ITPD20040051U1

ITPD20040051U1 - EXTERNAL FIXING DEVICE OF BONE SEGMENTS FOR SURGICAL-ORTHOPEDIC USE.

Info

Publication number: ITPD20040051U1
Authority: IT
Original assignee: Mikai Mfg Co Srl
Priority date: 2004-06-09
Filing date: 2004-06-09
Publication date: 2004-09-09
Also published as: EP1753351A2; WO2005120403A2; WO2005120403A3

Description

DESCRIZIONE DESCRIPTION

Il presente trovato si riferisce ad un dispositivo fissatore esterno di segmenti ossei ad uso chirurgico-ortopedico. The present invention relates to an external fixation device for bone segments for surgical-orthopedic use.

I dispositivi fissatori di segmenti ossei attualmente impiegati nel settore chirurgico-ortopedico sono impiegati negli interventi di allungamento di segmenti ossei quali le falangi. Tali dispositivi sono altresì impiegati negli interventi di stabilizzazione dei frammenti di un segmento osseo derivanti da frattura. I dispositivi attualmente impiegati comprendono sostanzialmente una coppia di mezzi di fissaggio di forma allungata reciprocamente scorrevoli in senso longitudinale che portano verso le estremità viti ossee da impiantare nella corticale del segmento osseo interessato dall’intervento di allungamento o di stabilizzazione. Il dispositivo comprende ancora mezzi di manovra costituiti da una barra filettata impegnata in entrambi i mezzi di fissaggio che consente di avvicinare o allontanare questi ultimi a seconda delle necessità emergenti durante l’intervento e la fase successiva. Questi dispositivi sono realizzati in numerose taglie per consentire la loro applicazione anche simultanea di più di un dispositivo in diversi distretti anatomici. The bone segment fixation devices currently used in the surgical-orthopedic sector are used in the lengthening of bone segments such as the phalanges. These devices are also used in the stabilization of fragments of a bone segment resulting from fracture. The devices currently used substantially comprise a pair of mutually elongated fastening means sliding in the longitudinal direction that lead to the ends of the bone screws to be implanted in the cortex of the bone segment affected by the lengthening or stabilization intervention. The device still comprises maneuvering means consisting of a threaded bar engaged in both fastening means which allows the latter to be approached or removed according to the needs emerging during the intervention and the subsequent phase. These devices are made in numerous sizes to allow their simultaneous application of more than one device in different anatomical areas.

L’inconveniente principale riscontrato in questi dispositivi consiste nelle difficoltà che i chirurghi-ortopedici riscontrano nella loro applicazione. The main drawback encountered in these devices consists in the difficulties that orthopedic surgeons encounter in their application.

Tale inconveniente deriva innanzitutto dal fatto che le viti ossee sporgenti dai mezzi di fissaggio sono orientabili solamente in modo parallelo. Questo fatto limita le modalità di applicazione del dispositivo in particolare nei distretti anatomici a morfologia particolarmente complessa e/o di dimensioni ridotte come la mano o il piede. Ad esempio, tali dispositivi prevedono una distanza minima d’impianto esistente tra le viti ossee. Tale distanza minima impedisce l’applicazione dei dispositivi in distretti anatomici di piccolissime dimensioni dove i fori di accoglimento delle viti nei monconi/frammenti dei segmenti ossei sono a distanza inferiore rispetto alla distanza minima d’impianto. This drawback derives primarily from the fact that the bone screws protruding from the fixing means can only be oriented in a parallel manner. This fact limits the methods of application of the device in particular in anatomical areas with particularly complex morphology and / or small dimensions such as the hand or foot. For example, these devices provide for a minimum implant distance existing between the bone screws. This minimum distance prevents the application of the devices in very small anatomical areas where the holes for accommodating the screws in the abutments / fragments of the bone segments are at a shorter distance than the minimum implant distance.

