ITTO20090553A1 - GUIDE FOR THE CREATION OF CIRCULAR OSTEOTOMY - Google Patents

Description

" Guida per la realizzazione di osteotomia circolare" "Guide for making circular osteotomy"

DESCRIZIONE DESCRIPTION

Settore della tecnica Technical sector

La presente invenzione si riferisce ad una guida per la realizzazione di osteotomia circolare. The present invention refers to a guide for making a circular osteotomy.

Più in particolare, la presente invenzione si riferisce ad una guida per osteotomia circolare della cresta tibiale. More particularly, the present invention relates to a guide for circular osteotomy of the tibial crest.

La presente invenzione trova particolare applicazione in campo veterinario per l’osteotomia della cresta tibiale dei cani. The present invention finds particular application in the veterinary field for osteotomy of the tibial crest of dogs.

Arte nota Known art

Nell’ambito di interventi per la stabilizzazione del ginocchio in esemplari di cani affetti da distrazione o rottura del legamento craniale, notevole interesse hanno riscontrato recentemente quelle tecniche orientate maggiormente ad una correzione del ginocchio “funzionale” piuttosto che “meccanica”, fra le quali la tecnica di avanzamento della tuberosità tibiale. In the context of knee stabilization interventions in dogs suffering from distraction or rupture of the cranial ligament, significant interest has recently been found in those techniques more oriented towards a "functional" rather than "mechanical" correction of the knee, including Tibial Tuberosity Advancement Technique.

Con riferimento alla Figura 1, sono illustrati il femore F e la tibia T di un cane. Il tendine patellare TP (o tendine rotuleo) unisce la patella P (o rotula) alla tuberosità tibiale TT. Referring to Figure 1, the femur F and tibia T of a dog are shown. The patellar tendon TP (or patellar tendon) joins the patella P (or patella) to the tibial tuberosity TT.

Sotto l’effetto del peso dell’animale, il femore F tende a scivolare lungo il piatto tibiale PT, come indicato dalla freccia in Figura 1. Under the effect of the weight of the animal, the femur F tends to slide along the tibial plateau PT, as indicated by the arrow in Figure 1.

Il legamento craniale LC frena questo movimento ed è pertanto in costante tensione. Questo problema biomeccanico comporta frequenti rotture e distrazioni del legamento craniale LC. In particolare è stato riscontrato che l’insorgenza di problemi al legamento craniale è direttamente collegato all’angolo α fra l’inclinazione del piatto tibiale PT ed il tendine patellare PT: un angolo più vicino a 90° assicura una maggiore stabilità del ginocchio. Sulla base di quanto sopra esposto, la tecnica dell’avanzamento delle tuberosità tibiale comporta una osteotomia circolare della cresta tibiale CT, subito al di sotto della tuberosità tibiale TT ed un successivo avanzamento della tuberosità tibiale TT per portare il tendine patellare TP in una posizione in cui formi con il piatto tibiale PT un angolo prossimo a 90°. The LC cranial ligament restrains this movement and is therefore in constant tension. This biomechanical problem results in frequent tears and distractions of the LC cranial ligament. In particular, it was found that the onset of cranial ligament problems is directly connected to the angle α between the inclination of the tibial plateau PT and the patellar tendon PT: an angle closer to 90 ° ensures greater stability of the knee. Based on the above, the tibial tuberosity advancement technique involves a circular osteotomy of the tibial crest CT, immediately below the tibial tuberosity TT and a subsequent advancement of the tibial tuberosity TT to bring the patellar tendon TP into a position in which forms an angle close to 90 ° with the tibial plateau PT.

La fase di osteotomia della cresta tibiale CT prevede la realizzazione di una resezione di una porzione della cresta tibiale lungo un arco di circonferenza e risulta estremamente delicata in quanto l’utilizzo di strumenti tradizionali (ad esempio seghe circolari) può portare con elevata probabilità alla frantumazione della porzione di cresta tibiale che deve essere separata dalla tibia. The CT tibial crest osteotomy phase involves the realization of a resection of a portion of the tibial crest along an arc of circumference and is extremely delicate as the use of traditional instruments (for example circular saws) can lead with high probability to crushing of the portion of the tibial crest that must be separated from the tibia.

