JP2001046510A - 体腔内病変部治療用器具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 目的留置部位まで管腔内留置物を挿入後、目
的部位での管腔内留置物の拡張作業が容易であり、管腔
内留置物を正確かつ確実に留置することができる体腔内
病変部治療用器具を提供する。 【解決手段】 体腔内病変部治療用器具１は、任意の外
径に拡張・維持が可能な外径維持機能２３を備える管腔
内留置物２と、管腔内留置物２を拡張するための拡張具
２４とを備える。管腔内留置物２の外径維持機能２３
は、長手方向に延在するとともに構造体に固定された伸
縮可能なガイド管３１と、牽引によりガイド管３１を収
縮させて構造体を拡径させるためのロッド３２と、構造
体を任意の外径に維持する外径維持機能とを備える。そ
して、拡張具２４は、ロッド３２を牽引するための牽引
ワイヤを備える。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明が属する技術分野】本発明は、血管、胆管、気
管、食道、尿道、その他の臓器などの生体内に形成され
た瘤および狭窄部のような病変部の改善に使用される体
腔内病変部治療用器具に関する。

【０００２】

【従来の技術】大動脈は、抹消動脈に比べ動脈瘤ができ
やすい。この動脈瘤は徐々に拡大し、最終的には血管の
瘤壁が血圧に抗しきれず破裂してしまう。破裂した場合
には、死亡率が腹部で７５〜８０％、胸部では７０％以
上と非常に高い極めて悪性の疾患である。従来、この動
脈瘤治療は病変部位を取り除き人工器官（人工血管）を
埋め込むか、病変部周囲を移植片によりラッピングする
方法が行われていた。しかし、これらの方法は外科的に
開腹するため、患者の侵襲が大きく、出血量も多く、入
院期間も長かった。このため、体力の無い高齢の患者や
慢性病を有する高齢者には適応できないという問題があ
った。これらの問題を解決するため、経皮的に体腔内留
置物（ステントグラフト）を留置して、動脈瘤、管腔内
の狭窄や閉塞を治療する方法が提案されている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、現在使
用されている主な管腔内留置物では、目的留置部位まで
管腔内留置物を挿入後、目的部位での管腔内留置物の拡
張作業が複雑であり、正確かつ確実に留置することが困
難であり、さらに、患者により、血管径も異なり、生体
挿入部位の血管径に適合するように任意に拡径できるも
のではなかった。本発明の目的は、目的留置部位まで管
腔内留置物を挿入した後、目的部位での管腔内留置物の
拡張作業が容易であり、管腔内留置物を正確かつ確実に
留置することができ、さらに、拡径の大きさを生体挿入
部位の血管径に適合するように選択できる体腔内病変部
治療用器具を提供するものである。

【０００４】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するもの
は、第１の外径と、該第１の外径より大きい第２の外径
とに変形可能なチューブ状構造体と、該構造体の外径を
前記第１の外径から前記第２の外径までの任意の外径に
維持する外径維持機能とを備える管腔内留置物と、該管
腔内留置物の外径を拡張するための外径拡張具とを備え
る体腔内病変部治療用器具であって、前記外径維持機能
は、前記構造体の長手方向に延在するとともに該構造体
に固定された伸縮可能なガイド管と、牽引により該ガイ
ド管を収縮させて前記構造体の外径を変化させるための
ロッドと、該ロッドと共同して前記ガイド管の圧縮状態
を維持するための圧縮状態維持部材とからなり、前記ロ
ッドは、側面に形成されるとともに、長手方向に複数配
列された係止部を備え、前記維持部材は、前記ロッドの
係止部と係合するとともに係合状態を保持可能な係合部
を備え、前記外径拡張具は、前記ロッドに離脱可能に係
留されたロッド牽引用の牽引ワイヤを備えている体腔内
病変部治療用器具である。

【０００５】そして、前記外径維持機能は、複数設けら
れており、前記外径拡張具は、前記それぞれの外径維持
機能に対応するように複数設けられていることが好まし
い。さらに、前記ロッドの係止部は、ロッドの側面に形
成された多数の歯部であり、前記圧縮状態維持部材の係
合部は、該歯部と係合する係止爪部であることが好まし
い。また、前記圧縮状態維持部材は、ロッド挿通路と該
ロッド挿通路内に設けられた係止爪部を備え、前記ロッ
ドは、該ロッドの下部より長手方向に直線的に配置され
た複数の歯部を備えていることが好ましい。そして、前
記ロッドの係止部と前記圧縮状態維持部材の係合部との
係合は、ガイド管の圧縮方向へのロッドの進行を許容
し、ガイド管の伸張方向へのロッドの進行を阻害するも
のであることが好ましい。さらに、前記拡張具は、該牽
引ワイヤを該ワイヤの後端部が突出するように収納する
ワイヤ収納チューブを備えていることが好ましい。ま
た、前記体腔内病変部治療用器具は、前記管腔内留置物
を目的留置部位に留置するための位置決め支持手段を備
えていることが好ましい。さらに、前記位置決め支持手
段は、前記構造体に係留するための管腔内留置物保持用
ワイヤと、該ワイヤの後端部が突出するように収納する
管腔内留置物押出用チューブ体とを備えていることが好
ましい。そして、前記管腔内留置物保持用ワイヤはルー
プ状であり、かつ切断可能であることが好ましい。ま
た、前記体腔内病変部治療用器具は、先端部内部に前記
管腔内留置物を収納したシースを備えることが好まし
い。

【０００６】

【発明の実施の形態】以下、本発明の体腔内病変部治療
用器具を添付図面に示す好適実施例に基づいて詳細に説
明する。図１は、本発明の体腔内病変部治療用器具の斜
視図である。図２ないし図４は、本発明の体腔内病変部
治療用器具の外径維持機能および外径拡張具の機構およ
び作用を説明するための部分断面側面図である。

【０００７】本発明の体腔内病変部治療用器具１は、第
１の外径と、第１の外径より大きい第２の外径とに変形
可能なチューブ状構造体と、構造体の外径を第１の外径
から第２の外径までの任意の外径に維持する外径維持機
能とを備える管腔内留置物２と、管腔内留置物２の外径
を拡張するための外径拡張具２４とを備えている。外径
維持機能２３は、構造体の長手方向に延在するともに構
造体に固定された伸縮可能なガイド管３１と、牽引によ
りガイド管３１を収縮させて構造体の外径を変化させる
ためのロッド３２と、ロッド３２と共同してガイド管３
１の圧縮状態を維持するための圧縮状態維持部材６５と
からなる。ロッド３２は、側面に形成されるとともに、
長手方向に複数配列された係止部６２を備え、圧縮状態
維持部材６５は、ロッド３２の係止部６２と係合すると
ともに係合状態を保持可能な係合部６６を備える。外径
拡張具２４は、ロッド３２に離脱可能に係留されたロッ
ド牽引用の牽引ワイヤ４１を備えている