Tale inconveniente deriva ancora dal fatto che questo tipo di dispositivi presenta un ingombro e un peso rilevanti che impediscono l'applicazione simultanea di più dispositivi sullo steso distretto anatomico specie se di dimensioni molto contenute come lo spazio interditale della mano o del piede. Inoltre, ingombro e peso rilevanti di questi dispositivi peggiorano sensibilmente la qualità di vita del paziente. Infatti, la loro applicazione impedisce al paziente di mantenere le proprie abitudini svolte interessando il distretto anatomico su cui è applicato uno o più di questi dispositivi. This drawback also derives from the fact that this type of device has a considerable bulk and weight which prevent the simultaneous application of several devices on the same anatomical district, especially if very small in size such as the interdital space of the hand or foot. Furthermore, the considerable size and weight of these devices significantly worsen the patient's quality of life. In fact, their application prevents the patient from maintaining their habits carried out by involving the anatomical district on which one or more of these devices is applied.

Compito principale del presente trovato consiste nel mettere a punto un dispositivo fissatore esterno di segmenti ossei ad uso chirurgico-ortopedico che risolva gli inconvenienti riscontrati nei dispositivi esistenti. The main aim of the present invention is to provide an external fixation device for bone segments for surgical-orthopedic use which solves the drawbacks encountered in existing devices.

Nell’ambito di questo compito, uno scopo del trovato consiste nel mettere a punto un dispositivo in grado di consentire applicazioni anche su distretti anatomici di morfologia complessa e/o di dimensioni molto ridotte. Within this aim, an object of the invention is to provide a device capable of allowing applications even on anatomical areas of complex morphology and / or very small dimensions.

Un altro scopo del trovato consiste nel mettere a punto un dispositivo in grado di consentire al paziente di mantenere pressoché inalterate le proprie abitudini che svolge interessando il distretto anatomico su cui è avvenuto l'intervento applicativo del dispositivo. Another object of the invention is to provide a device capable of allowing the patient to keep his habits practically unchanged, which he carries out by affecting the anatomical area on which the application of the device has taken place.

Non ultimo scopo del trovato è quello di mettere a punto un dispositivo da realizzare a costi di produzione contenuti. Not least object of the invention is to provide a device to be manufactured at low production costs.

Questo compito, nonché questi ed altri scopi che meglio appariranno in seguito, sono raggiunti da un dispositivo fissatore esterno di segmenti ossei ad uso chirurgico-ortopedico secondo la rivendicazione 1 annessa. This aim, as well as these and other objects which will become clearer hereinafter, are achieved by an external fixator device for bone segments for surgical-orthopedic use according to the attached claim 1.

Il dispositivo fissatore secondo tale rivendicazione comprende mezzi dì orientazione delle viti ossee per orientare in maniera indipendente, quindi secondo le esigenze applicative, tali viti consentendo di applicare il dispositivo in distretti anatomici di elevata complessità morfologica e/o di dimensioni molto ridotte. The fixation device according to this claim comprises means for orienting the bone screws for orienting these screws independently, therefore according to the application requirements, allowing the device to be applied in anatomical areas of high morphological complexity and / or very small dimensions.

Inoltre, il dispositivo fissatore secondo le altre rivendicazioni è realizzato in maniera semplice e da un numero limitato di componenti allo scopo di contenere il peso e l'ingombro del dispositivo sia per contenere i relativi costi di produzione. Furthermore, the fixing device according to the other claims is made in a simple way and with a limited number of components in order to contain the weight and bulk of the device and to contain the relative production costs.

Ulteriori caratteristiche e vantaggi risulteranno maggiormente dalla descrizione della forma di realizzazione del trovato illustrata a titolo non limitativo nelle allegate tre tavole di disegno in cui: Further characteristics and advantages will become clearer from the description of the embodiment of the invention illustrated without limitation in the attached three drawing tables in which:

- la figura 1 rappresenta una vista prospettica frontale del dispositivo secondo il trovato; Figure 1 is a front perspective view of the device according to the invention;

- la figura 2 rappresenta una prima vista laterale del dispositivo di figura 1; figure 2 represents a first side view of the device of figure 1;

- la figura 3 rappresenta vista in pianta dall’alto del dispositivo di figura 1 ; - figure 3 represents a top plan view of the device of figure 1;

- la figura 4 rappresenta una seconda vista laterale del dispositivo di figura 1 ; figure 4 represents a second side view of the device of figure 1;

- la figure 5 rappresenta una vista in pianta del dispositivo come in figura 1 applicato ad un segmento osseo illustrato in modo schematico. - figure 5 represents a plan view of the device as in figure 1 applied to a bone segment illustrated schematically.

