチンが終了させられる。If a negative judgment is made at SB11, the program proceeds to SB13 where the% calculated at SB6 is calculated.
It is determined whether MAP is smaller than 40% set as the lower limit of the normal range. If this determination is affirmed, that is, if% MAP is an abnormal value lower than the lower limit of the normal range, the display 62 is displayed at SB14.
This routine is ended after a message is displayed indicating that there is a high possibility that a stenosis exists in the lower limb artery.

【００５９】上記ＳＢ１３の判断が否定された場合に
は、続くＳＢ１５において、前記ＳＢ７で算出されたＵ
−ｔｉｍｅが正常範囲の上限として設定された１８０ms
ecよりも大きいか否かが判断される。この判断が肯定さ
れた場合、すなわちＵ−ｔｉｍｅが正常範囲の上限より
も大きい異常値である場合には、前記ＳＢ１３の判断が
肯定された場合と同様にＳＢ１４において、表示器６２
に下肢動脈に狭窄が存在する疑いが高い旨の表示がされ
た後に、本ルーチンが終了させられる。一方、上記ＳＢ
１６の判断が否定された場合、この場合は％ＭＡＰおよ
びＵ−ｔｉｍｅがいずれも正常範囲内であるので、続く
ＳＢ１６において、表示器６２に下肢動脈に狭窄が存在
する疑いは低い旨の表示がされた後に、本ルーチンが終
了させられる。If a negative judgment is made at SB13, the control proceeds to SB15 where U7 calculated at SB7 is calculated.
180ms with -time set as upper limit of normal range
It is determined whether it is larger than ec. When this determination is affirmed, that is, when U-time is an abnormal value larger than the upper limit of the normal range, the display 62 is displayed at SB14 in the same manner as when the determination at SB13 is affirmed.
This routine is ended after a message is displayed indicating that there is a high possibility that a stenosis exists in the lower limb artery. On the other hand, the SB
If the determination of No. 16 is denied, in this case, since% MAP and U-time are both within the normal range, the display at the next SB16 indicates that the possibility that stenosis exists in the lower limb artery is low on the display 62. After this, the present routine is terminated.

【００６０】上述した実施の形態によれば、測定結果表
示手段９２（ＳＢ８）により、足首上腕血圧指数算出手
段８６（ＳＢ２）により算出されたＡＢＩに加えて、上
昇特徴値決定手段８８（ＳＢ７）により決定されたＵ−
ｔｉｍｅおよび先鋭度算出手段９０（ＳＢ６）により決
定された％ＭＡＰが表示器６２に表示されることから、
ＡＢＩと、Ｕ−ｔｉｍｅおよび％ＭＡＰに基づいて動脈
狭窄を評価することができる。従って、高精度に動脈狭
窄を診断することができる。According to the above-described embodiment, the measurement result display means 92 (SB8) adds the ABI calculated by the ankle-brachial blood pressure index calculation means 86 (SB2) to the rising characteristic value determination means 88 (SB7). U- determined by
Since the time and the% MAP determined by the sharpness calculating means 90 (SB6) are displayed on the display 62,
Arterial stenosis can be assessed based on ABI, U-time and% MAP. Therefore, arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００６１】また、上述した実施の形態によれば、狭窄
判断手段９４（ＳＢ９、１１、１３、１５）により、Ａ
ＢＩが予め設定された狭窄疑い範囲であり、且つ、％Ｍ
ＡＰおよびＵ−ｔｉｍｅの少なくとも一方が予め設定さ
れた正常範囲外であることに基づいて、下肢動脈は狭窄
の疑いが高いと判断されるので、ＡＢＩのみでは動脈狭
窄の診断精度が不十分な場合でも、高精度に動脈狭窄を
診断することができる。According to the above-described embodiment, the stenosis judging means 94 (SB9, 11, 13, 15) sets A
BI is a preset suspected stenosis range, and% M
Based on the fact that at least one of the AP and U-time is out of the preset normal range, it is determined that the lower limb artery is highly suspected of stenosis. However, arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００６２】次に、本発明のさらに他の実施の形態を説
明する。以下に説明する足首上腕血圧指数測定装置１０
０が、前述の実施形態の足首上腕血圧指数測定装置１０
と異なる点は電子制御装置３６の制御機能のみであり、
その他は同一の構成を有する。Next, still another embodiment of the present invention will be described. Ankle-brachial blood pressure index measuring device 10 described below
0 is the ankle and upper arm blood pressure index measuring device 10 of the above embodiment.
Only the control function of the electronic control unit 36 differs from
Others have the same configuration.

