ITRM20130100A1 - Tutore per articolazione. - Google Patents
Tutore per articolazione.Info
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Description
Tutore per articolazione.
La presente invenzione riguarda un tutore per articolazione.
Più dettagliatamente, l’invenzione concerne un tutore ambidestro, studiato e realizzato in particolare per il recupero post traumatico o post operatorio dell’articolazione del gomito, ma che può essere usato anche per l’articolazione del ginocchio, qualora sia necessario supportare il ginocchio nelle fasi di riabilitazione post traumatiche o post operatorie.
Nel seguito la descrizione sarà rivolta ad un tutore ambidestro per gomito, ma à ̈ ben evidente come la stessa non debba essere considerata limitata a questo impiego specifico.
Com’à ̈ ben noto attualmente, a seguito di fratture di gomito o fratture distali di omero o prossimali di radio ed ulna o artroscopia del gomito, à ̈ necessario che un paziente indossi un tutore per limitare e controllare il grado di escursione dei movimenti articolari del gomito, anche indicato con l’acronimo ROM (“Range of Motion†).
Infatti, durante la fase di recupero della normale funzionalità di un’articolazione di un paziente, à ̈ necessario che questa sia limitata sia nel movimento di flessione, ossia il passaggio dell’avambraccio da una posizione in cui forma 90° con il braccio ad una posizione in cui entrambi formano un angolo di 0° tra loro, sia nel movimento di estensione, in cui si ha il passaggio opposto ossia il passaggio dell’avambraccio da una posizione in cui forma 90° con il braccio ad una posizione di massima estensione in cui forma un angolo di 180° con il braccio.
Attualmente, esistono tutori comprendenti due aste accoppiate tra loro mediante un giunto rotante che può essere bloccato per mezzo di pulsanti in modo da mantenere ferme dette aste tra loro ad un angolo prefissato.
Le due aste vengono posizionate una sul braccio ed un sull’avambraccio del paziente, in modo che il giunto rotante si trovi in corrispondenza del gomito e vengono fissati al corpo del paziente mediante guaine o manicotti richiudibili con mezzi a strappo, a scatto o simili.
Un esempio di tutore secondo l’arte nota à ̈ rappresentato dal brevetto statunitense US 6,080,122, che riguarda un tutore per un braccio comprendente due aste connesse tra loro mediante un giunto comprendente una ghiera circolare dentellata lungo un arco di circonferenza.
Detta ghiera à ̈ solidale con uno dei due bracci mentre à ̈ accoppiata in rotazione con il secondo braccio mediante un perno centrale.
La ghiera à ̈ rotabilmente connessa ad una base piana mediante il perno centrale. Detta base piana comprende un ulteriore perno che si incastra progressivamente lungo le dentellature dell’arco di circonferenza della ghiera, corrispondentemente alla rotazione impressa sulla base piana. Ulteriori perni bloccano l’escursione delle due aste, in modo che, quando la base piana viene ruotata e fissata su un angolo predeterminato, le aste ruotano di conseguenza, per mezzo della ghiera dentata e vengono bloccati dai perni di blocco. In tal modo, il braccio del paziente à ̈ fermo in una predeterminata posizione, che inibisce la flessione e l’estensione, limitando quindi il ROM del braccio.
Questo tutore, come anche altri tutori appartenenti allo stato dell’arte, consentono ai bracci di ruotare tra loro secondo un angolo prefissato da 0° a 180° in quanto presentano dentellature, guide o scanalature che impediscono una rotazione tra loro delle aste di un angolo superiore.
Appare evidente quindi come, la limitata rotazione reciproca delle aste renda un tutore utilizzabile esclusivamente per un arto destro o per un arto sinistro e non per entrambi.
Inoltre, i tutori dello stato dell’arte presentano giunti composti da una molteplicità di elementi meccanici quali perni, rotelle, mezzi di richiamo elastici e viti, che rendono la struttura dei giunti complessa.
Appare evidente quindi come sia facile che un giunto possa danneggiarsi a causa della rottura anche di un solo perno o pezzo meccanico che lo compone, rendendo quindi necessaria una frequente manutenzione del tutore stesso.
Alla luce di quanto sopra, à ̈, pertanto, scopo della presente invenzione quello di realizzare un tutore ambidestro, che possa quindi essere usato indifferentemente per l’articolazione sia di un arto destro che sinistro.
