JP2001190561A - 凝固処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は、ヒーター本体の外表面を絶縁体で被
覆する必要がなく、耐久性・信頼性に優れた凝固処置具
を提供することを最も主要な特徴とする。 【解決手段】開閉可能に支持され、生体組織を把持する
一対のジョー６，７に、絶縁材からなるセラミックヒー
ター１３，１４を配設して生体組織を凝固処置する凝固
処置部８を形成したものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、生体組織を加熱し
て凝固処置する凝固処置具に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、医療用の処置具として例えば血
管などの生体組織を加熱して凝固させる凝固処置を行う
凝固処置具が知られている。例えば、ＵＳＰ５，７９
２，１３７の凝固処置具では生体組織を加熱する手段と
して、半導体に通電した際に、電気抵抗により半導体が
発熱することを利用した構成のヒーター手段が示されて
いる。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、ＵＳＰ５，
７９２，１３７のようにヒーター手段として半導体を使
用している場合には半導体に通電した際に、生体組織に
電流が漏れないように半導体の外側を絶縁体で覆い絶縁
する必要がある。

【０００４】しかしながら、絶縁体としては、通常、合
成樹脂や、セラミック材料が使用されるが、これらの材
料は熱伝導率が低いため、ヒーター手段としての使用に
は向かない問題がある。

【０００５】そこで、金属材料にテフロンなどで絶縁被
覆したものを利用する場合があるが、この場合には使用
中の傷付きなどにより被覆が破損して絶縁破壊すると、
直ちに使用不能に陥り、耐久性・信頼性に問題がある。

【０００６】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、ヒーター本体の外表面を絶縁体で被覆
する必要がなく、耐久性・信頼性に優れた凝固処置具を
提供することにある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】本発明は、開閉可能に支
持され、生体組織を把持する一対のジョーを備え、絶縁
材からなるヒーター手段を前記ジョーの少なくとも一方
に配設して前記生体組織を凝固処置する凝固処置部を形
成したことを特徴とする凝固処置具である。そして、本
発明では、生体組織を凝固処置する凝固処置部を絶縁材
からなるヒーター手段によって形成することにより、ヒ
ーター手段を絶縁被覆する必要がなく、耐久性・信頼性
を高めるようにしたものである。

【０００８】

【発明の実施の形態】以下、本発明の第１の実施の形態
を図１（Ａ）〜（Ｃ）および図２（Ａ），（Ｂ）を参照
して説明する。図１（Ａ）は本実施の形態の凝固処置具
１の概略構成を示すものである。本実施の形態の凝固処
置具１の本体２には２つの鋏構成部材３，４が設けられ
ている。これらの鋏構成部材３，４は中途部分が略交差
する状態に重ねられている。さらに、両鋏構成部材３，
４の交差部には両鋏構成部材３，４を回動自在に連結す
る支点ピン５が配設されている。

【０００９】また、処置具本体２の先端部には生体組織
を把持する開閉可能な一対のジョー６，７を備えた処置
部８が配設されている。この処置部８は剥離鉗子と略同
じ形状に成形されている。

【００１０】さらに、各鋏構成部材３，４の基端部には
略楕円形状の手指挿入リング９，１０が形成されてい
る。そして、これらの手指挿入リング９，１０の部分に
よって一対のジョー６，７を開閉操作する手元側の操作
部１１が形成されている。

【００１１】また、処置具本体２の処置部８には、図１
（Ｂ）に示すように略円弧状に緩く湾曲された湾曲部１
２が形成されている。さらに、処置具本体２の各ジョー
６，７には、図１（Ａ）に示すように生体組織との接触
面側に生体組織を凝固するためのセラミックヒーター
（ヒーター手段）１３，１４が設けられている。

【００１２】各セラミックヒーター１３，１４は、図２
（Ｂ）に示すように絶縁体であるセラミックからなる伝
熱部１５と、この伝熱部１５の内部に埋設された発熱体
１６とからなる。ここで、伝熱部１５のセラミックの種
類としてはアルミナ、窒化アルミ、窒化ケイ素等があ
る。さらに、発熱体１６の材質としては、タングステン
などの金属が選ばれることが多い。そして、通常、伝熱
部１５と発熱体１６とは一体で焼き固められ、各セラミ
ックヒーター１３，１４が成形されている。

【００１３】また、各セラミックヒーター１３，１４の
発熱体１６の表面には図１（Ｃ）に示すように生体組織
の滑り止めのための歯部１７が設けられている。本実施
の形態ではこの歯部１７は発熱体１６の表面に突設され
た多数の略台形の凸部１８によって形成されている。こ
の歯部１７は、発熱体１６の表面を切削加工して成形さ
れている。