Con riferimento alle figure delle tavole, il dispositivo fissatore esterno di segmenti ossei ad uso chirurgico-ortopedico, globalmente indicato con il numero di riferimento 6, comprende sostanzialmente mezzi di supporto 7, una coppia di mezzi di fissaggio, numerati rispettivamente con i numeri di riferimento 8 a e 8 b, supportati dai mezzi di supporto 7 e una copia di viti ossee 9 a e 9 b che sporgono dai mezzi di fissaggio 8 a e 8 b e sono destinate ad essere inserite in appositi fori di accoglimento realizzati sui monconi 10 a e 10 b di un segmento osseo indicato nel complesso con il numero di riferimento 11. Il dispositivo è ancora costituito da mezzi di orientazione, nel complesso indicati con i numeri di riferimento 12 a e 12 b, associati ai mezzi di fissaggio 8 a e 8 b che servono per orientare ciascuna vite 9 a e 9 b in maniera indipendente. Nel dettaglio, tali mezzi di supporto 7 sono costituiti da un corpo astiforme filettato accordabile secondo necessità dotato di una coppia di spianature contrapposte sviluppate in senso longitudinale. A loro volta, i mezzi di fissaggio 8 a e 8 b sono disposti sul corpo astiforme come di seguito descritto. Il mezzo di fissaggio 8 a è bloccato in corrispondenza di una delle estremità del corpo astiforme 7 e il mezzo di fissaggio 8b è movibile longitudinalmente lungo il corpo astiforme. Opportunamente, sono previsti mezzi di bloccaggio/spostamento per fissare/spostare secondo le necessità operative il mezzo di fissaggio 8 b movibile sul corpo astiforme. Questi mezzi di bloccaggio/spostamento sono semplicemente realizzati da una coppia di dadi 13 b da una parte e dall’altra del mezzo di fissaggio 8 b movibile da avvitare/svitare secondo necessità sul corpo astiforme. I mezzi di fissaggio 8 a e 8 b comprendono corpi tubolari 14 a e 14 b di accoglimento del corpo astiforme e corpi ad “U" 15 a e 15 b che accolgono a loro volta i corpi tubolari 14 a e 14 b e sono chiusi anteriormente dai mezzi di orientazione 12 a e 12 b. I corpi tubolari 14 a e 14 b sono vantaggiosamente provvisti di una copia di spianature internamente ricavate (non illustrate) in maniera complementare alla coppia di spianature predisposte sul corpo astiforme 7 così da impedire la rotazione dei corpi tubolari 14 a e 14 b rispetto al corpo astiforme 7. Le porzioni curve dei corpi ad “U” 15 a e 15 b accolgono i corpi tubolari 14 a e 14 b e le ali dei corpi ad “U” sono dotate in prossimità delle estremità di fori coassiali per l’alloggiamento dei mezzi di orientazione 12 a e 12 b. Questi ultimi sono costituiti da viti 16 a e 16 b inserite nei fori coassiali di alloggiamento. Tali viti 16 a e 16 b sono dotate di fori trasversali praticati sui gambi in prossimità delle teste 17 a e 17 b a loro volta attraversati dalle viti ossee 9 a e 9 b. Tali viti 16 a e 16 b portano alle estremità opposte alle teste 17 a e 17 b dadi di serraggio 18 a e 18 b necessari per fissare la sporgenza e l’orientazione delle viti ossee 9 a e 9 b. Inoltre, le. teste 17 a e 17 b sono dotate di spianature contrapposte 19 a e 19 b atte ad impegnare un attrezzo di manovra non illustrato. With reference to the figures of the tables, the external fixation device for bone segments for surgical-orthopedic use, generally indicated by the reference number 6, substantially comprises support means 7, a pair of fixing means, respectively numbered with the reference numbers 8 a and 8 b, supported by the support means 7 and a copy of bone screws 9 a and 9 b which protrude from the fixing means 8 a and 8 b and are intended to be inserted into suitable receiving holes made on the abutments 10 a and 10 b of a bone segment indicated as a whole with the reference number 11. The device still consists of orienting means, indicated as a whole with the reference numbers 12 a and 12 b, associated with the fixing means 8 a and 8 b which serve to orient each screw 9 a and 9 b independently. In detail, these support means 7 consist of a threaded rod-shaped body which can be tuned according to need and equipped with a pair of opposing face plates developed in a longitudinal direction. In turn, the fixing means 8 a and 8 b are arranged on the rod-shaped body as described below. The fastening means 8 a is locked at one of the ends of the rod-shaped body 7 and the fastening means 8b is movable longitudinally along the rod-shaped body. Conveniently, locking / displacement means are provided for fixing / displacing the movable fixing means 8 b on the rod-shaped body according to operational needs. These locking / moving means are simply made by a pair of nuts 13 b on one side and on the other of the movable fixing means 8 b to be screwed / unscrewed as needed on the rod body. The fixing means 8 a and 8 b comprise tubular bodies 14 a and 14 b for receiving the rod-shaped body and "U" -shaped bodies 15 a and 15 b which in turn receive the tubular bodies 14 a and 14 b and are closed at the front by the orientation means 12 a and 12 b. The tubular bodies 14 a and 14 b are advantageously provided with a copy of internally obtained flats (not shown) in a complementary way to the pair of flats arranged on the rod-shaped body 7 so as to prevent the rotation of the tubular bodies 14 a and 14 b with respect to to the rod-shaped body 7. The curved portions of the "U" bodies 15 a and 15 b accommodate the tubular bodies 14 a and 14 b and the wings of the "U" bodies are equipped near the ends with coaxial holes for housing the means of orientation 12 a and 12 b. The latter consist of screws 16 a and 16 b inserted in the coaxial housing holes. These screws 16 a and 16 b have transversal holes made on the stems near the heads 17 a and 17 b a in turn crossed by the bone screws 9 a and 9 b. These screws 16 a and 16 b lead at the opposite ends to the heads 17 a and 17 b tightening nuts 18 a and 18 b necessary to fix the protrusion and orientation of the bone screws 9 a and 9 b. Furthermore, the. heads 17 a and 17 b are provided with opposite faces 19 a and 19 b suitable for engaging a maneuvering tool not illustrated.