Scopo principale della presente invenzione è quello di fornire una guida per la realizzazione di osteotomia circolare che faciliti la fase di osteotomia e che consenta di effettuare la resezione dell’osso senza eccessive sollecitazione e, conseguentemente, di ridurre il rischio di frantumazione dell’osso stesso. The main purpose of the present invention is to provide a guide for making a circular osteotomy that facilitates the osteotomy phase and allows resection of the bone without excessive stress and, consequently, to reduce the risk of fracturing of the bone itself. .

Questo ed altri scopi sono raggiunti mediante una guida per la realizzazione di osteotomia circolare come rivendicata nelle unite rivendicazioni. This and other purposes are achieved by means of a guide for making a circular osteotomy as claimed in the attached claims.

Descrizione dell’invenzione Description of the invention

La guida secondo l’invenzione comprende un corpo piano provvisto di almeno una serie di fori passanti disposti allineati lungo un arco di circonferenza, a breve distanza l’uno dall’altro. The guide according to the invention comprises a flat body provided with at least a series of through holes arranged aligned along an arc of circumference, at a short distance from each other.

Grazie a tale accorgimento, è possibile operare nell’osso nel quale si deve praticare l’osteotomia una serie di perforazioni parallele e contigue, disposte lungo un arco di circonferenza e separate da setti molto sottili, i quali possono essere rimossi facilmente, anche utilizzando un semplice bisturi. Thanks to this device, it is possible to operate in the bone in which the osteotomy is to be performed a series of parallel and contiguous perforations, arranged along an arc of circumference and separated by very thin septa, which can be easily removed, even using a simple scalpel.

Una volta rimossi tutti i setti che separano le perforazioni praticate grazie alla guida secondo l’invenzione, la porzione di osso desiderata risulterà completamente separata dal resto dell’osso, senza che siano indotte nell’osso elevate sollecitazioni ed evitando così il rischio di frantumazione della porzione di osso resecata. Once all the septa separating the perforations made thanks to the guide according to the invention have been removed, the desired portion of bone will be completely separated from the rest of the bone, without high stresses being induced in the bone and thus avoiding the risk of crushing of the bone. portion of bone resected.

Secondo una possibile forma preferita di realizzazione dell’invenzione, la guida per la realizzazione di osteotomia circolare comprende una pluralità di serie di fori passanti disposte su archi di circonferenze concentriche e di diametro diverso, cosicché detta guida si adatta alla osteotomia di porzioni di osso di dimensioni diverse. In particolare, una guida realizzata secondo questa forma di realizzazione dell’invenzione si presta ad applicazioni ad operazioni di osteotomia della cresta tibiale su cani di razza e taglia diverse. According to a possible preferred embodiment of the invention, the guide for making a circular osteotomy comprises a plurality of series of through holes arranged on arcs of concentric circumferences and of different diameters, so that said guide is adapted to the osteotomy of portions of bone of different sizes. In particular, a guide made according to this embodiment of the invention is suitable for applications to osteotomy operations of the tibial crest on dogs of different breeds and sizes.

Breve descrizione dei disegni Brief description of the drawings

Ulteriori vantaggi e caratteristiche dell’invenzione risulteranno maggiormente chiari dalla descrizione dettagliata che segue di una forma preferita di realizzazione dell’invenzione, data a titolo di esempio in nessun modo limitativo, con riferimento ai disegni allegati, in cui: Further advantages and features of the invention will become clearer from the detailed description below of a preferred embodiment of the invention, given by way of example in no limiting way, with reference to the attached drawings, in which:

- la Figura 1 illustra schematicamente il femore e la tibia di un cane; Figure 1 schematically illustrates the femur and tibia of a dog;

- la Figura 2 illustra la guida per osteotomia circolare secondo l’invenzione applicata alla cresta tibiale della tibia di Figura 1; - Figure 2 illustrates the guide for circular osteotomy according to the invention applied to the tibial crest of the tibia in Figure 1;

- la Figura 3 illustra la tibia di Figura 1 dopo la rimozione della guida secondo l’invenzione; - Figure 3 illustrates the tibia of Figure 1 after the removal of the guide according to the invention;

- la Figura 4 illustra la tibia di Figura 1 dopo l’osteotomia della cresta tibiale. - Figure 4 illustrates the tibia of Figure 1 after the osteotomy of the tibial crest.