【００１４】さらに、各セラミックヒーター１３，１４
の発熱体１６の外表面（生体組織との接触面）には生体
組織の焦げ付き（貼りつき）を防止するため、発熱体１
６の表面をテフロン被覆などで覆うテフロンコーティン
グ層１９がそれぞれ形成されている。

【００１５】また、図１（Ａ）に示すように両鋏構成部
材３，４にはそれぞれ絶縁リード線２０，２１が配設さ
れている。ここで、一方の鋏構成部材３側の絶縁リード
線２０の先端部はセラミックヒーター１３、他方の鋏構
成部材４側の絶縁リード線２１の先端部はセラミックヒ
ーター１４にそれぞれ接続されている。

【００１６】また、鋏構成部材３側の手指挿入リング９
の外周面には１つのコード接続部２２、鋏構成部材４側
の手指挿入リング１０の外周面にも同様に１つのコード
接続部２３がそれぞれ突設されている。そして、鋏構成
部材３側のコード接続部２２には絶縁リード線２０の基
端部が接続されており、絶縁リード線２１は鋏構成部材
４側のコード接続部２３に接続されている。さらに、こ
れらコード接続部２２，２３には一端が図示しない電源
装置に接続された接続コード２４，２５の他端部が着脱
自在に連結されている。そして、図示しない電源装置か
らセラミックヒーター１３，１４に通電するようになっ
ている。

【００１７】次に、上記構成の本実施の形態の凝固処置
具１の作用について説明する。まず、凝固処置具１の先
端部の処置部８を閉じた状態で図示しない血管等の被処
置部を含む生体組織に差し込む。その後、一対のジョー
６，７を開くことにより、血管等の被処置部を他の生体
組織から剥離して露出させる。

【００１８】続いて、剥離した血管等を凝固処置具１の
各ジョー６，７間で凝固処置に適する比較的小さい適正
な加圧力で圧迫した状態で把持する。この状態で、図示
しない電源装置を出力すると接続コード２０，２１を介
して各ジョー６，７のセラミックヒーター１３，１４の
発熱体１６に通電される。この通電時の電気抵抗により
発熱体１６が発熱し、伝熱部１５を加熱し、この伝熱部
１５の表面に接触している血管等の被処置部の生体組織
を凝固する。その際、伝熱部１５は絶縁体のため、発熱
体１６に流れる電流が被処置部の生体組織に漏れること
はない。

【００１９】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態では処置具本体２
の各ジョー６，７にセラミックヒーター１３，１４を配
設している。そのため、血管等の被処置部の生体組織と
直接接触する各セラミックヒーター１３，１４自体が絶
縁体のため、各ジョー６，７のセラミックヒーター１
３，１４にさらに別の絶縁被覆を施す必要がなく、凝固
処置具１の耐久性・信頼性を高めることができる効果が
ある。

【００２０】また、図３は第１の実施の形態の凝固処置
具１のジョー６，７の変形例を示すものである。本変形
例はジョー６，７の各セラミックヒーター１３，１４の
発熱体１６の表面の歯部１７を複数の横溝３１を設ける
ことによって形成したものである。

【００２１】また、図４は本発明の第２の実施の形態を
示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図
１（Ａ）〜（Ｃ）および図２（Ａ），（Ｂ）参照）の凝
固処置具１のジョー６，７のセラミックヒーター１３，
１４を補強金属カバー３２で覆ったものである。なお、
補強金属カバー３２の表面には貼りつき防止のテフロン
被覆を実施することが望ましい。

【００２２】そこで、本実施の形態ではセラミックヒー
ター１３，１４を補強金属カバー３２で覆ったので、凝
固処置具１のジョー６，７の強度を一層高めることがで
きる効果がある。なお、本発明は上記実施の形態に限定
されるものではなく、内視鏡下手術に適した処置具であ
ってもよい。

【００２３】また、図５（Ａ），（Ｂ）および図６
（Ａ），（Ｂ），（Ｃ）は本発明の第３の実施の形態を
示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図
１（Ａ）〜（Ｃ）および図２（Ａ），（Ｂ）参照）の凝
固処置具１における処置具本体２の各ジョー６，７にセ
ラミックヒーター１３，１４を固定する固定部の構成を
次の通り変更したものである。