Un altro scopo dell’invenzione à ̈ quello di realizzare un tutore comprendente un giunto avente una struttura meccanica semplice e composta da pochi pezzi meccanici soggetti ad usura e malfunzionamento.
Forma pertanto oggetto specifico della presente invenzione un tutore per articolazione comprendente una prima asta, una seconda asta, avente un foro passante in corrispondenza di una estremità , ed un giunto per l’articolazione di detta prima asta e detta seconda asta, caratterizzato dal fatto che detto giunto comprende una coppia di ghiere circolari dentate, provviste di un foro centrale e disposte sovrapposte, ciascuna ghiera circolare à ̈ fissata ad una estremità di detta prima asta, che à ̈ tra esse interposta, detta seconda asta essendo interposta tra dette ghiere circolari, un perno centrale di fissaggio, inserito in detti fori centrali di dette ghiere circolari e in detto foro passante di detta seconda asta, e un primo ed un secondo organo di blocco ciascuno provvisto di un rispettivo perno, atto ad inserirsi in due gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari, in modo da limitare il movimento di detta seconda asta.
Sempre secondo l’invenzione, detto tutore può comprendere mezzi di regolazione, in grado di interagire con detti primo e secondo organo di blocco, in modo da ruotarli, consentendo l’estrazione e l’inserimento dei rispettivi perni dalle/nelle gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari.
Ancora secondo l’invenzione, detti primo e secondo organo di blocco sono montati in rotazione su una di dette ghiere circolari, ciascuno di detti primo e secondo organo di blocco comprende un rilievo superiore e due bracci affacciati elastici, tra i quali à ̈ collocato detto perno centrale di fissaggio, e detti mezzi di regolazione comprendono un primo selettore, in grado di ruotare intorno a detto perno centrale di fissaggio, provvisto inferiormente di una sede, nella quale à ̈ alloggiato detto rilievo superiore di detto primo organo di blocco, e un secondo selettore, provvisto inferiormente di una sede, nella quale à ̈ alloggiato detto rilievo superiore di detto organo di blocco, dette sedi di detti primo e secondo selettore e detti rilievi superiori di detti primo e secondo organo di blocco essendo sagomati in modo tale che, ruotando detto primo o secondo selettore, il rispettivo perno venga estratto dalle gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari e, una volta ruotato l’organo di blocco, detti bracci esercitando una forza di richiamo tale da consentire l’inserimento del rispettivo perno in due gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari corrispondenti all’angolo di cui à ̈ stato ruotato detto organo di blocco.
Vantaggiosamente secondo l’invenzione, detti rilievi superiori di detti organi di blocco possono essere sagomati a “V†e dette sedi di ciascuno di detti detto primo o secondo selettore può essere sagomato a “V†ed ha una dimensione maggiore di detti rilievi superiori.
Ulteriormente secondo l’invenzione, detto primo selettore può prevede una apertura a forma di arco di cerchio sulla superficie, e un rispettivo rilievo di regolazione, e detto secondo selettore può essere disposto superiormente a detto primo selettore, tale che e detta sede à ̈ impegnata scorrevolmente con detta apertura, detto secondo selettore comprende un rispettivo rilievo di regolazione.
Sempre secondo l’invenzione, detto tutore può comprendere una manopola, presentante una o più aperture, per visualizzare la regolazione o le configurazioni di detto giunto, ed un’apertura di regolazione a forma di arco di cerchio, e una piastra, interposta tra detta manopola e detto secondo selettore, nella quale sono riportate scale graduate di regolazione, collocate in corrispondenza di dette una o più aperture di visualizzazione di detta manopola, detti rilievi di regolazione essendo scorrevoli lungo detta apertura di regolazione.
La presente invenzione verrà ora descritta a titolo illustrativo ma non limitativo, secondo le sue preferite forme di realizzazione, con particolare riferimento alle figure dei disegni allegati, in cui: la figura 1 mostra una vista prospettica dall’alto del tutore per articolazione secondo la presente invenzione;
la figura 2 mostra una vista esplosa del tutore secondo la figura 1; e
la figura 3 mostra un’ulteriore vista esplosa dettagliata del tutore secondo la figura 1.
Nelle varie figure le parti simili verranno indicate con gli stessi riferimenti numerici.
Facendo riferimento alle figure 1-3, si osserva un tutore per articolazione 1 secondo la presente invenzione.
Detto tutore per articolazione 1 comprende un giunto 2, una prima asta 3 ed una seconda asta 4. Detto giunto 2 à ̈ interposto tra detta prima asta 3 e detta seconda asta 4 e ne consente l’articolazione.