【００６３】図７は、足首上腕血圧指数測定装置１００
における電子制御装置３６の制御機能の要部を説明する
機能ブロック線図である。血圧値差算出手段１０２は、
足首血圧測定装置１６により測定された足首平均血圧値
ＬＢＰMEAN又は足首最低血圧値ＬＢＰDIA と、上腕血圧
測定装置１８により測定された上腕平均血圧値ＡＢＰ
MEAN又は上腕最低血圧値ＡＢＰDIA との血圧値差ΔＢＰ
を算出する。すなわち、足首平均血圧値ＬＢＰMEANと上
腕平均血圧値ＡＢＰMEANとの平均血圧値差ΔＭＥＡＮ、
または、足首最低血圧値ＬＢＰDIA と上腕最低血圧値Ａ
ＢＰDIA との最低血圧値差ΔＤＩＡを算出する。FIG. 7 shows an ankle and upper arm blood pressure index measuring device 100.
The main part of the control function of the electronic control unit 36 will be described.
It is a functional block diagram. The blood pressure value difference calculation means 102
Ankle mean blood pressure value measured by ankle blood pressure measurement device 16
LBPMEANOr ankle diastolic blood pressure LBPDIAAnd upper arm blood pressure
Upper arm mean blood pressure value ABP measured by measuring device 18
MEANOr upper arm diastolic blood pressure ABPDIABlood pressure difference ΔBP
Is calculated. That is, the average ankle blood pressure value LBPMEANAnd on
Arm mean blood pressure ABPMEANMean blood pressure difference ΔMEAN from
Or ankle diastolic blood pressure LBPDIAAnd lower arm blood pressure A
BPDIAIs calculated.

【００６４】下肢動脈に狭窄がなければ、足首平均血圧
値ＬＢＰMEANおよび足首最低血圧値ＬＢＰDIA は、上腕
１４における対応する血圧値（平均血圧値ＡＢＰMEANお
よび上腕最低血圧値ＡＢＰDIA ）と同じか若干低下する
程度であり、５ｍｍ以上低くなることはない。足首平均
血圧値ＬＢＰMEANが上腕平均血圧値ＡＢＰMEANよりも５
ｍｍ以上低い場合、または足首最低血圧値ＬＢＰDIA が
上腕最低血圧値ＡＢＰ DIA よりも５ｍｍ以上低い場合に
は、下肢動脈に狭窄が存在し、その狭窄のためにその下
流側において測定された足首平均血圧値ＬＢＰMEANおよ
び足首最低血圧値ＬＢＰDIA が低下していると考えられ
る。従って、血圧値差ΔＢＰは下肢動脈の狭窄の存在を
判断する指標となる。If there is no stenosis in the lower limb artery, the mean ankle blood pressure
Value LBPMEANAnd ankle diastolic blood pressure LBPDIAThe upper arm
14 (mean blood pressure value ABP)MEANYou
And upper arm diastolic blood pressure ABPDIA) Or slightly lower
And it does not decrease by 5 mm or more. Ankle average
Blood pressure value LBPMEANIs upper arm mean blood pressure ABPMEAN5 than
mm or lower, or ankle diastolic blood pressure LBPDIABut
Upper arm diastolic blood pressure ABP DIA5mm or more lower than
May have a stenosis in the lower limb artery,
Ankle mean blood pressure value LBP measured at the downstream sideMEANAnd
And ankle diastolic blood pressure LBPDIAIs thought to be declining
You. Therefore, the blood pressure difference ΔBP indicates the presence of stenosis of the lower limb artery.
It is an index to judge.

【００６５】測定結果表示手段１０４は、足首上腕血圧
指数算出手段８６により算出されたＡＢＩ、および上記
血圧値差算出手段１０２により算出された血圧値差ΔＢ
Ｐを表示器６２に表示する。The measurement result display means 104 displays the ABI calculated by the ankle and upper arm blood pressure index calculation means 86 and the blood pressure value difference ΔB calculated by the blood pressure value difference calculation means 102.
P is displayed on the display 62.

【００６６】狭窄判断手段１０６は、前記足首上腕血圧
指数算出手段８６により算出されるＡＢＩに加えて、前
記血圧値差算出手段１０２により算出される血圧値差Δ
ＢＰに基づいて、下肢動脈の狭窄の有無を判断する。す
なわち、ＡＢＩが予め設定された異常境界値ＢA （たと
えば０．９）以下である場合には、下肢動脈に狭窄が存
在すると判断し、ＡＢＩが予め設定された正常境界値Ｂ
N （たとえば１．０）以上であれば下肢動脈に狭窄は存
在しないすなわち正常であると判断し、ＡＢＩが異常境
界値ＢA と正常境界値ＢN との間の範囲すなわち狭窄疑
い範囲である場合には、さらに、血圧値差ΔＢＰも含め
て狭窄の存在する可能性の高低を判断する。すなわち、
ＡＢＩが狭窄疑い範囲内にある場合、血圧値差ΔＢＰ
が、足首平均血圧値ＬＢＰMEAN又は足首最低血圧値ＬＢ
ＰDIA が上腕平均血圧値ＡＢＰMEAN又は上腕最低血圧値
ＡＢＰDIA よりも５〜１０ｍｍＨｇ程度に設定された基
準値ｄ以上低いことを示す値である場合には狭窄の疑い
が高いと判断し、そうでない場合には、狭窄の疑いは低
いと判断する。The stenosis judging means 106 calculates the blood pressure difference Δ Δ calculated by the blood pressure difference calculating means 102 in addition to the ABI calculated by the ankle-brachial blood pressure index calculating means 86.
Based on the BP, the presence or absence of stenosis of the lower limb artery is determined. That is, when the ABI is equal to or less than the preset abnormal boundary value B A (for example, 0.9), it is determined that stenosis exists in the lower limb artery, and the ABI is set to the preset normal boundary value B A.
If N (for example, 1.0) or more, it is determined that there is no stenosis in the lower limb artery, that is, normal, and the ABI is a range between the abnormal boundary value B A and the normal boundary value B N , that is, a stenosis suspected range. In this case, it is further determined whether there is a possibility that a stenosis exists, including the blood pressure value difference ΔBP. That is,
When the ABI is within the suspected stenosis range, the blood pressure value difference ΔBP
Is the ankle mean blood pressure LBP MEAN or the ankle diastolic blood pressure LB
If P DIA is a value that is lower than the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN or the upper arm diastolic blood pressure value ABP DIA by a reference value d set at about 5 to 10 mmHg or more, it is determined that suspicion of stenosis is high, and so on. If not, the suspicion of stenosis is determined to be low.