【００２４】すなわち、本実施の形態では図６（Ａ），
（Ｂ）に示すように、セラミックヒーター１３，１４の
内面（ジョー６，７との接合面）には接続板（中間接続
部材）４１がろう付け接続されている。この接続板４１
はろう付け時の熱応力を減らすため、薄い金属板がよ
く、材質としてはステンレスや、コパール（鉄とコバル
トを含む金属）が考えられる。

【００２５】さらに、接続板４１には、複数の接続ピン
４２が突設されている。ここで、ジョー６，７には接続
板４１の各接続ピン４２が挿入される穴４３が形成され
ている。そして、接続板４１の各接続ピン４２はジョー
６，７の穴４３に挿入された後、接着、あるいは穴４３
の周囲の上面部（図５（Ｂ）中に丸で囲んで示すＸ部）
をレーザー溶接することでジョー６，７に固定されてい
る。あるいは、接続ピン４２をネジにしてもよい。ま
た、図６（Ｃ）に示すように接続ピン４２自体をセラミ
ックヒーター１３，１４に直接ろう付けしてもよい。

【００２６】なお、セラミックヒーター１３，１４と接
続板４１との接続はろう付けの他にすこし強度が落ちる
が接着でもよい。また、接続板４１とジョー６，７との
接続も接続ピン４２を使わず、直接接着してもよい。

【００２７】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態では凝固処置具１
における処置具本体２の各ジョー６，７にセラミックヒ
ーター１３，１４を固定する作業時にはセラミックヒー
ター１３，１４に薄い接続板４１をろう付けした後、接
続板４１の各接続ピン４２をジョー６，７の穴４３に挿
入させた状態で、接着、あるいはレーザー溶接によって
ジョー６，７に機械的に接続するようにしたものであ
る。そのため、金属材料で形成されたしなりやすいジョ
ー６，７と、硬くてもろいセラミックヒーター１３，１
４との間を接続板４１の各接続ピン４２を介して連結し
たので、セラミックヒーター１３，１４とジョー６，７
との間のわずかな隙間でジョー６，７のしなりを吸収し
て、セラミックヒーター１３，１４に作用する負荷を軽
減することができる。その結果、セラミックヒーター１
３，１４を、セラミックと熱膨張率が大きく異なるジョ
ー６，７に確実に、容易に連結することができる。

【００２８】さらに、硬くてもろいセラミックヒーター
１３，１４を体積が大きく、熱膨張率の大きいジョー
６，７に直接ろう付けして強固に接続した場合のように
セラミックヒーター１３，１４に過度な負荷がかかるこ
とを防止することができ、セラミックヒーター１３，１
４とジョー６，７との連結部の強度を向上できる効果が
ある。特に、接続板４１を熱膨張率の低いコパールとす
ることで、一層、連結強度を高くできる効果がある。

【００２９】また、図７（Ａ）は第３の実施の形態の凝
固処置具１における処置具本体２の各ジョー６，７とセ
ラミックヒーター１３，１４との間を連結する接続板４
１の取付け構造の第１の変形例を示すものである。本変
形例は、接続板４１におけるセラミックヒーター１３，
１４との連結部側にヒーター固定爪４１ａを突設すると
ともに、ジョー６，７との連結部側にはジョー固定爪４
１ｂを突設したものである。これらのヒーター固定爪４
１ａおよびジョー固定爪４１ｂは接続板４１の一部、あ
るいは全長にわたって延設されている。

【００３０】そして、接続板４１のヒーター固定爪４１
ａをセラミックヒーター１３，１４にカシメなどの手段
で機械的に係合させるとともに、ジョー固定爪４１ｂも
同様にジョー６，７にカシメなどの手段で機械的に係合
させる構成になっている。なお、ヒーター固定爪４１ａ
はジョー６，７の方に設けてもよい。

【００３１】また、図７（Ｂ）は第３の実施の形態の凝
固処置具１における処置具本体２の各ジョー６，７とセ
ラミックヒーター１３，１４との間を連結する接続板４
１の取付け構造の第２の変形例を示すものである。本変
形例は、接続板４１をセラミックヒーター１３，１４の
底面を覆う形状に形成し、この接続板４１の両側部にを
突設された固定爪４１ｃをセラミックヒーター１３，１
４と一緒にジョー６，７にカシメなどの手段で機械的に
係合させる構成にしたものである。

【００３２】そして、上記第１，第２の変形例でも第３
の実施の形態の凝固処置具１と同様にセラミックヒータ
ー１３，１４を、セラミックと熱膨張率が大きく異なる
ジョー６，７に確実に、容易に連結することができる効
果がある。