【０００８】体腔内病変部治療用器具１は、外径維持機
能２３を備える管腔内留置物２と、管腔内留置物２の外
径を拡張するための外径拡張具２４とからなる。図１に
示す実施例の管腔内留置物２は、大動脈内の動脈瘤形成
部位に挿入・留置（移植）されるものであり、その輪郭
がチューブ状に形成された構造体（三次元構造体）を備
える。構造体は、図１に示すように、チューブ状に形成
されている。なお、構造体は、本体チューブと、本体チ
ューブから二股に分岐した２本の分岐チューブを有する
構造のものであってもよい。

【０００９】構造体は、主に、螺旋状に巻かれた複数本
のストラット（線状体）２７で構成されている。そし
て、この実施例の構造体は、螺旋状に同一方向に巻かれ
た（ほぼ並行するように巻かれた）複数のストラット２
７ａと、この複数のストラット２７ａと逆方向に巻かれ
た複数のストラット２７ｂを備えている。このため、構
造体中には、ストラット２７ａとストラット２７ｂが交
差する多数の交差部が形成されている。これらのストラ
ット２７（２７ａ、２７ｂ）により、構造体の骨格が形
成されている。なお、ストラット２７の形状、形態は、
螺旋状のものに限らず、その他、例えば、リング状（特
に複数のリングを連結した形状）のものや網状のもので
もよい。構造体は、外力の作用によってその外径が変化
する。すなわち、自然状態（外力を作用させない状態）
では、第１の外径である（以下、この状態を「縮径状
態」という）が、後述する拡張具２４を作動させると、
第１の外径から第２の外径（以下、この状態を「拡径状
態」という）までの間において構造体の外径を拡張する
ことができる。この場合、第１の外径は、管腔内留置物
２が大動脈内を移動できる程度のものであり、第２の外
径は、管腔内留置物２が大動脈の内壁に十分に密着でき
る程度のものである。

【００１０】また、管腔内留置物２は、構造体の外径を
第１の外径から第２の外径までの任意の外径に維持する
外径維持機能２３ａ、２３ｂ、２３ｃを備えている。外
径維持機能は、構造体の長手方向に沿って延在するとと
もに構造体に固定された伸縮可能な複数のガイド管３１
ａ、３１ｂ、３１ｃと、牽引によりガイド管３１ａ、３
１ｂ、３１ｃを収縮させて構造体の外径を変形させるた
めに、それぞれのガイド管内に収納されたロッド３２
ａ、３２ｂ、３２ｃと、ロッド３２ａ、３２ｂ、３２ｃ
と共同してガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃの圧縮状態
を維持するための圧縮状態維持部材６５ａ、６５ｂ、６
５ｃとを備える。なお、この実施例では、ガイド管は、
チューブ周方向に沿ってほぼ等間隔かつ平行に３本配置
されている。なお、ガイド管の本数は、これに限定され
るものではなく、１〜１２本程度が好適である。

【００１１】ストラット２７および外径維持機能２３
ａ、２３ｂ、２３ｃの構成材料としては、例えば、ステ
ンレス鋼、Ｎｉ−Ｔｉ合金、Ｃｕ−Ｚｎ合金、Ｎｉ−Ａ
ｌ合金、タングステン、タングステン合金、チタン、チ
タン合金、タンタル等の各種金属や、ポリアミド、ポリ
イミド、超高分子量ポリエチレン、ポリプロピレン、フ
ッ素系樹脂等の比較的高剛性の高分子材料、あるいは、
これらを適宜組み合わせたものが挙げられるが、この中
でも、特に、ステンレス鋼またはステンレス鋼を芯材と
するものが好ましい。また、ストラット２７の線径は、
特に限定されないが、好ましくは、０．０３〜２ｍｍ程
度とすることができる。より好ましくは、０．１〜１ｍ
ｍ程度である。

【００１２】また、図１に示すように、ガイド管３１
ａ、３１ｂ、３１ｃの各上端部および下端部には、スト
ラット２７の端部が固定されている。ガイド管３１ａ、
３１ｂ、３１ｃの途中のストラット２７と交差する部位
も固定されており、ストラット２７同士の交差部位も同
様に固定されている。固定は、例えば、接着剤による接
着、半田付け等のろう接、溶接、結紮等によりなされ
る。また、ガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃの中間部に
対するストラット２７の固定や、ストラット２７同士の
交差部位の固定は、交差角度が可変となるようなルーズ
な固定が好ましい。これにより、管腔内留置物２の拡
張、収縮をより円滑に行うことができる。また、外径維
持機能を構成するガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃは、
ストラット２７と共に、構造体の骨格の一部を形成して
いる。特に、ガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃは、構造
体の長手方向に延在する支柱の役割を果たしている。こ
れにより、構造体の構造を複雑化することなく、必要か
つ十分な強度や弾性、特に均一な強度、弾性を確保する
ことができる。

【００１３】また、構造体の内面または外面もしくは両
面を被覆する膜（図示せず）を設けてもよい。これによ
り、管腔内留置物２と、管腔内面とが密着するため、留
置した後の位置ズレおよび血管の軸との角度ズレを防止
することができる。この膜は、構造体の外径の変化に伴
い伸縮するもの、または折り畳まれた状態から広がるも
のが好ましい。膜は、例えば、織布、編布、不織布、紙
材のような繊維性多孔質膜、その他非繊維性多孔質膜、
高分子シートのような緻密膜のいずれでもよい。

【００１４】膜として、繊維素材を用いる場合には、例
えば、セルロース繊維、綿、リンター、カポック、亜
麻、***、ラミー、絹、羊毛等の天然繊維、ナイロン
（ポリアミド）、フッ素樹脂系繊維、レーヨン、キュプ
ラ、アセテート、ビニル樹脂系繊維、アクリル、ポリエ
チレンテレフタレート（ポリエステル）、ポリプロピレ
ン等の化学繊維、または上記の天然および化学繊維のう
ちの２以上の組み合わせ（混紡等）を用いることができ
る。また、膜として、高分子シートを用いる場合には、
その材料として、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレ
ン、ポリウレタン、ポリエチレンテレフタレート、ポリ
ブチレンテレフタレート等のポリエステル、ポリ塩化ビ
ニル、ポリテトラフルオロエチレン、天然ゴム、イソプ
レンゴム、シリコーンゴム、スチレン−ブタジエンゴ
ム、ラテックスゴム等の各種ゴム、ポリアミド系、ポリ
エステル系、ポリウレタン系等の各種熱可塑性エラスト
マー等が使用できる。また、膜は、同一または異なる材
料による２層以上の積層体であってもよい。

【００１５】膜の構造体に対する設置箇所は、構造体の
全体でも、一部分でもよいが、好ましくは構造体の長手
方向中央部分、より好ましくは構造体のほぼ全体の内面
または外面を被覆していることが好ましい。これによ
り、構造体が拡張した場合、管腔内壁と管腔内留置物２
との密着部が大きくなり、留置された管腔内留置物（ス
テント）２の位置ズレを防止することができる。