Detto giunto 2 comprende una coppia di ghiere circolari 21 e 22 dentate, disposte sovrapposte, ciascuna fissata mediante opportune viti 211 ad una estremità di detta prima asta 3, tra esse interposta. Ciascuna ghiera circolare 21 e 22 presenta un foro centrale passante, per consentire l’inserimento di un perno centrale di fissaggio (non mostrato in figura). Nelle figure à ̈ mostrato il foro passante 212 della ghiera circolare 21.
La seconda asta 4 presenta un foro passante in corrispondenza di un’estremità . Detta seconda asta 4 à ̈ inserita tra dette ghiere circolari 21 e 22 e detto perno centrale di fissaggio passa anche attraverso detto foro passante. In tal modo, detta seconda asta 4 può ruotare tra dette ghiere circolari 21 e 22 rispetto a detta prima asta 3.
Sulle aste 3 e 4 sono disposte anche delle fibbie 31 e 41 per il fissaggio del tutore per articolazione 1 all’arto.
Il giunto 2 comprende anche un primo ed un secondo organo di blocco 23 e 24, ciascuno presentante rispettivamente una prima ed una seconda porzione.
Detta prima porzione di detti primo e secondo organo di blocco 23 e 24 comprende un rilievo superiore, rispettivamente indicati con 231 e 241, sagomati a “V†, e un rispettivo perno 232 e 242, in grado di inserirsi in due gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari 21 e 22.
La porzione inferiore dei detti primo e secondo organo di blocco 23 e 24 presenta due bracci, 233 e 234 affacciati (ovvero 243 e 244) elastici, che individuano un’apertura, attraverso la quale passa il perno centrale di fissaggio del giunto 2, la cui funzione sarà meglio spiegata nel seguito.
Il giunto 2 comprende anche mezzi di regolazione 25, interagenti con detti primo e secondo organo di blocco 23 e 24. Detti mezzi di regolazione 25 comprendono un primo selettore 26, in grado di ruotare intorno a detto perno centrale di fissaggio, provvisto inferiormente di una sede 261, nella quale à ̈ alloggiato detto rilievo superiore 231 di detto organo di blocco 23, e, superiormente, di un rilievo di regolazione 262. Detta sede 261 ha sempre una forma a “V†, come detto rilievo superiore 231 di detto primo organo di blocco 23, con una dimensione maggiore dello stesso, per le ragioni che saranno meglio spiegate nel seguito. Detto primo selettore 26 prevede sulla superficie anche un’apertura 263 a forma di arco di cerchio.
Detti mezzi di regolazione 25 comprendono anche un secondo selettore 27, anch’esso in grado di ruotare intorno a detto perno centrale di fissaggio, provvisto inferiormente di una sede 271, nella quale à ̈ alloggiato detto rilievo superiore 241 di detto secondo organo di blocco 24. Quando detto secondo selettore 27 ruota rispetto a detto primo selettore 26, detta sede 271 scorre lungo detta apertura 263 di detto primo selettore 26.
Detta sede 271, anche in questo caso, ha sempre una forma a “V†come detta sede 261 di detto organo di blocco 23, ed ha una dimensione maggiore del rispettivo rilievo superiore 241 che in essa à ̈ alloggiato. Detto secondo selettore 27 comprende anche un rilievo di regolazione 272.
Detti mezzi di regolazione 25 comprendono anche una manopola 28, presentante opportune aperture, per visualizzare la regolazione o le configurazioni del giunto 2, e una piastra 29, interposta tra detta manopola 28 e detto secondo selettore 27, nella quale sono riportate scale graduate di regolazione, collocate in corrispondenza di dette aperture di detta manopola 28. Detta manopola 28 presenta in particolare una apertura di regolazione 281 a forma di arco di cerchio, nella quale possono scorrere detti rilievi di regolazione 262 e 272, che ne determina la rotazione.
Il funzionamento del tutore per articolazione 1 sopra descritto si svolge nel modo seguente.
Le figure mostrano la configurazione iniziale del tutore per articolazione 1, in cui le aste 3 e 4 sono allineate e il primo ed il secondo organo di blocco 23 e 24 hanno i rispettivi perni 232 e 242 inseriti in due gole sovrapposte delle due ghiere circolari 21 e 22, tali che i perni di detti primo ed il secondo organo di blocco 23 e 24 sono in battuta di detta asta 4, non consentendone il movimento, i.e. la rotazione rispetto a detta prima asta 3.