【００３３】また、図８（Ａ），（Ｂ）は本発明の第４
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は、第３
の実施の形態（図５（Ａ），（Ｂ）および図６（Ａ），
（Ｂ）参照）の凝固処置具１における処置具本体２の各
ジョー６，７にセラミックヒーター１３，１４を固定す
る固定部の構成をさらに次の通り変更したものである。

【００３４】すなわち、本実施の形態では第３の実施の
形態の接続板４１の接続ピン４２に先割れ形状部４２ａ
を設け、この先割れ形状部４２ａの先端部に大径な係合
部４２ｂを設けたものである。そして、この接続ピン４
２をジョー６，７の穴４３に挿入させた際に先割れ形状
部４２ａの先端の係合部４２ｂをジョー６，７の穴４３
の周縁部位に係合させることにより、セラミックヒータ
ー１３，１４をジョー６，７に自由に着脱可能に固定す
る構成にしたものである。

【００３５】そして、本実施の形態でも第３の実施の形
態の凝固処置具１と同様にセラミックヒーター１３，１
４を、セラミックと熱膨張率が大きく異なるジョー６，
７に確実に、容易に連結することができる効果がある。

【００３６】また、図９は本発明の第５の実施の形態を
示すものである。本実施の形態は、第３の実施の形態
（図５（Ａ），（Ｂ）および図６（Ａ），（Ｂ）参照）
の凝固処置具１における処置具本体２の各ジョー６，７
にセラミックヒーター１３，１４を固定する接続板４１
をゴムなどの弾性部材で形成したものである。そして、
本実施の形態では接続板４１はセラミックヒーター１
３，１４およびジョー６，７とそれぞれ接着されて固定
されている。

【００３７】そこで、上記構成のものにあっては接続板
４１をゴム等の弾性部材にすることで金属材料で形成さ
れたしなりやすいジョー６，７のしなりを接続板４１の
弾性部材で積極的に吸収でき、セラミックヒーター１
３，１４に作用する負荷を確実に軽減できる効果があ
る。

【００３８】また、図１０および図１１は本発明の第６
の実施の形態を示すものである。図１０は本実施の形態
の医療用処置具５１のシステム全体の概略構成を示すも
のである。本実施の形態の医療用処置具５１のシステム
には電源装置５２と、略鋏形の熱凝固切開鉗子５３とが
設けられている。ここで、電源装置５２の前面には出力
コネクタ５４と初期抵抗測定スイッチ５５とが設けられ
ている。そして、電源装置５２の出力コネクタ５４には
ケーブル５６を介して熱凝固切開鉗子５３が接続されて
いる。

【００３９】また、熱凝固切開鉗子５３の本体５７の先
端部には生体組織を把持する開閉可能な一対のジョー５
８，５９を備えた処置部６０が配設されている。さら
に、各ジョー５８，５９にはそれぞれヒーター６１，６
２が組み込まれている。これらのヒーター６１，６２は
例えばセラミックヒーターである。

【００４０】また、電源装置５２にはヒーター６１，６
２の通電を制御するフットスイッチ６３が接続されてい
る。ここでは電源装置５２にフットスイッチ６３を接続
した例を示したが、熱凝固切開鉗子５３にヒーター６
１，６２の通電を制御するハンドスイッチを設けた構成
にしても良い。

【００４１】また、図１１は電源装置５２の内部の電気
回路を示すブロック図である。この電源装置５２の内部
にはヒーター用電源である電源部６４が設けられてい
る。この電源部６４は、例えば定電圧電源である。

【００４２】さらに、熱凝固切開鉗子５３の２つのヒー
ター６１，６２に対してそれぞれ出力部６５ａ，６５ｂ
と、抵抗値測定部６６ａ，６６ｂとが設けられている。
そして、熱凝固切開鉗子５３の２つのヒーター６１，６
２に対して個々に独立した出力制御と抵抗値測定とが可
能になっている。

【００４３】また、抵抗値測定部６６ａ，６６ｂと、出
力部６５ａ，６５ｂとは制御部６７に接続されており、
個々に適した出力補正を行なうことが出来る。この制御
部６７には操作部６８が接続されている。そして、この
操作部６８に初期抵抗測定スイッチ５５が設けられてい
る。

【００４４】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の医療用処置具５１のシステムの使用時に
は次の通り動作が制御される。ここで、本実施の形態の
医療用処置具５１は図１０のように接続された状態で、
先ず初期抵抗測定スイッチ５５を押下する。