【００１６】次に、外径維持機能２３および外径拡張具
２４の構造について説明する。外径維持機能は、構造体
の長手方向に沿って延在するとともに構造体に固定され
た伸縮可能な複数のガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃ
と、牽引によりガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃを収縮
させて構造体の外径を変形させるために、それぞれのガ
イド管内に収納されたロッド３２ａ、３２ｂ、３２ｃ
と、ロッド３２ａ、３２ｂ、３２ｃと共同してガイド管
３１ａ、３１ｂ、３１ｃの圧縮状態を維持するための圧
縮状態維持部材６５ａ、６５ｂ、６５ｃとを備える。な
お、外径維持機能における維持手段は、ロッド３２ａ、
３２ｂ、３２ｃの係止部６２ａ、６２ｂ、６２ｃと圧縮
状態維持部材６５ａ、６５ｂ、６５ｃの係合部６６ａ、
６６ｂ、６６ｃにより行われている。

【００１７】そして、ロッド３２ａ、３２ｂ、３２ｃの
係止部６２ａ、６２ｂ、６２ｃと圧縮状態維持部材６５
ａ、６５ｂ、６５ｃの係合部６６ａ、６６ｂ、６６ｃと
の係合は、ガイド管３１ａ、３１ｂ、３１ｃの圧縮方向
へのロッドの進行を許容し、ガイド管の伸張方向へのロ
ッドの進行を阻害するものとなっている。係止部６２
ａ、６２ｂ、６２ｃは、いわゆる歯部であり、係合部６
６ａ、６６ｂ、６６ｃは、歯部６２ａ、６２ｂ、６２ｃ
と係合する係止爪部である。なお、圧縮状態維持部材６
５ａ、６５ｂ、６５ｃとガイド管３１ａ、３１ｂ、３１
ｃは、接着剤による接着、融着、ろう接、溶接等により
固定されてることが好ましい。また、圧縮状態維持部材
６５ａ、６５ｂ、６５ｃには、それぞれ、対応する外径
拡張具２４ａ、２４ｂ、２４ｃが着脱自在に接続（連
結）されている。外径拡張具２４ａ、２４ｂ、２４ｃ
は、縮径状態の構造体を拡張させる際に使用される。

【００１８】なお、各外径維持機能および各外径拡張具
は、それぞれ、ほぼ同様の構成であるため、以下、図２
ないし図４に基づき、外径維持機能およびこれに接続さ
れる外径拡張具について代表的に説明する。外径維持機
能２３ａは、上述したように、伸縮自在なガイド管３１
ａと、ガイド管３１ａ内に挿通されたロッド３２ａと、
ロッド３２ａの側面に設けられた複数の歯部（係止部）
６２ａと、ガイド管３１ａの下側に設けられ、内部に歯
部６２ａと係合する係止爪部（係合部）６６ａを備える
圧縮状態維持部材６５ａとからなる。

【００１９】ロッド３２ａは、先端にガイド管３１ａと
係合するためのフック３４ａを備え、後端に、牽引ワイ
ヤ４１ａとの係留のための係留部３５ａを備えている。
なお、ロッド３２ａは、係留部３５ａにおいて直接牽引
ワイヤ４１ａと係留しているが、これに限定されず、リ
ング部材（図示せず）を介して、牽引ワイヤ４１ａと係
留してもよい。ガイド管３１ａは、弾性材料よりなるコ
イル（コイルバネ）で構成されている。このガイド管３
１ａは、自然状態では伸長しているが、ロッド３２ａの
牽引操作により収縮させることができる。

【００２０】前述したように、ガイド管３１ａにはスト
ラット２７が固定されている。図２に示すように、ガイ
ド管３１ａが伸長状態のときには、ガイド管３１ａに固
定されたストラット２７も軸方向に引き延ばされ、構造
体は縮径状態となる。また、図３に示すように、ロッド
３２ａの牽引によりガイド管３１ａが収縮すると、ガイ
ド管３１ａに対するストラット２７の固定点間の軸方向
の距離が縮まり、ストラット２７が径方向に拡張し、構
造体は拡径する。なお、ガイド管３１ａの収縮率は、ガ
イド管３１ａの全長にわたって同一でもよいが、ガイド
管３１ａは、長手方向に互いに収縮率が異なる箇所を有
するものでもよい。この場合には、ガイド管３１ａに対
するストラット２７の固定点の位置や固定点間の距離を
選択して、構造体の拡径率（＝第２の外径／第１の外
径）を部分的に変えることができる。その結果、構造体
の拡径状態における形状を任意に設定することができ、
管腔の留置部位への追従性、適合性をより向上させるこ
と等が可能となる。ガイド管に異なる収縮率を与える方
法としては、例えば機械的特性（バネ弾性率等）が異な
る複数の単位ガイド管を長手方向に接続して１つのガイ
ド管３１とする方法や、１本のガイド管に対し、コイル
巻線の条件［密度（巻数）、コイル外径等］を変えて弾
性率を異なるようにする方法等が挙げられる。

【００２１】ロッド３２ａは、細長い平板状もしくは棒
状部材で構成され、その上端には、ガイド管３１ａの上
端と係合するフック（ストッパー）３４ａが、下端に
は、ロッド３２ａの後端部を折り曲げて形成された係留
部３５ａを、先端部分を除く側面には、長手方向にほぼ
等間隔に、かつほぼ同一形状に形成された複数の歯部
（係止部）６２ａが形成されている。係留部３５ａは、
フック状に形成されており、フックの上端開口部は、牽
引ワイヤ４１ａの線材の外径より十分に広くなるように
作製されていることが好ましい。これにより、管腔内留
置物２の拡径作業後、容易にロッド３２ａから牽引ワイ
ヤ４１ａを解除することができる（後述する）。なお、
係留部３５ａは、上述したものに限られず、拡径作業中
においては、牽引ワイヤ４１ａからはずれることがな
く、拡径作業後においては、牽引ワイヤ４１ａを容易に
解除できるような構造をしているならばいかなるもので
あってもよい。

【００２２】歯部（係止部）６２ａは、図２ないし図４
に示す実施例においては、逆三角形状に形成され、かつ
ロッドの下部より上方に向かって長手方向に直線的に等
間隔（等ピッチ）で複数配置されている。また、逆三角
形状の歯部６２ａの上端部は平坦部６３ａとなってお
り、側面は傾斜部６４ｂとなっている。圧縮状態維持部
材６５ａは、ロッド挿通路とロッド挿通路内に設けられ
た係止爪部（係合部）６６ａを備えている。係止爪部６
６ａは、ストッパーとして機能する。係止爪部６６ａ
は、下方への力に対しては、容易に下側に湾曲するが、
上方への力に対しては、上側に湾曲し難い形状に作製さ
れている。係止爪部６６ａの先端部におけるロッド挿通
路の幅は、平坦部６３ａ部分におけるロッドの厚さより
狭いものとなっている。このため、係止爪部６６ａの先
端部は、拡径部６３ａの平坦部６３ａに圧縮したガイド
管３１ａの反発力により押しつけられ、その状態を保持
する。