【００６７】判断結果表示手段１０８は、上記狭窄判断
手段１０６により判断された下肢動脈の狭窄の有無を表
示器６２に表示する。The determination result display means 108 displays on the display 62 the presence or absence of stenosis of the lower limb artery determined by the stenosis determination means 106.

【００６８】図８は、上記足首上腕血圧指数測定装置１
００における電子制御装置３６の制御作動の要部をさら
に具体的に説明するフローチャートである。図８におい
て、まずＳＣ１の血圧測定ルーチンでは、前述の図３の
ＳＡ１乃至ＳＡ９と同様の処理が実行され、足首１２に
おける血圧値（足首最高血圧値ＬＢＰSYS および足首平
均血圧値ＬＢＰMEAN等）、および上腕１４における血圧
値（上腕最高血圧値ＡＢＰSYS および上腕平均血圧値Ａ
ＢＰMEAN等）が決定される。FIG. 8 shows the ankle-brachial blood pressure index measuring device 1
6 is a flowchart for explaining more specifically the main part of the control operation of the electronic control unit at 00. 8, first, in the blood pressure measurement routine of SC1, the same processing as SA1 to SA9 of FIG. 3 described above is executed, and the blood pressure value at the ankle 12 (ankle systolic blood pressure value LBP SYS, ankle average blood pressure value LBP MEAN, etc.), And the blood pressure value in the upper arm 14 (the upper arm systolic blood pressure ABP SYS and the upper arm mean blood pressure A
BP MEAN ).

【００６９】続く足首上腕血圧指数算出手段８６に対応
するＳＣ２では、上記ＳＣ１において決定された足首最
高血圧値ＬＢＰSYS が同じく上記ＳＣ１において決定さ
れた上腕最高血圧値ＡＢＰSYS で割られることによりＡ
ＢＩが算出される。At SC2 corresponding to the ankle-brachial blood pressure index calculating means 86, the ankle systolic blood pressure value LBP SYS determined at SC1 is divided by the upper arm systolic blood pressure value ABP SYS also determined at SC1 to obtain A.
BI is calculated.

【００７０】続く血圧値差算出手段１０２に対応するＳ
Ｃ３では、前記ＳＣ１で算出された足首平均血圧値ＬＢ
ＰMEANおよび上腕平均血圧値ＡＢＰMEANが用いられ、式
５に示す演算により平均血圧値差ΔＭＥＡＮが算出され
る。 （式５） ΔＭＥＡＮ＝ＬＢＰMEAN−ＡＢＰMEAN The following S corresponding to the blood pressure value difference calculating means 102
In C3, the ankle mean blood pressure value LB calculated in SC1
Using P MEAN and the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN , the mean blood pressure value difference ΔMEAN is calculated by the calculation shown in Expression 5. (Equation 5) ΔMEAN = LBP MEAN −ABP MEAN

【００７１】続く測定結果表示手段１０４に対応するＳ
Ｃ４では、上記ＳＣ３およびＳＣ４で算出されたＡＢＩ
およびΔＭＥＡＮの値が表示器６２に同時に表示され
る。S corresponding to the subsequent measurement result display means 104
In C4, the ABI calculated in SC3 and SC4 is used.
And the value of ΔMEAN are simultaneously displayed on the display 62.

【００７２】続いて、狭窄判断手段１０６に対応するＳ
Ｃ５、７、９および判断結果表示手段１０８に対応する
ＳＣ６、８、１０、１１が実行される。まず、ＳＣ５で
は、前記ＳＣ２で算出されたＡＢＩが異常境界値ＢA と
して設定された０．９よりも小さいか否かが判断され
る。この判断が肯定された場合には、続くＳＣ６におい
て、表示器６２に下肢動脈に狭窄が存在する旨の表示が
された後に、本ルーチンが終了させられる。Subsequently, S corresponding to the stenosis determining means 106
SC6, 8, 10, and 11 corresponding to C5, 7, 9 and the judgment result display means 108 are executed. First, at SC5, it is determined whether or not the ABI calculated at SC2 is smaller than 0.9 set as the abnormal boundary value B A. If this determination is affirmative, the routine is terminated after a subsequent display in SC6 indicates that the stenosis exists in the lower limb artery on the display 62.