In tale configurazione, il primo ed il secondo selettore 26 e 27, nonché la manopola 28, sono disposti in modo da indicare che il tutore per articolazione 1 à ̈ predisposto per l’articolazione sinistra (gomito o ginocchio, ad esempio), e i rilievi di regolazione 262 e 272 sono disposti a fondo scala, i.e. ad una estremità di detta apertura di regolazione 281, indicando 0° di flessione (aste 3 e 4 allineate) e 0° di estensione (asta 4 fissa).
In tale configurazione, inoltre, se il tutore per articolazione 1 dovesse essere applicato al gomito, la prima asta 3 sarebbe allineata all’omero, mentre la seconda asta 4 sarebbe allineata all’ulna o al radio.
Il fatto che il tutore per articolazione 1 à ̈ configurato per un arto sinistro, indica che la manopola 28 à ̈ disposta rispetto agli elementi di regolazione 262 e 272, in modo che gli organi di blocco 23 e 24 possano essere ruotati solo nella direzione A, in quanto i rilievi di regolazione 262 e 272 non possono scorrere nella direzione opposta da detta apertura di regolazione 281. Pertanto, per spostare l’organo di blocco 24 deve essere spostato prima l’organo di blocco 23 in detta direzione A.
Se si desidera consentire una flessione e/o un’estensione del movimento dell’articolazione, allora si ruota il primo selettore 26 dell’angolo desiderato nella direzione della freccia A, leggendolo sulla scala riportata nella piastra 29, agendo sul rilievo di regolazione 262. La sede 261 à ̈ sagomata in modo da spostare detto rilievo superiore 231 nella direzione radiale B, estraendo il rispettivo perno 232 dalle gole delle ghiere circolari 21 e 22.
Nello stesso tempo i bracci 233 e 234, per la loro elasticità , tendono ad esercitare sull’organo di blocco 23 una forza di richiamo opposta alla freccia B. Dopo che il primo organo di blocco 23 viene ruotato fino alla posizione desiderata (i.e. dell’angolo desiderato), per effetto della forza di richiamo dei bracci 233 e 234, il perno 232 viene inserito nuovamente in due nuove gole delle ghiere circolari 21 e 22. In tal modo, l’asta 4 (e quindi l’arto) può ruotare di un angolo di rotazione individuato tra il perno 232 di detto primo organo di blocco 23 e il perno 242 di detto secondo organo di blocco 24.
Ruotando in detta direzione A il secondo organo di blocco 24, agendo sul rilievo di regolazione 272 di detto secondo selettore 27, mediante il medesimo meccanismo descritto per il primo organo di blocco 23, à ̈ possibile limitare la flessione dell’asta 4 e quindi dell’arto. Il secondo organo di blocco 24 può essere ruotato al massimo dello stesso angolo di cui à ̈ ruotato il primo organo di blocco 23. In particolare, ruotando detto secondo organo di blocco 24 dello stesso angolo di detto primo organo di blocco 23, si fissa l’asta 4 rispetto a detta asta 3 di detto angolo.
Nel caso in cui detto tutore per articolazione 1 fosse utilizzato per l’altro arto (il destro), partendo dalla configurazione iniziale mostrata nelle figure, si ruota la manopola 28, in modo che i rilievi di regolazione 262 e 272 si dispongano in battuta all’altra estremità di detta apertura di regolazione 281, che ne determina ora il nuovo fondo scala. Pertanto, in tal caso, sarà possibile ruotare inizialmente detto secondo organo di blocco 24, per determinare la flessione dell’asta 4 rispetto all’asta 3, i.e. dell’arto, e solo successivamente detto primo organo di blocco 23, per ridurre l’angolo di flessione o fissare l’angolo tra detta asta 3 e detta asta 4. Tra l’altro, ruotando detta manopola 28, le aperture si dispongono in modo da indicare l’arto (destro o sinistro) per cui à ̈ configurato il giunto 2.
Naturalmente, anche in tal caso, la prima asta 3 à ̈ allineata all’omero e la seconda asta 4 all’ulna o al radio.
La presente invenzione à ̈ stata descritta a titolo illustrativo, ma non limitativo, secondo le sue forme preferite di realizzazione, ma à ̈ da intendersi che variazioni e/o modifiche potranno essere apportate dagli esperti del ramo senza per questo uscire dal relativo ambito di protezione, come definito dalle rivendicazioni allegate.