【００２３】そして、ロッド３２ａが下方に牽引される
と、係止爪部６６ａは、ロッドの１つの歯部（係止部）
６２ａの傾斜部６４ａに接触すると共に、ロッド挿通路
を拡大する方向に湾曲し、やがて、傾斜部６４ａの端部
が係止爪部６６ａを通過することにより、再び、もとの
形状に復元し、係止爪部６６ａの先端部は、乗り越えた
歯部６２ａの平坦部６３ａに圧縮したガイド管３１ａの
反発力により押しつけられ、その状態を保持する。ま
た、ロッド３２ａを上方へ進行させようとしても、係止
爪部６６ａの先端部は歯部６２ａの平坦部６３ａと係合
しており、かつ、爪部６６ａの形状が、上述したよう
に、上方への力に対して、湾曲し難いように作製されて
いるため、ロッド３２ａを上方へ進行させることはでき
ないものとなっている。なお、歯部を任意の間隔で配置
することにより、ガイド管の収縮具合を任意に調節する
ことができる。

【００２４】なお、外径維持機能（言い換えれば、外径
維持機構）は、構造体の外径を、第１の外径から第２の
外径までの任意の外径に維持することができれば、上述
したものに限られない。例えば、図５に示す実施例のよ
うに、ロッド７０に環状もしくは両側面にクサビ形状の
歯部（係止部）６８を連続して配置し、圧縮状態維持部
材７１にこの歯部６８に対応する係止爪部７２を設けた
もの、また、図６に示す実施例のように、ロッド７６に
球状の歯部７４を連続して配置し、圧縮状態維持部材７
７にこの球状の歯部７４に対応する係止爪部７８を設け
たものなどであってもよい。図５、図６に示す外径維持
機能は、図２ないし図４に示す外径維持機能と同様の操
作により同様の効果を達成することができる。上述した
実施例では、ロッド３２に歯部６２が設けられ、圧縮状
態維持部材６５に係止爪部６６が設けられているが、こ
れに限られず、ロッド３２に係止爪部６６が設けられ、
圧縮状態維持部材６５に歯部６２が設けられているもの
であってもよい。

【００２５】なお、本発明の実施例では、歯部と係止爪
部とが係合した後は、ロッド３２ａは下方にのみ進行で
き、上方へ進行できないものとなっているが、ある程度
の係合力を備えるものであれば、上方及び下方のいずれ
にも進行できるような構造に作製してもよい。また、歯
部６２ａは、ロッド３２ａと別体でも一体化されたもの
でもよい。このような構造としては、外径維持機能とし
て、ロッド３２ａの下部部分に雄ねじからなる係止部を
形成し、ガイド管３１ａの下側もしくは下端付近に、ロ
ッドの雄ねじと螺合する雌ねじを備えたナット（圧縮状
態維持部材）を設け、ロッドとナットとの螺合力によ
り、ガイド管の圧縮状態を保持するものであってもよ
い。この実施例では、ロッド３２ａ自体を左右に回転さ
せることにより、ガイド管３１ａの収縮の具合を拡張お
よび縮径の両方向に調節することが可能である。つま
り、この実施例では、ロッド３２ａを上方及び下方のい
ずれにも進行させることができる。なお、この実施例の
場合には、ロッドの先端は、ガイド管３１ａに対して、
回転可能に保持される。

【００２６】ガイド管３１ａを形成するコイルの材料、
ロッド３２ａの形成材料およびリング部材の形成材料と
しては、ストラット２７の構成材料として上述したもの
が好適に使用できる。また、ガイド管３１ａの外径は、
特に限定されず、管腔内留置物２の外径にもよるが、体
腔へ挿入する際の患者の負担と強度とを考慮して、通常
は、０．２〜２．５ｍｍ程度が好ましく、０．４〜１．
２ｍｍ程度がより好ましい。なお、ガイド管３１ａのコ
イルの断面形状は、円形に限らず、楕円形、四角形（扁
平形状）等、いかなるものでもよい。また、ロッド３２
ａの幅もしくは線径（歯部部分を除く）は、特に限定さ
れないが、通常、０．０５〜１．５ｍｍ程度が好まし
く、０．１〜０．８ｍｍ程度がより好ましい。リング部
材の線径は、特に限定されないが、別体によるリング部
材の場合、十分な柔軟性を得るために比較的細いものが
好ましく、具体的には、０．０３〜０．３ｍｍ程度が好
ましく、０．０８〜０．１５ｍｍ程度がより好ましい。

【００２７】歯部（係止部）６２ａは、ロッド３２ａと
一体に形成されることが好ましいが、別個に形成したも
のをロッドの側面に固定したものでもよい。別部材で作
製する場合の歯部の構成材料としては、金属材料の場
合、例えば、鉄または鉄系合金（ステンレス鋼等）、銅
または銅系合金、アルミニウムまたはアルミニウム合
金、チタンまたはチタン合金が挙げられる。歯部６２ａ
を構成する樹脂材料としては、例えば、超高分子量ポリ
エチレン、ポリプロピレン、ポリアミド、ポリイミド、
ポリスチレン、ポリカーボネート、ポリメチルメタクリ
レート、ＡＢＳ樹脂、ポリエチレンテレフタレート、ポ
リブチレンテレフタレート等のポリエステル、ポリサル
ホン、ポリエーテルサルホン、ポリフェニレンサルファ
イド、ポリアセタール、ポリエーテルエーテルケトン、
ポリテトラフルオロエチレン等が挙げられる。なお、ロ
ッド３２ａと一体的に作製されている場合は、ストラッ
ト２７の構成材料と同様のものを使用するのが好まし
い。

【００２８】歯部６２ａの大きさとしては、ガイド管３
１ａの内壁に接触しない程度のものであることが好まし
く、幅は、０．０５〜１．５ｍｍ、長さは、０．５〜
５．０ｍｍ、厚さは、０．３〜１．０ｍｍであることが
好ましい。また、歯部のピッチは、０．５〜５．０が好
ましく、歯部の数は、１〜１００程度が好適である。圧
縮状態維持部材６５ａの構成材料としては、歯部６２ａ
と同様のものであることが好ましい。また、係止爪部６
６ａの大きさとしては、幅は、０．０６〜１．６ｍｍ、
長さは、０．５〜１０．０ｍｍ、奥行きは、０．３〜
２．０ｍｍであることが好ましい。また、係止爪部６６
ａの外部形状は、丸みを帯びたものであることが好まし
い。また、係止爪部６６ａの後端部は、拡張作業後、チ
ューブ４２ａを容易に取り外すことができるように下側
に向かってテーパー状に縮径していることが好ましい。