【００７３】一方、上記ＳＣ５の判断が否定された場合
には、続くＳＣ７において、前記ＳＣ２で算出されたＡ
ＢＩが正常境界値ＢN として設定された１．０よりも大
きいか否かが判断される。このＳＣ７の判断が肯定され
た場合には、続くＳＣ８において、表示器６２に下肢動
脈は正常である旨の表示がされた後に、本ルーチンが終
了させられる。On the other hand, if the determination in SC5 is negative, in SC7, the A
It is determined whether BI is larger than 1.0 set as the normal boundary value B N. If the determination in SC7 is affirmative, the routine is terminated after the display 62 indicates that the lower limb artery is normal in subsequent SC8.

【００７４】上記ＳＣ７の判断が否定された場合には、
続くＳＣ９において、前記ＳＣ３で算出された平均血圧
値差ΔＭＥＡＮが基準値ｄとして設定された５ｍｍＨｇ
以上であるか否かが判断される。この判断が肯定された
場合、すなわち、足首平均血圧値ＬＢＰMEANが上腕平均
血圧値ＡＢＰMEANよりも５ｍｍＨｇ以上低い場合には、
続くＳＣ１１において、表示器６２に下肢動脈に狭窄が
存在する疑いが高い旨の表示がされた後に、本ルーチン
が終了させられる。一方、このＳＣ９の判断が否定され
た場合には、表示器６２に下肢動脈に狭窄が存在する疑
いは低い旨の表示がされた後に、本ルーチンが終了させ
られる。If the determination at SC7 is negative,
In subsequent SC9, the average blood pressure value difference ΔMEAN calculated in SC3 was set to 5 mmHg as the reference value d.
It is determined whether or not this is the case. When this judgment is affirmed, that is, when the ankle mean blood pressure value LBP MEAN is lower than the upper arm mean blood pressure value ABP MEAN by 5 mmHg or more,
In the subsequent SC11, after the display 62 indicates that the possibility of stenosis in the lower limb artery is high, this routine is terminated. On the other hand, if the determination at SC9 is negative, the routine ends after the display 62 indicates that the possibility of stenosis in the lower limb artery is low.

【００７５】上述した実施の形態によれば、血圧値差算
出手段１０２（ＳＣ３）により、足首平均血圧値ＬＢＰ
MEANと上腕平均血圧値ＡＢＰMEANとの平均血圧値差ΔＭ
ＥＡＮが算出される。下肢動脈に狭窄があると、その狭
窄に起因して足首平均血圧値ＬＢＰMEANが低下すること
から、上記平均血圧値差ΔＭＥＡＮは下肢動脈の狭窄を
診断する指標となる。そして、測定結果表示手段１０４
（ＳＣ４）により、足首上腕血圧指数算出手段８６（Ｓ
Ｃ２）により算出されたＡＢＩに加えて、血圧値差算出
手段１０２（ＳＣ３）により算出された平均血圧値差Δ
ＭＥＡＮが表示されることから、ＡＢＩと平均血圧値差
ΔＭＥＡＮとに基づいて動脈狭窄を評価することができ
るので、高精度に動脈狭窄を診断することができる。According to the above-described embodiment, the mean ankle blood pressure value LBP is calculated by the blood pressure value difference calculating means 102 (SC3).
Mean blood pressure difference ΔM between MEAN and upper arm mean blood pressure ABP MEAN
EAN is calculated. If there is a stenosis in the lower limb artery, the average blood pressure value LBP MEAN of the ankle decreases due to the stenosis. Therefore, the average blood pressure value difference ΔMEAN is an index for diagnosing stenosis of the lower limb artery. Then, the measurement result display means 104
By (SC4), the ankle and upper arm blood pressure index calculating means 86 (S
In addition to the ABI calculated in C2), the average blood pressure difference Δ calculated by the blood pressure difference calculating means 102 (SC3)
Since the MEAN is displayed, the arterial stenosis can be evaluated based on the ABI and the mean blood pressure value difference ΔMEAN, so that the arterial stenosis can be diagnosed with high accuracy.