【００４５】すると、抵抗値測定部６６ａ，６６ｂが熱
凝固切開鉗子５３のヒーター６１，６２のそれぞれのヒ
ーター抵抗値を測定し、制御部６７にデータを送る。こ
の値が熱凝固切開鉗子５３のヒーター６１，６２の初期
抵抗値と判断される。

【００４６】この初期抵抗値の測定が完了すると、フッ
トスイッチ６３による出力が可能になる。なお、熱凝固
切開鉗子５３のヒーター６１，６２の初期抵抗値を測定
する前にフットスイッチ６３を押してもブザー等で警告
を発し、出力はされない。

【００４７】また、フットスイッチ６３が押されると、
制御部６７はヒーター６１，６２それぞれの初期抵抗値
に応じて出力部６５ａ，６５ｂに出力補正信号を送る。
この補正の方法は例えば次のようなものである。

【００４８】電源電圧をＶ、ヒーター初期抵抗値をＲi
とした場合、 （１）Ｖ^２ ／Ｒｉ が予め決めた値になるような電圧
Ｖに調整し、その電圧Ｖで定電圧出力を行なう。 （２）電圧のデューティー比をＤとして、（Ｖ×Ｄ）
^２ ／Ｒｉ が予め決めた値になるような電圧デューテ
ィー比Ｄで出力を行なう。 上記補正方法の何れかの方法で出力部６５ａ，６５ｂは
出力を行なう。

【００４９】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態ではヒーター抵抗
値のばらつきがあってもヒーター６１，６２の発熱特性
をほぼ同じにすることが出来、安定した凝固能が得られ
る効果がある。

【００５０】また、図１２は本発明の第７の実施の形態
を示すものである。本実施の形態は第６の実施の形態
（図１０および図１１参照）の電源装置５２から初期抵
抗測定スイッチ５５を省略し、電源装置５２の電源投入
後から熱凝固切開鉗子５３が接続されるまでの間、制御
部６７が図１３のフローチャートにしたがって動作を制
御する構成にしたものである。なお、これ以外の部分は
第６の実施の形態の医療用処置具５１のシステムと同一
構成になっており、第１の実施の形態の医療用処置具５
１のシステムと同一部分には同一の符号を付してここで
はその説明を省略する。

【００５１】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態では電源装置５２の電源投入後から熱凝固
切開鉗子５３が接続されるまでの間、制御部６７が図１
３のフローチャートにしたがって動作を制御する。ま
ず、ステップＳ１で、抵抗値測定部６６ａ，６６ｂにお
いて一定時間間隔で抵抗値の測定を繰り返す。次のステ
ップＳ２では抵抗値が１００Ω以下か否かが判断され
る。ここで、熱凝固切開鉗子５３が接続されていなけれ
ば抵抗値は開放値になる。そして、ステップＳ２で抵抗
値が１００Ω以下ではないと判断された場合には次のス
テップＳ３に進み、出力不可状態と判断される。この場
合は、次にステップＳ１に戻され、抵抗値の測定を繰り
返す。

【００５２】また、ステップＳ２で抵抗値が１００Ω以
下と判断された場合には次のステップＳ４に進む。この
ステップＳ４では１００Ω以下の抵抗値の値を初期抵抗
値として記憶する。続いて、次のステップＳ５に進み、
出力可能状態に切換え操作して終了する。なお、本実施
の形態では抵抗値のしきい値を１００Ωとしたが、使用
するヒーターに合わせて適した値に予め決めておけば良
い。

【００５３】この後は、第６の実施の形態と同様に、フ
ットスイッチ６３が押された場合に初期抵抗値で補正し
た出力を行なう。

【００５４】そこで、上記構成のものにあっては第６の
実施の形態と同じ効果が得られる上、本実施の形態では
特に、初期抵抗が自動で測定されるので、熱凝固切開鉗
子５３の操作が更に簡便になる効果がある。

【００５５】また、図１３（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
８の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第６
の実施の形態（図１０および図１１参照）の電源装置５
２の前面に温度表示部７１を設けたものである。この温
度表示部７１は制御部６７に接続されている。

【００５６】そして、この温度表示部７１には、熱凝固
切開鉗子５３のヒーター６１，６２の温度が表示される
構成にしたものである。なお、これ以外の部分は第６の
実施の形態の医療用処置具５１のシステムと同一構成に
なっており、第１の実施の形態の医療用処置具５１のシ
ステムと同一部分には同一の符号を付してここではその
説明を省略する。