Con riferimento ancora alle figure delle tavole allegate, viene di seguito descritta l’applicazione del dispositivo 6 ad un segmento osseo 11. Dapprima si praticano i fori di inserimento sui monconi 10 a e 10 b del segmento osseo 11. Quindi, si predispone il dispositivo 6 per l’applicazione che avviene approssimativamente in tre operazioni come segue. La prima operazione consiste nell’adeguare la distanza tra i mezzi di fissaggio 8 a e 8 b alla distanza esistente tra i fori di inserimento. Tale operazione si esegue agendo con un attrezzo di manovra sui mezzi di bloccaggio/spostamento per muovere il mezzo di fissaggio 8 b rispetto al mezzo di fissaggio 8 a fino a raggiungere la distanza desiderata. Quest’ultima viene fissata agendo ancora sui mezzi di bloccaggio/spostamento. La seconda operazione consiste nell’adeguare alle esigenze operative la sporgenza delle viti ossee 9 a e 9 b rispetto ai mezzi di fissaggio 8 a e 8 b. Tale operazione si esegue arretrando oppure avanzando le viti ossee 9 a e 9 b rispetto ai mezzi di fissaggio 8 a e 8 b fino al raggiungimento della sporgenza desiderata. La terza operazione consiste nell’orientare le viti ossee secondo l’orientazione dei fori di inserimento sui monconi 10 a e 10 b. Tale operazione si esegue orientando separatamente le viti ossee 9 a e 9 b secondo necessità fino a raggiungere le orientazioni desiderate. La sporgenza e le orientazioni desiderate delle viti ossee 9 a e 9 b vengono fissate agendo con un attrezzo di manovra sui dadi di serraggio 18 a e 18 b mentre con un altro attrezzo di manovra si tengono bloccate le teste 17 a e 17 b delle viti 16 a e 16 b. Una volta che il dispositivo 6 è così predisposto si effettua l'introduzione delle viti ossee 9 a e 9 b nei relativi fori d'inserimento predisposti nei monconi 10 a e 10 b. Durante l’intervento e nella fase successiva all’intervento è possibile aumentare o diminuire la distanza tra i mezzi di fissaggio 8 a e 8 b agendo sui mezzi di bloccaggio/spostamento come segue. E’ sufficiente allentare i dadi 13 b e quindi riavviare il dado 13 b posto tra la coppia di mezzi di fissaggio 8 a e 8 b per allontanarli oppure il dado 13 b all’esterno della coppia dì mezzi di fissaggio 8 a e 8 b per avvicinarli. Per fissare le nuove posizioni si deve riavvitare entrambi i dadi 13 b sul corpo astiforme 7 contro il mezzo di fissaggio 8 b. With reference again to the figures of the attached tables, the application of the device 6 to a bone segment 11 is described below. First, the insertion holes are drilled on the abutments 10 a and 10 b of the bone segment 11. Then, the device 6 is prepared. for the application which occurs approximately in three steps as follows. The first operation consists in adapting the distance between the fixing means 8 a and 8 b to the existing distance between the insertion holes. This operation is performed by acting with a maneuvering tool on the locking / displacement means to move the fixing means 8 b with respect to the fixing means 8 a until the desired distance is reached. The latter is fixed by acting again on the locking / moving means. The second operation consists in adapting the protrusion of the bone screws 9 a and 9 b with respect to the fixing means 8 a and 8 b to the operational needs. This operation is carried out by moving back or forward the bone screws 9 a and 9 b with respect to the fixing means 8 a and 8 b until the desired projection is reached. The third operation consists in orienting the bone screws according to the orientation of the insertion holes on the abutments 10 a and 10 b. This is done by orienting the bone screws 9 a and 9 b separately as needed until the desired orientations are achieved. The desired projection and orientations of the bone screws 9 a and 9 b are fixed by acting with a maneuvering tool on the tightening nuts 18 a and 18 b while with another maneuvering tool the heads 17 a and 17 b of the screws 16 a and 16 are kept locked b. Once the device 6 is thus prepared, the bone screws 9 a and 9 b are introduced into the relative insertion holes provided in the abutments 10 a and 10 b. During the intervention and in the phase following the intervention, it is possible to increase or decrease the distance between the fixing means 8 a and 8 b by acting on the locking / moving means as follows. It is sufficient to loosen the nuts 13 b and then restart the nut 13 b placed between the pair of fastening means 8 a and 8 b to move them away or the nut 13 b outside the pair of fastening means 8 a and 8 b to bring them closer. To fix the new positions, both nuts 13 b must be screwed back onto the rod body 7 against the fixing means 8 b.