【００７６】また、上述した実施の形態によれば、狭窄
判断手段１０６（ＳＣ５、７、９）により、ＡＢＩが予
め設定された狭窄疑い範囲であり、且つ、足首平均血圧
値ＬＢＰMEANが上腕平均血圧値ＡＢＰMEANよりも予め設
定された基準値ｄ以上低い場合には、下肢動脈は狭窄の
疑いが高いと判断される。下肢動脈に狭窄があると、そ
の狭窄に起因して足首平均肢平均血圧値ＬＢＰMEANは低
下するので、ＡＢＩのみでは動脈狭窄の診断精度が不十
分な場合でも、高精度に動脈狭窄を診断することができ
る。Further, according to the above-described embodiment, the stenosis determining means 106 (SC5, 7, 9) sets the ABI to the predetermined stenosis suspicion range, and sets the ankle mean blood pressure value LBP MEAN to the upper arm mean. When it is lower than the blood pressure value ABP MEAN by a predetermined reference value d or more, it is determined that the limb artery is highly suspected of stenosis. If there is a stenosis in the lower limb artery, the ankle mean limb mean blood pressure value LBP MEAN decreases due to the stenosis. Therefore, even if the diagnosis accuracy of the artery stenosis is insufficient with ABI alone, the artery stenosis is diagnosed with high accuracy. be able to.

【００７７】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。Although the embodiment of the present invention has been described in detail with reference to the drawings, the present invention can be applied to other embodiments.

【００７８】たとえば、前述の実施形態では、下肢血圧
値を測定する部位として足首１２が選択され、上肢血圧
値を測定する部位として上腕１４が選択されていたが、
下肢または上肢における他の部位が選択されてもよい。
たとえば、足首１２に代えて大腿部が選択されてもよい
し、上腕に代えて手首が選択されてもよい。ただし、細
動脈（毛細血管）部位では血管が抵抗となり血圧は低下
するので、細動脈部位は除かれる。For example, in the above-described embodiment, the ankle 12 is selected as a part for measuring a lower limb blood pressure value, and the upper arm 14 is selected as a part for measuring an upper limb blood pressure value.
Other sites on the lower limb or upper limb may be selected.
For example, a thigh may be selected instead of the ankle 12, and a wrist may be selected instead of the upper arm. However, at arterioles (capillaries), blood vessels become resistant and blood pressure drops, so arterioles are excluded.

【００７９】また、前述の第２の実施形態では、狭窄関
連生体情報として、上昇特徴値および先鋭度の２つが測
定されたいたが、いずれか一方のみが測定されてもよ
い。また、それらに代えて、或いはそれらに加えて、他
の狭窄関連生体情報が測定されてもよい。他の狭窄関連
生体情報としては、たとえば、生体の所定の２部位間を
脈波が伝播する脈波伝播時間或いは脈波伝播速度などが
ある。Further, in the above-described second embodiment, as the stenosis-related biological information, the rising characteristic value and the sharpness are measured, but only one of them may be measured. Alternatively, other stenosis-related biological information may be measured instead of or in addition to them. As other stenosis-related biological information, for example, there is a pulse wave propagation time or a pulse wave propagation speed at which a pulse wave propagates between two predetermined parts of a living body.

【００８０】また、前述の図６のフローチャートにおい
て、狭窄判断手段９４に対応するＳＢ１３、ＳＢ１５で
は、％ＭＡＰおよびＵ−ｔｉｍｅの一方が予め設定され
た正常範囲外である場合には、狭窄の疑いが高いと判断
されていたが、両者とも正常範囲外である場合に狭窄の
疑いが高いと判断されてもよい。In the flowchart of FIG. 6 described above, in SB13 and SB15 corresponding to the stenosis judging means 94, if one of% MAP and U-time is out of the preset normal range, suspicion of stenosis is made. Has been determined to be high, but if both are out of the normal range, it may be determined that the possibility of stenosis is high.

【００８１】また、前述の実施例では、足首血圧測定装
置１６に備えられた脈波弁別回路３２により検出される
足首脈波ＭＬに基づいて、上昇特徴値および先鋭度が算
出されていたが、脈波弁別回路３２とは別に脈波検出装
置が下肢に装着され、その下肢脈波検出装置により検出
される下肢脈波に基づいて、上昇特徴値や先鋭度が決定
されてもよい。たとえば、光電脈波センサが脈波検出装
置として足の指先に装着されてもよい。In the above-described embodiment, the ascending characteristic value and the sharpness are calculated based on the ankle pulse wave ML detected by the pulse wave discriminating circuit 32 provided in the ankle blood pressure measuring device 16. A pulse wave detection device may be attached to the lower limb separately from the pulse wave discrimination circuit 32, and the rising characteristic value and the sharpness may be determined based on the lower limb pulse wave detected by the lower limb pulse wave detection device. For example, a photoelectric pulse wave sensor may be mounted on a fingertip of a foot as a pulse wave detection device.