【００２９】外径拡張具２４ａは、ロッド３２ａに係留
されるとともにロッド３２ａを牽引するための牽引ワイ
ヤ４１ａと、牽引ワイヤ４１ａをワイヤ４１ａの後端部
が突出するように収納するワイヤ収納チューブ４２ａを
備えている。また、チューブ４２ａの先端部は、ガイド
管３１ａの後端部に接続（連結）している圧縮状態維持
部材６５ａの後端部に着脱自在に接続（連結）されてい
る。チューブ４２ａは、適度な剛性、すなわちロッド３
２ａを牽引してガイド管３１ａを収縮させたとき、軸方
向に生じる圧縮力に抗し、折れ曲がり等を生じない程度
の剛性と、適度な可撓性（柔軟性）とを有するものであ
り、例えば樹脂製チューブや、ガイド管３１ａと同様の
コイル材料よりなる密巻コイルで構成されたものなどが
使用される。

【００３０】牽引ワイヤ４１ａは、その外径が、チュー
ブ４２ａの内径より小さく、チューブ４２ａ内を円滑に
摺動することができる。牽引ワイヤ４１ａの上端部には
フック４２１ａが設けられ、このフック４２１ａは、ロ
ッド３２ａの係留部３５ａに係留される。牽引ワイヤ４
１ａの後端部は、チューブ４２ａの後端開口から所定長
さ突出しており、その下端部には、ループ状の担持部４
２２ａが形成されている。この担持部４２２ａを操作
し、牽引ワイヤ４１ａを下方へ牽引することにより、ロ
ッド３２ａを牽引することができる。なお、担持部４２
２ａは、牽引ワイヤ４１ａと別体でも一体的でもよい。

【００３１】具体的には、フック４２１ａと係留部３５
ａが係留している状態で、牽引ワイヤ４１ａを下方へ引
くと、ロッド３２ａが下方へ牽引され、ロッド３２ａの
下部付近に設けられた歯部６２ａが、順次、圧縮状態維
持部材６５ａ内部に侵入し、歯部６２ａと爪部６６ａの
間欠的な係合とが生じる。これにより、ガイド管３１ａ
が収縮して、管腔内留置物２が拡径し、ワイヤの牽引を
中止すると、歯部と爪部が係合し、管腔内留置物２の拡
径状態は維持される。また、牽引ワイヤ４１ａの下端側
の所定位置には、牽引ワイヤ４１ａの移動量（牽引量）
を示す表示手段として、マーカー（図示せず）が付され
ていることが好ましい。マーカーは、色彩又は形状が異
なる等により、区別可能となっていることが好ましい。
マーカーは、種々の目的で利用することができる。例え
ば、図２に示すように、歯部６２ａが係止爪部６６ａよ
り上側にあり未だ両者が係合していない状態であるこ
と、図３に示すように、何番目の歯部６２ａが係止爪部
６６ａと係合している状態であるのか等を知ることがで
きる。また、歯部６２ａのピッチに合わせて複数のマー
カーを付し、下端から何番目の歯部６２ａが係合してい
るかわかるようにしたものであってもよい。マーカー
は、それぞれ、これらの状態に対応した位置に付されて
おり、ワイヤ収納チューブの下端開口から出没するマー
カーを区別することにより前記状態を確認することがで
きる。なお、表示手段の他の例としては、牽引ワイヤ４
１ａやその牽引手段（巻き取りリール等）に牽引ワイヤ
４１ａの移動量に対応した目盛りを付すことが挙げられ
る。なお、１つの外径維持機能（ガイド管３１ａ、ロッ
ド３２ａ）および拡張具２４ａを用いて説明したが、他
の外径維持機能（ガイド管３１ｂ、ロッド３２ｂ、ガイ
ド管３１ｃ、ロッド３２ｃ）および拡張具２４ｂ、２４
ｃにおいても同じである。

【００３２】ワイヤ収納チューブ４２の外径は、特に限
定されず、管腔内留置物２の外径にもよるが、体腔へ挿
入する際の患者の負担と強度とを考慮して、通常は、
０．２〜２．５ｍｍ程度が好ましく、０．４〜１．２ｍ
ｍ程度がより好ましい。ワイヤ収納チューブ４２の形成
材料としては、ポリオレフィン（例えば、ポリエチレ
ン、ポリプロピレン、エチレン−プロピレン共重合体、
エチレン−酢酸ビニル共重合体など）、ポリ塩化ビニ
ル、エチレン−酢酸ビニル共重合体、ポリアミドエラス
トマー、ポリウレタン等の熱可塑性樹脂、シリコーンゴ
ム、ＰＦＡ、ＰＴＦＥ、フッ素系エラストマーなどのフ
ッ素系樹脂等が使用でき、好ましくは上記の熱可塑性樹
脂である。

【００３３】牽引ワイヤ４１の構成材料としては、抜去
作業を容易なものとするため、ある程度の可撓性を有す
る材料により形成されている。牽引ワイヤ４１の構成材
料としては、例えば、ステンレス鋼、Ｎｉ−Ｔｉ合金、
Ｃｕ−Ｚｎ合金、Ｎｉ−Ａｌ合金、タングステン、タン
グステン合金、チタン、チタン合金、タンタル等の各種
金属や、ポリアミド、ポリイミド、超高分子量ポリエチ
レン、ポリプロピレン、アラミド、フッ素系樹脂等の比
較的高剛性の高分子材料、あるいは、これらを適宜組み
合わせたものが挙げられる。この中でも、特に、ステン
レス鋼が好適である。また、牽引ワイヤ４１の線径は、
特に限定されないが、通常、０．１〜１．５ｍｍ程度が
好ましく、０．２〜０．８ｍｍ程度がより好ましい。外
径維持機能および外径拡張具を以上のような構造とした
ことにより、操作性が優れるとともに、外径維持機能お
よび外径拡張具としての機能を十分に発揮しつつ、細径
化することができる。これにより、管腔への挿入の際の
患者の負担の軽減に寄与する。また、管腔内留置物の拡
径の大きさを生体挿入部位の血管径に適合するように選
択できるため、過拡張を生じることが少ない。

【００３４】次に、外径維持機能および外径拡張具の動
作（作用）について、図２ないし図４に基づき説明す
る。図２に示すように、まず、外径維持機能２３ａに外
力が作用していない状態では、外径維持機能２３ａのガ
イド管３１ａは伸長状態であり、これにより、構造体は
縮径状態となっている。このとき、ロッド３２ａの歯部
６２ａは、圧縮状態維持部材６５ａの上方においてガイ
ド管３１ａ内に収納されている。また、ロッド３２ａ
は、係留部３５ａがフック４２１ａと係合することによ
り、牽引ワイヤ４１ａに係留されており、張力が伝達可
能となっている。また、係留部３５ａは、圧縮状態維持
部材６５ａの内部において、爪部（係合部、ストッパ
ー）６６ａより下側に位置している。