Si è in pratica constatato come il dispositivo raggiunga il compito e gli scopi prefissati superando gli inconvenienti riscontrati nello stato dell’arte. Infatti, il dispositivo consente applicazioni anche su distretti anatomici di morfologia complessa e/o di dimensioni molto ridotte. Inoltre, il dispositivo consente al paziente di mantenere pressoché inalterate le proprie abitudini che svolge interessando il distretto anatomico su cui è avvenuto l’intervento applicativo del dispositivo. Infine, il dispositivo è realizzabile a costi di produzione contenuti. In practice it has been found that the device achieves the intended aim and objects by overcoming the drawbacks encountered in the state of the art. In fact, the device also allows applications on anatomical areas of complex morphology and / or very small dimensions. In addition, the device allows the patient to keep his habits practically unchanged by affecting the anatomical area on which the application of the device took place. Finally, the device can be manufactured at low production costs.

Nella pratica realizzazione, i materiali impiegati, le forme, le dimensioni ed i particolari esecutivi potranno essere diversi da quelli indicati, ma ad essi tecnicamente equivalenti, senza per tale ragione esorbitare dall’ambito giuridico del trovato. In the practical realization, the materials used, the shapes, the dimensions and the executive details may be different from those indicated, but technically equivalent to them, without for this reason exceeding the legal scope of the invention.

Claims

RIVENDICAZIONI 1. Dispositivo fissatore esterno di segmenti ossei ad uso chirurgicoortopedico comprendente mezzi di supporto, almeno una coppia di mezzi di fissaggio supportata da detti mezzi di supporto e una pluralità di viti ossee che sporgono da detti mezzi di fissaggio da introdurre in fori di accoglimento praticati su detti segmenti ossei, caratterizzato dal fatto di comprendere mezzi di orientazione associati a detti mezzi di fissaggio per orientare ciascuna vite di detta pluralità di viti in maniera indipendente così da consentire applicazioni in distretti anatomici di rilevante complessità morfologica e/o di dimensioni molto contenute. CLAIMS 1. External fixation device for bone segments for surgical orthopedic use comprising support means, at least one pair of fixing means supported by said support means and a plurality of bone screws protruding from said fixing means to be introduced into receiving holes made on said bone segments, characterized in that they comprise orienting means associated with said fixing means for orienting each screw of said plurality of screws independently so as to allow applications in anatomical areas of considerable morphological complexity and / or very small dimensions.