【００８２】また、前述の実施形態では、足首血圧測定
装置１６および上腕血圧測定装置１８は、オシロメトリ
ック法を用いて血圧値を測定するように構成されていた
が、判定手段７６または血圧値差算出手段１０２におい
て最低血圧値ＢＰDIA を用いる場合には、それら足首血
圧測定装置１６および上腕血圧測定装置１８は、コロト
コフ音の発生時および消滅時のカフ圧に基づいて血圧値
を測定する所謂Ｋ音方式により血圧測定する形式の血圧
測定装置、動脈の圧迫圧の変化過程で動脈の直上に置か
れた超音波発振器および受信器によりその動脈管の開閉
を検出する超音波ドップラー方式により血圧測定する形
式の血圧測定装置、または、カフを用いない血圧測定装
置、たとえば観血的に血圧を測定する血圧測定装置が用
いられてもよい。In the above-described embodiment, the ankle blood pressure measurement device 16 and the upper arm blood pressure measurement device 18 are configured to measure the blood pressure value using the oscillometric method. When the diastolic blood pressure value BP DIA is used in the calculating means 102, the ankle blood pressure measuring device 16 and the upper arm blood pressure measuring device 18 measure the blood pressure value based on the cuff pressure at the time of generation and disappearance of Korotkoff sound. A blood pressure measurement device that measures blood pressure by a sound method, an ultrasonic oscillator placed directly above an artery in the process of changing the compression pressure of an artery, and a blood pressure measurement by an ultrasonic Doppler method that detects opening and closing of the arterial duct by a receiver A blood pressure measurement device of a type or a blood pressure measurement device that does not use a cuff, for example, a blood pressure measurement device that measures blood pressure in an open manner may be used.

【００８３】なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。The present invention can be modified in various other ways without departing from the gist thereof.

【図面の簡単な説明】[Brief description of the drawings]

【図１】本発明が適用された足首上腕血圧指数測定装置
の構成を説明するブロック線図である。FIG. 1 is a block diagram illustrating a configuration of an ankle-brachial index device to which the present invention is applied.

【図２】図１の足首上腕血圧測定装置における電子制御
装置の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図であ
る。FIG. 2 is a functional block diagram for explaining a main part of a control function of an electronic control device in the ankle and upper arm blood pressure measurement device of FIG. 1;

【図３】図１の電子制御装置の制御作動の要部をさらに
具体的に説明するフローチャートである。FIG. 3 is a flowchart for more specifically explaining a main part of a control operation of the electronic control device of FIG. 1;

【図４】本発明の他の実施形態における電子制御装置の
制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。FIG. 4 is a functional block diagram illustrating a main part of a control function of an electronic control device according to another embodiment of the present invention.

【図５】足首脈波ＭＬを例示する図である。FIG. 5 is a diagram illustrating an ankle pulse wave ML;

【図６】図４の足首上腕血圧指数測定装置における電子
制御装置の制御作動の要部をさらに具体的に説明するフ
ローチャートである。FIG. 6 is a flowchart for explaining more specifically a main part of a control operation of the electronic control device in the ankle-brachial-blood-pressure-index measuring device of FIG. 4;

【図７】図１および図４の足首上腕血圧指数測定装置と
は別の足首上腕血圧指数測定装置における電子制御装置
の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。FIG. 7 is a functional block diagram illustrating a main part of a control function of an electronic control device in an ankle-brachial blood pressure index measurement device different from the ankle-brachial blood pressure index measurement device of FIGS. 1 and 4;

【図８】図７の足首上腕血圧指数測定装置における電子
制御装置の制御作動の要部をさらに具体的に説明するフ
ローチャートである。FIG. 8 is a flowchart for explaining more specifically the main part of the control operation of the electronic control device in the ankle-brachial-blood-pressure-index measuring device of FIG. 7;

【符号の説明】[Explanation of symbols]

１０：足首上腕血圧指数測定装置（下肢上肢血圧指数測
定装置） １２：足首（下肢） １４：上腕（上肢） １６：足首血圧測定装置（下肢血圧測定装置） １８：上腕血圧測定装置（上肢血圧測定装置） ３２：脈波弁別回路（下肢脈波検出装置） ７６：判定手段 ７８：補正足首最高血圧値算出手段（補正下肢最高血圧
値算出手段） ８０：足首上腕血圧指数算出手段（下肢上肢血圧指数算
出手段） ８２：足首上腕血圧指数測定装置（下肢上肢血圧指数測
定装置） ８６：足首上腕血圧指数算出手段（下肢上肢血圧指数算
出手段） ８８：上昇特徴値決定手段（狭窄関連生体情報算出手
段） ９０：先鋭度算出手段（狭窄関連生体情報算出手段） ９２：測定結果表示手段 ９４：狭窄判断手段 １００：足首上腕血圧指数測定装置（下肢上肢血圧指数
測定装置） １０２：血圧値差算出手段 １０４：測定結果表示手段 １０６：狭窄判断手段10: Ankle upper arm blood pressure index measuring device (lower limb upper limb blood pressure index measuring device) 12: Ankle (lower limb) 14: Upper arm (upper limb) 16: Ankle blood pressure measuring device (lower limb blood pressure measuring device) 18: Upper arm blood pressure measuring device (upper limb blood pressure measuring device) 32) pulse wave discrimination circuit (lower limb pulse wave detection device) 76: determination means 78: corrected ankle systolic blood pressure value calculating means (corrected lower limb systolic blood pressure value calculating means) 80: ankle upper arm blood pressure index calculating means (lower limb upper limb blood pressure index) Calculation means) 82: Ankle and upper arm blood pressure index measuring device (lower and upper limb blood pressure index measuring device) 86: Ankle and upper arm blood pressure index calculating means (lower and upper limb blood pressure index calculating means) 88: Elevation characteristic value determining means (stenosis-related biological information calculating means) 90: sharpness calculating means (stenosis-related biological information calculating means) 92: measurement result displaying means 94: stenosis determining means 100: ankle upper arm blood pressure index measuring device (lower limb upper limb blood pressure index) Constant device) 102: blood pressure value difference calculation means 104: the measurement result displaying means 106: constricting determining means