Claims (6)
- RIVENDICAZIONI 1. Tutore per articolazione (1) comprendente una prima asta (3), una seconda asta (4), avente un foro passante in corrispondenza di una estremità , ed un giunto (2) per l’articolazione di detta prima asta (3) e detta seconda asta (4), caratterizzato dal fatto che detto giunto (2) comprende una coppia di ghiere circolari (21, 22) dentate, provviste di un foro centrale e disposte sovrapposte, ciascuna ghiera circolare (21, 22) à ̈ fissata ad una estremità di detta prima asta (3), che à ̈ tra esse interposta, detta seconda asta (4) essendo interposta tra dette ghiere circolari (21, 22), un perno centrale di fissaggio, inserito in detti fori centrali di dette ghiere circolari (21, 22) e in detto foro passante di detta seconda asta (4), e un primo ed un secondo organo di blocco (23, 24) ciascuno provvisto di un rispettivo perno (232, 242), atto ad inserirsi in due gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari (21, 22), in modo da limitare il movimento di detta seconda asta (4).
- 2. Tutore (1) secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto di comprendere mezzi di regolazione (25), in grado di interagire con detti primo e secondo organo di blocco (23, 24), in modo da ruotarli, consentendo l’estrazione e l’inserimento dei rispettivi perni (232, 242) dalle/nelle gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari (21, 22).
- 3. Tutore (1) secondo la rivendicazione 2, caratterizzato dal fatto che detti primo e secondo organo di blocco (23, 24) sono montati in rotazione su una di dette ghiere circolari (21, 22), ciascuno di detti primo e secondo organo di blocco (23, 24) comprende un rilievo superiore (231, 241) e due bracci (233, 234, 243, 244) affacciati elastici, tra i quali à ̈ collocato detto perno centrale di fissaggio, e dal fatto che detti mezzi di regolazione (25) comprendono un primo selettore (26), in grado di ruotare intorno a detto perno centrale di fissaggio, provvisto inferiormente di una sede (261), nella quale à ̈ alloggiato detto rilievo superiore (231) di detto primo organo di blocco (23), e un secondo selettore (27), provvisto inferiormente di una sede (271), nella quale à ̈ alloggiato detto rilievo superiore (241) di detto organo di blocco (24), dette sedi (261, 271) di detti primo e secondo selettore (26, 27) e detti rilievi superiori (231, 241) di detti primo e secondo organo di blocco (23, 24) essendo sagomati in modo tale che, ruotando detto primo o secondo selettore (26, 27), il rispettivo perno (232, 242) venga estratto dalle gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari (21, 22) e, una volta ruotato l’organo di blocco (23, 24), detti bracci (233, 234, 243, 244) esercitano una forza di richiamo tale da consentire l’inserimento del rispettivo perno (232, 242) in due gole sovrapposte della dentellatura di dette ghiere circolari (21, 22) corrispondenti all’angolo di cui à ̈ stato ruotato detto organo di blocco (23, 24).
- 4. Tutore (1) secondo la rivendicazione 3, caratterizzato dal fatto che detti rilievi superiori (231, 241) di detti organi di blocco (23, 24) sono sagomati a “V†e dette sedi (261, 271) di ciascuno di detti detto primo o secondo selettore (26, 27) à ̈ sagomato a “V†ed ha una dimensione maggiore di detti rilievi superiori (231, 241).
- 5. Tutore (1) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 3 o 4, caratterizzato dal fatto che detto primo selettore (26) prevede una apertura (263) a forma di arco di cerchio sulla superficie, e un rispettivo rilievo di regolazione (262), e dal fatto che detto secondo selettore (27) Ã ̈ disposto superiormente a detto primo selettore (26), tale che e detta sede (271) Ã ̈ impegnata scorrevolmente con detta apertura (263), detto secondo selettore (27) comprende un rispettivo rilievo di regolazione (272).
- 6. Tutore (1) secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto di comprendere una manopola (28), presentante una o più aperture, per visualizzare la regolazione o le configurazioni di detto giunto (2), ed un’apertura di regolazione (281) a forma di arco di cerchio, e una piastra (29), interposta tra detta manopola (28) e detto secondo selettore (27), nella quale sono riportate scale graduate di regolazione, collocate in corrispondenza di dette una o più aperture di visualizzazione di detta manopola (28), detti rilievi di regolazione (262, 272) essendo scorrevoli lungo detta apertura di regolazione (28).
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