Descrizione dettagliata di una forma di realizzazione preferita dell’invenzione Detailed description of a preferred embodiment of the invention

Con riferimento alla Figura 2 è illustrata una guida 1 per osteotomia circolare secondo l’invenzione, applicata alla cresta tibiale CT della tibia T di un cane, come quella illustrata in Figura 1. With reference to Figure 2, a guide 1 for circular osteotomy according to the invention is shown, applied to the tibial crest CT of the tibia T of a dog, like the one shown in Figure 1.

La guida 1 comprende un’impugnatura 3 per l’inserimento della guida all’interno della zampa del cane fino alla tibia da resecare ed un corpo 5 piano e di spessore ridotto. The guide 1 includes a handle 3 for inserting the guide inside the dog's paw up to the tibia to be resected and a flat body 5 with reduced thickness.

Secondo l’invenzione, nel corpo 5 è ricavata almeno una serie di fori passanti 7 disposti lungo un arco di circonferenza, a breve distanza l’uno dall’altro. According to the invention, in the body 5 there is at least a series of through holes 7 arranged along an arc of circumference, at a short distance from each other.

Nella forma di realizzazione illustrata in Figura 2, detti fori 7 sono sostanzialmente tangenti l’uno all’altro. In the embodiment illustrated in Figure 2, said holes 7 are substantially tangent to each other.

L’impiego della guida 1 secondo l’invenzione è di immediata comprensione: The use of guide 1 according to the invention is easy to understand:

- la guida 1 viene introdotta nella zampa del cane da operare fino a sovrapporre il corpo 5 alla cresta tibiale CT, con la serie di fori passanti 7 sovrapposti alla porzione di cresta tibiale che si intende resecare; - the guide 1 is introduced into the paw of the dog to be operated until the body 5 is superimposed on the tibial crest CT, with the series of through holes 7 superimposed on the portion of the tibial crest to be resected;

- un trapano viene introdotto in successione in ciascuno dei fori 7 della guida 1, in modo da ottenere una serie di perforazioni 9 parallele e contigue della cresta tibiale, separate l’una dall’altra da sottili setti di osso (si veda Figura 3); - a drill is introduced in succession into each of the holes 7 of the guide 1, so as to obtain a series of parallel and contiguous perforations 9 of the tibial crest, separated from each other by thin bone septa (see Figure 3) ;

- la guida 1 viene rimossa dalla zampa del cane; - guide 1 is removed from the dog's paw;

- i setti che separano le perforazioni 9 vengono resecati mediante un bisturi o analogo strumento, cosicché la porzione di cresta tibiale desiderata risulta completamente separata dalla tibia T e può essere fatta avanzare verso l’alto e verso l’esterno per costringere il tendine patellare TP in una posizione sostanzialmente perpendicolare al piatto tibiale PT (si veda Figura 4). - the septa separating the perforations 9 are resected by means of a scalpel or similar instrument, so that the desired tibial crest portion is completely separated from the tibia T and can be advanced upwards and outwards to constrict the patellar tendon TP in a position substantially perpendicular to the tibial plateau PT (see Figure 4).

Grazie al fatto che l’osteotomia circolare viene realizzata in due fasi successive - prima la realizzazione delle perforazioni 9 grazie all’impiego della guida 1 secondo l’invenzione e poi la resezione dei setti che separano dette perforazioni - è possibile ridurre le sollecitazioni cui è sottoposto l’osso durante l’operazione e, conseguentemente, il rischio di frantumazione della porzione resecata. Thanks to the fact that the circular osteotomy is carried out in two successive phases - first the realization of the perforations 9 thanks to the use of the guide 1 according to the invention and then the resection of the septa that separate said perforations - it is possible to reduce the stresses to which it is subjected the bone during the operation and, consequently, the risk of crushing of the resected portion.

Come illustrato in Figura 2, al fine di limitare l’invasività dell’introduzione della guida 1 nella zampa del cane da operare, il corpo 5 è preferibilmente realizzato a forma di settore di cerchio, concentrico rispetto alla circonferenza lungo la quale sono disposti i fori 7 e di raggio leggermente superiore. As shown in Figure 2, in order to limit the invasiveness of introducing the guide 1 into the paw of the dog to be operated on, the body 5 is preferably made in the shape of a sector of a circle, concentric with respect to the circumference along which the holes are arranged. 7 and slightly higher in radius.