【００３５】次に、図３に示すように、チューブ４２ａ
を保持しつつ牽引ワイヤ４１ａを下方（実線矢印方向）
へ引くと、ロッド３２ａの歯部６２ａ部分が、圧縮状態
維持部材６５ａ内部に侵入し、歯部６２ａは順次爪部６
６ａとの係合および解除を繰り返す。これにより、ガイ
ド管３１ａは徐々に収縮し、構造体も徐々に拡径する。
そして、牽引ワイヤ４１ａの牽引を中止することによ
り、拡張状態は維持される。また、歯部６２ａは、平坦
部と傾斜部が交互に連続することにより作製されている
ため、牽引ワイヤ４１ａの牽引量に応じて、構造体の外
径を第１の外径から第２の外径までの任意の外径に拡張
し維持することができる。なお、上記構造体の拡張具合
は、マーカーの位置を視認すること、また、管腔内留置
物２等にＸ線造影マーカーを取り付け、それをＸ線造影
下において視認すること等により術者が体外で把握する
ことができる。

【００３６】次に、図４に示すように、牽引ワイヤ４１
ａの上方への移動や回転等の操作を行って、係留部３５
ａからフック４２１ａを外し、その後、牽引ワイヤ４１
ａを再度下方へ移動して、フック４２１ａをワイヤ収納
チューブ４２ａ内に収納した後、ワイヤ収納チューブ４
２ａの先端を係止爪部６６ａの後端から取り外す。これ
により、外径拡張具２４ａが、外径維持機能２３ａから
切り離される。以上のような操作は、外径維持機能２３
ａ及び外径拡張具２４ａ以外の外径維持機能及び外径拡
張具に対しても同様に行われる。術者は、このような操
作を、容易かつ円滑に、短時間で行うことができる。

【００３７】また、管腔内留置物２は、管腔内留置物２
を目的留置部位に留置するための位置決め支持手段２５
を備えている。位置決め支持手段２５は、管腔内留置物
２に係留するための管腔内留置物保持用ワイヤ１０２
と、ワイヤ１０２の後端部が突出するように収納する管
腔内留置物押出用チューブ体１０１を備えている。そし
て、位置決め支持手段２５は、管腔内留置物２の後端側
において係留している。位置決め支持手段２５の管腔内
留置物２への係留は、構造体を構成するストラット２７
ａとストラット２７ｂとの交差部を、管腔内留置物保持
用ワイヤ１０２の先端部が貫通することにより行われて
いる。

【００３８】管腔内留置物押出用チューブ体１０１の外
径は、特に限定されず、管腔内留置物２の外径にもよる
が、体腔へ挿入する際の患者の負担と強度とを考慮し
て、通常は、０．２〜５．０ｍｍ程度が好ましく、０．
４〜３．０ｍｍ程度がより好ましい。管腔内留置物押出
用チューブ体１０１の形成材料としては、ステンレス
鋼、Ｎｉ−Ｔｉ合金、Ｔｉ、Ｔｉ合金、Ｃｕ−Ｚｎ合
金、Ｎｉ−Ａｌ合金、Ｗ、Ｗ合金、タンタル等各種金属
や、ポリオレフィン（例えば、ポリエチレン、ポリプロ
ピレン、エチレン−プロピレン共重合体、エチレン−酢
酸ビニル共重合体など）、ポリ塩化ビニル、エチレン−
酢酸ビニル共重合体、ポリアミドエラストマー、ポリウ
レタン等の熱可塑性樹脂、シリコーンゴム、ＰＦＡ、Ｐ
ＴＦＥ、フッ素系エラストマーなどのフッ素系樹脂等が
使用でき、好ましくは上記の熱可塑性樹脂である。管腔
内留置物保持用ワイヤ１０２の構成材料としては、抜去
作業を容易なものとするため、ある程度の可撓性を有す
る材料により形成されている。ワイヤ１０２の構成材料
としては、上述した牽引ワイヤ４１で使用されたものが
用いられる。また、ワイヤ１０２の線径は、上述した牽
引ワイヤ４１とほぼ同径であることが好ましい。

【００３９】管腔内留置物２の目的部位への留置は、ま
ず、縮径状態の管腔内留置物２の後端を、位置決め支持
手段２５を用いて目的部位に誘導して、位置決め支持手
段２５を前記部位にて固定した状態で、外径拡張具２４
を用いて上述した拡張作業をすることにより行われる。
その後、まず、上述したように外径拡張具２４を外径維
持機能２３から解除した後、位置決め支持手段２５の管
腔内留置物保持用ワイヤ１０２のチューブ体１０１の後
端部から突出する部分を切断して、ワイヤ１０２の切断
端がストラット２７ａとストラット２７ｂとの交差部を
通過するまで引き抜くことにより、管腔内留置物２と位
置決め支持手段２５との連結を解除する。 本発明の実
施例のように、外径拡張具２４及び位置決め支持手段２
５を管腔内留置物２の後端側において係留した場合、非
拡張状態で目的留置部位に配置した管腔内留置物を、そ
の後端位置を変えることなく、拡張できるとともに、管
腔内留置物を正確に目的留置部位に留置することができ
る。

【００４０】次に、本発明の他の実施例であり、位置決
め支持手段２５が管腔内留置物２の先端側に係留された
体腔内病変部治療用器具について説明する。図７は、本
発明の他の実施例の体腔内病変部治療用器具の外観図で
ある。本発明の体腔内病変部治療用器具１０の構成は、
位置決め維持手段２５が管腔内留置物２の先端側に係留
されていること以外、上述した体腔内病変部治療用器具
１と何ら異なるところがない。以下、相違点を中心に説
明する。

【００４１】体腔内病変部治療用器具１０は、外径維持
機能２３を備える管腔内留置物２と、管腔内留置物２の
後端側に接続（係留）された拡張具２４と、管腔内留置
物２の後端側に接続（係留）された位置決め支持手段２
５とを備えている。管腔内留置物２、外径拡張具２４及
び位置決め維持手段２５は、上述したものが使用され
る。位置決め維持手段２５は、上述したように管腔内留
置物２に係留するための管腔内留置物保持用ワイヤ１０
２と、ワイヤ１０２の後端部が突出するように収納する
管腔内留置物押出用チューブ体１０１を備えている。そ
して、位置決め支持手段２５は、管腔内留置物２の先端
側において係留している。位置決め支持手段２５の係留
は、構造体を構成するストラット２７ａとストラット２
７ｂとの交差部を、管腔内留置物保持用ワイヤ１０２の
先端部が貫通することにより行われる。

【００４２】外径拡張具２４ａは、上述したように、牽
引ワイヤ４１ａと、牽引ワイヤ４１ａを後端部が突出す
るように収納するワイヤ収納チューブ４２ａを備えてい
る。体腔内病変部治療用器具１０においては、体腔内病
変部治療用器具１と異なり、牽引ワイヤ４１ａは、ロッ
ド３２ａに係留するとともに、ロッド３２ａを固定する
ためのものであり、ワイヤ収納チューブ４２ａは、係止
爪部６６ａを介して、ガイド管３１ａを押し、ガイド管
３１ａを収縮させるものとなっている。なお、収納チュ
ーブ４２ａの先端と係止爪部６６ａの後端との接続は上
述したように行われる。チューブ４２ａは、適度な剛
性、すなわち収納チューブ４２ａを押し出して、ガイド
管３１ａを収縮させたとき、軸方向に生じる圧縮力に抗
し、折れ曲がり等を生じない程度の剛性と、適度な可撓
性（柔軟性）とを有するものである。例えば、樹脂製チ
ューブや、ガイド管３１ａと同様のコイル材料よりなる
密巻コイルにて構成されたものなどが使用される。