Claims (5)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項１】 生体の下肢における下肢血圧値を測定す
る下肢血圧測定装置と、 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血圧
測定装置と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢平均血圧値
又は下肢最低血圧値、および前記上肢血圧測定装置によ
り測定された上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値のいず
れが高いかを判定する判定手段と、 該判定手段により前記下肢平均血圧値又は下肢最低血圧
値の方が高いと判定された場合に、前記上肢平均血圧値
又は上肢最低血圧値に対する前記下肢平均血圧値又は下
肢最低血圧値の上昇分を前記下肢最高血圧値から差し引
いた補正下肢最高血圧値を算出する補正下肢最高血圧値
算出手段と、 該補正下肢最高血圧値算出手段により算出された補正下
肢最高血圧値と、前記上肢血圧測定装置により測定され
た上肢最高血圧値とに基づいて下肢上肢血圧指数を算出
する下肢上肢血圧指数算出手段とを、含むことを特徴と
する下肢上肢血圧指数測定装置。1. A lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body, an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in an upper limb of the living body, and a lower limb mean blood pressure measured by the lower limb blood pressure measuring device Value or lower limb diastolic blood pressure value, and determining means for determining which of the upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measurement device is higher, the lower limb mean blood pressure value or lower limb lowest by the determining means When it is determined that the blood pressure value is higher, the corrected lower limb systolic pressure by subtracting the lower limb mean blood pressure value or the increase in the lower limb mean blood pressure value with respect to the upper limb mean blood pressure value or upper limb mean blood pressure value from the lower limb systolic value. Corrected lower limb systolic value calculating means for calculating the value, corrected lower limb systolic value calculated by the corrected lower limb systolic value calculating means, and the upper limb blood pressure measuring device Leg limb blood-pressure index measuring apparatus characterized by a superior-and-inferior-limb blood-pressure index calculation means for calculating a leg limb blood-pressure index based on the more measured upper limb systolic blood pressure, comprising. 【請求項２】 生体の下肢における下肢最高血圧値を測
定する下肢血圧測定装置と、 前記生体の上肢における上肢最高血圧値を測定する上肢
血圧測定装置と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢最高血圧値
と、前記上肢血圧測定装置により測定された上肢最高血
圧値とに基づいて下肢上肢血圧指数を算出する下肢上肢
血圧指数算出手段と、 前記生体の下肢における下肢脈波を検出する下肢脈波検
出装置と、 該下肢脈波検出装置により検出される下肢脈波に基づい
て、前記生体の下肢の動脈内の狭窄に関連して変動する
狭窄関連生体情報を決定する狭窄関連生体情報決定手段
と、 表示器と、 前記下肢上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上
肢血圧指数および前記狭窄関連生体情報決定手段により
決定された狭窄関連生体情報を前記表示器に表示する測
定結果表示手段とを、含むことを特徴とする下肢上肢血
圧指数測定装置。2. A lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb systolic blood pressure value in a lower limb of a living body, an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb systolic blood pressure value in the upper limb of the living body, and a lower limb measured by the lower limb blood pressure measuring device Lower limb upper limb blood pressure index calculation means for calculating a lower limb upper limb blood pressure index based on the systolic blood pressure value and the upper limb systolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measurement device, and a lower limb pulse for detecting a lower limb pulse wave in the lower limb of the living body Stenosis-related biological information determining means for determining stenosis-related biological information that fluctuates in relation to stenosis in an artery of the lower limb of the living body based on the lower limb pulse wave detected by the lower limb pulse wave detecting device A display, and the lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means and the stenosis-related biological information determined by the stenosis-related biological information determining means. A lower and upper limb blood pressure index measuring device, comprising: a measurement result display means for displaying the result on the display. 【請求項３】 生体の下肢における下肢血圧値を測定す
る下肢血圧測定装置と、 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血圧
測定装置と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢最高血圧値
と、前記上肢血圧測定装置により測定された上肢最高血
圧値とに基づいて下肢上肢血圧指数を算出する下肢上肢
血圧指数算出手段と、 前記生体の下肢における下肢脈波を検出する下肢脈波検
出装置と、 該下肢脈波検出装置により検出される下肢脈波に基づい
て、前記生体の下肢の動脈内の狭窄に関連して変動する
狭窄関連生体情報を決定する狭窄関連生体情報決定手段
と、 前記下肢上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上
肢血圧指数が予め設定された狭窄疑い範囲であり、且
つ、前記狭窄関連生体情報決定手段により決定された狭
窄関連生体情報が予め設定された正常範囲外であること
に基づいて、前記生体の下肢動脈は狭窄の疑いが高いと
判断する狭窄判断手段とを、含むことを特徴とする下肢