Sempre con riferimento alla Figura 2, preferibilmente i fori 7 sono previsti in numero sufficiente a coprire un arco di circonferenza pari a circa 180°. Again with reference to Figure 2, the holes 7 are preferably provided in a sufficient number to cover an arc of circumference equal to about 180 °.

Nella forma di realizzazione illustrata in Figura 2, il corpo 5 comprende una sola serie di fori 7, disposti allineati lungo un arco di circonferenza di raggio prefissato. In the embodiment illustrated in Figure 2, the body 5 comprises a single series of holes 7, arranged aligned along an arc of circumference with a predetermined radius.

A tale proposito, preferibilmente l’impugnatura 3 ed il corpo 5 sono realizzati come elementi separati che possono essere rigidamente vincolati tra loro, cosicché ad una stessa impugnatura 3 possono essere associati corpi 5 di dimensioni diverse, con fori disposti su archi di circonferenza di raggio più o meno grande. In this regard, preferably the handle 3 and the body 5 are made as separate elements that can be rigidly constrained to each other, so that bodies 5 of different sizes can be associated with the same handle 3, with holes arranged on arcs of circumference with a radius more or less large.

In una forma di realizzazione alternativa dell’invenzione, sul corpo della guida possono essere ricavate una pluralità di serie di fori, disposte su archi di circonferenze concentriche e di raggio diverso. In an alternative embodiment of the invention, a plurality of series of holes can be obtained on the body of the guide, arranged on arcs of concentric circumferences and of different radii.

Secondo questa forma di realizzazione alternativa dell’invenzione, la stessa guida può essere vantaggiosamente utilizzata per l’osteotomia della cresta tibiale di cani di razza e taglia diverse. According to this alternative embodiment of the invention, the same guide can be advantageously used for the osteotomy of the tibial crest of dogs of different breeds and sizes.

È evidente in ogni caso che la forma di realizzazione preferita sopra descritta nel dettaglio è stata data unicamente a titolo di esempio non limitativo e che numerose modifiche e varianti sono possibili senza uscire dall’ambito di protezione dell’invenzione, come definito dalle unite rivendicazioni. It is evident in any case that the preferred embodiment described above in detail has been given only by way of non-limiting example and that numerous modifications and variations are possible without departing from the scope of the invention, as defined by the attached claims.

Claims (6)

RIVENDICAZIONI 1. Guida (1) per la realizzazione di osteotomia circolare comprendente un’impugnatura (3) ed un corpo piano (5) collegato a detta impugnatura, caratterizzato dal fatto che detto corpo comprende almeno una serie di fori passanti (7) disposti lungo un arco di circonferenza, a breve distanza l’uno dall’altro. CLAIMS 1. Guide (1) for making circular osteotomy comprising a handle (3) and a flat body (5) connected to said handle, characterized in that said body comprises at least a series of through holes (7) arranged along a arc of circumference, at a short distance from each other. 2. Guida (1) secondo la rivendicazione 1, in cui detti fori passanti (7) sono sostanzialmente tangenti l’uno all’altro. 2. Guide (1) according to claim 1, in which said through holes (7) are substantially tangent to each other. 3. Guida (1) secondo la rivendicazione 1, in cui detto corpo (5) è realizzato a forma di settore di cerchio, concentrico rispetto alla circonferenza lungo la quale sono disposti detti fori (7) e di raggio leggermente superiore a detta circonferenza. Guide (1) according to claim 1, wherein said body (5) is made in the shape of a sector of a circle, concentric with respect to the circumference along which said holes (7) are arranged and with a radius slightly greater than said circumference. 4. Guida (1) secondo la rivendicazione 1, in cui su detto corpo (5) sono ricavate una pluralità di serie di fori, disposte su archi di circonferenze concentriche e di raggio diverso. Guide (1) according to claim 1, wherein a plurality of series of holes are made on said body (5), arranged on arcs of concentric circumferences and of different radius. 5. Guida (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detta impugnatura (3) e detto corpo (5) sono realizzati come elementi separati che possono essere rigidamente vincolati tra loro. Guide (1) according to any one of the preceding claims, wherein said handle (3) and said body (5) are made as separate elements which can be rigidly constrained to each other. 6. Guida (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detti fori passanti (7) sono previsti in numero sufficiente a coprire un arco di circonferenza pari a circa 180°.Guide (1) according to any one of the preceding claims, in which said through holes (7) are provided in a number sufficient to cover an arc of circumference equal to about 180 °.