【００５７】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態では先ず第７の実施の形態（図１２参照）
と同様に、電源装置５２の電源を投入して熱凝固切開鉗
子５３を接続した後に初期抵抗値が測定される。

【００５８】続いて、制御部６７は熱凝固切開鉗子５３
のヒーター６１，６２の抵抗値が温度によって変化する
ことを利用し、抵抗値測定部６６ａ，６６ｂの抵抗測定
値から熱凝固切開鉗子５３のヒーター６１，６２の温度
を算出する。この時に初期抵抗値を考慮して、ヒーター
抵抗値のばらつきによる温度誤差を補正する。ここで求
められたヒーター温度は温度表示部７１に表示される。

【００５９】なお、温度表示部７１に表示する温度は、
ヒーター６１，６２の高い方の温度、低い方の温度、ま
たは平均温度の何れでも良い。また、両方の温度が表示
できるような温度表示部７１としても良い。さらに、こ
のヒーター温度が予め決められた温度になるように電源
装置５２の出力を制御しても良いことは明白である。

【００６０】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態では温度センサー
無しで熱凝固切開鉗子５３のヒーター６１，６２の温度
を測定することが出来、ヒーター抵抗値のばらつきがあ
っても温度精度を高めることが出来る効果がある。

【００６１】また、第６の実施の形態（図１０および図
１１参照）乃至第８の実施の形態（図１３（Ａ），
（Ｂ）参照）で、熱凝固切開鉗子５３のヒーター６１，
６２としてＰＴＣヒーター（positive temperature c
oefficient材料で形成されたヒーター）を使用する構成
にしてもよい。

【００６２】そして、上記構成の場合には、ＰＴＣヒー
ターに定電圧を印可しておけば、ヒーター温度がキュリ
ー温度に達すると抵抗値が急上昇して発熱が抑制され、
結果としてキュリー温度付近に温度コントロールされ
る。

【００６３】このようにＰＴＣヒーターを熱凝固切開鉗
子５３のヒーター６１，６２として使用すれば、第６〜
８の実施の形態の全てで、容易に温度リミッタを設ける
ことができる。

【００６４】例えば、テフロンコーティングを保護する
ためにヒーター温度の上限を２００℃付近にしたい場合
は、キュリー温度１９０℃のＰＴＣヒーターを用いれば
電源装置５２側に特別な回路や、制御が必要なく、所望
の温度リミッタを構成できる。

【００６５】そこで、上記構成のものにあっては、ヒー
ターにＰＴＣヒーターを使うようにしたので、耐熱温度
が最も低い部材に合わせてＰＴＣヒーターのキュリー温
度を設定することにより、容易に温度リミッタを作るこ
とが出来る効果がある。

【００６６】例えば、鉗子のテフロンコーティングを保
護するために、キュリー温度を２００℃以下に設定す
る。また、生体組織の過加熱防止のためにキュリー温度
を１５０℃程度に設定する。これにより、特別な構成が
なくても、温度リミッタを設けることが出来る。

【００６７】さらに、本発明は上記実施の形態に限定さ
れるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種
々変形実施できることは勿論である。次に、本出願の他
の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。 記 （付記項１） 互いに開閉する一対のジョーを有し、前
記ジョーの少なくとも一方に凝固部を有する凝固処置具
において、前記凝固部が絶縁材からなるヒーター手段で
あるもの。

【００６８】（付記項２） 付記項１において、前記ヒ
ーター手段がセラミックからなる伝熱部と、伝熱部内に
設けられた発熱体を有するセラミックヒーターであるも
の。

【００６９】（付記項３） 付記項２において、前記セ
ラミックが窒化ケイ素からなるもの。

【００７０】（付記項４） 付記項２において、前記セ
ラミックが窒化アルミからなるもの。

【００７１】（付記項５） 付記項２において、前記セ
ラミックがアルミナからなるもの。

【００７２】（付記項６） 付記項１において、前記ヒ
ーター手段が金属からなる補強部材で補強されたもの。

【００７３】（付記項７） 付記項１において、前記ヒ
ーター手段表面に組織貼りつき防止の被覆がされたも
の。

【００７４】（付記項８） 付記項７において、前記被
覆がテフロンコーティングのもの。

【００７５】（付記項１〜８の従来技術） 従来、ＵＳ
Ｐ５７９２１３７のように凝固部にヒーターを有するも
のがあった。前記先行技術ではヒーター手段として、半
導体に通電し電気抵抗により半導体が発熱することを利
用していた。