【００４３】牽引ワイヤ４１ａの後端部は、チューブ４
２ａの後端開口から所定長さ突出しており、その下端部
には、牽引操作部が形成されている。この牽引操作部を
担持してロッド３２ａを固定し、収納チューブ４２ａを
上方へ押し出すことにより、ガイド管３１ａを収縮させ
ることができる。具体的には、フック４２１ａと係留部
３５ａとが係合している状態で、担持部４２２ａを担持
して牽引ワイヤ４１ａを固定し、収納チューブ４２ａを
上方へ押し出すと、圧縮状態維持部材６５ａが上方に進
行し、ロッド３２ａの下部付近に設けられた歯部６２ａ
部分が、圧縮状態維持部材６５ａ内部に侵入し、歯部６
２ａと爪部６６ａとが係止する。これにより、ガイド管
３１ａが収縮して、管腔内留置物２の拡径状態が維持さ
れる。また、牽引ワイヤ４１ａの下端側の所定位置に
は、牽引ワイヤ４１ａの移動量（牽引量）を示す表示手
段として、マーカーが付されている。

【００４４】管腔内留置物２の目的部位への留置は、ま
ず、縮径状態の管腔内留置物２の先端を、位置決め支持
手段２５を用いて目的部位に誘導して、位置決め支持手
段２５を前記部位にて固定した状態で、外径拡張具２４
を用いて上述した拡張作業をすることにより行われる。
この実施例のように、外径拡張具２４を管腔内留置物の
後端部に、位置決め維持手段２５を管腔内留置物の先端
側において係留した場合、非拡張状態で目的留置部位に
配置した管腔内留置物を、その先端位置を変えることな
く拡張できるとともに、管腔内留置物を正確に目的留置
部位に留置することができる。

【００４５】次に、本発明の他の実施例であるシースを
備える体腔内病変部治療用器具について説明する。図８
は、本発明の他の実施例の体腔内病変部治療用器具の外
観図であり、図９は、図８の体腔内病変部治療用器具の
基端部分の拡大断面図であり、図１０は、体腔内病変部
治療用器具の基端部分の説明用の拡大断面図である。本
発明の体腔内病変部治療用器具１００は、第１の外径
と、第１の外径より大きい第２の外径とに変形可能なチ
ューブ状構造体と、構造体の外径を第１の外径から第２
の外径までの任意の外径に維持する外径維持機能２３と
を備える管腔内留置物２と、管腔内留置物２の外径を拡
張するための外径拡張具２４とを備えている。そして、
管腔内留置物２の外径維持機能２３は、構造体の長手方
向に延在するともに構造体に固定された伸縮可能なガイ
ド管３１と、牽引によりガイド管３１を収縮させて構造
体の外径を変化させるためのロッド３２と、構造体の外
径を任意の外径に維持する外径維持機能とを備え、拡張
具２４は、ロッド３２に係留されるとともにロッド３２
を牽引するための牽引ワイヤ４１を備えている。そし
て、拡張具２４は、牽引ワイヤ４１の後端部が突出する
ように収納するワイヤ収納チューブ４２を備えている。
また、体腔内病変部治療用器具１００は、先端部内部に
管腔内留置物２を収納したシース５１を備える。また、
体腔内病変部治療用器具１００は、管腔内留置物２を目
的留置部位に留置するための位置決め支持手段２５を備
えている。

【００４６】管腔内留置物２、外径拡張具２４及び位置
決め支持手段２５としては、上述したものが使用され
る。また、シース５１の後端には、４股に分岐したコネ
クター５３が固定されている。外径拡張具２４の構成
は、体腔内病変部治療用器具１の拡張具２４と同様であ
り、ワイヤ４１ａ、４１ｂ、４１ｃ及びワイヤ収納チュ
ーブ４２ａ、４２ｂ、４２ｃは、シース５１内に形成さ
れたルーメンを通り、後端部（担持部４２２ａ、４２２
ｂ、４２２ｃ部分）はコネクター５３の後端部より突出
している。

【００４７】シース５１は、先端部内部に縮径状態（第
１の外径もしくはさらなる縮径状態）の管腔内留置物２
を収納可能なものである。また、シース５１は、図８に
示すように管状体であり、先端および後端は開口してい
る。シース５１の構成材料としては、ポリオレフィン
（例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、エチレン−
プロピレン共重合体、エチレン−酢酸ビニル共重合
体）、ポリ塩化ビニル、エチレン−酢酸ビニル共重合
体、ポリアミドエラストマー、ポリウレタン等の熱可塑
性樹脂、シリコーンゴム、ＰＦＡ、ＰＴＦＥ、フッ素系
エラストマーなどのフッ素系樹脂等が使用でき、好まし
くは上記の熱可塑性樹脂である。また、シース５１を構
成する材料には造影剤を含有させてもよい。含有させる
造影剤としては、例えば、硫酸バリウム、ビスマス、タ
ングステン等が好適である。さらに、シース５１の先端
には、マーカー（図示せず）を設けてもよい。マーカー
は、コイルスプリングあるいはリングにより形成するこ
とが好ましい。マーカーの形成材料としては、Ｘ線造影
性の高い材料、例えば、Ｐｔ、Ｐｔ合金、Ｗ、Ｗ合金、
Ａｕ、Ａｕ合金、Ｉｒ、Ｉｒ合金、Ａｇ、Ａｇ合金など
を用いることが好ましい。

【００４８】シース５１としては、使用対象の血管部位
により相違するが、外径が、０．７〜２１ｍｍ、好まし
くは、０．９〜８．５ｍｍ、内径が、０．５〜２０ｍ
ｍ、好ましくは、０．７〜８ｍｍ、長さが、５０〜１４
５０ｍｍ、好ましくは、１００〜９５０ｍｍである。さ
らに、シース５１の管腔内留置物収納部内面には、管腔
内留置物２の吐出を容易にするために、低摩擦性物質を
被覆してもよい。低摩擦性物質としては、シリコーンオ
イル、フッ素樹脂（ＰＴＦＥ、ＥＴＦＥなど）などが使
用できる。

【００４９】位置決め支持手段２５の構成及び大きさ
は、体腔内病変部治療用器具１の支持手段２５と同じで
あり、後端がコネクター５３の後端より突出し、先端が
管腔内留置物２の後端付近まで延びる管腔内留置物押出
用チューブ体１０１と、チューブ体１０１に収納され、
かつ先端部及び後端部がチューブ体１０１より突出する
と共に、この先端部が管腔内留置物２と連結する管腔内
留置物保持用ワイヤ１０２とを備えている。チューブ体
１０１の突出部分は、管腔内留置物２より若干長いもの
となっている。ワイヤ１０２の後端部突出部分の長さ
は、管腔内留置物２より若干長いものとなっている。