上肢血圧指数測定装置。3. A lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body, an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and a lower limb systolic blood pressure measured by the lower limb blood pressure measuring device. Value and a lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating a lower limb upper limb blood pressure index based on the upper limb systolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measurement device, and a lower limb pulse wave detection for detecting a lower limb pulse wave in the lower limb of the living body A device, based on the lower limb pulse wave detected by the lower limb pulse wave detection device, stenosis-related biological information determining means for determining stenosis-related biological information that fluctuates in relation to stenosis in the artery of the lower limb of the living body, The lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means is a predetermined stenosis suspicion range, and is determined by the stenosis related biological information determining means. Lower limb upper limb blood pressure index measurement, comprising: stenosis determining means for determining that the lower limb artery of the living body is highly suspected of stenosis based on the fact that the stenosis-related biological information is out of a preset normal range. apparatus. 【請求項４】 生体の下肢における下肢血圧値を測定す
る下肢血圧測定装置と、 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血圧
測定装置と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢最高血圧値
と、前記上肢血圧測定装置により測定された上肢最高血
圧値とに基づいて下肢上肢血圧指数を算出する下肢上肢
血圧指数算出手段と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢平均血圧値
又は下肢最低血圧値と、前記上肢血圧測定装置により測
定された上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値との血圧値
差を算出する血圧値差算出手段と、 表示器と、 前記下肢上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上
肢血圧指数と、前記血圧値差算出手段により算出された
血圧値差を表示する測定結果表示手段とを、含むことを
特徴とする下肢上肢血圧指数測定装置。4. A lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body, an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and a lower limb systolic blood pressure measured by the lower limb blood pressure measuring device. Value, a lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating a lower limb upper limb blood pressure index based on the upper limb systolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measurement device, and a lower limb average blood pressure value or a lower limb measured by the lower limb blood pressure measurement device A diastolic blood pressure value, a blood pressure value difference calculating means for calculating a blood pressure value difference between the upper limb average blood pressure value or the upper limb diastolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measuring device, a display, and the lower limb upper limb blood pressure index calculating means The calculated lower limb upper limb blood pressure index, and a measurement result display means for displaying the blood pressure value difference calculated by the blood pressure value difference calculation means, -Pressure number of the measuring device. 【請求項５】 生体の下肢における下肢血圧値を測定す
る下肢血圧測定装置と、 前記生体の上肢における上肢血圧値を測定する上肢血圧
測定装置と、 前記下肢血圧測定装置により測定された下肢最高血圧値
と、前記上肢血圧測定装置により測定された上肢最高血
圧値とに基づいて下肢上肢血圧指数を算出する下肢上肢
血圧指数算出手段と、 前記下肢上肢血圧指数算出手段により算出された下肢上
肢血圧指数が予め設定された狭窄疑い範囲であり、且
つ、前記下肢血圧測定装置により測定された下肢平均血
圧値又は下肢最低血圧値が、前記上肢血圧測定装置によ
り測定された上肢平均血圧値又は上肢最低血圧値よりも
予め設定された基準値以上低いことに基づいて、前記生
体の下肢動脈は狭窄の疑いが高いと判断する狭窄判断手
段とを、含むことを特徴とする下肢上肢血圧指数測定装
置。5. A lower limb blood pressure measuring device for measuring a lower limb blood pressure value in a lower limb of a living body, an upper limb blood pressure measuring device for measuring an upper limb blood pressure value in the upper limb of the living body, and a lower limb systolic blood pressure measured by the lower limb blood pressure measuring device. Value and a lower limb upper limb blood pressure index calculating means for calculating a lower limb upper limb blood pressure index based on the upper limb systolic blood pressure value measured by the upper limb blood pressure measuring device, and a lower limb upper limb blood pressure index calculated by the lower limb upper limb blood pressure index calculating means Is a preset suspected stenosis range, and the lower limb mean blood pressure value or lower limb diastolic blood pressure value measured by the lower limb blood pressure measuring device, the upper limb mean blood pressure value or upper limb diastolic blood pressure measured by the upper limb blood pressure measuring device Stenosis judging means for judging that the lower limb artery of the living body is highly suspected of stenosis based on the fact that the stenosis is higher than the predetermined reference value. And a lower limb and upper limb blood pressure index measuring device.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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WO2003090617A1 (en) * 2002-04-24 2003-11-06 Colin Corporation Pulse wave analyzing method, pulse wave analyzing software, and so forth
KR100865647B1 (en) * 2002-05-07 2008-10-29 오므론 헬스캐어 가부시키가이샤 Arteriostenosis inspecting apparatus and ankle-blood-pressure measuring apparatus
JP2015043882A (en) * 2013-08-28 2015-03-12 株式会社デンソー Blood pressure manometer

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