2. Dispositivo, secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di supporto comprendono un corpo astiforme filettato provvisto di una coppia di spianature contrapposte sviluppate in senso longitudinale. 2. Device, according to claim 1, characterized in that said support means comprise a threaded rod-shaped body provided with a pair of opposing face plates developed in a longitudinal direction.

3. Dispositivo, secondo la rivendicazione 1 o 2, caratterizzato dal fatto che detta coppia di mezzi di fissaggio comprende un mezzo di fissaggio bloccato ad una estremità di detto corpo astiforme e un mezzo di fissaggio movible longitudinalmente lungo detto corpo astiforme. 3. Device according to claim 1 or 2, characterized in that said pair of fastening means comprises a fastening means locked to one end of said rod-shaped body and a fastening means movable longitudinally along said rod-shaped body.

4. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto di comprendere mezzi di bloccaggio/spostamento per fissare/spostare secondo necessità la posizione di detto mezzo di fissaggio movibile su detto corpo astiforme. 4. Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that it comprises locking / displacement means for fixing / displacing the position of said movable fixing means on said rod-shaped body as required.

5. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di bloccaggio/ spostamento comprendono una coppia di dadi da una parte e dall’altra di detto mezzo di fissaggio movibile da avvitare/svitare secondo necessità su detto corpo astiforme. 5. Device, according to one or more of the preceding claims, characterized in that said locking / moving means comprise a pair of nuts on one side and on the other of said movable fastening means to be screwed / unscrewed according to need on said rod-shaped body .

6. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di fissaggio comprendono un corpo tubolare che accoglie detto corpo astiforme, un' corpo ad “U” che accoglie detto corpo tubolare ed è chiuso anteriormente da detti mezzi di orientazione. 6. Device, according to one or more of the preceding claims, characterized in that said fixing means comprise a tubular body which receives said rod-shaped body, a "U" -shaped body which receives said tubular body and is closed at the front by said means of orientation.

7. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detto corpo tubolare comprende una coppia di spianature internamente ricavate complementari a detta coppia di spianature in modo da impedire la rotazione di detto corpo tubolare rispetto a detto corpo astiforme. 7. Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that said tubular body comprises a pair of internally obtained flattenings complementary to said pair of flattenings so as to prevent rotation of said tubular body with respect to said rod-shaped body.

8. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che la porzione curva di detto corpo ad “U” accoglie detto corpo tubolare e le ali di detto corpo ad “U” recano in prossimità delle estremità fori coassiali di alloggiamento di detti mezzi di orientazione. 8. Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that the curved portion of said U-shaped body receives said tubular body and the wings of said U-shaped body have coaxial holes for housing near the ends said means of orientation.

9. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di orientazione comprendono una vite inserita in detti fori coassiali di alloggiamento. 9. Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that said orientation means comprise a screw inserted in said coaxial housing holes.

10. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detta vite comprende un foro trasversale praticato sul gambo in prossimità della testa attraversato da almeno una vite ossea. 10. Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that said screw comprises a transverse hole made on the shank near the head through which at least one bone screw passes.

11. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detta vite porta all’estremità opposta alla testa un dado di serraggio per fissare l’orientazione di detta vite ossea. 11. Device, according to one or more of the preceding claims, characterized in that said screw carries a tightening nut at the end opposite the head to fix the orientation of said bone screw.

12. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detta testa di detta vite è dotata di una coppia di spianature laterali contrapposte per impegnare un attrezzo di manovra. 12. Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that said head of said screw is provided with a pair of opposite lateral flattenings for engaging a maneuvering tool.

13. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che detto corpo astiforme è accorciabile secondo necessità con l’impiego di un tronchese a mano. 13. Device, according to one or more of the preceding claims, characterized in that said rod-shaped body can be shortened according to need with the use of a hand cutter.

14. Dispositivo, secondo una o più delle rivendicazioni caratterizzato dal fatto di comprendere una o più delle caratteristiche descritte e/o rappresentate.14. Device according to one or more of the claims characterized in that it comprises one or more of the characteristics described and / or represented.