【００５０】この実施例においては、位置決め支持手段
２５は、管腔内留置物２を目的部位に留置するとともに
管腔内留置物２をシース５１から吐出させるためのもの
となっている。このため、一方の手でシース５１の基端
を固定して、他方の手で位置決め支持手段２５の管腔内
留置物押出用チューブ体１０１の後端部を押すことによ
り、管腔内留置物２をシース５１の先端より吐出させる
ことができる。その後、位置決め支持手段２５を用いて
管腔内留置物２を目的留置部位に誘導して、位置決め支
持手段２５を固定した状態で、外径拡張具２４を用いて
上述した拡径作業を行うことにより、管腔内留置物２を
目的部位に留置することができる。その後、上述したよ
うに、拡張具２４と外径維持機能２３を解除した後、位
置決め支持手段２５のワイヤ１０２を、チューブ体１０
１の後端部より突出する部分にて切断し、構造体のスト
ラット２７ａと２７ｂとの交差部を通過するまで引き抜
くことにより、管腔内留置物２と位置決め支持手段２５
との連結を解除する。最後に、シース５１を抜き取るこ
とにより留置作業を終了する。

【００５１】

【発明の効果】本発明の体腔内病変部治療用器具は、第
１の外径と、該第１の外径より大きい第２の外径とに変
形可能なチューブ状構造体と、該構造体の外径を前記第
１の外径から前記第２の外径までの任意の外径に維持す
る外径維持機能とを備える管腔内留置物と、該管腔内留
置物の外径を拡張するための外径拡張具とを備える体腔
内病変部治療用器具であって、前記外径維持機能は、前
記構造体の長手方向に延在するともに該構造体に固定さ
れた伸縮可能なガイド管と、牽引により該ガイド管を収
縮させて前記構造体の外径を変化させるためのロッド
と、該ロッドと共同して前記ガイド管の圧縮状態を維持
するための圧縮状態維持部材とからなり、前記ロッド
は、側面に形成されるとともに、長手方向に複数配列さ
れた係止部を備え、前記維持部材は、前記ロッドの係止
部と係合するとともに係合状態を保持可能な係合部を備
え、前記外径拡張具は、前記ロッドに離脱可能に係留さ
れたロッド牽引用の牽引ワイヤを備えている。このた
め、管腔内留置物の外径を、任意の外径に維持すること
ができ、外径を調節しながらの管腔内留置物の留置が可
能となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１は、本発明の体腔内病変部治療用器具の斜
視図である。

【図２】図２は、本発明の体腔内病変部治療用器具の外
径維持機能および外径拡張具の機構および作用を説明す
るための部分断面側面図である。

【図３】図３は、本発明の体腔内病変部治療用器具の外
径維持機能および外径拡張具の機構および作用を説明す
るための部分断面側面図である。

【図４】図４は、本発明の体腔内病変部治療用器具の外
径維持機能および外径拡張具の機構および作用を説明す
るための部分断面側面図である。

【図５】図５は、本発明の体腔内病変部治療用器具に使
用される外径維持機能の他の実施例を示す図である。

【図６】図６は、本発明の体腔内病変部治療用器具に使
用される外径維持機能の他の実施例を示す図である。

【図７】図７は、本発明の他の実施例の体腔内病変部治
療用器具の外観図である。

【図８】図８は、本発明の他の実施例の体腔内病変部治
療用器具の外観図である。

【図９】図９は、図８の体腔内病変部治療用器具の基端
部分の拡大断面図である。

【図１０】図１０は、体腔内病変部治療用器具の基端部
分の説明用の拡大断面図である。

【符号の説明】

１ 体腔内病変部治療用器具 ２ 管腔内留置物 １０ 体腔内病変部治療用器具 ３１ ガイド管 ３２ ロッド ４１ 牽引ワイヤ ４２ ワイヤ収納チューブ ６２ 歯部 ６６ 係止爪部 １００ 体腔内病変部治療用器具

Claims (8)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 第１の外径と、該第１の外径より大きい
   第２の外径とに変形可能なチューブ状構造体と、該構造
   体の外径を前記第１の外径から前記第２の外径までの任
   意の外径に維持する外径維持機能とを備える管腔内留置
   物と、該管腔内留置物の外径を拡張するための外径拡張
   具とを備える体腔内病変部治療用器具であって、前記外
   径維持機能は、前記構造体の長手方向に延在するととも
   に該構造体に固定された伸縮可能なガイド管と、牽引に
   より該ガイド管を収縮させて前記構造体の外径を変化さ
   せるためのロッドと、該ロッドと共同して前記ガイド管
   の圧縮状態を維持するための圧縮状態維持部材とからな
   り、前記ロッドは、側面に形成されるとともに、長手方
   向に複数配列された係止部を備え、前記維持部材は、前
   記ロッドの係止部と係合するとともに係合状態を保持可
   能な係合部を備え、前記外径拡張具は、前記ロッドに離
   脱可能に係留されたロッド牽引用の牽引ワイヤを備えて
   いることを特徴とする体腔内病変部治療用器具。
2. 【請求項２】 前記外径維持機能は、複数設けられてお
   り、前記外径拡張具は、前記それぞれの外径維持機能に
   対応するように複数設けられている請求項１に記載の体
   腔内病変部治療用器具。
3. 【請求項３】 前記ロッドの係止部は、ロッドの側面に
   形成された多数の歯部であり、前記圧縮状態維持部材の
   係合部は、該歯部と係合する係止爪部である請求項１ま
   たは２に記載の体腔内病変部治療用器具。
4. 【請求項４】 前記圧縮状態維持部材は、ロッド挿通路
   と該ロッド挿通路内に設けられた係止爪部を備え、前記
   ロッドは、該ロッドの下部より長手方向に直線的に配置
   された複数の歯部を備えている請求項３に記載の体腔内
   病変部治療用器具。
5. 【請求項５】 前記ロッドの係止部と前記圧縮状態維持
   部材の係合部との係合は、ガイド管の圧縮方向へのロッ
   ドの進行を許容し、ガイド管の伸張方向へのロッドの進
   行を阻害するものである請求項１ないし４のいずれかに
   記載の体腔内病変部治療用器具。
6. 【請求項６】 前記拡張具は、該牽引ワイヤを該ワイヤ
   の後端部が突出するように収納するワイヤ収納チューブ
   を備えている請求項１ないし５のいずれかに記載の体腔
   内病変部治療用器具。
7. 【請求項７】 前記体腔内病変部治療用器具は、前記管
   腔内留置物を目的留置部位に留置するための位置決め支
   持手段を備えている請求項１ないし６のいずれかに記載
   の体腔内病変部治療用器具。
8. 【請求項８】 前記位置決め支持手段は、前記構造体に
   係留するための管腔内留置物保持用ワイヤと、該ワイヤ
   の後端部が突出するように収納する管腔内留置物押出用
   チューブ体とを備えている請求項７に記載の体腔内病変
   部治療用器具。