【００７６】（付記項１〜８が解決しようとする課題）
しかし、半導体のため、組織に電流が漏れないように
絶縁する必要があり、外側を絶縁体で覆う必要があっ
た。通常、絶縁体としては樹脂やセラミックがあるが熱
伝導率が低いため、使用には向かない。そのため、金属
にテフロンなどで絶縁被覆したものを利用する場合があ
った。しかし、傷などにより被覆が破損して絶縁破壊す
ると、即使用不能に陥り、耐久性・信頼性に問題があっ
た。

【００７７】（付記項１〜８の目的） 上記問題を考慮
して、本願はヒーター本体を絶縁体で構成することによ
り、絶縁体で外表面を覆う必要の無く、耐久性のある凝
固処置具を提供することを目的とする。

【００７８】（付記項９） 互いに開閉する一対のステ
ンレスからなるジョーを有し、前記ジョーの少なくとも
一方にセラミックヒーターが接続された凝固処置具にお
いて、セラミックヒーターとジョーの間に中間接続部材
を設けたもの。

【００７９】（付記項１０） 付記項９において、中間
接続部材はセラミックヒーターに第１の接続手段で接続
され、ジョーに第２の接続手段で接続されたもの。

【００８０】（付記項１１） 付記項９において、中間
接続部材が薄い金属板からなるもの。

【００８１】（付記項１２） 付記項９において、中間
接続部材がピン部材であるもの。

【００８２】（付記項１３） 付記項１１において、第
１の接続手段がろう付けであるもの。

【００８３】（付記項１４） 付記項１１において、第
２の接続手段が金属板と、ジョーが機械的に係合するこ
とによるもの。

【００８４】（付記項９〜１４の従来技術） セラミッ
クヒーターが鉗子のジョー（通常ステンレスからなる）
に設けられた凝固処置具があった。セラミックヒーター
とジョーの接続方法として、代表的なものにろう付けが
ある。

【００８５】一方、ＵＳＰ５７９２１３７のように凝固
部に半導体からなるヒーターを有するものがあった。前
記先行技術ではヒーターは鉗子先端に設けられている
が、鉗子への接続方法の詳細は何ら述べられていなかっ
た。

【００８６】（付記項９〜１４が解決しようとする課
題） セラミックヒーターを体積の大きく、熱膨張率の
大きいジョーに直接ろう付けした場合、熱膨張率の違い
から接続強度を高くするのが技術的に難しく、手間が掛
かるという問題がある。すなわち、熱応力を少しでも下
げるためにろう付け時にきわめてゆっくりと加熱・冷却
を実施する必要があり、そのための設備・経験も必要で
あった。

【００８７】（付記項９〜１４の目的） 本願は上記問
題を解決するため、セラミックヒーターを、セラミック
と熱膨張率が大きく異なる鉗子のジョーにろう付けによ
り確実に、容易に接続することを目的としたものであ
る。

【００８８】（付記項１５） ヒーターの抵抗値を測定
する抵抗値測定手段と、ヒーターの初期抵抗値に応じて
ヒーターへの供給電力を制御する制御手段とを有する熱
凝固切開鉗子用電源。

【００８９】（付記項１６） 初期抵抗値を測定するた
めの測定スイッチを有し、測定スイッチが押された時に
ヒーターの抵抗値を測定して初期抵抗値とすることを特
徴とする、付記項１５の装置。

【００９０】（付記項１７） ヒーターを内蔵する鉗子
が接続された時に自動的に初期抵抗値を測定することを
特徴とする、付記項１５の装置。

【００９１】（付記項１８） ヒーターの抵抗値を測定
する抵抗値測定手段と、ヒーターの抵抗値からヒーター
温度を算出する温度測定手段と、ヒーターの初期抵抗値
を用いて前記温度を補正する手段とを有する熱凝固切開
用電源。

【００９２】（付記項１９） ヒーターの初期抵抗値が
測定されていない場合は出力できないように制御するこ
とを特徴とする、付記項１５〜１８の装置。

【００９３】（付記項１５〜１９の従来技術） 一般に
セラミックヒーターは抵抗値のばらつきが大きく、これ
を考慮しないとヒーターの発熱特性がばらついてしま
う。これまでに、テスターなどでヒーター抵抗値を測定
して、その値に合わせて基板上のディップスイッチを切
り替える装置は知られている。

【００９４】（付記項１５〜１９が解決しようとする課
題） しかし、この方法は面倒であり、医療現場におい
て途中で新しいヒーターに交換する必要が生じた場合な
どでは許容できない作業である。

【００９５】（付記項１５〜１９の目的） 本発明の目
的は、ヒーター抵抗値のばらつきを簡便に補正し、発熱
特性を一定にすることで安定した凝固切開能を得ること
である。また、ヒーター抵抗値から求めるヒーター温度
も補正し、温度測定精度を向上させることである。

【００９６】（付記項１５〜１９の課題を解決するため
の手段） ・ヒーターの初期抵抗値を測定する手段と、
ヒーターの初期抵抗値に応じてヒーターへの供給電力を
制御する手段からなる。

【００９７】・ヒーターの初期抵抗値を測定する手段
と、ヒーターの抵抗値からヒーター温度を算出する手段
と、ヒーターの初期抵抗値を用いて温度を補正する手段
とからなる。

【００９８】（付記項１５〜１９の作用） ・ヒーター
の初期抵抗値を測定し、初期抵抗値に応じて供給電力を
制御する。

【００９９】・ヒーターの初期抵抗値を測定し、求めた
ヒーター温度を初期抵抗値で補正する。

【０１００】（付記項１５〜１９の効果） 本発明によ
り、ヒーター抵抗値のばらつきがあっても、安定した凝
固切開能を得ることが出来る。また、ヒーター抵抗値か
ら温度を求める場合には、温度精度を向上させることが
出来る。

【０１０１】

【発明の効果】本発明によれば開閉可能に支持され、生
体組織を把持する一対のジョーの少なくとも一方に絶縁
材からなるヒーター手段を配設して生体組織を凝固処置
する凝固処置部を形成したので、ヒーター本体の外表面
を絶縁体で被覆する必要がなく、耐久性・信頼性に優れ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は凝固処置具全体の側面図、（Ｂ）は凝固処置具
のジョーの湾曲形状を示す平面図、（Ｃ）は発熱体の生
体組織の滑り止め用の歯部を示す斜視図。

【図２】 （Ａ）は第１の実施の形態の凝固処置具のジ
ョーの部分を拡大して示す側面図、（Ｂ）は（Ａ）のＩ
ＩＢ−ＩＩＢ線断面図。

【図３】 第１の実施の形態の凝固処置具のジョーの変
形例を示す要部の斜視図。

【図４】 本発明の第２の実施の形態を示す凝固処置具
の要部の横断面図。

【図５】 本発明の第３の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は凝固処置具全体の側面図、（Ｂ）は凝固処置具
のジョーの一部を断面にして示す要部の側面図。

【図６】 （Ａ）は第３の実施の形態の凝固処置具のジ
ョーの中間接続部材の取付け前の状態を一部を断面にし
て示す側面図、（Ｂ）は（Ａ）のＶＩＢ−ＶＩＢ線断面
図、（Ｃ）は接続ピンの取付け構造の他の構成例を示す
縦断面図。

【図７】 （Ａ）は第３の実施の形態の凝固処置具にお
ける中間接続部材の取付け構造の第１の変形例を示す縦
断面図、（Ｂ）は第３の実施の形態の凝固処置具におけ
る中間接続部材の取付け構造の第２の変形例を示す縦断
面図。

【図８】 本発明の第４の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は凝固処置具のジョーの中間接続部材の取付け前
の状態を一部を断面にして示す側面図、（Ｂ）は（Ａ）
のＶＩＩＩＢ−ＶＩＩＩＢ線断面図。

【図９】 本発明の第５の実施の形態の凝固処置具のジ
ョーの中間接続部材の取付け前の状態を一部を断面にし
て示す側面図。

【図１０】 本発明の第６の実施の形態の凝固処置具の
システム全体の概略構成を示す斜視図。

【図１１】 第６の実施の形態の凝固処置具のシステム
の電気回路を示す概略構成図。

【図１２】 本発明の第７の実施の形態の凝固処置具の
作用を示すフローチャート。

【図１３】 本発明の第８の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は凝固処置具のシステム全体の概略構成を示す斜
視図、（Ｂ）は凝固処置具のシステムの電気回路を示す
概略構成図。

【符号の説明】

６，７ ジョー ８ 凝固処置部 １３，１４ セラミックヒーター（ヒーター手段）

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 開閉可能に支持され、生体組織を把持す
   る一対のジョーを備え、絶縁材からなるヒーター手段を
   前記ジョーの少なくとも一方に配設して前記生体組織を
   凝固処置する凝固処置部を形成したことを特徴とする凝
   固処置具。